COLOANA VERTEBRALA

=tija osoasa lunga,rezistenta,articulate si flexibila,situate in partea mediana si post a

trunchiului

Este formata din 33-34 de vertebre care corespund:gatului,toracelui,reg lombare si

pelvisului.

-vertebrele cervicale:C1-C7,formeaza impreuna coloana cervicala.

-vertebrele toracale:T1-T12,form coloana toracala (dorsala)

-vertebrele lombare:L1-L5,form coloana lombara

-vertebrele sacrate:sunt in nr de 5

-vertebrele coccigiene:4-5,corespund impreuna pelvisului

Vertebrele sunt:adevarate si false.

Vertebrele adevarate:cervicale toracale si lombare-sunt libere,mobile si artic intre

ele.

Vertebrele false:sacrate si coccigiene-sudate la adult,formand 2 oase

distincte:sacrumul si coccisul.

Vertebrele adevarate prezinta:

a)caract. generale:prin care le deosebim de restul oaselor scheletului

b)caract. regionale:prin care deosebim vert. regiunilor intre ele

c)caract. individuale:prin care se diferentiaza intre ele vert. din aceeasi regiune

Caracterele generale ale vertebrelor:

O vertebra adevarata este formata din:corp vertebral si arc vertebral legate prin 2

punti osoase numite pediculii vertebrali.Intre aceste elem. se gaseste gaura verteb.

-corpul vertebral-portiunea cea mai voluminoasa a vertebrei;

-forma de cilindru plin cu 2 fete ce se artic. prin discul intervertebral cu

vert. corespunzatoare(una sup si una inf)

-o suprafata circumferentiala

-2 margini situate la limita fetelor cu suprafata circumferentiala

-pediculii vertebrali-prezinta:-2 fete:externa si interna

1

-2 margini:sup si inf=mai scobita,delimitand cu marg sup a

pedicului vert. subjacent gaura intervertebrala(gaura de conjugare)prin care trec nervul

rahidian si vase.

-arcul vertebral-formeaza peretele post-lat al gaurii verteb.si este format din:

a)apofizele articulare=sunt 4: 2 sup si 2 inf;se detaseaza ascendant si

descendent la limita dintre pediculul vert. si arcul verteb.

-contribuie la artic vert. intre ele.

b)apofizele transverse=sunt 2,una dreapta si una stanga; se desprind

transversal la limita dintre pediculi si lamele verteb.

-prezinta:o baza, 2 fete(ant si post), 2 margini (sup si

inf) si o extremitate libera sau varf

c)apofiza spinoasa=prelungeste inapoi si median arcul verteb.

-prezinta:o baza, 2 fete laterale(dreapta si stanga) ,2

margini(sup si inf) si un varf

d) lamele vertebrale=2(dreapta si stanga), sunt portiunile din arcul

vertebral care unesc baza apofizei spinoase cu baza apof. Transverse si articulare.

-prezinta: 2 fete-ant-care priveste spre gaura verteb.

-post-pe care se prind ms spinali

2 margini:sup si inf

2 extremitati:externa si interna.

-gaura vertebrala-cuprisa inte –ant:corpul vertebral

-lat: pediculii vertebrali

-post: lamele vertebrale

-din suprapunerea tuturor gaurilor intervertebrale se formeaza canalul

vertebral(adaposteste maduva spinarii cu invelisurile sale)

Caracterele regionale ale vertebrelor

Vertebrele cervicale

Corpul vertebrelor-mic, alungit transversal,crescand progresiv.

-pe marg lat ale fetei sup se gasesc apofizele semilunare(crosete)

-in partile lat ale fetei inf se gasesc 2 scobituri ce corespund apof

semilunare ale vert. de dedesubt

Gaura vertebrala este triunghiulara.

Apofiza spinoasa este scurta, putin inclinata, cu varful bifid.

2

Apofizele transverse sunt scurte si largi, au baza srabatuta de gaura transversala

prin care trec:artera, vena si nervul vertebral al lui Francois Franck.Gaura imparte baza

apof. in 2 radacini:ant si post.

-pe fata sup a apof.se gaseste un sant pt nervul spinal cervical.

-varful apof.se termina prin 2 tuberculi-ant ascendant

-post descent

Apofizele articulare sunt :

2 sup-privesc sup si post

2 inf-privesc inf si ant

Lamele vertebrale=subtiri, patrulatere, mai late decat inalte.

Vertebrele toracale

Corpul vertebral are diam transversal aproape egal cu diam ant-post.

-pe partile lat se afla semifatete articulare=fatete costale,pt artic cu capul

coastelor.sunt in nr de 4 , cate 2 pe fiecare parte a corpului vertebral,una sup si una inf.

Gaura vertebrala este aproape circulara.

Apofiza spinoasa-are forma prismatic triunghiulara; este foarte lunga si foarte

inclinata in jos, apropiindu-se de verticala.Varful este unituberculat.

Apofizele transverse sunt unituberculate si prezinta pe fata ant aproape de varf cate

o fateta articulara pt tuberozitatea coastei.

Apofizele articulare-dispuse in plan frontal; cele sup privesc post iar cele inf ant.

Lamele vertebrale sunt patrate.

Vertebrele lombare

Corpul vertebral este foarte voluminous si are aspect reniform.

Gaura vertebrala are forma de triunghi isoscel.

Apofiza spinoasa este foarte dezv patrulatera si aproape orizontala.

Apofizele costiforme sunt omologul coastelor.Pot fi confundate cu apof transverse

care sunt reprezentate de mici proeminente osoase situate pe fata post a apof costiforme in

apropierea bazei lor=tuberculi accesorii sau apofize stiloide.

Apofizele articulare sunt situate pe un plan post apofizelor costiforme si sunt

verticale.Sunt sup si inf.:

sup-au fetele artic concave, privesc inapoi si inauntru si au aspect

de cilindru gol.La marg post se afla un tubercul rotunjit=tubercul

mamilar.

3

inf-au fetele artic convexe, privesc inainte si in afara.

Lamele vertebrale sunt patrulatere, mai inalte decat late.

Caracterele individuale ale vertebrelor

ATLASUL

Este prima vert. cervicala si ii lipseste corpul vert.Are forma inelara si este alcatuit

din doua mase laterale unite inte ele ant si post prin doua arcuri osoase delimitand

impreuna gaura vertebrala.

Masele lateraleprezinta 6 fete:

fata sup prezinta o suprafata artic scobita eliptica numita cavitatea glenoida

a atlasului, destinata sa se articuleze cu condilul occipitalului.

fata inf prezinta o suprafata artic numita fateta axoidiana care se va articula

cu apof artic sup a axisului.

fata ant corespunde extremitatii arcului ant.

fata post ------arcului post.

fata externa se continua cu apof transverse.

fata interna prezinta rugozitati pt insertia ligamentului transvers.

Arcul anterior este usor convex inainte, turtit ant-post.Are doua fete :ant si post.

-fata ant prezinta pe linie mediana tuberculul anterior al atlasului.

-fata post prezinta mijlociu o fateta artic excavata , circulara sau ovalara care

se artic cu apof odontoida a axisului.

Arcul posterior-pe fata post pe linia mediana prezinta tuberculul posterior al

atlasului. Pe marginea sup prezinta santul arterei vertebrale(a vertebrala si primul n

rahidian cervical.

Apofizele transverse au vf unituberculat.

Gaura vertebrala este impartita de ligam transvers in 2 compartimente:

-ant-apx patrulater in care va sta apof odontoida a axisului

-post-ovalar, corespunde maduvei cu meningele rahidian si radacinilor

medulare ale n accesorii.

AXISUL

Este a doua vert cervicala.

4

Corpul axisului prezinta pe fata sup ,mijlociu o apof verticala numita apofiza

odontoida sau dintele axisului. Aceasta apofiza prezinta:

- o baza situate la corpul axisului.

- o portiune mai stramta numita gat.

- un corp care corespunde portiunii sale mijlocii.

-un varf de care se prind puternice ligamente care il unesc cu

occipitalul.

-pe fata ant si post a corpului apof odontoide se gaseste cate o fateta

articulara: ant –pt arcul ant al atlasului .

P

ost-pt ligamentul transvers.

Apofizele transverse sunt scurte si cu varful unituberculat.

A ŞASEA VERTEBRĂ CERVICALĂ- prezinta mai proeminent

tuberculul ant al apof transverse numit tuberculul carotidian sau tuberculul lui

Chassaignac.(se palpeaza si e reper pt carotida primitive)

A SAPTEA VERTEBRA CERVICALA-prezinta apof spinoasa mai

lunga ca la celelalye vert cervicale-punct de reper in nr vert.Apof spinoasa e

unituberculata.

PRIMA VERTEBRA DORSALA-prezinta corpul vertebral

asemanator vert cervicale.Pe fata sup are apof semilunare caract vert cervicale.

A ZECEA VERTEBRA DORSALA-prezinta o singura semifateta

artic costala pt capul coastei a 10-a.

A 11-A SI A 12-A VERTEBRA DORSALA-prezinta o singura fateta

artic pt capul coastelor sin u prezinta pe fetele ant ale apof transverse fatete artic pt

tuberozitatile coastelor.

A 12-A VERTEBRA DORSALA-se deosebeste de a 11-a prin

apofizele artic inf care sunt identice cu cele ale vert lombare.

5

A CINCEA VERTEBRA LOMBARA-are corpul vertebral mai inalt

in partea ant decat in partea post si aspectul este cuneiform.

SACRUMUL

Este un os nepereche, median, simetric situat la partea post a bazinului sub coloana

lombara, deasupra coccisului si intre cele doua oase coxale.

Punerea in pozitie-superior:baza

-post- fata convexa care prezinta o creasta pe linia mediana.

Prezinta pt descriere 4 fete (ant ,post, 2 lat), o baza si un varf.

Fata anterioara (pelvina) este concave si prez pe linia mediana o coloana osoasa ce

provine din sudarea celor 5 corpuri vert componente ale caror locuri de sudura sunt

indicate de 4 linii transversale.La extremitatile fiecarei linii exista cate o gaura

sacrata anterioara prin care trec ramurile ant ale n sacrati si ramuri ale vaselor

sacrate laterale.

Fata posterioara este convexa si prez pe linia mediana creasta sacrata mediana

rezultata din unirea apof spinoase ale vert sacrate.La nivelul celei de a 3-a sau a 4-a

vert sacrate creasta se bifurca, cele 2 ramuri de bifurcatie numindu-se coarnele

sacrate ce se vor artic cu coarnele coccisului.Intre coarnele sacrate se gaseste

orificiul inf al canalului sacrat numit hiatusul sacrat.

-de o parte si de alta a crestei sacrate se gaseste cate un sant longitudinal

numit santul sacrat care continua in jos santurile vert.

-in afara santului sacrat se gasesc 5 tuberculi sacrati post-int sau

tuberculii articulari care rezulta din sudarea apof articulare si care formeaza creasta sacrata

intermediara.

-extern tuberculilor se gasesc gaurile sacrate post (4,trec ramurile post ale

n sacrati).

-mai lat urmeaza tuberculii sacrati post-ext sau tuberculii conjugati

rezultati prin sudarea apof transverse care formeaza creasta sacrata laterala.

Fetele laterale au forma triunghiulara cu baza in sus.Fiecare prezinta in partea ant si sup o

fateta artic de forma unui pavilion de ureche numita fateta auriculara a sacrumului, care se

artic cu o fateta asemanatoare situate la partea post a fetei int a coxalului.Inapoia ei este o

6

proeminenta rugoasa-tuberozitatea sacrata pe care se insera ligamente puternice ale artic

sacro- iliace.

Baza sacrumului prezinta o suprafata ovalara mediana care este fata sup a corpului

primei vert sacrate.Inapoia ei se gaseste orificiul sup al canalului sacrat.Lateral de aceasta

suprafata se descrie cate o suprafata triunghiulara cu baza ext numita aripioara

sacrumului.Inapoia aripioarelor sacrate se gasesc apofizele articulare superioare destinate

articulatiei cu ultima vert lombara.

Varful sacrumului prezinta o fateta articulara eliptica ce se artic cu coccisul.

Canalul sacrat- in el se gasesc fundul de sac dural si nervii care alcatuiesc coada de

cal.De fiecare parte pleaca 4 conducte transversale simple, care apoi se bifurca dand o

ramura ant (pelvina) si o ramura dorsal ace se deschid la nivelul gaurilor sacrate ant si post.

COCCISUL

Este un os median, nepereche si simetric situate sub sacrum cu care se artic.Are

forma triunghiulara cu baza in sus si prezinta: 2 fete(ant si post), 2 margini, o baza si un

varf.

Fata anterioara- concava

Fata posterioara -convexa.

Cele 2 fete prezinta 3-4 linii transversale rezultate din sudarea vert coccigiene.

Baza coccisului are o fateta eliptica pt artic cu varful sacrumului.Inapoia ei pleaca

in sus doua procese numite coarnele coccisului, ce se artic cu coarnele sacrumului

contribuind la delimitarea hiatusului sacrat.

De partile lat ale coccisului pleaca 2 prelungiri cu directie transversala

numite unghiurile laterale ale coccisului.

7

STERNUL

Este un os alungit si plat, impar, median, simetric, situate in partea ant a

toracelui.Este format din sternebre care se sudeaza timouriu intre ele.Este format din trei

segmente: -segm sup numit maner, manubrium(prestern)

-segm mijociu constituie corpul sternului sau mezostern

-segm inf numit apendice xifoid (xifistern sau enziform).

Punerea in pozitie:se asaza ant fata convexa iar sup extremitatea cea mai

voluminoasa.

Pentru descriere prezinta: - 2 fete:ant si post

- 2 margini laterale

- 2 extremitati: una sup sau baza si una inf sau varf

Fata anterioara este convexa in sens vertical .

- la nivelul liniei de sudura dintre manubrium si corp se formeaza

unghiul lui Louis(punct de reper in nr coastelor).

- prezinta linii transversale numite crestele intersternebrale

- deasupra ap xifoid = depresiunea supra-xifoidiana.Sup se insera: fasc

sternale ale ms SCM iar pe toata intinderea partii laterale ms MARE PECTORAL.Inferior

se insera ms MARELE DREPT AL ABDOMENULUI.

Fata posterioara(mediastinala)- concave, vine in raport cu organele din

cavitatea toracica.

-ins ms:

SCH ,STERNOTIROIDIANUL,TRIUNGHIULARUL STERNULUI si DIAFRAGMUL.

Extremitatea superioara(baza)- prezinta pe linia mediana un sant numit

furculita sternala(sau incizura jugulara).

- de fiecare parte sunt 2 suprafete artic ce se artic cu

extremitatile int ale claviculelor.

Extremitatea inferioara(varful)- apendicele xifoid

Marginile laterale-au forma de S italic si prezinta fiecare cate 13 santuri :

7 articulare=santuri costale,artic cu cartilagiile primelor 7 coaste

6 nearticulare=santuri intercostale

8

COASTELE

De pe partile lat ale coloanei vert toracale se desprind 24 arcuri osoase-12 pe

dreapta si 12 pe stanga=coaste,care se artic in partea ant a trunchiului prin intermediul

cartilagiului costal cu sternul.

Coastele adevarate=primele 7 perechi de coaste care ajung la stern si se artic cu

acesta.

Coastele false=ultimele 5 perechi care nu ajung la stern.Se impart in 2 grupe :

coa

ste false propriu-zise

=coastele 8 , 9, 10 se artic

cu sternul prin intermediul

cart coastei a 7-a

coaste flotante = coastele

11 si 12 raman

independente sin nu ajung

la stern.

Morfologic , coastele prezinta 2 portiuni :

portiune post osoasa =coasta propriu-zisa sau coasta vertebrala

portiune ant cartilaginoasa = cartilagiul costal sau coasta sternebrala

Coastele propriu-zise = oase late , curbe, cu concavitatea privind spre int cu

curbura accentuate in 2 puncte : unul putin inaintea tuberozitatii, unde se formeaza unghiul

post al coastei si altul aproape de extremitatea ant , unde se form unghiul ant al coastei.

Punerea in pozitie:

ext:fata convexa a coastei

post: extremitatea care prezinta mai multe proeminente si fatete articulare

inf: marginea care prezinta un sant

Pentru descriere coastele prezinta: un corp si 2 extremitati

Corpul coastei – este foarte turtit transversal si prezinta: -2 fete: -una externa

convexa

-una interna concave ce

vine in raport cu organele din cutia toracica

9

-2 margini –sup-ascutita, pe ea se

insera ms INTERCOSTALI

-inf- prezinta santul

subcostal in care se gaseste pachetul v-n intercostal.Pe buzele santului se insera ms

INTERCOSTALI

Extremitatea posterioara prezinta 3 portiuni : cap, gat si tuberozitate

Capul prezinta 2 semifatete artic sup si inf asezate in unghi care se vor artic

cu semifatetele artic de pe fetele lat ale corpului a doua vert vecine.

Gatul- este portiunea mai ingusta ce delimiteaza capul coastei de

tuberozitate

Tuberozitatea costala este o proeminenta pe care se gaseste o fateta artic ce

se artic cu fateta de pe fata ant a apof transverse ale vert toracale.

Extremitatea anterioara prezinta o scobitura eliptica numita ancosa in care se

prinde cart costal.

Caractere individuale: C 1, 2, 11, 12.

Coasta 1 –corpul are fetele orientate una sup si una inf

- fata sup prezinta in portiunea mijlocie tuberculul lui Lisfranc pe care se

insera ms SCALEN ANTERIOR.

- ant tuberculului se afla un sant pt vena subclaviculara

- post tuberculului se afla un sant pt artera subclaviculara

Coasta 2 –cele 2 fete ale corpului privesc oblic una sup-ext si cealalta inf –int.

In portiunea mijlocie a fetei sup-ext se afla neregularitati pt insertia unui

fascicol al ms MARELE DINTAT si pt ms SCALEN POSTERIOR.

-coastele 1 si 2 nu au sant subcostal

Coastele 11 si 12 – se artic numai cu cate o vert iar capul lor prezinta o singura fateta

artic

- nu au tuberozitati pt ca nu se mai artic cu apof transverse ale vert

toracale

- ca directie sunt aproape drepte

- coasta 12 este mai scurta si nu are sant subcostal

10

11