Antiinflamatoare nesteroidiene
-
Upload
szodorai-beata -
Category
Documents
-
view
52 -
download
6
Transcript of Antiinflamatoare nesteroidiene
Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS): sunt substanțe care fac parte din grupa analgezice-antipiretice-antiinflamtoare, la care predomină efectul antiinflamator.Înlatură sau diminuează unele simptome și semne ale inflamației în boli reumatice.
Antiinflamatoare nesteroidiene clasice (generația I) Acizi carboxilici:
Derivați de acid salicilic: acid acetilsalicilic, diflunisal, benorilat.
Derivați de acid acetic:
derivati de acid fenilacetic: diclofenac, alclofenac
derivați de acizi carbociclici și heterociclici acetici: indometacin, sulindac, lonazolac, ketorolac
Derivați de acid propionic: ibuprofen, flurbiprofen, naproxen, ketoprofen, dexketoprofen.
Derivați de acid fenamic : acidul flufenamic, acid mefenamic, acid niflumic.
Acizi enolici
Pirazolone: fenilbutazona
Oxicami: piroxicam, tenoxicam, lornoxicam.
Antiinflamatoare nesteroidiene inhibitoare selective sau specifice de COX2 (generația a II-a)
Blocante selective:meloxicam, nimesulid Blocante specifice (coxibi):rofecoxib(retras de pe
piață), celecoxib, parecoxib, etoricoxib, valdecoxib, lumiracoxib
Antireumatice specifice :au acțiune lentă fără efect antiinflamator, ele modifică evoluția procesului reumatic
Compuși de aur: auranofin, aurotiomalat de sodiu
Antimalarice de sinteză: hidroxiclorochina (Plaquenil)
Derivați tiolici: penicilamina
Imunodepresive: metothrexat, ciclosporina
Sulfasalazina
O noua clasificare a antiinflamatoarelor estre facut in 1999 De T. Warner, clasificare facuta în spiritul conceptului COX1/COX2
Clasa Proprietăți Exemple1 AINS inhibitori ai COX1 și
COX2, dar cu selectivitate redusAspirina, diclofenac, fenoprofen, flurbiprofen, indometacin, ibuprofen, ketoprofen, acid mefenamic, naproxen, piroxicam, sulindac
2 AINS inhibitori ai COX2 cu selectivitate de ordin 5-50
Celecoxib, etodolac, meloxicam
3 AINS inhibitori ai COX2 cu selectivitate >50
Rofecoxib
4 AINS inhibitori slabi ai ambelor izoforme
Acid 5-aminosalicilic, diflunisal, salicilat de sodiu, nabumetona, sulfasalazina
Farmacocinetica
Datorită diversității chimice , AINS au o gamă largă de caracteristici farmacocinetice. Poseda in principal următoarele proprietăți comune:
majoritatea sunt acizi organici slabi sunt bine absorbite de organism, iar alimentelele influențează putin biodisponibilitatea
majoritatea sunt metabolizate în proporție ridicată
se elimină în principal pe cale renală, însă majoritatea intră și in circuitul enterohepatic
majoritatea sunt iritante gastrice, procentul de iritare gastrica fiind proporțional cu cantitatea consumată