CENTRUL DE STUDII STEFAN CEL MARE SI SFANT BUCOVINASUCEAVA

V BCENTRUL DE STUDII STEFAN CEL MARE SI SFANT BUCOVINASUCEAVA

DISCIPLINA: TEHNICI DE NURSING SI INVESTIGATII

PROFESOR: MORARU LUCIAN

PLANIFICARE CALENDARISTICA

MODUL TEHNICI DE NURSING SI INVESTIGATII

Semestrul II, an I

An scolar 2011-2012

Nr. Crt.UNITATEA DE

INVATARECONTINUTURICOMPETENTE

SPECIFICENR. ORESAPTAMANAOBSERVATII

1

2

3

4

5Tehnici de Nursing si Investigatii1.0. Tehnici de nursing:

1.1. Asigurarea evidentei si miscrii bolnavilor: internarea,

transferul, externarea.

1.2. Asigurarea condiiilor de igien si confort:

- patul si anexele sale, pregtirea patului;

- schimbarea lenjeriei de pat cu bolnav in pat;

- schimbarea lenjeriei de corp la bolnavul imobilizat,

inconstient;

- captarea dejeciilor la bolnavul imobilizat;

- observarea poziiei bolnavului in pat: activ, pasiv, forat

(impus de boal, tratament, proceduri);

- schimbarea poziiei bolnavului in pat, mobilizarea si

transportul bolnavului;

- alimentaia bolnavului: activ, pasiv, artificial (enteral,

parenteral, pe gastrostom); calcularea raiei alimentare,

regimurile alimentare;

1.3. Msurarea, notarea si reprezentarea grafic a funciilor vitale

si vegetative: temperatur, puls, respiraie, tensiune arterial,

greutate si inlime corporala, eliminri (diurez, scaun, sput,

vrsturi).

1.4. Efectuarea de sondaje, splturi, clisme: sondajul gastric si

duodenal, vezical, spltura ocular, auricular, gastric, vezical

si vaginal.

1.5. Ingrijirea plgilor: pansamente, bandaje; principii de

realizare a pansamentului si bandajului; timpii unui pansament;

mijloace de fixare a pansamentului.

1.6. Puncia venoas si capilar.

EVALUARE

2.0. Investigaii

2.1. Recoltarea sangelui pentru examene de laborator:

biochimice, hematologice, serologice, parazitologice.2.2. Recoltarea urinei pentru examene biochimice,

bacteriologice; recoltarea urinei din 24 de ore.

2.3. Recoltarea materiilor fecale pentru examene biochimice,

bacteriologice si parazitologice.

2.4. Recoltarea sputei pentru examene citologice, bacteriologice

2.5. Recoltarea vrsturilor pentru examene toxicologice.

2.6. Recoltarea secreiilor purulente din leziuni deschise si din

colecii inchise (abcese, vezicule, pustule).

2.7. Recoltarea exudatului faringian.

2.8. Recoltarea secreiilor oculare, otice, vaginale.

EVALUARE

1.0. Echipamente si materiale pentru tehnicile de nursing.

1.1. Documente de eviden si miscare: bilete de internare,

transfer, externare, foaie zilnic de miscare a bolnavilor

internai, registru de intrri-iesiri, foaia de observaie.

1.2. Materiale pentru igiena si confort: lenjerie de pat si de corp,

material de protecie a patului, auxiliare, obiecte de igien,

vesel, tacamuri, plosc, urinar, lighean etc.

1.3. Instrumente si materiale pentru msurarea si notarea

funciilor vitale si vegetative: termometru, tensiometru,

stetoscop biauricular, ceas cu secundar, balan antropometric,

taliometru sau band metric, cilindru gradat, tvi renal,

creioane colorate, foi de temperatur.

1.4. Instrumente si materiale pentru efectuarea de splturi,

sondaje si clisme: sonde digestive, vezicale, cateter vezical,

irigator, canul, sering Guyon, palnie, recipient cu picurtor,

comprese, tampoane, recipient cu lichidul de spltur, tvi

renal, bazinet, urinar, tub de gaze.

1.5. Instrumente si materiale pentru igiena plgilor: msu

rulant, trus cu instrumente sterile, casolet cu material textil

steril, soluii dezinfectante, antiseptice, fesi de tifon, leucoplast,

soluii adezive, tvi renal, material de protecie (musama,

alez).

1.6. Instrumente si materiale pentru efectuarea punciei venoase

si capilare: seringi si ace sterile, garou, lanete, soluii si materiale

dezinfectante, lame de sticla si lamele, recipiente.

EVALUARE

2.0. Echipamente si materiale pentru investigaii

2.1. Instrumente si materiale pentru recoltarea sangelui pentru

examene de laborator: seringi si ace sterile, soluii

anticoagulante, soluii si materiale dezinfectante, balon sau

flacon cu mediu de cultur, recipiente curate, uscate sau sterile,

vacutainere pentru analizor, garou, tvi renal, manusi de

cauciuc, camp steril pentru hemocultur.

2.2. Instrumente si materiale pentru recoltarea urinei: sonde

sterile, cateter vezical steril, recipiente curate, uscate sau sterile,

manusi de cauciuc.

2.3. Instrumente si materiale pentru recoltarea materiilor fecale:

coprocultor cu mediu de cultur, sond rectal steril, plosc,

materiale de igien si protecie.

2.4. Materiale pentru recoltarea sputei: cutii Petri curate sau

sterile, masc de tifon, materiale pentru toaleta cavitii bucale

dup recoltare.

2.5. Materiale pentru recoltarea vrsturilor: tvia renal,

recipient curat, uscat, materiale pentru toaleta cavitaii bucale

dup vrstur.

2.6. Instrumente si materiale pentru recoltarea secreiilor

purulente: seringi si ace groase sterile, eprubete sterile cu

tampoane montate pe porttampoane, soluii si materiale

dezinfectante, lamp de spirt, manusi. 2.7. Instrumente si materiale pentru recoltarea exudatului

faringian: deschiztor de gur, abexlang, eprubet steril cu

mediu de cultur, masc de tifon.

2.8. Instrumente si materiale pentru recoltarea secreiilor otice,

oculare, vaginale: specul auricular, valve vaginale, eprubete

sterile, lame de sticl.

EVALUARE

3.1. Pregtirea psihic a pacientului pentru tehnici si

investigaii de nursing: informarea, explicarea in termeni

accesibili a tehnicii si investigaiei, obinerea consimmantului

si a colaborrii pacientului constient, orientat; decizia si acordul

implicit in cazul bolnavilor comatosi, inconstieni.

3.2. Pregtirea fizic a pacientului pentru tehnici si

investigaii de nursing: imbrcarea/dezbrcarea pacientului,

poziionarea adecvat, respectarea intimitii si a pudorii,

sistarea alimentaiei pe cale oral, dezinfecia tegumentului,

toaleta regiunii, asigurarea confortului fizic.

EVALUARE

4.1. Prioriti in executarea tehnicilor si investigaiilor de

nursing:

4.1.a. Tehnici care asigura suportul vieii: hemostaza si ingrijirea

plgilor sangerande, infectate; combaterea durerii socogene;

evacuarea coninutului gastric prin spltur; efectuarea

sondajului vezical in caz de retenie acut de urin, msurarea

funciilor vitale.

4.1.b. Tehnici care se executa dimineaa cu bolnav a jeun:

recoltrile de sange, urin, exudat faringian, sput; sondajul

gastric si duodenal.

4.1.c. Tehnici care asigur confortul: igiena, alimentarea, clisma

evacuatoare, indeprtarea corpilor strini oculari si auriculari.

EVALUARE

4.2. Efectuarea tehnicilor si investigaiilor de nursing: etape

de execuie si timpi de execuie; motivarea gesturilor, norme de

asepsie si antisepsie; norme de protecie si securitate a muncii.

5.1. Msurarea eficacitii tehnicii si investigaiei

5.1.1. Indicatori de msurare a eficacitii in funcie de tehnic si

investigaie.

5.1.2. Indicatori de apreciere a gradului de confort si de

satisfacie a pacientului: facies, comportament, mobilitate,

evoluia strii generale, reaciile pacientului.RECAPITULARE FINALA

C 1.Caracterizeaz

tehnicile de

nursing si

investigaiile.C 2.Asigur

echipamentele si

materialele

necesare.C 3. Pregteste

pacientul pentru

tehnici si

investigaii.C 4.Aplic tehnicile

de nursing si

investigaiile.C.5.

Evalueaz starea

pacientului dup

efectuarea

tehnicii si

investigaiei

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2

2S1

S2

S3

S4

S5

S6

S7

S8

S9

S10

S11

S12

S13

S14

S15Semestrul II15 saptamani