C H E S T I O N A R 1. PROFESIA DVS.: _________________________ 2. PREGĂTIREA DVS. ŞCOLARĂ: 1.Fără şcoală 2.Şcoală primară neterminată 3.Şcoală primară (7-8 clase) 4.Şcoală profesională 5.Liceu neterminat 6.Liceu 7.Şcoală postliceală 8.Studii superioare 3. VECHIMEA TOTALĂ ÎN MUNCĂ:________ani 4. ÎN CÂTE ÎNTREPRINDERI AŢI LUCRAT PÂNĂ ACUM? ________ 5. ULTIMA OCUPAŢIE: ___________________________________ 6. VECHIMEA ÎN ULTIMUL LOC DE MUNCĂ:________________ ani 7. DE CÂT TIMP SUNTEŢI ŞOMER? _________________________ 8. MOTIVELE DISPONIBILITĂŢII DVS.: ____________________ ____________________________________________________ ____________________________________________________ 9. BENEFICIAŢI DE AJUTOR DE ŞOMAJ? 1. Nu 2. Da 10. DACĂ AŢI FI ÎN SITUAŢIA DE A HOTĂRÎ CONCEDIEREA UNOR PERSOANE, CE DECIZIE AŢI LUA ÎNTR-UN CAZ IDENTIC CU AL DVS.? 1.Aş concedia 2.Nu aş concedia 11. MOTIVAŢI RĂSPUNSUL DVS. ________________________________ ________________________________________________________ 12. DUPĂ CUM CUNOAŞTEŢI SITUAŢIA ACTUALĂ, CREDEŢI CĂ VEŢI GĂSI VREUN LOC DE MUNCĂ ÎN VIITORUL APROPIAT? 1.Cu siguranţă 2.Destul de probabil 3.Puţin probabil 4.Nu cred 5.Nu-mi dau seama 13. CUM CREDEŢI CĂ VEŢI GĂSI UN LOC DE MUNCĂ? 1.Aştept o ofertă a Oficiului forţelor de muncă 2.Îmi caut singur un loc de muncă 3.Încerc să desfăşor o activitate pe cont propriu 4.Alte situaţii: ______________________________________ _____________________________________________________

14. CONSIDERAŢI CĂ PENTRU REINTEGRAREA DVS., UN CURS DE RECALIFICARE PROFESIONALĂ AR FI: 1.Absolut necesar 2.Necesar 3.Puţin necesar 4.Inutil - treceţi la întrebarea 16 15. ÎN PRIVINŢA ACESTUI CURS DE RECALIFICARE: 1.Nu m-am gândit încă în ce meserie 2.Accept orice ofertă de recalificare 3.Vreau să mă recalific în meseria de:_____________ 16. CE AŢI ÎNTREPRINS PÂNĂ ÎN PREZENT PENTRU A GĂSI UN LOC DE MUNCA? 1.Nu am întreprins nimic în acest sens 2.Am întreprins următoarele: 2.1.Am apelat la cunoştinţe, rude, prieteni 2.2.Am urmărit anunţurile din ziare 2.3.Am dat anunţuri în ziare 2.4.Am mers la diferite întreprinderi, societăţi 2.5.Am depus cereri de angajare 2.6.Am susţinut concursuri pentru angajare 2.7.Am solicitat un împrumut bancar 2.8.Am căutat un teren agricol 2.9.Am vrut să închiriez un mijloc de producţie, care? 17. DIN MOMENTUL ÎNSCRIERII LA OFICIUL FORŢEI DE MUNCĂ, VI S-A OFERIT UN NOU LOC DE MUNCĂ? 1.Nu 2.Da, pe ce post? ________________________________ 18. (Pentru cei care au răspuns "DA") DIN CE MOTIVE NU AŢI ACCEPTAT ACEST LOC DE MUNCA? ____ _____________________________________________________ 19. DIN MOMENTUL ÎNSCRIERII LA OFICIUL FORTEI DE MUNCA, VI S-A OFERIT UN CURS DE RECALIFICARE? 1.Nu 2.Da, care? __________________________________________ 20. AŢI REFUZAT CURSUL OFERIT? 1.Nu 2.Da, de ce? __________________________________________ 21. ÎN ABSENŢA LOCULUI DE MUNCA DORIT, CE VARIANTA AŢI ACCEPTA? 1.Prefer să rămân şomer 2.Accept un loc de muncă de o calificare inferioară 3.Accept un loc de muncă la mare distanţă de casă 4.Accept un loc de muncă temporar

22. ÎN CAZUL UNEI OPŢIUNI, AŢI ALEGE UN LOC DE MUNCA: 1.La o întreprindere de stat 2.La o întreprindere particulară 3.Îmi este indiferent 23. CARE AR FI SALARIUL MINIM PENTRU CARE AŢI ACCEPTA UN NOU LOC DE MUNCA? _________________________ lei 24. CUM CREDEŢI CA AŢI PUTEA FI AJUTAT PENTRU DEPAŞIREA SITUAŢIEI DVS. DE ŞOMER? __________________________________________________________________ _________________________________________________________________ 25. CUM APRECIAŢI VENITURILE FAMILIEI DVS. ÎN RAPORT CU NEVOILE ACTUALE? 1.Nu ne ajung nici pentru strictul necesar 2.Ne ajung numai pentru strictul necesar 3.Reuşim să facem faţă nevoilor, dar cu multe eforturi 4.Reuşim să facem faţă nevoilor fără eforturi 26. DE CÎND SUNTEŢI ŞOMER, ÎN CE DOMENII V-AŢI RESTRÂNS CHELTUIELILE? Puţin Mult Am renunţat 1.Locuinţă 1 2 3 2.Alimente 3.Tigări 4.Băuturi 5.Îmbrăcăminte, încălţăminte 6.Transport 7.Îngrijire medicală 8.Pregătirea copiilor 9.ActivităŢi culturale 10.Concedii, excursii 11.Alte cheltuieli Care? ________________________________________ 27. CARE SUNT VENITURILE LUNARE ALE FAMILIEI DVS. (PE SURSE)? 1.Indemnizaţia de şomaj:__________________________lei 2.Salariul soţului (soţiei):______________________lei 3.Venituri din proprietate:_______________________lei 4.Venituri din afaceri sau prestări servicii pe cont propriu:_______________________lei 5.Salarii, pensii ale părinţilor sau ale socrilor:_______________________________lei 6.Alocaţii/burse:_________________________________lei 7.Notaţi alte surse:______________________________lei TOTAL____________________lei 28. CU CINE LOCUIŢI? 1.Singur 2.Cu părinţii

3.Cu familia proprie 4.Alte situaţii, care:________________________________ 29.DIN CÂTE PERSOANE SE COMPUNE FAMILIA DVS.?________persoane 30. VÎRSTA DVS.: ___________ani 31. LOCUL NAŞTERII sat_______________raion____________ 32. STAREA CIVILA: 1.Necăsătorit 2.Căsătorit 3.Divorţat 4.Văduv 5.Concubinaj 33. SEXUL: 1.Masculin 2.Feminin 34. DOMICILIUL: str.______________________________________ nr._____ bl._______ sc._______ ap.______ sect.______ tel._______________ 35. NUMELE ŞI PRENUMELE:___________________________________ 36. DATA COMPLETARII:________________ 37. ALTE PROBLEME ÎN LEGATURA CU ŞOMAJUL: ___________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________