PREGĂTIREA PREOPERATORIE

Post on 15-Apr-2016

12 views 2 download

description

12

Transcript of PREGĂTIREA PREOPERATORIE

PREGĂTIREA PREOPERATORIEPregătirea pacientului pentru operație are obiective specifice:- restricția aportului de alimente și lichide;- pregătirea câmpului operator (suprafața cutanată);- recoltarea produselor pentru examene de laborator;- efectuarea igienei personale și pregătirea psihică a bolnavului;- asigurarea siguranței pacientului după administrarea medicației preanestezice;- pregătirea documentelor pacientului pentru operație: revederea semnăturiiconsimțământului chirurgical.Pregătirea pacientului în ziua care precede operația:- se face o pregătire psihică a pacientului;- se administrează la indicația medicului sedative, hipnotice în seara dinaintea- intervenției pentru a asigura o odihnă adecvată a pacientului în timpul nopții;- igiena pacientului:- se face baie, duş sau toaleta pe regiuni, la pat, în cazul bolnavilor imobilizați;- se curăță regiunea ombilicală şi zonele de flexie pentru a reduce riscul infecțieiprin floră cutanată.Crearea câmpului operator:- se epilează zona de intervenție prin raderea pilozităților cu un aparat de ras individual,pe o suprafață largă (15/25 cm);- se interzice folosirea cremelor depilatoare;- se dezinfectează zona rasă cu alcool medicinal sau betadină.Supravegherea înaintea operației constă în:- măsurarea funcțiilor vitale: puls,TA, temperatură, respirație;- se cântărește bolnavul pentru dozarea premedicației și anestezicelor;- se notează eventualele semne de infecție de căi respiratorii sau apariția menstruației la femei.Investigația paraclinică va cuprinde obligatoriu:- grupul sanguin și factorul Rh,- hemograma,- glicemia,- ureea și creatinina serică,- ionograma sanguină,- probele hepatice,- factorii de coagulare,- sumarul de urină,- se efectuează ECG-ul și radiografia pulmonară.Se va goli intestinul terminal:- se face clismă în seara dinaintea și în dimineața intervenției chirurgicale în caz deintervenție pe tub digestiv- se administrează un laxativ cu 12 - 24 de ore înaintea inter-venției, dacă actul operatornu se desfășoară pe tubul digestiv și dacă tranzitul bolnavului este normal.Restricția alimentară:

- se scade aportul alimentar oral cu o zi înaintea operației;- se sistează orice alimente (lichide, solide) de la orele 21 înaintea operației;- se interzice fumatul sau consumul de alcool cu o seară înainte de operație.