8/19/2019 Conceptul de Ingrijiri in Comunitate

1/3

DEFINIRE52 KINLEIN, nurse care a practicat independent, caracterizează asistentul medical comunitarprofesionistă ca pe o extensie a clientului şi ca pe o bună cunoscătoare a îngrijirilor ce trebuieoferite acestuia. Ea defineşte îngrijirile de sănătate comunitare ca “asistarea persoanei în practicile

de autoîngrijire în vederea menţinerii propriei sale stări de sănătate” . Kinlein înclină spre modelulmedical considerând asistentul medical o extensie a medicului ea fiind primul contact direct cuclientul atunci când acesta are neoie de îngrijire. !rin stabilirea rela"iei cu clientul, asistentulmedical îl ajută pe acesta să recunoască şi să#şi exprime neoile de sănătate colaborând cu acestala alegerea căii cele mai adecate pentru de a le satisface.5$ DOROTHEA OREM consideră că îngrijirile de sănătate comunitare sunt “contribuţia pentrunevoile omului de autoîngrijire şi asigurarea continuităţii acesteia pentru a susţine viaţa şisănătatea, a descoperi afecţiuni sau vătămări şi a face faţă efectelor acestora”. %onform acesteia,interesul special al asistentului medical comunitare este acela de a asigura o îngrijire terapeuticăcontinuă, fiind considerată o intermediară între medic şi client.5& CARNEVALI ŞI PATRICK au statuat' “Preocuparea primordială a îngrijirilor de sănătatecomunitare trebuie să fie aceea de a ajuta individul şi familia acestuia să-şi îndeplineascăactivităţile şi cerinţele vieţii de zi cu zi şi să conştientizeze măsura în care acestea afectează sau

sunt afectate de sănătate sau de boală şi, în acelaşi timp, să ia în considerare comportamentulindividual” . (ceasta sugerează faptul că asistentul medical comunitar are rolul de a cântări modul

 în care indiidul este capabil să suporte şi să se adapteze la ia"a de zi cu zi. )ndiidul este ăzutca o balan"ă care pe un taler are actiită"ile şi cerin"ele ie"ii zilnice iar pe celălalt taler resurselede adaptare şi sistemul său de suport. (ceastă balan"ă se înclină într#o parte sau alta în măsura încare ele sunt afectate de sănătate, de boală sau de experien"e asociate.55 Activităţile zilnice sunt considerate acele eenimente obişnuite şi comportamentele pe careacestea le implică din partea indiidului în cursul celor 2& de ore.5* Cerinţele zilnice au aspecte personale, diferite de la indiid la indiid şi determină priorită"ile,alegerile, rutinele şi paşii.5+ Resursele e !!"t!re reprezintă capacită"ile personale' tărie, duritate, conştiin"ă, dorin"ă,capacitate senzorială, curaj, creatiitate, abilitatea de rezolare a problemelor şi modelele de

adaptare anterioare.5 #iste$ul e su"%rt este reprezentat de mediul extern şi for"ele personale care imprimăindiidului stilul de ia"ă. -in acest sistem de suport fac parte familia, anturajul, condi"iile delocuit, situa"ia materială şi toate celelalte influien"e externe cum ar fi ecinii, mass#media,transporturile, mediul ecologic şi legisla"ia.5 #tilul e vi!ţă reprezintă totalitatea metodelor de a trăi ale unui indiid adesea eiden"iateprin preferin"e şi mod de ac"iune ce se sprijină pe resursele de adaptare şi pe sistemul de suport.El înglobează astfel, o serie de caracteristici particulare fiecărui indiid' preferin"a pentruindependen"ă opusă dependen"ei, nieluri de stres înalte opuse celor joase, spontaneitate şisc/imbare opuse structurării şi regularită"ii, extraertire opusă introertirii, aansare rapidă opusăcelei lente şi actiitate psi/ică complexă opusă celei reduse. (ceste preferin"e sunt transpuse înreac"iile particulare atât fa"ă de rutine cât şi fa"ă de eenimentele neobişnuite.

8/19/2019 Conceptul de Ingrijiri in Comunitate

2/3

*0 1n general, majoritatea persoanelor sunt într#un ec/ilibru instabil, balan"a putând fi oricând înclinată, într#un anumit grad, sub ac"iunea multiplelor ariabile cum ar fi' o locuin"ă nesănătoasă,stresul zilnic, starea de confort sau de inconfort fizic, psi/ic, social pe care o resimte persoana

respectiă, etc. !entru asistentul medical comunitar aceste reac"ii particulare ale indiizilorconstituie o bază pentru aprecierea stării de sănătate a acestora. (precierea datelor obiectie sausubiectie şi identificarea problemelor clientului se face pornind de la ec/ilibrul care există întreactiită"ile şi cerin"ele zilnice, pe de o parte, şi posibilită"ile reale ale resurselor personale şi alesistemului de sprijin de a le face fa"ă, pe de altă parte.

I&'&(& CADR)L PENTR) *N+RI,IRILE DE #-N-TATE COM)NITARE.. C!r!cteristicile "r!cticii5* %oncentrarea practicii se face mai degrabă pe profilaxie decât pe îngrijirea curatiă.5+ )ntensificarea practicii pe promoarea, men"inerea şi recuperarea sănătă"ii indiidului, familieişi comunită"ii../ Ieile c0eie5 (sigurarea şi sus"inerea sericiilor în folosul familiei şi comunită"ii.*0 -eserirea tuturor clien"ilor indiferent de ârstă.* %entrarea aten"iei pe întreaga popula"ie.*2 %olaborarea cu alte discipline.*$ 1ncurajarea colaborării clientului la actiită"ile de promoare a sănătă"ii.*& 1ngrijirea clien"ilor în toate fazele de boală cât şi după realizarea stării de sănătate.*5 1n"elegerea celor trei nieluri de preenire' primar, secundar şi ter"iar şi acordarea îngrijirilorcorespunzătoare fiecărui niel.11 Ele$entele "r!cticii*+ !romoarea unui stil de ia"ă sănătos.* 3us"inerea educa"iei pentru sănătate.* 1n"elegere şi pricepere în practica îngrijirilor de sănătate.

+0 1ndrumarea eforturilor sistemului de îngrijire a sănătă"ii către sprijinirea clientului în toateproblemele de sănătate.+ 4ratarea tulburărilor şi afec"iunilor prin interen"ii directe şi indirecte de îngrijire.+2 3us"inerea sericiilor directe de îngrijire pentru clien"ii bolnai incluzând îngrijirea la domiciliu,diagnosticarea tulburărilor şi educa"ie priind starea de sănătate şi starea de boală. (ceste sericiidirecte presupun implicarea într#o rela"ie personală cu clientul.+$ 3us"inerea sericiilor indirecte cum ar fi asisten"ă specializată acordată clien"ilor cu problemede sănătate, înfiin"area de noi sericii de îngrijire a sănătă"ii comunitare, participarea laplanificarea şi dezoltarea resurselor comunitare, consultarea cu to"i membrii ec/ipei, dezoltareade programe care să corecteze condi"iile comunitare necorespunzătoare, ş.a.+& !romoarea recuperării.+5 educerea incapacită"ii clientului şi redarea func"iei afectate.

+* 6rganizarea pe grupuri în func"ie de /andicap.++ ecunoaşterea neoii de recuperare a clien"ilor cu /andicap şi a persoanelor în ârstă.+ 3prijinirea sericiilor comunitare.+ )dentificarea problemelor de sănătate din comunitate.0 3tabilirea diagnosticului. !lanificarea sericiilor.2 3us"inerea sericiilor primare de îngrijire a sănătă"ii.$ 3prijinirea sericiilor primare de îngrijire a sănătă"ii prin dezoltarea rolului

8/19/2019 Conceptul de Ingrijiri in Comunitate

3/3

asistentului medical practiciene.& (precierea neoilor şi ealuarea sericiilor.5 ecunoaşterea importan"ei ealuării în analizarea şi îmbunătă"irea îngrijirii sănătă"ii

comunitare.* ecunoaşterea priorită"ilor în asigurarea sericiilor pentru sănătate.+ 7ecesitatea ca ealuarea să se facă pe un singur caz sau pe un singur niel din program.

I&'&2& DEFINIREA *N+RI,IRILOR DE #-N-TATE COM)NITARE D)P- AMERICAN N)R#E#A##OCIATION 3A&N&A&4&./ Acţiuni e 5!ză5 3intetizarea practicilor de îngrijiri de sănătate şi sănătate publică.*0 )mplicarea în promoarea şi păstrarea sănătă"ii popula"iei.* 3prijinirea îngrijirii generale globale.*2 !romoarea îngrijirii continue şi nu episodice.*$ #c%"uri6 promoarea sănătă"ii, educa"ia pentru sănătate, men"inerea sănătă"ii, coordonarea

 îngrijirii sănătă"ii clientului, familiei şi comunită"ii.*& 7ene8ici!ri6 indiizii, familiile, grupurile.

I&'&9& DEFINIREA *N+RI,IRII #-N-T-:II COM)NITARE D)P- A#OCIA:IA AMERICAN-DE #-N-TATE P)7LIC-1; Acţiuni e 5!ză*2 3intetizarea cunoştin"elor priind sănătatea publică şi teoriile îngrijirilor de sănătatecomunitare.*$ 8rija permanentă pentru îmbunătă"irea sănătă"ii întregii comunită"i.*& (tragerea şi implicarea ec/ipelor şi programelor multidisciplinare.*5 #c%"uri6 profilaxia, promoarea sănătă"ii, identificarea subgrupurilor din popula"ie cu risccrescut, planificarea programelor priind îmbunătă"irea sănătă"ii, implicarea clientului în

autoîngrijire.** 7ene8ici!ri6 indiizii, familiile, grupurile.