C 1 Ingrijiri paliative
7
ȘCOALA POSTLICEALĂ SANITARĂ CHRISTIANA, ZALĂU MODUL ÎNGRIJIRI PALIATIVE, AN III C _ 1 / S 23 DEFINIREA CONCEPTULUI DE ÎNGRIJIRI PALIATIVE CARE ESTE DEFINIŢIA DVS. PENTRU ÎNGRIJIREA PALIATIVĂ? ÎNGRIJIREA PALIATIVĂ REPREZINTĂ ÎNGRIJIREA COMPLETĂ A PERSOANELOR CU BOALĂ INCURABILĂ, UŞURÂNDU-LE SUFERINŢA ŞI OFERINDU-LE SPRIJIN ÎN ACESTE MOMENTE DIFICILE. DEFINIŢIA ÎNGRIJIRII PALIATIVE OMS 2002 ÎNGRIJIREA PALIATIVĂ ESTE O ABORDARE CARE ÎMBUNĂTĂŢEŞTE CALITATEA VIEŢII PACIENŢILOR ŞI FAMILIILOR ACESTORA CARE ÎNTÂMPINĂ PROBLEME ASOCIATE UNEI BOLI AMENINŢĂTOARE DE VIAŢĂ, PRIN PREVENŢIA ŞI AMELIORAREA SUFERINŢEI, PRIN IDENTIFICAREA PRECOCE ŞI PRINTR-O EVALUARE ŞI TRATAMENT IMPECABIL AL DURERII ŞI AL ALTOR PROBLEME, FIZICE, PSIHO- SOCIALE ŞI SPIRITUALE. ÎNGRIJIREA PALIATIVĂ SPRIJINĂ PACIENŢII CU: -HIV ŞI SIDA -CANCER -BOALĂ NEUROLOGICĂ PROGRESIVĂ -BOALĂ PULMONARĂ ÎN STADIU AVANSAT ŞI TERMINAL -INSUFICIENŢĂ RENALĂ SAU CARDIACĂ -ALTE BOLI INCURABILE PROGRESIVE CE ADUCE NOU ÎNGRIJIREA PALIATIVĂ? ÎNGRIJIREA PALIATIVĂ IMPLICĂ O “ABORDARE HOLISTICĂ” – PRIVEŞTE PERSOANA CA ÎNTREG. PACIENŢII SUNT MAI MULT DECÂT TRUPURI/ORGANE BOLNAVE, AU O MINTE, EMOŢII, SUFLET ŞI FAC PARTE DINTR - O FAMILIE ŞI COMUNITATE. ABORDAREA HOLISTICĂ IMPLICĂ ASPECTE - FIZICE – SIMPTOME EX. DURERE, TUSE, OBOSEALĂ, FEBRĂ - PSIHOLOGICE – GRIJI, TEMERI, TRISTEŢE, FURIE - SOCIALE – NEVOIA FAMILIEI, ASPECTE LEGATE DE HRANĂ, LOC DE MUNCĂ, GOSPODĂRIE ŞI RELAŢII - SPIRITUALE – ÎNTREBĂRI DESPRE SENSUL VIEŢII ŞI AL MORŢII, NEVOIA DE A FI ÎMPĂCAT. ABORDAREA ESTE CENTRATĂ PE PACIENT ŞI NEVOILE LUI ÎNGRIJIREA PALIATIVĂ VIZEAZĂ CALITATEA VIEŢII
-
Upload
norbert-babineti -
Category
Documents
-
view
229 -
download
0
description
AMG-an III
Transcript of C 1 Ingrijiri paliative
coala Postliceal Sanitar CHRISTIANA, ZaluModul NGRIJIRI PALIATIVE, AN IIIC _ 1 / S 23
Definirea conceptului de NGRIJIRI PALIATIVE
Care este definiia dvs. pentru ngrijirea paliativ?ngrijirea paliativ reprezint ngrijirea complet a persoanelor cu boal incurabil, uurndu-le suferina i oferindu-le sprijin n aceste momente dificile.Definiia ngrijirii paliative OMS 2002ngrijirea paliativ este o abordare care mbuntete calitatea vieii pacienilor i familiilor acestora care ntmpin probleme asociate unei boli amenintoare de via, prin prevenia i ameliorarea suferinei, prin identificarea precoce i printr-o evaluare i tratament impecabil al durerii i al altor probleme, fizice, psiho-sociale i spirituale.
ngrijirea paliativ sprijin pacienii cu:-HIV i SIDA-Cancer-Boal neurologic progresiv-Boal pulmonar n stadiu avansat i terminal-Insuficien renal sau cardiac-Alte boli incurabile progresive
Ce aduce nou ngrijirea paliativ?ngrijirea paliativ implic o abordare holistic privete persoana ca ntreg.Pacienii sunt mai mult dect trupuri/organe bolnave, au o minte, emoii, suflet i fac parte dintr - o familie i comunitate. Abordarea holistic implic aspecte Fizice simptome ex. durere, tuse, oboseal, febr Psihologice griji, temeri, tristee, furie Sociale nevoia familiei, aspecte legate de hran, loc de munc, gospodrie i relaii Spirituale ntrebri despre sensul vieii i al morii, nevoia de a fi mpcat.
ABORDAREA ESTE CENTRAT PE PACIENT I NEVOILE LUI ngrijirea paliativ vizeaz calitatea vieii ngrijirea paliativ se refer nu doar la ngrijirea la sfritul vieii poate s nceap din momentul diagnosticrii cu o boal incurabil. poate merge n paralel cu chimioterapia, antiretroviralele, cardiotonice complementar cu alte ngrijiri i ofer abordarea personalizat scopul nu este prelungirea sau scurtarea vieii, ci acela de a mbuntii calitatea vieii pt timpul care a rmas de trit
Calitatea vieii O stare de bine dpdv fizic i emoional Nu nseamn absena bolii, dar confortul i acceptarea ei Acele lucruri care sunt importante pt persoan. Individual a fi capabil s fac activiti zilnice curente, a fi capabil s vorbeasc cu prieteni sau a fi capabil s deguste un fel de mncare mbuntirea calitii vieii se refer la a ajuta oamenii s i stabileasc scopuri realiste i s se apropie de acestea ct mai mult posibil.
Valoarea uman este inestimabil Nu se mai poate face nimic!Expresie greit care aduce cu sine dezndejde
Posibile intervenii in paliatie
Ingrijire - Nursing poziionare, toalet, bandajare, ntoarcere, ajutor la mncare, etcMedicamente pt. durere sau alte simptomeSupravegherea altor tratamente (ex. ARV)AscultareExplicarensoirea la clinic/spitalRugciune, stabilire ntlnire cu un preotVoluntariat pt a da ajutor practic splat, curenie, cumprturi, ngrijirea copiluluiAjutor la redactarea testamentului, planificarea ngrijirii pt copii Ajutor materialMobilizarea familiei, a vecinilor, a grupurilor din comunitateA fi acolo
Nu putem face totul, dar nu trebuie s nu facem nimic!!!Tipuri de ngrijire paliativ ngrijire paliativ la domiciliu Ambulatoriu de ngrijire paliativ Centru de zi Echipa de ngrijire paliativ de spital Unitate cu paturi
ngrijire paliativ la domiciliuServiciu complex 24 h/zi, 7 zile/sptmn:Medic cu cunotinte de paliaieAsistent medical (vizite/permanent)Echipamente/tratamente specifice spitalului (perfuzii, manevre evacuatorii, mica chirurgie etc.)Serviciu consultativ Vizite n funcie de necesitile pacientuluiMedic (1:40), asistent medical (1:20), asistent social (1:40), fizioterapeut, psiholog, preot
AVANTAJE: bolnavul prefer ngrijirea la domiciliu, colaborare cu medicina primar, Consultan / modele de practic, sprijin din partea familiei
Ambulatoriu de ngrijire paliativROL: - Ofer consultaii medicale de paliaie i consiliere social i emoional pacienilor mobili i familiilor acestora. Acesta poate fi integrat oricrei structuri de ngrijire paliativ, sau de sine stttor sub forma unui cabinet individual de specialitate.PERSONAL Medic cu cunotinte de paliaie, Asistent medicalAVANTAJE: posibilitate de consult medical i tratamente n ambulator, ambient plcut, familiarizare cu personalul i atmosfera serviciului hospice
Centru de ziROL amelioreaz calitatea vieii bolnavilor asistai la domiciliu, monitorizeaz starea i evoluia boliiPERSONAL Coordonator (asistent medical/terapist ocupaional, asistent social, voluntari)AVANTAJE ofer bolnavilor izolai la domiciliu ansa de socializare, posibilitate de consult medical i tratamente n ambulator, ambient plcut, activiti sociale individuale sau de grupfamiliarizare cu personalul i atmosfera serviciului hospice, timp liber pentru familie
Echipa de ngrijire paliativ de spitalROL: viziteaz pacieni la cererea altor specialiti SAU secii/paturi alocate ngrijirii paliativePERSONAL: medic cu experien n ngrijire paliativ, asistent medical cu experien, asistent social, fizioterapeut, consilier spiritualAVANTAJE beneficiaz toi pacienii din spitale/zone unde nu exist servicii de ngrijiri paliative, informaie/consultantmodel pentru personalul medical ca abordare holistic a bolnavului, controlul mai eficient al durerii i simptomelor
Unitate cu paturiROL: Capacitate de influenare/ schimbare de atitudinePERSONAL: medic (m.p.), asistent medical, asistent social, consilier spiritual, personal auxiliar, voluntariFACILITI / DOTARE: saloane i spaii auxiliare adaptate persoanelor cu nevoi speciale, imobilizate la pat; spaii educaionaleAVANTAJE asisten specializat 24 h din 24, ambient plcut, personal suficient, druitsurs de educaie profesional
Copacul ngrijirii paliative Rdcinile lui reprezint cele 4 elemente ale ngrijirii holistice: fizic, psihic, social i spiritual. Cnd aceste rdcini se unesc, copacul ngrijirii paliative poate s creasc. Ramurile i frunzele care cresc din aceste rdcini reprezint
ngrijirea paliativ holistic n formele ei diferite diferite modele de ngrijire.1. Fizic:ngrijirea pacientului:Centrul de ngrijireSpitalul localClinica privatVindectori tradiionaliONG care ofer ngrijire medicalAprovizionarea cu medicamenteFarmacia de spitalFarmacii cu circuit deschisConsiliere/sfat i suport pentru tratamenteDoctor/asistentFizioterapeutAsociaia naional de IP
2. Psihologic:ConsiliereAsistent socialPsihologVoluntari pregtiiConsilier HIVSusinerea pacienilor ntre ei, alii cu aceeai boalGrupuri de suportGrup pacieniGrup de femeiOrganizaii de tineriSuport la domiciliuVoluntari /echip specializat de ngrijiri paliative la domiciliuMembrii familei
3. Social: ONG - uriAprovizionare cu hran - departamente sociale Grad de handicapScheme generatoare de venituriProfesioniti individualiAsistent socialConsilier legal pt testamenteImplicarea celorlaliLideri din comunitatecoli i colegii localeGrupuri din comunitate
4. Spiritual:Individual:Lideri religioi localiVoluntari din comunitile religioaseAsisteni socialiMembrii familieiGrupuri Comunitatea religioas (ex biserica, moscheea, templul, sinagoga)Grupuri de femeiGrupuri de copii
ngrijirea paliativ se bazeaz pe munca n echipEchipa interdisciplinar ofer ngrijire holistic centrat pe nevoile pacientului i familiei.Obiectiv: Serviciile de ngrijiri paliative trebuie s fie acordate de o echip interdisciplinar format din personal calificat, pentru a asigura servicii de calitate.Echipa de bazEchipa de baz pentru servicii de ngrijire paliativ la domiciliu medic asistent medical asistent socialEchipa de baz pentru servicii de ngrijire paliativ n ambulatoriumedic asistent medicalEchipa de baz pentru servicii de ngrijire paliativ n unitatea cu paturimedicasistent medical infirmierasistent social psihologcleric
Membrii opionaliLa domiciliungrijitori psihologcleric terapeui (kinetoterapeut, terapeut prin joc, terapeut ocupaional etc) voluntarialt personaln ambulatoriupsiholog asistent social cleric voluntarin unitatea cu paturiterapeut dietetician voluntariConcluziingrijirea paliativ este ngrijirea global a pacienilor cu boli incurabile i vizeaz nlturarea suferineiPermite pacienilor s triasc i s se simt valorizai pn la sfritul vieiiNevoia este enorm i include un spectru larg de pacieni de la boli neurologice, cardiace, pulmonare, etc la cancer, aduli i copiiAbordarea este holistic i include nevoile fizice psiho-emoionale, sociale i spiritualengrijirea paliativ se poate oferi n uniti cu paturi, la domiciliu, n policlinici, echipe mobile de spital sau centre de ziMunca de echip este esenial i asistentul medical este parte a echipei de baz alturi de medic, asistent social.
www.studiipaliative.ro
