7/24/2019 Alegerea Anesteziei in Functie de Manopera Stomatologica Efectuata

1/3

Alegerea anesteziei in functie de manopera stomatologica efectuata Se utilizeaz ace sterile de unic folosin

Pacientul corect poziionat pe scaunul stomatologic

Antiseptizarea corecta a locului de puncie

Poziionarea corect a minii stngi

Nu se atinge cu acul dect locul punciei Acul se introduce cu bizoul spre os

Aspiraie obligatorie

Injectare lent a anestezicului

Pacientul se ine sub supravegere

AVANTAJELE ANESTEZIEI LOCO-E!IONALE Aciunea anestezicului este limitat la structurile pe care se intervine, fr a

inuena teritorii prea ntinse !i fr risc major de accidente to"ice generale

grave#

Administrarea este u!oar avnd o te$nic simpl !i precis% nu necesit

aparatur complicat, anestezist !i nici personal ajuttor suplimentar# Nu suprim ree"ele protectoare&de tuse !i ng$iire', deci evit pericolul

ptrunderii de snge, secreii, corpi strini n cile respiratorii superioare#

("pune la cele mai puine riscuri vitale#

Poate ) potenializat printr*o premedicaie corespunztoare sau precedat

de sedare con!tient#

+eoarece nu necesit pregtiri speciale preanestezice,

supraveg$ere ndelungat sau ngrijiri deosebite postanestezice, se poate

folosi cu rezultate foarte bune n condiii de ambulator sau cabinet#

Pacienii pot prsi imediat sala de intervenie, relundu*!i n scurt timp

activitatea normal#

IN"ICA#II Anestezia loco*regional potenializat reprezint metoda cea mai

)ziologic de anestezie !i are cele mai largi indicaii pentru majoritatea

interveniilor stomatologice

asupra dinilor, parodoniului !i osului alveolar

ntr*o serie de operaii mai ntinse asupra prilor moi ale feei !i gtului,

asupra oaselor ma"ilare, sinusului ma"ilar etc#

CONTAIN"ICA#II absolute nu are, dar se ine seama deV rst sub -*./ ani anestezia loco*regionale are indicaii restrnse,

preferndu*se anestezia general, deoarece copii pot declan!a

manifestri parado"ale, violente, de nestpnit datorit reaciilor loremoionale e"agerate

S tare fziologic particulara :

se recomand pruden n perioada

menstrual, ca !i sarcin, mai ales n primele trei luni !i ultimele dou% se

preconizeaz doze mici de anestezic la mamele care alpteaz, astfel

intervenia se practic imediat dup alptarea copilului, iar suptul urmtor

este suprimat

7/24/2019 Alegerea Anesteziei in Functie de Manopera Stomatologica Efectuata

2/3

S tare psihic

cei cu psi$ic labil, marii an"io!i, epilepticii, alcoolicii cronici,

necesit premedicaie bine individualizat sau se prefer anestezia general

Stare general 0erenul de)citar sau tarat morfo*funcional

terenul cardio*vascular &marii $ipertensivi, cardiopatii decompensate,

coronarieni, bolnavii cu valvulopatii, purttori sau nu de valve arti)ciale, cei

care au suferit alte intervenii pe cord desc$is, etc' terenul $epatic, diabetic, pulmonar, $emoragipar, cu insu)ciene sau din

contra cu $iperfuncii neuroendocrine, strile de emaciere !i ca!e"ie,

obezitate

terenul alergic alergie la anestezice locale se recomand testare

preanestezic de ctre alergolog !i n caz de alergie manifest se

preconizeaz anestezie general

Stare patologic localn procese inamatorii ntinse, trismus strns sau

tumori, )e este mpiedicat accesul corect asupra zonei unde trebuie introdus

acul pentru puncie, )e e"ist riscul diseminrii procesului patologic prin

puncia anestezic, n aceste situaii se recurge la anestezie general#

1etode de anestezie

utilizate n stomatologie !i c$irurgia oro*ma"ilo*faciala

ACA"A S$%EIOA& N(23II A43(54A2I S6P(2I52I SI P5S0(2I52I N(2364 IN72A528I0A2

N(2364 NA95*PA4A0IN

N(2364 PA4A0IN AN0(2I52 &1A2( PA4A0IN'

'A(ILAIC: A0P la gaura infraorbitara si gaura retroincisiva ; A ple"alatransfrenulara

- A# ple"ala vestibular;transfrenulara;A0P la gaura retroincisiva

IL si C A ple"ala vestibular;A0P la gaura retroincisiva%' A ple"ala vestibular;in)ltratie palatinala

')* A0P la tuberozitate ; A ple"ala la rad1*3;A0P la gaura palatinaposterioara

7/24/2019 Alegerea Anesteziei in Functie de Manopera Stomatologica Efectuata

3/3

'AN"I.$LAIC,A ple"ala vestibular cu in)ltratie locala a nv lingual;A ple"alatransfrenulara

- A ple"ala vestibular si in)ltratie nv lingual in santul mandibulo*lingual

- A0P la spina Spi" bilateral

-A0P la gaura mentoniera;A ple"ala transfrenulara;in)ltratie locala a nvlingual

- A0P la gaura mentoniera bilaterala;in)ltratie locala a nv lingual

IL si C,A ple"ala vestibular si in)ltratie locala a nv lingual- A0P la spina Spi"

- A0P la gaura mentoniera;in)ltratie locala a nv lingual

%') A0P la spina Spi"%'* si ')/*/+ A0P la spina Spi" ; A terminala a nv bucal* A simultana 3eisbrem sau alte te$nici de anestezie simultana