Cardul European de Asigurari Sociale de Sanatate - Ghid Informativ

download Cardul European de Asigurari Sociale de Sanatate - Ghid Informativ

of 2

Transcript of Cardul European de Asigurari Sociale de Sanatate - Ghid Informativ

  • 8/8/2019 Cardul European de Asigurari Sociale de Sanatate - Ghid Informativ

    1/2

    Baroul SATU MARE

    Str. Miron Costin nr. 9, Satu Mare, 440062

    Tel: +40 261 71 02 37 Fax: +40 261 70 68 37

    Baroul LIMOGES22, rue Ptiniaud Beaupeyrat, 87000, Limoges

    Tel: +33 5 55 42 71 66 Fax: +33 5 55 77 73 10

    www.avocats-roumanie.eu e-mail: [email protected]

    Page 1 of 2

    Cardul European de Asigurari Sociale de Sanatate

    - ghid informativ -

    1. Notiune

    De la aderarea Romaniei la Uniunea Europeana, persoanele asigurate au dreptul de a primi Cardul European

    de Asigurari Sociale de Sanatate (CEASS). Acest card va permite sa primiti asistenta medicala necesara in timpulsederii dumneavoastra temporare in orice tara a Uniunii Europene.Inainte de a planui sa calatoriti fie in vacanta, cu afaceri sau la studii asigurati-va ca puntei primi CEASS de la Casa deAsigurari de Sanatate. Cardul va permite accesul la serviciile medicale furnizate in majoritatea cazurilor in sistemulpublic si veti fi tratat la fel ca o persoana "asigurata" care locuieste in tara pe care o vizitati.

    Nu uitati: S-ar putea ca acesta sa nu acopere toate prestatiile pe care dumneavoastra v-ati astepta sa le primitigratuit de la Sistemul de Asigurari Sociale de Sanatate din Romnia. S-ar putea sa trebuiasca sa contribuiti la costulingrijirilor medicale. (De exemplu, in Germania, daca rezidentii germani trebuie sa co-plateasca 10 Euro pentru fiecarezi de spitalizare pentru primele 20 zile de spitalizare pe an, rezidentii romani vor trebui sa plateasca aceeasi suma dacase intmpla ca ei sa fie spitalizati in Germania in timpul sederii lor temporare).De asemenea in anumite state membre, prestatiile medicale se platesc de catre dumneavoastra si cererea derambursare a banilor o veti face catre casa locala de asigurari de sanatate. Totusi, doar furnizorii de servicii medicale

    care au incheiat contracte cu sistemul lor de asigurari sociale de sanatate recunosc CEASS. Daca apelati la serviciileunui medic privat, veti plati, dar s-ar putea sa aveti dreptul la o rambursare partiala a cheltuielilor.

    2. Se elibereaza de ctre Casa de Asigurri de Sntate

    Acest card este eliberat de catre Casa de Asigurari de Sanatate la care sunteti asigurat. Pentru a primi CEASStrebuie sa faceti o cerere catre asigurator (CAS). Acesta va analiza cererea dumneavoastra si daca sunteti asigurat vetiprimi cardul in 7 zile de la data depunerii cererii. Cardul este valabil sase luni si nu se elibereaza gratuit. Casa Nationalade Asigurari de Sanatate a stabilit o taxa de eliberare a cardului in valoare de 2,1 RON. In circumstante exceptionale,daca CEASS nu este disponibil si dumneavoastra trebuie sa calatoriti in una din tarile Uniunii Europene, in cazul in careveti avea nevoie de asistenta medicala pe perioada sederii temporare, CAS la care sunteti asigurat va va elibera uncertificat inlocuitor provizoriu valabil pe perioada sederii dumneavoastra temporare.

    CEASS se elibereaza individual, pentru fiecare membru al familiei in parte.

    3. Utilitate

    Puteti solicita eliberarea Cardului european de asigurari sociale de sanatate daca :- Planuiti sa mergeti in vacanta intr-un stat membru UE;- Vizitati periodic oricare dintre aceste tari, de exemplu, in timpul liber, cu afaceri sau ca lucrator in transporturi

    internationale;- Planuiti sa mergeti in oricare dintre aceste tari sa cautati de lucru;- Angajatorul dumneavoastra va trimite sa lucrati temporar in oricare dintre aceste tari, dar veti continua sa platiti

    contributia la asigurarile de sanatate in Romnia;- Intentionati sa va urmati studiile in oricare din aceste tari, dar sunteti considerat in continuare rezident in

    Romania;- Intentionati sa sedeti temporar in oricare dintre aceste tari din oricare alt motiv, exceptand sederea

    temporara a carei scop este obtinerea asistentei medicale.

  • 8/8/2019 Cardul European de Asigurari Sociale de Sanatate - Ghid Informativ

    2/2

    Baroul SATU MARE

    Str. Miron Costin nr. 9, Satu Mare, 440062

    Tel: +40 261 71 02 37 Fax: +40 261 70 68 37

    Baroul LIMOGES22, rue Ptiniaud Beaupeyrat, 87000, Limoges

    Tel: +33 5 55 42 71 66 Fax: +33 5 55 77 73 10

    www.avocats-roumanie.eu e-mail: [email protected]

    Page 2 of 2

    4. Acoperire

    Tarile implicate sunt : Austria, Belgia, Cipru, Cehia, Danemarca, Estonia, Finlanda, Franta, Germania, Grecia,Ungaria, Irlanda, Italia, Letonia, Lituania, Luxemburg, Malta, Olanda, Polonia, Romania, Slovenia, Slovacia, Spania,Suedia si Marea Britanie, Islanda, Liechtenstein, Norvegia si Elvetia.

    5. Tratament medical fara CEASS

    In cazul unei deplasari in strainatate, si daca aveti totusi nevoie de un tratament medical, bineinteles ca vetiprimi tratamentul necesar care sa va permita sa va continuati vacanta fara a va intoarce acasa pentru tratament. Totusinu uitati ca aceste documente nu numai ca va faciliteaza accesul la ingrijiri medicale la fata locului, de vreme ce vagaranteaza ca veti primi tratament conform regulilor statului membru pe care il vizitati, dar va garanteaza de asemenearambursarea imediata, sau cel putin la scurt timp dupa intoarcerea acasa, a cheltuielilor pe care s-ar putea sa fiti nevoitsa le platit la fata locului. De aceea sunteti sfatuit sa aveti la dumneavoastra Cardul European de AsigurariSociale de Sanatate sau documentul inlocuitor de fiecare data cand calatoriti in orice stat membru al SpatiuluiEconomic European (Uniunea Europeana, Islanda, Lichtenstein si Norvegia) sau in Elvetia, fie din motivepersonale sau profesionale.

    Conform eticii medicale, un doctor nu poate sa refuze sa va trateze daca starea dumneavoastra de sanatatenecesita tratament. Faptul ca nu puteti sa ii aratati cardul nu ar trebui sa aiba nici un efect asupra tratamentului medical.Totusi, nu aveti nici o garantie ca in acest caz cheltuielile va vor fi rambursate in aceleasi conditii ca si in cazul in care

    ati fi putut sa va demonstrati statutul de asigurat prin prezentarea Cardului European de Asigurari de Sanatate sau aunui document echivalent. Doctorul sau centrul medical ar putea sa va ceara sa platiti toate cheltuielile sau sa platiti oparte din cheltuielile pe care o persoana asigurata din acelasi stat membru nu ar trebui sa la plateasca. In caz deurgenta, institutia dumneavoastra de asigurari de sanatate ar putea sa va ajute, trimitandu-va pe fax sau emailcertificatul inlocuitor provizoriu.

    Puteti sa va folositi CEASS daca mergeti la un furnizor de ingrijiri medicale acoperit de regimul de securitate socialapotrivit legii din statul gazda. Daca mergeti la un doctor sau la o clinica privata nu veti putea folosi Cardul European deAsigurari Sociale de Sanatate.

    6. Deplasare intr-un stat european in scopul precis de a urma un tratament medical

    ATENTIE : Cardul European de Asigurari Sociale de Sanatate nu permite deplasarea int-un alt stat membreu

    pentru tratament medical. El acopera doar ingrijirile medicale care "devin necesare din punct de vedere medical intimpul sederii pe teritoriul altui stat membru, tinand cont de natura prestatiilor si de durata prevazuta a sederii". Cu altecuvinte, aveti dreptul la orice tratament medical si ingrijiri pe care starea dumneavoastra de sanatate le necesita pentruca dumneavoastra sa puteti sa va continuati sejurul in conditii medicale sigure. Asadar nu veti fi obligat sa va scurtativizita pentru a va intoarce in tara pentru a urma tratamentul. Totusi, Cardul European de Asigurari Sociale de Sanatatenu va acoperi cheltuielile daca mergeti in alt stat membru cu scopul precis de a beneficia de tratament medical. Dacadoriti ca, cheltuielile tratamentului dumneavoastra sa fie suportate in conditiile stabilite de Regulamentul CE nr.1408/71 privind coordonarea regimurilor de securitate sociala, trebuie ca mai intai sa obtineti acordul institutiei deasigurare de sanatate - Formularul E 112 - (Articolul 22(2) a Regulamentului 1408/71), vezi Libera circulatie si stabilirepe teritoriul Uniunii Europene.