Post on 03-Jul-2015
11
APARATUL GENITAL APARATUL GENITAL MASCULINMASCULIN
22
APARATUL GENITAL MASCULINAPARATUL GENITAL MASCULIN Testicule: gonadele masculine
- funcţie exocrină (producere de spermatozoizi) şi - funcţie endocrină (secreţie de h. androgeni)
Tract genital format din: -
căile spermatice intratesticulare (tubi drepţi şi rete testis)
- căile spermatice extratesticulare: canalele sau conurile eferente, epididimul, canalul deferent, canalul ejaculator
- asigură transportul spermatozoizilor
Glande anexe:
veziculele seminale, prostata şi glandele bulbouretrale
Tract uro - genital : uretra (prostatică, perineală şi peniană)
33
TESTICULULTESTICULUL Gonada masculină Formă ovalară
Embriogeneză: - se dezv. retroperitoneal, pe peretele post al cavit abdominale
- sfârşitul lunii a 3-a i.u: migrează în pelvis - înainte de naştere - coboară în scrot
Conţine: celule germinale şi celule Sertoli
Secreţie Exocrină - celule sexuale Endocrină - testosteron
44
STRUCTURA HISTOLOGICĂ A TESTICULULUI
Organ parenchimatosOrgan parenchimatos
Capsulă Capsulă StromăStromă ParenchimParenchim
55
CAPSULA
1.1. Tunica vaginală - prelungirea seroasei peritoneale:
Foiţă parietală - tapetează sacul scrotal Cavitate seroasă - mobilitate Foiţă viscerală - mulată pe suprafaţa test.,
dispusă pe m.b. ce o separă de albuginee
2. Albugineea Rigidă şi inextensibilă → durere în orhite Ţes conj fibro-elastic gros + câteva fibre
musculare netede Porţiunea postero - superioară şi median -
mediastinul testicular (corpul Highmore)
Formă piramidală Conţine rete testis→ Septe conjunctive - 250 lobuli
3. Tunica vasculară● reţea de vase sanguine incluse
în ţesut conjunctiv lax
66
STROMA
Conj - vasc: ţes. conj. lax şi vase
Stroma Interlobulară Intralobulară:
cel Leydig
PARENCHIMUL
Lobuli testiculari 250 lobuli
Fiecare lobul : 1- 4 tubi seminiferi
77
BV
S
TA
L
88
99
TUBII SEMINIFERI Unităţile morfofuncţionale
ale parenchimului testicular ≈ 700 – 900 / testicul Traiect sinuos
- Ø: 150 - 250μm L= 30 - 80cm
Elemente componente: Capăt orb Porţiune puternic
contorsionată Tub drept - se continuă
cu rete testis Celule:
Spermatogenetice Sertoli
1010
STRUCTURA HISTOLOGICĂ A TUBILOR SEMINIFERI
2 componente: Conjunctivă Epitelială
Componenta conjunctivă (tunica proprie): Lamele de fibre de colagen tip I şi
fibre elastice dispuse concentric, fibroblaste turtite
3 - 5 rânduri de celule mioide (celule contractile peritubulare)
MO : ~ fibrelor musculare netede: → contracţii ritmice → modificarea Ø tubilor
Nr crescut – sd. Klinefelter Numeroase vase sanguine şi
capilare limfatice
1111
Componenta epitelială (epiteliul germinal)
Epiteliu pluristratificat (4 - 8 rânduri de celule) şi polimorf dispus pe m.b.
Conţine 2 tipuri distincte de celule:
Celule Sertoli (suport şi nutriţie)
Celulele liniei seminale (prin proliferare şi diferenţiere → spermatozoizi)
1212
Celulele Sertoli Columnare, înalte,
în nr. redus, dispuse regulat
Pol bazal - tunica proprie pol apical – lumen
Formă neregulată, aspect neclar - evidenţiere cu AgNO3 Expansiuni citoplasmatice –
suport pt. cel. liniei seminale Interconectate prin:
- joncţ ocluzive + ţesutul peritubular = bariera testicul – sânge - joncţiuni gap → rol în coordonarea ciclului epiteliului seminal - hemidesmozomi cu m.b
1313
1414
Celulele Sertoli MO:
Nucleul : ovalar, cromatină fin granulară, nucleol
Citoplasma : prelungiri citoplasmatice laterale
aria centrală - acidofilă, periferic – bazofilă lipide, glicogen, cristaloizi - scurţi (Charcot - Bőttcher) sau alungiţi (Lubarsch)
ME:
REN bogat, ribozomi, Ap. Golgi, lizozomi, mitocondrii, microfilamente şi microtubuli
1515
Bariera testicul - sânge Definiţie: totalitatea structurilor
care se interpun între sângele circulant din reţeaua capilară a testiculului şi spermatozoizi
Elemente componente :1. Perete capilar - de tip fenestrat2. Tunica proprie a tubului
seminifer3. Celule Sertoli :
Elementul esenţial Complexele joncţionale - se
deschid numai în profaza meiozei I → permit trecerea spermatocitelor de ordinul I spre compartimentul adluminal
Rolul barierei Prevenirea reacţiilor autoimune
1616
Bariera testicul-sânge2 compartimente
Bazal : mai îngust, între m.b. şi joncţiuni ocluzive – permite schimbul liber de nutrimente între vasele interstiţiale şi spermatogonii
Adluminal : cuprins între joncţiuni şi lumenul tubului seminifer; este izolat de schimbul direct - nutriţie prin intermediul cel Sertoli
1717
BARIERA TESTICULBARIERA TESTICUL - - SÂNGESÂNGE
1818
Funcţiile celulelor Sertoli
Suport, protecţie, nutriţie Fagocitoză - fagocitează corpii reziduali Formează bariera hemato - testiculară Secreţie:
Lichid testicular ABP (androgen binding protein) - hormon necesar spermatogenezei Transferina testiculară - apoproteină acceptoare de Fe Inhibina - inhibă secreţia de FSH Hormonul antimüllerian - regresia ductelor Müller la fătul de sex masculin
Celulele Sertoli Nu se divid Rezistente la:
Infecţii Malnutriţie Iradiere
1919
Celulele seminale
Spermatogonii
Spermatocite Primare Secundare
Spermatide
Spermatozoizi
2020
Celulele seminale
2121
SPERMATOGONIILE Forma: sferice, nuclei rotunzi,
hipercromi Dimensiuni: 12µ Localizare: compartiment bazal,
pe m.b. Clasificare : 3 tipuri
◦ Spermatogonii suşă – cromatina dispusă în blocuri (de tip A întunecate)
Celule de rezervă → Spermatogonii
de tip A palide◦ Spermatogonii de tip A
palide (cromatina pulverulentă): nuclei ovoizi, eucromi
→ Spermatogonii de tip A palide – refac populaţia de s-gonii A palide
→ Spermatogonii de tip B
◦ Spermatogonii de tip B: nc sferici, cromatina densă
→ Spermatocite primare
Tip A intunecat Tip A palid Cel mioideTip BCel Sertoli
2222
SPERMATOCITELE PRIMARE (DE ORDINUL I)
Forma: sferice, nuclei rotunzi, cele mai mari dintre toate cel seminale, cu cromatina dispusă lax
Dimensiuni:17-19µ Localizare: compartiment bazal, apoi
adluminal Dispunere: pe 1-2 rânduri → spermatocite secundare
SPERMATOCITELE SECUNDARE (DE ORDINUL II)
Forma: sferice Dimensiuni: 8-12 µ Localizare: compartiment adluminal Au o perioadă de viaţă foarte scurtă → spermatide
2323
SPERMATIDELE Forma: sferice, nuclei rotunzi,
mici, hipercromi Citoplasma: redusă, bazofilă,
2 centrioli Dimensiuni: mici (Ø: 9µ) Localizare: compartiment
adluminal Dispunere pe mai multe
rânduri Celule haploide, nu se mai
divid Prin maturare produc
spermatozoizi
2424
2525
2626
SPERMATOZOIDUL Celula sexuală matură 4
segmente
CAP GÂT CORP (piesa intermediară) COADĂ : piesa principală + piesa terminală
CORPUL + COADA = FLAGELUL (COADA)
Capul (L=7μm) Situat în grosimea epiteliului seminal Conţine: Nucleul condensat şi acrozomul
Gâtul: scurt şi îngust Centriolul proximal – uneşte coada de cap
2727
Corpul (piesa intermediară) Cuprins între cele 2 jumătăţi ale centriolului distal: Filamentul axial (axonema)
Tub central (1 pereche) + 9 perechi de microtubuli dispuşi concentric
Inel format din 9 filamente groase de miozină dispuse longitudinal – centriolul anular Teacă “mitocondrială” helicoidală situată extern Citoplasma Membrana celulară
Coada Pluteşte în lumenul tubului seminifer Piesa principală (filament axial şi teaca groasă fibroasă) Piesa terminală (filament axial înconjurat de plasmalemă)
2828
SPERMATOGENEZA Definiţie: totalitatea proceselor de proliferare, creştere şi maturare ale
spermatogoniilor cu formare de spermatozoizi Cuprinde:
Spermiocitogeneza - procese de proliferare, creştere şi maturare Spermiogeneza - transformarea spermatidelor în spermatozoizi
2929
Spermiocitogeneza Diviziune mitotică
Spermatogoniile (celule diploide) → spermatocite primare (celule diploide)
Diviziunea meiotică heterotipică reducţională Spermatocite primare (cel diploide: 46 cr şi 4N cantitate de
ADN) → spermatocite II (cel haploide:23 cr: 22X;22Y şi 2N) Diviziunea meiotică homotipică
Spermatocitele II→ spermatide (23 cr;1N)
Celulele rezultate dintr-o singură spermatogonie sunt unite prin punţi citoplasmatice → au rol esenţial în coordonarea secvenţelor din spermatogeneză Când procesul este complet, punţile se rup
3030
3131
SPERMIOGENEZA
3232
Spermiogeneza Spermatidele → spermatozoizi
4 faze:
1. Faza Golgi
2. Faza cefalică
3. Faza acrozomială
4. Faza de maturare
3333
1. Faza Golgi: Modificări la nivelul complexului Golgi
Prin dispariţia complex Golgi → sistemul acrozomic Modificările centriolilor – se deplasează către polul opus al nucleului
Centriolul distal are semnificație de corpuscul bazal, emite un flagel → filamentul axial. Centriolul distal se împarte în 2 jumătăți → între cele două jumătăți → piesa intermediară (corpul) spermatozoidului
Centriolul proximal se alipește de polul nuclear opus acrozomului
2. Faza cefalică Acrozomul se situează la nivelul polului nuclear →”calota” sau “capișonul cefalic” ( PAS +)3. Faza acrozomială Nucleul şi acrozomul formează capul spermatozoidului Mitocondriile se dispun în spirală în jurul flagelului→ teaca mitocondrială
mişcarea spermatozoizilor: microtubuli, ATP, dyneina (sd. Kartagener - absenţa dyneinei → infertilitate)
4. Faza de maturare Strat subţire de citoplasmă şi membrana celulară vor acoperi întreaga celulă Corp rezidual: eliminat excesul de citoplasmă şi de organite
3434
3535
Controlul spermatogenezei
Nervos Hipotalamus SNV simpatic
Hormonal: h. gonadotrop hipofizar h. sexuali steroizi androgeni
Alți factori cu efecte pozitive sau negative asupra spermatogenezei:
- Factori nutriţionali: prot., vit. A, E- Vascular (ischemia)- Toxic (clorura mercurică)- Fizici (radiaţii gamma, temperatura)
3636
Ciclul epiteliului seminifer Tubii seminiferi : 3 - 6 arii = stadii diferite de spermatogeneză
Unda de epiteliu = distanţa dintre 2 stadii identice ale epiteliului seminal
Există 6 unde epiteliale, care se repetă și corespund la 6 stadii de spermatogeneză
→ explică aspectul neomogen al tubilor seminiferi
3737
Ciclul epiteliului seminifer = secvența modificărilor de maturare ce au loc într-o arie dată a epiteliului germinativ, între 2 apariții succesive ale unui stadiu de spermatogeneză
Fiecare ciclu durează 16 zile
Spermatogeneza ține 4 cicluri (≈ 64 zile)
3838
Celulele interstiţiale Leydig
Localizare: stroma intralobulară, grupate în raport cu capilarele sanguine
Forma: ovalare, poliedrice Ø :15 - 20 µ Citoplasma: intens eozinofilă,
granulară central, vacuolară periferic REN, pigment lipocrom,
incluziuni proteice - cristalele Reinke
Nucleu rotund Elaborează testosteron
3939
4040
Căile seminale intratesticulare Fac legătura între tubii
seminiferi şi epididim Sunt:
Tubii drepţi Rete testis
TUBII DREPŢI Unirea mai multor tubi
seminiferi din acelaşi lobul
Lumen - epiteliu simplu cubic, m.b., ţes conj
Celule cu microvili scurţi, un singur cil
RETE TESTIS Reţea de canale -
epiteliu simplu cubic sau turtit, m.b., ţesut conj. bogat vasc.
4141
Căile extratesticulare
Ducte eferente Canal epididimar Duct deferente Canal ejaculator
4242
Ducte eferente
Se desprind din rete testis: 10 -15 canalicule – conuri sau ducte eferente
Formează capul epididimului Lumen cu aspect ondulat Structura:
Epiteliul - pseudostratificat cilindric, aspect neregulat dat de grupe de celule:
Celule cilindrice ciliate: - citopl acidofilă, pic. de grăsime -rol: transportul spermatozoizilor
Celule cubice neciliate: absorbţia lichidului testicular
Corion : ţesut conjunctiv lax, bine vascularizat
Tunica musculară - fibre musculare netede, dispuse circular
4343
Canalul epididimar
Formează corpul şi coada epididimului Lumen neted Structura:
Epiteliu pseudostratificat cilindric Celule cilindrice înalte, cu stereocili Celule bazale, care nu delimitează
lumenul Corion: ţesut conjunctiv lax, bine
vascularizat Tunica musculară - fibre musculare
netede, se îngroaşă spre coada epididimului
4444
Duct epididimar
4545
Duct epididimar
5050
Glandele anexe ale căilor spermatice
Veziculele seminale Prostata Glandele bulbo - uretrale Cowper
5151
Veziculele seminale Diverticuli ai canalului deferent
Structură:● Mucoasa puternic cutată - Epiteliu pseudostratificat sau
simplu cilindric (în f-cţie de faza de secreţie)
- Celulele conţin: lipide, granule secretorii, pigment lipocrom
- Epiteliul controlat hormonal
● Corion ● Tunica musculară -
fibre musculare netede în 2 straturi
● Adventiţia
5252
Vezicula seminalăVezicula seminală
5353
PROSTATA
Organ musculo - glandular
Capsulă Stromă Parenchim
5454
CapsulaCapsula Ţesut conjunctiv dens, fibre elasticeŢesut conjunctiv dens, fibre elastice Fibre musculare netedeFibre musculare netede Vase sanguineVase sanguine
Stroma Stroma – aspect puternic celular – aspect puternic celular 2 tipuri de nuclei : 2 tipuri de nuclei : fibrocite fibrocite şşi fibre i fibre musculare netedemusculare netede Septe conjunctiveSepte conjunctive - lobuli- lobuli Foarte bine reprezentatăFoarte bine reprezentată
ParenchimulParenchimul - - 3 tipuri de glade3 tipuri de glade Glande mucoase Glande mucoase - mici, lipsite de canal excretor Glande submucoaseGlande submucoase: mărime medie
- - îîn n ţesutul periuretralţesutul periuretral Glandele prostatice propriu-ziseGlandele prostatice propriu-zise
5555
5656
Glande prostatice propriu-zise 30-50 gl Tip tubulo - alveolar ramificat
Porţiunea secretorie Alveolară Lumen - ep pseudostratificat
Celule principale, cilindrice sau cubice Citoplasma subnucleară - clară, vacuolară
supranucleară - granulară, eozinofilă Celule bogate în enzime: fosfataza acidă
(adenom prostatic), veziculina (coagulează prod de secreţie al veziculelor seminale)
Celule mici, de rezervă Porţiunea excretorie
Ep simplu cilindric Terminal - de tip urotelial
5757
Glandele prostatice propriu-zise Dilatări chistice Pinteni intraglandulari
(epiteliali) Simpexioni
(corpi amilacei): proteine, HC
Prostata Organ hormono-dependent Hiperplazia nodulară benignă Adenocarcinomul de prostată
5858
5959
6060
6161