boala hemoragica
2
Coordonat Profesor universitar, dr.hab.șt.med Director pe știință IMSP IC ȘDOSM ș i C _____________ Stratulat Petru Aprob Consiliul medical IMP ICȘD!Mși C Director "eneral, dr.șt.med.,conf.cercetător ______________ Gațcan Ștefan Protocol instituțional . Denumirea protocolul ui #oala hemora"ică la nou$născut. Scopul protocolul ui %ratamentul bolii hemora"ice a nou$născutului . Data elaborării eptembrie &'(& Data revi)uirii septembrie &'(* Deniție +ste o maladie ce apare la nou$născuți din cau)a imaturității he en)imatice ceea ce conduce la sinte)ă insu cientă de factori vit -$dependenți. Conduita în sala de naștere $Medicul neonatolo" aprecia)ă pre)enta factorilor de risc medicația administrată mamei /anticonvulsante, aspirină, antituberculoase anta"oni0tii vit. - 1 și semnele clinice ale formei precoce a bolii hemora"ice $Cefalohematom,hemora"ie din bontul ombelical sau din locul in2ecției,hemora"ie intracraniană. $ Medicul neonatolo" indică (.3dministrarea vit. - la mamă (' m", cu &4 ore, 5nainte de nașt dacă mama a fost tratată cu fenitoin, barbiturice, aspirină. &.Pro la6ia bolii hemora"ice administrarea de vit.- /ve)i prot de administrare a vit -1 $Copiilor maturi$( m" administrat intramuscular, sau &m" per o $Copiilor prematuri $',7m" administrat intramuscular, sau (m" pe Conduită în sectie $Medicul neonatolo" aprecia)ă dacă sunt pre)ente semne clinice a bolii hemora"ice, forma clasică / hemora"ie "astrointestinală,vome cu )aț de cafea, melenă 1 $Instruiește asistenta medicală8mama să aprecie)e semnele și să anunțe medicul neonatolo". Tratament Curativ 9administrarea i8v rapidă a ( m" vit -. %ransfer 5n secția de reanimare și terapie intensivă. Autorii Conf. univ. Cioc5rlă :udmila , Domenti :idia ,Ciobanu :idia, P5 Biblio ra a (. tratulat P., tamatin Maria ;r"ente neonatale, &''< &.Prof.univ. tratulat P., Maria tamatin. 3l"oritmi neonatali, =.a6onhouse M3$>onsonM>. %he evalution and mana"ement of neonatal coa"ulation disorder. emin Periatol &''<. 4.Puc?ett @M, !Arin"a M. ProfBlactic vitamin - for vitamin - de bleedin" in neonates. Cochrane Data$base of Bstematic @e ies &
description
Algoritm
Transcript of boala hemoragica
CoordonatProfesor universitar, dr.hab.t.medDirector pe tiinIMSP ICDOSMi C _____________Stratulat PetruAprobConsiliul medical IMSP ICDOSMi CDirector general, dr.t.med.,conf.cercettor ______________Gacan tefan
Protocol instituional .
Denumirea protocoluluiBoala hemoragic la nou-nscut.
Scopul protocoluluiTratamentul bolii hemoragice a nou-nscutului .
Data elaborrii Septembrie 2012Data revizuirii septembrie 2017
Definiie
Este o maladie ce apare la nou-nscui din cauza imaturitii hepatice enzimatice ceea ce conduce la sintez insuficient de factori vitamino-K-dependeni.
Conduita n sala de natere
-Medicul neonatolog apreciaz prezenta factorilor de risc:medicaia administrat mamei (anticonvulsante, aspirin, antituberculoase i antagonitii vit. K ) isemnele clinice ale formei precoce a bolii hemoragice :-Cefalohematom,hemoragie din bontul ombelical sau din locul injeciei,hemoragie intracranian.- Medicul neonatolog indic:1.Administrarea vit. K la mam 10 mg, cu 24 ore, nainte de natere dac mama a fost tratat cu fenitoin, barbiturice, aspirin. 2.Profilaxia bolii hemoragice administrarea de vit.K (vezi protocolul de administrare a vit K) -Copiilor maturi-1 mg administrat intramuscular, sau 2mg per os -Copiilor prematuri -0,5mg administrat intramuscular, sau 1mg per os
Conduitn sectie-Medicul neonatolog apreciaz dac sunt prezente semne clinice a bolii hemoragice, forma clasic (hemoragie gastrointestinal,vome cu za de cafea, melen)-Instruiete asistenta medical/mama s aprecieze semnele i s anune medicul neonatolog.
Tratament Curativ administrarea i/v rapid a 1 mg vit K.Transfer n secia de reanimare i terapie intensiv.
Autorii
Conf. univ. Ciocrl Ludmila , Domenti Lidia ,Ciobanu Lidia, Pntea Irina
Bibliografia1. Stratulat P., Stamatin Maria Urgente neonatale, 20092.Prof.univ. Stratulat P., Maria Stamatin. Algoritmi neonatali, 2010, 3.Saxonhouse MA-JonsonMJ. The evalution and management of neonatal coagulation disorder. Semin Periatol 2009.4.Puckett RM, Offringa M. Profylactic vitamin K for vitamin K deficience bleeding in neonates. Cochrane Data-base of Systematic Rewies 2000.
