Astm Bronsic
1
Astmul bronșic se caracterizează, din punct de vedere clinic prin accese de dispnee paroxistică expiratorie provocate de obstrucția bronhiilor prin bronhospasm. CULEGEREA DATELOR circumstanțe de apariție a crizei de astm bronșic - contact cu alergeni (astm extrinsec); - infecțiile (astm intrinsec). factori favorizanți - expunerea la frig, ceață, umezeală, trecerea bruscă de la aer cald la aer rece, emoțiile. manifestări de dependență a. Criza de astm bronșic: uneori, stare prodromală: rinoree, strănut, tuse uscată; dispnee cu caracter expirator; anxietate; tuse cu expectorație; transpirație; bradicardie; poziția pacientului: ortopnee; b. Starea de rău astmatic: polipnee cu expirație prelungită; tiraj; cianoză; transpirații abundente; imposibilitatea de a vorbi; hipertensiune arterială; tahicardie. examene paraclinice eozinofilie în spută și sânge; teste cutanate pozitive (în astmul extrinsec); capacitate pulmonară totală crescută, volum rezidual crescut, V.E.M.S. scăzut; PROBLEMELE PACIENTULUI alterarea respirației; anxietate; deficit de autoîngrijire; alterarea somnului; disconfort; alterarea comunicării. OBIECTIVE Vizează: combaterea crizei de astm bronșic; ameliorarea reacției inflamatorii bronșice; prevenirea complicațiilor; ameliorarea tolerantei la efort. INTERVENȚII: aplicarea măsurilor de urgență privind combaterea crizei de astm bronșic; internarea pacientului cu stare de „rău astmatic”; menținerea pacientului în poziția care facilitează respirația (șezând); identificarea factorilor care contribuie la exacerbarea manifestărilor clinice (factori din mediul imediat înconjurător) și îndepărtarea lor (scuturarea păturilor, a saltelelor, folosirea pernelor din burete); ajutarea pacientului să-și satisfacă nevoile fundamentale; suport psihic pentru pacient; administrarea tratamentului medicamentos prescris (bronhodilatatoare, corticoizi, antihistaminice, antibiotice) și observarea unor efecte secundare, cum ar fi: tahicardie , aritmie, greață, vărsături; măsurarea funcțiilor vitale în stare de rău astmatic se monitorizează: o funcțiile vitale - la 15 minute, o PaCO2, PaO2, pH sanguin – la 1 oră o electroliții Na, K - la 8 ore; hidratarea corespunzătoare pentru fluidificarea secrețiilor; educarea pacientului: o modul de administrare al tratamentului la domiciliu , efectele secundare ale acestuia și regim alimentar în timpul tratamentului cu cortizon; o măsuri de prevenire a crizelor de astm bronșic (evitarea efortului fizic, a factorilor emoționali) o importanța consumului de lichide o modul de întreținere și utilizare a aparatului de aerosoli la domiciliu o necesitatea curelor climaterice, în special în saline o regim de viață echilibrată, gimnastică respiratorie o toaleta cavității bucale după expectorație
-
Upload
miculita72 -
Category
Documents
-
view
8 -
download
3
description
Astm Bronsic
Transcript of Astm Bronsic
Astmul bronic se caracterizeaz, din punct de vedere clinic prin accese de dispnee paroxistic expiratorie provocate de obstrucia bronhiilor prin bronhospasm.CULEGEREA DATELOR circumstane de apariie a crizei de astm bronic- contact cu alergeni (astm extrinsec); - infeciile (astm intrinsec). factori favorizani - expunerea la frig, cea, umezeal, trecerea brusc de la aer cald la aer rece, emoiile. manifestri de dependena. Criza de astm bronic: uneori, stare prodromal: rinoree, strnut, tuse uscat; dispnee cu caracter expirator; anxietate; tuse cu expectoraie; transpiraie; bradicardie; poziia pacientului: ortopnee;b. Starea de ru astmatic: polipnee cu expiraie prelungit; tiraj; cianoz; transpiraii abundente; imposibilitatea de a vorbi; hipertensiune arterial; tahicardie. examene paraclinice eozinofilie n sput i snge; teste cutanate pozitive (n astmul extrinsec); capacitate pulmonar total crescut, volum rezidual crescut, V.E.M.S. sczut;PROBLEMELE PACIENTULUI alterarea respiraiei; anxietate; deficit de autongrijire; alterarea somnului; disconfort; alterarea comunicrii.OBIECTIVE Vizeaz: combaterea crizei de astm bronic; ameliorarea reaciei inflamatorii bronice; prevenirea complicaiilor; ameliorarea tolerantei la efort.
INTERVENII: aplicarea msurilor de urgen privind combaterea crizei de astm bronic; internarea pacientului cu stare de ru astmatic; meninerea pacientului n poziia care faciliteaz respiraia (eznd); identificarea factorilor care contribuie la exacerbarea manifestrilor clinice (factori din mediul imediat nconjurtor) i ndeprtarea lor (scuturarea pturilor, a saltelelor, folosirea pernelor din burete); ajutarea pacientului s-i satisfac nevoile fundamentale; suport psihic pentru pacient; administrarea tratamentului medicamentos prescris (bronhodilatatoare, corticoizi, antihistaminice, antibiotice) i observarea unor efecte secundare, cum ar fi: tahicardie , aritmie, grea, vrsturi; msurarea funciilor vitale n stare de ru astmatic se monitorizeaz: funciile vitale - la 15 minute, PaCO2, PaO2, pH sanguin la 1 or electroliii Na, K - la 8 ore; hidratarea corespunztoare pentru fluidificarea secreiilor; educarea pacientului: modul de administrare al tratamentului la domiciliu , efectele secundare ale acestuia i regim alimentar n timpul tratamentului cu cortizon; msuri de prevenire a crizelor de astm bronic (evitarea efortului fizic, a factorilor emoionali) importana consumului de lichide modul de ntreinere i utilizare a aparatului de aerosoli la domiciliu necesitatea curelor climaterice, n special n saline regim de via echilibrat, gimnastic respiratorie toaleta cavitii bucale dup expectoraie
