Instrumentele chirurgicale

o Pentru hemostazao Pentru taiat si disectieo Pentru prehensiuneo Departatoareo De sutura

Asezarea instrumentelor pe masa de operatie

o In ordinea pasilor operatorio In ordinea frecventei utilizariio In functie de preferintele echipei

operatorii

Pensa Pean

o Este o pensa fara dinti, cu varful bonto Utilizata pentru hemostaza, manipularea

compreselor si a firelor de sutura etc.o Se manevreaza similar foarfeceloro Se inchide folosind “siguranta”

Pensa Pean

Pensa Kocher

o Se deosebeste de precedenta prin faptul ca la varf se termina cu dinti

o Poate fi curba sau dreaptao Se manevreaza similar pensei Pean

Manipulare corecta

Bisturiul

o Este un instrument destinat sectionarii tesuturilor

o Principii de manevrare:Lama se monteaza/demonteaza

folosind pensa PeanLama nu se manevreaza cu mana

Bisturiul

Tipuri de manere:

#7 #3 #4

#7 – folosit pentru tesuturi profunde, delicate

#3 – folosit pentru tesuturi superficiale

#4 – folosit pentru tegument

Bisturiul

Tipuri de lame:#10 este cea mai utilizata lama #15 este o versiune mai mica a lamei #10, se utilizeaza pentru incizii mai delicate#12 folosita pentru indepartarea suturilor#11 folosite in proceduri artroscopice #22 si #23 sunt lame mari putin folosite in chirurgie

Montarea lamei

Incizia

Foarfeca

o 2 tipuri: pentru tesuturi moi (de disectie), respectiv dure

o Se manevreaza cu falangele distale ale degetelor I si IV

o Indexul fixeaza foarfeca la nivelul articulatiei

o Poate fi sprijinita pe mana opusa

o Se taie cu varful lamelor

Foarfeca

Manipulare corecta

Pensele de disectie

o Se manevreaza cu degetele I si IIo Pensa pivoteaza in jurul degetului

IIIo 2 tipuri: chirurgicala (cu dinti):

o pentru tesuturi dure (piele, fascii, aponevroza, etc.)

o anatomica (fara dinti): o pentru tesuturi moi (intestine, vase, etc.)

Pensele de disectie

Manipulare corecta

Portacul

Se manevreaza similar foarfecii

Portacul se alege in functie de tipul de sutura si de marimea acului:

Mayo – Hegar: Ace fine cu sectiune de forma rotunda, atraumatice Tesuturi fine (tub digestiv, ureter, vase, parenchime etc.) Suturi profunde Spatiu de acces ingust

Mathieu:

Folosit pentru manevrarea acelor curbe groase, cu sectiune de forma triunghiulara

Tesuturi mai rezistente si groase(aponevroze, tegumente etc.)

Portacul

Manipulare corecta