UNIV.MED.FARM.TÂRGU-MUREªCLINICA NEUROLOGICÃProf.dr.ION PASCU

CLASIFICAREA EPILEPSIILOR

Definiþie: un sindrom de diverse etiologii, datorat unor descãrcãri neuronale excesive cu caracter paroxistic, tranzitor, intermitent ºi iterativ, manifestat prin

crize bruºte cu tulburarea intermitentã a unor funcþii cerebrale, cel mai adesea însoþite de alterarea conºtienþei

1. Crize epileptice parþiale (focale, locale)1.1. Crize ep.parþiale cu manifestãri elementare (în general fãrã tulb.ale

conºtienþei)1.1.1. Crize ep.motorii

a.- crize ep.motorii strict localizateb.- crize ep.jacksoniene somatomotoriic.- crize ep.adversived.- crize ep.posturalee.- crize ep.inhibitorii somaticef. - crize ep.afazice (cu deosebire receptive)g.- crize ep.fonatorii (baraj verbal)h.- crize ep.masticatorii (operculare)i. - crize ep.de arie motorie suplimentarãj. - crize ep.oculo-clonice

1.1.2. Crize ep.senzitivo-senzorialea.- crize ep.jacksoniene somatosenzitiveb.- crize ep.vizualec.- crize ep.auditived.- crize ep.olfactivee.- crize ep.gustativef. - crize ep.vertiginoase

1.1.3. Crize ep.vegetative (viscerosenzitive ºi visceromotorii)1.2. Crize ep.parþiale cu manifestãri complexe (în general cu tulb.ale

conºtienþei; uneori, la debut, cu simptomatologie elementarã)1.2.1. Crize ep.cu alterarea exclusivã a conºtienþei (absenþe temporale)1.2.2. Crize ep.psihomotorii

a.- crize ep.cu automatisme gestuale (simple sau complexe)b.- crize ep.cu automatisme verbalec.- crize ep.cu automatisme mimiced.- crize ep.cu automatisme ambulatorii (diurne sau nocturne)e.- crize ep.gelasticef. - crize ep.rotatorii

1.2.3. Crize ep.psihosenzorialea.- crize ep.iluzionaleb.- crize ep.halucinatorii

2

c.- crize ep.agnozice1.2.4. Crize ep.cu simptomatologie "cognitivã"

a.- crize ep.cu tulb.dismnezice sau paramneziceb.- crize ep.cu tulb.ideaþionale ("gândirea forþatã")c.- crize ep.cu manifestãri afective

1.2.5. Crize ep.cu simptomatologie combinatã ("crize uncinate"): 1.2.1+1.2.2+1.2.3+1.2.4

1.3. Crize ep.parþiale secundar generalizate (toate tipurile de crize ep.parþiale se pot transforma, uneori foarte rapid, în crize generalizate simetrice sau asimetrice, sincrone sau asincrone, tonice, clonice sau

tonico-clonice)2. Crize epileptice generalizate

2.1. Crize ep.neconvulsive2.1.1. Crize ep.de tip "Petit Mal" (absenþele ep.)

a.- absenþe ep.simple (pure, tipice)b.- absenþe ep.complexe

- absenþe ep.mioclonice- absenþe ep.amiotonice- absenþe ep.hipertonice- absenþe ep.cu automatisme- absenþe ep.cu fenomene vegetative- absenþe ep.sternutatorii- absenþe ep.tusive

2.2. Crize ep.convulsive2.2.1. Crize ep.de tip "Grand Mal"

a.- crize ep.tonico-cloniceb.- crize ep.clonicec.- crize ep.tonice

- crize ep.tonice axiale- crize ep.tonice axo-rizomelice- crize ep.tonice globale- crize ep.amiotono-akinetice- crize ep.amiotono-clonice- crize ep.mioclonice bilaterale- crize ep.mioclonice cu repetiþie periodicã- encefalopatia mioclonicã infantilã cu hipsaritmie

(spasmele infantile, boala West)- encefalopatia epilepticã infantilã cu vârfuri-unde lente difuze (sdr.Lennox-Gastaut)

3. Crize epileptice inclasabile (particulare)3.1. Crize ep.reflexe3.2. Crize ep.diencefalice3.3. Sdr.hemiconvulsie- hemiplegie-epilepsie (sdr.Gastaut)3.4. Ep.parþialã continuã Kojevnikov3.5. Ep.mioclonicã progresivã familialã (sdr.Unverricht-Lundborg)3.6. Disinergia cerebelarã mioclonicã progresivã (boala Ramsay Hunt)3.7. Ep.morfeicã (hipnicã)3.8. Ep."functionale" (crize convulsive metabolice): piridoxindependentã,

3

alcoolicã, uremicã, hipoglicemicã, febrilã, gravidicã etc).