DIRECTIA DE SANATATE DIRECTIA DE SANATATE PUBLICA IASI PUBLICA IASI

RAPORT DE ACTIVITATE 2010RAPORT DE ACTIVITATE 2010

PrezentarePrezentare

Directia de Directia de Sănătate PublicăSănătate Publică Iasi Iasi, instituţie cu , instituţie cu personalitate juridică, este situată în str.personalitate juridică, este situată în str. VVasileasile.Conta .Conta

nr.nr. 22 -- 4.4.

TTelefon elefon 0232/0232/271687,271687, Fax Fax 0232/0232/241963241963, ,

e-mail - e-mail - dspj.iasi@dspiasi.rodspj.iasi@dspiasi.ro , dsp99@dspiasi.ro , dsp99@dspiasi.ro

  

Conducerea

Director Executiv :

Dr.Vasile Cepoi

Director executiv adjunct de Sanatate Publica:

Dr. Lucian Indrei

Director executiv adjunct .financiar contabil:

Ec. Ana Pintilie

COMPARTIMENTCOMPARTIMENT

R.U.N.O.S.R.U.N.O.S.

692 692 spitale spitale şşi ambulatoriii ambulatorii (fără IML, UMF, ISP) (fără IML, UMF, ISP) 24432443 medicimedici

52345234 peperrsonalsonal sanitar sanitar mediu mediu

25325366 personal personal sanitar sanitar auxiliarauxiliar

221515 alt personal sanitar superior alt personal sanitar superior

881111 TESA TESA + muncitori + muncitori

Structura personalului existent Structura personalului existent îînn unităţile sanitare din judeţul unităţile sanitare din judeţul Iaşi Iaşi lala data de data de 331 1 decedecembriembrie 20 201010 avea avea urmatoarea urmatoarea configuraconfiguraţţiiee ::

SITUASITUAŢIA COMPARATIVĂ A PERSONALULUI ŢIA COMPARATIVĂ A PERSONALULUI MEDIU SANITAR LA MEDIU SANITAR LA 331 1 decedecembrie 2010 FAŢĂ mbrie 2010 FAŢĂ

DE DE 31 DEC 200931 DEC 2009

PERSONAL SANITAR MEDIU

4501

5234

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

2009 2010

PERSONALSANITAR MEDIU

* Crestera numarului de personal sanitar mediu angajat in 2010 comparativ cu 2009 se explica prin faptul ca in anul 2010 s-a adaugat si nr. angajarilor din sectorul privat de sanatate

SITUASITUAŢIA COMPARATIVĂ A PERSONALULUI ŢIA COMPARATIVĂ A PERSONALULUI SANITAR AUXILIAR LA SANITAR AUXILIAR LA 331 1 decedecembrie 2010 mbrie 2010

FAŢĂ DE 31 DEC 2009FAŢĂ DE 31 DEC 2009

PERSONAL SANITAR AUXILIAR

2546 2536

0

500

1000

1500

2000

2500

2009 2010

PERSONALSANITARAUXILIAR

SITUASITUAŢIA COMPARATIVĂ A PERSONALULUI ŢIA COMPARATIVĂ A PERSONALULUI SANITAR SUPERIOR : FARMACISTI, CHIMISTI, SANITAR SUPERIOR : FARMACISTI, CHIMISTI, BIOLOGI ETC. LA BIOLOGI ETC. LA 331 1 decedecembrie 2010 FAŢĂ mbrie 2010 FAŢĂ

DE 31 DEC 2009DE 31 DEC 2009

ALT PERSONAL SANITAR SUPERIOR

215

269

0

50

100

150

200

250

300

2009 2010

ALT PERSONALSANITARSUPERIOR

SITUASITUAŢIA COMPARATIVĂ A PERSONALULUI ŢIA COMPARATIVĂ A PERSONALULUI TESA SI MUNCITORII LA TESA SI MUNCITORII LA 331 1 decedecembrie 2010 mbrie 2010

FAŢĂ DE 31 DEC 2009FAŢĂ DE 31 DEC 2009

TESA SI MUNCITORI

811881

0100200300400500600700800900

1000

2009 2010

TESA SIMUNCITORI

     BIROUL RUNOS

- a aplicat normele Ministerului Sănătăţii privind formarea, încadrarea, transferul şi detaşarea, precum şi promovarea personalului; -a verificat şi avizat ştatele de funcţii ale unităţilor subordonate, în limita numărului de posturi normate conform Ordinului MSP nr. 1778/2006 privind aprobarea normativelor de personal, cu respectarea limitelor salariale din legislaţia specifică şi încadrarea în bugetul de venituri şi cheltuieli aprobat pe 2010;- în cazul celor 12 unităţi sanitare publice cu paturi din judeţul Iaşi pentru care s-a transferat managementul asistenţei medicale către autorităţile administraţiei publice locale a verificat veniturile realizate de întreg personalul angajat, atît cel plătit din sumele decontate in baza contractelor de servicii medicale incheiate cu CAS, cît şi personalul din unele structuri ale unităţilor sanitare pentru care veniturile se suporta din bugetul Ministerului Sanatatii din fonduri de la bugetul de stat si venituri proprii accize;- a elaborat şi înaintat Ministerului Sănătăţii propuneri pentru modificarea structurii organizatorice a unităţilor sanitare din subordine cu documentaţiile aferente;- a răspuns adreselor transmise de unităţile sanitare cu privire la diferitele probleme apărute în activitate;

- s-a preluat documentaţia necesară şi s-au eliberat autorizaţiile de liberă practică pentru alt personal sanitar cu studii superioare;- a asigurat transmiterea către Ministerul Sănătăţii a solicitărilor medicilor rezidenţi de detaşare, de schimbare a centrului de pregătire, de întrerupere/reluare pregătire prin rezidenţiat;- s-au făcut înscrieri la examenele pentru obţinerea titlului de medic/medic dentist/farmacist specialist sesiunile martie şi octombrie 2010 pe 45 de specialităţi, ( pentru un număr de 202 de candidaţi), pentru examenul de medic/medic dentist/farmacist primar sesiunea iunie 2010 (36 candidaţi, 16 specialităţi) şi s-au organizat aceste examene la Iaşi, iar rezultatele acestor examene s-au centralizat şi s-au transmis Ministerului Sănătăţii;- s-au făcut înscrieri la concursul naţional de Rezidenţiat sesiunea noiembrie 2010, pentru un număr de 508 candidaţi astfel: 425 candidaţi pe domeniul medicină, 77 candidaţi pe domeniul medicină dentară şi 6 candidaţi pe domeniul farmacie;- s-a organizat la Iaşi, în Amfiteatrul Spitalului de Psihiatrie “Socola” Iaşi, audioconferinţa naţională din 27 şi 28 noiembrie 2010 pentru alegerea specialităţii, locurilor şi posturi, precum şi a centrului universitar de pregătire a candidaţilor care au promovat concursul de rezidenţiat pe loc şi post din sesiunea 21 noiembrie 2010;    

- s-a organizat, în Centrul Universitar Iaşi, examenul pentru obţinerea titlului de chimist, biolog, biochimist specialist si principal, sesiunea 12 mai 2010;- s-a organizat, la Iaşi, examenul pentru obţinerea de atestate de studii complementare, sesiunea 19 mai 2010 şi sesiunea 28 septembrie 2010 pentru un număr de 169 candidaţi (122 de candidaţi în sesiunea mai 2010 şi 47 de candidaţi în sesiunea septembrie 2010), pe 9 specialităţi;- s-au colectat, verificat şi transmis Ministerului Sănătăţii situaţia posturilor de medici şi asistenţi medicali normate şi ocupate în vederea deblocării, prin memorandum şi ocupării prin concurs;-s-au efectuat o serie de acţiuni, s-au întocmit documente, rapoarte şi situaţii în conformitate cu solicitările Ministerului Sănătăţii şi a conducerii Direcţiei de Sănătate Publică a Judeţului Iaşi;- s-au aplicat prevederile OMS nr. 1078 din 27.07.2010 privind aprobarea regulamentului de organizare şi funcţionare şi a structurii organizatorice ale direcţiilor de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti;- s-a elaborat şi transmis Ministerului Sănătăţii documentaţia necesară în vederea elaborării planului anual de ocupare a funcţiilor publice generale;

• s-a elaborat şi transmis Ministerului Sănătăţii situaţia funcţiilor publice generale, a personalului contractual, pe nivel de studii, grade şi trepte profesionale, în vederea elaborării anexei la legea bugetului de stat;

• s-a transmis lunar, la solicitarea Agenţiei Naţionale a Funcţionarilor Publici, situaţia privind respectarea codului de conduită al funcţionarilor publici, inclusiv regimul incompatibilităţilor şi al conflictului de interese;

• s-a actualizat baza de date, la solicitarea Agenţiei Naţionale a Funcţionarilor Publici, în ceea ce priveşte funcţiile şi funcţionarii publici proprii (în număr de 114);

• s-a urmărit respectarea prevederilor Legii nr. 330 din 2009 privind salarizarea unitară.Aspecte pozitive în 2010 :

- Modificări în structura personalului din unităţile sanitare în sensul creşterii proporţiei personalului medical şi scăderii proporţiei personalului TESA şi auxiliar;

- simplificarea procedurilor administrative şi de circulaţie a informaţiilor;

- revizuirea procedurilor de lucru;- structuri organizatorice flexibile, atât la nivelul DSP, cât şi la

nivelul unităţilor sanitare, care au permis îndeplinirea obiectivelor propuse;

- cultivarea angajaţilor pentru perfecţionare continuă – pe fondul unei „însănătoşiri” comportamentale a personalului angajat în unităţile sanitare;

- Îmbunătăţirea colaborării instituţionale;

Aspecte pozitive în 2010 : - Modificări în structura personalului din unităţile sanitare în sensul

creşterii proporţiei personalului medical şi scăderii proporţiei personalului TESA şi auxiliar;

- simplificarea procedurilor administrative şi de circulaţie a informaţiilor;

- revizuirea procedurilor de lucru;- structuri organizatorice flexibile, atât la nivelul DSP, cât şi la

nivelul unităţilor sanitare, care au permis îndeplinirea obiectivelor propuse;

- cultivarea angajaţilor pentru perfecţionare continuă – pe fondul unei „însănătoşiri” comportamentale a personalului angajat în unităţile sanitare;

- Îmbunătăţirea colaborării instituţionale;

Principalele disfuncţionalităţi constatate în 2010 :- lipsa posibilităţilor de motivare a personalului;- blocarea posturilor vacante prin OUG 34/2009;- deficitul de medici în specialităţile : medicină de urgenţă,

oncologie,radioterapie, medicină de laborator şi ATI, preponderent la spitalele neclinice;

- insuficienţa personalului din biroul RUNOS al DSP Iaşi;

Propuneri pentru anul 201Propuneri pentru anul 20111 – Serviciul RUNOS – Serviciul RUNOS

ObiectivObiectiv ActiviActivităţi principaletăţi principaleTermen Termen

de de realizarerealizare

Indicatori de procesIndicatori de proces ResponsabResponsabilil

Îmbunătăţirea Îmbunătăţirea calităţii calităţii

asistenţei asistenţei medicale prin medicale prin asigurarea cu asigurarea cu

personal personal medical înalt medical înalt

pregătit şi pregătit şi eficient eficient

distribuit în distribuit în unităţile unităţile

sanitare din sanitare din judeţul Iaşijudeţul Iaşi

Organizarea Organizarea concursurilor pentru concursurilor pentru ocuparea posturilor ocuparea posturilor

vacantevacante

Pe Pe parcursul parcursul

anului anului 20120111

Număr persoane selectate prin Număr persoane selectate prin concursconcurs

BiroulBiroul RUNOSRUNOS

Analiza, monitorizarea Analiza, monitorizarea şi evaluarea şi evaluarea

indicatorilor de indicatorilor de resurse umane resurse umane

Pe Pe parcursul parcursul

anului anului 20120111

1. Rapoarte lunare privind 1. Rapoarte lunare privind coeficientul de fluctuaţie al coeficientul de fluctuaţie al personaluluipersonalului

2. Rapoarte lunare privind gradul 2. Rapoarte lunare privind gradul de ocupare al posturilor, cheltuielile de ocupare al posturilor, cheltuielile de personal aferente posturilor de personal aferente posturilor ocupate şi necesarul de personalocupate şi necesarul de personal

BiroulBiroul RUNOSRUNOS

Fortificarea Fortificarea capacităţilor capacităţilor DSP Iaşi în DSP Iaşi în

coordonarea coordonarea sistemului de sistemului de

sănătate sănătate ieşean în ieşean în vederea vederea asigurării asigurării condiţiilor condiţiilor necesare necesare

implementării implementării obiectivelor obiectivelor

trasate de MS trasate de MS în Politica în Politica

Naţională de Naţională de SănătateSănătate

Elaborarea planului de Elaborarea planului de dezvoltare a dezvoltare a

resurselor umaneresurselor umane

Primul Primul trimestrutrimestru

Plan de dezvoltare a resurselor Plan de dezvoltare a resurselor umane aprobat de directorul umane aprobat de directorul executivexecutiv al DSP Iaşi al DSP Iaşi

BiroulBiroul RUNOSRUNOS

Instruirea personalului Instruirea personalului DSP Iaşi în planificare DSP Iaşi în planificare strategică, financiară strategică, financiară

şi audit al şi audit al performanţelor, performanţelor,

management sanitar, management sanitar, management de management de

programe şi proiecte, programe şi proiecte, limbile de circulaţie limbile de circulaţie

internaţională şi internaţională şi utilizarea platformelor utilizarea platformelor

informatice.informatice.

Pe Pe parcursul parcursul

anului anului 20120111

1. 40 de funcţionari din DSP 1. 40 de funcţionari din DSP instruiţi la cursuri tematiceinstruiţi la cursuri tematice

2. Câte 10 funcţionari din DSP 2. Câte 10 funcţionari din DSP instruiţi în limba engleză şi francezăinstruiţi în limba engleză şi franceză

3. 60 de funcţionari DSP instruiţi 3. 60 de funcţionari DSP instruiţi prin prin cursuri în vederea obţinerii cursuri în vederea obţinerii Permisului European de Permisului European de CConducereonducere a Computeruluia Computerului

4. Câte 15 persoane din fiecare 4. Câte 15 persoane din fiecare unitate sanitară instruită anual la unitate sanitară instruită anual la cursuri tematicecursuri tematice

Biroul Biroul RUNOSRUNOS

COMPARTIMENT JURIDICCOMPARTIMENT JURIDIC

In cadrul Compartimentului juridic activeaza 3 consilieri juridici In cadrul Compartimentului juridic activeaza 3 consilieri juridici indeplinit atributiile stabilite conform Ordinului MS nr. 127/2009 privind indeplinit atributiile stabilite conform Ordinului MS nr. 127/2009 privind aprobarea regulamentului de organizare şi funcţionare şi a structurii aprobarea regulamentului de organizare şi funcţionare şi a structurii organizatorice ale direcţiilor de sănătate publică judeţene precum si a organizatorice ale direcţiilor de sănătate publică judeţene precum si a Ordinului MS nrOrdinului MS nr. . 1078/2010 .1078/2010 .

In anul 2010 activitatea compartimentului a constat in:In anul 2010 activitatea compartimentului a constat in:

• - asigurarea respectarii legii, apararea proprietatii publice si private - asigurarea respectarii legii, apararea proprietatii publice si private aflate in administrarea Directiei de Sanatate Publica, a unitatilor din aflate in administrarea Directiei de Sanatate Publica, a unitatilor din subordine, precum si la buna gospodarire a mijloacelor materiale si subordine, precum si la buna gospodarire a mijloacelor materiale si financiare din patrimoniu;financiare din patrimoniu;

• - semnalarea organelor competente cazurile de aplicare neuniforma a - semnalarea organelor competente cazurile de aplicare neuniforma a actelor normative;actelor normative;

• - asigurarea transmiterii catre unitatile sanitare din subordine a tuturor - asigurarea transmiterii catre unitatile sanitare din subordine a tuturor ordinelor ministrului sanatatii, circularelor si instructiunilor tehnice ordinelor ministrului sanatatii, circularelor si instructiunilor tehnice elaborate de Ministerul Sanatatii ;elaborate de Ministerul Sanatatii ;

• - redactarea de cereri de chemare in judecata, de exercitare a cailor de - redactarea de cereri de chemare in judecata, de exercitare a cailor de atac, modificare, renuntare la pretentii si cai de atac, cu aprobarea atac, modificare, renuntare la pretentii si cai de atac, cu aprobarea conducerii autoritatii de sanatate publica;conducerii autoritatii de sanatate publica;

• - reprezentarea si apararea intereselor persoanei juridice in fata organelor - reprezentarea si apararea intereselor persoanei juridice in fata organelor administratiei de stat, a instantelor judecatoresti, a altor organe cu administratiei de stat, a instantelor judecatoresti, a altor organe cu caracter jurisdictional, precum si in cadrul oricarei proceduri prevazute de caracter jurisdictional, precum si in cadrul oricarei proceduri prevazute de lege, in baza delegatiei date de conducerea institutiei;lege, in baza delegatiei date de conducerea institutiei;

• - realizarea evidentei actelor normative cu aplicare in sistemul sanitar, - realizarea evidentei actelor normative cu aplicare in sistemul sanitar, publicate in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, si a celor cu caracter publicate in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I, si a celor cu caracter general sau privind probleme financiar-contabile ce se regasesc in general sau privind probleme financiar-contabile ce se regasesc in activitatea Directiei de activitatea Directiei de SSanatate anatate PPublica ori a unitatilor subordonate;ublica ori a unitatilor subordonate;

• - avizarea , la cererea conducerii, actele care pot angaja răspunderea - avizarea , la cererea conducerii, actele care pot angaja răspunderea patrimonială a persoanei juridice, precum şi orice alte acte care produc patrimonială a persoanei juridice, precum şi orice alte acte care produc efecte juridice;efecte juridice;

• - preocuparea de obţinerea titlurilor executorii şi sesizarea directorului - preocuparea de obţinerea titlurilor executorii şi sesizarea directorului coordonator adjunct financiar-contabil în vederea luării măsurilor coordonator adjunct financiar-contabil în vederea luării măsurilor necesare pentru realizarea executării silite a drepturilor de creanţă, iar necesare pentru realizarea executării silite a drepturilor de creanţă, iar pentru realizarea altor drepturi a sesizat organul de executare silită pentru realizarea altor drepturi a sesizat organul de executare silită competent;competent;

• - propunerea privind luarea măsurilor necesare în vederea întăririi - propunerea privind luarea măsurilor necesare în vederea întăririi ordinii şi disciplinei, prevenirea încălcării legilor şi a oricăror altor ordinii şi disciplinei, prevenirea încălcării legilor şi a oricăror altor abateri;abateri;

• - semnalarea organelor competente cazurile de aplicare neuniformă a - semnalarea organelor competente cazurile de aplicare neuniformă a actelor normative şi, când a fost cazul, a facut propuneri actelor normative şi, când a fost cazul, a facut propuneri corespunzătoare;corespunzătoare;

• - asigurarea de consultanţă juridică tuturor compartimentelor direcţiei, - asigurarea de consultanţă juridică tuturor compartimentelor direcţiei, precum şi unităţilor sanitare publice din subordine;precum şi unităţilor sanitare publice din subordine;

• - asigurarea informarii personalului privind actele normative nou-- asigurarea informarii personalului privind actele normative nou-apărute din domeniul de activitate al direcţiei de sănătate publică apărute din domeniul de activitate al direcţiei de sănătate publică judeţene ;judeţene ;

• - îndeplinirea de orice alte lucrări cu caracter juridic.- îndeplinirea de orice alte lucrări cu caracter juridic.• - reprezentarea intereselor unităţii în instanţă in dosare avand ca - reprezentarea intereselor unităţii în instanţă in dosare avand ca

obiect :obiect :• contestaţii procese verbale;contestaţii procese verbale;• litigii de muncă;litigii de muncă;• litigii civile;litigii civile;• litigii malpraxis. litigii malpraxis.

ACTIVITATI SUPLIMENTARE: ACTIVITATI SUPLIMENTARE: ( in afara atributiilor stabilite prin legislatie si fisa ( in afara atributiilor stabilite prin legislatie si fisa postului)postului)

• participarea ca membri in comisiile constituite in baza OUG nr. 68/2008 participarea ca membri in comisiile constituite in baza OUG nr. 68/2008 privind vânzarea spaţiilor proprietate privată a statului sau a unităţilor privind vânzarea spaţiilor proprietate privată a statului sau a unităţilor administrativ-teritoriale cu destinaţia de cabinete medicale, precum şi a administrativ-teritoriale cu destinaţia de cabinete medicale, precum şi a spaţiilor în care se desfăşoară activităţi conexe actului medical ( vanzare si spaţiilor în care se desfăşoară activităţi conexe actului medical ( vanzare si contestatii) ;contestatii) ;

• participarea la comisiile ( evaluare si contestatii) privind atribuirea participarea la comisiile ( evaluare si contestatii) privind atribuirea contractelor de achizitii publice;contractelor de achizitii publice;

• avizarea actelor in vederea apostilarii;avizarea actelor in vederea apostilarii;• intocmirea de proiecte de acte normative ;intocmirea de proiecte de acte normative ;• urmarirea modului de realizare a proiectului „ Institut Regional Oncologic” urmarirea modului de realizare a proiectului „ Institut Regional Oncologic”

in colaborare cu compartimentele din cadrul unitatii, cu autoritatile locale in colaborare cu compartimentele din cadrul unitatii, cu autoritatile locale si centrale prin asigurarea de asistenta juridica; si centrale prin asigurarea de asistenta juridica;

• coordonarea si monitorizarea transferului de atributii si competente coordonarea si monitorizarea transferului de atributii si competente exercitate de catre Ministerul Sanatatii catre autoritatile locale ;exercitate de catre Ministerul Sanatatii catre autoritatile locale ;

• asigurarea punerii in practica a masurilor dispuse de instanta a masurilor asigurarea punerii in practica a masurilor dispuse de instanta a masurilor prevazute de art. 113, 114 c. pen.;prevazute de art. 113, 114 c. pen.;

• urmarirea modului de aplicare a legislatiei cu privire la finalizarea si urmarirea modului de aplicare a legislatiei cu privire la finalizarea si atribuirea locuintelor ANL destinate medicilor rezidenti si specialisti;atribuirea locuintelor ANL destinate medicilor rezidenti si specialisti;

• notificarea chiriasilor ANL in vederea recuperarii sumelor restante la chirie notificarea chiriasilor ANL in vederea recuperarii sumelor restante la chirie si utilitati;si utilitati;

• monitorizarea activitatilor de externalizare a serviciilor medicale si monitorizarea activitatilor de externalizare a serviciilor medicale si nemedicale din unitatile sanitare;nemedicale din unitatile sanitare;

• participarea in diferite comisii constituite la nivelul institutiei ( disciplina, participarea in diferite comisii constituite la nivelul institutiei ( disciplina, paritara, casare mijloace fixe, examene, etc); paritara, casare mijloace fixe, examene, etc);

COMPARTIMENT COMPARTIMENT

AUDITAUDIT

La nivelul DSP Iasi, compartimentul de audit intern este La nivelul DSP Iasi, compartimentul de audit intern este reprezentat de 1 auditor intern cu statut de functionar public. reprezentat de 1 auditor intern cu statut de functionar public.

In anul 2010, auditorul intern a efectuat :In anul 2010, auditorul intern a efectuat :• misiuni de audit si consiliere in cadrul DSP ce au avut ca punct de misiuni de audit si consiliere in cadrul DSP ce au avut ca punct de

plecare analiza riscurilor, identificarea pericolelor si masura in plecare analiza riscurilor, identificarea pericolelor si masura in care controalele interne sau procedurile structurilor auditate pot care controalele interne sau procedurile structurilor auditate pot preveni, diminua si minimaliza pericolelepreveni, diminua si minimaliza pericolele

• auditul situatiilor financiare incheiate la 31.12.2009 la unitatile auditul situatiilor financiare incheiate la 31.12.2009 la unitatile sanitare care nu au in structura compartiment de audit intern ; sanitare care nu au in structura compartiment de audit intern ;

• a fost cooptat in activitatea de evaluare a activitatii spitalelora fost cooptat in activitatea de evaluare a activitatii spitalelor• a fost cooptat in activitatea de control a obligatiilor de plata a fost cooptat in activitatea de control a obligatiilor de plata

ramase neachitate la 30.06.2010;ramase neachitate la 30.06.2010;Principalele disfunctionalitati constatate ale Principalele disfunctionalitati constatate ale

domeniilor auditabile au fost :domeniilor auditabile au fost :• Management al resurselor umaneManagement al resurselor umane, aplicarea corecta a , aplicarea corecta a

legislatiei privind sistemul de salarizarelegislatiei privind sistemul de salarizareConstatari si recomandari:Constatari si recomandari:- pentru drepturile salariale acordate in 2009, sporurile - pentru drepturile salariale acordate in 2009, sporurile

pentru conditii deosebit de periculoase, conditii periculoase si pentru conditii deosebit de periculoase, conditii periculoase si conditii periculoase sau vatamatoare s-au acordat potrivit conditii periculoase sau vatamatoare s-au acordat potrivit buletinelor de determinare prin expertizarea locurilor de munca, buletinelor de determinare prin expertizarea locurilor de munca, precum si a deciziilor emise si aprobate de conducatorul unitatii, precum si a deciziilor emise si aprobate de conducatorul unitatii, insainsa peste nivelul prevazut in regulamentul emis de peste nivelul prevazut in regulamentul emis de ordonatorul principal de crediteordonatorul principal de credite (Ordinul MS nr.721/2005 (Ordinul MS nr.721/2005 pentru aprobarea Regulamentului privind acordarea sporurilor la pentru aprobarea Regulamentului privind acordarea sporurilor la salariile de baza) urmatoarelor categorii de salariati: salariile de baza) urmatoarelor categorii de salariati:

- personalului din cadrul - personalului din cadrul compartimentului de compartimentului de transfuzii sanguine transfuzii sanguine sisi medicilor de specialitate chirurgicala care medicilor de specialitate chirurgicala care rezolva urgente medico-chirurgicale ;rezolva urgente medico-chirurgicale ;

- personalului din - personalului din laboratoarele de analize medicale ;laboratoarele de analize medicale ;- - personalului de specialitate medico-sanitar si auxiliar personalului de specialitate medico-sanitar si auxiliar

sanitar din sanitar din secţia de neonatologiesecţia de neonatologieIn acest sens, s-a recomandat: identificarea tuturor In acest sens, s-a recomandat: identificarea tuturor

angajatilor carora le-au fost acordate drepturi salariale sub forma angajatilor carora le-au fost acordate drepturi salariale sub forma de sporuri (respectiv pentru activitati care solicita o incordare de sporuri (respectiv pentru activitati care solicita o incordare psihica ridicata si pentru activitati care se desfasoara in conditii psihica ridicata si pentru activitati care se desfasoara in conditii periculoase) peste nivelul prevazut in Regulamentul emis de periculoase) peste nivelul prevazut in Regulamentul emis de ordonatorul principal de credite - ordonatorul principal de credite - Ordinul MS nr.721/2005 Ordinul MS nr.721/2005 sisi aplicarea masurilor necesare recuperarii platilor efectuate prin aplicarea masurilor necesare recuperarii platilor efectuate prin acordarea incorecta a sporurilor. acordarea incorecta a sporurilor.

Procesul bugetar Procesul bugetar Constatari si recomandari:Constatari si recomandari:

- intarzieri in ce priveste incasarea chiriilor si a utilitatilor, fiind - intarzieri in ce priveste incasarea chiriilor si a utilitatilor, fiind initiate masuri de avertizare cu rezilierea contractelor si de initiate masuri de avertizare cu rezilierea contractelor si de aplicare a penalitatilor pentru intarziere;aplicare a penalitatilor pentru intarziere;

Derularea programelor nationale de sanatateDerularea programelor nationale de sanatateConstatari si recomandari:Constatari si recomandari:- in cadrul PN de hipertensiune arteriala pulmonara, existenta unui - in cadrul PN de hipertensiune arteriala pulmonara, existenta unui stoc valoric mare si s-a recomandat ca solicitarea de fonduri se stoc valoric mare si s-a recomandat ca solicitarea de fonduri se va face tinandu-se cont de o estimare corecta a numarului de va face tinandu-se cont de o estimare corecta a numarului de beneficiari, evitandu-se constituirea unor stocuri de medicamente beneficiari, evitandu-se constituirea unor stocuri de medicamente care nu ar putea fi utilizate in cursul perioadei de valabilitate.care nu ar putea fi utilizate in cursul perioadei de valabilitate.Achizitiile publiceAchizitiile publice efectuate in cadrul programelor nationale de efectuate in cadrul programelor nationale de sanatatesanatateConstatari si recomandariConstatari si recomandari::- - contracte de furnizare in care nu se regasesc datele de contracte de furnizare in care nu se regasesc datele de identificare a furnizorului;identificare a furnizorului;- contracte de furnizare produse (angajamente legale) nu sunt - contracte de furnizare produse (angajamente legale) nu sunt vizate de control financiar preventiv;vizate de control financiar preventiv;- erori in continutul contractului;- erori in continutul contractului;- cazuri in care, caietul de sarcini nu este semnat de persoana - cazuri in care, caietul de sarcini nu este semnat de persoana care l-a intocmit (aspect corectat in timpul controlului) ;care l-a intocmit (aspect corectat in timpul controlului) ;- raportul procedurii de atribuire nu este elaborat, asa cum este - raportul procedurii de atribuire nu este elaborat, asa cum este prevazut in OUG nr.34/2006, art.213, alin 2, iar in unele cazuri prevazut in OUG nr.34/2006, art.213, alin 2, iar in unele cazuri lipsesc cu desavarsire chiar si semnaturile. De asemeni, cazuri in lipsesc cu desavarsire chiar si semnaturile. De asemeni, cazuri in care, raportul procedurii nu este aprobat de conducatorul care, raportul procedurii nu este aprobat de conducatorul autoritatii contractante autoritatii contractante

Recomandarile au fost apreciate ca fiind realiste si Recomandarile au fost apreciate ca fiind realiste si fezabile, fiind insusite de factorii de management ai entitatii. fezabile, fiind insusite de factorii de management ai entitatii.

COMPARTIMENT COMPARTIMENT

ECONOMICO - FINANCIARECONOMICO - FINANCIAR

Activitatea financiară a direcţiei de sănătate publică se Activitatea financiară a direcţiei de sănătate publică se desfăşoară în baza bugetului de venituri şi cheltuieli aprobat de desfăşoară în baza bugetului de venituri şi cheltuieli aprobat de Ministerul Sănătăţii, în condiţiile legii.Ministerul Sănătăţii, în condiţiile legii.

În anul 2010, În anul 2010, DSPJ Iaşi DSPJ Iaşi şi-a desfăşurat activitatea cu un şi-a desfăşurat activitatea cu un buget total de 136.019 mii lei, din următoarele surse :buget total de 136.019 mii lei, din următoarele surse :

-- Buget de stat - 120.760 mii leiBuget de stat - 120.760 mii lei

-- Venituri proprii ale M.S. – Accize - 13.436 mii leiVenituri proprii ale M.S. – Accize - 13.436 mii lei

-- Venituri proprii din prestari servicii cf. HG 59/2003 Venituri proprii din prestari servicii cf. HG 59/2003 - - 1.093 mii lei1.093 mii lei

-- Venituri proprii - locuinte construite din fonduri Venituri proprii - locuinte construite din fonduri ANL - ANL - 730 mii lei730 mii lei

mii lei

120.760

13.436

1.093

730

Buget de stat

Venituri proprii aleM.S. - Accize

Venituri proprii dinprestari servicii cf. HG59/2003

Venituri proprii -locuinte construite dinfonduri ANL

• Creditele bugetare deschise pe seama Creditele bugetare deschise pe seama DSPJ Iaşi DSPJ Iaşi în anul în anul 2010, precum şi sumele din venituri proprii, au fost utilizate 2010, precum şi sumele din venituri proprii, au fost utilizate cu responsabilitate prin aplicarea unei politici economice şi cu responsabilitate prin aplicarea unei politici economice şi financiare riguroase, manifestându-se exigenţă în folosirea financiare riguroase, manifestându-se exigenţă în folosirea eficientă a creditelor bugetare, respectând şi aplicând eficientă a creditelor bugetare, respectând şi aplicând întocmai dispoziţiile Legii 500/2002 privind finanţele publice întocmai dispoziţiile Legii 500/2002 privind finanţele publice şi ale Ordinului ministrului finanţelor publice nr. 1792/2002 şi ale Ordinului ministrului finanţelor publice nr. 1792/2002 privind aprobarea Normelor metodologice privind privind aprobarea Normelor metodologice privind angajarea, lichidarea, ordonanţarea şi plata cheltuielilor angajarea, lichidarea, ordonanţarea şi plata cheltuielilor instituţiilor publice.instituţiilor publice.

Situaţia privind creditele bugetare, plăţile şi cheltuielile Situaţia privind creditele bugetare, plăţile şi cheltuielile efective în 2010 de la bugetul de stat, efective în 2010 de la bugetul de stat, se prezintă astfel:se prezintă astfel:

Indicator Prevederi bugetare aprobate

Credite bugetare deschise

(finanţări)

Angajamente legale

Plaţi efectuate la 31.12.2010

Grad de realizare a

plăţilor/ prevederi bugetare

aprobate (%)

Grad de realizare a plăţilor/ credite

bugetare deschise (%)

Cheltuieli efective

0 1 2 3 4 5=4/1 6=4/2 7

I. BUGET DE STAT total buget:

120.76 120.76 120.674 120.674 99,93% 99,93% 120.648

1. Buget pentru sustinerea activităţii proprii (DSP)

65.209 65.209 65.126 65.126 99,87% 99,87% 65.126

cheltuieli de personal 4.881 4.881 4.879 4.879 0,00% 0,00% 4.879

bunuri şi servicii19.702 19.702 19.621 19.621 99,59% 99,59% 19.621

cheltuieli de capital 40.626 40.626 40.626 40.626 100,00% 100,00% 40.626

Finantarea unor actiuni de sanatate din cadrul unitatilor sanitare din reteaua AAPL

10.091 10.091 10.091 10.091 100,00% 100,00% 10.091

Finanatarea programelor nationale de sanatate derulate de unitatile sanitare din reteaua AAPL

3.700 3.700 3.700 3.700 100,00% 100,00% 3.700

Finantarea asistentei medicale desfasurate in cabinetele medicale de invatamant

2.559 2.559 2.481 2.481 96,95% 96,95% 2.481

Indicator Prevederi bugeta

re aprob

ate

Credite bugeta

re deschi

se (finanţ

ări)

Angajamente legale

Plaţi efectuate la 31.12.2010

Grad de realiza

re a plăţilo

r/ preved

eri bugeta

re aprob

ate (%)

Grad de realiza

re a plăţilo

r/ credite bugeta

re deschise (%)

Cheltuieli efectiv

e

0 1 2 3 4 5=4/1 6=4/2 7

2. Transferuri între unităţi ale administraţiei publice (spitale din subordine)

55.551 55.551 55.548 55.548 99,99% 99,99% 55.522

acţiuni de sănătate 46.561 46.561 46.561 46.561 100,00% 100,00% 46.561

programe de sănătate 865 865 863 863 99,77% 99,77% 865

transferuri din bugetul de stat catre bugetele locale pt. finanţarea unităţilor de asistenţă medico-sociale

1.025 1.025 1.025 1.025 100,00% 100,00% 1.025

transferuri din bugetul de stat catre bugetele locale ptr.

finantarea sanatatii

5.180 5.180 5.180 5.180 100,00% 100,00% 5.152

- transferuri de capital 1.920 1.920 1.919 1.919 99,95% 99,95% 1.919

• Creditele bugetare alocate Creditele bugetare alocate pentru Titlul 10 – „Cheltuieli de pentru Titlul 10 – „Cheltuieli de personal”, au fost utilizate pentru plata drepturilor salariale şi a personal”, au fost utilizate pentru plata drepturilor salariale şi a contribuţiilor privind cheltuielile de personal, plăţile fiind efectuate contribuţiilor privind cheltuielile de personal, plăţile fiind efectuate în conformitate cu bugetul aprobat şi cu respectarea disciplinei în conformitate cu bugetul aprobat şi cu respectarea disciplinei financiare.financiare.

• Pentru cheltuielile de capital - Construcţii, în anul 2010 a fost Pentru cheltuielile de capital - Construcţii, în anul 2010 a fost alocată suma de 40.626 mii lei privind obiectivul de investiţii în alocată suma de 40.626 mii lei privind obiectivul de investiţii în continuare: „Refunctionalizare imobil Spital Clinic de Urgenţe cu continuare: „Refunctionalizare imobil Spital Clinic de Urgenţe cu 300 paturi Iaşi, pentru amenajarea Institutului Regional de 300 paturi Iaşi, pentru amenajarea Institutului Regional de Oncologie 300 paturi Iasi, cf. HG nr. 971/26.08.2009”.Oncologie 300 paturi Iasi, cf. HG nr. 971/26.08.2009”.

• Sumele alocate prin bugetul anului 2010 la Titlul 51 „Transferuri – Sumele alocate prin bugetul anului 2010 la Titlul 51 „Transferuri – pentru acţiuni de sănătate” au fost utilizate pentru plata pentru acţiuni de sănătate” au fost utilizate pentru plata cheltuielilor de personal pentru dispensarele şcolare, medici cheltuielilor de personal pentru dispensarele şcolare, medici rezidenţi, cabinete de medicină sportivă, cabinete de planning rezidenţi, cabinete de medicină sportivă, cabinete de planning familial, cabinete medicale de boli infecţioase din structura familial, cabinete medicale de boli infecţioase din structura spitalelor, dispensare TBC, unităţi primire urgenţe, secţii de spitalelor, dispensare TBC, unităţi primire urgenţe, secţii de neuropsihomotorii, recuperare distrofici şi pentru copii bolnavi neuropsihomotorii, recuperare distrofici şi pentru copii bolnavi HIV/SIDA reorganizate conf. HG 261/2000 precum şi pentru plata HIV/SIDA reorganizate conf. HG 261/2000 precum şi pentru plata cheltuielilor materiale efectuate de cabinetele TBC şi cabinete de cheltuielilor materiale efectuate de cabinetele TBC şi cabinete de planning familial, unităţi primire urgenţe si serviciile de ambulanţă planning familial, unităţi primire urgenţe si serviciile de ambulanţă conf. Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, pana conf. Legii nr. 95/2006 privind reforma in domeniul sanatatii, pana la data de 31.07.2010, data de la care finantarea s-a asigurat de la la data de 31.07.2010, data de la care finantarea s-a asigurat de la titlul 20” Bunuri si servicii” pentru unitatile transferate la titlul 20” Bunuri si servicii” pentru unitatile transferate la autoritatile administratiei publice locale.autoritatile administratiei publice locale.

• Sumele alocate prin bugetul anului 2010 la titlul 51.02. Sumele alocate prin bugetul anului 2010 la titlul 51.02. “ “ Transferuri” - Cheltuieli de capital de la bugetul de stat, in valoare Transferuri” - Cheltuieli de capital de la bugetul de stat, in valoare totala de 1.920 mii lei privesc transferurile pentru aparatura totala de 1.920 mii lei privesc transferurile pentru aparatura medicala la Spitalul Clinic Judetean de Urgenta “Sf. Spiridon” Iasi.medicala la Spitalul Clinic Judetean de Urgenta “Sf. Spiridon” Iasi.

Situaţia privind sumele alocate din venituri proprii ale MS – accize pentru tutun şi alcool, Situaţia privind sumele alocate din venituri proprii ale MS – accize pentru tutun şi alcool, precum şi plăţile nete şi cheltuielile efective pentru anul 2010, se prezintă astfel:precum şi plăţile nete şi cheltuielile efective pentru anul 2010, se prezintă astfel:

Indicator Prevederi bugetar

e aprobate

Credite bugetar

e deschise (finanţări

)

Angajamente legal

e

Plaţi efectuate la 31.12.2010

Grad de realizare

a plăţilor/ preveder

i bugetar

e aprobate (%)

Grad de realizare

a plăţilor/ credite bugetar

e deschise (%)

Cheltuieli efective la

31.12.2010

0 1 2 3 4 5=4/1 6=4/2 7

I.Venituri proprii MS – accize, total buget:

13.436 11.521 11.521 11.521 85,75% 100,00% 11.436

1. Sume pentru sustinerea activităţii proprii (DSP)

3.259 2.096 2.096 2.096 64,31% 100,00% 2.011

- cheltuieli de personal 0 0 0 0 0,00% 0,00% 0

- bunuri şi servicii 2.606 1.443 1.443 1.443 55,37% 100,00% 1.550

- cheltuieli de capital 653 653 653 653 100,00% 100,00% 461

Finantarea unor actiuni de sanatate din cadrul unitatilor sanitare din reteaua AAPL

1.077 326 326 326 30,27% 100,00% 326

Finanatarea programelor nationale de sanatate derulate de unitatile sanitare din reteaua AAPL

983 572 572 572 58,19% 100,00% 572

Indicator Prevederi bugetar

e aprobate

Credite bugetar

e deschise (finanţări

)

Angajamente legal

e

Plaţi efectuate la 31.12.2010

Grad de realizare

a plăţilor/ preveder

i bugetar

e aprobate (%)

Grad de realizare

a plăţilor/ credite bugetar

e deschise (%)

Cheltuieli efective la

31.12.2010

0 1 2 3 4 5=4/1 6=4/2 7

Finantarea asistentei medicale desfasurate in cabinetele medicale de invatamant

0 0  0  0  0 0 0

2. Transferuri între unităţi ale administraţiei publice (spitale din subordine)

10.177 9.425 9.425 9.425 92,61% 100,00% 9.425

- acţiuni de sănătate 4.701 4.062 4.062 4.062 86,41% 100,00% 4.062

-programe de sănătate 700 700 700 700 100,00% 100,00% 700

- transferuri din bugetul de stat catre bugetele locale pt. finanţarea unităţilor de asistenţă medico-sociale

0 0 0 0 0! 0 0

- transferuri din bugetul de stat catre bugetele locale ptr. finantarea sanatatii

0 0 0 0 0 0 0

- transferuri de capital 4.776 4.663 4.663 4.663 97,63% 100,00% 4.663

In anul 2010 a fost alocata din venituri proprii MS – accize, In anul 2010 a fost alocata din venituri proprii MS – accize, suma de 4.776 mii lei la titlul « Transferuri între unităţi ale suma de 4.776 mii lei la titlul « Transferuri între unităţi ale administraţiei publice » pentru :administraţiei publice » pentru :

• aparatura medicala si echipamente de comunicatii in urgentaaparatura medicala si echipamente de comunicatii in urgenta, in , in suma de 3.037 mii lei, la urmatoarele unitati sanitare : suma de 3.037 mii lei, la urmatoarele unitati sanitare :

- Spitalul Clinic Judetean de Urgenta « Sf. Spiridon » Iasi, in - Spitalul Clinic Judetean de Urgenta « Sf. Spiridon » Iasi, in suma de suma de 1170 mii lei ;1170 mii lei ;

- Spitalul Clinic de Urgenta « Sf. Ioan », in suma de 190 mii - Spitalul Clinic de Urgenta « Sf. Ioan », in suma de 190 mii lei ;lei ;

- Spitalul Clinic « C.I.Parhon », in suma de 127 mii lei;- Spitalul Clinic « C.I.Parhon », in suma de 127 mii lei;- Spitalul Clinic de Pneumologie, in suma de 309 mii lei;- Spitalul Clinic de Pneumologie, in suma de 309 mii lei;- Spitalul Clinic de Recuperare, in suma de 1023 mii lei;- Spitalul Clinic de Recuperare, in suma de 1023 mii lei;- Spitalul Clinic de Urgenta « Prof. Dr. N.Oblu », in suma de - Spitalul Clinic de Urgenta « Prof. Dr. N.Oblu », in suma de

218 mii 218 mii lei;lei;• transferuri pentru reparatii capitale la spitaletransferuri pentru reparatii capitale la spitale, la Spitalul Clinic , la Spitalul Clinic

Judetean de Urgenta « Sf. Spiridon » Iasi, in suma de 987 mii lei;Judetean de Urgenta « Sf. Spiridon » Iasi, in suma de 987 mii lei;• transferuri pentru finantarea investitiilor la spitaletransferuri pentru finantarea investitiilor la spitale, Spitalul Clinic , Spitalul Clinic

Judetean de Urgenta « Sf. Spiridon » Iasi, in suma de 452 mii lei Judetean de Urgenta « Sf. Spiridon » Iasi, in suma de 452 mii lei (sistem de detectie si avertizare incendii);(sistem de detectie si avertizare incendii);

• transferuri din venituri proprii ale MS catre bugetele localetransferuri din venituri proprii ale MS catre bugetele locale pentru pentru finantarea investitiilor in sanatate, in suma de 300 lei, pentru finantarea investitiilor in sanatate, in suma de 300 lei, pentru Spitalul Clinic de Recuperare.Spitalul Clinic de Recuperare.

In anul 2010 a fost alocată pentru activitatea proprie DSP, din In anul 2010 a fost alocată pentru activitatea proprie DSP, din venituri proprii MS – accize, suma de 653 mii lei la cheltuieli de capital venituri proprii MS – accize, suma de 653 mii lei la cheltuieli de capital pentru:pentru:

• reparatii capitale acoperis si fatada cladire, RK instalatii termice si reparatii capitale acoperis si fatada cladire, RK instalatii termice si sanitare, inlocuire tamplarie exterioara, documentatie tehnica, alte sanitare, inlocuire tamplarie exterioara, documentatie tehnica, alte lucrari adiacente lucrarilor RK cladiri, in suma de 461 mii lei;lucrari adiacente lucrarilor RK cladiri, in suma de 461 mii lei;

• achiziţionarea unei ambulanţe performante dotata pentru situaţii de achiziţionarea unei ambulanţe performante dotata pentru situaţii de urgenţă şi care ulterior au fost transferata la Serviciul Judeţean de urgenţă şi care ulterior au fost transferata la Serviciul Judeţean de Ambulanţă in suma de 192 mii lei;Ambulanţă in suma de 192 mii lei;

• Veniturile proprii din prestări servicii realizate conform H.G. nr. Veniturile proprii din prestări servicii realizate conform H.G. nr. 59/2003 privind înfiinţarea de către MS a unei activităţi finanţate 59/2003 privind înfiinţarea de către MS a unei activităţi finanţate integral din venituri proprii, reprezintă o altă sursă de finanţare integral din venituri proprii, reprezintă o altă sursă de finanţare pentru cheltuieli curente şi de capital. Incasarile reprezentand aceste pentru cheltuieli curente şi de capital. Incasarile reprezentand aceste venituri proprii in anul 2010 au fost in suma de 778 mii lei, provenind venituri proprii in anul 2010 au fost in suma de 778 mii lei, provenind din incasari pentru prestatii efectuate, astfel:din incasari pentru prestatii efectuate, astfel:- - Analiza bacteriologica a probei de apa - 85 mii leiAnaliza bacteriologica a probei de apa - 85 mii lei- - Analiza bacteriologica a probei de aliment - 4 mii leiAnaliza bacteriologica a probei de aliment - 4 mii lei- - Coprocultura, examen copropazitologic - 11 mii lei Coprocultura, examen copropazitologic - 11 mii lei - - Teste sanitatie, aeromicroflora - 9 mii leiTeste sanitatie, aeromicroflora - 9 mii lei- - Determinari serologice - 82 mii leiDeterminari serologice - 82 mii lei- - Analiza chimica a probei de apa - 142 mii leiAnaliza chimica a probei de apa - 142 mii lei- - Analiza chimica a probei de aliment - 10 mii leiAnaliza chimica a probei de aliment - 10 mii lei- - Determinari noxe in mediul de munca - 4 mii leiDeterminari noxe in mediul de munca - 4 mii lei

- - Determinari factori din mediul de munca - 10 mii leiDeterminari factori din mediul de munca - 10 mii lei

-- Expertizare unitati nucleare - 5 mii leiExpertizare unitati nucleare - 5 mii lei

-- Dozimetrie la locul de munca si la pacient - 64 mii leiDozimetrie la locul de munca si la pacient - 64 mii lei

- - Determinarea radioactivitatii factorilor de mediu - 12 mii leiDeterminarea radioactivitatii factorilor de mediu - 12 mii lei

- - Testarea cunostintelor de igiena - 78 mii leiTestarea cunostintelor de igiena - 78 mii lei

- - Certificarea conformitatii obiectivelor la normele de igiena - 252 Certificarea conformitatii obiectivelor la normele de igiena - 252 mii leimii lei

• In anul 2010 situatia cheltuielilor din venituri proprii din servicii de laborator In anul 2010 situatia cheltuielilor din venituri proprii din servicii de laborator incasate si utilizate, se prezinta astfel :incasate si utilizate, se prezinta astfel :

Indicator Prevederi bugetare aprobate

Sold nitial 32 mii lei + incasari curente

Angajamente legale

Plaţi efectuate la 31.12.2010

Execuţie plăţi/ finanţări (%)

Cheltuieli efective

0 1 2 3 4 5=4/2 5

Cheltuieli de personal 119 119 119 119 100.00% 119

Cheltuieli pentru bunuri şi servicii

674 409 273 238 58.19% 227

TOTAL 1093 810 674 639 78.88% 1.786

În anul 2010, DSPJ Iaşi a efectuat cheltuieli de capital În anul 2010, DSPJ Iaşi a efectuat cheltuieli de capital în baza listei de investiţii aprobate de MS şi a bugetului de în baza listei de investiţii aprobate de MS şi a bugetului de venituri şi cheltuieli din venituri proprii pentru:venituri şi cheltuieli din venituri proprii pentru:

-- analizor multicanal de microbiologie si analizor multicanal de microbiologie si imunologie - 85 mii leiimunologie - 85 mii lei

-- analizor multicanal de microbiologie cu analizor multicanal de microbiologie cu inoculator automat pentru inoculator automat pentru identificarea bacterii/fungi – identificarea bacterii/fungi – antibiograma/ antifungigrama standardizata - 115 mii leiantibiograma/ antifungigrama standardizata - 115 mii lei

- analizor multicanal portabil 57 mii lei- analizor multicanal portabil 57 mii lei- spectroquant US/VIS - 21 mii lei- spectroquant US/VIS - 21 mii lei- baie de termostatare cu apa cu accesorii - 4 - baie de termostatare cu apa cu accesorii - 4

mii leimii lei In anul 2010 din administrarea blocurilor de locuite In anul 2010 din administrarea blocurilor de locuite

ANL pentru medici rezidenti si tineri specialisti din sistemul ANL pentru medici rezidenti si tineri specialisti din sistemul sanitar au fost realizate venituri din inchiriere in suma de 310 sanitar au fost realizate venituri din inchiriere in suma de 310 mii lei, din care incasate 294 mii lei, iar cheltuielile mii lei, din care incasate 294 mii lei, iar cheltuielile reprezentand reparatii curente la spatiile respective au fost reprezentand reparatii curente la spatiile respective au fost in suma de 9 mii lei.in suma de 9 mii lei.

Activitatea economică în anul 2010 s-a desfăşurat în Activitatea economică în anul 2010 s-a desfăşurat în condiţii optime, conform programului stabilit, respectiv:condiţii optime, conform programului stabilit, respectiv:

- asigurarea drepturilor de personal ale angajaţilor prin plata - asigurarea drepturilor de personal ale angajaţilor prin plata salariilor cuvenite şi contribuţiilor aferente la termenele prevăzute salariilor cuvenite şi contribuţiilor aferente la termenele prevăzute de lege;de lege;- asigurarea bunurilor, serviciilor şi lucrarilor necesare bunei - asigurarea bunurilor, serviciilor şi lucrarilor necesare bunei funcţionari a tuturor compartimentelor prin achiziţionarea cu funcţionari a tuturor compartimentelor prin achiziţionarea cu respectarea prevederilor legale a materialelor de natura furniturilor respectarea prevederilor legale a materialelor de natura furniturilor de birou, combustibililor,de birou, combustibililor, materialelor şi serviciilor cu caracter materialelor şi serviciilor cu caracter funcţional, obiecte de inventar, reparaţii curente la clădirile în care funcţional, obiecte de inventar, reparaţii curente la clădirile în care funţionează laboratoarele în vederea acreditării acestora. funţionează laboratoarele în vederea acreditării acestora.

De asemenea s-au achitat, la termenele prevăzute în De asemenea s-au achitat, la termenele prevăzute în contracte, cheltuielile pentru iluminat, încălzit, apă, canal şi s-a contracte, cheltuielile pentru iluminat, încălzit, apă, canal şi s-a asigurat participarea personalului la cursuri de perfecţionare;asigurat participarea personalului la cursuri de perfecţionare;-- efectuarea lucrărilor de reparaţii capitale la laboratoarele DSPJ Iaşi efectuarea lucrărilor de reparaţii capitale la laboratoarele DSPJ Iaşi în vederea obţinerii acreditării din venituri proprii ale DSPJ Iaşi în în vederea obţinerii acreditării din venituri proprii ale DSPJ Iaşi în sumă de 461 mii lei, din venituri proprii MS-accize;sumă de 461 mii lei, din venituri proprii MS-accize;-- continuarea lucrărilor la obiectivul de investiţii: „continuarea lucrărilor la obiectivul de investiţii: „Refunctionalizare Refunctionalizare imobil Spital Clinic de Urgenţe cu 300 paturi Iaşi, pentru imobil Spital Clinic de Urgenţe cu 300 paturi Iaşi, pentru amenajarea Institutului Regional de Oncologie 300 paturi Iasi, cf. amenajarea Institutului Regional de Oncologie 300 paturi Iasi, cf. HG nr. 971/26.08.2009HG nr. 971/26.08.2009”;”;-- asigurarea utilizarii in conditii optime a celor 165 de apartamente asigurarea utilizarii in conditii optime a celor 165 de apartamente construite din fonduri ANL pentru medicii rezidenti si alti tineri construite din fonduri ANL pentru medicii rezidenti si alti tineri specialisti din sanatate;specialisti din sanatate;-- desfăşurarea activităţilor pe programe de sănătate şi realizarea desfăşurarea activităţilor pe programe de sănătate şi realizarea indicatorilor de eficienţă propuşi;indicatorilor de eficienţă propuşi;

Problemele existente la nivelul DSPJ IaşiProblemele existente la nivelul DSPJ Iaşi, la nivel economic, la nivel economic

Problemele existente la nivelul DSPJ Iaşi Problemele existente la nivelul DSPJ Iaşi la nivel la nivel economic în anul 2010 sunt:economic în anul 2010 sunt:

• -- intrucat prin O.U.G. nr. 34/2009 cu privire la intrucat prin O.U.G. nr. 34/2009 cu privire la rectificarea bugetara pe anul 2010 si reglementarea unor rectificarea bugetara pe anul 2010 si reglementarea unor masuri financiare - fiscale cu modificarile si completarile masuri financiare - fiscale cu modificarile si completarile ulterioare, s-a interzis achizitionarea de autoturisme, in ulterioare, s-a interzis achizitionarea de autoturisme, in anul 2010 nu s-a rezolvat problema dotarii cu autovehicule anul 2010 nu s-a rezolvat problema dotarii cu autovehicule pentru realizarea activitatii laboratorului de radiatii, a pentru realizarea activitatii laboratorului de radiatii, a activitatii de supraveghere epidemiologica, indrumare si activitatii de supraveghere epidemiologica, indrumare si control, de control, de transport materiale, medicamente şi vaccinuri. transport materiale, medicamente şi vaccinuri. Desi DSP Iasi se încadrează în normativul aprobat, precizam Desi DSP Iasi se încadrează în normativul aprobat, precizam ca deţinem trei autovehicole cu durată normală de ca deţinem trei autovehicole cu durată normală de funcţionare depăşită, ceea ce duce la:funcţionare depăşită, ceea ce duce la:

• -- necesitatea efectuării de reparaţii curente frecvente necesitatea efectuării de reparaţii curente frecvente şi cu costuri mari;şi cu costuri mari;

• - - consum mare de combustibil;consum mare de combustibil;• -- nesiguranţa în exploatare şi risc mare privind nesiguranţa în exploatare şi risc mare privind

protecţia vieţii şi a mediului.protecţia vieţii şi a mediului.

Execuţia bugetară la nivelul anului 2010 din fondurile Execuţia bugetară la nivelul anului 2010 din fondurile alocate de Ministerul Sănătăţii a fost de 99,93% faţă de bugetul alocate de Ministerul Sănătăţii a fost de 99,93% faţă de bugetul aprobat şi de 99,93% faţă de finanţarea de la bugetul de stat si aprobat şi de 99,93% faţă de finanţarea de la bugetul de stat si respectiv 85,75% fata de bugetul aprobat si 100% fata de respectiv 85,75% fata de bugetul aprobat si 100% fata de finantarea de la MS – venituri proprii accize, ceea ce conduce la finantarea de la MS – venituri proprii accize, ceea ce conduce la concluzia că s-a acordat o atenţie deosebită calităţii lucrărilor de concluzia că s-a acordat o atenţie deosebită calităţii lucrărilor de planificare şi execuţie financiară, de contabilitate şi analiză, planificare şi execuţie financiară, de contabilitate şi analiză, urmărindu-se în permanenţă creşterea competenţei profesionale urmărindu-se în permanenţă creşterea competenţei profesionale şi a răspunderii întregului personal al compartimentelor implicate.şi a răspunderii întregului personal al compartimentelor implicate.

COMPARTIMENT ASISTENTA COMPARTIMENT ASISTENTA

MEDICALAMEDICALA

In domeniul asistentei medicale, in conformitate cu In domeniul asistentei medicale, in conformitate cu Ordin MS nr. 127 /2009 privind Ordin MS nr. 127 /2009 privind aprobarea regulamentului de organizare şi funcţionare şi a structurii organizatorice aprobarea regulamentului de organizare şi funcţionare şi a structurii organizatorice ale direcţiilor de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti ale direcţiilor de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti ppână la data de ână la data de 05.08.2010 05.08.2010 in cadrul DSP au functionat 6 compartimente cu atributii pentru coordonarea, in cadrul DSP au functionat 6 compartimente cu atributii pentru coordonarea, monitorizarea si evaluarea activitatii medicale, astfel:monitorizarea si evaluarea activitatii medicale, astfel:

• Compartimentul de asistenţă medicală primară – 1 consilier superior, aflat in concediu de Compartimentul de asistenţă medicală primară – 1 consilier superior, aflat in concediu de maternitate până la data de 01.06.2010, si 1 referent;maternitate până la data de 01.06.2010, si 1 referent;

• Compartimentul de asistenţă medicală ambulatorie – 0;Compartimentul de asistenţă medicală ambulatorie – 0;• Compartimentul de asistenţă medicală spitalicească-1 consilier superior si 1 referent;Compartimentul de asistenţă medicală spitalicească-1 consilier superior si 1 referent;• Biroul de asistenţă a mamei şi copilului -1 consilier superior;Biroul de asistenţă a mamei şi copilului -1 consilier superior;• Compartimentul de asistenţă medicală recuperatorie- 0;Compartimentul de asistenţă medicală recuperatorie- 0;• Compartimentul de asistenţă medicală comunitară - 1 referent.Compartimentul de asistenţă medicală comunitară - 1 referent.

Începând cu data de 05.08.2010, odată cu apariţia Începând cu data de 05.08.2010, odată cu apariţia Ord. MS nr. 1078/2010Ord. MS nr. 1078/2010 privind privind aprobarea regulamentului de organizare şi funcţionare şi a structurii organizatorice aprobarea regulamentului de organizare şi funcţionare şi a structurii organizatorice ale direcţiilor de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti ale direcţiilor de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti compartimentul compartimentul de asistenţă medicală se transformă în Compartimentul de control unităţi şi servicii de de asistenţă medicală se transformă în Compartimentul de control unităţi şi servicii de sănătate cu următoarea structură:sănătate cu următoarea structură:

• Compartimentul de situaţii de urgenţă şi managementul asistenţei medicale de urgenţă şi Compartimentul de situaţii de urgenţă şi managementul asistenţei medicale de urgenţă şi evenimente speciale – 1 consilier asistent (concediu fara plata)evenimente speciale – 1 consilier asistent (concediu fara plata)

• Compartimentul de control servicii de asistenţă medicală primară – 1 referentCompartimentul de control servicii de asistenţă medicală primară – 1 referent• Compartimentul de control în asistenţa medicală ambulatorie – 1 consilier superior, 1 referentCompartimentul de control în asistenţa medicală ambulatorie – 1 consilier superior, 1 referent• Compartimentul de control al asistenţei medicale din unităţile cu paturi – 1 consilier superior, Compartimentul de control al asistenţei medicale din unităţile cu paturi – 1 consilier superior,

1 consilier principal1 consilier principal• Compartimentul de control al asistenţei medicale a mamei şi copilului – 1 referentCompartimentul de control al asistenţei medicale a mamei şi copilului – 1 referent• Compartimentul de control al asistenţei medicale a comunităţilor la risc – 0 Compartimentul de control al asistenţei medicale a comunităţilor la risc – 0

ASISTENŢA MEDICALĂ PRIMARĂASISTENŢA MEDICALĂ PRIMARĂ

I. I. MEDICINA DE FAMILEMEDICINA DE FAMILE

• Populatia judetuluiPopulatia judetului la 01.07.2010 era de la 01.07.2010 era de 825.773 locuitori825.773 locuitori, din care:, din care:- in mediul urban – 387.549- in mediul urban – 387.549- in mediul rural – 441.224- in mediul rural – 441.224

• Nr. Nr. medici de familiemedici de familie (in contract cu CAS): (in contract cu CAS): 433433 din care: - in din care: - in urbanurban: : 221221

- in - in ruralrural: 212 : 212

• Media populatiei deservite de un medic de familieMedia populatiei deservite de un medic de familie pentrul judetul pentrul judetul Iasi este de Iasi este de 1907,09 locuitori/1 medic de familie1907,09 locuitori/1 medic de familie, , - in - in rural avand o medie de 2081,24 loc./medicrural avand o medie de 2081,24 loc./medic si si - in - in urban de 1753,61 loc./mediurban de 1753,61 loc./medicc

• Consultatii medici de familieConsultatii medici de familieIn anul 2010 in judetul Iasi s-au acordat 2.142.210 consultatii de catre In anul 2010 in judetul Iasi s-au acordat 2.142.210 consultatii de catre medicii de familie, in contract cu CAS Iasi, dupa cum urmeaza :medicii de familie, in contract cu CAS Iasi, dupa cum urmeaza :- 1.270.855 Urban (3.3 consultatii / loc)- 1.270.855 Urban (3.3 consultatii / loc)- 871.355 Rural (2.0 consultatii / loc)- 871.355 Rural (2.0 consultatii / loc)

• La analiza distributiei medicilor de familie din judetul Iasi, comisia La analiza distributiei medicilor de familie din judetul Iasi, comisia paritara CAS-CMR-CJAS organizata in baza prevederilor Contractului paritara CAS-CMR-CJAS organizata in baza prevederilor Contractului cadru pe anul 2010, a stabilit un necesar de cadru pe anul 2010, a stabilit un necesar de 41 medici de familie, 41 medici de familie, pentru pentru 36 localitati36 localitati din judet (rural) din judet (rural) din care a fost ocupat un nr de 22 din care a fost ocupat un nr de 22 posturiposturi. .

TATARUSI

LESPEZI

CUCUTENI

DELENI

SIRETEL

CEPLENITA

COTNARI

VALEASEACA

VINATORI

HIRLAU

TODIRESTI

MOTCA

MIROSLOVESTI

STOLNICENIPRAJESCU

HALAUCESTI

A.I.CUZA

HELESTENI

TG.FRUMOS

STRUNGA

BUTEA

OTELENI

BRAESTI

BALTATI

LUNGANI

SINESTI

POPESTI

MADIRJAC

PASCANI

CRISTESTI

PLUGARI

CAPREI

BELCESTI

SIPOTE

ANDRIESENI

BIVOLARI

TRIFESTI

VLADENI

GROPNITA

FOCURI

ERBICENI

PODUILOAEI

ROMANESTI

MOVILENI

PROBOTA

TIGANASI

POPRICANI VICTORI

A

BIRNOVAMIRCESTI

LEGENDA

IASI

URBAN - 5750,5 consultatii / medic de familie

IASI SUD - 4815,4 consultatii / medic de familie

IASI NORD - 3378,1 consultatii / medic de familie

NUMAR CONSULTATII / MEDIC DE FAMILIE AN 2010

ZONA PASCANI - 4172.0 consultatii / medic de familie

ZONA HIRLAU - 3826, 9 consultatii / medic de familie

ZONA TG. FRUMOS- 5781,4 consultatii / medic de familie

TATARUSI

LESPEZI

CUCUTENI

DELENI

SIRETEL

CEPLENITA

COTNARI

VALEASEACA

VINATORI

HIRLAU

TODIRESTI

MOTCA

MIROSLOVESTI

STOLNICENIPRAJESCU

HALAUCESTI

A.I.CUZA

HELESTENI

TG.FRUMOS

STRUNGA

BUTEA

OTELENI

BRAESTI

BALTATI

LUNGANI

SINESTI

POPESTI

MADIRJAC

TIBANA

DAGITA

TANSA

TIBANESTI

IPATELE

SCHEIA

PASCANI

CRISTESTI

PLUGARI

CAPREI

BELCESTI

SIPOTE

ANDRIESENI

BIVOLARI

TRIFESTI

VLADENI

GROPNITA

FOCURI

ERBICENI

PODUILOAEI

DUMESTI

MIROSLAVA

HORLESTI

VOINESTI

MIRONEASA

MOGOSESTI

CIUREA

ROMANESTI

MOVILENI

PROBOTA

TIGANASI

GOLAESTI

POPRICANI VICTORI

A

LETCANI

ARONEANU BOSI

A

HOLBOCATUTORA

COMARNA

PRISACANI

COSTULENI

BIRNOVA

CIORTESTI

DOLHESTI

MOSNA

COZMESTI

GROZESTI

TOMESTI

MIRCESTILEGENDA

IASI

URBAN - 221 medici, 3.28 cons/ loc

IASI SUD - 91 MEDICI, 1.77 CONS/LOC

IASI NORD - 28 MEDICI , 1.85 CON./LOC

DISTRIBUTIA MEDICILOR DE FAMILIE SI NUMARULDE CONSULTATII/LOCUITORZONELE JUDETULUI IASI`

ZONA PASCANI - 34 MEDICI ,1.73 CONS/LOC

ZONA HIRLAU - 22 MEDICI, 1,8 CON/LOC

ZONA TG. FRUMOS- 16 MEDICI, 2,2 CONS/LOC

TATARUSI

LESPEZI

CUCUTENI

DELENI

SIRETEL

CEPLENITA

COTNARI

VALEASEACA

VINATORI

HIRLAU

TODIRESTI

MOTCA

MIROSLOVESTI

STOLNICENIPRAJESCU

HALAUCESTI

A.I.CUZA

HELESTENI

TG.FRUMOS

STRUNGA

BUTEA

OTELENI

BRAESTI

BALTATI

LUNGANI

SINESTI

POPESTI

MADIRJAC

PASCANI

CRISTESTI

PLUGARI

CAPREI

BELCESTI

SIPOTE

ANDRIESENI

BIVOLARI

TRIFESTI

VLADENI

GROPNITA

FOCURI

ERBICENI

PODUILOAEI

I

ROMANESTI

MOVILENI

PROBOTA

TIGANASI

POPRICANI VICTORI

A

BIRNOVAMIRCESTI

LEGENDA

IASI

URBAN - 1753,6 locuitori /medic

IASI SUD - 2450, 1 locuitori / medic de familie

IASI NORD - 1828.1 locuitori / medic de familie

NUMAR LOCUITORI / MEDIC DE FAMILIE AN 2010

ZONA PASCANI - 2408.9 locuitori / medic de familie

ZONA HIRLAU - 2117.3 locuitori / medic de familie

ZONA TG. FRUMOS-2602. 8 locuitori / medic de familie

ASISTENTA MEDICALA PRIMARA

II. CENTRE DE PERMANENTAII. CENTRE DE PERMANENTA

• Continuitatea asistentei medicale primare este asigurata, de Continuitatea asistentei medicale primare este asigurata, de 88 Centre de permanenta Centre de permanenta, din care 1 infiintat in anul 2010. , din care 1 infiintat in anul 2010. Acestea sunt organizate conform Acestea sunt organizate conform Ordinului MSP nr. 496 Ordinului MSP nr. 496 din 26 mai 2008 pentru aprobarea Normelor din 26 mai 2008 pentru aprobarea Normelor Metodologice cu privire la asigurarea continuităţii Metodologice cu privire la asigurarea continuităţii asistenţei medicale primare prin centrele de asistenţei medicale primare prin centrele de permanenţăpermanenţă, si functioneaza, ca sedii principale, in , si functioneaza, ca sedii principale, in comunele:comunele:

• Bivolari, Vlădeni, Plugari, Movileni, Ciorteşti – centre infiinţate Bivolari, Vlădeni, Plugari, Movileni, Ciorteşti – centre infiinţate inin 2008;2008;

• Schitu Duca, Deleni - centre infiinţate in 2009;Schitu Duca, Deleni - centre infiinţate in 2009;

• Podu Iloaiei – centru înfiinţat in 2010Podu Iloaiei – centru înfiinţat in 2010

Nr Nr crt.crt.

Centrul de Centrul de PermanentaPermanenta

Nr. mediciNr. medici Nr. asistenti Nr. asistenti medicalimedicali

Populatia Populatia deservita deservita (locuitori)(locuitori)

11 VladeniVladeni 77 66 13.52413.524

22 BivolariBivolari 77 77 13.66713.667

33 PlugariPlugari 77 77 8.9158.915

44 MovileniMovileni 77 88 15.43615.436

55 CiortestiCiortesti 77 77 7.0057.005

66 DeleniDeleni 77 55 10.35010.350

77 Schitu DucaSchitu Duca 77 77 4.4944.494

88 Podu IloaieiPodu Iloaiei 77 77 10.47510.475

TATARUSI

LESPEZI

CUCUTENI

DELENI

SIRETEL

CEPLENITA

COTNARI

VALEASEACA

VINATORI

HIRLAU

TODIRESTI

MOTCA

MIROSLOVESTI

STOLNICENIPRAJESCU

HALAUCESTI

A.I.CUZA

HELESTENI

TG.FRUMOS

STRUNGA

BUTEA

OTELENI

BRAESTI

BALTATI

LUNGANI

SINESTI

POPESTI

MADIRJAC

TIBANA

DAGITA

TANSA

TIBANESTI

IPATELE

SCHEIA

PASCANI

CRISTESTI

CAPREI

BELCESTI

SIPOTE

ANDRIESENI

BIVOLARI

TRIFESTI

VLADENI

GROPNITA

FOCURI

ERBICENI

PODUILOAEI

DUMESTI

MIROSLAVA

HORLESTI

VOINESTI

MIRONEASA

MOGOSESTI

CIUREA

ROMANESTI

MOVILENI

PROBOTA

TIGANASI

GOLAESTI

POPRICANI VICTORI

A

LETCANI

ARONEANU BOSI

A

HOLBOCATUTORA

COMARNA

PRISACANI

COSTULENI

BIRNOVA

CIORTESTI

DOLHESTI

MOSNA

COZMESTI

GROZESTI

TOMESTI

MIRCESTILEGENDA

IASI

I

CENTRE DE PERMANENTA JUDET IASI`

BIVOLARIVLADENIPLUGARIMOVILENI

CIORTESTISCHITU DUCADELENIPD. ILOAIEI

ConcluziiConcluzii

• Distributia medicilor de familie in rural si urban este invers Distributia medicilor de familie in rural si urban este invers proportionala cu numarul de locuitoriproportionala cu numarul de locuitori

• Incarcatura cu pacienti este cu 15% mai mare in rural decat in urbanIncarcatura cu pacienti este cu 15% mai mare in rural decat in urban

• Adresabilitatea la medicul de familieAdresabilitatea la medicul de familie– 83% din populatua rurala primeste intre 1,5 si 2,4 consultatii/loc/an83% din populatua rurala primeste intre 1,5 si 2,4 consultatii/loc/an– 83% din populatia urbana primeste intre 3.2 si 4 consultatii/loc/an83% din populatia urbana primeste intre 3.2 si 4 consultatii/loc/an

• Posibile explicatii:Posibile explicatii:– Prezenta mai buna la cabinete a medicului de familie din Prezenta mai buna la cabinete a medicului de familie din

urbanurban– Nivelul de educatie al populatiei mai crescutNivelul de educatie al populatiei mai crescut

• Nu este asigurata continuitatea asistentei medicale Nu este asigurata continuitatea asistentei medicale

• Nu s-au organizat centre de permanenta decat in 8 puncte, 5 Nu s-au organizat centre de permanenta decat in 8 puncte, 5 dintre ele fiind concentrate in zona Iasi-norddintre ele fiind concentrate in zona Iasi-nord

• Doar 19% din populatia rurala a judetului beneficiaza de Doar 19% din populatia rurala a judetului beneficiaza de continuitatea serviciilor medicalecontinuitatea serviciilor medicale

• Comportamentul diferit al medicilor de familie din mediul rural si Comportamentul diferit al medicilor de familie din mediul rural si urban.urban.

• Numarul de consultatii/loc. acordat in mediul urban este Numarul de consultatii/loc. acordat in mediul urban este dublu fata de mediul ruraldublu fata de mediul rural

• In mediul rural sunt localitati in care medicii de familie In mediul rural sunt localitati in care medicii de familie acorda mai putin de 1 consultatie pe an pe locuitor. Chiar acorda mai putin de 1 consultatie pe an pe locuitor. Chiar daca ponderea lor este mica trebuie luata in calcul.daca ponderea lor este mica trebuie luata in calcul.

ASISTENŢA MEDICALĂ AMBULATORIEASISTENŢA MEDICALĂ AMBULATORIE

AsistenAsistenţţa medicala medicalăă ambulatorie este asigurata prin: ambulatorie este asigurata prin:• Ambulatoriile integrate ale spitalelor - 15;Ambulatoriile integrate ale spitalelor - 15;• Ambulatoriile de specialitate ale spitalelor – 3Ambulatoriile de specialitate ale spitalelor – 3• Alte ambulatorii de specialitate. Alte ambulatorii de specialitate. • Conform RUCM in judetul Iasi unitatilConform RUCM in judetul Iasi unitatilee ambulatorii de ambulatorii de

specialitate specialitate sunt urmatoarelesunt urmatoarele::- - CMI - 1349CMI - 1349- cab. medicale grupate - 34- cab. medicale grupate - 34- cab. medicale asociate - 17- cab. medicale asociate - 17- SCM - 27- SCM - 27- ONG - 7- ONG - 7- SRL - 267- SRL - 267- Cab. activitati conexe act. medical – 133- Cab. activitati conexe act. medical – 133TOTAL: 1834TOTAL: 1834

Cabinete infiinţate in 2010Cabinete infiinţate in 2010

• Total : 109Total : 109ddin care:in care:- CMI - 62- CMI - 62- SCM - 1- SCM - 1- ONG - 2- ONG - 2- SRL - 34- SRL - 34- Cab. activitati conexe act. medical - 10- Cab. activitati conexe act. medical - 10

• De remarcat, in mediul rural, absenta ambulatoriilor de De remarcat, in mediul rural, absenta ambulatoriilor de specialitate.specialitate.

• Din punct de vedere al consultatiilor in ambulatoriile de Din punct de vedere al consultatiilor in ambulatoriile de specialitate, numărul acestora este mai mare pentru persoanele specialitate, numărul acestora este mai mare pentru persoanele cu domiciliul în mediul urban (accesibilitate crescută). cu domiciliul în mediul urban (accesibilitate crescută).

Tabel. Tabel. 11 Distribuţia numărului de consultaţii pe medii de reşedinţă a Distribuţia numărului de consultaţii pe medii de reşedinţă a pacienţilor în ambulatoriul integrat al spitalelor din judeţul Iaşi, în anul pacienţilor în ambulatoriul integrat al spitalelor din judeţul Iaşi, în anul 20102010

Unitatea sanitară

Consultaţii ambulatoriu 2010

Ambulatoriu integrat al spitalului Spital

Total Urban Rural Total Urban Rural

1. Spital clinic judetean de urgenta ”Sf. Spiridon”

268209 168167 100042 118116 72030 46086

2. Spital clinic de urgenta pentru copii "Sf. Maria"

66517 36047 30470 39382 23826 15556

3. Spital clinic de urgente "Sf. Ioan" 29298 16532 12766 14288 8569 5719

4. Spital clinic de urgenta “Prof. Dr. N.Oblu”

13236 8080 5156 9632 5769 3863

5. Spital clinic OG. "Cuza-Voda' 23190 12801 103891 16266 9367 6899

6. Spital clinic OG."El. Doamna'' 27763 18788 8975      

7. Spital de Pneumoftiziologie 22092 14097 8065      

8. Spital clinic de boli infectioase "Sf. Parascheva"

0 0 0 32768 17860 15088

9. Spital clinic de Recuperare 14768 8485 6283      

10. Spital clinic "Dr. C.I.Parhon”26064 14707 9657 34386 19743 14643

11. Spital municipal Pascani 65698 32714 32984 16705 7762 8943

12. Spital orasenesc Harlau 16773 9642 7131 11889 5350 6539

13. Spital orasenesc Tg. Frumos 18875 8932 9943 13550 5464 8086

14. IGH 8490 4420 4070 18027 10379 7684

15. Sp. Cl. de Psihiatrie Socola 48903 33767 15136 2580 1400 1180

16. Institut Cardiologie 5376 3607 1769 8918 6035 2883

TOTAL 655252 390786 356338 336507 193554 143169

AN 2010 - CONSULTATII - Ambulatorii de specialitate in sistem privatAN 2010 - CONSULTATII - Ambulatorii de specialitate in sistem privat

ANULANUL TOTALTOTAL CARDIOL.CARDIOL. CHIRURG.CHIRURG. DERMAT.DERMAT.ENDOCRENDOCR.. FTIZIOL.FTIZIOL. GASTRO.GASTRO. MED.INT.MED.INT.

TOTALTOTAL 705.535705.535 41.30241.302 15.98215.982 68.47968.479 7.4637.463 16.88216.882 6.7826.782 49.28749.287

ADULTIADULTI 606.816606.816 35.66735.667 13.76313.763 53.59953.599 6.5026.502 14.84114.841 6.2876.287 48.15948.159

COPIICOPII 98.71998.719 5.6355.635 2.2192.219 14.88014.880 961961 2.0412.041 495495 11281128

ADULTI URBANADULTI URBAN 457.619457.619 23.57923.579 8.7978.797 43.52843.528 5.4445.444 10.41010.410 4.8124.812 37.54037.540

COPII URBANCOPII URBAN 70.94970.949 4.7404.740 1.3221.322 10.48910.489 809809 1.6791.679 387387 640640

ADULTI RURALADULTI RURAL 149.197149.197 12.08812.088 4.9664.966 10.07110.071 1.0581.058 4.4314.431 1.4751.475 10.61910.619

COPII RURALCOPII RURAL 27.77027.770 895895 897897 4.3914.391 152152 362362 108108 488488

   M.CULT.FIZ.M.CULT.FIZ. M.MUNCIIM.MUNCII NEUROLOG.NEUROLOG. NEROPSIH.NEROPSIH. DIABETDIABET OBST.GIN.OBST.GIN. OFTALM.OFTALM. ONCOLOG.ONCOLOG.

TOTALTOTAL 754754 15.52615.526 62.66062.660 2.3732.373 18.00918.009 110.948110.948 55.20055.200 1.3411.341

ADULTIADULTI 722722 15.52615.526 61.87561.875 2.2032.203 18.00918.009 108.744108.744 48.24048.240 1.3281.328

COPIICOPII 3232 00 785785 170170 00 2.2042.204 6.9606.960 1313

ADULTI URBANADULTI URBAN 615615 15.23615.236 46.25246.252 2.2032.203 15.27915.279 75.73675.736 36.27636.276 1.1951.195

COPII URBANCOPII URBAN 3232 00 567567 161161 00 1.4861.486 4.5614.561 1212

ADULTI RURALADULTI RURAL 107107 290290 15.62315.623 00 2.7302.730 33.00833.008 11.96411.964 133133

COPII RURALCOPII RURAL 00 00 218218 99 00 718718 2.3992.399 11

   ORTOPED.ORTOPED. ORLORL PEDIATR.PEDIATR. PSIHIAT.PSIHIAT. REUMAT.REUMAT. REC.MED.REC.MED. UROLOG.UROLOG. GERIAT.GERIAT. ALTE SP.ALTE SP.

TOTALTOTAL 14.65314.653 52.96452.964 39.47739.477 42.58742.587 35.14235.142 15.63415.634 132132 2.4592.459 26.29026.290

ADULTIADULTI 13.90013.900 39.09239.092 219219 38.53438.534 35.08335.083 15.08315.083 132132 2.4592.459 23.86223.862

COPIICOPII 753753 13.87213.872 39.25839.258 4.0534.053 5959 551551 00 00 2.4282.428

ADULTI URBANADULTI URBAN 10.68010.680 29.73329.733 154154 27.48027.480 30.25630.256 11.53211.532 132132 1.6641.664 16.28316.283

COPII URBANCOPII URBAN 622622 9.6339.633 28.93528.935 2.5042.504 4949 469469 00 00 1.7031.703

ADULTI RURALADULTI RURAL 3.2203.220 9.3599.359 6565 11.05411.054 4.8274.827 3.5513.551 00 795795 7.5797.579

COPII RURALCOPII RURAL 131131 4.2394.239 10.32310.323 1.5491.549 1010 8282 00 00 725725

In ambulatoriile private nr.consultatii / loc. este de 0.85

• Ambulatoriile spitalelor, in numar de 15, acorda 48% din totalul Ambulatoriile spitalelor, in numar de 15, acorda 48% din totalul consultatiilor din ambulator; dintre acestea 40% sunt pentru consultatiilor din ambulator; dintre acestea 40% sunt pentru persoane din mediul ruralpersoane din mediul rural

• Tot in regim de ambulator spitalele mai acorda 336.507 Tot in regim de ambulator spitalele mai acorda 336.507 consultatii din care 42% din mediul ruralconsultatii din care 42% din mediul rural

• Ambulatoriile private (175) acorda 51% din consultatii din care Ambulatoriile private (175) acorda 51% din consultatii din care doar 25% sunt din mediul ruraldoar 25% sunt din mediul rural– Aceste date developeaza comportamentul populatiei, in special Aceste date developeaza comportamentul populatiei, in special

rurale, de a se adresa cu precadere spitalelor rurale, de a se adresa cu precadere spitalelor

• Intr-un an se acorda 1.697.294 de consultatii din care 58% in mediul Intr-un an se acorda 1.697.294 de consultatii din care 58% in mediul spitalicesc din care numai 34% sunt pentru populatia ruralaspitalicesc din care numai 34% sunt pentru populatia rurala

Asistenta medicala paraclinicaAsistenta medicala paraclinica

• Se desfasoara numai in mediul urbanSe desfasoara numai in mediul urban

• Se realizeaza 8.555.895 de analize ceea ce reprezinta o medie de 6,7 Se realizeaza 8.555.895 de analize ceea ce reprezinta o medie de 6,7 analize pe loc.analize pe loc.

• Se mentine aceeasi diferenta intre mediul rural (5,4/loc) si mediul urban Se mentine aceeasi diferenta intre mediul rural (5,4/loc) si mediul urban (8,1/loc).(8,1/loc).

• Se justifica stimularea infiintarii de laboratoare si cabinete medicale de Se justifica stimularea infiintarii de laboratoare si cabinete medicale de specialitate in mediul ruralspecialitate in mediul rural

Asistenta medicala stomatologicaAsistenta medicala stomatologica

• se remarca o relativ buna distributie a cabinetelor stomatologice se remarca o relativ buna distributie a cabinetelor stomatologice in teritoriu.in teritoriu.

• Accesibilitatea este limitata de capacitatea financiara a casei de Accesibilitatea este limitata de capacitatea financiara a casei de asigurari; asigurari;

Asigurarea tratamentului cu medicamente in Asigurarea tratamentului cu medicamente in ambulatorambulator

- este relativ bine acoperita - este relativ bine acoperita

- si aici accesul este limitat de capacitatea de plata a casei - si aici accesul este limitat de capacitatea de plata a casei de asiguraride asigurari

• La aceasta data obligatiile de plata ale casei de asigurari de La aceasta data obligatiile de plata ale casei de asigurari de sanatate, peste termen, fata de farmacii se ridica la peste sanatate, peste termen, fata de farmacii se ridica la peste 134mil lei;134mil lei;

ASISTENTA MEDICALA STOMATOLOGICA

ASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂASISTENŢA MEDICALĂ SPITALICEASCĂ

In judetul Iasi asistenta medicala spitaliceasca este In judetul Iasi asistenta medicala spitaliceasca este asigurata (pina la finele anului 2010) de un nr. de asigurata (pina la finele anului 2010) de un nr. de 21 spitale21 spitale, din , din care:care:

• Publice – 18 spitale: Publice – 18 spitale: • 14 spitale in subordinea DSP Iasi14 spitale in subordinea DSP Iasi, din care: 10 spitale sunt , din care: 10 spitale sunt

clinice, 4 sunt Spitale de Urgenta si 5 acorda asistenta medicala clinice, 4 sunt Spitale de Urgenta si 5 acorda asistenta medicala spitaliceasca de monospecialitate;spitaliceasca de monospecialitate;

• 4 spitale in subordinea Ministerului Sanatatii din care 1 spital clinic 4 spitale in subordinea Ministerului Sanatatii din care 1 spital clinic si 3 spitale de monospecialitate;si 3 spitale de monospecialitate;

• Private – Private – 3 spitale3 spitale- Spitalul Providenta, Spital Arcadia, Memory - Spitalul Providenta, Spital Arcadia, Memory Hospital.Hospital.

Alte unitati sanitare cu paturi:Alte unitati sanitare cu paturi:• 3 Unitati sanitare aflate in subordinea altor ministere: Spital 3 Unitati sanitare aflate in subordinea altor ministere: Spital

Militar, Spital CF Iasi si Spital CF Pascani;Militar, Spital CF Iasi si Spital CF Pascani;• 3 unitati medico sociale, aflate in subordinea Consiliilor locale: 3 unitati medico sociale, aflate in subordinea Consiliilor locale: • UMS Răducăneni :55 paturi UMS Răducăneni :55 paturi • UMS Bivolari : 25 paturiUMS Bivolari : 25 paturi• UMS Podu Iloaiei: 45 paturi. UMS Podu Iloaiei: 45 paturi. 

EVALUAREA UNITATILOR SANITARE CU PATURIEVALUAREA UNITATILOR SANITARE CU PATURI

In perioada In perioada 16 februarie 2010 – 16 martie 201016 februarie 2010 – 16 martie 2010 a avut loc a avut loc evaluarea unitatilor sanitare cu paturievaluarea unitatilor sanitare cu paturi, in conformitate cu Ordinul , in conformitate cu Ordinul Ministrului Sanatatii nr. 100/11.02.2010. Ministrului Sanatatii nr. 100/11.02.2010. Rezultatele evaluarii:Rezultatele evaluarii:

• nr. de paturi – 6194nr. de paturi – 6194• populatia deservita – 1689731 locuitori din care:populatia deservita – 1689731 locuitori din care:

- 826.552 reprezinta populatia judetului Iasi- 826.552 reprezinta populatia judetului Iasi- 863.179 reprezinta 30% din populatia judetelor limitrofe (ponderea - 863.179 reprezinta 30% din populatia judetelor limitrofe (ponderea pacientilor din alte judete tratate in spitalele clinice din Iasi este de pacientilor din alte judete tratate in spitalele clinice din Iasi este de

30%)30%)• numarul de paturi din spitalele clinice raportat la populatia deservita este de numarul de paturi din spitalele clinice raportat la populatia deservita este de

2.9 ‰2.9 ‰• de asemenea, s-a constatat o distributie inadecvata a paturilor pentru anumite de asemenea, s-a constatat o distributie inadecvata a paturilor pentru anumite

specialitati, precum si lipsa unor compartimente de specialitate pentru care s-specialitati, precum si lipsa unor compartimente de specialitate pentru care s-au facut propuneri de modificari de structuraau facut propuneri de modificari de structura

• din cauza lipsei de personal si a unor dotari corespunzatoare, in vederea din cauza lipsei de personal si a unor dotari corespunzatoare, in vederea eficientizarii cheltuielilor si a asigurarii accesului la asistenta medicala de eficientizarii cheltuielilor si a asigurarii accesului la asistenta medicala de specialitate, s-a considerat necesara modificarea structurii spitalelor orasenesti specialitate, s-a considerat necesara modificarea structurii spitalelor orasenesti Tg. Frumos si HarlauTg. Frumos si Harlau

• pentru realizarea acestor propuneri de modificari de structura sunt necesare o pentru realizarea acestor propuneri de modificari de structura sunt necesare o serie de reglementari adoptate prin ordin de ministru cum ar fi:serie de reglementari adoptate prin ordin de ministru cum ar fi:

- infiintarea spitalizarii de zi ca forma de asistenta medicala - infiintarea spitalizarii de zi ca forma de asistenta medicala spitaliceasca spitaliceasca neconditionata de existenta sectiilor cu spitalizare continuaneconditionata de existenta sectiilor cu spitalizare continua

- normarea personalului pentru sectiile de ingrijiri paleative, avand in - normarea personalului pentru sectiile de ingrijiri paleative, avand in vedere ca vedere ca specificul acestui tip de asistenta medicala solicita un numar specificul acestui tip de asistenta medicala solicita un numar mai mare de mai mare de personal de ingrijire respectiv asistenti medicali, infirmiere si personal de ingrijire respectiv asistenti medicali, infirmiere si ingrijitoare.ingrijitoare.

INDICATORI UNITATI SANITARE CU PATURIINDICATORI UNITATI SANITARE CU PATURI

Unitate sanitară Indicator  

Număr paturi Indice de utilizare paturi (zile)

Durata medie de spitalizare

Nr pacienti internati

2009 2010 2009 2010 2009 2010 2009 2010

1. Spital clinic judetean de urgenta ”Sf. Spiridon”

956 956 297,3 281.2 6,8 6.6 39970 39672

2. Spital de urgenta pentru copii "Sf. Maria"

652 652 291,9 300.3 5,7 5.8 33275 33693

3. Spital clinic de urgente "Sf. Ioan"

195 195 231,9 271.7 5,9 5.1 7446 8872

4. Spital clinic de urgenta “Prof. Dr. N.Oblu”

321 321 287 292.9 8,1 8.1 11154 11624

5. Spital clinic OG. "Cuza-Voda”

450 450 273 223.1 6.9 6.2 17760 16163

6. Spital clinic OG. "El. Doamna''

120 120 299,4 264.8 4.8 4.7 7492 6822

7. Spital Clinic de Pneumoftiziologie

340 340 279,9 276.6 12,6 13.2 7555 7132

8. Spital clinic de boli infectioase "Sf. Parascheva"

300 300 230,2 204.1 7 6.8 9847 8483

Unitate sanitară Indicator  

Număr paturi Indice de utilizare paturi (zile)

Durata medie de spitalizare

Nr pacienti internati

2009 2010 2009 2010 2009 2010 2009 2010

9. Spital clinic de Recuperare

580 550 328,4 319.9 9,7 9.7 19611 17750

10. Spital clinic "Dr. C.I.Parhon”

206 206 291 282.6 7,6 7.4 6863 7186

11. Spital municipal Pascani

385 385 276,5 282.4 7.7 7.5 12287 12331

12. Spital orasenesc Harlau

110 110 253,7 257.5 6 5.9 4687 4438

13. Spital orasenesc Tg. Frumos

125 125 303,9 275.8 7.5 6.8 5093 5088

14. Institut Cardiologie 130 130 319.5 288.9 7.8 7.5 4149 4304

15. IGH 125 114 337.1 326.6 6 6.2 6980 6000

16. Sp. Cl. De Psihiatrie Socola

870 870 276.1 339.6 17.1 19.8 13326 14587

17. Sp. De Psihiatrie si pentru Masuri de Siguranta Padureni Grajduri

220 220 447.3 486.4 279.9 224 175 201

• Din punct de vedere a duratei medii de spitalizareDin punct de vedere a duratei medii de spitalizare::

- cele mai mici durate medii de spitalizare s-au înregistrat la Spitalul - cele mai mici durate medii de spitalizare s-au înregistrat la Spitalul clinic de obstetrică şi ginecologie “El. Doamna” si Spitalul clinic de clinic de obstetrică şi ginecologie “El. Doamna” si Spitalul clinic de urgenta “Sf. Ioan”. La polul opus, cu cele mai mari durate medii de urgenta “Sf. Ioan”. La polul opus, cu cele mai mari durate medii de spitalizare se situeaza Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie, Sp. Cl. spitalizare se situeaza Spitalul Clinic de Pneumoftiziologie, Sp. Cl. de Psihiatrie Socola si Spitalul Clinic de Recuperare. (Tabel I);de Psihiatrie Socola si Spitalul Clinic de Recuperare. (Tabel I);

• Din punct de vedere a utilizarii paturilorDin punct de vedere a utilizarii paturilor, cel mai mic indice, , cel mai mic indice, pentru anul 2010, a fost realizat de Spitalul Clinic de Boli Infectioase pentru anul 2010, a fost realizat de Spitalul Clinic de Boli Infectioase “Sf. Parascheva”, iar cel mai mare indice de utilizare se gaseste la “Sf. Parascheva”, iar cel mai mare indice de utilizare se gaseste la Sp. Cl. De Psihiatrie Socola, Institutul de Gastroenterologie si Sp. Cl. De Psihiatrie Socola, Institutul de Gastroenterologie si Hepatologie si Spitalul Clinic de Recuperare;Hepatologie si Spitalul Clinic de Recuperare;

• Numarul total de paturi s-a redus in anul 2010, fata de 2009, cu 41 Numarul total de paturi s-a redus in anul 2010, fata de 2009, cu 41 paturi, la Institutul de Gastroeneterologie si Hepatologie 11 paturi paturi, la Institutul de Gastroeneterologie si Hepatologie 11 paturi (inchise temporar) si Spitalul Cl. de Recuperare 30 paturi (inchise temporar) si Spitalul Cl. de Recuperare 30 paturi

• In anul 2010 numarul de pacienti internati a scazut cu 3324 fata de In anul 2010 numarul de pacienti internati a scazut cu 3324 fata de 2009, adresabilitatea cea mai redusa fiind inregistrata la Institutul 2009, adresabilitatea cea mai redusa fiind inregistrata la Institutul de Cardiologie si Sp. Or. Harlau iar cea mai crescuta la Spitalul de Cardiologie si Sp. Or. Harlau iar cea mai crescuta la Spitalul Clinic Judetean Sf. SpiridonClinic Judetean Sf. Spiridon. .

STRUCTURA INTERNARILOR ANII 2009 -2010STRUCTURA INTERNARILOR ANII 2009 -2010

ANULANULTOTAL INTERNARITOTAL INTERNARI      

din care:din care: cu trimiterecu trimitere urgentaurgenta

20092009 234.375234.375 149.273149.273 85.04985.049

20102010 219.673 219.673 128.106128.106 91.44191.441

NR. CAZURI DE PACIENTI TRANSFERATI DE UNELE SPITALE DIN JUD. NR. CAZURI DE PACIENTI TRANSFERATI DE UNELE SPITALE DIN JUD. MOLDOVEI CATRE UNITATILE SANITARE DIN IASI/SPECIALITATI MOLDOVEI CATRE UNITATILE SANITARE DIN IASI/SPECIALITATI

SPECIALITATEASPECIALITATEA 20092009 20102010

TOTALTOTAL 1.3311.331 1.5571.557

PsihiatriePsihiatrie 462462 490490

CardiologieCardiologie 147147 221221

UrologieUrologie 160160 159159

NefrologieNefrologie 107107 146146

PediatriePediatrie 5151 127127

Boli infecjioaseBoli infecjioase 152152 108108

NeonatologieNeonatologie 104104 108108

Chirurgie pediatricäChirurgie pediatricä 2828 2424

Diabet zaharat, nutritie si boli metaboliceDiabet zaharat, nutritie si boli metabolice 99 2323

HematoIogieHematoIogie 66 2323

GastroenterologieGastroenterologie 1313 2222

Oncologie medicaläOncologie medicalä 1111 1818

Neurologie pediatricäNeurologie pediatricä 33 1717

Chirurgie cardiovascularäChirurgie cardiovascularä 1414 1717

PneumologiePneumologie 55 1111

Medicinä internäMedicinä internä 2222 1010

NeurochirurgieNeurochirurgie 1313 1010

TOTAL INTERNARI IN SPITALELE DIN JUD. IASI - ANUL 2010 SPITALIZARE TOTAL INTERNARI IN SPITALELE DIN JUD. IASI - ANUL 2010 SPITALIZARE CONTINUACONTINUA

DIN CARE PE JUDETELE MOLDOVEIDIN CARE PE JUDETELE MOLDOVEI

UNITATEAUNITATEA TOTALTOTAL

IASIIASI

TOT. TOT. MOLDMOLDOVAOVA

BACAUBACAU BOTOSANIBOTOSANI NEAMTNEAMT SUCEAVASUCEAVA VASLUIVASLUI VRANCEAVRANCEA

ALTE ALTE JUDJUD

..  

  din din carcare:e:                  

SP. CL.URG. SP. CL.URG. "SF.SPIRIDON""SF.SPIRIDON" 39.67239.672 25.04825.048 13.76613.766 1.4901.490 29062906 24392439 26002600 39453945 386386 858858

SP. CL. COPII SP. CL. COPII "SF.MARIA"SF.MARIA 33.69333.693 23.81323.813 9.2379.237 1.0861.086 18001800 15591559 17931793 25722572 427427 643643

SP.CL. "C.I PARHON"SP.CL. "C.I PARHON" 7.1867.186 4.7644.764 2.2552.255 169169 473473 466466 368368 716716 6363 167167

SP. CL. NEUROCHIR.SP. CL. NEUROCHIR. 11.62411.624 6.7906.790 4.4624.462 555555 10131013 895895 640640 12581258 101101 372372

SP. CL. RECUPERARESP. CL. RECUPERARE 17.75017.750 9.2329.232 7.6477.647 656656 10061006 12761276 16091609 29202920 180180 871871

SP. OBS. "CUZA VODA"SP. OBS. "CUZA VODA" 16.16316.163 12.78812.788 3.1373.137 239239 366366 769769 724724 974974 6565 238238

SP. OBS. "EL. SP. OBS. "EL. DOAMNA"DOAMNA" 6.8226.822 5.5275.527 1.1771.177 6666 536536 148148 146146 270270 1111 118118

SP. INFECTIOASESP. INFECTIOASE 8.9838.983 7.2797.279 1.5731.573 283283 296296 345345 254254 377377 1818 131131

SP.URG. "SF. IOAN"SP.URG. "SF. IOAN" 8.8728.872 6.7456.745 1.9621.962 224224 374374 369369 415415 536536 4444 165165

SP. CL.PNEUMOSP. CL.PNEUMO 7.1327.132 5.3955.395 1.6791.679 199199 410410 315315 350350 384384 2121 5858

SP. ORAS HARLAUSP. ORAS HARLAU 4.4384.438 4.3264.326 9797 11 8383 55 77 11 00 1515

SP. ORAS TG. FRUMOSSP. ORAS TG. FRUMOS 5.0885.088 5.0665.066 1717 22 11 55 11 66 22 55

SP.MUN. PASCANISP.MUN. PASCANI 12.33112.331 11.85511.855 361361 1313 1717 141141 174174 1616    115115

GASTROGASTRO 6.0006.000 3.8333.833 2.0382.038 167167 515515 324324 368368 638638 2626 129129

CARDIOCARDIO 4.3044.304 1.6971.697 2.3492.349 464464 448448 391391 478478 461461 107107 258258

SP. PSIH SOCOLASP. PSIH SOCOLA 1458714587 12.59512.595 1.7091.709 239239 212212 346346 273273 598598 4141 283283

SP. PSIH. GRAJDURISP. PSIH. GRAJDURI 364364 124124 210210 4242 1616 5252 3939 2525 3636 3030

TOTAL TOTAL 2050020500

99 146.877146.877 53.67653.676 5.8955.895 10.47210.472 9.8459.845 10.23910.23915691569

77 1.5281.528 4.4564.456

TOTAL INTERNARI SPITALIZARE DE ZI ANUL 2010TOTAL INTERNARI SPITALIZARE DE ZI ANUL 2010

   UNITATEA SANITARAUNITATEA SANITARA NUMARNUMAR

11 Spitalul Clinic de Urgenta. nr. 1 "Sf. Spiridon" Iasi Spitalul Clinic de Urgenta. nr. 1 "Sf. Spiridon" Iasi 30,69330,693

22 Spitalul Clinic nr. 2 “C.I. Parhon” IasiSpitalul Clinic nr. 2 “C.I. Parhon” Iasi 9,5639,563

33 Spitalul Clinic de Urgenta "Prof. Dr. Oblu" Iasi Spitalul Clinic de Urgenta "Prof. Dr. Oblu" Iasi 18,81018,810

44 Spitalul Clinic de Boli Contagioase "Sf. Paraschiva" IasiSpitalul Clinic de Boli Contagioase "Sf. Paraschiva" Iasi 18,98218,982

55 Spitalul Clinic de Urgenta ptr. Copii “Sf. Maria” Iasi Spitalul Clinic de Urgenta ptr. Copii “Sf. Maria” Iasi 30,60530,605

66 Spitalul Clinic Obstetrica Ginecologie “Cuza Voda" IasiSpitalul Clinic Obstetrica Ginecologie “Cuza Voda" Iasi 6,0776,077

77 Spitalul Clinic Obstetrica Ginecologie “Elena Doamna" IasiSpitalul Clinic Obstetrica Ginecologie “Elena Doamna" Iasi 7,3447,344

88 Spitalul Clinic Pneumoftiziologie Iasi Spitalul Clinic Pneumoftiziologie Iasi 5,8195,819

99 Spitalul Clinic de Recuperare Iasi Spitalul Clinic de Recuperare Iasi 4,2794,279

1010 Spitalul Clinic de Urgenta IasiSpitalul Clinic de Urgenta Iasi 11,12211,122

1111 Institul de Gastroenterologie si Hepatologie IasiInstitul de Gastroenterologie si Hepatologie Iasi 6,3356,335

1212 Spitalul Clinic de Psihiatrie “Socola” IasiSpitalul Clinic de Psihiatrie “Socola” Iasi 12,46812,468

1313 Spitalul Municipal PascaniSpitalul Municipal Pascani 5,2215,221

1414 Spitalul Orasenesc HârlauSpitalul Orasenesc Hârlau 4,8854,885

1515 Spitalul Orasenesc Târgu FrumosSpitalul Orasenesc Târgu Frumos 6,7456,745

1616 Spitalul de Psihiatrie Cronici pentru masuri de Sigaranta Grajduri - PadureniSpitalul de Psihiatrie Cronici pentru masuri de Sigaranta Grajduri - Padureni 00

1717 Centrul de Cardiologie IasiCentrul de Cardiologie Iasi 15,67315,673

TOTALTOTAL 194,621194,621

ConcluziiConcluzii

• ne confruntam cu urmatoarele probleme:ne confruntam cu urmatoarele probleme:– nu avem nici un spital care sa aiba o structura corespunzatoare nu avem nici un spital care sa aiba o structura corespunzatoare

pentru a rezolva complet un caz critic consecinta fiind redirijarea pentru a rezolva complet un caz critic consecinta fiind redirijarea a peste 28.000 de pacienti critici/an, de la un spital la altul, a peste 28.000 de pacienti critici/an, de la un spital la altul, pentru a fi rezolvatipentru a fi rezolvati

– capacitatea financiara, acoperita de casa de asigurari de capacitatea financiara, acoperita de casa de asigurari de sanatate, este sub nivelul cereriisanatate, este sub nivelul cererii

• Casa nu a decontat 78.731 cazuri rezolvateCasa nu a decontat 78.731 cazuri rezolvate

• Valoarea serviciilor nedecontate este de peste 182 mil leiValoarea serviciilor nedecontate este de peste 182 mil lei

• Lista de asteptare la sfarsitul anului este de 57.537 de cazuri, Lista de asteptare la sfarsitul anului este de 57.537 de cazuri, pprin urmare cererea de servicii medicale spitalicesti rin urmare cererea de servicii medicale spitalicesti depaseste capacitatea spiatalelor cu 136.000 de cazuri depaseste capacitatea spiatalelor cu 136.000 de cazuri %%

• Aproximativ 30% din cazurile rezolvate provin din alte judeteAproximativ 30% din cazurile rezolvate provin din alte judete

• Numarul de paturi raportat la populatia asistata in mod real de Numarul de paturi raportat la populatia asistata in mod real de reteua de spitale din Iasi este mult sub media europeana, se justifica reteua de spitale din Iasi este mult sub media europeana, se justifica astfel cerinta de a creste numarul total de paturi cu cel putin cele astfel cerinta de a creste numarul total de paturi cu cel putin cele 300 de paturi din Institutul Regional de Oncologie Iasi.300 de paturi din Institutul Regional de Oncologie Iasi.

Transferul Managementului Asistentei MedicaleTransferul Managementului Asistentei Medicale

In perioada iunie - august 2010, In perioada iunie - august 2010, conform conform HG Nr. 529 din 2 HG Nr. 529 din 2 iunie 2010 pentru aprobarea menţinerii managementului iunie 2010 pentru aprobarea menţinerii managementului asistenţei medicale la autorităţile administraţiei publice locale asistenţei medicale la autorităţile administraţiei publice locale care au desfăşurat faze-pilotcare au desfăşurat faze-pilot… a avut loc transferul managementului … a avut loc transferul managementului asistenţei medicale către autorităţile administraţiei publice locale pentru asistenţei medicale către autorităţile administraţiei publice locale pentru o parte din unitatile sanitare din judetul Iasi, dupa cum urmeaza: o parte din unitatile sanitare din judetul Iasi, dupa cum urmeaza:

• 6 unitati sanitare in subordinea Consiliului Judetean Iasi6 unitati sanitare in subordinea Consiliului Judetean Iasi : :Spitalul Clinic de Urgenţă "Prof. Dr. Nicolae Oblu" IaşiSpitalul Clinic de Urgenţă "Prof. Dr. Nicolae Oblu" IaşiSpitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii "Sf. Maria" IaşiSpitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii "Sf. Maria" IaşiSpitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Elena Doamna" IaşiSpitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Elena Doamna" IaşiSpitalul Clinic de Boli Infecţioase "Sf. Parascheva" IaşiSpitalul Clinic de Boli Infecţioase "Sf. Parascheva" IaşiSpitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Cuza Vodă" IaşiSpitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie "Cuza Vodă" IaşiSpitalul Clinic de Pneumoftiziologie IaşiSpitalul Clinic de Pneumoftiziologie Iaşi

• 6 unitati sanitare in subordinea Consiliilor Locale:6 unitati sanitare in subordinea Consiliilor Locale:Spitalul Clinic "Dr. C.I. Parhon" Iaşi Consiliul Local IaşiSpitalul Clinic "Dr. C.I. Parhon" Iaşi Consiliul Local IaşiSpitalul Clinic de Recuperare Iaşi Consiliul Local IaşiSpitalul Clinic de Recuperare Iaşi Consiliul Local IaşiSpitalul Municipal Paşcani Consiliul Local PaşcaniSpitalul Municipal Paşcani Consiliul Local PaşcaniSpitalul Orăşenesc Hârlău Consiliul Local HârlăuSpitalul Orăşenesc Hârlău Consiliul Local HârlăuSpitalul Orăşenesc Târgu Frumos Consiliul Local Târgu Spitalul Orăşenesc Târgu Frumos Consiliul Local Târgu

FrumosFrumosPreventoriul TBC pentru Copii Deleni Consiliul Local DeleniPreventoriul TBC pentru Copii Deleni Consiliul Local Deleni

• 4 spitale in subordinea Ministerului Sanatatii4 spitale in subordinea Ministerului Sanatatii din care 1 din care 1 spital clinic, 1 spital boli cronice si 2 institute de monospecialitate:spital clinic, 1 spital boli cronice si 2 institute de monospecialitate:

Spitalul Cl. De Psihiatrie “Socola” IasiSpitalul Cl. De Psihiatrie “Socola” Iasi

Spitalul de Psihiatrie si pentru Masuri de Siguranta Spitalul de Psihiatrie si pentru Masuri de Siguranta Padureni GrajduriPadureni Grajduri

Institutul de Cardiologie “Prof.dr. G.Georgescu”Institutul de Cardiologie “Prof.dr. G.Georgescu”

Institutul de Gastroenterologie si Hepatologie IasiInstitutul de Gastroenterologie si Hepatologie Iasi

• 2 spitale in subordinea Direcţiei de Sănătate Publică Iaşi2 spitale in subordinea Direcţiei de Sănătate Publică Iaşi

Spitalul Cl. Judeţean de Urgenţă “Sf. Spiridon” IasiSpitalul Cl. Judeţean de Urgenţă “Sf. Spiridon” Iasi

Spitalul Cl. de Urgenţe “Sf. Ioan” IasiSpitalul Cl. de Urgenţe “Sf. Ioan” Iasi

Din punct de vedere al imbunatatirii serviciilor medicale in Din punct de vedere al imbunatatirii serviciilor medicale in unitatile sanitareunitatile sanitare cu paturicu paturi din judetul Iasi, in cursul anului din judetul Iasi, in cursul anului 2010, 2010, a fost alocata din venituri proprii MS suma de 4.776 mii lei a fost alocata din venituri proprii MS suma de 4.776 mii lei pentru:pentru:

• aparatura medicala si echipamente de comunicatii in urgentaaparatura medicala si echipamente de comunicatii in urgenta- - Sp. Cl. Judetean de Urg. Sf. SpiridonSp. Cl. Judetean de Urg. Sf. Spiridon- - Sp. Cl. de Urgente Sf. IoanSp. Cl. de Urgente Sf. Ioan- - Sp. Cl. Dr. C.I.ParhonSp. Cl. Dr. C.I.Parhon- - Sp. Cl. de PneumologieSp. Cl. de Pneumologie- - Sp. Cl. de RecuperareSp. Cl. de Recuperare- - Sp. Cl. de Urgente Prof. dr. N.ObluSp. Cl. de Urgente Prof. dr. N.Oblu

• transferuri pentru reparatii capitaletransferuri pentru reparatii capitale- Sp. Cl. Judetean de Urg. Sf. Spiridon- Sp. Cl. Judetean de Urg. Sf. Spiridon

• transferuri pentru finantarea investitiilortransferuri pentru finantarea investitiilor- Sp. Cl. Judetean de Urg. Sf. Spiridon- Sp. Cl. Judetean de Urg. Sf. Spiridon

• transferuri din venituri proprii ale MS catre bugetele locale pentru transferuri din venituri proprii ale MS catre bugetele locale pentru finantarea investitiilor in sanatatefinantarea investitiilor in sanatate

- Sp. Cl. de Recuperare- Sp. Cl. de Recuperare

Asistenta medicala de urgentaAsistenta medicala de urgenta

• In judetul Iasi asistenta medicala de urgenta este asigurata de In judetul Iasi asistenta medicala de urgenta este asigurata de urmatoarele unitati de asistenta medicala:urmatoarele unitati de asistenta medicala:

- Serviciul Judetean de Ambulanta – Iasi, cu substatiile:- Serviciul Judetean de Ambulanta – Iasi, cu substatiile:

Pascani, Harlau, Tg. Frumos, Bivolari, Raducaneni, Podu Iloaiei, Pascani, Harlau, Tg. Frumos, Bivolari, Raducaneni, Podu Iloaiei, Mircesti, Vladeni, TibanestiMircesti, Vladeni, Tibanesti

- SMURD cu 5 echipaje EPA in anul 2010 (in anul 2009 si-a - SMURD cu 5 echipaje EPA in anul 2010 (in anul 2009 si-a desfasurat activitatea cu un nr. de 9 echipaje).desfasurat activitatea cu un nr. de 9 echipaje).

• Distributia substatiilor de ambulanta si SMURD nu acopera teritoriul Distributia substatiilor de ambulanta si SMURD nu acopera teritoriul judetului pentru a asigura un timp de interventie de cel mult 15 judetului pentru a asigura un timp de interventie de cel mult 15 min.min.

• Este necesar sa se infiinteze un numar de cel putin 5 substatii, Este necesar sa se infiinteze un numar de cel putin 5 substatii, pentru a putea sa se atinga la limita acest deziderat, in localitatile:pentru a putea sa se atinga la limita acest deziderat, in localitatile:

– Sipote, Lespezi, Movileni, Schitu-Duca, ScanteiaSipote, Lespezi, Movileni, Schitu-Duca, Scanteia

• Nu exista un dispecerat unic 112 care sa permita luarea deciziei Nu exista un dispecerat unic 112 care sa permita luarea deciziei celei mai corecte intr-un timp scurt, fapt care genereaza intarzieri si celei mai corecte intr-un timp scurt, fapt care genereaza intarzieri si mobilizari de forte fie insuficiente fie supradimensionate in foarte mobilizari de forte fie insuficiente fie supradimensionate in foarte multe situatiimulte situatii

– Se impune identificarea unui spatiu unde sa se creeze acest Se impune identificarea unui spatiu unde sa se creeze acest dispecerat unicdispecerat unic

Repartizarea teritoriala a substatiilor Serviciului Judetean de Repartizarea teritoriala a substatiilor Serviciului Judetean de AmbulantaAmbulanta

Nr. crt. Denumire staţie / substaţie

Dist / T.A.C.* de la substaţie la sediul central

Distanţă / T.A.C. până la punctul cel mai îndepărtat

Dist / T.A.C. de la punctul cel mai îndepărtat la cea mai apropiată unitate spitalicească

Dist. (km) T.A.C.(min) Localitate Dist (km) T.A.C.(min) Localitate Distanţa (km)

T.A.C.(min)

1 IAŞI 0 0 Dolheşti 50 60 Dolheşti 50 60

Ipatele 50 60 Ipatele 50 60

Focuri 40 35 Focuri 40 35

2 PAŞCANI 74 70 Tatarusi 25 20 Tatarusi 25 20

Siretel 28 30 Siretel 28 30

Bresloci 28 30 Bresloci 28 30

3 HIRLAU 75 72 Coarnele Caprei

36 40 Coarnele Caprei

36 40

Cîrjoaia 24 20 Cîrjoaia 24 20

4 TG. FRUMOS 50 50 Oţeleni 26 35 Oţeleni 26 35

5 BIVOLARI 44 40 Ţigănaşi 17 15 Ţigănaşi 25 25

6 RADUCANENI 40 45 Podu Hagiului

24 25 Podu Hagiului

24 25

Coltu Cornii

20 25 Coltu Cornii

20 25

7 PODU ILOAIE 28 22 Madîrjac 24 26 Madîrjac 24 26

Sineşti 24 30 Sineşti 24 30

8 MIRCEŞTI 72 75 Volintireşti 20 22 Volintireşti 24 30

9 VLADENI 42 38 Borosoaia 23 40 Borosoaia 65 78

10 TIBANEŞTI 51 60 Dagîţa 20 25 Dagîţa 71 85

Runcu 22 25 Runcu 73 85

* T.A.C. = timp ajungere la caz

ACTIVITATE SMURD – NR. INTERVENTII ACTIVITATE SMURD – NR. INTERVENTII SMURDSMURD

Nr. Crt.Nr. Crt.SUBUNITATESUBUNITATE TOTAL INTERVENTIITOTAL INTERVENTII

   20092009 20102010

11 EPAEPA 2.4432.443 1.9081.908

22 TIM+NEONATOLOGIETIM+NEONATOLOGIE 1.2241.224 1.0361.036

33 ELICOPTERELICOPTER    9292

   TOTAL INTERVENTIITOTAL INTERVENTII 3.6673.667 3.0363.036

Obs:Obs:

pentru anul 2009 au functionat 9 EPApentru anul 2009 au functionat 9 EPA pentru anul 2010 au functionat 5 EPApentru anul 2010 au functionat 5 EPA

Unitatea sanitara Unitatea sanitara (UPU/CPU/CAMERA (UPU/CPU/CAMERA

DE GARDA)DE GARDA)

Nr. total Nr. total de de din caredin care

                 

pacienti pacienti TransportTransportati ati

Internati in Internati in

Internati Internati in in ExaminatiExaminati RedirijatiRedirijati din caredin care

           

examinatexaminatii

cu cu regim regim regim regim (fara(fara    a)a) b)b) c)c) d)d) detalii pt detalii pt d)d)

  

ambulantambulanta a continuucontinuu spit de zispit de zi internare)internare)

                

Sp."Sf. Spiridon"Sp."Sf. Spiridon" 38,07538,075 1693916939 92109210 193193 2876228762 69186918 62596259 174174 225225 260260   

Sp. "Sf.Ioan"Sp. "Sf.Ioan" 34,28234,282 69346934 88048804 1112211122 1435614356 17971797 539539 951951 275275 3232   

Sp. "C.I.Parhon"Sp. "C.I.Parhon" 34,30534,305 61606160 71047104 95109510 1769517695 143143 139139            

Instit. Boli C-vascInstit. Boli C-vasc 88988898 685685 42694269 11701170 34593459 102102 1111 2222    3030   

Sp.PneumoftiziologieSp.Pneumoftiziologie 90809080 25462546 32713271 22762276 35333533 845845               

Sp. InfectioaseSp. Infectioase 31,76631,766 40444044 89218921 1913719137 37083708 10721072 10721072            

Sp. "Sf. Maria"Sp. "Sf. Maria" 31,83731,837 7488774887 1920319203    1203312033 39013901 25122512 12031203 22 4545   

Sp.Neurochir.Sp.Neurochir. 18,69418,694 1308613086 42524252 48724872 95829582 95779577 527527 273273 27442744 60676067   

Sp."Cuza-voda" Sp."Cuza-voda" 14,79114,791 33423342 92189218 12821282 42914291                  

Sp. "Elena-Doamna"Sp. "Elena-Doamna" 16,09816,098 10171017 72147214 76357635 12491249                  

IGHIGH 11,58411,584    55865586 59985998                     

Sp.Psih."Socola"Sp.Psih."Socola" 29,14529,145 27602760 1405014050 1246812468 26272627 569569 195195 351351 1414 77   

Sp.Oras. HarlauSp.Oras. Harlau 11,88911,889 34483448 29662966 40274027 48984898 10741074 360360    714714      

Sp.Oras. Tg. FrumosSp.Oras. Tg. Frumos 13,55013,550 43914391 22592259 48954895 63966396 17071707 11081108    563563      

Sp.Mun.PascaniSp.Mun.Pascani 16,47616,476 53815381 49904990 13921392 73467346 655655 802802 11 33 55   

TotalTotal 320,470320,470 145,620145,620 111,317111,317 85,97785,977 119,935119,935 28,36028,360 1352413524 29752975 45404540 64466446   

Situatia anuala privind persoanele prezentate la serviciile de Situatia anuala privind persoanele prezentate la serviciile de primire urgente (distributie pe spitale) 01/01/2010 – 31/12/2010primire urgente (distributie pe spitale) 01/01/2010 – 31/12/2010

LunaLuna

Nr. total de Nr. total de din caredin care

                          

pacienti pacienti transportati transportati internati in internati in internati in internati in examinatiexaminati redirijatiredirijati din caredin care            

examinatiexaminati cu cu regim regim regim regim (fara(fara    a)a) b)b) c)c) d)d) detalii pt d)detalii pt d)

   ambulanta ambulanta continuucontinuu spit de zispit de zi internare)internare)                  

IanuarieIanuarie 27,77627,776 74407440 94289428 93109310 89918991 23132313 12391239 232232 357357 485485 00

FebruarieFebruarie 28,00028,000 65006500 97189718 92829282 88488848 22982298 11951195 225225 259259 619619 00

MartieMartie 29,11529,115 70987098 1018110181 93649364 10,17910,179 25522552 13501350 263263 401401 538538 00

AprilieAprilie 28,16728,167 67906790 94609460 87338733 99119911 25192519 12621262 264264 408408 584584 00

MaiMai 28,64528,645 68576857 98439843 78007800 10,40910,409 26472647 14321432 237237 421421 557557 00

IunieIunie 28,23628,236 66286628 95219521 71387138 11,48411,484 26812681 12601260 338338 464464 519519 00

IulieIulie 27,80027,800 73387338 96189618 64506450 11,69211,692 26802680 14381438 269269 398398 574574 00

AugustAugust 27,68527,685 71027102 88078807 63626362 12,42112,421 26432643 13551355 278278 457457 553553 00

SeptembriSeptembriee

24,55424,554 58855885 85898589 62656265 96429642 20292029 980980 188188 353353 508508 00

OctombrieOctombrie 24,33124,331 59645964 89658965 56045604 97179717 20332033 948948 257257 334334 494494 00

NoiembrieNoiembrie 26,38426,384 63886388 99539953 59075907 10,46410,464 21742174 10311031 219219 400400 524524 00

DecembriDecembriee

19,06819,068 55255525 72317231 37543754 80208020 19471947 906906 215215 315315 485485 00

TOTALTOTAL319,76319,76

11 79,51579,515 111,314111,314 85,96985,969

121,7121,77788 28,51628,516

14,3914,3966 29852985 45674567 64406440 00

• De remarcat numarul mare de prezentari, peste 300.000 de cazuri De remarcat numarul mare de prezentari, peste 300.000 de cazuri din care numai 24% sunt transportati cu ambulanta. Se din care numai 24% sunt transportati cu ambulanta. Se presupune ca majoritatea celor care se prezinta cu mijloace proprii presupune ca majoritatea celor care se prezinta cu mijloace proprii nu sunt urgente majore.nu sunt urgente majore.

• Coroborand aceste date cu numarul de pacienti examinati fara Coroborand aceste date cu numarul de pacienti examinati fara internare, de peste 120.000, adica 38% din prezentati, rezulta clar internare, de peste 120.000, adica 38% din prezentati, rezulta clar ca exista un comportament ineficient al populatiei, mai mult de ca exista un comportament ineficient al populatiei, mai mult de 50% din cazurile prezentate in UPU fiind de fapt cazuri de 50% din cazurile prezentate in UPU fiind de fapt cazuri de ambulatorambulator

• Remarcam inca o data faptul ca 14% din cazurile critice sunt Remarcam inca o data faptul ca 14% din cazurile critice sunt redirijate de la un spital la altul din lipsa capacitatii tehnice si redirijate de la un spital la altul din lipsa capacitatii tehnice si profesionale de a fi rezolvate.profesionale de a fi rezolvate.

• Acest fapt justifica decizia de a reuni cele 3 spitale pentru a realiza Acest fapt justifica decizia de a reuni cele 3 spitale pentru a realiza o singura unitate primire urgente pentru adulti cu capacitatea de a o singura unitate primire urgente pentru adulti cu capacitatea de a prelua toate cazurile critice indiferent de complexitateprelua toate cazurile critice indiferent de complexitate

Alte activitati ale compartimentului asistenta medicala, in Alte activitati ale compartimentului asistenta medicala, in afara atributiilor din fisa postuluiafara atributiilor din fisa postului

• Preluare sesizari adresate Comisiei de Monitorizare si Competenta Preluare sesizari adresate Comisiei de Monitorizare si Competenta Profesionala pentru cazurile de malpraxis care functioneaza in Profesionala pentru cazurile de malpraxis care functioneaza in cadrul DSP Iasi in baza Ordinului MSP nr. 1343/2006, Legea cadrul DSP Iasi in baza Ordinului MSP nr. 1343/2006, Legea 95/2006, Ordin MSP 482/2007 si Decizie ASP 22/29.01.2007 si 95/2006, Ordin MSP 482/2007 si Decizie ASP 22/29.01.2007 si 155/17.12.2007155/17.12.2007 (coordonare comisie, lucrari de secretariat, (coordonare comisie, lucrari de secretariat, intocmire raspunsuri reclamanti, sesizare experti, etc)intocmire raspunsuri reclamanti, sesizare experti, etc)

• Colaborare cu Serviciul Juridic, in cadrul Comisiei de repartizare a Colaborare cu Serviciul Juridic, in cadrul Comisiei de repartizare a locuintelor ANL, (informare, inregistrare cereri, verificare si locuintelor ANL, (informare, inregistrare cereri, verificare si actualizare dosare, intocmire liste de asteptare, redactare si actualizare dosare, intocmire liste de asteptare, redactare si intocmire contracte de inchiriere, acte aditionale, sesizari, etc)intocmire contracte de inchiriere, acte aditionale, sesizari, etc)

• Intocmire dosare in vederea autorizarii unitatilor sanitare pentru Intocmire dosare in vederea autorizarii unitatilor sanitare pentru efectuarea analizelor necesare obtinerii permisului de conducere efectuarea analizelor necesare obtinerii permisului de conducere (informare, verificare dosare, intocmire autorizatii, afisare pe site, (informare, verificare dosare, intocmire autorizatii, afisare pe site, transmiterea datelor Inspectoratului Judetean de Politie)transmiterea datelor Inspectoratului Judetean de Politie)

• Intocmire si centralizare date cu privire la planul anual de actiuni al Intocmire si centralizare date cu privire la planul anual de actiuni al institutiei si transmiterea acestuia catre Institutia Prefectului.institutiei si transmiterea acestuia catre Institutia Prefectului.

• Colectarea si centralizarea datelor referitoare la procesul de Colectarea si centralizarea datelor referitoare la procesul de absorbtie a fondurilor europene la nivelul unitatilor sanitare din absorbtie a fondurilor europene la nivelul unitatilor sanitare din judetul Iasi si transmiterea acestora Institutiei Prefectului Iasi (lunar, judetul Iasi si transmiterea acestora Institutiei Prefectului Iasi (lunar, trimestrial, anual).trimestrial, anual).

• Intocmirea actelor aditionale pentru prelungirea contractelor de Intocmirea actelor aditionale pentru prelungirea contractelor de comodat pentru echipamentele informatice acordate medicilor de comodat pentru echipamentele informatice acordate medicilor de familie prin Programul National de Evaluare a Starii de Sanatate familie prin Programul National de Evaluare a Starii de Sanatate (anual)(anual)

• Preluarea si repartizarea echipamentelor informatice (intocmirea Preluarea si repartizarea echipamentelor informatice (intocmirea documentatiei necesare)documentatiei necesare)

• Eliberarea formularelor de retete cu regim special pentru prescrierea Eliberarea formularelor de retete cu regim special pentru prescrierea de stupefiante si substante psihotrope (preluare, stocare, intocmire de stupefiante si substante psihotrope (preluare, stocare, intocmire documentatie de predare – primire, etc) documentatie de predare – primire, etc)

• participarea in diferite comisii constituite la nivelul institutiei participarea in diferite comisii constituite la nivelul institutiei (disciplina, paritara, (disciplina, paritara, comitet director, comitet director, exameneexamene, etc), etc)

• Participarea, impreuna cu personalul compartimentului RUNOS la Participarea, impreuna cu personalul compartimentului RUNOS la repartizarea medicilor rezidenti pe loc si post (teleconferinta)repartizarea medicilor rezidenti pe loc si post (teleconferinta)

• Participarea, in calitate de partener al Fundatiei Serviciilor Sociale Participarea, in calitate de partener al Fundatiei Serviciilor Sociale “Bethany”, la programul “Centre de Promovare a bunastarii copiilor “Bethany”, la programul “Centre de Promovare a bunastarii copiilor si adultilor din judetele Iasi si Timis” avand ca obiectiv cresterea si adultilor din judetele Iasi si Timis” avand ca obiectiv cresterea accesului populatiei la serviciile sociale si medicale, in mod special al accesului populatiei la serviciile sociale si medicale, in mod special al femeilor gravide, al sugarilor din zonele rurale si al adolescentilor din femeilor gravide, al sugarilor din zonele rurale si al adolescentilor din mediul urban.mediul urban.

COMPARTIMENT PROGRAMECOMPARTIMENT PROGRAME

NATIONALE DE SANATATENATIONALE DE SANATATE

Programele Nationale de Sanatate au fost derulate la Programele Nationale de Sanatate au fost derulate la nivelul judetului Iasi in conformitate cu Hotararea Guvernului nr. nivelul judetului Iasi in conformitate cu Hotararea Guvernului nr. 261/2010 privind aprobarea programelor nationale de sanatate 261/2010 privind aprobarea programelor nationale de sanatate pentru anul 2010 si a Ordinului 264/407/2010 pentru aprobarea pentru anul 2010 si a Ordinului 264/407/2010 pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate Normelor tehnice de realizare a programelor nationale de sanatate in anul 2010, finantarea acestora realizandu-se de la bugetul de in anul 2010, finantarea acestora realizandu-se de la bugetul de stat , din veniturile proprii ale MSP, de la titlurile bugetare 20 stat , din veniturile proprii ale MSP, de la titlurile bugetare 20 ”Bunuri si servicii” si 51 “Transferuri intre unitati ale administratiei ”Bunuri si servicii” si 51 “Transferuri intre unitati ale administratiei publice”.publice”.

Ministerul Sanatatii a alocat judetului Iasi in anul 2010 Ministerul Sanatatii a alocat judetului Iasi in anul 2010 suma de 8.875.000 lei, comparativ cu suma de 13.843.000 lei suma de 8.875.000 lei, comparativ cu suma de 13.843.000 lei alocata in 2009 pentru desfasurarea activitatilor specifice din alocata in 2009 pentru desfasurarea activitatilor specifice din cadrul programelor nationale de sanatate, repartizata astfel:cadrul programelor nationale de sanatate, repartizata astfel:

Finantarea programelor nationale de sanatateFinantarea programelor nationale de sanatatecomparativ anul 2009 cu 2010comparativ anul 2009 cu 2010

Programe de sanatate finantatePrograme de sanatate finantateAnul Anul 20092009

Anul Anul 20102010

I. PROGRAM NATIONAL PRIVIND BOLILE I. PROGRAM NATIONAL PRIVIND BOLILE TRANSMISIBILE TRANSMISIBILE 3.2623.262 916916

III. III. PROGRAMUL NAŢIONAL PRIVIND BOLILE PROGRAMUL NAŢIONAL PRIVIND BOLILE NETRANSMISIBILENETRANSMISIBILE 7.0227.022 2.0752.075

IV. PROGRAMUL NAŢIONAL DE PROMOVARE A IV. PROGRAMUL NAŢIONAL DE PROMOVARE A SĂNĂTĂŢII ŞI EDUCAŢIE PENTRU SĂNĂTATE SĂNĂTĂŢII ŞI EDUCAŢIE PENTRU SĂNĂTATE 8080 3232

V. PROGRAMUL NAŢIONAL DE SĂNĂTATE A FEMEII V. PROGRAMUL NAŢIONAL DE SĂNĂTATE A FEMEII ŞI COPILULUI ŞI COPILULUI 2.7492.749 4.8984.898

VII. PROGRAM NAŢIONAL DE TRATAMENT ÎN VII. PROGRAM NAŢIONAL DE TRATAMENT ÎN STRĂINĂTATESTRĂINĂTATE 730730 954954

TOTALTOTAL 13.84313.843 8.8758.875

Suma de 1.873 mii lei alocata in trim. I 2009 este aferenta facturilor neachitate din anul 2008.

• Diferenta bugetului alocat programelor nationale de Diferenta bugetului alocat programelor nationale de sanatate in anii 2009 si 2010 se datoreaza atat faptului ca, sanatate in anii 2009 si 2010 se datoreaza atat faptului ca, in 2009, suma de 1.873.000 lei a reprezentat restanta in 2009, suma de 1.873.000 lei a reprezentat restanta facturilor neachitate in 2008, cat si faptului ca o serie de facturilor neachitate in 2008, cat si faptului ca o serie de interventii din cadrul Programului national privind bolile interventii din cadrul Programului national privind bolile netransmisibile care s-au derulat in 2009 prin Directia de netransmisibile care s-au derulat in 2009 prin Directia de Sanatate Publica, au fost transferate in anul 2010 Casei de Sanatate Publica, au fost transferate in anul 2010 Casei de Asigurari Sociale de Sanatate. Asigurari Sociale de Sanatate.

• Finantarea subprogramelor de sanatate s-a facut lunar, pe Finantarea subprogramelor de sanatate s-a facut lunar, pe baza cererilor justificate si in limita bugetului aprobat. baza cererilor justificate si in limita bugetului aprobat. Achizitiile publice s-au desfasurat de regula in baza notelor Achizitiile publice s-au desfasurat de regula in baza notelor de fundamentare intocmite de coordonatorii de programe .de fundamentare intocmite de coordonatorii de programe .

• Contul de executie s-a intocmit distinct pe fiecare sursa de Contul de executie s-a intocmit distinct pe fiecare sursa de finantare din bugetul de venituri si cheltuieli si in cadrul finantare din bugetul de venituri si cheltuieli si in cadrul acestuia pe fiecare program/subprogram cu respectarea acestuia pe fiecare program/subprogram cu respectarea clasificatiei bugetare aprobate de Ministerul de Finante.clasificatiei bugetare aprobate de Ministerul de Finante.

• Indicatorii fizici si de eficienta aferenti programelor si Indicatorii fizici si de eficienta aferenti programelor si subprogramelor de sanatate au fost centralizati si raportati subprogramelor de sanatate au fost centralizati si raportati lunar lunar catre Ministerul Sanatatii- catre Ministerul Sanatatii- Serviciul pentru Programe de Serviciul pentru Programe de SanatateSanatate, conform machetelor de raportare., conform machetelor de raportare.

• De activitatile specifice din cadrul Programelor nationale de boli De activitatile specifice din cadrul Programelor nationale de boli transmisibile (finanţate cu suma de transmisibile (finanţate cu suma de 916916.000 lei a beneficiat un .000 lei a beneficiat un numar total de numar total de 29.46429.464 persoane . persoane .

PN I - PN I - INDICATORI FIZICIINDICATORI FIZICI

2.1.

1

2.2.

3

2.2.

5

2.3.

2

2.3.

4

2.4.

1

2.4.

3

2.4.

73.

34.

14.

34.

5

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

indicator realizat / indicatori previzionat*100 [%]

Procentul de realizare a indicatorilor fizici arata valori cuprinse intre 93.35% si 179,83% fata de indicatorii previzionati a fi realizati in cursul anului, demonstrand o buna acoperire a nevoilor populatiei in ceea ce priveste activitatile specifice derulate.

PN I - PN I - INDICATORI DE EFICIENTAINDICATORI DE EFICIENTA

0

50

100

150

200

250

indicator realizat / indicator previzionat * 100 [%]

Indicatorii de eficienta ai Programelor nationale de boli transmisibile arata, in majoritatea cazurilor, valori aproximativ egale sau mai mici decat cele prevazute in Ordinul 264/407/2010, cu mici exceptii datorate faptului ca valorile recomandate ca medii pe tara nu includ intotdeauna si costurile materialelor sanitare necesare pentru recoltarea probelor si respectiv, administrarea medicatiei specifice.

• In anul 2010,In anul 2010, Programele nationale Programele nationale privind bolile netransmisibile privind bolile netransmisibile (care au (care au primit o finanţare de 2.075.000 lei) au primit o finanţare de 2.075.000 lei) au vizat afectiuni cu impact major asupra vizat afectiuni cu impact major asupra starii de sanatate a populatiei.starii de sanatate a populatiei.

PN IPN IIIII INDICATORI FIZICI INDICATORI FIZICI

0,00

50,00

100,00

150,00

200,00

250,00

indicator realizat / indicatori previzionat*100 [%]

Si in acest caz numarul indicatorilor fizici realizati il depaseste pe cel previzionat in majoritatea cazurilor (procentele de realizare a indicatorilor fizici realizati fiind cuprinse intre 71,6 si 220,38), demonstrand o larga accesibilitate a populatiei judetului Iasi la activitatile specifice din cadrul Programelor Nationale privind bolile netransmibile.

PN IIPN II INDICATORI INDICATORI EFICIENTAEFICIENTA

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

120,00

140,00

160,00

indicator realizat / indicatori previzionat*100 [%]

valorile costurilor medii per indicator fizic s-au situat in jurul valorilor recomandate ca medii pe tara sau sub acestea, fapt datorat perioadei de referinta pentru calcularea costurilor (la mediile pe tara aceasta este de un an, iar la cele reale a fost de opt luni datorită intarzierii comunicarii prevederii bugetare).

Programul national de sanatate a femeii si copiluluiProgramul national de sanatate a femeii si copilului, a cărui , a cărui finanţare în anul 2010 a fost de 4.898.000 lei, a avut un numar de 75.269 finanţare în anul 2010 a fost de 4.898.000 lei, a avut un numar de 75.269 beneficiari si a vizat, pe larg, urmatoarele aspecte legate de starea de beneficiari si a vizat, pe larg, urmatoarele aspecte legate de starea de sanatate a femeii si copilului:sanatate a femeii si copilului:

• - Realizarea screeningului la nastere a unor afectiuni cu potential - Realizarea screeningului la nastere a unor afectiuni cu potential invalidant si posibilitati de preventie a handicapului (fenilcetonurie si invalidant si posibilitati de preventie a handicapului (fenilcetonurie si hipotiroidism congenital, deficientele de auz la nou-nascut, retinopatia de hipotiroidism congenital, deficientele de auz la nou-nascut, retinopatia de prematuritate)prematuritate)

• - Depistarea precoce si preventia secundara a unor complicatii la unele - Depistarea precoce si preventia secundara a unor complicatii la unele boli cronice ale copilului (astm bronsic, hepatita cronica, mucoviscidoza) ;boli cronice ale copilului (astm bronsic, hepatita cronica, mucoviscidoza) ;

• - Regionalizarea ingrijirilor perinatale pentru copiii cu greutate mica la - Regionalizarea ingrijirilor perinatale pentru copiii cu greutate mica la nastere ;nastere ;

• - Ameliorarea starii de nutritie a gravidei si a copilului sub 1 an (profilaxia - Ameliorarea starii de nutritie a gravidei si a copilului sub 1 an (profilaxia distrofiei la copiii cu varsta cuprinsa intre 0-12 luni care nu beneficiaza de distrofiei la copiii cu varsta cuprinsa intre 0-12 luni care nu beneficiaza de lapte matern prin administrare de lapte praf, profilaxia malnutritiei la copiii lapte matern prin administrare de lapte praf, profilaxia malnutritiei la copiii cu greutate mica la nastere, profilaxia anemiei feriprive la gravida si la cu greutate mica la nastere, profilaxia anemiei feriprive la gravida si la sugar, profilaxia rahitismului carential al copilului).sugar, profilaxia rahitismului carential al copilului).

PN VPN V - - INDICATORI FIZICIINDICATORI FIZICI

1.2.

11.

4.1

1.6.

12.

1.2

2.2.

1

2.2.

32.

3.1

2.5.

12.

5.3

2.5.

52.

5.7

2.5.

9

2.5.

11

2.6.

22.

8.1

3.3.

33.

5

0

50

100

150

200

250

indicator realizat / indicatori previzionat*100 [%]

Indicatorii fizici realizati au valori procentuale cuprinse intre 86,25%- 204,16% din valorile previzionate, ceea ce demonstreaza utilitatea interventiilor din cadrul programului.

1.2.

11.

4.1

1.6.

12.

2.1

2.2.

32.

3.1

2.5.

12.

5.3

2.5.

52.

5.7

2.5.

9

2.5.

11

2.6.

22.

8.1

3.3.

33.

5

0,00

20,00

40,00

60,00

80,00

100,00

120,00

140,00

160,00

indicator realizat / indicatori previzionat*100 [%]

PN VPN V - - INDICATORI INDICATORI EFICIENTAEFICIENTA

Indicatorii de eficienta realizati in anul 2010 in cadrul Programului national de sanatate a femeii si copilului, avand in majoritatea cazurilor valori mai mici decat cele recomandate, arata o folosire eficienta a fondurilor alocate pentru desfasurarea activitatilor specifice.

Pentru anul 2010, judetul Iasi a primit o finantare de Pentru anul 2010, judetul Iasi a primit o finantare de 954.000 lei, comparativ cu 730.000 lei in 2009 in cadrul 954.000 lei, comparativ cu 730.000 lei in 2009 in cadrul Programului national de tratament in strainatate Programului national de tratament in strainatate de de care au beneficiat 11 pacienti care nu au putut fi tratati in care au beneficiat 11 pacienti care nu au putut fi tratati in tara.tara.

Disfunctionalitati constatate in derularea Programelor Disfunctionalitati constatate in derularea Programelor Nationale de Sanatate:Nationale de Sanatate:

• neinsusirea legislatiei specifice de catre coordonatorii din neinsusirea legislatiei specifice de catre coordonatorii din cadrul unitatilor sanitare, a determinat sincope in cadrul unitatilor sanitare, a determinat sincope in derularea acestora, prin solicitarea altor bunuri decat cele derularea acestora, prin solicitarea altor bunuri decat cele prevazute in cadrul obiectivelor descrise in programe si prevazute in cadrul obiectivelor descrise in programe si evidenta incompleta a indicatorilor fizici realizatievidenta incompleta a indicatorilor fizici realizati

• intarzierea finantarii efective a programelor nationale de intarzierea finantarii efective a programelor nationale de sanatate a antrenat intarzierea procedurilor de achizitie sanatate a antrenat intarzierea procedurilor de achizitie publica si finalizarea acestora; publica si finalizarea acestora;

• lipsa soft-urilor informatice la nivel national nu a facut lipsa soft-urilor informatice la nivel national nu a facut posibila realizarea registrelor nationale (diabet zaharat, posibila realizarea registrelor nationale (diabet zaharat, transplant, oncologie).transplant, oncologie).

Propuneri pentru anul 201Propuneri pentru anul 20111::

• Continuarea demersurilor catre Ministerul Sanatatii – Continuarea demersurilor catre Ministerul Sanatatii – Serviciul pentru ProgrameServiciul pentru Programe de Sanatate pentru de Sanatate pentru introducerea unor unitati sanitare din judetul Iasi pe lista introducerea unor unitati sanitare din judetul Iasi pe lista celor care deruleaza anumite programe/subprograme, celor care deruleaza anumite programe/subprograme, acolo unde dotarea tehnica si calificarea profesionala a acolo unde dotarea tehnica si calificarea profesionala a personalului indica acest lucrupersonalului indica acest lucru

• Elaborarea impreuna cu coordonatorii de la nivelul Elaborarea impreuna cu coordonatorii de la nivelul unitatilor sanitare de proceduri/protocoale pentru fiecare unitatilor sanitare de proceduri/protocoale pentru fiecare program/subprogram, cu stabilirea clara a program/subprogram, cu stabilirea clara a responsabilitatilor pentru fiecare activitate specifica;responsabilitatilor pentru fiecare activitate specifica;

• Realizarea obiectivelor programelor nationale de sanatate Realizarea obiectivelor programelor nationale de sanatate care sa se reflecte in starea de sanatate a populatiei care sa se reflecte in starea de sanatate a populatiei judetului Iasi prin scaderea indicatorilor de incidenta, judetului Iasi prin scaderea indicatorilor de incidenta, prevalenta si mortalitate specifice datorate bolilor vizate prevalenta si mortalitate specifice datorate bolilor vizate prin aceste programe.prin aceste programe.

SERVICIUL DE CONTROL IN SERVICIUL DE CONTROL IN SANATATESANATATE

PUBLICAPUBLICA

ServiciulServiciul de Control în Sănătate Publică de Control în Sănătate Publică funcţionează cu un număr defuncţionează cu un număr de::

2299 angajaţi dintre care angajaţi dintre care::

1616 cadre superioare şi cadre superioare şi

1133 cadre medii cadre medii,,

împărţiti în două compartimente, fiecare cu împărţiti în două compartimente, fiecare cu activitate specifică:activitate specifică:

Control în sănătate publică Control în sănătate publică

Controlul calităţii serviciilor medicaleControlul calităţii serviciilor medicale

20201010** Număr controale Număr controale: :

7.9787.978• 6363%% profil alimentar profil alimentar• 66%% mediul de viaţă mediul de viaţă• 6.356.35%% învăţământ învăţământ• 1515%% sanitare sanitare• 1,371,37%% mediul de mediul de

muncămuncă• 1,5% ap1,5% apă, deşeuriă, deşeuri• 6.17% cosmetice, 6.17% cosmetice,

prestari servicii, prestari servicii, tutun, biocidetutun, biocide

* * Număr sancţiuniNumăr sancţiuni:: 276276

valoare valoare 359.700359.700 RON RON *Nr. suspend*Nr. suspendări ări

activitate: activitate: 5454

20092009**Număr controaleNumăr controale: : 7628762860%60% profil alimentar profil alimentar5%5% mediul de viaţă mediul de viaţă7%7% învăţământ învăţământ12%12% sanitare sanitare22%% mediul de muncă mediul de muncă22%% ap apă, deşeuriă, deşeuri1212%% cosmetice, prestari cosmetice, prestari servicii, tutun, biocideservicii, tutun, biocide* * Număr sancţiuniNumăr sancţiuni:: 219 219 valoare 338400 RONvaloare 338400 RON*Nr. suspend*Nr. suspendări ări activitate: 70activitate: 70

20201010

** Număr acţiuni Număr acţiuni tematicetematice: 27: 27

* Ac* Acţţiuni comune:iuni comune: 1111* Alimente scoase din * Alimente scoase din

consum:consum: 3043,63043,6 kgkg

* Nr.probe recoltate: * Nr.probe recoltate: 188 cu 84% 188 cu 84% corespunzcorespunzătoareătoare

* Nr. * Nr. ssesizesizăriări: 484: 484* * Îndrumare şi Îndrumare şi

consultanţăconsultanţă la la 1 din 11 din 188 unităţi unităţi

controlatecontrolate

20092009* Nu* Număr acţiunimăr acţiuni tematicetematice: :

1818* Ac* Acţiuni comuneţiuni comune::2200* Alimente scoase din * Alimente scoase din consum:consum: 2225,72225,7 kg kg* Nr.probe recoltate: * Nr.probe recoltate: 287287 cu cu 83,6283,62%% corespunzcorespunzătoareătoare* Nr. sesiz* Nr. sesizăriări: : 338080* * Îndrumare şi consultanţă Îndrumare şi consultanţă la la 1 din 1 din 112 unităţi 2 unităţi controlatecontrolate

TOTAL SESIZĂRI : TOTAL SESIZĂRI : 424424

• Tipul sesizarilor, pe domeniiTipul sesizarilor, pe domenii::Mediul de viaţă al populaţiei:Mediul de viaţă al populaţiei: 44Apă:Apă: 55Deversări ape uzate:Deversări ape uzate: 6666Depozitare necontrolată a deşeurilor:Depozitare necontrolată a deşeurilor: 6868Zgomot :Zgomot : 6464Nerespectarea distanţelor la amplasarea diverselor construcţii: Nerespectarea distanţelor la amplasarea diverselor construcţii: 3535Creştere animale:Creştere animale: 5353Fumat:Fumat: 22Condiţii de igienă în locuinţă :Condiţii de igienă în locuinţă : 1717Amplasare antene telefonie:Amplasare antene telefonie: 22Condiţii de igienă în unităţi alimentare:Condiţii de igienă în unităţi alimentare: 6666Comercializare produse alimentare interzise în chioşcuri şcolare: Comercializare produse alimentare interzise în chioşcuri şcolare: 11Unităţi sanitare:Unităţi sanitare: 1717Învăţământ :Învăţământ : 11Mediul de muncă :Mediul de muncă : 11Altele:Altele: 2222

• Procentul sesizarilor solutionateProcentul sesizarilor solutionate:: 9797%%

CONCLUZIICONCLUZII

1.1. Se remarcSe remarcă ă numarul mare de numarul mare de controal controalee în în unităţile cu profil alimentar, fapt datorat unităţile cu profil alimentar, fapt datorat numeroaselor acţiuni tematice dispuse atât de numeroaselor acţiuni tematice dispuse atât de M.S. cât şi de instituţiile ce coordonează M.S. cât şi de instituţiile ce coordonează activitatea deconcentratelor la nivel local.activitatea deconcentratelor la nivel local.

2.2. Numărul amenzilor a Numărul amenzilor a crescutcrescut proporţional cu proporţional cu numărul de controale .numărul de controale .

3.3. SSesizăriesizărilele auau acelaacelaşişi obiect obiect:: disconfortul produs disconfortul produs de zgomot, depozitare necontrolată a deşeurilor de zgomot, depozitare necontrolată a deşeurilor menajere, amplasarea necorespunzătoare a menajere, amplasarea necorespunzătoare a diverselor construcţii.diverselor construcţii.

4.4. Este necesară adaptarea legislaţiei la noul mod Este necesară adaptarea legislaţiei la noul mod de viaţă al populaţiei.de viaţă al populaţiei.

STATISTICA STATISTICA

MEDICALAMEDICALA

Activitatea desfasurata in Comp. Statistica si Activitatea desfasurata in Comp. Statistica si Informatica in Sanatate Publica are doua Informatica in Sanatate Publica are doua componente :componente :

• activitatea de statistica medicalaactivitatea de statistica medicala• activitatea de informaticaactivitatea de informatica• ACTIVITATEA DE STATISTICA MEDICALAACTIVITATEA DE STATISTICA MEDICALA s-a s-a

desfasurat conform prevederilor Legii nr.226/2003, desfasurat conform prevederilor Legii nr.226/2003, privind organizarea si functionarea statisticii oficiale in privind organizarea si functionarea statisticii oficiale in Romania si a Regulamentului de functionare a DSP.Romania si a Regulamentului de functionare a DSP.

Intrucit legea mai sus mentionata prevede ca Intrucit legea mai sus mentionata prevede ca personalul din serviciile de statistica raspunde solidar personalul din serviciile de statistica raspunde solidar cu conducatorul unitatii de exactitatea datelor cu conducatorul unitatii de exactitatea datelor inscrise in darile de seama statistice si situatiile inscrise in darile de seama statistice si situatiile statistice oficiale, s-a urmarit in permanenta punerea statistice oficiale, s-a urmarit in permanenta punerea in aplicare a prevederilor legale privind intocmirea in aplicare a prevederilor legale privind intocmirea evidentelor primare la nivelul tuturor unitatilor evidentelor primare la nivelul tuturor unitatilor sanitare din judetul Iasi cit raportarea datelor sanitare din judetul Iasi cit raportarea datelor solicitate la termenele stabilite.solicitate la termenele stabilite.

• In anul care a trecut compartimentul a primit si a prelucrat In anul care a trecut compartimentul a primit si a prelucrat rapoarte de :rapoarte de :- activitate:- activitate:- morbiditate:- morbiditate:- personal - personal - cheltuieli - cheltuieli

• si situatii operative de la 18 spitale, 1 preventoriu, 1 serviciu si situatii operative de la 18 spitale, 1 preventoriu, 1 serviciu de ambulanta, o policlinica cu plata si peste 1800 cabinete de ambulanta, o policlinica cu plata si peste 1800 cabinete medicale individuale, SRL, ONG. medicale individuale, SRL, ONG.

• S-a pus accentul ca raportarea tuturor activitatilor sa fie S-a pus accentul ca raportarea tuturor activitatilor sa fie conforma cu structura de organizare avizata de M.S.conforma cu structura de organizare avizata de M.S.

• Datele statistice colectate au fost verificate (logic si Datele statistice colectate au fost verificate (logic si matematic), centralizate, si transmise la termenele matematic), centralizate, si transmise la termenele prevazute in calendarul anual de predare a lucrarilor.prevazute in calendarul anual de predare a lucrarilor.

S-au asigurat datele statistice necesare cunoasterii S-au asigurat datele statistice necesare cunoasterii starii de sanatate a populatiei din judetul Iasi si informarea starii de sanatate a populatiei din judetul Iasi si informarea decidentilor, privind:decidentilor, privind:

- fenomenele demografice,- fenomenele demografice,

- situatia morbiditatii inregistrate la locuitorii - situatia morbiditatii inregistrate la locuitorii judetului,judetului,

- situatiile privind activitatea unitatilor sanitare si - situatiile privind activitatea unitatilor sanitare si indicatorii specifici realizati.indicatorii specifici realizati.

Indicatorii demografici si de morbiditate in judetul Iasi

INDICATORI DEMOGRAFICI Natalitate 10,9%0 loc.,

Mortalitate generală 10.3%0 loc.

Mortalitate infantilă 10.6%0 nasc.vii,

Mortalitate maternă 0,0 %0,

Spor natural 0,6 %0 loc

EVOLUTIA NATALITATII IN JUDETUL IASI

IN PERIOADA 2000 - 2010

12.7 12.1 12.1 12.511.6 11.9 11.7

12.7 12.2 11.5 10.9

0

2

4

6

8

10

12

14

%0 loc.

NATALITATEA

DSP IASI pt. 2010

EVOLUTIA MORTALITATII GENERALE IN JUDETUL IASIIN PERIOADA 2000 - 2010

Date DSP IASI pt. 2010

9.2 9.4 9.9 10.49.5 9.7 9.4 9.8 9.6 9.8 10.3

0

2

4

6

8

10

12

%0 loc.

MORT.GENERALA

EVOLUTIA SPORULUI NATURAL IN JUDETUL IASI

IN PERIOADA 2000 - 2010

3.4

2.72.2 2.1 2.1 2.1 2.3

2.92.6

1.8

0.6

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

3.5

4

%0 loc

SPOR NAT.

DATE DSP IASI pt. 2010

EVOLUTIA MORTALITATII INFANTILE IN JUDETUL IASIIN PERIOADA 2000 - 2010

Date DSP IASI pt. 2010

22.925.7

21.118.4 17

14.7 13.8 13.2 11.6 10.4 10.6

0

5

10

15

20

25

30

%0 n.v.

MORT.INFANTILA

MORBIDITATE

INCIDENTA(unele afectiuni)

date raportate de unitatile ambulatorii

INCIDENTA PRIN DIABET - JUDET IASIIN ANII 2001- 2010

DSP Iasi pt. 2010

179.4 199.9 215.8249.5 238

268.2

394.9

313.1 326.5 343.8

0

100

200

300

400

500

%000 LOC

DIABET

INCIDENTA PRIN TUMORI - JUDET IASIIN ANII 2001 - 2010

213.4 220.3

293.5267.7 256.3

293.2276.1 264.1

293.6 308.9

0

50

100

150

200

250

300

350

TUMORI

DSP IASI pt. 2010

EVOLUTIA INCIDENTEI PRIN TBC IN PERIOADA

2000 - 2010 IN JUDETUL IASI

113

124 123.7 119.9 120.3 120.6 118.8

108.4 105.6100.6

90.5

0

20

40

60

80

100

120

140

NR.CAZURI NOI TBC/100000 LOC.

- situatii privind distributia personalului pe tipuri de - situatii privind distributia personalului pe tipuri de unitati (unitati de stat - unitati private), personal pe grupe de unitati (unitati de stat - unitati private), personal pe grupe de varsta, si pe locuri de munca.varsta, si pe locuri de munca.

- situatii privind cheltuielile totale si pentru - situatii privind cheltuielile totale si pentru medicamente pe spitale si sectii.medicamente pe spitale si sectii.

• S-a intocmit lucrarea “SINTEZA 2009” - centralizarea,S-a intocmit lucrarea “SINTEZA 2009” - centralizarea, corelarea si interpretarea tuturor datelor statistice privind corelarea si interpretarea tuturor datelor statistice privind activitatile desfasurate in unitatile sanitare din judetul Iasi – activitatile desfasurate in unitatile sanitare din judetul Iasi – lucrare transmisa anual in luna martie –MS -CCSS - Bucuresti.lucrare transmisa anual in luna martie –MS -CCSS - Bucuresti.

• In baza protocolului dintre MS si Institutul National de In baza protocolului dintre MS si Institutul National de Statistica s-a efectat codificarea buletinelor statistice de Statistica s-a efectat codificarea buletinelor statistice de deces (aprox.800) lunar si s-au prelucrat si codificat :deces (aprox.800) lunar si s-au prelucrat si codificat :

-fisele de deces perinatal,-fisele de deces perinatal,-fisele de deces 0- 1 an-fisele de deces 0- 1 an-fisele de deces mama-fisele de deces mama

• Lunar s-a intocmit in colaborare cu Institutul de Medicina Lunar s-a intocmit in colaborare cu Institutul de Medicina Legala Iasi Situatia decedatilor prin cauza de moarte violenta. Legala Iasi Situatia decedatilor prin cauza de moarte violenta.

• Concomitent cu rezolvarea problematicii de statistica medicala Concomitent cu rezolvarea problematicii de statistica medicala la nivelul compartimentului s-au desfasurat si activitatile:la nivelul compartimentului s-au desfasurat si activitatile:

• activitatea de inregistrare in Registrul Unic Judetean a Cabinetelor activitatea de inregistrare in Registrul Unic Judetean a Cabinetelor medicale - partea de secretariat- conform Legii 31/1992, medicale - partea de secretariat- conform Legii 31/1992, Ordonanta de Urgenta nr. 124/ 1998. si a Ordinului MS Ordonanta de Urgenta nr. 124/ 1998. si a Ordinului MS nr.153/2003 astfel in anul 2010 s-au inregistrat un numar de nr.153/2003 astfel in anul 2010 s-au inregistrat un numar de 109 109 cabinete medicale. cabinete medicale.

• activitatea de inregistrare a medicilor din judetul Iasi in Registrul activitatea de inregistrare a medicilor din judetul Iasi in Registrul Unic Judetean si actualizarea permanenta a datelor personale a Unic Judetean si actualizarea permanenta a datelor personale a acestora, concomitent cu acordarea codurilor de parafa, conform acestora, concomitent cu acordarea codurilor de parafa, conform Ordinului M.S nr.1059/2003 privind declararea nominala obligatore Ordinului M.S nr.1059/2003 privind declararea nominala obligatore si evidenta medicilor.si evidenta medicilor.

• s-au acordat s-au acordat 89 coduri de parafa89 coduri de parafa si s-a desfasurat actiunea si s-a desfasurat actiunea anuala de verificare a datelor privind medicii din unitatile sanitare anuala de verificare a datelor privind medicii din unitatile sanitare de stat in colaborare cu serviciul de resurse umane. de stat in colaborare cu serviciul de resurse umane.

• S-au intocmit situatii operative cu date statistice, avizate de S-au intocmit situatii operative cu date statistice, avizate de conducerea unitati, la solicitarea serviciilor din DSP, cit si a unor conducerea unitati, la solicitarea serviciilor din DSP, cit si a unor organizatii si persoane fizice . organizatii si persoane fizice .

• Perfectionarea profesionala a statisticienilor din unitatile sanitare Perfectionarea profesionala a statisticienilor din unitatile sanitare s-a facut numai la sediul DSP pentru personalul nou venit in s-a facut numai la sediul DSP pentru personalul nou venit in serviciile de statisticaserviciile de statistica..

• Termenele de raportare nu au fost depasite, iar activitatea de Termenele de raportare nu au fost depasite, iar activitatea de eliberare a documentatiei solicitate de medici si unitati sanitare eliberare a documentatiei solicitate de medici si unitati sanitare s-a desfasurat conform legislatiei in vigoare.s-a desfasurat conform legislatiei in vigoare.

• ACTIVITATEA DE INFORMATICAACTIVITATEA DE INFORMATICA s-a desfasurat in s-a desfasurat in conformitate cu prevederile Ordinului nr. 172 /1999 conformitate cu prevederile Ordinului nr. 172 /1999 privind sistemul informational si dezvoltarea sistemului privind sistemul informational si dezvoltarea sistemului Informatic sanitar in Romania. Informatic sanitar in Romania.

Colectivul a suprevegheat buna functionare celor Colectivul a suprevegheat buna functionare celor trei servere ce deservesc structura administrativa a DSP trei servere ce deservesc structura administrativa a DSP ( server pentru posta electronica si internet, server baza de ( server pentru posta electronica si internet, server baza de date si aplicatia Lex_2000, server salarizare – pentru date si aplicatia Lex_2000, server salarizare – pentru serviciul resurse umane) luand imediat masurile necesare serviciul resurse umane) luand imediat masurile necesare in cazul functionarii defectuoase a acestora.in cazul functionarii defectuoase a acestora.

Permanent s-a pastrat legatura cu provider-ul de Permanent s-a pastrat legatura cu provider-ul de internet si unitatea QNET (care asigura service-ul pentru internet si unitatea QNET (care asigura service-ul pentru echipamentul de calcul din unitate) pentru buna echipamentul de calcul din unitate) pentru buna desfasurare a activitatilor tuturor serviciilor.desfasurare a activitatilor tuturor serviciilor.

S-au furnizat adresele de e-mail pentru toate S-au furnizat adresele de e-mail pentru toate persoanele din DSP care au solicitat acest serviciu. persoanele din DSP care au solicitat acest serviciu.

Zilnic s-a efectuat actualizarea bazei de date pentru Zilnic s-a efectuat actualizarea bazei de date pentru aplicatia Lex_2000 de care beneficiaza toate serviciile DSP aplicatia Lex_2000 de care beneficiaza toate serviciile DSP din str. din str. V.Conta, dar am intampinat dificultati privind buna V.Conta, dar am intampinat dificultati privind buna functionare a acestei aplicatii.functionare a acestei aplicatii.

• In colaborare cu INFOWORLD s-a asigurat softul necesar pentru In colaborare cu INFOWORLD s-a asigurat softul necesar pentru cuantificarea procedurilor la nivelul cabinetelor medicale inregistrate in cuantificarea procedurilor la nivelul cabinetelor medicale inregistrate in Registrul unic al unitatilor sanitare.Registrul unic al unitatilor sanitare.

• Se asigura actualizarea permanenta a paginii de Web a DSP la solicitarea Se asigura actualizarea permanenta a paginii de Web a DSP la solicitarea serviciilor.serviciilor.

• S-au proiectat, reproiectat si sunt in functiune aplicatiile S-au proiectat, reproiectat si sunt in functiune aplicatiile informatice:informatice:

• REGISTRUL UNIC AL CABINETELOR MEDICALE JUDETEAN - care asigura REGISTRUL UNIC AL CABINETELOR MEDICALE JUDETEAN - care asigura inregistrarea cabinetelor medicale, actualizarea permanenta a datelor cit inregistrarea cabinetelor medicale, actualizarea permanenta a datelor cit si extragerea datelor statistice solicitate de MS.si extragerea datelor statistice solicitate de MS.

• REGISTRUL UNIC AL MEDICILOR DIN JUDETUL IASI – care este folosit REGISTRUL UNIC AL MEDICILOR DIN JUDETUL IASI – care este folosit pentru inregistrarea medicilor, unitatilor sanitare si actualizarea periodica pentru inregistrarea medicilor, unitatilor sanitare si actualizarea periodica a datelor. a datelor.

• MISCAREA BOLNAVILOR SPITALIZATI - este destinata unitatilor spitalicesti MISCAREA BOLNAVILOR SPITALIZATI - este destinata unitatilor spitalicesti pentru inregistrarea miscarii bolnavilor pe sectii, a zilelor de spitalizare, pentru inregistrarea miscarii bolnavilor pe sectii, a zilelor de spitalizare, a deceselor si a cheltuielilor cu intocmirea FISEI DE EVALUARE cu a deceselor si a cheltuielilor cu intocmirea FISEI DE EVALUARE cu indicatorii specifici.indicatorii specifici.

•In vederea asigurarii unui sistem informatic unitar s-au asigurat In vederea asigurarii unui sistem informatic unitar s-au asigurat machetele electronice necesare unitatilor sanitare si compartimentelor machetele electronice necesare unitatilor sanitare si compartimentelor din DSP (cu care am colaborat ):din DSP (cu care am colaborat ):

- fisier electronic Activitatea, Morbiditatea si Personalul – cab. - fisier electronic Activitatea, Morbiditatea si Personalul – cab. medicale de famillie, stomatologice, de specialitate,medicale de famillie, stomatologice, de specialitate,

- fisier electronic Dari de seama de Personal integrate cu aplicatia - fisier electronic Dari de seama de Personal integrate cu aplicatia Institului National de Statistica - SAN 2010 - in colaborare cu serviciul Institului National de Statistica - SAN 2010 - in colaborare cu serviciul resurse umane.resurse umane.

ConcluziiConcluzii::• Activitatea de statistica s-a desfasurat in conditii bune Activitatea de statistica s-a desfasurat in conditii bune

avind in vedere ca numai patru persoane asigura toate avind in vedere ca numai patru persoane asigura toate activitatile prevazute in fisa postului dar fata de anii activitatile prevazute in fisa postului dar fata de anii precedenti intimpinam unele greutati intrucit nu toate precedenti intimpinam unele greutati intrucit nu toate unitatile sanitare raspund cu promptitudine solicitarilor unitatile sanitare raspund cu promptitudine solicitarilor noastre, dar si datorita faptului ca instructiunile si noastre, dar si datorita faptului ca instructiunile si precizarile primite in ultimul timp de la nivelul MS sunt precizarile primite in ultimul timp de la nivelul MS sunt incomplete si cu reveniri repetate. incomplete si cu reveniri repetate.

• In situatia actuala in perioadele de raportare obligatorie In situatia actuala in perioadele de raportare obligatorie (trimestrial) suntem nevoiti sa lucram si peste programul (trimestrial) suntem nevoiti sa lucram si peste programul de lucru. de lucru.

• Este necesara reintroducerea controlului operativ al Este necesara reintroducerea controlului operativ al evidentelor primare la nivelul unitatilor sanitare pentru a evidentelor primare la nivelul unitatilor sanitare pentru a verifica exactitatea datelor transmise in darile de seama cat verifica exactitatea datelor transmise in darile de seama cat si sensibilizarea conducerii unitatilor sanitare privind si sensibilizarea conducerii unitatilor sanitare privind calitatea lucrarilor si respectarea termenelor.calitatea lucrarilor si respectarea termenelor.

• Activitatea de informatica prezinta o serie de neajunsuri Activitatea de informatica prezinta o serie de neajunsuri intrucit o parte din echipamentul de calcul este invechit.intrucit o parte din echipamentul de calcul este invechit.

• De asemenea, valabilitatea softului asigurat de Guvernul De asemenea, valabilitatea softului asigurat de Guvernul Romaniei (sistemul de operare Windows XP si Pachetul Romaniei (sistemul de operare Windows XP si Pachetul OFFICE) pentru unitatile sanitare a expirat in anul 2009 si OFFICE) pentru unitatile sanitare a expirat in anul 2009 si nu am primit nici o informatie cum se va proceda pe viitor.nu am primit nici o informatie cum se va proceda pe viitor.

• S-a luat masura maririi capacitatii de inmagazinare a S-a luat masura maririi capacitatii de inmagazinare a datelor prin upgradarea softului destinat paginii de WEB.datelor prin upgradarea softului destinat paginii de WEB.

• Este necesara participarea la cursuri de pregatire Este necesara participarea la cursuri de pregatire profesionala specifice, atit pentru personalul propriu cit si profesionala specifice, atit pentru personalul propriu cit si organizarea in cursul anului 2011 a unui curs de organizarea in cursul anului 2011 a unui curs de perfectionare pentru statisticienii si registratorii din unitatile perfectionare pentru statisticienii si registratorii din unitatile sanitare, cu acceptul Centrului de Perfectionare a Medicilor sanitare, cu acceptul Centrului de Perfectionare a Medicilor si Personalului Mediu Bucuresti si cu sprijinul Centrului de si Personalului Mediu Bucuresti si cu sprijinul Centrului de Calcul al MS, intrucit in anul 2010 nu au fost indeplinite Calcul al MS, intrucit in anul 2010 nu au fost indeplinite conditiile financiare necesare desfasurarii unor actiuni de conditiile financiare necesare desfasurarii unor actiuni de perfectionare.perfectionare.

IGIENA

MEDIULUI

Igiena MediuluiIgiena Mediului

• Activităţi:Activităţi:• Supravegherea calităţii apei potabile din zonele Supravegherea calităţii apei potabile din zonele

urbanurbanee si rurale si rurale, a apelor minerale , a apelor minerale şşi apelor de i apelor de îîmbmbăiereăiere

• Monitorizarea intoxicaţiilor acute cu nitraţiMonitorizarea intoxicaţiilor acute cu nitraţi• Supravegherea calităţii aerului atmosfericSupravegherea calităţii aerului atmosferic• SupraSupravvegherea intoxicaţiilor neprofesionale cu egherea intoxicaţiilor neprofesionale cu

pesticidepesticide• Supravegherea stării de sănătate a populaţiei în Supravegherea stării de sănătate a populaţiei în

raport cu expunerea la zgomot şi calitatea habitatuluiraport cu expunerea la zgomot şi calitatea habitatului• Supravegherea modului de gestionare a deşeurilor Supravegherea modului de gestionare a deşeurilor

produse in unităţile spitaliceştiproduse in unităţile spitaliceşti• Autorizare Autorizare şşi i certificarea conformităţii cu normele de certificarea conformităţii cu normele de

igienă şi sănătate publicăigienă şi sănătate publică

• Supravegherea calităţii apei potabile din zonele Supravegherea calităţii apei potabile din zonele urbane si ruraleurbane si rurale, atât la nivelul staţiilor de tratare, cât , atât la nivelul staţiilor de tratare, cât şi la consumator prin analize chimice şi microbiologice şi la consumator prin analize chimice şi microbiologice recoltate pe baza unui plan zilnic a reprezentat o recoltate pe baza unui plan zilnic a reprezentat o prioritate, înregistrându-se 2674 probe recoltate, din prioritate, înregistrându-se 2674 probe recoltate, din care 2116 la instalaţii centrale, cu 3,9% probe care 2116 la instalaţii centrale, cu 3,9% probe necorespunzătoare chimic şi 3,2% bacteriologic şi 558 necorespunzătoare chimic şi 3,2% bacteriologic şi 558 la instalaţii locale - fântâni cu 53,4% necorespunzătoare la instalaţii locale - fântâni cu 53,4% necorespunzătoare chimic şi 30,8% necorespunzătoare bacteriologic.chimic şi 30,8% necorespunzătoare bacteriologic.Datorita condiţiilor climatice : seceta, canicula, Datorita condiţiilor climatice : seceta, canicula, activitatea de monitorizare s-a intensificat in perioada activitatea de monitorizare s-a intensificat in perioada de vara, dar primăriile locale nu au răspuns decât in de vara, dar primăriile locale nu au răspuns decât in proporţie de proporţie de 220% demersurilor noastre de implicare in 0% demersurilor noastre de implicare in supravegherea, întreţinerea si controlul surselor de supravegherea, întreţinerea si controlul surselor de apaapa..

• Numărul total al intoxicaţiilor acute cu nitraţi la Numărul total al intoxicaţiilor acute cu nitraţi la populaţia 0-1an a fost de populaţia 0-1an a fost de 3333 cazuri in mediul rural, fără cazuri in mediul rural, fără decese.decese.

2407

2674

443 381 366 240

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

număr probe apă necorespunzătoare chimic necorespunzătoarebacteriologic

NEPOTABILITATE APĂ JUD.IAŞI 2009-2010

2009

2010

19652116

76 83 100 68

0

500

1000

1500

2000

2500

număr probe apă instalaţiicentrale

necorespunzătoare chimic necorespunzătoare bacteriologic

NEPOABILITATE APĂ DIN INSTALAŢII CENTRALE 2009-2010

2009

2010

442

558

367

298266

172

0

100

200

300

400

500

600

număr probe apă fântâni necorespunzătoare chimic necorespunzătoarebacteriologic

NEPOTABILITATE APĂ DIN FÂNTÂNI JUDEŢ IAŞI 2009-2010

2009

2010

NR. CAZURI METHEMOGLOBINEMIE JUDEŢ IAŞI 1991-2010

3339

47

7871

66

97

7869

83

4738

29

4339

27

17

6

31 33

0

20

40

60

80

100

120

1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

anul

nr. c

azur

i

Prin proiectul PHARE RO 2006-018 147.03-Prin proiectul PHARE RO 2006-018 147.03-04.09 spitalele din jude04.09 spitalele din judeţţ au fost dotate au fost dotate cu cu echipamente pentru tratarea şi depozitarea deşeurilor echipamente pentru tratarea şi depozitarea deşeurilor medicale periculoase; instalaţii de neutralizare deşeuri medicale periculoase; instalaţii de neutralizare deşeuri de spitalde spital au primit: au primit: Spitalul Clinic “Sf. Spiridon (3 Spitalul Clinic “Sf. Spiridon (3 instalaţii) şi Spitalul Clinic de Urgenţe (o instalaţie de instalaţii) şi Spitalul Clinic de Urgenţe (o instalaţie de neutralizare deşeuri de spital).neutralizare deşeuri de spital).

În baza raportărilor făcute de unităţile sanitare În baza raportărilor făcute de unităţile sanitare ieşene cei mai mari producători de deşeuri de spital ieşene cei mai mari producători de deşeuri de spital rămân Spitalul clinic „Sf. Spiridon”, Centrul de rămân Spitalul clinic „Sf. Spiridon”, Centrul de Dializă Iaşi, Spitalul Clinic de Urgenţe şi Spitalul Dializă Iaşi, Spitalul Clinic de Urgenţe şi Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie „Cuza-Vodă”.Clinic de Obstetrică-Ginecologie „Cuza-Vodă”.

1416,05

1265,32

1232,33

1272,73

1325,86

1100

1150

1200

1250

1300

1350

1400

1450

cant

itate

kg/2

4h

2006 2007 2008 2009 2010 an

CANTITATE DEŞEURI MEDICALE (kg/24h) JUD.IAŞI 2006-2010

1318,761419,85

1270,461292,941175,50

1309,52 1326,21 1281,13

0,00

200,00

400,00

600,00

800,00

1000,00

1200,00

1400,00

1600,00

canti

tate (

kg/24

h)

TRIMESTRUL I TRIMESTRUL II TRIMESTRUL III TRIMESTRUL IV

CANTITATE DEŞEURI REZULTATE DIN ACTIVITĂŢI MEDICALE ÎN JUD. IAŞI PE 2009-2010

2009

2010

Supravegherea continuSupravegherea continuă a calităţii ă a calităţii factorilor de mediu din judeţ a făcut ca de factorilor de mediu din judeţ a făcut ca de peste 15 ani în judeţ să nu se înregistreze nici peste 15 ani în judeţ să nu se înregistreze nici un episod de epidemie hidrică sau poluare un episod de epidemie hidrică sau poluare accidentală a mediului.accidentală a mediului.

Prin activitatea de notificare sanitara a Prin activitatea de notificare sanitara a proiectelor si obiectivelor si prin contractele de proiectelor si obiectivelor si prin contractele de prestări servicii pe care biroul de igiena prestări servicii pe care biroul de igiena mediului le-a avut in derulare în anul 2010 s-mediului le-a avut in derulare în anul 2010 s-au adus încasări de peste 446 600 lei, au adus încasări de peste 446 600 lei, observându-se o creştere resimţită la bugetul observându-se o creştere resimţită la bugetul propriu al unităţii.propriu al unităţii.

IGIENA IGIENA

SCOLARASCOLARA

Igiena ScolaraIgiena Scolara

Principalele acțiuni desfășurate în cadrul colectivului de Principalele acțiuni desfășurate în cadrul colectivului de igienă scolară în 2010 au fost:igienă scolară în 2010 au fost:

• Evaluarea dezvoltării fizice a copiilor și tinerilor pentru depistarea Evaluarea dezvoltării fizice a copiilor și tinerilor pentru depistarea tulburărilor de creștere si a tulburărilor de nutritie, a tulburărilor de creștere si a tulburărilor de nutritie, a supraponderabilității și obezității prin intermediul cabinetelor supraponderabilității și obezității prin intermediul cabinetelor școlare, studențești, medici familie; școlare, studențești, medici familie;

• Monitorizarea stării de sănătate a copiilor si tinerilor prin examen Monitorizarea stării de sănătate a copiilor si tinerilor prin examen medical de bilant, dispensarizare, triaje epidemiologice. medical de bilant, dispensarizare, triaje epidemiologice.

În cadrul acestei actiuni au fost examinati În cadrul acestei actiuni au fost examinati - - somatometric un număr desomatometric un număr de 29277, din care 29277, din care

armonici – 19.443, armonici – 19.443, dizarmonici cu plus de greutate – 3.094 dizarmonici cu plus de greutate – 3.094 dizarmonici cu minus de greutate – 1.934. dizarmonici cu minus de greutate – 1.934.

- s- s-au depistat 6.502 copii si tineri cu afectiuni ce au fost -au depistat 6.502 copii si tineri cu afectiuni ce au fost dispensarizati. dispensarizati. -- p pe locul I în cadrul afectiunilor cronice s-au depistat e locul I în cadrul afectiunilor cronice s-au depistat tulburările de vedere (1.306 vicii de refractie), tulburările de vedere (1.306 vicii de refractie), - - pe locul II tulburări de metabolism (1.132 cazuri), pe locul II tulburări de metabolism (1.132 cazuri), - - pe locul III deformări câstigate ale coloanei vertebrale (659 pe locul III deformări câstigate ale coloanei vertebrale (659 cazuri). cazuri). - - Pentru categoria de vârstă de 0...19 ani s-au depistat Pentru categoria de vârstă de 0...19 ani s-au depistat un număr de 12.039 afectiuni cronice dintr-un număr de 108.647 un număr de 12.039 afectiuni cronice dintr-un număr de 108.647 subiecti investigati. subiecti investigati.

În urma triajelor epidemiologice, efectuate după vacantele În urma triajelor epidemiologice, efectuate după vacantele mari, au fost depistati copii cu afectiuni afecto-contagioase care nu mari, au fost depistati copii cu afectiuni afecto-contagioase care nu au putut începe imediat activitatea scolara. Total copii triati au putut începe imediat activitatea scolara. Total copii triati 279.953;279.953;

• Evaluarea nivelului dezvoltarii fizice a copiilor, adolescentilor si Evaluarea nivelului dezvoltarii fizice a copiilor, adolescentilor si tinarilor - sinteză natională coordonată de I.N.S.P. Bucuresti tinarilor - sinteză natională coordonată de I.N.S.P. Bucuresti cuprinzând un esantion de 2431 copii si tineri necesari stabilirea cuprinzând un esantion de 2431 copii si tineri necesari stabilirea indicatorilor standard a dezvoltării fizice;indicatorilor standard a dezvoltării fizice;

• Evaluarea riscului specific pentru sănătate generat de Evaluarea riscului specific pentru sănătate generat de comportamente nesanogene (droguri, fumat, alcool, comportamente nesanogene (droguri, fumat, alcool, sedentarism). În cadrul acestei acțiuni s-au completat chestionare sedentarism). În cadrul acestei acțiuni s-au completat chestionare de către 515 elevi în timpul anului școlar. Chestionarele de către 515 elevi în timpul anului școlar. Chestionarele completate au fost trimise la I.S.P. Cluj pe suport electronic, completate au fost trimise la I.S.P. Cluj pe suport electronic, urmând a primi sinteze naționale și a opera corecții în urmând a primi sinteze naționale și a opera corecții în comportamentul tinerilor;comportamentul tinerilor;

• Evaluarea regimului de activitate și odihnă, conform I.S.P. Evaluarea regimului de activitate și odihnă, conform I.S.P. București pe bază de chestionare. S-au luat în studiu 8 clase de București pe bază de chestionare. S-au luat în studiu 8 clase de elevi V...XII, total 200 de elevi. Chestionarele completate au fost elevi V...XII, total 200 de elevi. Chestionarele completate au fost expediate la I.S.P. București urmând a primi sinteza națională;expediate la I.S.P. București urmând a primi sinteza națională;

• Monitorizarea condițiilor de igienă din colectivitățile de copii și Monitorizarea condițiilor de igienă din colectivitățile de copii și tineri, tabere școlare. S-au efectuat 902 controale igienico-tineri, tabere școlare. S-au efectuat 902 controale igienico-sanitare; s-au recoltat 69 probe de apă din unități școlare din sanitare; s-au recoltat 69 probe de apă din unități școlare din mediul rural. Înaintea începerii anului școlar 2010-2011 au fost mediul rural. Înaintea începerii anului școlar 2010-2011 au fost expertizate unități de învățământ prioritar neautorizate sau cu expertizate unități de învățământ prioritar neautorizate sau cu program de conformare, constatându-se că marea majoritate a program de conformare, constatându-se că marea majoritate a unităților necorespunzătoare din punct de vedere igienico-sanitar unităților necorespunzătoare din punct de vedere igienico-sanitar aparțin de mediul rural, cauzate de neasigurarea apei potabile, aparțin de mediul rural, cauzate de neasigurarea apei potabile, starea necorespunzătoare a clădirilor, grupuri sanitare starea necorespunzătoare a clădirilor, grupuri sanitare necorespunzătoare, colectare-depozitare-evacuare necorespunzătoare, colectare-depozitare-evacuare necorespunzatoare a deșeurilor, mobilier școlar necorespunzător, necorespunzatoare a deșeurilor, mobilier școlar necorespunzător, spații improprii;spații improprii;

• Monitorizarea rațiilor alimentare din colectivități, în Monitorizarea rațiilor alimentare din colectivități, în vederea cunoașterii principiilor nutritive și a caloriilor vederea cunoașterii principiilor nutritive și a caloriilor consumate zilnic, prin anchete alimentare în trei etape – consumate zilnic, prin anchete alimentare în trei etape – primăvară, toamnă, iarnă, cât și verificarea modului de primăvară, toamnă, iarnă, cât și verificarea modului de calcul a rațiilor întocmite la nivelul cabinetelor școlare. În calcul a rațiilor întocmite la nivelul cabinetelor școlare. În cazul constatării de abateri față de rațiile recomandate pe cazul constatării de abateri față de rațiile recomandate pe vârste s-a recurs la modificarea meniurilor și revizuirea vârste s-a recurs la modificarea meniurilor și revizuirea modului de aprovizionare cu alimente. S-au întâlnit modului de aprovizionare cu alimente. S-au întâlnit frecvent rații hipercalorice prin exces de glucide, frecvent rații hipercalorice prin exces de glucide, hipoproteice (pa)și hiperlipidice;hipoproteice (pa)și hiperlipidice;

• Evaluarea profilului psiho-social a mediului scolar pe bază Evaluarea profilului psiho-social a mediului scolar pe bază de chestionare elaborate de I.S.P. Cluj;de chestionare elaborate de I.S.P. Cluj;

• Expertiza condițiilor de mediu în vederea eliberării Expertiza condițiilor de mediu în vederea eliberării autorizatiei. În 2009 s-au eliberat 40 autorizatii noi si 153 autorizatiei. În 2009 s-au eliberat 40 autorizatii noi si 153 programe de conformare;programe de conformare;

• Activitate în cadrul comisiei de orientare școlară și Activitate în cadrul comisiei de orientare școlară și profesională.profesională.

• Instruire și formare profesională;Instruire și formare profesională;• Participare la efectuarea anchetelor epidemiologice, în Participare la efectuarea anchetelor epidemiologice, în

colaborare cu compartimentul de epidemiologie. colaborare cu compartimentul de epidemiologie.

Boli CroniceBoli Cronice

Total afecţiuni

Vicii de refracţie

Tulburări metabolic

e

Deformări câştigate ale

coloanei vertebrale

6502 1306 1132 659

Total examinaţi 29277

DEZVOLTARE FIZICĂ EXAMEN BILANŢDEZVOLTARE FIZICĂ EXAMEN BILANŢ

Armonici Dizarmonici +G Dizarmonici -G Total

19443 3094 1934 24471

DISPENSARIZARE 0-19 ANIDISPENSARIZARE 0-19 ANI Total examinaţi Total boli Vicii de refracţie Tulburări metabolice Aparat locomotor vicii postură

108647 12039 2818 1631 1216

IGIENA IGIENA

RADIATIILOR IONIZANTERADIATIILOR IONIZANTE

Igiena Radiatiilor IonizanteIgiena Radiatiilor Ionizante

• Laboratorul de igiena radiaLaboratorul de igiena radiattiilor iilor ionizante din cadrul Direcţiei de ionizante din cadrul Direcţiei de SSaannaatate Publictate Publicaa Ia Iassi în anul 2010 şi-i în anul 2010 şi-a desfa desfasasurat activitatea conform urat activitatea conform Ordinul MS 1373/2009 Ordinul MS 1373/2009 iin teritoriul n teritoriul arondat, Judearondat, Judettele Iaele Iassi, Vaslui şi i, Vaslui şi NeamţNeamţ

• I.I. Avizari/autorizari din punct de vedere sanitar a Avizari/autorizari din punct de vedere sanitar a practicilor radiologice, astfel:practicilor radiologice, astfel:

Numar avize sanitare amplasare/constructie: 54

Numar avize sanitare detinere: 0

Numar autorizatii sanitare utilizare: 63

Numar de buletine de verificare aparate radiologice: 23

Buletine expertizare loc muncă 80

Buletine verificare contaminări suprafeţe 7

Buletine de verificare a ecranelor de protecţie 58

Buletine de monitorizare a locurilor de muncă 83

I.1 Obiective Nucleare

Judetul Numar Obiective Nulceare

total medical industial altul[1])

IAŞI 156 143 4 9

VASLUI 33 29 3 1

NEAMŢ 45 31 9 6

         

TOTAL GENERAL 234 203 16 16

Obiective Nucleare Majore: 1. Sectorul de explorare geologica minerit uranifer Bicazul Ardelean, ecologizare si inchderea minelor: 1 Telec, 2 Telec, 5 Telec, 4 Brani, 7 Brani, 6 Tepeseni, 1 Frunti, 3 Bicaz Chei inclusiv a haldelor aferente galeriilor

2. Sectorul de explorare geologica minerit uranifer Primatar I – II Grintesti, ecologizare si inchderea a 32 de galerii miniere inclusiv a haldelor aferente acestora

I.2 Persoane expuse profesional la Radiatii Ionizante

Judetul Numar Expusi Profesional

Total medical industial altul

IASI 355 344 5 6

NEAMT 98 81 15 2

VASLUI 74 68 5 1

TOTAL GENERAL 527 493 25 9

II. ACTIUNI DE SUPRAVEGHERE SI MONITORIZARE

II.1. Monitorizarea radioactivitatii apei potabile, alimentului si factorilor de mediu.

Monitorizare apa potabilă distribuita in sistem centralizat (LEGEA 458/2002)

JUDET

Număr probe

Număr analize efectuate

Număr probe cu valori depăşite

IAŞI 20 40  

NEAMŢ 12 24

VASLUI 9 18  

TOTAL LIRI 41 82  

Supraveghere apa potabilă (Recomandarea 2000/473/Euratom)

JUDET

Număr probe

Număr analize efectuate

Număr probe cu valori depăşite

IAŞI 20 40  

NEAMŢ 12 24  

VASLUI 9 18

TOTAL LIRI 41 82  

       Tipuri de măsurători şi separări radiochimice:alfa global, beta global iar din sursele de profunzime radon

Supraveghere aliment: Lapte de consum (Recomandarea 2000/473/Euratom)

JUDET

Număr probe

Număr analize efectuate

Număr probe cu valori depăşite

IAŞI 2 4  

NEAMT 1 2  

VASLUI 1 2

TOTAL LIRI 4 8  

Tipuri de măsurători şi separări radiochimice:Tipuri de măsurători şi separări radiochimice:alfa şi beta alfa şi beta globalglobal

Supraveghere aliment: Dieta (Recomandarea 2000/473/Euratom)

JUDET

Număr probe

Număr analize efectuate

Număr probe cu valori depăşite

IAŞI 1 2  

NEAMŢ 2 4  

VASLUI 2 4

TOTAL LIRI 5 10  

Reţeaua Globală OMS/PNUM de Monitorare a Radioactivităţii Mediului (GERMON) în caz de accident nuclear

JUDETUL

Tipul probei

Număr probe efectuate

Număr analize

efectuate

Probe cu valori depasite

Debitul dozei absorbite în aer (nGy/h) a radiaţiei gamma la 1 m de sol

12    

Depuneri atmosferice (Bq/m2/lună) 3 6  

Activitatea alfa si beta global, medie săptămânală a aerosolilor (Bq/m3)

2 2  

Tipuri de măsurători şi separări radiochimice:alfa şi beta global

II.2. Supravegherea starii de sanatate a populatiei din jurul II.2. Supravegherea starii de sanatate a populatiei din jurul obiectivului nuclear majorobiectivului nuclear major

Nr. Localitate Populatie Distata de obiectiv Km

1 GRINŢESTI 2 580 6

2 BRADU 450 3

3 POIANA 890 4,5

       

OBIECTIV NUCLEAR MAJOR: Sector minier Primatar I-II Grinţeşti în proces de dezafectare      Supravegherea starii de sanatate a populatiei se realizeaza in urmatoarele localitati

OBIECTIV NUCLEAR MAJOR: Sector minier Bicazul Ardelean în proces OBIECTIV NUCLEAR MAJOR: Sector minier Bicazul Ardelean în proces de dezafectare      de dezafectare      Supravegherea starii de sanatate a populatiei se realizeaza pe o raza Supravegherea starii de sanatate a populatiei se realizeaza pe o raza de km, in urmatoarele de km, in urmatoarele localitati:localitati:

Nr. Localitate Populatie Distanta de obiectiv Km

1 Bicazul Ardelean 4229 7,5

2 Tepeseni 190 3,5

3 Telec 170 2

4 Damuc 260 3

II.3. Expunerea medicala la radiatii ioniznateII.3. Expunerea medicala la radiatii ioniznate

Tip echipament Utilizare

Numar echipamente

Numar total expuneri medicale *

TOTAL Pentru care s-a facut

raportarea

RADIOLOGIE fluroscopie 43 43 44 808

  radiografie 112 108 359 825

  mamografie 10 10 6 238

  Rx dentar 138 119 58 471

  Tomografie computerizata

11 11 26 578

RADIOLOGIE INTERVENTIONALA cardiologica 4 4 2 450

noncardiologica 6 4 144

RMI SCAMERE      

MEDICINA NUCLEARA camere gamma 3 3 1 611

scanere rectiliniare      

pet scanere      

PET-CT      

SPECT-CT      

Calibrator doza 2 2  

TELETERAPIE Radiatii X 2 2 545

Cobalt 60      

LINAC 1 1 562

Unitati stereotaxie radiochirurgicala

     

Simulatoare 1 1 562

BRAHITERAPIE HDR 2 2 0

LDR      

Manual      

(tip si numar surse)

SERVICIUL SERVICIUL

SUPRAVEGHERE SI CONTROL A SUPRAVEGHERE SI CONTROL A BOLILOR TRANSMISIBILEBOLILOR TRANSMISIBILE

Serviciul de Supraveghere si Control a Bolilor Serviciul de Supraveghere si Control a Bolilor TransmisibileTransmisibile

• Realizarile Programului National de Imunizari in anul 2010, in judetul Iasi

Tip vaccin Număr doze administrate

Tip vaccin Număr doze administrate

BCG 9157 dT 7960

Hepatitic B pediatric 27031 VTA 14049

DTPa - VPI - Hib 32061 Hepatitic A 12

DTPa 2658 Antigripal sezonier 51528

VPI 9560 Antigripal AH1N1 66989

ROR 20066 Anti-HPV 6027

Ancheta de estimare a acoperirii vaccinale august 2010(copii nascuti in luna iulie 2008)

95.5

96

96.5

97

97.5

98

98.5

99

99.5

100

BCG(1 doza)

Hepatitic B(3 doze)

DTP(4 doze)

VPI/VPO(4 doze)

ROR(1 doza)

Tip vaccin/ numar doze

Aco

peri

rea

vacc

inal

a (%

) Urban

Rural

Evolutia saptamanala a cazurilor de IACRS, pneumopatii acute si gripa inregistrate in judetul Iasi in anul 2010

0

1000

2000

3000

4000

5000

6000

7000

8000

1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 37 39 41 43 45 47 49 51

Saptamana

Num

ar c

azur

i IA

CR

S si

pn

eum

opat

ii

0

5

10

15

20

25

30

Num

ar c

azur

i gri

pa

IACRS Pneumopatii acute Gripa

Repartitia pe grupe de varsta a cazurilor de IACRS si pneumopatii acute inregistrate in judetul Iasi in anul 2010

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

40000

< 1 an 1 an 2 ani 3 ani 4 ani 5-9ani

10-14ani

15-19ani

20-24ani

25-34ani

35-44ani

45-54ani

55-64ani

65-74ani

75-84ani

> 85ani

Grupa de varsta

Num

ar c

azur

i

IACRS

Pneumopatii acute

Distributia pe grupe de varsta a cazurilor de gripa AH1N1 inregistrate in judetul Iasi in anul 2010

12 11

13

1

7

0

2

4

6

8

10

12

14

16

0 - 4 ani 5 - 14 ani 15 - 29 ani 30 - 64 ani > 65 ani

Grupa de varsta

Num

ar ca

zuri

Etiologia cazurilor de SARI depistate in judetul Iasi in anul 2010

Grupa de

varsta

Nr. cazuri

raportate

din care cazuri confirmate cu :

AH1N1 RSV H. influenza

e

S. pneumoni

ae

V. Paragrip

al

RSV + S.

pneumoniae

Iasi Alte jud.

Iasi Alte jud.

Iasi Alte jud.

Iasi Alte jud.

Iasi Alte jud.

Iasi Alte jud.

Iasi Alte jud.

0 - 4 ani

30 6 4 1 1 4 3

5 - 14 ani

2 3 1

15 - 29 ani

4 1 1

30 - 64 ani

27 9 4 2 2

> 65 ani

10 3 1

Total 73 22 5 2 5 1 0 1 4 1 2 0 3 0

Distributia saptamanala a cazurilor de SARI raportate in anul 2010 in judetul Iasi

0

2

4

6

8

10

12

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52

Saptamana

Numa

r caz

uri

Alte judete

Judetul Iasi

Repartitia cazurilor de BDA depistate in judetul Iasi, pe grupa de varsta si mediu, in anul 2010

0

50

100

150

200

250

300

350

400

450

< 1 an 1 an 2 ani 3 ani 4 ani 5-9 ani 10-14ani

15-19ani

20-24ani

25-34ani

35-44ani

45-54ani

55-64ani

65-74ani

75-84ani

> 85ani

Grupa de varsta

Num

ar c

azur

i

Urban Rural

Dinamica saptamanala a investigatiilor coprobacteriologice efectuate in cadrul supravegherii BDA, in laboratoarele de stat si private

din judetul Iasi in anul 2010

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

3500

4000

22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43

Saptamana

Num

ar in

vest

igat

ii

Probe negative

Probe pozitive

Spectrul etiologic al cazurilor de BDA diagnosticate in judetul Iasi in anul 2010

Salmonella14.6%

Rotavirus4.5%

Campylobacter5.8%

Yersinia0.5%

Shigella1.1%

Altele2.2%

E. Coli1.4%

Piocianic9.5%

Citrobacter4.6%

Candida45.4%

Klebsiella10.4%

Salmonella

Shigella

Yersinia

Campylobacter

Rotavirus

Altele

E. Coli

Klebsiella

Candida

Piocianic

Citrobacter

Situatia investigatiilor efectuate in laboratoarele de referinta din cadrul Institutului Cantacuzino Bucuresti in anul 2010

Nr. crt.

Laboratorul Numar probe

1. Infectii respiratorii virale 349

2. Infectii enterice virale 69

3. Infectii cu transmitere sexuala 35

4. Infectii respiratorii bacteriene 72

5. Infectii enterice bacteriene 182

6. Infectii nosocomiale si rezistenta la antibiotice 42

7. Hepatite virale 7

8. Infectii transmise prin vectori 178

9. Parazitoze 4

10. Infectii cu anaerobi 10

Total : 948

Activitatea de depistare HIV/SIDA in judetul Iasi, in anul 2010Activitatea de depistare HIV/SIDA in judetul Iasi, in anul 2010

Grupul testatGrupul testat Numar testariNumar testari Persoane depistate cu HIV/SIDAPersoane depistate cu HIV/SIDA

Pacienti cu BTSPacienti cu BTS 212212 11

Pacienti cu tuberculozaPacienti cu tuberculoza 717717 5 (2 – alte judete)5 (2 – alte judete)

Testari in scop de diagnosticTestari in scop de diagnostic 12241224 17 (11 – alte judete)17 (11 – alte judete)

GravideGravide 1052610526 --

Contacti ai persoanelor cu HIVContacti ai persoanelor cu HIV 125125 10 (9 – alte judete)10 (9 – alte judete)

Personal medico-sanitarPersonal medico-sanitar 905905 --

Control prenuptialControl prenuptial 9999 --

La cerereLa cerere 16531653 44

Alte categoriiAlte categorii 463463 --

Total :Total : 1592415924 3737

Activitatea de consiliere si testare HIV desfasurata de catre DSP Iasi in cadrul Programului de

supraveghere si control a infectiei HIV/SIDA, in perioada 2003-2010

13125

29073

25448

22286

18703 1763516179 15924

426750705081497967736669

10751

3111

0

5000

10000

15000

20000

25000

30000

35000

2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Anul

Num

ar p

erso

ane

Numar persoane testate Numar persoane consiliate

Situatia infectiilor nosocomiale inregistrate in unitatile sanitare cu paturi din judetul Iasi in perioada 1998-2010

665

354

720

1775

2116 2126 21222320 2287

2159

1550

1196 1154

0

500

1000

1500

2000

2500

1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Anul

Num

ar c

azur

i

Repartitia pe sectii clinice a infectiilor nosocomiale inregistrate in unitatile sanitare cu paturi din judetul Iasi in anul 2010

2.1% 8.8%4.4%

25.7%

36.0%

1.4%

21.5% Pediatrie

Nou-nascuti

Obstetrica ginecologie

Chirurgie

ATI

Dializa

Alte sectii

Situatia infectiilor nosocomiale pe grupe de afectiuni, inregistrate in judetul Iasi in perioada 2000-2010

0

200

400

600

800

1000

1200

1400

1600

1800

2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010

Anul

Nu

mar

caz

uri

Respiratorii Digestive Urinare Plaga Septicemii

EVALUAREA SI PROMOVAREA EVALUAREA SI PROMOVAREA SANATATIISANATATII

Pe parcursul anului 2010 , compartimentul promovarea Pe parcursul anului 2010 , compartimentul promovarea sanatatii a avut ca obiecte de activitate :sanatatii a avut ca obiecte de activitate :

• Asigurarea Asigurarea dezvoltarii la nivel local in functie de prioritati a dezvoltarii la nivel local in functie de prioritati a programelor de promovare a sanatatii.programelor de promovare a sanatatii.

• Furnizarea de informatii catre populatieFurnizarea de informatii catre populatie, referitor la prevenirea , referitor la prevenirea bolilor si promovarea sanatatii, conform zilelor marcate de OMS in bolilor si promovarea sanatatii, conform zilelor marcate de OMS in calendarul sanatatii ;calendarul sanatatii ;

• Furnizarea de servicii de formare de formatoriFurnizarea de servicii de formare de formatori in sanatate si in sanatate si inafara sistemului de sanatate.inafara sistemului de sanatate.

• Elaborarea si editarea de materiale cu continut educativ-sanitar Elaborarea si editarea de materiale cu continut educativ-sanitar specifice.specifice.

• Desfasurarea de Desfasurarea de programe de cercetareprograme de cercetare avind drept scop avind drept scop monitorizarea si evaluarea actiunilor de preventie.monitorizarea si evaluarea actiunilor de preventie.

• ColaborareaColaborarea cu departamentele guvernamentale ale autoritatii cu departamentele guvernamentale ale autoritatii locale, ONG-uri, mass-media si alte organizatii din comunitate.locale, ONG-uri, mass-media si alte organizatii din comunitate.

Protocol de colaborare cu urmatoarele ONG-uriProtocol de colaborare cu urmatoarele ONG-uri::

1.Romanian Childrens’ Humanitarian Foundation,1.Romanian Childrens’ Humanitarian Foundation,2. Centrul Regional de Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog,2. Centrul Regional de Prevenire, Evaluare si Consiliere Antidrog,3. Asociatia Romana Anti-Sida,3. Asociatia Romana Anti-Sida,4. Asociatia Cluburilor Alcoolicilor in Recuperare,4. Asociatia Cluburilor Alcoolicilor in Recuperare,5. Asociatia pentru Sanatate , Educatie si Familie,5. Asociatia pentru Sanatate , Educatie si Familie,6. Societatea Nationala de Cruce Rosie,6. Societatea Nationala de Cruce Rosie,7. Asociatia ,,Tinerii Ecologi Romani din Iasi’’, 7. Asociatia ,,Tinerii Ecologi Romani din Iasi’’, 8. Centrul Diecezan Caritas,8. Centrul Diecezan Caritas,9. Clubul Sportiv Coris Iasi9. Clubul Sportiv Coris Iasi10. Asociatia Salvati Copiii Iasi,10. Asociatia Salvati Copiii Iasi,11. Filiala din Romania a Organizatiei World Vision International, 11. Filiala din Romania a Organizatiei World Vision International, Fundatia ,,Alaturi de Voi’’ Romania,Fundatia ,,Alaturi de Voi’’ Romania,12. Fundatia ,,Solidaritate si Speranta’’,12. Fundatia ,,Solidaritate si Speranta’’,13. Fundatia Serviciilor Sociale Bethany.13. Fundatia Serviciilor Sociale Bethany.

Campanii desfasurate in 2010Campanii desfasurate in 2010

• Campanie de prevenire a infectiei cu virusul gripal A(H1N1)Campanie de prevenire a infectiei cu virusul gripal A(H1N1) • Campania de informare pentru gestionarea corecta a deseurilorCampania de informare pentru gestionarea corecta a deseurilor

medicalemedicale• Campanie de prevenire a consumului de plante etnobotaniceCampanie de prevenire a consumului de plante etnobotanice • Zi mondiala de lupta impotriva TBCZi mondiala de lupta impotriva TBC• Ziua Mondiala a Sanatatii-,,URBANIZAREA SI SANATATEA’’Ziua Mondiala a Sanatatii-,,URBANIZAREA SI SANATATEA’’• Competitia internationala de renuntare la fumat Quit&WinCompetitia internationala de renuntare la fumat Quit&Win • Campanie HIV-SIDACampanie HIV-SIDA • Ziua mondiala de lupta impotriva HTAZiua mondiala de lupta impotriva HTA • Ziua Mondiala de lupta Impotriva HepatiteiZiua Mondiala de lupta Impotriva Hepatitei• Ziua mondiala fara tutunZiua mondiala fara tutun• Ziua Internationala de lupta impotriva abuzului si traficului ilicit Ziua Internationala de lupta impotriva abuzului si traficului ilicit

de droguride droguri• Ziua Internationala a donatorului de sangeZiua Internationala a donatorului de sange• Campanie de prevenire a imbolnavirilor in caz de inundatiiCampanie de prevenire a imbolnavirilor in caz de inundatii • Campanie-“Canicula : o problema a tuturor”Campanie-“Canicula : o problema a tuturor”• Saptamana europeana a mobilitatii 16-22 septembrieSaptamana europeana a mobilitatii 16-22 septembrie• Ziua InimiiZiua Inimii• Ziua Mondiala a Sanatatii MintaleZiua Mondiala a Sanatatii Mintale• Ziua Nationala fara TutunZiua Nationala fara Tutun• Campanie ,,BiciCOOLtura-Iubesc sa biciclesc!Campanie ,,BiciCOOLtura-Iubesc sa biciclesc!

LABORATORULLABORATORUL

DE MICROBIOLOGIEDE MICROBIOLOGIE

În anul 2010, în laboratorul DSP Iaşi şi laboratoarele În anul 2010, în laboratorul DSP Iaşi şi laboratoarele teritoriale au fost efectuate un număr total de 44.947 probe teritoriale au fost efectuate un număr total de 44.947 probe diverse (microbiologice, serologice, apă, alimente, teste de diverse (microbiologice, serologice, apă, alimente, teste de sanitaţie şi aeromicrofloră, ş.a.) la majoritatea dintre ele sanitaţie şi aeromicrofloră, ş.a.) la majoritatea dintre ele efectuîndu-se, conform tehnicii de lucru, 2 pîna la 6 determinări, efectuîndu-se, conform tehnicii de lucru, 2 pîna la 6 determinări, rezultînd un numar total de 2220 de probe pozitive.rezultînd un numar total de 2220 de probe pozitive.

1. Sectorul de Serologie – total probe analizate 1. Sectorul de Serologie – total probe analizate pentru diferiti markeri imunologici( virusul HIV, Virusuri pentru diferiti markeri imunologici( virusul HIV, Virusuri hepatitice B si C, Sífilis, etc) au fost 27.212 cu 1390 probe hepatitice B si C, Sífilis, etc) au fost 27.212 cu 1390 probe pozitive.pozitive.

2. Sectorul de microbiologie epidemiologică – 2. Sectorul de microbiologie epidemiologică – total probe analizate : 8.509 cu 381 probe pozitive.total probe analizate : 8.509 cu 381 probe pozitive.

3. Sectorul de microbiologia apei – total probe 3. Sectorul de microbiologia apei – total probe analizate au fost 2674 cu 255 probe necorespunzatoare.analizate au fost 2674 cu 255 probe necorespunzatoare.

4. 4. Sectorul de microbiologia alimentului- total Sectorul de microbiologia alimentului- total probe analizate 822 cu 14 probe analizate 822 cu 14 probe necorespunzatoareprobe necorespunzatoare

5. 5. Sectorul de infecţii nosocomiale si controlul Sectorul de infecţii nosocomiale si controlul sterilitătii - total probe analizate 483 cu 60 sterilitătii - total probe analizate 483 cu 60 probe probe necorespunzatoarenecorespunzatoare

6. Probe diverse condiţionate şi trimise la 6. Probe diverse condiţionate şi trimise la Laboratoarele de referinţă : 365Laboratoarele de referinţă : 365

7. Controlul conditiilor de microclimat in evaluarea locurilor de 7. Controlul conditiilor de microclimat in evaluarea locurilor de munca- activitate desfasurata la solicitarea compartimentului de munca- activitate desfasurata la solicitarea compartimentului de medicina muncii:medicina muncii:

- - au fost analizate 225 probe cu 120 probe au fost analizate 225 probe cu 120 probe necorespunzatoare.necorespunzatoare.

IGIENA ALIMENTATIEIIGIENA ALIMENTATIEI

În anul 2010 Compartimentul Igiena Alimentaţiei din cadrul În anul 2010 Compartimentul Igiena Alimentaţiei din cadrul ServiciuluiServiciului de evaluare a factorilor de risc din mediul de viaţă şi de de evaluare a factorilor de risc din mediul de viaţă şi de muncă şi-a desfăşurat activitatea cu un colectiv de 4 persoane, un muncă şi-a desfăşurat activitatea cu un colectiv de 4 persoane, un consilier superior, şef de compartiment, şi trei referenţi superiori.consilier superior, şef de compartiment, şi trei referenţi superiori.

Activităţile desfăşurate s-au axat, în principal, pe colectarea, Activităţile desfăşurate s-au axat, în principal, pe colectarea, înregistrarea,întocmirea şi raportarea materialelor (datelor) pentru înregistrarea,întocmirea şi raportarea materialelor (datelor) pentru Programul Naţional de Sănătate, referitoare la protejarea sănătăţii şi Programul Naţional de Sănătate, referitoare la protejarea sănătăţii şi prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc alimentari prevenirea îmbolnăvirilor asociate factorilor de risc alimentari

În vederea realizării sintezelor naţionale În vederea realizării sintezelor naţionale înîn 2010 s-a 2010 s-a urmărit :urmărit :

1. Evaluarea factorilor de risc din materiale ce vin în contact cu 1. Evaluarea factorilor de risc din materiale ce vin în contact cu alimentelealimentele 2. Evaluarea concentraţiei de iod din sarea iodată pentru 2. Evaluarea concentraţiei de iod din sarea iodată pentru consumatorii umani prin consumatorii umani prin determinarea nivelul iodatului de potasiu determinarea nivelul iodatului de potasiu şşi i a iodului total dintr-un numa iodului total dintr-un număăr de 120 de prober de 120 de probe3.3. Rolul alimentului in toxiinfecţiile alimentare. Rolul alimentului in toxiinfecţiile alimentare. 4. 4. Monitorizarea alimentelor cu destinaţie nutriţională specială prin Monitorizarea alimentelor cu destinaţie nutriţională specială prin catagrafierea unităţilor de depozitare şi distribuţie catagrafierea unităţilor de depozitare şi distribuţie 5.Monitorizarea alimentelor tratate cu radiaţii prin catagrafierea 5.Monitorizarea alimentelor tratate cu radiaţii prin catagrafierea unitunităţăţilor de depozitare ilor de depozitare şşi distribui distribuţţie ie 66.Monitorizarea calităţii suplimentelor alimentare prin .Monitorizarea calităţii suplimentelor alimentare prin catagrafierea catagrafierea unitunităţăţilor de producilor de producţţie, depozitare ie, depozitare şşi distribui distribuţţie ie şşi a unui numi a unui număăr de r de 687 de produse687 de produse

7.Evaluarea ingestiei de aditivi alimentari. În anul 2010 s-au7.Evaluarea ingestiei de aditivi alimentari. În anul 2010 s-au catagrafiat unităţile importatoare şi/sau producătoare de mixuri de catagrafiat unităţile importatoare şi/sau producătoare de mixuri de aditivi alimentari de pe teritoriul judeţului, cu înregistrarea lor.aditivi alimentari de pe teritoriul judeţului, cu înregistrarea lor.

8.Protejarea sănătăţii şi prevenirea îmbolnăvirilor prin reducerea 8.Protejarea sănătăţii şi prevenirea îmbolnăvirilor prin reducerea consumului de sare din produsele alimentare prin evaluarea consumului de sare din produsele alimentare prin evaluarea conţinutului de sare din anumite produse, în vederea reformulării conţinutului de sare din anumite produse, în vederea reformulării şi aprecierii aportului mediu de sare a locuitorilor.şi aprecierii aportului mediu de sare a locuitorilor.

În perioada anului şcolar 2009-2010, au fost monitorizate În perioada anului şcolar 2009-2010, au fost monitorizate produsele lactate şi de panificaţie distribuite produsele lactate şi de panificaţie distribuite înîn şcoli şi grădiniţe şcoli şi grădiniţe prin recoltarea lunară a acestora prin recoltarea lunară a acestora

- - 80 probe produse lactate analizate fizico-chimic80 probe produse lactate analizate fizico-chimic

- - 74 bacteriologic, 74 bacteriologic,

- - 54 probe produse de panificaţie analizate fizico-chimic54 probe produse de panificaţie analizate fizico-chimic

(2 necorespunzătoare) şi 69 bacteriologic, toate (2 necorespunzătoare) şi 69 bacteriologic, toate corespunzătoare.corespunzătoare.

• au fost înregistrate un număr deau fost înregistrate un număr de::

- 1820 unităţi comerciale de desfacere1820 unităţi comerciale de desfacere

- 64 depozite64 depozite

- 722 unităţi de alimentaţie publică şi colectivă722 unităţi de alimentaţie publică şi colectivă

- 115 unităţi de producţie115 unităţi de producţie

• au fost eliberate pentru sectorul alimentar un numar de:au fost eliberate pentru sectorul alimentar un numar de:

- 101 referate de evaluare101 referate de evaluare

- 104 notificări 104 notificări

- 46 avize 46 avize

Alte activitati:Alte activitati:

• s-au îs-au înregistrat datele cu privire la situaţia obiectivelor cu profil nregistrat datele cu privire la situaţia obiectivelor cu profil alimentar, fiecare referent alimentar, fiecare referent înîntocmind evidenţelor necesare tocmind evidenţelor necesare sectorului repartizat ;sectorului repartizat ;

• s-au vs-au verificat dosarele de obiectiv erificat dosarele de obiectiv înîn vederea obţinerii avizului de vederea obţinerii avizului de construcţie pentru unităţile cu profil alimentar construcţie pentru unităţile cu profil alimentar 

EEvaluarea condiţiilor igienico-sanitare valuarea condiţiilor igienico-sanitare în în obiectivele cu profil obiectivele cu profil alimentar pentru verificarea conformităţii cu cele declarate la alimentar pentru verificarea conformităţii cu cele declarate la O.R.CO.R.C

• au fost recoltate teste de sanitaţie şi aeromicrofloră, atât au fost recoltate teste de sanitaţie şi aeromicrofloră, atât în în cadrul PN, cât şi la solicitări;cadrul PN, cât şi la solicitări;

• s-a vs-a verificat participarea personalului din obiectivele cu erificat participarea personalului din obiectivele cu profil alimentar la instruirea profil alimentar la instruirea înîn probleme de igienă. probleme de igienă.

MEDICINAMEDICINA

MUNCIIMUNCII

MEDICINA MEDICINA MUNCIIMUNCIICompartimentul “ Medicina Muncii “ si-a desfasurat activitatea cu un medic primar de medicina muncii, patru asistenti principali de igiena, colaborand cu Laboratorul de Toxicologie, incadrat cu un chimist.

In anul 2010 s-a efectuat cercetarea conditiilor de munca si de mediu in unitati productive si de prestari de servicii din jud. Iasi, aflate in evidenta speciala. Din totalul de 153400 salariati in jud.Iasi, personal supravegheat avem 102627 de salariati, 78796 din acestia fiind expusi la noxe profesionale.

0

20000

40000

60000

80000

100000

120000

angajatisupravegheati

expusi la noxe

angajati supravegheati/ expusi la noxe

Evaluarea nivelului noxelor s-a efectuat in colaborare cu Laboratorul de Toxicologie Industriala care a efectuat un numar de 1364 determinari toxicologice, din care 651 depasesc Valoarea Limita Medie. Principalele noxe monitorizate au fost : pulberile, solventii organici, benzen si omologi, gaze si vapori iritanti, monoxidul de carbon .

1

Peste VLM

Total

0

500

1000

1500

Determinari toxicologice

Peste VLM

Total

Cercetarea conditiilor de munca s-a efectuat prin urmarirea principalilor indicatori ai mediului de munca : microclimat, zgomot global si noxe diferite (fizice, fizico-chimice si chimice ). Pentru obiectivizarea cercetarilor s-au efectuat un numar total de 315 determinari de mediu de munca, din care 114 cu valori necorespunzatoare , astfel : microclimat 74 / 22 , zgomot 236 / 92, iluminat 5 / 0.

318

114

0

100

200

300

400

1

Determinari de mediu de munca

total

necoresp.

Determinari de mediu de munca

In cursul anului 2010, s-au anchetat si declarat un numar de 10 imbolnaviri profesionale. Diagnosticele acestora au fost, in functie de numarul de cazuri: silicoza (3), polineuropatii (2), afectiuni ale aparatului auditiv (2), si cate 1 caz de astm bronsic si rinofaringita.

3

2

1 1

2

0

0.5

1

1.5

2

2.5

3

1

Boli profesionale

silicoza

polineuropatii

astm bronsic

rinofaringite

afectiuni ap.auditiv

Repartitia cazurilor de imbolnaviri profesionale pe ramuri ale economiei a fost urmatoarea: industria constructoare de masini (5 cazuri), industria materialelor de constructii(2), invatamant (2) si administratia locala(1)

5

2 2

1

0

0.51

1.52

2.5

33.5

44.5

5

1

Repartitia bolilor profesionale pe ramuri ale economiei

Ind.constr.masini

Ind.materiale constr.

Invatamant

Admin.locala

RELATII CU PUBLICULRELATII CU PUBLICUL

• TOTAL PETITIITOTAL PETITII - 512, din care: - 512, din care:

• Petitii cu caracter medical – 33Petitii cu caracter medical – 33

• Petitii directionate catre Serviciul de Control in Sanatate Petitii directionate catre Serviciul de Control in Sanatate Publica – 456Publica – 456

• S-au solicitat controale in urmatoarele domenii:S-au solicitat controale in urmatoarele domenii:

- alimentar- alimentar

- Sanitar- Sanitar

- Mediul de munca- Mediul de munca

- Apa, deseuri- Apa, deseuri

- Prestari servicii- Prestari servicii

• Petitii privind cererea de ajutoare banesti – 5Petitii privind cererea de ajutoare banesti – 5

• Petitii care exced competenta institutiei noastre – 18Petitii care exced competenta institutiei noastre – 18