7/28/2019 Hepatite Cu Transmitere Enterica
1/10
AInfectioasa
Serica
HEPATITA
VIRALA
Transmitere
Enterica
Transmitere
Parenterala
E
NANB
B
D
C
Virusuri hepatitice F,G
Virusuri hepatotrope: enterovirusuri (V. Coxackie), herpesvirusuri
(EBV, CMV), arbovirusuri (v. fb galbene,denga etc)
HEPATITE VIRALE
7/28/2019 Hepatite Cu Transmitere Enterica
2/10
Courtesy of Linda M. Stannard, University of Cape Town, S.A.h
VIRUSUL HEPATITEI AVHA HEPARNA-viridae
7/28/2019 Hepatite Cu Transmitere Enterica
3/10
Inactivare VHA-
fierbere la > 85oC,
minim 3 minute
7/28/2019 Hepatite Cu Transmitere Enterica
4/10
CONCENTRATIA VHA IN DIFERITE FLUIDE CORPORALE
Materii fecale
Ser
Saliva
100 102 104 106 108 1010
TITRUL/ml
Digestiv
Contact personal direct
Sange (rar postransfuzional, ID
(e.g., injection drug use, r
Epidemie in 4 state din SUA - 601 cazuri (rata de atac 18%), 124 spitalizri (26%); 3 dec
Sursa: ceapa verde crud consumat n restaurante, importat din Mexic.
7/28/2019 Hepatite Cu Transmitere Enterica
5/10
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13saptamana
simptomatologie
ALT
IgM
IgG
VHA in MF
Infectie
Viremie
Incubatie: medie 25 zile (limite 15-50 )
Icter:
7/28/2019 Hepatite Cu Transmitere Enterica
6/10
DISTRIBUTIA GEOGRAFICA GLOBALA A INFECTIEI CU VHA
Prevalenta ac anti VHA
Inalta (copii, colectivitatu)
Intermediara
Scazuta (adulti tineri)
Foarte scazuta (cazuri de import)
In Romnia peste 80% din copiii cu
varste intre 3- 12 ani ani au trecut
prin infectie
7/28/2019 Hepatite Cu Transmitere Enterica
7/10
JAMA 1994;271:1363-4; N Engl J Med 1992;327:453-7
Vaccin Eficienta vaccinarii(95% CI)
HAVRIX
(SKB)2 doze
94% (79%-99%)
VAQTA(Merck)
1 doza
100% (85%-100%)
PROFILAXIA SPECIFICA A HEPATITEI VIRALE A
Imunoglobuline (14 zile post-expunere)
Vaccin pre/postexpunere
7/28/2019 Hepatite Cu Transmitere Enterica
8/10
Virusul Hepatitei E- Calicivirus
1983-IEM -voluntar infectat cufiltrat de materii fecale de la un
pacient cu hepatit enteric no
nonB.
Inoculare maimute cynomolguclonat, genomul secventiat.
Probe arhivate- prelevate n
cursul unor epidemii hidrice -
circulatia VHE din anii 50.
7/28/2019 Hepatite Cu Transmitere Enterica
9/10
Distributia Geografica a Hepatitei E
Incubatie: Medie 40 zile (15-60)
Severitatea creste cu varsta
Rata fatalitatii : 1%-3%;
15-25% femei gravide
- avorturi sau nasteri premature: 1230%
- moartea ftului in utero: 25%;
- decesul mamei prin hepatit fulminant: 25
Transmitere interpersonala minima
Nu exista vaccin-; Ig din sangele donatorilor din zone ne-endemice- eficienta?
Epidemii hidrice extinse n subcontinentul
indian si n America Central
Rata de atac: 1-15%
adulti (3 30%)
copii (0.2-10%).
7/28/2019 Hepatite Cu Transmitere Enterica
10/10
Hepatita Eo zoonoz ? swine VHE - identificat la porci
Porcii > 3 luni din unele cresctorii prezint anticorpi, fara semneclinice
Porcii 90% asemnare n secventa de aminoacizi
Aparitia unei xenozoonoze? -n msura n care xenotransplantarea
organelor de porc la om va deveni posibil.
Top Related