7/22/2019 8.TUMORILE TESTICULARE

1/7

TUMORILE TESTICULARE

Testiculul, organ pereche situat in bursa scrotaIa, cu dimensiuni de 4!",# cm, este in$elit de %tunica &ibroasa ' albugineea ' ce trimite in interior septuri care impart lesutul glandular in "%%'

4%% lobuli( Ace)tia eotltin tubi*

semini&eri care produc celulele se+ualtt-line( .spermato/oi/ii0, ce in maturalia lor tree prin.1i&er stadii e$oluti$e .spermatogonie, spermatococite de ordinul I )i II ' spermatide0( Tot la

acest ni$el se gase)te glanda interstiliaIa testiculara &ermata din ce2ule Sertoli )i Le3dig, eu rol

tro&ie )i endocrin( in unirea canalelor semini&ere in rete testis, la ni$elul mediastinului

testicular, se &ormea/a 2"'"% de ducte e&erente, ce se $cr uni constituind canalul epididimar(

CA5CERUL TESTICULAR

Incidentii( Repre/inta 2 6 din toate cancerele masculine )i 46 din cancerele tractului tim'

genital la barbat, &iind eel mai &rec$ent cancer intre 2#'!# ani .e+ceptand leueemiile0, &iind mai

&ar intalnit sub $arsta de " ani )i peste 7# de ani( In general, in 896 din ca/uri tumorile stintunilaterale, iarin !6, bilaterale( Ma1oritatea se de/$olta pe testicule locali/ate in burse, restul .de

circa #60 pe testiculul ectopic, in special abdominal(

Incidenla acestor tumori este mai mare in mediul rural )i la rasa alba, &iind mI &ree$entde/$oltate pe testiculul drept, probabil )i datorita &rec$enlei mai maTi:

criptorhidiei in dreapta(Etiologie( Este necunoscuta, ca in toate cancere*e(

dar s'au incriminat % serle de &actori &a$ori/anp:' ;enetici .caneere &amiliale, la gemelli 2760ios nu duce la remisiunea &enomenelor clinice( In aceste situai ne gandim la % tumora

a testiculului )i e&ectuam in$estigatii In acest sellS(Alte &orme clinice Stint:

' orme cu hidrocel satelit .2%60ia retroperitoneaIa sec$entiai pentru toate

tumorile In stadiul Goden II cu remisiune incompleta dupa chimioterapie .! cure0 .&igura "2'2"0

."0 Radioterapia a &ast aplicata In special in seminoamele mature, care Stint &oarteradiosensibile, cu iradierea campurilor inghinale( abdominale, mediastinale i suprac2a$iculare(

.!0 Chimioterapia( Seminoamele imature .sper(

matogonice0 i anapla/ice Stint mai putin sensibiK i necesita chimioterapie( Chimioterapia arere/ultate &oarte bulle, Intrucat a>ionea/a pe % tumora cu celule germinale, sensibila la % gam*

larga de citostatice( S'au &olosit urmatoarele citostatice, In scheme terapeutice comple+e: Q AG

III'QI< Q AG'?< Einhorn, etc( ?rotocoalele chi*llioterapeutice mai recente Stint: GE?.Gleomicina, Epo+il, Cisplatinium0 i QI? .Qinblastin*(

I&os&amida, Cisplatinium0(

' Qinblastina ' cu actiune inhibitorie mitotidiues, ?aris, 28=%("( Gland3 -: Urolog3, GlacKell Scienti&ic ?ublications, Cambridge, 28=7(

!( ?roca E: Tratat de ?atologie Chirurgicala, Ed Medici Gucureti, 28=4(

4( alsh C?, RetiK GA, Stame3 AT, Qaughan E: Campbell Urolog3, QI ed( G SaundersCompan3, ?hiladelphia, 22

?rotocoale terapeutice in cancerul de testicul

7/22/2019 8.TUMORILE TESTICULARE

7/7

.20 Orhidectomie inghinala N chimioterapie combin!i pentru toate tumorile maligne germinale

indi&era de stadiu