Verificat identitatea solicitantului Municipiul Craiova OfiŃer de stare civilă Directia de EvidenŃă a Persoanelor (semnătura) Serviciul de Stare Civilă Nr.________________din_______________

DOMNULE PRIMAR, Subsemnat(ul/a) _______________________________________________,

având Codul Numeric Personal

fiul (fiica) lui _________________________ şi al _________________________,

domiciliat(ă) în ________________, str. ________________________________, nr.

__________, bloc ___________, scara _____, et. _________, ap. _________,

judeŃul ______________, Ńara __________________________ titular al actului de

identitate, de tip ____________ având seria _____ nr. ___________, eliberat de

______________________.

prin prezenta solicit TRANSCRIEREA în registrele de stare civilă române

a certificatului de C Ă S Ă T O R I E, emis de autorităŃile din localitatea

_______________________________ Ńara _______________________

întrucât la data de _______________________________ a fost încheiată căsătoria

dintre ____________________________ şi ______________________________.

Anexez la prezenta următoarele:

- împuternicire (procură specială)(dacă solicitarea nu este făcută de unul dintre soŃi) - copia actului de identitate privind solicitantul

- certificatul (extrasul) de căsătorie, în original şi copie (cu/fără Apostile) - traducerea certificatului de căsătorie, legalizată la notar, în original şi copie - copie de pe actul de identitate, certificatele de naştere, după caz, privind pe cei doi soŃi,

alte acte.

Declar pe propria răspundere că nu am solicitat transcrierea certificatului de căsătorie în registrele de stare civilă din Ńară (nici înscrierea la Misiunile Diplomatice din străinătate) şi că nu mai există un alt act reconstituit.

Data ____/_____/_________ Semnătura _____________________