capitolul 31

24
Intrebarea 1:Care sunt scopurile cimentarii?Notite curs Raspuns: Retentia si sigilarea(blocarea canaliculelor dentinare si blocarea microinfiltratiei) Intrebarea 2:In cazul pacientilor cu bruxism sau cu epilepsie ce fel de cimenturi se recomanda pentru cimentare?Notite curs Raspuns: datorita marimii anticipate a fortelor care vor tinde sa desprinda restaurarea se indica folosirea de CC su GIMR 1)Care sunt caracteristicilie cimentului ideal? (notite curs) R:timp de lucru lung Sa furnizeze o buna sigilare Sa nu fie toxic pentru pulpa Sa aiba proprietati mecanice bune Sa fie tixotrop Sa aiba o solubilitate redusa Sa fie usor de manipulat Excesul sa fie indepartat cu usurinta 2)Care sunt cimenturile indicate in cimentarea lucrarilorr integral ceramice? (notite curs) R: cimenturile compozite fotopolimerizabile 1. Care ste grosimea necesara a unui strat de foz pentru a avea o duritate adecvata? R: 25 microni. – pagina 766-

description

protetica

Transcript of capitolul 31

Intrebarea 1:Care sunt scopurile cimentarii?Notite cursRaspuns: Retentia si sigilarea(blocarea canaliculelor dentinare si blocarea microinfiltratiei)Intrebarea 2:In cazul pacientilor cu bruxism sau cu epilepsie ce fel de cimenturi se recomanda pentru cimentare?Notite curs Raspuns: datorita marimii anticipate a fortelor care vor tinde sa desprinda restaurarea se indica folosirea de CC su GIMR

1)Care sunt caracteristicilie cimentului ideal? (notite curs) R:timp de lucru lung Sa furnizeze o buna sigilare Sa nu fie toxic pentru pulpa Sa aiba proprietati mecanice bune Sa fie tixotrop Sa aiba o solubilitate redusa Sa fie usor de manipulat Excesul sa fie indepartat cu usurinta

2)Care sunt cimenturile indicate in cimentarea lucrarilorr integral ceramice? (notite curs)R: cimenturile compozite fotopolimerizabile

1.Care ste grosimea necesara a unui strat de foz pentru a avea o duritate adecvata?R: 25 microni. pagina 766-2.Ce material de cimentare este recomandat pentru continutul sau bogat in fluor?R: ciment glassionomer. pagina 769-

1) Ce tip de ciment este indicat in cazul pacientilor copii? (Rosenstiel, pag 914) R: Cimentul policarboxilat de zinc (riscul de iritatie pulpara este minim)

2)Care este principalul avantaj al cimentarii cu glasionomer? (Rosenstiel, pag 916)R: Transluciditatea

1.Care sunt etapele pentru cimentarea fatetelor ceramice?R:-gravarea intradosului lucrarii protetice cu acid fluorhidric -aplicarea substantei de silanizare pe suprafata ceramica gravata anterior -gravajul acid al smaltului -aplicarea bondingului si a substantei de silanizare pe suprafata smaltului gravat anterior -cimentarea restaurarii cu un ciment compozit.

2.Dati exemplu de un tip de ciment care are efect iritant pulpar.R: Cimentul FOZ (Fosfat de zinc).Rosenstiel (pag.914)

1. Care este prinipalul avantaj al cimenturilor ZOE ramforsate? R: biocompatibilitatea (p916)1. Cu ce se cimenteaza inlay-u ceramic? R: Rasini adezive sau rasini compozite (p916)2. Cu ce materiale se poate face cimentarea definitiva?R: Cimentarea definitiva se poate face cu: ciment fosfat de zinc, ciment policarboxilat, ciment glassionomer, ciment glassionomer modificat cu rasini, ciment compomer, ciment compozit.(Notite curs)1. Care sunt indicatiile date pacientului dupa cimentare?Se da indicatia pacientului sa nu manance 1-2 ore si sa mestece cu grija alimente moi timp de 1,2 zile dupa cimentare. De asemenea pacientul trebuie sa revina la cabinet in cazul in care simte ca relatiile ocluzale nu sunt corespunzatoare sau daca are dureri.(notite curs)

2. Care sunt avantajele cimentului ionomer de sticla?Avantajele sunt: adeziunea chimica buna, rezistenta la adeziune ridicata, sigilare buna, eliberare de fluor ridicata, deformare plastica scazuta.1. Care sunt dezavantajele cimenturilor compozite? (handout) Dificil de folosit Fr eliberare de fluor Costisitor n timp i materiale Adaptare marginal deficitar Control necesar al umiditii

2.Care sunt avantajele cimenturilor compozite?Adeziune chimica ridicata, sigilare buna, solubilitate orala redusa,rezistenta de adeziune ridicata. (notite curs)Care sunt tipurile de ciment definitiv des folosite?Raspuns: FOZ PCZ CIS ZOE cu sau fara acid etoxibenzoic CIMR Ciment compozitCapitolul 31 Intrebarea 2Care sunt cele mai biocmpatibile cimenturi folosite?Raspuns: pag 916: ZOE ramforsat si PCZ.

1. Din ce e format un ciment dentar? Acid combinat cu un oxid metalic si apa. - pg 9101. Care sunt avantajele cimentarii cu FOZ? Rezistenta adecvata, grosimea filmului de 25 microni si timpul de lucru bun. - pag910

1.Care sunt dezavantajele cimentului ionomer de sticla? Controlul umiditatii, solubilitate,iritant pulpar.(notite curs)

2.Care sunt avantajele cimenturilor policarboxilate? Toxicitate reduse,adeziune chimica,film de ciment subtire.(notite curs) 1.Ce material de cimentare prezinta sensibilitatea cea mai crescuta dupa 1-2 saptamani?Fosfatul de zinc. Pg 912

2. Care sunt dezavantajele cimentului FOZ? (handout)Dezavantajele sunt urmatoarele: Sensibilitate potenial pulpar Solubilitate oral ridicat Sigilare deficitar Retenii doar mecanice Nu elibereaz fluor

1:Unul dintre cele mai importante avantaje ale cimentului zinc policarboxilat?Raspuns: Este un material Biocompatibil.(pag 911)2:De ce Cimentul ionomer de sticla are efecte anticariogene?Raspuns: Deoarece contine fluor.pag(911)

1 Cum se face cimentarea provizorie a unei piese protetice? Se aplica pe marginea restaurari un amestec de vaselina cu ulei zirconic cu cimentul provizoriu Pag 908

2. Care este cel mai mare dezavantaj al cimentului ZOE? Pag 915Solubilitate mare in cavitatea bucala

1) Avantajele majore ale cimentului ZOE?Biocompatibilitate si sigilare foaret buna. (pag 913)

1. Tehnica frozen slab (lespede congelata)0. O modalitate practica de a creste timpul de lucru si de a reduce timpul de setare a cimentului FOZ (pag. 919)

1.Care sunt avantajele, dezavantajele si indicaiile cimentului fosfat de zinc? (pag 910-911 + notie de curs) -AvantajeoRezisten la compresiune bunoFilm de ciment subire 25 moTimp de lucru suficientoExcesul poate fi ndeprtat cu uurin -Dezavantaje oEfecte toxice ale acidului fosforic osensibilitate potenial pulpar osolubilitate ridicat n mediul oraloretenii doar mecaniceonu elibereaz fluor -Indicaii ocimentri de durat ale unor coroane sau reconstituiri corono radiculare cu o bun adaptare marginal

2.Cum se ndeprteaz excesul de ciment? (notie de curs) -FOZ i ciment policarboxilat - se asteapt priza final nainte de curaarea excesului de ciment-n cazul celorlalte cimenturi excesul se ndeprteaza puin naintea prizei, deoarece dup producerea acesteia devine extrem de dificil ndeprtarea excesului de ciment-Excesul se cur mai nti interproximal sub punctul de contact cu sonda i apoi cu dental floss prevzut cu un mic nod. Apoi se cur vestibular i oral. Se cur cimentul i de pe dinii adiaceni47)care este avantajul cimentului policarboxilat de xinc?(pagina 911) r : un avantaj al acestui ciment este biocompatibilitatea relativa ,care poate fi cauzata de faptul ca molecula de acid poliacrilic este mare si prin urmare nu patrunde in tuburile dentinare

1. Pentru ce este utilizata tehnica placutei de sticla inghetata si care sunt avantajele ei?R: este utilizata cand trebuiesc cimentate multiple coroane; tehnica creste timpul de lucru si scade timpul de priza al FOZ, excesul de ciment e mai usor indepartat PAGINA 9192. Care sunt metodele alternative de curatare a dintelui si a restaurarii in vederea cimentarii definitive?R: pg 917Curatarea cu aburi, utilizare ultrasunete, folosirea de solventi organici.

Inainte de inceperea prepararii cimentului ce este obligatoriu sa se faca ? - izolarea zonei respective , spalarea si uscarea dintelui ( pag 917 )

1)Care sunt dezavantajele cimentului glas-ionomer? -controlul umiditatii necesar,iritant pulpar,solubilitate in fluidele acide (*notite curs)

2)La cimentarea propriu-zisa,cat trebuie mentinuta presiunea ocluzala? -aproximativ 1 minut (*notite curs)

1.care este principalul dezavantaj al Cis-ului cand e folosit pentru cimentare? R:este foarte sensibil la umezeala (pag 914)2unde este indicat cimentul policarboxilat de ZN? R:pe preparatii retentive unde este necesar minimul de iritatie pulpara(ex la copii care au camera pulpara voluminoasa) (pag 914)

Care sunt avantajele unui ciment glass ionomer modificat cu rasina?RASPUNS:Acesta prezinta o buna adeziune,solubilitate si infiltrare redusa.PAGINA DE REFERINTA:Pagina 914,Rosenstiel

1. Ce material de cimentare are retentia cea mai mare?Rasinile adezive. Pagina 911

31.1 Cum se clasifica agentii de cimentare rasinici in functie de metoda de polimetizare si unde se indica ei? (pag.920)Se clasifica astfel:-cu polimerizare chimica-indicate la restaurarile metalice,-cu polimerizare foto(lumina) sau dual-indicate in cazul restauratiilor ceramic

1.Cu ce se indica a se cimenta inlayul ceramic?Rasini adezive si rasini compozite.Rosenstiel pg916 fig 31-2

2.Care sunt precautiile la cimentarea cu glassionomer?Evitarea expunerii timpurii la umiditate.Rosenstiel pg916 fig 31-21.Ce masuri de precautie se i au la cimentarea cu CIS?(pag 912)raspuns:dintele trebuie sa fie usor umed.2.De ce nu sunt indicate CIMR la cimentarea protezelor integral ceramice?(pag 913)raspuns:din cauza ca au risc de fracturare pentru ca se dilata absorbind apa din dinte sau proteza.2.Avantaje si dezamataje GIMRA: rapid si usor de folosit, usor de amestecat, adeziune chimica ridicata, sigilare buna, eliberator de FD:film de ciment gros, expansiune datorita absorbtiei de apa, fractura lucrarilor ceramic(notite curs)

2.Care este precautia cimentului ZOE armat?Raspuns: Doar pentru restaurari foarte retentive pag.916 Rosenstiel

Care material de cimentare definitiva are cea mai mare rezistenta la compresiune?Rasini adezive(pag. 915)

1. Dati un exemplu cand este recomandat PCZ (pag 914) la copii cu camera pulpara mare

1.Care sunt cele 3 tipuri de cimentare? Cimentare provizorie, cimentare definitiva traditionala si colare(lipire) Notite curs

1.Avantajele cimentului ionomer de sticla modificat cu rasini ?1. R:-adeziune buna1. -rezistenta crescuta1. -solubilitate scazuta1. -indepartarea usoara a excesului de materiale

2.De ce este interzisa cimentarea provizorie cu Zoe daca se cimenteaza definitiv cu rasini compozite?2.Eugenolul inhiba reactia de polimerizare a rasinii compozite(pag922);

1Care este cel mai mare dezavantaj al utilizarii CIS?In timpul aplicarii acesta prezinta o sensibilitate crescuta la umiditate de aceea ar trebuie protejat printr o folie sau un strat de rasina si o buna izolare Rosenstiel pag 9122Care este cel mai bun ciment din punct de vedere al proprietatilor superioare si de ce?Ciment ionomer de sticla modificat cu rasina deoarece combina proprietatile CIS(adeziunela structurile dentare,eliberare de fluor)cu cele ale rasinii(solubilitate scazuta si duritate crescuta) Rosenstiel pag 9131. Indicatia de elecctie a cimentului policarboxilat de zinc?pag911Restaurai protetice unice, cu retentie si rezistenta buna, in vederea protejarii vitalitatii pulpare ex la copii/tineri care au camera pulpara mai mare1. In ce consta pregatirea campului protetic pentru cimentare?pag 919+notite curs curatarea cimentului provizoriu izolarea + controlul fluidelor dezinfectarea prep cu apa oxigenata conditionarea bontului cu substante desensibilizante spalare+uscare

1. I: In cat timp de la cimentare cimentul va avea calitati maxime si va ajunge la rezistenta finala si ce i se recomanda pacientului?R: Calitatile maxime ale cimenturilor se inregistreaza dupa 24 de h de la cimentare. De aceea se indica pacientului sa mestece cu grija, alimente moi timp de 1-2 zile dupa cimentare.(p.920)

1. Cum pregatim lucrarea protetica pentru cimentare? Pag 917, Rosenstiel+notite curs-Curatarea cimentului provizoriu-Sablare cu oxid de aluminiu 50 microni-Curatare mecanica cu ultrasunete-Curatare chimica cu neofalina-Dezinfectare cu alcool sau apa oxigenata-Uscare2.In ce conditii este afectata performanta agentului de cimentare?r:daca materialul e contaminat cu sange,saliva,apa. pg 915

2: Cimentul glassionomer are efecte la nivel pulpar? pag.912 R: Da, poate cauza sensibilitate pulpara.

48. Cand se realizeaza indepartarea excesului de ciment de la marginea coroanei in cazul cimentului fosfat de zinc? (pg. 919)Indepartarea excesului de ciment de la marginea coroanei trebuie sa se realizeaza dupa momentul prizei deoarece o indepartare precoce poate duce la scurgerea materialului pe la marginile coroanei si scaderea adaptarii marginale.

Pentru a usura decimentarea unei proteze provizorii fixata cu ZOE, acesta poate fi amestecat cu?Vaselina de silicon.

48.Care este proprietatea speciala a CISului?Elibereaza fluor deci este carioprofilactic.

1.Ce se indica pentru a nu intampina dificultati la indepartarea cimentului provizoriu? R:Cimentul provizoriu se amesteca cu petrol sau cu unsoare siliconica.

I.2)Ce e un compomer?R.2)Poliacid compozit modificat cu rasini-pagina 9251) Care este cel mai bun ciment din punct de vedere al retentiei coroanei in timp? Cel mai indicat ciment este cimentul pe baza de rasini adezive. (pag 911)2.Cum controlam grosimea filmului de ciment?R: die spacer, vibrare, volumul cimentului, creare canalelor de refluare- notite curs47. ce poate sa determine neindepartarea surplusului de ciment? afectarea sanatatii parodontale;pag 924

1. Care este timpul de lucru al PCZ-ului? (pag 911)2,5 minute.

1. Care sunt avantajele EBA? (pag 913)Este extreme de biocompatibil si are o sigilare buna.1. Ce poate determina cimentarea incorecta? (pag 909)Discrepanta marginala, ocluzie imprecise, ablatia restaurarii de pe campul protetic si inlocuirea ei.

1. De ce PCZ-ul este mai greu de amestecat? (pag 911)Din cauza vascozitatii.1.Cum se face conditionarea bonturilor pentru cimentare? Curs-bonturi vitale-cu agenti de mineralizare-solutii apoase de saruri anorganice-bonturi devitale-cu acid fosforic2.Care sunt motivele cimentarii provizorii a lucrarii protetice definitive? Curs-evaluarea functionalitatii-ev esteticii-ev retentiei-ev adaptarii marginale1. Ce material e indicat pentru cimentarea boturilor vitale si de ce? (notite curs) Cimenturi policarboxilat, deoarece sunt cel mai putin toxice. 1. Ce ce material putem solidariza o lucrare pentru a nu mai bascula? (notite curs) Cu acrilat de contractie prize o ( Duralay) .

1. Ce este CoronaAFLEX?Dispozitiv de inlaturare a coroanelor dentare. (Rosenstiel, p. 909)2. Enumerati un efect negativ in urma folosirii ionomer sticla?Sensibilitate gingivala.(Rosenstiel, p. 912)Sub1 Ce se poate in timpul reactiei de priza CIS?(rossenstiel pag766)Se poate contamina cu umezeala CB ceea ce va duce la absobtia apei si in timp la eroziune precoce.

1. Care ciment are cea mai subtire grosime/ thickness? Ketac cem