7/26/2019 Cerere PIF_293.01.2012

1/2

CERERECERERE

PUNERE IN FUNCTIUNE / AUTORIZARE FUNCTIONAREPUNERE IN FUNCTIUNE / AUTORIZARE FUNCTIONARE

I. Prin prezenta utilizatorul

Date utilizator:

Nume/Prenume Denumire firma

Adresa:

Telefon:

Nr. Factura / Data factura:

Date distribuitor:

Nume/Prenume Denumire firma

Adresa:

Telefon:

Nr. Factura / Data factura:

Date locatie punere in unctiune/utilizator:

Nume/Prenume Denumire firmaAdresa:

Telefon:

Persoana de contact:

solicit punerea in functiune a echipamentului :

Nr.Crt.

Denumire produs Serie produs

.

!.

".

#.

la adresa mai sus mentionata.

7/26/2019 Cerere PIF_293.01.2012

2/2

II.

$entionez ca urmatoarele faze ale instalatiei sunt e%ecutate si &erificate:

Nr.Crt.

FA'A INSTA(ATI))*)C+TAT

DA/N+,)-IFICAT

DA/N+

. $onta echipamente cazan0 arzator0 pompa0 &ase%pansiune0 1oiler0 etc2

!. -acorduri si le3aturi instalatii hidraulice

". -acorduri si le3aturi instalatii electrice

#. -acorduri si le3aturi instalatii automatizare

4. -acorduri si le3aturi instalatii de 3aze naturale

5. -acorduri si le3aturi instalatii de e&acuare 3aze arse

6. Pro1e de presiune la rece

7.8.

9.

III. Punerea in unctiunea echipamentelor furnizate de catre $ Install S-( C(+ este3ratuita pentru o sin3ura deplasare la locatia indicata de catre 1eneficiar. Daca punereain functiune nu se poate realiza la prima &izita din moti&e independente de &ointain3inerului de ser&ice0 a doua deplasare se &a tarifa cu 9euro/ora ; T,A pentru minimdoua ore si 9."euro/