Tema 1

STUDIU DE CAZ

DATE PERSONALE

1. Subiectul – Diana M.

2. Vârsta – 4 ani

1. Date biografice semnificative

D.M. provine dintr-o familie organizată și este copil unic.Tatăl are studii superioare, lucrează ca

director de vânzări, iar mama este contabilă Părinții nu prezintă deficinețe psihice sau fizice și

nici nu suferă de vreo boală. Din familia lărgită: unchiul patern este diagnosticat cu epilepsie, de

asemenea bunicul patern a prezentat probleme psihice, dar nu a fost diagnosticat niciodată.

Condițiile de locuit sunt adecvate, familia locuiește în casă proprie, construită în 2008, dotată și

mobilată modern.

3. Ocupația părinților: tata – director de vânzări, mama – contabilă.

2. Date medicale semnificative

Evoluția din timpul sarcinii: Sarcina a fost concepută in vitro, evoluția copilului din timpul

sarcinii a fost normală, fără incidente.

Nașterea: naștere normală fără probleme. Scor APGAR 9, copilul nu a prezentat anomalii

fiziologice sau neurologice.

Evoluția și dezvoltarea din primul an de viață: Dezvoltarea în primul an de viață a fost normală.

Vaccinari: Copilului i s-au adiminstrat vaccinările obligatorii naționale (în maternitate – Hep B,

BCG, la 2 luni, la 4 luni, la 6 luni, la 12 luni).

Evoluția și dezvoltarea în primul an de viață: Dezvoltarea fizică a copilului a fost normală, a luat

în greutate constant și a crescut în lungime. Părinții au observat lipsa afecțiunii și interacțiunii,

precum și lipsa contactului vizual. În primă etapă au crezut că ar putea fi vorba de surditate. De

1

asemenea un alt motiv de îngrijorare a fost lipsa orientării atenției către stimuli sociali și lipsa

exprimării discomfortului (cînd era murdar, îi era foame). Activitatea de joc era repetitivă și în

majoritatea timpului prefera obiecte simple în detrimentul jucăriilor colorate.

Starea actuală de sănătate: La vârsta de 2 ani și 6 luni copilul a fost consultat de medic în

vederea determinării stării de funcționare a auzului, pentru a elimina surditatea din tabloul clinic.

(din cauza lipsei apariției limbajului și din cauza lipsei reactivității la propriul nume). Prin

diagnosticul diferențial acesta a fost diagnosticat cu autism infantil. Dezvoltarea fizică este

normală, fără deficiențe asociate.

3. Date psihologice semnificative

Limbajul: D.M. prezintă nedezvoltarea limbajului, emite un număr limitat de cuvinte și sunete,

răspunde unor solicitări simple, dacă sunt însoțite de gesture, imitația verbal este absent, nu

răspunde cu da sau nu. La anumiți stimuli emite suntete puternice și plâns.

Motricitate: motricitatea grosieră este bine dezvoltată, este absent imitația motrică iar mișcările

corpului sunt câteodată exagerate și repetitive.

Jocul: D.M. nu este atrasă de jucării și nu le folosește adecvat; arată o preferință către obiecte

simple (mop, sfoară), prefră jocul individual și refuză jocul cu alți copii sau cu adulții. Arată

interes către muzică și mișcări ritmice repetitive.

Dezvoltare cognitivă: D.M. muzgălește cu creionul, realizează construcții din lego simple, dar

cu dificultate și nu indică părțile corpului atunci când este întrebat.

Interacțiune socială: prezintă toleranță scăzută la frsutare, are episoade de plâns care durează

între 5 minute și 30 de minute, nu stabilește contact vizual, nu relaționează cu copii din jurul său,

relaționează cu adulții în sensul că poate fi interesată pentru o perioadă de particularitățile feței

unei personae sau de anumite obiecte vestimentare, nu indică necesitatatea folosirii toaletei, nu

participă la îmbracare, baie, hrănire.

2

Prezintă tulburări de limbaj de natură nevrotică, are dificultăți de emitere a sunetelor și

cuvintelor, are dificultăți în repetarea și prelungirea elementelor discursului (silabe, cuvinte,

fraze), introduce pauze determinate în special de situații stresante și stări afective negative sau

cu intensitate ridicată asociate frecvent cu scăderea controlului respirației și diminuarea

abilităților atenției.

Când emoțiile sunt exagerate, ele determină modificarea vocii și a suflului necesar

producerii ei.

Mișcările mâinilor completează dificultatea de a se exprima verbal fluent.

Se exprimă în propoziții simple, uneori cu dezacorduri, claritatea mesajului fiind alterată

de bâlbâială. Slaba capacitate de efort voluntar conștient, are o rezistență scăzută, intervine

oboseala și plictiseala, nu are constanță în acțiuni .

Nu prezintă probleme de comportament, este respectuos , afectuos dar timid. Din punct

de vedere afectiv este imatur are nevoie de protecție și afecțiune.

Imaginea de sine este nerealistă, deformată de eșecurile repetate și de autoritatea

exagerată a bunicii și a mamei, care au insistat și insistă și acum să lucreze acasă și la școală

exerciții care depășesc cu mult puterea de lucru și de înțelegere a copilului.

Acest fapt determină un comportament de evitare, deoarece concurează cu un model pe care nu-l

va putea atinge niciodată. Stima de sine este scăzută datorită lipsei de valorizare din partea celor

din jur: părinți, colegi din școală dar și a performanței scăzute obținute în școală.

S-a integrat mai greu în colectivul clasei, nu se înțelege foarte bine cu colegii care râd de

el sau îl ridiculizează uneori când se bâlbâie, intervine rar în jocul lor, preferând să stea singur

sau cu persoanele adulte.

3

4

5