NURSINGUL PACIENTULUI CU APENDICITA ACUTĂ

Definiţie. Apendicita acută reprezintă inflamaţia acută a apendicelui cecal.Este denumită boala tinereţii, survine între 10-30 ani, perioada de maximă dezvoltare a aparatului limfatic; cauza determinantă este infecţia: cel mai frecvent se găseşte colibacilul singur sau în asociere cu alţi germeni - streptococ, pneumococ sau anaerobi (bacilul funduliformis).ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU APENDICITAManifestări de dependenţă:

- durerea - confirmată la palparea regiunii iliace drepte, ce poate fi extrem de vie în apendicita cangrenoasă, şi se poate transforma în hiperestezie cutanată;

- apărarea musculară - mai evidentă în stadiile avansate ale apendicitei acute;- hiperestezie- greţuri şi vărsături;- constipaţia care poate alterna cu diaree;- febra, nu depăşeşte 38°C;- puls crescut. - tahicardie

Problemele pacientului:- disconfort in fosa iliaca dreapta;- deshidratare;- hipertermie;- anxietate.- eliminari inadecvate- tulburari de tranzit

Obiective de îngrijire. Pacientul:- să-şi exprime diminuarea durerii;- să fie echilibrat hidroelectrolitic;- să prezinte temperatura în limite normale;- să înţeleagă necesitatea intervenţiei chirurgicale;- să aibă încredere în echipa de îngrijire.Intervenţii proprii şi delegate. Asistentul medical:- asigură repausul la pat bolnavului, suprimă alimentaţia per oral;- la indicaţia medicului recoltează sânge pentru examinările paraclinice: hemole-ucograma, hematocrit, glicemie, uree, probe hepatice, examen sumar de urină, grup sangvin şi Rh, T.S., T.C.;- aplică pungă cu gheaţă în regiunea fosei iliace drepte;- hidratează pacientul parenteral, prin perfuzie intravenoasă, cu soluţii hidratante pentru corectarea volemiei şi combaterea acidozei;- administrează la indicaţia medicului medicaţie antiinfecţioasă şi antialgică;- pregăteşte bolnavul pentru intervenţie chirurgicală, atât local cât şi general;- discută cu bolnavul şi-l face să înţeleagă necesitatea intervenţiei chirurgicale şi să aibă încredere în echipa de îngrijire;- conduce bolnavul la sala de operaţie şi-l susţine psihic.