Ateroscleroza carotidiana si diabetul zaharat. Sexul conteaza?

Post on 03-Jun-2015

107 views 9 download

Transcript of Ateroscleroza carotidiana si diabetul zaharat. Sexul conteaza?

Ateroscleroza Ateroscleroza carotidiana carotidiana si diabetul zaharat si diabetul zaharat Sexul conteaza?Sexul conteaza?

Alexandru AndritoiuSpitalul Clinic de Urgenta Militar CraiovaCraiova

Metoda de studiuMetoda de studiu

US CAR (B-mode)US CAR (B-mode) ACC Parametrii evaluati: CIMT (mm)-metoda automata Identificarea placilor ATS (frecventa

%)

Lot de studiuLot de studiun = 127n = 127

DZ tip 2 N = 52 Varsta:59+/-3.2

Non DZ N = 75 Varsta 61.37+/-

3.7

Dinamica CIMT (FDinamica CIMT (F)) cu cu varstavarsta

40-4940-49 50-5950-59 60-6960-69 70-8070-80

Non DZ tip 2(n =35)

0.40+/-0.4

0.53+/-0.40.72+/-0.2

0.79+/-0.2

DZ tip 2 (n=23)

0.5+/-0.3 0.58+/-0.1 0.7+/-0.11.13+/-0.1

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

1.2

40-49 50-59 60-69 70-80

fara DZ

DZ

Dinamica CIMT (B) cu Dinamica CIMT (B) cu varstavarsta

40-4940-49 50-5950-59 60-6960-69 70-8070-80

Fara DZ tip 2

(n=40)

0.40+/-0.2

0.65+/-0.1 0.67+/-0.10.98+/-0.1

DZ tip 2 (n=29)

0.5+/-0.2 0.60+/-0.1 0.83+/-0.2 1.2+/-0.2

0

0.2

0.4

0.6

0.8

1

1.2

1.4

40-49 50-59 60-69 70-80

fara DZ

DZ

Dinamica CIMT cu Dinamica CIMT cu varsta varsta (B/F)(B/F)

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

40-49 50-59 60-69 70-80

F

B

In absenta DZ –tip 2

Dinamica CIMT cu Dinamica CIMT cu varsta varsta (B/F)(B/F)

0

0,2

0,4

0,6

0,8

1

1,2

1,4

40-49 50-59 60-69 70-80

F

B

In prezenta DZ –tip 2

CIMT (F/B)

0,620,660,66

0,76

0

0,1

0,2

0,3

0,4

0,5

0,6

0,7

0,8

F B

non DZDZ

Frecventa placilor CAR Frecventa placilor CAR (F/B)(F/B)

812

57%

25%

12%

83%

30%

37,5%

0

10

20

30

40

50

60

70

80

90

40-49 50-59 60-69 70-80

F

B

N = 95 subiecti

Frecventa placilor CAR Frecventa placilor CAR (F/B)(F/B)

36%

17%

50%50%

0

10

20

30

40

50

60

F B

non DZ

DZ

Corelatii CIMT-Placa Corelatii CIMT-Placa CARCAR

r =r = p<p<

F (n F (n 5858)) 0.36 0.05

B (nB (n 69 69 ) ) 0.70 0.001

Lot (n Lot (n 127127)) 0.52 0.01

Ecuatia regresiei lineare Pearson

ConcluziiConcluzii DZ tip 2 se asociaza la ambele sexe cu

hipertrofie medio-intimala si o freventa crescuta a placilor CAR, ca semne de ATS macrovasculara

Frecventa placilor CAR la sexul F este mai redusa decat la sexul M, doar in absenta DZ tip 2

In prezenta DZ, frecventa placilor CAR este egala intre cele doua sexe

CIMT se coreleaza cu prezenta placilor CAR la sexul M mai bine decat la sexul F