AlcoolulAlcoolul

Date generaleDate generale

► Sunt mai bine de 10.000 Sunt mai bine de 10.000 de ani de când oamenii de ani de când oamenii consumconsumăă b băăuturi uturi alcoolice alcoolice şşi tot de atunci i tot de atunci se discutse discutăă despre despre beneficiile beneficiile şşi despre i despre afecafecţţiunile pe care iunile pe care acesta le produce. acesta le produce.

► Este corect sEste corect săă spunem spunem ccăă alcoolul este un alcoolul este un tonic tonic generalgeneral dar dar şşi i otravotravăă..

► DiferenDiferenţţa consta constăă în doza în doza aadministratdministratăă..

Ce înseamna “moderat”? Ce înseamna “moderat”? Ce înseamna “un pahar”?Ce înseamna “un pahar”?

► În unele studii consumul “moderat” de alcool se referÎn unele studii consumul “moderat” de alcool se referăă la mai pla mai puţuţin de un pahar pe zi, în timp ce altele se in de un pahar pe zi, în timp ce altele se referreferăă la 3-4 pahare pe zi. la 3-4 pahare pe zi.

► Ce înseamna “un pahar” este destul de neclar Ce înseamna “un pahar” este destul de neclar şşi nu i nu exisexistătă o defini o definiţţie universal acceptata a acestui termenie universal acceptata a acestui termen

► În SUA “un pahar” este considerat 30În SUA “un pahar” este considerat 30 ml de bere, ml de bere, 150ml de vin, sau 45 ml de gin sau whisky. 150ml de vin, sau 45 ml de gin sau whisky. Fiecare contine 12-14 grame de alcool. Fiecare contine 12-14 grame de alcool. ► DefiniDefiniţţia consumului moderat de alcool este datia consumului moderat de alcool este datăă în în

funcfuncţţie de cantitatea de alcool care nu este ie de cantitatea de alcool care nu este daundaunăătoare pentru organism. toare pentru organism.

► Se considerSe considerăă aceast aceastăă cantitate ca fiind de 1-2 pahare cantitate ca fiind de 1-2 pahare pe zi pentru bpe zi pentru băărbarbaţţi si nu mai mult de un pahar pe zi i si nu mai mult de un pahar pe zi pentru femei. Aceasta este o definipentru femei. Aceasta este o definiţţie acceptatie acceptatăă în în SUA.SUA.

Consumul excesiv de alcoolConsumul excesiv de alcool

Posibile beneficii ale Posibile beneficii ale alcooluluialcoolului

► Mai mult de 100 de studii au urmMai mult de 100 de studii au urmăărit rit interacinteracţţiunea dintre consumul moderat de alcool iunea dintre consumul moderat de alcool şşi riscul de infi riscul de infaarct miocardic acut, atac vascular rct miocardic acut, atac vascular cerebral ischemic , boli vasculare periferice, cerebral ischemic , boli vasculare periferice, moarte subitmoarte subităă cardiac cardiacăă şşi deces datorat altor boli i deces datorat altor boli ale aparatului cardiovascular. ale aparatului cardiovascular.

► S-a demonstrat scS-a demonstrat scăăderea cu 25-40 % a riscului. derea cu 25-40 % a riscului. Aceasta conexiune a fost demonstratAceasta conexiune a fost demonstratăă atât la atât la bbăărbarbaţţi cât i cât şşi la femei. Se aplii la femei. Se aplicăcă la oameni care la oameni care nu au o afecnu au o afecţţiune cardiaiune cardiaăăa prealabila prealabilăă. .

► De asemenea se aplicDe asemenea se aplicăă şşi la pacieni la pacienţţii care au risc ii care au risc crescut de infcrescut de infaarct miocardic acut sau derct miocardic acut sau de atac atac vascular cerebral ischemic - pacienti cu diabet vascular cerebral ischemic - pacienti cu diabet zaharat tip II, hipertensivi, cei cu anginzaharat tip II, hipertensivi, cei cu anginăă pectoralpectoralăă, infarct miocardic , infarct miocardic îîn antecedente sau n antecedente sau alte boli cardiovasculare.alte boli cardiovasculare.

Posibile beneficii ale Posibile beneficii ale alcooluluialcoolului

► Acest efect protector al alcoolului Acest efect protector al alcoolului îîn cantitn cantităţăţi i moderate este demontrat moderate este demontrat şştiintiinţţific. Consumul de ific. Consumul de alcool alcool îîn cantitn cantităţăţi moderate crei moderate creşşte nivelul de HDL te nivelul de HDL cholesterol (colesterol “bun”) iar aceasta crecholesterol (colesterol “bun”) iar aceasta creşştere tere se asociazse asociazăă cu protec cu protecţţie cardiovascularie cardiovascularăă. .

► De asemenea consumul de alcoolDe asemenea consumul de alcool î în cantitn cantităţăţi i moderate are efect benefic moderate are efect benefic îîn coagularen coagulare,, influeninfluenţţând activatorul tisular al plasminogenului, ând activatorul tisular al plasminogenului, fibrinogenul, factorul VII al coagulfibrinogenul, factorul VII al coagulăării rii şşi factorul von i factorul von WillebrandWillebrand,, ceea ce va duce la prevenirea form ceea ce va duce la prevenirea formăării rii de trombi mici care pot bloca arterele determinând de trombi mici care pot bloca arterele determinând apariapariţţia infarctului (miocardic, cerebral, etc).ia infarctului (miocardic, cerebral, etc).

Posibile beneficii ale Posibile beneficii ale alcooluluialcoolului

►Efectele benefice nu se limiteazEfectele benefice nu se limiteazăă la la iniminimăă Este pu Este puţţin probabil sin probabil săă apa aparără litiaza biliarlitiaza biliarăă sau diabet sau diabetulul zaharat de zaharat de tip II la consumatorii de alcool în tip II la consumatorii de alcool în cantitcantităţăţi moderate. Un pahar înainte i moderate. Un pahar înainte de masde masăă îmbun îmbunăăttăţăţeeşşte digestia sau te digestia sau oferoferăă un moment de relaxare la un moment de relaxare la sfârsfârşşitul unei zile stresante. itul unei zile stresante.

►Efectul fizic Efectul fizic şşi psihic contribuie la i psihic contribuie la ssăănnăătate tate şşi la starea de bine.i la starea de bine.

Partea întunecatPartea întunecatăă a a alcooluluialcoolului

► DaDacăcă to toţţi i băbăutorii s-ar limita la un singur pahar pe utorii s-ar limita la un singur pahar pe zi, probabil ca nu am mai avea nevoie de atât de zi, probabil ca nu am mai avea nevoie de atât de mumulţi clţi cardiologi, gastroenterologi sau psihiatrii. ardiologi, gastroenterologi sau psihiatrii. Dar nu toatDar nu toatăă lumea se opre lumea se opreşşte dupte dupăă un pahar. un pahar. Consumul de alcool nu îi afectezConsumul de alcool nu îi afectezăă din din pă păcate doar cate doar pe cei care consumpe cei care consumăă ci le afecteaz ci le afecteazăă şşi famliile, i famliile, relarelaţţiile sociale, prietenii. Conform Institutului iile sociale, prietenii. Conform Institutului Abuzului de Alcool Abuzului de Alcool şşi Alcolismului i Alcolismului îîn Statele Unite n Statele Unite 14 milioane de americani întrunesc criteriile de a 14 milioane de americani întrunesc criteriile de a fi considerafi consideraţţi alcoolici, alcoolul joaci alcoolici, alcoolul joacăă un rol un rol important în 1 din 4 cazuri de crime violente, mai important în 1 din 4 cazuri de crime violente, mai mult de 16.000 de oameni mor anual în accidente mult de 16.000 de oameni mor anual în accidente rutiere datorate alcoolului, abuzul de alcool costrutiere datorate alcoolului, abuzul de alcool costăă mai mult de 180 milioane de dolari anual.mai mult de 180 milioane de dolari anual.

Partea întunecatPartea întunecatăă a a alcooluluialcoolului

► Consumul excesiv de alcool determinConsumul excesiv de alcool determinăă un un proces inflamator al ficatului ( hepatota proces inflamator al ficatului ( hepatota alcoolicalcoolicăă) ) şşi poate duce la cirozi poate duce la cirozăă, afec, afecţţiune iune care este fatalcare este fatalăă. De asemenea poate . De asemenea poate determna credetermna creşşterea presiunii arteriale, terea presiunii arteriale, afectarea muafectarea muşşchiului miocardic chiului miocardic (cardiomiopatie). (cardiomiopatie).

► Alcoolul în cantitAlcoolul în cantităţăţi crescute este factor i crescute este factor

etiologic în numeroase forme de cancer: al etiologic în numeroase forme de cancer: al gurii, ggurii, gââtului, esofagului, colonului tului, esofagului, colonului şşi i îîn n cancerul de sân. cancerul de sân.

Chiar Chiar şşi consumul moderat de alcool are riscurile i consumul moderat de alcool are riscurile sale. sale.

Alcoolul poate provoca :Alcoolul poate provoca :► insomnie insomnie ;;

► abilitatea sa de a întuneca judecata este legendarabilitatea sa de a întuneca judecata este legendară;ă;

► Alcoolul interactioneaza cu numeroase Alcoolul interactioneaza cu numeroase medicamente cum ar fi acetaminophen medicamente cum ar fi acetaminophen (Paracetamol), anticonvulsivante, antidepresive, (Paracetamol), anticonvulsivante, antidepresive, antialgice si sedativeantialgice si sedative;;

► determindeterminăă dependen dependenţţa mai ales a mai ales îîn cazurile care au n cazurile care au antecedente antecedente îîn familie de consumatori cronici de n familie de consumatori cronici de

alcoolalcool

Partea întunecatPartea întunecatăă a a alcooluluialcoolului

Partea întunecatPartea întunecatăă a a alcooluluialcoolului

► Alcoolul creAlcoolul creşşte riscul aparitiei cancerului de te riscul aparitiei cancerului de sân. Consumul a mai mult de dousân. Consumul a mai mult de douăă pahare pe pahare pe zi de alcool de catre femei poate dzi de alcool de catre femei poate duuce la ce la crecreşşterea riscului de cancer de sân cu 20-terea riscului de cancer de sân cu 20-25%. Acest lucru nu înseamn25%. Acest lucru nu înseamnăă ca 20-25% ca 20-25% dintre femeile care consumdintre femeile care consumăă 2 pahare pe zi 2 pahare pe zi vor face cancer de sân ci se raporteaza la vor face cancer de sân ci se raporteaza la procentul actual al acestei afecprocentul actual al acestei afecţţiuni. De iuni. De exemplu în SUA 12 femei din 100 au aceastexemplu în SUA 12 femei din 100 au aceastăă afecafecţţiune iar acest procent va creiune iar acest procent va creşşte la 14-15 te la 14-15 din 100. Consumul zilnic a 600 micrograme din 100. Consumul zilnic a 600 micrograme de acid folic scade acest risc.de acid folic scade acest risc.

Rolul genelor în acest procesRolul genelor în acest proces

►SSttudii asupra gemenilor,udii asupra gemenilor,ttaaţţiilor iilor şşi a i a copiilor adoptacopiilor adoptaţţi au demonstra ci au demonstra căă genele au categoric un rol în genele au categoric un rol în determinarea preferindeterminarea preferinţţelor individuale elor individuale pentru consumul de alcool. Alcoolismul pentru consumul de alcool. Alcoolismul este determinat prin interaceste determinat prin interacţţiunea mai iunea mai multor gene între ele multor gene între ele şşi cu factorii de i cu factorii de mediu. mediu.

►ExistExistăă dovezi prin care genele dovezi prin care genele influeninfluenţţeazeazăă sistemul cardiovascular. sistemul cardiovascular.

Rolul genelor în acest procesRolul genelor în acest proces

► Interesant este faptul ca prezenInteresant este faptul ca prezenţţa sau a sau lipsa acestei gene nu are nici o lipsa acestei gene nu are nici o influeninfluenţăţă asupra riscului cardiovascular asupra riscului cardiovascular la pacienla pacienţţii care nu consumii care nu consumăă alcool. alcool.

►Aceasta este o dovadAceasta este o dovadăă indirect indirectă ă destul destul de puternicde puternicăă a faptului ca alcoolul a faptului ca alcoolul consumat în cantitconsumat în cantităţăţi moderate reduce i moderate reduce riscul de afecriscul de afecţţiuni cardiovasculare. iuni cardiovasculare.

Sfaturi practiceSfaturi practice►DatoritDatorităă efectului complex al alcoolului asupra efectului complex al alcoolului asupra

organismului, consumul acestuia trebuie forganismului, consumul acestuia trebuie făăcut cut cu moderacu moderaţieţie şşi trebuie si trebuie săă se aib se aibăă înîn vedere vedere raportul dintre beneficii raportul dintre beneficii şşi riscuri. Se i riscuri. Se ţţine ine seama seama şişi de antecedentele familiale ale de antecedentele familiale ale fiecfiecăărui individ. De exemplu la un individ slab, rui individ. De exemplu la un individ slab, cu o viacu o viaţăţă activ activăă, care nu fumeaz, care nu fumeazăă, m, măănnââncncă ă ssăănnăătostos ş şi nu are antecedente în familie de i nu are antecedente în familie de boalboalăă cardiovascular cardiovascularăă, consumul moderat de , consumul moderat de alcool nu va scalcool nu va scăădea foarte mult riscul de dea foarte mult riscul de afectare cardiovascularafectare cardiovascularăă..

►DacDacăă nu consuma nu consumaţţi alcool nu e cazul si alcool nu e cazul săă începeîncepeţţi de azi. Efecte benefice asi de azi. Efecte benefice asuupra pra aparatului cardiovascular aparatului cardiovascular şşi nu numai putei nu numai puteţţi i obobţţine prin exercine prin exercţţtii fizice tii fizice şşi o dieti o dietăă s săănnăătoastoasăă. .

Sfaturi practiceSfaturi practice La un bLa un băărbat frbat făărrăă istoric de alcoolism în familie care istoric de alcoolism în familie care are risc moderat sau crescut de boaare risc moderat sau crescut de boaăăa cardiovasculara cardiovascularăă, ,

un pahar zilnic de alcool poate reduce acest risc.un pahar zilnic de alcool poate reduce acest risc.► La o femeie fLa o femeie făărră ă istoric de alcoolism în familie care are istoric de alcoolism în familie care are

risc moderat sau crescut de boala cardiovascularrisc moderat sau crescut de boala cardiovascularăă, , beneficibeneficiuul posibil al unui pahar de alcool pe zi poate fi l posibil al unui pahar de alcool pe zi poate fi contrabalansat de crecontrabalansat de creşşterea riscului de cancer de sân. terea riscului de cancer de sân.

► DacDacăă consuma consumaţţi alcool sau vi alcool sau văă planui planuiţţi si săă începe începeţiţii acest i acest lucru, facelucru, faceţţi-o moderat- nu mai mult de 2 pahare pe zi i-o moderat- nu mai mult de 2 pahare pe zi la bla băărbati rbati şşi nu mai mult de un pahar pe zi la femei. i nu mai mult de un pahar pe zi la femei.

► ŞŞi asigurai asiguraţţi-vi-văă un consum de acid folic de cel putin 600 un consum de acid folic de cel putin 600 de micrograme pe zi!de micrograme pe zi!