FISA DE INSCRIERE NECESARA PENTRU TRANSMITEREA

FISA DE INSCRIERE NECESARA PENTRU TRANSMITEREA DIPLOMELOR SI A DVD-URILOR

Festivalul International Concurs Anelissede filme, fotografii i reviste colare - Editia a II-a din 28 iunie 2015Formatul printat NUMAI pentru coletul potal ! (obligatoriu)Fia n format electronic o trimitei pe e-mail ! (obligatoriu)Unitatea de invatamant: __________________________________________________________________ Str. _______________________________, Nr. ____, Loc. _________________, jude _________________E-mail: _____________________________@_________________________ TEL.____________________INFORMATII SI ADRESA PERSONALA PENTRU TRIMITEREA / PRIMIREA COLETULUI POTAL:

Nume si prenume: _______________________________________________________________

Str. ____________________________________, Nr. ____, Bl. ____, Sc. ____, Et. ____, Ap. ___,

Loc.______________________, Jud. _________________, Sector _____, Cod postal ________, TELEFON (obligatoriu) ___________ , E-MAIL(obligatoriu): __________________@_________NU UITAI ! Numele persoanelor de pe fi se completeaz cu majuscule!

Fia se trimite obligatoriu pe e-mail (pe internet)in format word !!!

EXEMPLU:

1.MARIN EMILa IX-aPpt., fotografii, film

Secinunile: film, teatru, fotografii si ppt.COORDONATOR (functie, nume, prenume): ____________________________________________

PRINTE VOLUNTAR:_____________________________________________________Nr. Crt.Nume i prenumeelev / studentClasaCategorie / titlu(film, teatru, fotografii i ppt.)

1.

2.

3.

4.

5.

Seciunea: REVISTE SCOLARE

Denumire revista: ______________________________ Nr. ________Nr. Crt.Colectiv de redactie

Functie n colectivul redactional

(redactor, editor, colaborator .)

1.

2.

3.

4.

5.

AM ACHITAT TAXA DE ___________________ pentru un numar de _____ elevi / prescolari / studenti sau colectiv redactional cu chitanta ________________________ din data ________________

Adresa potala la care vei trimite DV. parteneriatul, taxa si coletul cu materiale este: Nume: BIVOL TEODOR Preedinte, Prenume: AsociatiaVasile Pogor Str. P-ta Voievozilor, Nr. 5, Bl. A10, Ap. 28, Loc. Iasi, Jud. Iasi, Cod 700575

E-mail: asociatia.vasilepogor@gmail.comVA RUGAM SA COMPLETATI CORECT DATELE PENTRU CA MATERIALELE SA AJUNGAPANA LA DATA MENTIONATA PE INVITATIE!