Post on 02-Jan-2020
2
Str. VIILOR Nr. 46 – 50, Cluj-Napoca
Tel.: 0264–207034; Fax: 0264–207034
E-mail: recuperarecj@yahoo.com
SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE
CLUJ NAPOCA
CONSILIUL JUDETEAN
CLUJ
CUPRINS
A. Analiza de situatie ........................................................................................ 3
1. Tip si profil ............................................................................................................................... 3
2. Tendinte si prioritati manageriale ............................................................................................. 3
3. Structura ................................................................................................................................... 4
4. Organigrama ............................................................................................................................. 7
5. Indicatori de management ........................................................................................................ 8
6. Obiective generale si specifice ................................................................................................. 9
6.1. Obiective generale ............................................................................................... 9
6.2. Obiective specifice ............................................................................................. 10
B. Analiza SWOT............................................................................................ 20
C. Probleme critice ......................................................................................... 21
D. Managementul culturii organizationale .................................................. 22
3
Str. VIILOR Nr. 46 – 50, Cluj-Napoca
Tel.: 0264–207034; Fax: 0264–207034
E-mail: recuperarecj@yahoo.com
SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE
CLUJ NAPOCA
CONSILIUL JUDETEAN
CLUJ
A. Analiza de situatie
1. Tip si profil
Spitalul Clinic de Recuperare a luat fiinta in 1978 si este format dintr-un ansamblu de
constructii impunatoare ce se ridica pe unul dintre frumoasele dealuri ale Clujului, ca rezultat al
straduintei si visurilor inaintasilor de a da consistenta conceptului de reabilitare medicala.
Activitatea se desfasoara pe 23.097 m2 teren din care 16.919 m
2 suprafata construita , restul
reprezentand spatii verzi.
Activitatea complexa multidisciplinara desfasurata in spital defineste oferta de servicii
medicale de recuperare, avand ca obiectiv prevenirea sau reducerea la minim a consecintelor fizice /
functionale/ psihice / socioprofesionale rezultate din aparitia unei boli, procesul de recuperare
desfasurandu-se de la debutul afectiunii si pana la epuizarea restantului functional bio-psiho-social.
In contextul international actual al sistemelor de sanatate profilul de recuperare a castigat o
importanta deosebita pe piat serviciilor medicale pornind de la premisa costului inacceptabil
economic, profesional si social al bolnavului care nu a fost integrat intr-un sistem de reabilitare
eficient.
Nevoi ale comunitãtii: La nivelul comunitatii locale unitatea ofera servicii medicale de
profil pentru a raspunde solicitarilor legitime ale populatiei, asigurand calitate, eficienta, eficacitatea
prestatiei si echitatea accesului la actul medical.
Adresabilitatea catre bunitatea noastra vizeaza nu doar regiunea de Nord-Vest , practic
existând solicitari din toate judetele tarii, determinand un procent de peste 90% dintre pacienti sa se
situeze pe lista de asteptare pentru o perioada de pana la 3 luni.
Deasemeni spitalul a fost si ramane o recunoscuta si excelenta baza de invatamant medical,
de la cel mediu la cel universitar si post universitar.
Toate acestea sunt reflectate in indicatorii de performanta ai spitalului (managementul
resurselor umane, indicatori de utilizare a serviciilor, indicatori economico – financiari si cei de
calitate ).
2. Tendinte si prioritati manageriale
Managementul actual al spitalului, urmarind in primul rand interesul public, este indreptat
spre indeplinirea scopului sau: furnizarea de servicii medicale in conditii optime pentru un numar
cat mai mare de pacienti care necesita reabilitarea sanatatii. Acest lucru poate avea loc atat prin
modernizarea si reabilitarea infrastructurii spitalului cat si prin dotarea cu aparatura medicala
performanta in scopul cresterii gradului de acuratete a diagnosticului si a eficientei tratamentelor
administrate pacientilor.
Grupurile tinta sunt: Pacientii cu afectiuni cardiologice, neurologice, balneologice,
ortopedice si de chirurgie plastica care necesita servicii medicale de recuperare si de urgenta in
4
Str. VIILOR Nr. 46 – 50, Cluj-Napoca
Tel.: 0264–207034; Fax: 0264–207034
E-mail: recuperarecj@yahoo.com
SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE
CLUJ NAPOCA
CONSILIUL JUDETEAN
CLUJ
chirurgia plastica. Aria de acoperire : toate judetele din regiunea de nord – vest, mentinand
accesibilitatea pentru intreg teritoriul.
Misiunea: acordarea celor mai bune servicii medicale de profil recuperare ( eficiente, eficace si de
calitate) astfel incat sa se realizeze imbunatatirea starii de sanatate a populatiei deservite.
Viziune:
a) adaptarea serviciilor medicale la nevoile populatiei deservite
b) cresterea calitatii serviciilor medicale
c) scaderea ponderii serviciilor medicale realizate prin spitalizare continua in favoarea celor
ambulatorii si prin spitalizare de zi
d) orientarea profilului serviciilor medicale catre caracteristicile de morbiditate a populatiei
preconizate a se adresa unitatilor sanitare
Valori :
- primordialitatea criteriilor de performanta in activitatea unitatii sanitare
- optimizarea raportului cost / eficienta in administrarea Spitalului Clinic de Recuperare
- asigurarea conditiilor de acccesibilitate si echitate populatiei deservite
- imbunatatirea continua a conditiilor implicate in asigurarea satisfactiei pacientului si a
personalului angajat
3. Structura
Spitalul dispune de 403 paturi din care:
Sectia Clinica de Recuperare Cardiologie - 89 de paturi
- din care 10 paturi Compartiment de Terapie intensiva coronarieni
Sectia Clinica de Recuperare Neurologie I - 57 de paturi
- din care 5 paturi Compartiment de Terapie intensiva neurologie
Sectia Clinica de Recuperare Neurologie II - 50 de paturi
Sectia Clinica de Recuperare Medicina Fizica si Balneologie I– 59 paturi
Sectia Clinica de Recuperare Medicina Fizica si Balneologie II – 58 paturi
- din care 12 paturi Compartiment de Reumatologie
Sectia Clinica de Recuperare Ortopedie si Traumatologie – 50 paturi
- din care 6 paturi Compartiment de Chirurgie si Ortopedie pediatrica
Sectia Clinica Chirurgie plastica si microchirurgie reconstructiva- 30 de paturi
Sectia Clinica A.T.I. – 10 paturi
Spitalul mai dispune de 15 paturi de insotitori.
Bloc operator
Compartiment de prevenire si control infectii nozocomiale
5
Str. VIILOR Nr. 46 – 50, Cluj-Napoca
Tel.: 0264–207034; Fax: 0264–207034
E-mail: recuperarecj@yahoo.com
SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE
CLUJ NAPOCA
CONSILIUL JUDETEAN
CLUJ
Farmacie Clinica
Sterilizare
Laborator de analize medicale
Laborator de radiologie si imagistica medicala
Laborator de explorari functionale
Laborator recuperare, medicina fizica si balneologie (baza de tratament)
Laborator de explorari functionale cardiovasculare (implant stimulatoare cardiace,
electrofiziologice)
Compartiment statistica medicala
Ambulatorul integrat spitalului cu cabinete in specialitatile:
- Cardiologie,
- Neurologie,
- Ortopedie si traumatologie,
- Recuperare medicina fizica si balneologie,
- Chirurgie plastica, microchirurgie reconstructiva,
- Reumatologie,
- Chirurgie si ortopedie pediatrica,
- Medicina Interna,
- Oftamologie,
- Psihologie si psihoterapie / logopedie.
Ambulatorul de specialitate pentru sportivi
- Cabinet medicina interna
- Cabinet ortopedie si traumatologie
- Cabinet recuperare medicina fizica si balneologie
- Cabinete de medicina sportiva
- Cabinet explorari functionale
- Cabinet explorari cardiorespiratorii
- Cabinet explorari neurofiziologice
- Cabinet de diagnostic si orientare
- Cabinet de dezvoltare fizica si deficiente fizice
- Cabinete baze sportive republicane
- Sali de gimnastica 6
- Laborator analize medicale
- Compartiment culte
- Asistent sef unitate
Aparat functional
In subordinea managerului
- Birou Resurse Umane Normare Organizare, Salarizare
6
Str. VIILOR Nr. 46 – 50, Cluj-Napoca
Tel.: 0264–207034; Fax: 0264–207034
E-mail: recuperarecj@yahoo.com
SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE
CLUJ NAPOCA
CONSILIUL JUDETEAN
CLUJ
- Birou Informatica
- Birou Achizitii Publice, Contractare
- Compartiment Audit. intern
- Compartiment Juridic
- Compartiment Managementul Calitatii Serviciilor Medicale
In subordinea directorului financiar contabil
- Birou financiar contabilitate
- Serviciul Tehnic administrativ
8
Str. VIILOR Nr. 46 – 50, Cluj-Napoca
Tel.: 0264–207034; Fax: 0264–207034
E-mail: recuperarecj@yahoo.com
SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE
CLUJ NAPOCA
CONSILIUL JUDETEAN
CLUJ
5. Indicatori de management
Nr. Crt. Indicatori / Criterii de performanta
Valoare indicator
Propunere an
2016
Realizata
2015
A. INDICATORI DE MANAGEMENT AL RESURSELOR UMANE
1 Proportia medicilor din total personal 11,07 11,44
2 Proportia personalului medical din totalul personalului
angajat al spitalului 62,62 64,14
3 Proportia personalului medical cu studii superioare din
totalul personalului medical 50,50 51,17
4 Numar mediu de consultatii / medic in ambulatoriu 650,00 771,00
B. INDICATORI DE UTILIZARE A SERVICIILOR
1 Durata medie de spitalizare pe spital si pe fiecare sectie 10,50 10,43
2 Rata de utilizare a paturilor pe spital si pe fiecare sectie 89,00 85,44
3 Indicele de complexitate a cazurilor pe spital si pe
fiecare sectie nu e cazul nu e cazul
4 Procentul pacientilor cu intervemtii chirurgicale din
totalul pacientilor externati din sectiile chirurgicale 80,00 82,30
C. INDICATORI ECONOMICO FINANCIARI
1 Executia bugetara fata de bugetul de cheltuieli aprobat 80,00 65,88
2 Procentul veniturilor proprii din totalul veniturilor
spitalului 5,00 25,13
3 Procentul cheltuielilor de personal din totalul
cheltuielilor spitalului 50,00 38,93
4 Procentul cheltuielilor cu medicamentele din totalul
cheltuielilor spitalului 7,50 6,39
5 Costul mediu / zi de spitalizare pe fiecare sectie 385,00 357,44
D. INDICATORI DE CALITATE
1 Rata mortalitatii intraspitalicesti pe total spital si pe
fiecare sectie 2,00 0,20
2 Rata infectiilor nozocomiale pe total spital si pe fiecare
sectie 1,50 0,02
3 Indicele de concordanta intre diagnosticul la internare si
diagnosticul la externare 80,00 94,50
4 Numar de reclamatii / plangeri ale pacientilor 50,00 0,00
9
Str. VIILOR Nr. 46 – 50, Cluj-Napoca
Tel.: 0264–207034; Fax: 0264–207034
E-mail: recuperarecj@yahoo.com
SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE
CLUJ NAPOCA
CONSILIUL JUDETEAN
CLUJ
6. Obiective generale si specifice
6.1 Obiective generale
Actualizarea permanenta a documentaţiei de acreditare a spitalului ca furnizor de
servicii medicale;
creşterea gradului de confort şi siguranţǎ a pacientului prin asigurarea unor condiţii
optime de investigaţii medicale, tratament, cazare, igienǎ, alimentaţie şi de prevenire a
infecţiilor nosocomiale, conform normelor în vigoare;
creşterea calitatii actului medical;
cresterea veniturilor spitalului prin atragerea de fonduri de la bugetul de stat, local,
mediul privat, fonduri europene şi sponsorizǎri în vederea realizǎrii în condiţii optime şi
în timp util a tuturor obiectivelor propuse;
încheierea unor contracte cu instituţiile de învǎţǎmânt superior şi cu alte unitǎţi de
învǎţǎmânt medical în vederea consolidǎrii actului medical cu respectarea drepturilor
pacienţilor, a eticii şi deontologiei medicale;
dezvoltarea bazei materiale a spitalului în vederea creşterii eficienţei şi calitǎţii
serviciilor medicale şi a asigurǎrii accesului echitabil al populaţiei la acestea;
integrarea sistemului informatic achiziţionat la nivelul întregului spital, ceea ce va
permite reflectarea promptǎ şi corectǎ a tuturor aspectelor legate de desfǎşurarea
activitǎţilor spitalicesti;
asigurarea condiţiilor privind modernizarea infrastructurii, dotarea cu aparaturǎ şi a
echipamentelor necesare precum şi a accesului la informatii, pentru desfǎşurarea optimǎ
a activitǎţii profesionale.
10
6.2. Obiective specifice STRUCTURA ORGANIZATORICA
Obiectiv specific Activitati Termen Responsabil Indicatori/Rezultate
estimate
Evaluari
periodice/finale
Evaluarea oportunitǎţii creşterii
numǎrului de paturi în
specialitatile cu adresabilitate
ridicata- cu scopul imbunǎtǎţirii
timpului de aşteptare a pacienţilor
şi a accesabilitǎţii la serviciile
medicale oferite de cǎtre spital
A1 Monitorizarea accesului pacientului la
serviciile medicale prin liste de
programare/asteptare
31.03.2016
30.06.2016
30.09.2016
15.01.2017
- Birou Statistica
- As. Sef spital
- Consiliu Medical
- Comitet Director
-timp mediu de asteptare (programare)
pentru spitalizare continua/specialitate
Final/periodic:
Consiliu Medical,
Comitet Director
Dezvoltarea ambulatorului de
specialitate al spitalului şi
aplicarea tuturor mǎsurilor
necesare pentru îmbunǎtǎţirea
funcţionalitǎţii activitǎţii acestuia
A2 Evaluarea indicatorilor de morbiditate
si evaluarea serviciilor de sanatate oferite
de catre spital
A3 Monitorizarea numarului de
pacienti/specialitate/luna
30.06.2016
30.01.2017
31.03.2016
30.06.2016
30.09.2016
15.01.2017
- Director medical;
- Comitet Director
- Birou Statistica
- As. Sef spital
- Consiliu Medical
- Comitet Director
- numar tip de specialitati medicale
raportat la indicatori de morbiditate
prospectivi regional/national;
- numar de cabinete medicale de
specialitate raportat la adresabilitate
pentru a reduce timpul de asteptare prin
programare;
- numar de aparate/dispozitive medicale
necesare pentru dotarea cabinetelor pe
specialitati;
Final/periodic:
Consiliu Medical,
Comitet Director
Ocuparea cu personal a structurii
organizatorice de management a
caliatii serviciilor medicale
conform OMS 975/2012
A4 Organizarea de concursuri pentru
ocuparea posturilor
30.12.2016
- Sef RUNOS
- Comitet Director
- numar de concursuri
organizate/unitate;
-gradul de ocupare al posturilor scoase
la concurs
Final/periodic:
Consiliu Medical,
Comitet Director
Realizarea demersurilor de
transformare a spitalului clinic in
institut de recuperare medicala
A5 Inaintarea de documentatii catre
institutiile abilitate
30.06.2016 - Comitet Director
- numar de documente transmise
autoritatilor abilitate
Final/periodic:
Comitet Director
01.2016 02.2016 03.2016 04.2016 05.2016 06.2016 07.2016 08.2016 09.2016 10.2016 11.2016 12.2016 01.2017
A1
A2
A3
A4
A5
11
STRATEGIA IN DOMENIUL RESURSELOR UMANE
Obiectiv specific Activitati Termen Responsabil Indicatori/Rezultate
estimate
Evaluari
periodice/finale
Actualizarea şi corelarea etapizatǎ
a necesarului de personal cu
normativul aprobat de Ministerul
Sǎnǎtǎţii Publice prin Ordinul nr.
1778/2006
A1 Evaluarea personalului
angajat raportat la normativul
de personal
30.06.2016
30.12.2016
- Sef Bir. RUNOS
- Comitet Director
- Consiliu Admin.
-
-raport si procentaj personal existent in statul de
functii aprobat fata de prevederile OMS nr.
1778/2006;
- raport si procentaj personal angajat fata de statul
de functii aprobat;
-raport si procentaj personal angajat fata de OMS
nr. 1778/2006
Final/periodic:
Consiliu Admin,
Comitet Director
Ocuparea posturilor vacante strict
necesare derulǎrii activitǎţii; A2 Organizarea de concursuri
in vederea ocuparii posturilor
31.11.2016
- Sef RUNOS
- Comitet Director
- Consiliu Medical
- numar de concursuri organizate/unitate;
- numar de concursuri organizate pe categorii de
personal;
-gradul de ocupare al posturilor scoase la concurs
Final/periodic:
Consiliu Medical,
Comitet Director
Optimizarea indicatorilor de
utilizare a resurselor umane A3 Analiza evolutiei
indicatorilor de utilizare a
resurselor umane
30.06.2016
30.12.2016
- Sef RUNOS
- Comitet Director
- - raport indicatori resurse umane comparativ
semestrial/anual pe categorii profesionale;
Final/periodic:
Comitet Director
Continuarea activitǎţilor de
educaţie medicalǎ şi cercetare
pentru personalul spitalului
A4 Organizarea de cursuri de
educatie medicala si
centralizarea diplomelor la
cursuri nefinantate de spital
30.12.2016
- As. Sef spital
- Sef RUNOS
- Consiliu Medical
- Comitet Director
- numar cursuri educatie medicala
continua/angajat/categorii profesionale
Final/periodic:
Consiliu Medical,
Comitet Director
Accesarea de proiecte europene de
perfecţionare şi dezvoltare
profesionalǎ la nivelul tuturor
categoriilor de personal
A5 Monitorizarea surselor
europene de finantare
30.12.2016
- As. Sef spital
- Consiliu Medical
- Comitet Director
- numar de proiecte accesate Final/periodic:
Consiliu Medical,
Comitet Director
01.2016 02.2016 03.2016 04.2016 05.2016 06.2016 07.2016 08.2016 09.2016 10.2016 11.2016 12.2016
A1
A2
A3
A4
A5
12
CRESTEREA CALITATII SERVICIILOR MEDICALE
Obiectiv specific Activitati Termen Responsabil Indicatori/Rezultate
estimate
Evaluari
periodice/finale
Dezvoltarea activitǎţii spitalului în
concordanţǎ cu necesarul de
servicii medicale ale populaţiei
deservite
A1 Evaluare servicii medicale necesare populatiei
deservite
A2 Evaluarea necesarului de aparatura medicala si
a echipamentelor aferente noilor servicii
31.06.2016
15.01.2017
- As. Sef spital
- Consiliu Medical
- Comitet Director
- numar de servicii nou oferite
populatiei;
Final/periodic:
Consiliu Medical,
Comitet Director
Realizarea indicatorilor de
utilizare a serviciilor medicale şi a
indicatorilor de calitate
A3 Monitorizarea activitatilor medicale din punct
de vedere al calitatii si a solicitarii serviciilor
31.03.2016
30.06.2016
30.09.2016
15.01.2017
- Director medical;
- As. Sef spital
- Consiliu Medical
- Comitet Director
- gradul de realizare al
indicatorilor de utilizare a
serviciilor medicale şi a
indicatorilor de calitate;
Final/periodic:
Consiliu Medical,
Comitet Director
Actualizarea protocoalelor de
practicǎ medicalǎ A4 Monitorizarea si adaptarea/revizuirea
protocoalelor medicale raportat la ghidurile
medicale si la serviciile proprii unitatii
31.06.2016
31.12.2016
- Director medical;
- As. Sef spital
- Consiliu Medical
- Comitet Director
- numar de revizuiri si
actualizari protocoale/an;
Final/periodic:
Consiliu Medical,
Comitet Director
Menţinerea la nivel minim a ratei
infecţiilor nosocomiale A5 Monitorizarea infectiilor nozocomiale
31.07.2016
31.01.2017
- Sef SPCIN;
- As. Sef spital
- Consiliu Medical
- Comitet Director
- procent rata infectiilor
nosocomiale;
Final/periodic:
Consiliu Medical,
Comitet Director
Managementul eficient şi eficace
al deşeurilor rezultate din
activitǎţile medicale şi a celor
menajere;
A6 Conceperea, realizarea si monitorizarea
implementarii planului de management rezultat de
activitatile medicale
31.01.2016
31.12.2016
- Sef SPCIN;
- As. Sef spital
- Consiliu Medical
- Comitet Director
- raport cantitate
deseuri/pacient/pat;
- raport cost
deseuri/pacient/pat;
- procent variabilitate cantitate
de deseuri fata de ultimii 3 ani;
Final/periodic:
Consiliu Medical,
Comitet Director
01.2016 02.2016 03.2016 04.2016 05.2016 06.2016 07.2016 08.2016 09.2016 10.2016 11.2016 12.2016 01.2017
A1
A2
A3
A4
A5
A6
13
EFICIENTIZAREA ACTIVITATII ECONOMICO-FINANCIARE
Obiectiv specific Activitati Termen Responsabil Indicatori/Rezultate
estimate
Evaluari
periodice/finale
Imbunǎtǎţirea indicatorilor economico-
financiari prin creşterea ponderii
veniturilor proprii ale spitalului
conform legislatiei în vigoare
A1 Atragerea de fonduri -
venituri proprii conform
legii
01.01.2016
30.12.2016
- Comitet Director
- Consiliu Admin.
-
- raport venituri proprii in total venituri;
- raport venituri proprii fata de anii anteriori;
Final/periodic:
Consiliu Admin,
Comitet Director
Atragerea de surse de finanţare din care
se constituie fondul de dezvoltare al
spitalului;
A2 Atragerea de fonduri -
venituri proprii conform
legii
01.01.2016
30.12.2016
- Comitet Director
- Consiliu Admin.
- - raport fond de dezvoltare anul in curs fata de anii
anteriori;
Final/periodic:
Comitet Director
Evaluarea oportunitǎţii externalizǎrii
unor servicii medicale şi a unor servicii
conexe actului medical în vederea
rentabilizǎrii activitǎţii spitalului
A3 Rapoarte de evaluare
cost-eficienta
31.06.2016
30.12.2016
- Comitet Director
- Consiliu Admin.
- Consiliu Medical
- - numar de propuneri servicii externalizate aprobate;
- - numar servicii externalizate evaluate anual.
-
Final/periodic:
Consiliu Medical,
Comitet Director
01.2016 02.2016 03.2016 04.2016 05.2016 06.2016 07.2016 08.2016 09.2016 10.2016 11.2016 12.2016
A1
A2
A3
DOTAREA CU APARATURA MEDICALA, INFORMATIZAREA SPITALULUI
Obiectiv specific Activitati Termen Responsabil Indicatori/Rezultate
estimate
Evaluari
periodice/finale
Achiziţionarea de aparaturǎ medicalǎ şi
echipamente aferente secţiilor spitalului A1 Achizitionarea de
aparatura si echipamente,
cf PAAP
01.01.2016
30.12.2016
- Comitet Director
- Sef Inf., BAPC,
CM, STA
- numar de aparate achizitionate/specialitati
medicale/an;
Final/periodic:
Consiliu Admin,
Comitet Director
Achiziţionarea de aparaturǎ medicalǎ de
performanţǎ şi de înaltǎ performanţǎ; A2 Achizitionarea de
aparatura de inalta
performanta, cf PAAP
01.01.2016
30.12.2016
- Comitet Director
- Sef Inf., BAPC,
CM, STA
- numar de aparate de inalta performanta
achizitionate/specialitati/an
Final/periodic:
Consiliu Admin,
Comitet Director
Dezvoltarea reţelei informatice A3 Achizitionarea de
aparatura si echipamente,
informatice
01.01.2016
30.12.2016
- Comitet Director
- Sef Inf., BAPC,
CM, STA
- numar de programe informatice
achizitionate/implementate; numar de echipamente
informatice achizitionate/implementate
Final/periodic:
Consiliu Admin,
Comitet Director
01.2016 02.2016 03.2016 04.2016 05.2016 06.2016 07.2016 08.2016 09.2016 10.2016 11.2016 12.2016
A1
A2
A3
14
Str. VIILOR Nr. 46 – 50, Cluj-Napoca
Tel.: 0264–207034; Fax: 0264–207034
E-mail: recuperarecj@yahoo.com
SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE
CLUJ NAPOCA
CONSILIUL JUDETEAN
CLUJ
MANAGEMENTUL INVESTITIONAL
Imperativul investitiilor in reabilitarea si modernizarea infrastructurii, precum si in
dotarea cu aparatura medicala performanta ramane in continuare o Problema Prioritara a
managementului Spitalului Clinic de Recuperare.
Dezvoltarea unui management performant in activitatea investitionala este strict necesar,
deoarece:
- unele parti ale cladirilor, fatadele cladirilor, instalatiile electrice, acoperisurile, caile de acces,
cateva dintre ascensoare, unele dintre instalatiile termice de canalizare (nu au mai fost reabilitate din
anul 1978 (anul infiintarii spitalului), fiind efectuate doar reparatiile curente;
- ambientul pentru pacientul internat sau ambulator, cu diferite grade de handicap locomotor, poate
fi imbunatatit;
- centrala termica ce functioneaza din 1978, are un randamnent foarte scazut (si din aceasta cauza
este energofaga), si nu respecta prevederile de protectie a mediului. Intreruperea functionarii
centralei termice ar duce la paralizarea intregii activitati a spitalului, recte inchiderea acestuia.
- tablourile de distributie a curentului si instalatiile electrice sunt uzate fizic si moral si sunt
subdimensionate fata de numarul de consumatori;
- dotarea cu aparatura medicala performanta si de inalta performanta poate fi imbunatatita.
Se au in vedere urmatoarele surse de finantate: fonduri de la:
- Consiliul Judetean,
- Consiluil Local,
- Ministerul Sanatatii Publice,
- accesarea de fonduri europene, donatii si sponsorizari.
Incepand cu 2009 a inceput implementarea in 30 de luni proiectului “Reabilitarea si
modernizarea ambulatorului corp F-hidroterapie al Spitalului Clinic de Recuperare Cluj-
Napoca”
Proiectul a fost finanţat prin Programul Operaţional Regional 2007-2013, Axa prioritară 3,
Domeniul major de intervenţie 3.1 „Reabilitarea / modernizarea echiparea infrastructurii
serviciilor de sănătate”. Activitatile de achizitii publice s-au derulat prin intermediul
compartimentului de specialitate al Consiliului Judetean Cluj, care este semnatarul contractului de
finantare nerambursabila. Valoarea totală a proiectului este de 3.201.385,55 lei.
Valoarea totală eligibilă este de 2.666.989,38 lei din care:
• 2.266.940,97 lei finanţare nerambursabilă din Fondul European de Dezvoltare Regională (85%),
• 346.708,62 lei finanţare nerambursabilă din bugetul naţional (13 %),
• 53.339,79 lei cofinanţare de la Consiliul Judeţean Cluj (2 %)
Valoarea totală neeligibilă este de 534.396,17 lei şi reprezintă TVA-ul aferent cheltuielilor
eligibile şi este suportat de Consiliul Judeţean Cluj.
Acest proiect s-a finalizat in anul 2011. .
15
Obiectiv investitional Activitati Termen Costuri in lei/surse de
finantare
Responsabil Indicatori/Rezultate
estimate
Evaluari
periodice/finale
Modernizare si
reabilitare
infrastructura–curte de
lumina
A1 Reabilitare si modernizare curte de lumina mare –
Corp B
1. Executie proiect tehnic;
2. Receptie la term. proiectului
3. Executie lucrare partea de structura;
4. Receptie term.lucrarii;
5. Executie lucrare partea de instalatii;
6. Receptie term.lucrarii;
7. Receptie postgarantie;
8. Receptie postgarantie;
Procedura aplicata: AD
30.12.2011
30.12.2011
30.12.2015
30.12.2015
30.11.2016
30.11.2016
30.12.2018
30.11.2019
20.000
202.200
210.000
Consiliul Judetean
Consiliul Local
- Sef STA
- Comisie receptie
- crearea de spatii suplimentare pt
desfasurarea activitatilor medicale si
stiintifice,
- gradul de siguranta si confort al
pacientului si personalului: creste
- numarul de reclamatii/plangeri scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– vestiare personal
A2 Reabilitare si modernizare vestiar pentru personal -
Corp A
1. Executie lucrari;
2. Receptie la terminarea lucrarilor;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.06.2016
30.06.2016
30.06.2019
36.000
Fonduri: Consiliul
Judetean, Consiliul
Local
- Sef STA
- Comisie receptie
- numarul de reclamatii/plangeri:
scade
- gradul de confort al personalului:
creste
- crearea de spatii suplimentare pt
asigurarea circuitelor medicale
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– sistem de alarmare
urgente pacienti
A3 Reabiltare sistem de alarmare la patul bolnavului,
Sectia Cardiologie etaj II
1. Executie lucrari;
2. Receptie la terminarea lucrarilor;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.10.2016
30.10.2016
30.10.2019
84.200
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- timpul de interventie medicala la
patul pacientului: scade
-- numarul de reclamatii/plangeri:
scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare
infrastructura–accesul la
ascensorul de urgente
A4 Reabilitare sistem de control acces la ascensorul de
urgente – Corp A
1. Executie lucrare;
2. Receptie term.lucrarii ;
3. Receptie postgarantie;
Procedura aplicata: AD
30.09.2016
30.09.2016
30.09.2019
31.000
Consiliul Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- gradul de siguranta si confort al
pacientului si personalului: creste
- numarul de reclamatii/plangeri scade
- evitarea riscului unor accidente
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– bazin (piscina)
A5 Proiect si RK instalatie de tratare, filtrare si
reincalzire apa in piscina - Corp G
1. Executie lucrari;
2. Receptie la terminarea lucrarilor;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.07.2016
30.07.2016
30.07.2019
180.000
Fonduri: Consiliul
Judetean
Consiliul Local
- Sef STA
- Comisie receptie
- gradul de siguranta a functionarii
instalatiilor: creste
-- numarul de reclamatii/plangeri:
scad
- gradul de confort al pacientului si
personalului: creste
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– asfaltare parcare
interioara
A6 Proiect si executie platforma parcare interioara
1. Executie lucrari
2. Receptie la terminarea lucrarilor
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – CO
30.12.2016
30.12.2016
30.12.2019
1.450.000
Fonduri: Consiliul
Judetean
Consiliul Local
- Sef STA
- Comisie receptie
- gradul de siguranta a pacientilor si
personalului: creste
-- numarul de reclamatii/plangeri:
scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
16
Obiectiv investitional Activitati Termen Costuri in lei/surse de
finantare
Responsabil Indicatori/Rezultate
estimate
Evaluari
periodice/finale
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– saloane spital
A7 Proiect si executie la saloane corp A-spital, in vederea
instalarii de lavoare
1. Executie lucrari;
2. Receptie la terminarea lucrarilor;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – CO
30.11.2016
30.11.2016
30.11.2019
1.065.000
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisia de
receptie
- respectarea OMS 914/2006;;
- gradul de confort al pacientului si
personalului: creste
- gradul de degradare al infrastructurii
reabilitate: scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare
infrastructura –
supraetajare corp B
A8 RK supraetajare corp B - terasa
1. Executie proiect tehnic;
2. Receptie la term. proiectului
3. Executie lucrari
4. Receptie la terminarea lucrarilor
5. Receptie postgarantie
Procedura aplicata: AD si CO
30.12.2011
30.12.2011
30.12.2016
30.12.2016
30.12.2019
20.000
1.000.000
Fonduri: Consiliul
Judetean; Consiliul
Local
- Sef STA
- Comisie receptie
- crearea de spatii suplimentare pt
desfasurarea activitatilor medicale si
stiintifice,
-cresterea gradului de confort a
pacientilor si personalului
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare
infrastructura –
reabilitare higrotermica
a cladirilor
A9 Reabilitarea higrotermica a cladirilor spitalului
1. Executie DALI;
2. Receptie la term. DALI;
3. Actualizare Studiu de fezabilitate DALI pentru
constructiile si instalatiile existente;
4. Receptie la terminarea actualizarii DALI;
5. Executie proiect tehnic;
6. Receptie la terminarea proiectului;
7. Executie lucrari
8. Receptie la terminarea lucrarilor
9. Receptie postgarantie
Procedura aplicata: AD, CO si LD
30.08.2014
30.08.2014
15.12.2015
15.12.2015
30.09.2016
30.09.2016
30.11.2018
30.11.2018
30.11.2021
104.300
89.280
207.000
5.000.000
Fonduri: MSP,fonduri
europene, Consiliul
Judetean
- Sef STA
- diriginte de
santier
- Comisie receptie
- reducerea consumurilor energetice,
-cresterea gradului de confort a
pacientilor si personalului
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– acoperis si canalizare
curte interioara
Ambulator pentru
sportivi
A10 Proiect si executie RK acoperis cladire si canalizare
curte interioara Ambulator pentru sportivi
1. Proiect si Executie lucrare
2. Receptie term. lucrarii;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.10.2015
30.10.2015
30.10.2018
156.000
Fonduri: Consiliul
Judetean; Consiliul
Local, venituri proprii
- Sef STA
- Comisia de
receptie
- gradul de degradare al
echipamentelor si instalatiilor: scade;
gradul de confort al pacientului si
personalului: creste
- gradul de degradare al infrastructurii
reabilitate: scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
–centrala termica
A11 RK CT - echipamente, instalatii, constructii (SF si
PT existente)
1. Executie lucrare (2012-2015);
2. Receptie term. Lucrarii;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – CO
30.02.2015
30.02.2015
30.02.2019
2.136.791
Fonduri: Consiliul Local,
Consiliul Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- reducerea consumurilor energetice
- stabilizarea si siguranta constructiei,
-siguranta in exploatare a instalatiilor
si echipamentelor
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
17
Obiectiv investitional Activitati Termen Costuri in lei/surse de
finantare
Responsabil Indicatori/Rezultate
estimate
Evaluari
periodice/finale
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– tablouri electrice
A12 RK tablouri electrice de distributie la fiecare nivel al
cladirilor spitalului
1. Executie proiect tehnic
2. Receptie la terminarea proiectului
3. Executie lucrari
4. Receptie la terminarea lucrarilor
5. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.12.2011
30.12.2011
30.12.2015
30.12.2015
30.12.2020
25.000
156.625
Fonduri: Consiliul
Judetean si Consiliul
Local
- Sef STA
- Comisie receptie
- gradul de siguranta a functionarii
instalatiilor electrice: creste
-- numarul de reclamatii/plangeri:
scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– sistem de alarmare
urgente pacienti
A13 Reabiltare sistem de alarmare la patul bolnavului,
sectia Neurologie, et. III si IV Corp A si Sectia
Cardiologie etaj I
1. Executie lucrari;
2. Receptie la terminarea lucrarilor;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.10.2015
30.10.2015
30.10.2018
207.000
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- timpul de interventie medicala la
patul pacientului: creste
-- numarul de reclamatii/plangeri:
scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– acoperis corp H
A14 Reparatii acoperis cladire corp H – Bloc aliment.
1. Executie lucrare;
2. Receptie term. lucrarii;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.08.2015
30.08.2015
30.08.2018
21.211
Fonduri: venituri proprii
- Sef STA
- Comisia de
receptie
- gradul de degradare al
echipamentelor si instalatiilor: scade
- gradul de degradare al infrastructurii
reabilitate: scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– sistem control acces
A15 RK in vederea modernizarii sistemului de control
acces in spital
1. Executie lucrari
2. Receptie la terminarea lucrarilor
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.11.2015
30.11.2015
30.11.2018
43.100
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- gradul de siguranta a pacientilor si
personalului: creste
-- numarul de reclamatii/plangeri:
scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– cai de acces trepte
A16 Reabilitarea treptelor la casa scarilor fata - Corp A
1. Executie lucrari;
2. Receptie la terminarea lucrarilor;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.10.2015
30.10.2015
30.10.2018
10.400
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- numarul de reclamatii/plangeri:
scade
- gradul de confort al personalului:
creste
- riscul de accidente: scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– sistem de aparare
incendii
A17 RK la hidrantii interiori ai spitalului
1. Executie lucrari;
2. Receptie la terminarea lucrarilor;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.09.2015
30.09.2015
30.09.2018
35.000
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- numarul de reclamatii/plangeri:
scade
- - riscul de incendii: scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
18
Obiectiv investitional Activitati Termen Costuri in lei/surse de
finantare
Responsabil Indicatori/Rezultate
estimate
Evaluari
periodice/finale
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– constructii si instalatii
corp M - laborator
A18 RK constructii (inclusiv acoperis) si instalatii corp M
- laborator
1. Executie proiect constructii si instalatii
2. Receptie la terminarea proiectului
3. Executie lucrari
4 Receptie la terminarea lucrarilor
5. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD si CO
30.06.2017
30.06.2017
30.10.2018
30.10.2018
30.10.2021
150.000
500.000
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- reducerea consumurilor de apa
- gradul de confort al pacientului si
personalului: creste (chestionar);
-siguranta in exploatare a
instalatiilor si echipamentelor
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– asfaltare alei interioare
A19 RK asfaltare alei interioare
1. Executie lucrari
2. Receptie la terminarea lucrarilor
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.11.2017
30.11.2017
30.11.2020
250.000
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- gradul de siguranta a pacientilor si
personalului: creste
-- numarul de reclamatii/plangeri:
scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– parcuri recreere
pacienti
A20 Amenajarea a 2 parcuri de recreere pacienti in scop
terapeuric
1. Executie proiect tehnic
2. Receptie la terminarea proiectului
3. Executie lucrari
4. Receptie la terminarea lucrarilor
5. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – CO
30.05.2017
30.05.2017
30.11.2018
30.11.2018
30.11.2021
50.000
400.000
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- impactul procedurilor medicale si
actiunea terapeutica: cresc
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Dotare cu aparatura
medicala, echipamente
informatice, instalatii si
echipamente
A21 Dotare aparatura medicala echipamente informatice,
echipamente si instalatii (cf Anexa 1)
1. Achizitie ap. medicala
2. Achizitie echipamente informatice
3. Achizitie instalatii si echipamente
Procedura aplicata – CO si LD
15.12.2016
15.12.2016
15.12.2016
6.900.000
Fonduri:venituri proprii;
Fond de dezvoltare;
MS; sponsorizari
- Birou
Aprovizionare,
Transport , Birou
Achizitii Publice;
- Comp. Ap. med
- procentul pacientilor internati si
transferati altor spitale: scade;
- indicele de concordanta intre
diagnosticul la internare si
diagnosticul la externare: creste;
Periodic/final: Sef
BAPC si Director
Fin -Cont.
Comisie receptie
Modernizare si
reabilitare infrastructura
–canalizare cladire
Ambulator Sportivi
A22 Reabilitare canalizare cladire Ambulator sportivi
1. Executie lucrari;
2. Receptie la terminarea lucrarilor;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.09.2014
30.09.2014
30.09.2017
18.420
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- reducerea consumurilor de apa
- gradul de confort al pacientului si
personalului: creste (chestionar);
-siguranta in exploatare a instalatiilor
si echipamentelor
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– cai de acces interioare
A23 Reabilitarea cailor de acces interioare (coridoare,
holuri si case de scari) la cladirile spitalului
1. Executie lucrare;
2. Receptie term. lucrarii;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.12.2014
30.12.2014
30.12.2017
214.600.000
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisia de
receptie
- gradul de confort al pacientului si
personalului: creste (chestionar);
- numarul de reclamatii/plangeri:
scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
19
Obiectiv investitional Activitati Termen Costuri in lei/surse de
finantare
Responsabil Indicatori/Rezultate
estimate
Evaluari
periodice/finale
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– acoperis corp B
A24 Reparatii acoperis cladire corp B - corp legatura (PT
existent)
1. Executie lucrare;
2. Receptie term. lucrarii;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.08.2014
30.08.2014
30.08.2017
68.350
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisia de
receptie
- gradul de degradare al
echipamentelor si instalatiilor: scade
- gradul de degradare al infrastructurii
reabilitate: scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– canal termic intre CT
si corp M - Laborator
A25 RK la canal termic intre CT – corp I si Laborator -
corp M (conducte, transport agent termic, apa calda
menajera si apa rece)
1. Proiect si Executie lucrari;
2. Receptie la terminarea lucrarilor;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.09.2014
30.09.2014
30.09.2017
264.460
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- reducerea consumurilor de apa
- gradul de confort al pacientului si
personalului: creste (chestionar);
-siguranta in exploatare a
instalatiilor si echipamentelor
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare
infrastructura–
ascensoare transport
persoane
A26 Reabilitare sistem de comanda ascensoare transport
persoane
1. Executie lucrare;
2. Receptie term.lucrarii;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata: AD
30.12.2014
30.12.2014
30.12.2017
65.300
Consiliul Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- gradul de siguranta si confort al
pacientului si personalului: creste
- numarul de reclamatii/plangeri scade
- evitarea riscului unor accidente
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– retea termica
A27 RK la conductele de alimentare cu agent termic
Statie de oxigen – Corp K si Cladire Poarta - Corp L
1. Executie lucrare
2. Receptie term. lucrarii;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.09.2014
30.09.2014
30.09.2017
70.000
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisia de
receptie
- reducerea consumurilor de apa
- gradul de confort al pacientului si
personalului: creste (chestionar);
-siguranta in exploatare a
instalatiilor si echipamentelor
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare
infrastructura–
grup electrogen
A28 Montare instalatie aferenta grupului electrogen pt.
Aparate tip Angiograf, corp A
1. Proiect si Executie lucrare;
2. Receptie term.lucrarii;
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata: AD
30.12.2014
30.12.2014
30.12.2017
54.600
Fonduri:
Consiliul Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- gradul de siguranta si confort al
pacientului si personalului: creste
- numarul de reclamatii/plangeri scade
- evitarea riscului unor accidente
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
Modernizare si
reabilitare infrastructura
– tablouri electrice
A29 RK tablouri electrice de distributie spital
1. Executie proiect tehnic
2. Receptie la terminarea proiectului
3. Executie lucrari
4. Receptie la terminarea lucrarilor
5. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – AD
30.12.2011
30.12.2011
30.12.2014
30.12.2014
30.12.2017
25.000
121.808
Fonduri: Consiliul
Judetean
- Sef STA
- Comisie receptie
- gradul de siguranta a functionarii
instalatiilor electrice: creste
-- numarul de reclamatii/plangeri:
scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ sef STA
20
Obiectiv investitional Activitati Termen Costuri in lei/surse de
finantare
Responsabil Indicatori/Rezultate
estimate
Evaluari
periodice/finale
Modernizare si
reabilitare infrastructura
–inlocuire tamplarie
incaperi si case de scari
A30 Inlocuire tamplarie incaperi si case de scari -
continuare lucrari
1. Executie lucrare + PT
2. Receptie term. lucrarii
3. Receptie postgarantie
Procedura aplicata – LD
30.11.2009
30.11.2009
30.11.2017
2.800.000
Fonduri: MSP
- Sef STA
- diriginte de
santier
- gradul de confort al pacientului si
personalului: creste (chestionar);
- numarul de reclamatii/plangeri:
scade
Final/periodic:
comisia de
receptie/ diriginte
de santier
02
16
03
16
04
16
05
16
06
16
07
16
08
16
09
16
10
16
11
16
12
16
05
17
06
17
08
17
09
17
11
17
12
17
08
18
09
18
10
18
11
18
12
18
02
19
06
19
07
19
09
19
10
19
11
19
12
19
11
20
12
20
10
21
11
21
A1
A2
A3
A4
A5
A6
A7
A8
A9
A10
A11
A12
A13
A14
A15
A16
A17
A18
A19
A20
A21
A22
A23
A24
A25
A26
A27
A28
A29
A30
21
Str. VIILOR Nr. 46 – 50, Cluj-Napoca
Tel.: 0264–207034; Fax: 0264–207034
E-mail: recuperarecj@yahoo.com
SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE
CLUJ NAPOCA
CONSILIUL JUDETEAN
CLUJ
B. Analiza SWOT
Mediul intern
Puncte tari :
1) Unicul spital de profil din regiunea de Nord – Vest;
2) Statut: spital de specialitate, cu reputaţie naţionalǎ;
3) Procesul de acreditare al spitalului s-a finalizat in decembrie 2014 cu realizarea in
proportie de peste 99% a standardelor prevǎzute;
4) Certificare ISO 9001 în anul 2009 si 2012;
5) Realizarea tuturor indicatorilor de performanţǎ;
6) Diversitatea de servicii medicale (spitalizare continuǎ / spitalizare de zi / servicii în
regim ambulator) în profil pluridisciplinar (9 specialitǎţi medicale distincte);
7) Externalizarea serviciilor de spǎlǎtorie, pazǎ, administrarea spaţiului de parcare cu
eficientizarea costurilor în aceste domenii;
8) Constituirea fondului de dezvoltare la nivelul spitalului şi constituirea veniturilor proprii
prin donaţii şi sponsorizǎri;
9) Algoritmi de identificare operativǎ a actelor normative legislative noi;
10) Colaborarea foarte bunǎ la nivelul structurii organizaţionale;
11) Relaţii favorabile ale Spitalului Clinic de Recuperare Cluj cu autoritǎţile locale,
Ministerul Sǎnǎtǎţii, Direcţia de sǎnǎtate Publicǎ a Judeţului Cluj şi mediul de afaceri local;
12) Absenţa litigiilor majore cu tertii;
13) Organizarea unui sistem funcţional de colectare a sesizǎrilor şi propunerilor de
eficientizare a activitǎţii din partea pacienţilor şi a personalului angajat;
14) Spitalul Clinic de Recuperare este beneficiarul a 3 proiecte europene.
Puncte slabe :
1) Buget de venituri şi cheltuieli dezechilibrat în sensul dependenţei avansate de fondurile
obţinute prin contractul cu CAS Cluj, în absenţa relaţiilor contractuale cu alţi consumatori
privaţi de servicii medicale;
2) Contractul cu CAS Cluj pentru forma de spitalizare continuǎ impune durate de
spitalizare a pacientului internat la valori care nu ni le asumǎm si pentru specialitatile
chirurgicale determina o rata de utilizare a patului inferioara posibilitatilor noastre de a
oferi servicii medicale (prin finantare insuficienta);
3) Imposibilitatea elaborǎrii unei strategii economico – financiare (şi implicit a activitǎţii
investiţionale) datoritǎ bugetului insuficient, tardiv alocat de CAS Cluj;
4) Personal de execuţie insuficient la anumite categorii de personal;
5) Inexistenţa pârghiilor de responsabilizare, limitarea modalitǎţilor de recompensare /
loializare a personalului, imposibilitatea corelǎrii performanţei cu veniturile, mecanisme
insuficiente de motivare;
6) Nivelul scǎzut de salarizare, preponderent pentru categoriile de personal auxiliar si
TESA;
7) Unele drepturi ale personalului angajat implicǎ dificultǎţi de atribuire din cauza
deficitului de personal, de finanţare ,sau de inadvertenţe legislative (asigurarea turelor, a
zilelor libere, imposibilitatea acordǎrii veniturilor similar in plata in anumite cazuri
particulare);
8) Necesitatea unor reparaţii capitale costisitoare (reabilitarea termica a clǎdirilor);
22
Str. VIILOR Nr. 46 – 50, Cluj-Napoca
Tel.: 0264–207034; Fax: 0264–207034
E-mail: recuperarecj@yahoo.com
SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE
CLUJ NAPOCA
CONSILIUL JUDETEAN
CLUJ
9) Finanţarea serviciilor oferite prin spitalizare de zi nu permite includerea în programul
terapeutic a procedurilor efectuate în Baza de Tratament;
10) Finanţarea pe baza DRG la nivelul secţiei Chirurgie Plastică şi repartizarea cheltuielilor
aferente Compartimentului ATI si a Blocului Operator în secţiile chirurgicale determină un
raport ineficient venituri/cheltuieli a acestor secţii
11) Imposibilitatea acoperirii cu personal medical, în special medici, la nivelul
Ambulatorului pentru Sportivi;
12) Imposibilitatea derulării activităţii in două ture la nivelul Bazei de Tratament şi a unor
cabinete din Ambulator datorită personalului insuficient
13) perimarea accentuată fizică şi morală a corpului de clădire M – Spălătorie cu
imposibilitatea investiţiilor în reparaţii şi a folosirii spaţiului, datorată statutului juridic
neclarificat (litigiu în derulare)
Mediul extern
Oportunitati :
Creşterea la nivel mondial a importanţei serviciilor medicale de recuperare;
Strategia MS de creştere a ponderii spitalizǎrii de zi;
Caracteristicile populaţiei deservite şi indicii previzionari ai morbiditǎţii favorizeazǎ
profilul de recuperare medicalǎ.
Ameninţǎri :
Suprasolicitarea personalului medico-sanitar si TESA in condiţiile cresterii volumului
activitatii administrative in detrimentul timpului alocat celei specific profesionale;
Clasificarea sub nivelul de competenţǎ a unitǎţii, datoritǎ unui indicator
nereprezentativ pentru calitatea actului medical (procentul pacienţilor din alte judeţe);
Dependenţa crescutǎ de relaţia contractualǎ cu CJAS;
Existenţa pe piaţǎ a competitorilor privaţi cu posibila migrare a personalului
specializat catre aceste unitǎţi;
Imposibilitatea planificǎrii financiare la inceputul anului;
Schimbǎri legislative frecvente şi uneori contradictorii;
Statutul legislativ al Spitalului Clinic de Recuperare incomplet clarificat la nivel MSP
şi CNAS - încadrarea în aceaşi categorie cu spitalele de boli cronice şi sanatoriile, în
condiţiile în care costul recuperǎrii multidisciplinare a unui pacient subacut – cronic
într-o instituţie universitarǎ este mai mare decât tariful pe zi spitalizare acceptat de
CAS Cluj.
C. Probleme critice
a) În sfera resurselor umane: încadrarea inca insuficientǎ la toate categoriile de personal,
cu consecinţa suprasolicitǎrii personalului existent;
b) Din punct de vedere tehnic şi structural: SCR necesitǎ investiţii importante în
reabilitarea termicǎ, reţeaua electricǎ şi cea de canalizare;
c) Probleme de ordin economico-financiar: contractat insuficient cu CJAS faţǎ de oferta
serviciilor medicale şi insuficienta finanţare pentru reabilitarea şi dotarea spitalului;
d) În domeniul activitǎţii medicale: în vederea spitalizǎrii 81,5% din pacienţi se gǎsesc pe
lista de aşteptare, suprasolicitarea personalului şi echipamentelor;
e) Investiţional imposibilitatea achiziţionǎrii de mobilier funcţional.
23
Str. VIILOR Nr. 46 – 50, Cluj-Napoca
Tel.: 0264–207034; Fax: 0264–207034
E-mail: recuperarecj@yahoo.com
SPITALUL CLINIC DE RECUPERARE
CLUJ NAPOCA
CONSILIUL JUDETEAN
CLUJ
D. Managementul Culturii Organizationale
În cursul anului 2016, la fel ca si in trecut, activitatea Spitalului Clinic de Recuperare
Cluj va respecta misiunea şi valorile specifice, încadrându-se în orientarea viziunii actualei
echipe manageriale; se vor respecta etapele stabilite pentru planificarea strategică şi operaţională
din cadrul planului de management propus, realizându-se obiecivele generale şi specifice
previzionate.
Evaluarea permanenta a activităţii spitalului, integrarea în contextual local, naţional şi
internaţional present şi previzionat face obiectul întâlnirilor zilnice a întregii echipe manageriale,
consemnate în procese verbale atunci când deciziile finale implica măsuri organizatorice
concrete.
De asemenea, relaţia cu reprezentanţii sindicatului Sanitas se dezvolta constructiv, acesta
fiind un invitat cu titlul permanent la dezbateri.
Se actualizeaza normele şi metodologiile de organizare (dintre care amintim
Regulamentul de Organizare şi Funcţionare, Regulamentul de Ordine Interioară), comisii interne
de evaluare şi control cu activitate permanentă sau conjuncturală, protocoale interne medicale şi
administrative, algoritmul de delegare a atribuţiilor, metodologia circuitului intern al
documentelor.
Se organizeaza periodic întâlniri de eficientizare a activităţii, de analiză şi soluţionare a
problemelor intervenite cu membrii consiliului de administratie, ai consiliului medical, diverse
comisii (permanente sau conjuncturale), precum şi cu reprezentanţii unor categorii profesionale
sau cu întreg personalul angajat a unei secţii/compartiment, în funcţie de natura tematicii
examinate.
Se monitorizeaza afişierele vizibile în spaţiile comune cu expunerea tuturor informaţiilor
actualizate de interes pentru pacient şi personalul angajat.
Se evalueaza registrele de consemnare şi punctele de colectare ale sesizărilor pacienţilor,
se disemineaza si centralizeaza chestionarele de satisfacţie pentru pacienţi şi pentru personal şi se
dezbat in comisiile de analiză ale acestora, ajustându-se activitatea desfăşurată în cazul
deficienţelor justificat expuse.
Echipa managerială participa activ la întâlnirile profesionale şi sociale cu reprezentanţii
autorităţilor locale, mass-media şi a mediilor de afaceri influente din comunitatea locală, in
vederea obţinerii de importante beneficii atât materiale cât şi de imagine publică a instituţiei.
In mod prioritar, se acordae o atenţie deosebită utilizării cu maximă eficienţă a tuturor
resurselor unităţii – financiare, umane, materiale, de timp etc.
Considerăm că actuala echipă managerială a desfăşurat si va desfasura in continuare o
activitate susţinută şi concertată pentru a asigura administrarea eficace a Spitalului Clinic de
Recuperare Cluj.
M A N A G E R ,
Dr. SANDA PATRICHI