8/7/2019 04.electro

1/35

8/7/2019 04.electro

2/35

2

S

ubiecte1. Curentul galvanic: definiie, mod de aplicare, efecte2. Ionogalvanizarea: definiie, avantaje, indicaii3. Curenii diadinamici: definiie, forme de curent,

indicaii4. Curenii de medie frecven: definiie, forme de curent,indicaii

5. Curenii interfereniali: definiie, efecte fiziologice,indicaii

6. Curenii de nalt frecven: definiie, proprieti

fiziologice7. Unde scurte: definiie, indicaii, contraindicaii8. Ultrasunetul: definiie, efecte biologice9. Ultrasunetul: efecte terapeutice, indicaii10. Radiaii infraroii: definiie, efecte, mod de aplicare,

indicaii

11. Razele ultraviolete: definiie, efecte, indicaii,contraindicaii

8/7/2019 04.electro

3/35

3

CURENTUL GALVANIC: Definiie:

curent continuu sau cu frecvena 0 Mod de aplicare: galvanizare simpl cu ajutorul unor electrozi sub

form de plci de diverse dimensiuni

baie hidro-electrolitic baie galvanic 4 celular baie Stanger

ionogalvanizare

8/7/2019 04.electro

4/35

4

EFECTELE CURENTULUI

GALVANIC crete metabolismul tisular local

hiperemie n tegument i muchi

crete difuziunea tisular

reduce edemul local

efecte pe excitabilitatea

muscular cretere a excitabilitii la catod

scdere a excitabilitii la anod

efect sedativ i hipotensor

8/7/2019 04.electro

5/35

5

INDICAIILE CURENTULUI GALVANIC

afeciuni reumatismale degenerative: gonartroz, coxartroz,spondiloz, etc.

artrita reumatoid, spondilita anchilozant

afeciuni abarticulare: tendinite, bursite, periartrite, epicondilite; sechele posttraumatice;

afeciuni ale aparatului circulator: hipertensiunea arterialstadiu I i II, boala Raynaud, acrocianoza, arteriopatii

periferice; afeciuni neurologice: pareze i paralizii, nevralgii i nevrite;

sindroame de suprasolicitare, distonii neuro-vegetative

8/7/2019 04.electro

6/35

6

B

ile galvanice

Se aplic pentru tratarea unor regiuni mai

ntinse sau a ntregului corp mbin efectul curentului galvanic cu efectul

termic al apei, care devine un mijlocitor ntreelectrozi i tegument.

8/7/2019 04.electro

7/35

7

B

ile galvanice Bile galvanice patru-celulare folosesc patru vase n care se afl ap la 34-38 prin care

circul curentul continuu

pacientul poate introduce n aceste vase dou, trei sau toatepatru membrele. se poate folosi fie sensul ascendent, fie descendent al

curentului, n funcie de scopul urmrit. se aplic zilnic, avnd o durat de 20-30 minute.

8/7/2019 04.electro

8/35

8

B

ile galvanice Baia Stanger

o cad izolat cu material plastic n care se afl opt electrozifixai pe perei

curentul galvanic circul ntre aceti electrozi: ascendent,descendent, transversal, n diagonal.

Apa are temperatura de 36-37

intensitatea curentului: 400-600 mA

durata tratamentului:15-30 minute 6-12 edine la dou-trei zile. Contraindicaii: leziuni i afeciuni cutanate.

8/7/2019 04.electro

9/35

9

IONOGALVANIZAREA Definiie:

metod de introducere a unor substane medicamentoase printegument cu ajutorul curentului galvanic

Metodologie: nveliul hidrofil al electrozilor se mbib n soluii electrolitice

care disociaz n cmpul electric, ptrunderea ionilor activiterapeutic fcndu-se la nivelul foliculilor piloi i glandelor

sudoripare. profunzimea ptrunderii are ca limit corionul, unde serealizeaz depozite de substan activ care se va resorbi ncirculaie.

8/7/2019 04.electro

10/35

10

IONOGALVANIZAREA Exemple de substane folosite: CaCl2, MgSO4,

xilin, acetilcolin, adrenalin, hidrocortizon, iod,hialuronidaz, heparin.

Avantaje: se pot introduce doze relativ mari, folosind cantiti mici

de medicament; n regiunea tratat se realizeaz o repartiie egal a

substanei introduse;

posibilitatea delimitrii precise a suprafeei de tratat; sunt asigurate condiiile unei asepsii perfecte (nu ptrund

bacteriile).

8/7/2019 04.electro

11/35

11

CURENII DIADINAMICI cureni de joas frecven provenii din

redresarea curentului sinusoidal de reea de

50 Hz. n timpul aplicrii curenilor diadinamici

predomin una din proprietile lor:

inhibiia, la frecvenele joase (50 Hz), dinamogenia, la cele nalte (100 Hz).

8/7/2019 04.electro

12/35

12

Monofazat fix (MF) curent pulsatil obinut din

curentul sinusoidal de 50 Hzprin anularea semiundeinegative.

are efect dinamogen; efectulanalgetic apare tardiv.

subiectiv, se produc vibraiicare acioneaz ca un masajprofund.

Curent de reea(frecvena=50Hz)

0

0

Curent diadinamicmonofazat fix (MF)

CDD - forme

8/7/2019 04.electro

13/35

13

CDD - forme Difazat fix (DF):

curent pulsatil obinut din curentul

sinusoidal de 50 Hz prin redresare,adic prin transformarea semiundei

negative n semiund pozitiv

rezult un curent cu frecvena de

100 Hz. efectul su principal este acela

inhibitor.

se folosete ca form de introducere

nainea aplicrii celorlalte forme.

0

0

Curent de reea(frecvena=50Hz)

Curent diadinamic difazatfix (DF)

8/7/2019 04.electro

14/35

14

CDD - forme Perioad lung (PL)

se obine prin alternarea lent a formelor MF i DF ntr-uninterval de 12 secunde. Efectul dinamogen este diminuat,

dominnd efectul inhibitor (analgetic, miorelaxant). Perioad scurt (PS)

se obine prin alternarea brusc ntre MF i DF cu ritm de 1secund. Efectul dominant este cel dinamogen (resorbtiv).

Ritm sincopat (RS) se obine prin ntreruperea ritmic a formei MF cu pauze de 1

secund. Este forma de curent folosit pentru electrostimularemuscular.

8/7/2019 04.electro

15/35

15

Pe puncte dureroase se utilizeaz electrozi mici, rotunzi, egali. Polul negativ se aplic direct

pe zona dureroas, iar pozitivul proximal la 2-3 cm distan

Transversal

la nivelul articulaiilor mari, a zonelor musculare mari ale trunchiului imembrelor. Se folosesc electrozi plai, suficient de mari, aezai de oparte i de alta a zonei dureroase

Longitudinal de-a lungul unui nerv sau al unei ci vasculare. Pentru nervi electrodul

pozitiv, mai mare, se aeaz proximal, iar cel negativ distal

Paravertebral polul negativ pe regiunea dureroas i pozitivul de cealalt parte, sau

electrozii de aceeai parte, pozitivul proximal

Ganglionar pe ganglionii vegetativi. Se utilizeaz electrozi mici, rotunzi, cu

negativul pe ganglionul respectiv i pozitivul la 2-3 cm distan

CDD - APLICARE

8/7/2019 04.electro

16/35

16

CDD - INDICAII redori articulare

ntinderi musculare

artroze activate

reumatism abarticular

artrite

mialgii

lumbago discogen imusculo-ligamentar

boala Raynaud

boala varicoas

arteriopatii periferice

8/7/2019 04.electro

17/35

17

CURENII DE MEDIE

FRECVEN Definiie:

cureni sinusoidali cu frecvene ntre 1000 i

100000 Hz. n terapeutic se folosescfrecvenele de 3000 i 10000 Hz. Avantaj: pot determina contracia muchiului,

fr a influena receptorii din tegument

au i aciune trofic i analgetic. Se mpart n: Media frecven propriu-zis Curenii interfereniali

8/7/2019 04.electro

18/35

18

medie frecven pur de 5000 Hz, la care predomin efectul

excitomotor;

medie frecven pur de 10000 Hz, cu efect vasodilatator,analgezic;

medie frecven modulat n lung perioad, care determin

contracie muscular puternic aproape nedureroas;

medie frecven modulat n scurt perioad; medie frecven supramodulat scurt perioad n lung

perioad, cu important efect asupra excitabilitii neuro-

musculare (contracie muscular indolor).

CURENII DE MEDIE FRECVEN

- forme -

8/7/2019 04.electro

19/35

19

MEDIA FRECVEN

- indicaii -

stri posttraumatice

arteriopatii periferice n stadii incipiente

afeciuni reumatismale

8/7/2019 04.electro

20/35

20

Cureni rezultai din suprapunerea a doi cureni de medie frecven

decalai cu 100 Hz. n acest mod apare un curent de medie frecven

(interferenial) a crui modulaie n amplitudine se produce cu o

frecven de la 0 la 100 Hz.

CURENI INTERFERENIALI- definiie -

-

0

-

0 0

-1

0

-1 0 0

-0

0

0 0 0

0

0

1

0 0

1

0

0 0

0

8/7/2019 04.electro

21/35

21

CURENI INTERFERENIALI

- efecte fiziologice - Efect excitomotor pe musculatura striat cu inervaie pstrat,

care se produce la frecvene ale modulaiei n amplitudine mici dela 0 la 10 Hz. Dac muchiul nu rspunde, nseamn c inervaia

sa este afectat. Efect decontracturant, obinut la frecvenele medii de 12-35 Hz,

dar mai ales la frecvenele variabile ntre 0 i 100 Hz. Efect vasculotrofic, hiperemiant i resorbtiv, realizat prin aciunea

direct pe vase i prin gimnastic muscular.

Efect analgetic, produs prin diminuarea excitabilitii dureroase.Apare la frecvenele rapide ntre 80 i 100 Hz.

Efect excitomotor pe musculatura neted, realizat de orice formde curent interferenial, mai ales de frecvenele ntre 12 i 35 Hz.

8/7/2019 04.electro

22/35

22

CURENI INTERFERENIALI

- indicaii -

stri posttraumatice

artrite periartrite artroze spondiloze, discopatii

nevrite, nevralgii

arteriopatii obliterante

stadiu I i II anexite, metroanexite diskinezii biliare atonii intestinale

postoperatorii incontinen vezical

8/7/2019 04.electro

23/35

23

cureni alternativi sinusoidali a cror

frecven depete 300000 de Hz.

n mediile cu densiti diferite ale corpului

omenesc, determin producerea local decldur.

CURENII DE NALT FRECVEN

- definiie -

8/7/2019 04.electro

24/35

24

CURENII DE NALT FRECVEN

- clasificare -FRECVENA DENUMIREA GAMEI PROCEDURA

300 kHz-3 MHz(100-1000 m)

Unde hectometricesau unde medii

-ultrasunet 800 kHz

-diatermie (nu se folosete)3 MHz- 30 MHz(10-100 m)

Unde decametricesau unde scurte

-tratament cu unde scurte

(11,06 m)30 MHz-300 MHz(1-10 m)

Unde metrice sauultrascurte

-nu se folosesc n terapeutic

300 Mhz-3 GHz(10-100 cm) Unde decimetrice -tratament cu unde decimetrice(69 cm) i microunde (12,25 cm)

3 GHz-30 GHz(1-10 cm)

Unde centimetrice -nu se folosesc n terapeutic

30 GHz- 300 GHz

(1-10 mm)

Unde milimetrice -nu se folosesc n terapeutic

8/7/2019 04.electro

25/35

25

CURENII DE NALT FRECVEN

- proprieti fiziologice -

nclzirea esuturilor profunde (endotermie)

cu att mai bun cu ct frecvena curentului este mai mare

nu influeneaz excitabilitaea neuromuscular

cresc metabolismul local

accelereaz diviziunea celular

au aciune antialgic i miorelaxant

8/7/2019 04.electro

26/35

26

UNDELE SCURTE

Indicaii reumatism degenerativ inflamaii cronice ale cilor

aeriene superioare

otite, mastoidite cronice anexite cronice periviscerite

Contraindicaii artrita reumatoid tumori maligne tumori benigne cu potenial

de malignizare regiuni cu corpi strini

metalici (tije, broe, etc.)

Definiie: fac parte din gama 3 MHz - 30 MHz (10-100 m) n practic se folosete lungimea de und de 11,06

8/7/2019 04.electro

27/35

27

ULTRASUNETELE

Definiie vibraii mecanice care rezult din transformarea variaiilor de

potenial electric ale unui curent de nalt frecven prinintermediul efectului piezoelectric.

Ultrasonoterapia folosete frecvenele de 800-1000 kHz

Efecte biologice creterea permeabilitii membranelor hiperemie muscular i tegumentar aciune fibrolitic

osteoporoz la doze mici osteoscleroz la doze mari efect termic de profunzime

8/7/2019 04.electro

28/35

28

ULTRASUNETUL-efecte terapeutice -

efect analgetic produs prin intermediul sistemuluinervos central, printr-un mecanism asemntor ca i lacurenii de joas frecven;

efect miorelaxant

prin aciunea vibratorie aultrasunetului asupra receptorilor nervoi din muchi itendoane;

efect hiperemiant, prin vasodilataia arteriolelor icapilarelor;

efect reflex, la distan, prin aplicarea: pe zonele paravertebrale corespunztoare rdcinilor nervoase

medulare ale membrelor; pe zonele cutanate corespunztoare organelor interne; pe ganglionii simpatici (ganglionul stelat).

8/7/2019 04.electro

29/35

29

ULTRAS

UNETUL- indicaii -

artroze, spondiloze spondilite, artrite tendinite, mialgii algoneurodistrofie

fracturi recente contuzii

entorse, luxaii hematoame cicatrici patologice nevralgii, nevrite

arteriopatii periferice maladia Raynaud

8/7/2019 04.electro

30/35

30

RADIAIILE INFRAROII Definiie:

radiaii situate imediat deasupra radiaiei roii aspectrului vizibil, cuprinse ntre 760 mQ i 50 mQ.

toate corpurile nclzite emit infraroii Efecte

hiperemie local cresc activitatea fagocitar cresc metabolismul local

determin apariia eritemului caloric influeneaz reflex circulaia visceral cresc secreia glandelor sudoripare aciune antialgic, decontracturant

8/7/2019 04.electro

31/35

31

A. n spaiu nchis Bi de lumin generale:

au forma unor dulapuri prevzute cu o u prin care intrpacientul, care va sta cu capul n afara instalaiei.

Pereii au pe ei montate becuri care furnizeaz o puteretotal de 2000-2500 wai. La o durat a terapie de 20-30 minute se obine o cretere a

temperaturii centrale pn la 38,5C. La terminarea expunerii se recomand aplicarea unei

proceduri de rcire, prin splare sau imersie n ap la 22C.

Bi de lumin pariale au forma unor cilindri n care pacientul introduce doar o parte

a corpului

RADIAIILE INFRAROII- mod de aplicare -

8/7/2019 04.electro

32/35

32

B. n spaiu deschis Lampa Solux

nu provoac transpiraie pentru c nu nclzete aerul dinjurul corpului

va crete numai temperatura zonei cutanate expuse expunerea este urmat de apariia unui eritem local care se

poate pigmenta dup mai multe aplicaii.

RADIAIILE INFRAROII- mod de aplicare -

8/7/2019 04.electro

33/35

33

afeciuni reumatismale degenerative: artroza

spondiloza reumatism abarticular:

PSH, epicondilite, tendinite, bursite

sechele algice posttraumatice: redori articulare mialgii

RADIAIILE INFRAROII- indicaii -

8/7/2019 04.electro

34/35

34

RAZELE ULTRAVIOLETE

Definiie: radiaii situate n spectrul solar dincolo de violet, cuprinse ntre

limita spectrului vizibil de 0,39 Q i 0,144 Q. n terapeutic se folosesc ultraviolete pn la limita inferioar de

0,20 Q.

Efecte: dau eritem actinic dup 6-8 ore dau vasodilataie prin eliberare de histamin particip la transformarea ergosterolului n vitamina D2 cresc metabolismul proteic

determin pigmentaia pielii prin mobilizarea melaninei scad glicemia efect bactericid

8/7/2019 04.electro

35/35

35

RAZELE ULTRAVIOLETE Indicaii

profilaxia i tratamentul

rahitismului

reumatisme inflamatorii

reumatisme degenerative

afeciuni posttraumatice

TBC osos i genital

psoriazis

Contraindicaii TBC pulmonar

caexie stri nevrotice

tumori maligne

tumori benigne cu potenial demalignizare

hipertiroidie

LED

insuficien hepatic saurenal