Administrarea Medicamentelor Final b
-
Upload
larisa-cristina -
Category
Documents
-
view
231 -
download
0
Transcript of Administrarea Medicamentelor Final b
7/24/2019 Administrarea Medicamentelor Final b
http://slidepdf.com/reader/full/administrarea-medicamentelor-final-b 1/4
ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR LA COPIL
Administrarea medicamentelor la copil reprezintă o mare responsabilitate i presupuneș
multă atenţie atât din partea medicului care a prescris tratamentul cât i din partea persoanelor ș
care le administrează(asistent medical sau părin i). Pentru a asigura pacientului o terapiețmedicamentoasă eficientă şi corectă, cadrul medical trebuie cunoască foarte bine indicaţiile,dozele şi efectele medicamentului prescris. De asemenea, înaintea fiecărei administăripărin iiț
trebuie întreba i despre eentualele reacţii alergice la substanţa respectiă. !ndiferent deț
modul de administrare trebuie ob inut consim ământul informat din partea părin ilor pentruț ț ț
administrarea tratamentului la copil. "nainte de administrarea medicamentelor copiii au neoiede pregătire psi#ologică şi de încura$are din partea medicului i a asistentei medicale.ș
Căile de administare a medicamentelorla copil sunt:% calea de administrare orală: absorbţia medicamentelor prin tractul gastrointestinal% calea de administarecutanată i la nivelul mucoaselor (ș transdermală, orofaringeală,
administrare oculară, nazală, auriculară
% calea de administrare arenterală(in$ecţii sau perfuzii intradermale, intramusculare,intraenoase, intraartriale, intradermice, subcutanate,intraosoase, intrararticulare)% calea de administrate endotra!eală: administarea medicamentelor în sistemul
respirator cu a$utorul sondei endotra#eale% calea de administareeidurală& administare de medicamente (anestezic sau
analgezice opioide) printr%un cateter introdus peridural% calea de administareintraleurală: in$ectarea de medicamente în spaţiul pleural
'alea de administare a medicamentului se alege în func ie de graitatea boli. Astfel,ț
medicamentele administrate intraenos acţionează instant deoarece intra imediat în circulaţiasangină.
Prevenirea erorilor "n administrarea medica#iei
"naintea administrării oricărei medicaţii aceasta trebuie comparată cu medicaţia prescrisă de medic din foaia de obseraţie. e a erifica mental regula celor cinci $P%:
% pacientul potriit% medicamentul potriit% doza potriită% calea de administare potriită% timpul (ora) de administare potriit
"naintea oricărei administrări medicamentoase se a erifica data epirăriimedicamentului administrat. Administrarea unor medicamente presupune măsuri de siguranţăsuplimentare, deoarece c#iar şi când a fost stabilit doza$ul corect, unele medicamente pot firiscante sau letale. Dintre acestea amintim& digoin, #eparina, medicamente pentruc#emoterapie, insulin, epinefrine, opioide, sedatie.
Deoarece ma$oritatea pacienţilor primesc mai mult de un medicament, trebuie, deasemenea, aute în edere interacţiunile dintre acestea. *ecunoa terea şi identificareaș
efectelor aderse, reacţiilor toice şi alergiilor medicamentoase este obligatorie pe parcursulefectuării tratamentelor la copil. *eacţiile alergice pot fi de la urticarie până la şoc anafilactic.De aceea, înaintea administării medicamentelor cu risc alergic se recomandă efectuareatestulului alergic (e. testarea la Penicilină).+rebuie re inut că un istoric alergenic negati laț
un anume medicament nu eclude posibilitatea apariţiei reacţiei alergice în prezent sau iitor.rice administrare de medicament, calea de administrare, doza$ul, refuzul
apar inătorilor pacientului, apariţia efectelor aderse, trebuie notificate corect şi eligibil înț
foaia de obsera ie a copiluicu semnatura asistentei medicale.ț
Administrarea medicamentelor e cale orală
7/24/2019 Administrarea Medicamentelor Final b
http://slidepdf.com/reader/full/administrarea-medicamentelor-final-b 2/4
-a copil administrarea orală este de preferat deoarece medicamentele cu această calede administrare sunt cele mai lipsite de risc şi mai conenabile ca mod de administrare.a$oritatea medicamentelor pot fi dizolate sau administrate în preparate lic#ide. Deşi uniicopii pot să le îng#ită sau să le mestece de la ârste fragede, medicamentele solide nu sunt
recomandate la copiii mici. /istă riscul aspiraţiei la preparatele orale, dar formele solide(tablete, capsule) sunt periculoase dacă copilul opune rezistenţă sau plânge.Astfel, pe această cale se pot administra tratamente sub formă de& tablete, capsule,
siropuri, eliiruri, suspensii, uleuri, granule etc. 0nele necesită preparare specifică înainte deadminstrare&granulele, pulberile, suspensiile.
+ratamentul pe cale orală este contraindicat pacienţilor inconştienţi, celor care prezintăărsături, cât şi celor care din dierse motie nu pot îng#iţi.
Materiale necesare:% Pa#are de unică folosinţă% Pipetă, sticluţă picurătoare
% edicamente prescrise% Apă, ceai, alt lic#id recomandat% -ingură, linguriţă% Apăsător de limbă% +aă sau măsuţă mobilă% ănuşi de unică folosinţă
Pre&ătirea acientului&a) P!1!'2&
• e folose te o metoda de $oacă pentru a obţine cooperareaș
•
e informează copilul mai mare că a primi un medicament şi nu bomboane• e informează apar inătoriii asupra efectului şi reacţiilor aderseț
• e eplică părinţilor rolul medicamentului, importanţa administrării, acţiuneaşi eentualele reacţii aderse .
b) 3!4!'2&• e asigură o poziţie corespunzătoare în raport cu starea copilului• e erifică dacă sunt îndeplinite condiţiile pentru administrare• Dacă nu eistă nici o contraindicaţie se înlocuie te apa cu alt lic#id, deș
preferat dulce (suc, ceai)• 5u se folosesc alimente sau lic#ide preferate deoarece copilul le%ar putea
refuza mai târziu6Te!nică:
• e aşează materialele pe o taă sau cărucior pentru tratament (măsuţă mobilă)• e erifică prescripţia medicală& numele medicamentului, doza, modul de
administrare, calea de administrare .• e identifică fiecare medicament pe care%l primeşte pacientul& etic#eta, ambala$ul• e pun dozele ce trebuie administrate într%un pă#ărel din material plastic• e erifică numărul salonului şi numele pacientului• e eplică pacientului7părinţilor ce medicament primeşte, acţiunea acestuia, dacă are
gust neplăcut .• e aşează pacientul în poziţie şezând dacă nu este nici o contraindicaţie, sau o poziţie
comodă în care să poată bea lic#idul în funcţie de starea acestuia• e administrează medicamentul în doză unică
7/24/2019 Administrarea Medicamentelor Final b
http://slidepdf.com/reader/full/administrarea-medicamentelor-final-b 3/4
• e zdrobe te sau fragmentează tabletele pentru a fi mai uşor de ingeratș
• e folose te o cantitate mică de lic#id pentru a coopera mai uşor ș
• se a sta lângă pacient până când acesta a îng#iţi medicamentul• e a reeni pentru erificarea stării pacientului în maim 8 oră
Considera#ii seciale:% 5u se a adminstra niciodată medicaţie prin indicaţie erbală% se a anunţa medicul pentru orice medicaţie neadministrată din dierse motie sau
efecte aderse% medicamentele lic#ide necesită atenţie sporită la dozare% nu se a adminstra niciodată un medicament dintr%un flacon neetic#etat.% medicaţia nu se a lăsa niciodata la îndemâna pacientului pe parcursul spitalizării
(pacientul poate lua din greşeală altcea sau un alt coleg le poate aran$a altfel cauzândconfuzii şi greşeli)
% medicaţia opioidă trebuie superizată de doi asistenţi medicali şi trebuie aut în edere
atât specificul spitalului cu priire la circuitul acestora cât şi legile general alabilereferitoare la acestea
Administrarea medicamentelor e cale 'ucală su'lin&uală )i translin&uală
Anumite medicamente sunt administrate bucal, sublingual sau translingual pentru aeita transformarea sau distrugerea lor în stomac sau intestinul subţire. Aceste medicamenteadministrate pe aceste căi, acţionează rapid, deoarece mucoasa orală este bogat ascularizatăşi permite trecerea medicamentelor direct în circulaţia sistemică.edicamentele administrate pe cale bucală includ nitroglicerina şimetiltestosteronul.ublingual se administrează isosorbiddinitratul, nitroglicerină, ergotamină.
+ranslingual (pe limbă) se administrează spra9%uri medicamentoase pe bază de nitraţi, pentru pacienţii cu angină cronică.Materiale necesare:% medicaţia prescrisă% recipient pentru medicamenteAdministrare:% se erifică medicaţia prescrisă şi se compară cu cea ridicată de la farmacie% se spală mainile% se eplică pacientului modul de administrare% se confirmă identitatea pacientului% se erifică data de epirare a medicamentelor
Administrarea medicamentelor e cale 'ucală )i su'lin&uală:% în administrarea pe cale bucală, medicamentul se plasează între obraz şi gingie% pentru administrarea sublinguală, medicamentul se plasează sub limba pacientului% se instruieşte pacientul sa ţină tableta la locul plasat până când se dizolă în totalitate,
pentru a fi absorbită în întregime% nu trebuie atinsă tableta cu ârful limbii sau mestecată pentru a nu fi îng#iţită% pacientul nu trebuie sa fumeze până când medicamentul nu s%a dizolat complet,
deoarece nicotina are efecte asoconstrictoare care încetinesc absorbţiaAdministrarea translin&uală:% pacientul a fi înăţat să ţină pulerizatorul ertical, cu orificiul de ieşire cât mai
aproape de gură% a fi instruit să pulerizeze medicamentul doar pe limbă, printr%o apăsare fermă pe
butonul flaconului% trebuie reamintit pacientului că nu trebuie să in#aleze spra9ul ci doar să îl pulerizeze
pe limbă şi să aştepte 8: secunde după adminstrare înainte de a îng#iţi
7/24/2019 Administrarea Medicamentelor Final b
http://slidepdf.com/reader/full/administrarea-medicamentelor-final-b 4/4
Considera#ii seciale:% nu se or da lic#ide pacientului după administrarea de medicamente pe cale bucală,
deoarece unele necesită aproape o oră pentru a fi absorbite în totalitate. De asemenea,nu trebuie nici să%şi clătească gura până la absorbţia completă a medicamentului
% unii pacienţi care iau frecent nitroglicerină sublingual pot simţi furnicături la locul de
adminstrare. e poate alterna locul de administrare pentru a nu prooca iritaţii.
ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR PE CALE PARENTERAL* + ve,i te!nicain-ec iilor + ca.ț