70. Sintrom
-
Upload
djcristyro -
Category
Documents
-
view
18 -
download
0
description
Transcript of 70. Sintrom
Sintrom
Clasa farmaceutica:
Anticoagulante DCI: acenocumarolumDenumire comerciala:
Sintrom
Forma de prezentare:
Cutie cu 40 tablete divizibile de 4 mg, colorate in galben si de 2mg( Rrombostop).
Actiune terapeutica:
Anticoagulant oral.Farmacocinetic: Debut RAPID
T1/2 8-11h
Varf 1-3h
Indicatii:
Tratamentul si profilaxia bolii tromboembolice.
Contraindicatii:
Alergie cunoscuta la Acenocumarol sau alti derivati cumarinici inruditi lipsa de cooperare a pacinetului: pacienti senili alcoolici tulburari psihice diateze hemoragice discrazii sanguine interventiilor chirurgicale: la nivelul SNC oculare traumatizante hemoragii ale: tractului gastrointestinal urogenital aparatului respirator precum si hemoragii cerebrale endocardite bacteriene subacute. HT severa Activitate fibrinolitica crescutaReactii adverse:
Hemoragii: Daca hemoragia apare la un pacient cu un timp de tromboplastina in limite terapeutice, cazul trebuie diagnosticat cu atentie (de ex., posibilitatea unei ulceratii, tumori, tulburari congenitale de coagulare)
Locurile predilecte pentru aparitia hemoragiei include: tractul gastrointestinal (melena)
creierul
tractul urogenital (hematurie macro- si microscopica)
uterul (metroragii si menoragii)
ficatul
vezicula biliara (hemobilie)
ochiul tulburari gastrointestinale: pierderea apetitului
greata
varsaturi
reactii alergice
febra
alopecie reversibila
Cazuri izolate: necroza hemoragica cutanata, asociata de obicei unui deficit congenital de proteina C
Interactiuni medicamentoase:
tulburarile de absorbtie
inhibitia sau activarea sistemului enzimatic de metabolizare si scaderea cantitatii de Vitamina K
Efectul anticoagulant poate fi potentat de tratamentul concomitent cu:
Steroizi anabolizanti
Androgeni
Antiaritmice
Antibiotice (Eritromicina, Tetraciclina, Neomicina, Cloramfenicol)
Glucagon
Metronidazol
Miconazol
Sulfamide cu durata lunga de actiune Antidiabetice orale
Hormoni tiroidieni efectul anticoagulant poate fi potentat, crescandu-se astfel riscul aparitiei hemoragiei gastrointestinale:
Heparina Inhibitorii agregarii plachetare (acid salicilic)
Fenilbutazona
Efectul anticoagulant poate fi diminuat prin administrarea concomitenta a:
Barbituricelor
Aminoglutetimidului
Carbamazepinei
Colestiraminei
Contraceptivelor orale
Rifampicinei
Diureticelor tiazidice
Mod de administrare:
Sensibilitatea la anticoagulante variaza de la un pacient la altul si poate varia in cursul tratamentului.
este necesara efectuarea regulata a testelor de coagulare si adaptarea dozelor in functie de rezultate
Doza zilnica trebuie prescrisa ca doza unica si administrata la aceeasi ora a zilei. Sintrom-ul este sub forma de tablete de 4 mg (marcate)
Doza initiala: Daca timpul de tromboplastina inaintea tratmentului este in limite normale, doza recomandata este in prima zi 8-12 mg; in a doua zi 4-8 mg
Daca timpul de tromboplastina este initial anormal, tratamentul trebuie inceput cu precautieReteta: