18sala de Tratamente

7/17/2019 18sala de Tratamente

http://slidepdf.com/reader/full/18sala-de-tratamente 1/9

Colegiul Naţional de Medicina şi Farmacie ,,Raisa Pacalo’’

Catedra Nursing

Disciplina Bazele ştiinţei nursing

Lecţie ştiinţific

Sala de tratamente

Chişinău 2013



PLANUL LECŢIEI:

!" #mena$area şi cerinţele faţ de sala de tratamente"

%" &rganizarea acti'itţii asistentului medical (n sala de tratamente"

)" Pregtirea casoletei pentru sterilizare, regulile de lucru cu casoleta steril"

*" #coperirea msuţei şi ta'ei sterile"

+" Documentaţia medical (n sala de tratamente"



1.Amenajarea şi erin!ele "a!ă de #ala de tratamente

ala de tratamente este o (ncpere special pentru efectuarea tratamentuluimedical care necesit respectarea regulilor de asepsie" #t-t la staţionar c-t şi laam.ulatoare sunt sli de tratamente"

!" Pentru sala de tratamente se rezer'eaz o (ncpere cu suprafaţ de!+ m

%

%" /a tre.uie s fie .ine iluminat şi 'entilat)" Pereţii şi podeaua tre.uie s fie din materiale rezistente la umezeal şi

acţiunea detergenţilor şi dezinfectanţilor *" Pe podea tre.uie s fie marcat o linie roşie ce indic zona de limitare a

acti'itţii+" Dup aceast linie se interzice trecerea personalului ce nu lucreaz (n sala de

tratamente" #sistenta medical trece linia roşie numai (n ec0ipamentul de lucru10alat, .onet, masc, ciupici2

3" 4n fiecare zi de % ori se efectueaz curţenia umed cu soluţii dezinfectante

5" trict se respect regulile de 'entilare şi iradiere cu raze ultra'iolete6" & dat pe sptm-n se efectueaz curţenia general7" 8ot in'entarul pentru curţenia umed tre.uie s fie marcat cu inscripţia 9pentru

sala de tratamente9

Sala de tratamente tre$uie #ă "ie utilată u:

: un dulap pentru pstrarea medicamentelor : o mas steril pentru pstrarea instrumentelor sterile: o mas de lucru pentru pregtirea in$ecţiilor

: o mas cu sertare pentru pstrarea documentaţiei necesare: dulap cu aer fier.inte şi uscat

: frigider pentru pstrarea medicamentelor uşor altera.ile 1 serurilor, s-ngelui 2: .anc0et acoperit cu muşama: scaune rottoare sau ta.urete: casolete cu materiale sterile 1'at, tifon2: la'oar cu ap cald şi rece: stati'e pentru sisteme de perfuzie

: sterilizatoare şi cratiţe pentru dezinfecţia şi prelucrarea instrumentelor

: necesarul pentru efectuarea in$ecţiilor şi perfuziilor : 'ase cu soluţii dezinfectante: o trus pentru determinarea grupelor de s-nge: stati'e cu epru.ete pentru recoltarea s-ngelui: cldare cu pedal şi capac pentru material folosit: cu'e renale: safeu pentru pstrarea medicamentelor : trus cu medicamente pentru asistenţ de urgenţ 1şoc anafilactic2



%e&imul #anitar'(antie)idemi *n #ala de tratamente

1. Despre msurile de respectare a regimului sanitaro:antiepidemic (n ca.inetul demanipulaţii rspunde asist, medic, de proceduri

%" (nainte de a (ncepe lucru asist, medic, de proceduri face .aie şi (m.rac 0aine

speciale 1.onet de (nlţime medie care cuprinde .ine prul, 0alat cu nasturidinainte, cu m-neca scurt fr man$et, ciupici de piele şi masc2 : (n ca.inetul

pentru in$" i;')" 4n fiecare ca.inet tre.uie s fie o linie roşie : zona de limitare a deplasrii" Peste

aceast linie nu are dreptul s treac persoanele care nu lucreaz (n ca.inetul de proceduri, .olna'ii trec aceast linie dez.rc-nd 0aina care (ncurc laefectuarea in$ecţiilor 1pi$ama, 0alat2

*" Dup necesitatea personalul medical trece aceast linie numai (n 0aine speciale

+" Lucru (n ca.inetul de manipulaţii se (ncepe cu recoltarea s-ngelui pentrue<amenul de la.orator, apoi se efectueaz in$" i;', in$" i;m, se

3" Dup fiecare in$ecţie m-inile se spal cu spun de o singur folosinţ de % ori şise cltesc su. ap curgtoare" Dup .olna'ii infecţioşi ori cu afecţiuni

purulente, m-inile mai (nt-i se dezinfec" cu sol" Cloramin =,+> timp de % min"5" 8ot materialul steril se ia cu penseta steril care se afl pe masa de lucru (ntr:un

'as cu sol" dezinfectant6" ?ilnic de % ori se face curţenia curent cu folosirea sol" dezinfectante,

dimineaţa (nainte de a (ncepe lucru şi seara dup terminarea manipulaţiilor 7" @n timpul curţeniei se şterg toate suprafeţele de la curat la murdar, dulapul

sterilA msuţa steril pentru in$" i;', in$" i;m, s;cA dulapul N!A dulapul N%A msuţacu necesarul anti:şocA masa de lucru a asist, medicA portieraA scaunul pentru

.olna'A .anc0etaA frigiderul!="Dup fiecare .olna' se prelucreaz cu soluţie dezinfectant scaunul ori .anc0eta,

garoul, pern de muşama!!"Pentru curţenia umed se foloseşte in'entar aparte marcat pentru sala de

tratamente!%"Dup curţenie c-rpa, periile, se dezinfecteaz cu sol" Cloramin l > 3= min,apoi se cltesc şi se pstreaz (ntr:un loc special"!)"Dup curţenie ca.inetul se iradiaz cu raze ultra'iolete 3= min apoi se'entileaz"!*" & dat pe sptm-n 1'inerea2 se face curţenie general conform instrucţiunii"Controlul efecturii curţeniei e (ndeplinit de asistenta medical superioar"!+"La intrarea (n ca.inetul de manipulaţii $os se afl un co'oraş (m.i.at cu soluţie

Dezinfectant"!3"Dup fiecare manipulaţie seringile şi acele se supun dezinfecţiei, prelucrrii, presterilizatorii şi sterilizrii"



2.+r&ani,area ati-ită!ii a#i#tentului medial *n #ala de

tratamente.

+$li&a!iile a#i#tentei mediale din #ala de tratamente

@ndeplinirea manipulaţiilor numai dup prescripţiile medicului /'idenţa manipulaţiilor (ndeplinite (ntr:un registru aparte@n cazul apariţiilor complicaţiilor la .olna' (n timpul manipulaţiilor seanunţ medicul şi se (nregistreaz (n registru special#$ut medicul (n timpul manipulaţiilor 1transfuzia de s-nge, 'enesecţie,

puncţii2Respectarea strict a regulilor de asepsie şi antisepsie (n sala detratamente (n timpul (ndeplinirii manipulaţiilor #sigurarea slii de tratamente cu medicamente şi utila$ necesar @ndeplinirea corect a documentaţiei medicaleRespectarea regulilor de etic şi deontologie medical Respectarea regimului sanitaro:antiepidemic (n sala de tratamente@n caz de necesitate acord a$utor asistentelor medicale din alte secţii

Ati-itatea a#i#tentei mediale din #ala de tratamente

!" #sistenta medical, de gard dup folosirea slii de tratamente (n decursulnopţii pregteşte ca.inetul pentru lucrul de zi" /fectueaz curţenia umed,sterilizeaz instrumentarul"

%" ?iua de lucru a asistentei medicale din sala de tratamente (ncepe cu curţeniaumed"

)" Curţenia umed se efectueaz dup principiul de la curat la murdar 1msuţasteril, mesele de lucru, dulapul, frigiderul, scaunul, .anc0eta, pernuţa de

muşama, garoul2, apoi pereţii şi podeaua"!" Conecteaz lampa de cuarţ pe !+ min"%" c0im. 0alatul, .oneta, prelucreaz m-inile şi aşterne msuţa steril"

*" Recolteaz s-nge pentru analize .ioc0imie, la necesitate determin grupa des-nge"

@n timpul acti'itaţii (n sala de tratamente e necesar de respectat te0nica securitţii"8oate aparatele electrice tre.uie s ai. unire cu pm(ntul" /ste interzisconectarea lampelor .actericide (n prezenţa personalului medical sau a pacienţilor"

/ necesar de lucrat cu precauţie cu su.stanţele dezinfectante şi preparatele to<ice,ce pot pro'oca arsuri sau into<icaţii"



3.Pre&ătirea a#'letei )entru #terili,are

re&ulile de luru u a#'leta #terilă.

Lurul u a#'letă #terilă

Casoletele reprezint nişte cutii rotunde din metal de diferite dimensiuni carese (nc0id ermetic cu un capac"

Pe partea lateral a casoletei se gsesc nişte orificii pentru ptrundereaa.urului" #ceste orificii pot fi (nc0ise şi desc0ise cu a$utorul unei plci mo.ile"&rificiile casoletei se (nc0id dup sterilizare şi se desc0id (n timpul sterilizriideplas-nd placa mo.il"

@n casolet se sterilizeaz

: materialul necesar pentru operaţii şi pansamente: tampoane de 'at pentru slile de tratamente: necesarul pentru acoperirea msuţei sterile

Materialul pentru sterilizarea se aran$eaz (n casolete (ntr:o anumit ordine

!" #ran$area uni'ersal

@n casolet se aran$eaz tot felul de material pentru operaţii (n straturi, iar (nfiecare strat: pe sectoare

: (n prunul strat se pun şer'ete pentru m-ini, 0alatul, masca, .ucţi de 'at(nfşurate pe .ucţele de lemn

: (n stratul % : cearşafurile şi şer'etele mari: stratul ) : şer'etele, tampoanele, compresele

%" #ran$area specific

e aran$eaz tot felul de material necesar pentru o anumit operaţie

)" #ran$area dup felul de material

@n fiecare casolet se aran$eaz un anumit material numai 0alate sau numaicearşafuri"

&.iectele nu se (ndeas, pentru a permite trecerea li.er a a.urilor (ninteriorul casoletei" De m-nerul capacului casoletei se prinde o etic0et, pe carese indic data sterilizrii, secţia, felul de material, familia persoanei responsa.ile

pentru sterilizare"

Aten!ie/: Dup sterilizare e interzis de a eli.era casoletele p-n la rcirea lor : 8ransportarea casoletelor sterile e (nfptuit de persoane speciale



: / interzis (n timpul transportrii lsarea materialului frsupra'eg0ere: Dac casoletele sterile s:au desc0is (nt-mpltor, se interzice folosireamaterialului

şi instrumentelor, ele se sterilizeaz din nou

: @n lipsa testului de control folosirea materialului e interzis: La locul de lucru casoletele sterile se pstreaz (n dulapuri speciale

%e&ulile de luru u a#'leta #terilă!" @nainte de a desc0ide casoleta se atrage atenţia dac sunt (nc0ise ermetic

orificiile laterale%" e (nscrie pe etic0eta casoletei data şi ora desc0iderii)" e descinde casoleta spre sine*" e controleaz testul de control

+" 8ot materialul din casoleta steril se scoate cu pensa steril3" Dup scoaterea materialului casoleta se (nc0ide pentru a nu desterilizamaterialul rmas

5" Dup desc0iderea casoletei materialul se foloseşte timp de %* ore6" Dac casoleta steril n:a fost desc0is ea se foloseşte 5% ore

Pre&ătirea a#'letei )entru a')erirea mă#u!ei #terile Etila$ul necesar

: casoleta: scutec: cearşaf : muşama: test de control: cratiţe cu sol" dezinfectante

: pense sterile

8e0nica efecturii!" e dezinfecteaz partea intern a casoletei cu sol" dezinfectant%" e aşterne scutecul (n casoleta

)" #ran$m cearşaful (mpturit (n aşa fel ca s fie comod de scos cu a$utorul pensei

*" #ran$m muşamaua+"@n mi$locul materialului din casoleta aran$m un test de control

3" #coperim materialul cu marginile scutecului5" (nc0idem casoleta cu capacul

6" Prindem de m-nerul capacului casoletei o etic0et de muşama unde se indicsecţia, felul de material, data

7" Desc0idem orificiile laterale deplas-nd plasa metalic"l="Casoleta se transmite (n secţia de autocla'are pentru sterilizare"



.A')erirea mă#u!ei şi ta-ei #terile.

A')erirea mă#u!ei #terile.

Etila$ul necesar

: msuţ: casoleta cu necesarul steril: cratiţe cu sol" Dezinfectante, crpe: pense sterile

: cronţanguri sterile

8e0nica efecturii

!" #sistenta medical (m.rac forma necesar"%" (şi spal m-inile cu ap cald şi spun "

)" terge suprafaţa msuţei cu sol" dezinfectant*" #trage atenţia la casoleta steril dac sunt (nc0ise orificiile şi la data

sterilizrii+" 4ndic data şi ora desc0iderii casoletei pe etic0et prins de m-nerul

capacului casoletei3" Desc0ide capacul casoletei sterile spre sine

5" Cu pensa steril scoate testul de control şi urmreşte dac este topit"&.iectele se socot sterile dac testul este topit

6" Cu pensa steril scoate muşamaua şi o aran$eaz pe msuţa steril

7" #poi cu pensa steril se scoate cearşaful steril şi se aran$eaz pe msuţ (naşa fel ca s fie % straturi du.le un strat du.lu pe msuţ şi altul deasupramaterialului steril

!="tratul du.lu de la suprafaţ se fi<eaz la margini cu % cronţanguri, pentru e'itarea desterilizrii (n procesul lucrului!l" Pe msuţ se aran$eaz instrumentele sterile necesare!%"e indic data şi timpul pregtirii msuţei sterile (ntr:un registru!)"Msuţa steril poate fi folosit (n decurs de !% ore"

A')erirea ta-ei #terile

Etila$ul necesar ta', scutec, sol" dezinfectant, pense sterile

8e0nica efecturii

!" 8a'a steril se ia de pe msuţa steril%" cutecul steril din casolet se aran$eaz pe ta'a steril (n % straturi du.le)" @ntre straturile du.le se aran$eaz instrumentele sterile necesare cu pensa

steril"*" / folosit pentru deplasarea (n salon la efectuarea in$ecţiilor"

+" Dup (ntre.uinţare ta'a se dezinfecteaz şi se sterilizeaz (n dulapul cuaer fier.inte şi uscat şi se pstreaz pe msuţa steril".'umenta!ia medială *n #ala de tratamente.



@n sala de tratamente se pstreaz urmtoarea documentaţie medical

: registrul de e'idenţ a in$ecţiilor intra'enoase: registrul de e'idenţ a perfuziilor intra'enoase: registrul de e'idenţ a seringelor, acelor şi sistemelor pentru perfuzii: registrul de e'idenţ a recoltrii s-ngelui pentru analizele .ioc0imice

: registrul de e'idenţ a su.stanţelor medicamentoase folosite (n cazde şoc anafilactic

: instrucţiuni pentru acordarea primului a$utor (n caz de şoc anafilactic: registru pentru notarea curţeniilor generale (n sala de tratamente

: registrul de control al grupei de s-nge şi rezus factor : registrul de e'idenţa transfuziilor de s-nge şi plazm

: registrul de e'idenţ a su.stituenţilor s(ngelui şi preparatelor proteice

18sala de Tratamente

Documents

Transcript of 18sala de Tratamente