7/23/2019 Cardiografia de impedanta.docx

1/8

Impedanta

Cardiografica

Student:Popa Nicoleta Mirela

Facultatea:SIM

Grupa:1032 B

1

7/23/2019 Cardiografia de impedanta.docx

2/8

Impedanta

Cardiografca

Monitorizarea neinvaziv hemodinamic

Impedanta Cardiografica(ICG) este o tehnica de pletismografie care foloseste senzoripentru a detecta proprietile fluxului de sange in torace.

Cardiografa de impedanta (ICG), de asemenea, cunoscuta sub numelede bioimpedantaelectrica toracica (TEB), este o tehnologie care converteste modifcrileimpedantei toracice laschimbari n volum in !unctie de timp" In acest !el, este utili#ata pentru aurmari modifcarilevolumetrice, cum ar f cele care se produc in timpul ciclului cardiac" $ceste

masuratori, caresunt colectate neinva#iv si continuu, au devenit mai sofsticate %i mai precisecu de#voltarea deprocesare a semnalului de date si imbunatatirea algoritmilor matematici"

Aceast tehnologie original utilizat de !A"A #n $%&' a eneficiat de apariiamicroprocesorului i o mai un #nelegere a ciclului cardiac datorit tehnologiei cum ar fiecocardiografie si de imagistica prin rezonanta magnetica. Astzi metode neinvaziv de msurarea deitului cardiac provin #n utilizarea clinic pe o scar mai larg dec*t oric*nd.

&

7/23/2019 Cardiografia de impedanta.docx

3/8

Impedanta Cardiografica (ICG) este un instrument de monitorizare hemodinamic sigurnon+invaziv care masoara si monitorizeaz ciclului cardiac i ofer msurtori specifice careinclud, deitul cardiac volumul de accident vascular cereral rezistena vascular sistemiccontractilitatea i starea lichidului. -atele sunt analizate i afiate grafic ca o form de und deimpedan (similare cu o form de und a tensiunii arteriale dar azate pe volumul i vitezafluxului de sange aortic mai degra dec*t de presiune) precum i o form de und CG.

ICG detecteaz i #nregistreaz modificri ale funciei cardiace hemodinamice folosind

tehnologia ioimpedante toracice electrice (/0). Impedanta Cardiograficaeste este o tehnologiesigura exacta reproductiila care ofer o alternativ eficient pentru evaluarea hemodinamic ide monitorizare continu.

xactitatea precizia i reproductiilitatea ICG msuri ale hemodinamicii au fostdocumentate in studiile clinice. ICG a fost folosit #n mod eficient #ntr+o varietate de ingri1iriacute i setri amulatorii de evaluare a pacientului selectarea agentilor farmacologici sia1ustarea dozelor optimizarea setrile de pacema2er precum i rspunsurile pacienilormonitorizati la tratament. 3n plus monitorizarea ICG faciliteaza educatia pacientului si cresteimplicarea pacientului cooperarea cu programul de tratament toate acestea contriuie la o

#ngri1ire de calitate a pacientului.

'

7/23/2019 Cardiografia de impedanta.docx

4/8

ICG masoara modificrile de rezistenta electrica intorace. "chimri corespunztoare #n impedan sunt utilizatecu CG pentru a msura i calcula parametri hemodinamici.

Modul de functionare al ICG-ului

1."enzori de unica folosinta transmit un semnal mic electricprin torace.

2. Impedanta la semnalul electric este msurat i afiat ca forma de und ICG.

3. Cu fiecare taie a inimii volumul de s*nge i viteza in aorta se schima.

4. ICG masoara modificarea corespunztoare #n impedan.

5.ICG atriuie modificarea mare #n impedan la extinderea volumetric a aortei (aceasta esteprincipala diferen #ntre ICG i Cardiometria electrica).

6. ICG utilizeaz valoarea iniial i modificrile #n impedan pentru a msura i calculaparametrii hemodinamici.

ICG este azat pe legea lui 4hm se aplico constant de 1oasa amplitudine de #naltfrecven curent electric alternativ la torace imasoara tensiunea corespondenta pentru a detectaschimari impedana toracelui .

7/23/2019 Cardiografia de impedanta.docx

5/8

5atru senzori de duali sunt plasati pefiecare parte a g*tului i a toracelui. "enzoriiexteriori transmit curent alternativ electric iarsenzori de interior determina impedantoracica. 3n timpul monitorizarii plasareaelectrodului este esenial pentru oinerea unorrezultate fiaile6 imaginea ilustreaz plasareacorecta a electrozilor.

5arametrii ICG,

+7itmul inimii(numrul de atai ale inimii #n fiecare minut)6

+Cantitatea de sange pompat de ctre ventriculul stang la fiecare minut6

+-eitului cardiac normalizat de suprafaa corporal6

+Accident vascular cereralraportat l.a volum(cantitatea de sange pompata de ctre ventricululstang la fiecare taie a inimii)6

+8olumul de accidente vasculare cererale normalizate de suprafaa corporal6

+7ezistena la curgerea sange in vascularizatie (adesea menionat ca 9postsarcina9)6

+7ezistena vascular sistemic normalizat de suprafaa corporal6

+Acceleraia maxim a fluxului de sange in aorta6

+8iteza maxim a fluxului de sange in aorta6

+cantitatea de fluid toracic6

+7aportul dintre sistola electric i mecanic6

Diastolareprezinta perioada din ciclul cardiac in care se produce relaxarea si umplereaventriculara. -in punct de vedere : ziologic diastola incepe din momentul dezactivarii puntilorde actina+miozina deci din a doua parte a sistolei ventriculare. -in punct de vedere al

7/23/2019 Cardiografia de impedanta.docx

6/8

cardiologiei clinice insa diastola cuprinde intervalul de timp dintre inchiderea valvelor aortice sipulmonare si inchiderea valvelor atrioventriculare.

-iastola are mai multe perioade. -upa perioada de relaxare izovolumica urmeazaumplerea ventriculara protodiastolica numita i umplerea rapida. -upa o scurta perioada de

diastasis urmeaza contractia atriala in telediastola sau presistola (ventriculara). ;unctia diastolicaventriculara stanga este in) care descrie viteza fluidului este o und neted care corespunde cu

sistola i este denumit unda vitezei ". 5anta de partea iniial a acestei unde " coreleaza cucontractilitatea cardiac i valorile inaltimii si latimii cu volumul in functie de timp. 4 varietatede indici cum ar fi indicele de ?eather perioada de pree1ectie timp e1ecie a ventriculului st*ngraportul de timp a tensiunii arteriale sistolice indicele de vitez indicele de acceleraie la st*ngaindicele de lucru cardiac.etc poat fi derivate din aceast form de und pentru a monitorizacontractiiledeitul cardiac etc.

*

7/23/2019 Cardiografia de impedanta.docx

7/8

;orme de unda ICG si CG.

+ebitul cardiac este un parametru hemodinamic, care oaca un rolcheie in mai multe

echilibre f#iologice" +e e-emplu. acesta repre#inta !orta dinamica caregenerea#a tensiuniarteriale prin asociere cu re#istenta vascularea sistemica" /n alt e-emplueste interactiuneastransa intre debitul cardiac, consumul de o-igen si respiratie"(nu are sens cue-piratie)

/n curent alternativ de !recven0 inalta este transmis prin piept" ICGmasoaraimpedanta de ba#a (re#istenta sau 2) a curentului impreuna cu variatiileinduse de respiratie side debitul cardiac" 3emnalele de impedanta simtite (delta sau +) suntapoi procesate sianali#ate, impreun cu derivata in timp (d 4 dt), o imagine in oglinda a d5 4dt" $mbele semnalepulsand sub !orma de unda"

6

7/23/2019 Cardiografia de impedanta.docx

8/8

5lasarea sen#orilor pentru cardiografia deimpedanta.7 +oi sen#ori plasati deasupra claviculei"8iecare pe o parte a g9tului, la acela%i nivelcu

sternul7 +oi sen#ori pe fecare parte a toracelui,la nivelul -:phoid si n con!ormitate cu liniamida-illar:

;odifcarile electrice de impedanta in cavitatea toracica depind inmare masura decirculatia sangelui" Cel mai mare contribuitor este sangele care este pompatputernic deventriculul stang in aorta cu fecare bataie a inimii" Cardiografa deimpedanta (ICG) d 4 dtsurprinde schimbarile semnalului de vite#a a sangelui, permite estimareaperioadei de preevacuare (5E5), timpul de evacuare a ventriculului stang

(