8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 1/26

 

INSTRUMENTARUL CHIRURGICAL

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 2/26

 Clasificare:

* Pentru tăiat; 

* Pentru hemostază; 

* Pentru prehensiune;* Depărtătoare; 

* Pentru sutură; 

* Alte instrumente;

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 3/26

 

1.Bisturiul

• Destinat SECŢIONĂRII ţesuturilor  

• Alcătuit din: MÂNER LAMĂ 

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 4/26

 

Tipuri de mâner:• Nr 7 –  ptr. ţesut profund 

• Nr 4 –  ptr. tegument

• Nr 3 –  ptr. ţesut

superficial

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 5/26

 

Tipuri de lamă: • Nr 10 - cea mai utilizată; • Nr 15 - varianta mai mică a #10,

folosită în incizii mai delicate; • Nr 12 - ptr indepărtarea suturilor; • Nr 11 - în proceduri artroscopice;

• Nr 23 şi 24 - mari,rar folosite.

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 6/26

Montarea/demontarea lamei

• Cu pensa Pean

• NU SE FOLOSEŞTE MÂNA !!! 

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 7/26

Manipularea corectă 

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 8/26

vIncizia

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 9/26

 

2. FOARFECA• Destinaţie multiplă: disecţie, secţionarea

unor structuri, a firelor de sutură, apansamentului etc.

• Didactic: -ptr. ţesuturi moi (disecţie) -ptr. ţesuturi dure 

SE TAIE CU VÂRFUL LAMELOR

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 10/26

 

Manipularea corectă 

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 11/26

 

Pentru fire De disecţie 

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 12/26

 

3.Pensa PEAN

• Prezintă trei elemente: 

-partea activă 

-articulaţia -braţele 

• Manipulare

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 13/26

 

4.Pensa KOCHER• Diferită faţa de PEAN 

• Manipulare

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 14/26

 

( )

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 15/26

 

5.Pensa ANATOMICĂ-de disecţie 

• Destinata prinderii si prezentarii

structurilor fine (seroase, vase, tesuturi

usor lezabile)

• Manipulare :- cu degetele I si II

-pivoteaza in jurul degetului III

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 16/26

 

6.Pensa CHIRURGICALĂ • Destinata prinderii si prezentarii

structurilor mai rezistente (piele,

aponevroze)

• Difetita de pensa ANATOMICA

• Manipulare

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 17/26

 

Manipulare corectă 

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 18/26

 

7.Depărtătoarele 

• Destinate indepărtarii marginilor plăgii,ţesuturilor, organelor etc. pentru a facilitaactul operator

• Clasificare:-mobile

-autostatice

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 19/26

 

• Mobile –  le manevrază ajutorul 

-modele: Farabeuf, Wolkmann

•  Autostatice

-modele: Abdominal,Finochietto

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 20/26

 

8.Portacul

• Destinat trecerii acului curb prin diferiteţesuturi, in timpul suturării 

• Se alege in funcţie de tipul suturii simarimea acului

• Manipulare

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 21/26

 

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 22/26

 

9. Acul

• Folosit pentru suturarea ţesuturilor  

• Poate fi: - traumatic - triunghiular- rotund

- atraumatic = “sertizat” 

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 23/26

 

Manipulare corectă 

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 24/26

 Alte instrumente:

Fierăstrău Gigli (mâner şi sârmă) 

Overholt-Barrayapensă de pedicul renal (Guyon) 

pensă Mickulicz (de histerectomie) pensa de coprostază Peyer

(clampa intestinală) pensă Satinski(clampă vasculară) 

ac Reverdin

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 25/26

 

8/21/2019 2 instrumentar

http://slidepdf.com/reader/full/2-instrumentar 26/26

  Vă mulțumesc!