Coloana - Generalitati

Post on 13-Dec-2015

269 views 5 download

description

ortopedie

Transcript of Coloana - Generalitati

Coloana

3 curburi• Lordoza cervicala

• Cifoza dorsala

• Lordoza lombara

Anatomie - Generalitati

Constituirea curburilor

Cele trei curburi sunt caracteristice ortostatismului

Cervicala

Dorsala

Lombara

Morfologia vertebrelor

• Dimensiuni diferite• Forme diferite• Inclinarea fatetelor

25°

90°

60°

Coloana de copil

Sectiune de coloana normala:- Canalul medular cu gauri de conjugare

-Grosimea discurilor aproape egala cu a corpilor vertebrali

- Nucleii foarte voluminosi

- Ligamentele intersomatice largi

- Ligamente voluminoase intre lame apofizele spinoase

Coloana la copil Coloana la adult

Canalul medular normal

Corpul vertebral

Canalul medular

Apofizele transverse

Apofizele articulare

Apofizele spinoase

Canalul vertebral normal

Corpul vertebral

Maduva in interiorul canalului osos

Apofizele transverse

Apofizele articulare

Apofizele spinoase

Discul intervertebral normal

Inel fibrosNucleu pulpos

Discul normal

Discul este format din 70% apa si 30% proteoglicani

Inelul fibros

Nucleul pulpos

Spatiul discal. Trepiedul vertebral

- Discul mentine spatiul dintre doua vertebre

- Posterior, apofizele articulare sunt in contact prin fatele acoperite de cartilaj

Spatiul mobil - Junghans

Discul, cartilajele, ligamentele delimiteaza un spatiu mobil care are in centru elementele neurologice

-Basculeaza in jurul centrului de rotatie situat in partea posterioara a discului- In extensie orificiile se micsoreaza

Miscarile de flexie-extensie

Miscarile de flexie-extensie – reprezentarea radiografica

Spatiul discal. Trepiedul vertebral

Incarcarea este suportata de corpii vertebrali si discul intervertebral

Flexia-Extensia coloanei lombare in functie de varsta

Dupa TANZ Dupa ALLBROOK

Ultimele doua discuri lombare sunt cele mai mobile

ani

Raportat la miscarea globala

Radiografia – tine cont de curburi

Din cauza curburilor este imposibil sa fie vazute in mod egal vertebrele si discurile

Gaura occipitala

Ant.

Axa generala a rahisului

Orizontala

Platoul sacrat

Reperele rahisului cervical

Os Hioid (C3)

Cart. Cricoid

Tiroida (C6)

Tuberculul Chassaignac (C6)

Mobilitatea rahisului cervical