1
UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE Grigore .T. Popa IAI FACULTATEA DE MEDICIN DISCIPLINA DE IGIEN-SNTATEA MEDIULUI
LUCRARE DE LICEN
APRECIEREA FACTORILOR
GENERATORI DE EEC
COLAR LA UN LOT DE
ADOLESCENI DE LA LICEUL
DIMITRIE CANTEMIR DIN
IAI
NDRUMTOR TIINIFIC
CONF.DR.ALBU ADRIANA
ABSOLVENT
2
IAI
2015
C U P R I N S
INTRODUCERE
CAPITOLUL I APRECIEREA FACTORILOR
GENERATORI DE EEC COLAR
CAPITOLUL II CARACTERISTICILE
DEZVOLTRII FIZICE ALE
ADOLESCENILOR
CAPITOLUL III- APRECIEREA
ALIMENTAIEI ADOLESCENILOR PE
PRINCIPII NUTRITIVE I PE GRUPE DE
ALIMENTE
CAPITOLUL IV STUDIUL FACTORILOR
GENERATORI DE EEC COLAR LA UN LOT
DE ELEVI DE LA LICEUL D.CANTEMIR DIN
IAI
Obiectivele studiului
Material i metode
Rezultate i discuii
3
CONCLUZII
BIBLIOGRAFIE
INTRODUCERE
Perioada adolescenei este una foarte solicitant din multe
puncte de vedere. Este o etap n care se face trecerea de la
perioada copilriei la cea de adult, ceea ce impune numeroase
restructurri. Solicitrile colare sunt din ce n ce mai mari
deoarece sunt orientate ctre o pregtire ct mai com plex.
Elevul i dezvolt aptitudinile i interesele ceea ce va
reprezenta punctul de plecare al alegerii profesionale. Evident
c unii tineri nu fac fa acestor solicitri, fiind expui riscului
apariiei eecului colar. Exaluarea factorilor generatori de
eec colar este o aciune foarte important care poate sta la
evitarea abandonului colar. Evident c aceast evaluare este
destul de dificil de realizat deoarece intervin numeroi factori.
De asemenea, implic realizarea unei echipe complexe
formate din medici, psihologi, asistni sociali, cadre didactice.
Dac acest demers este neglijat ajungem rapid n situai n
care tnrul nu-i gsete locul pe piaa muncii devenind
dependent social. Situaia este i mai dificil pentru elevii care
au probleme de sntate deoarece acetia trebuie corect
orientai colar i apoi profesional. Orientarea incorect i
expune la riscul agravrii bolii.
Multe probleme i au originea n familie i se pot rezolva to
n fmilie. Din acst motiv studiul situaiei familile a elevilor
este esenil. Acst sutdiu tebuie s fie completat cu
aprecierea,att ct s poate, a nivelului de aspiraie i de interes
4
din familie. Pornind de la acest aspect studiul rezultatelor
obinute va fi apreciat pornind de la nivelul educativ matern.
Mama este cea care se ocup cel mai mult de familie i mai
ales de copii. Dac ea are aspiraii nalte i va mpinge din
spate i pe copii. Mama cu un nivel educaional universitar
poate avea cerine mai mari de la copii ei sau nu. Este un
element ce va fi apreciat cu ajutorul rezultatelor obinut n
studiu. De asemenea suntem interesai s apreciem mura n
care se modific alimentaia pornind de la nivelul educaional
matern. n mod normal mama cu studii superioare are mai
multe informaii legate de efectul alimentiei echilibrate
asupra sntii elevilor. Aceste informaii vin uneori n
contradicie cu obiceiurile alimentare din familie astfel c este
posibil neglijarea informaiilor deinute de mam. Uneori
ancorarea n tradiie este aa puternic nct nimic altceva nu
mai conteaz.
CAPITOLUL I APRECIEREA
FACTORILOR GENERATORI DE EEC
COLAR
Aprecierea unei situaii de eec colar se face cu ajutorul unor
indicatori reprezentai de: rezultatele colare nesatisfactoare;
decalajul existent ntre potenialul personal i rezultate; lipsa
5
satisfgaciei personale i a ncrederii n sine; lipsa participrii;
absenteismul colar; refuzul participrii la activitile colare;
abandonarea precoce a colii; prsirea colii fr o calificare;
eecul la examenele finale; probleme de comportament
(agresivitate, riscul sarcinilor precoce la fete); delicven.
Practic. exist exist dou tipuri de eec colar: de tip
cognitiv; de tip necognitiv
Eecul de tip cognitiv se refer la nerealizarea de ctre elev a
obiectivelor educative. Acest tip de eec atest niveluri
sczute de competen la elevii respectivi, provond rezultte
slabe la examene i concursuri colare. Aceste niveluri sczute
de competen se explic fie prin ntrzieri n dezvoltarea
intelectual fie printr-o serie de neajunsuri n plan
motivaional, voliional i operaional de genul: un nivel
sczut de aspiraii; disponibiliti reduse de vion necesare
depirii obstacolelor i formulrii obiectivelor de nvare;
absena deprinderilor de munc sistematic; incompetene de
limbaj, absena unui mod dialectic de gndire, absena
spiritului critic de gndire.
Eecul de tip noncognitiv se refer la inadaptarea elevului la
exigenele ambinei colare. Acest tip de ec vizeaz mai
precis, inadaptarea la rigorile vieii de elev, la exigenele de
tip normaltiv pe care le presupune funcionrea
corespunztoare a oricrei coli. Aceti elevi recurg la
abandonul colar, la prsirea timpurie a colii n favorea unui
mediu mai puin coercitiv, de regul cel al strzii sau al
grupurilor de tineri necontrolai. Cauzele acstei dezadaptri
colare constau fie n probleme individuale de natur afectiv
(repulsie sau team fa de coal (aprute n urma unor
pedepse severe sau conflicte repetate cu prinii sau
profesorii), fie n determinri psiho-nervoase de natur
congenital (dezechilibru emoional, hiperexcitabilitate,
impulsivitate excesiv).
6
S-a ncercat identificarea cauzelor generatoare de eec colat,
acestea fiind orientate pe trei direcii:elev, coal, familie.
Elev eecul olar se poate manifesta mai frecvent la unii
elevi care au boli organice, deficiene fizice sau senzorile sau
sunt expui aciunii factorilor psihologici individuali, de
origine endogen sau exogen. n prezena unei bolii cronice
care necesit permanent internare i tratament pot aprea
probleme legate de frecvntarea colii i de urmrirea leciilor.
Unele malformaii corporale sau senzoriale sunt suscceptibile
de a da natere unor complexe de inferioritate sau inhibiii
accentuate, cu efecte de diminuare a energiei psiho-
intelectuale i a potenilului intelectual.
Dintre factorii psihologici individuali de origine endogen,
care pot condiiona eecul colar trebuie evideniai cei
reprezentai de retardul mental (nivelul redus al inteligenei
individuale), autismul infantil (caracterizat prin profunda
interiorizare a ideilor i a sentimentelor proprii) i prin
hiperexcitabilitate (tendina de a reaciona intens i
disproporionat la evenimentele curente). n ceea ce privete
rolul unor factori psihologici individuali exogeni trebuie s
artm c elevul este ades expus realizrii unor stri
depresive sau de oc, care l vor dezorganiza i inhiba sub
raport intelectuali voliional. Aceste stri apar sub influena
unor situaii de conflict i de frustrare severe. Astfel un copil
poate dezvolta o stare de insecuritate atunci cnd n familie
prinii exercit o autoritate agasant sau agresiv. n alte
situaii copii sunt obligai s desfoare activiti nepotrivite
pentru vrsta lor.
Factori colari se pot mnifesta unele probleme legate de :
rigiditatea ritmurilor de nvare; diferenele semnificative
existente ntre profesori i chiar coli n ceea ce privete
natura i nevelul exignelor cognitive manifestate fa de
elevi; abordrile educative de tip exclusiv frontal, care
7
acord prioritate clasei; mrimea clasei de elevi;
eterogenitatea clasei de elevi ;stiluri didactice deficitare
;deficiene privind resursele colare i managementul general
al nvmntului: absena laboratoarelor de tiine; calitatea
precar a echipmentelor colare i a programelor de
nvmnt; organizarea i funcionarea deficitar a zilei de
coal, a sptmnii de lucru, a trimestrelor colare, a
vacanelor colare; climatul tensionat din coal; ineria
manifestat de unele conduceri colare.
O importan parte trebuie acordat familiei atunci cnd se
abordeaz problema eecului colar. Este cunoscu, astfel, c
unele familii ofer un mediu cultural favorabil dezvoltrii
copilului, n timp ce altele prezint o situaie precar sub
raport material, cultural i al atmosferei de ansamblu. Exist o
serie de situaii familiale defavorabile dezvoltrii plenare a
copilului:
Copilria petrecut n srcie constant sau ntr-o familie
modest din punct de vedere al originii sociale. n
familiile srace copii opteaz pentru cicluri colare de
scurt durat i pentru profesii solicitate imediat pe piaa
muncii.
Prezena n timpul copilriei a unui printe omer, a unui
adolescent care a abandonat coala, a unui analfabet, a
unui bolnav cronic, a unui printe sau a unei rude a crei
sntate este deficitat, alcoolism, toxicomanie, maladii
mentale i/sau a unui printe fr venituri.
Copilria petrecut ntr-un mediu social (cartier, bloc,
familie) unde nivelul de dezorganizare social primeaz
n relaii i expune copilul la violen, agresivitate, l
pune s munceasc, fr s-i ofere modele de valorizare
social.
Copilria petrecut n ideea de a nu avea ansa de a-i
gsi un loc de munc sau o via stabil, c nu poate fi
8
valorizat de mediul social i c oricum nu poi s-i
schimbi destinul.
n familiile cu un mediu defavorizat nu se pot asigura
copiilor referine culturale minime, necesare pentru a
valorifica eficient oferta colar existent. Copii
aparinnd unor medii defavorizate sunt educai ntr-o
cultur diferit de cea dominant oferit de coal. n
familie ei achiziioneaz valori, atitudini, stiluri de
munc diferite de cele care conduc la sucesul colar.
Astfel de copii au toate ansele s intre n conflict cu
stilul cognitiv i normele vehiculate de coal, deoarece
ei le vor percepe ca strine de cele ale mediului lor de
existen de unde i atitudinile lor de protest sau de
abandon colar.
Posibiliti de prevenire i nlturare a eecului colar -
dintre msurile de prevenire a apariiei eecului colar,
menionm: creterea rolului nvmntului precolar
;stabilirea unor relaii srnse de parteneriat ntre coal i
familie;sprijinirea colii care trebuie s asigure resursele
materiale i umane corspunztoare unui nvmnt de
calitate; proiectarea unor aciuni eficiente de orientare colar-
profesional.
Activitatea de nlturare a eecului colar este mai dificil
dect cea de prevenire presupunnd, n principal, elaborarea
unor strategii de tratare difereniat i individualizat a
elevilor aflai n situaie de eec colar:
Realizarea unor aciuni de organizare difereniat a
procesului de predare nvare, pe grupuri de elevi, n
care primeze sarcinile individuale de lucru.
Crearea unor situaii speciale de succes pentru elevii cu
dificulti colare, deoarece succesele i recompensele
dezvolt iniiativele elevului i sporesc ncrederea acestuia
n propriile posibiliti.
9
Elevul trebuie ajutat s treac de la postura de receptor al
informaiilor la cea de folosire eficient a raionamentului
tiinific.
Una din cauzele principale ale apariiei eecului colar la un
elev care nu are probleme de sntate sau familiale este
reprezentat de solicitarea colar excesiv de duce la apariia
fenomenului de oboseal. Oboseala este o stare complex cu
manifestri subiective i obiective neuro-psihice, neuro-
senzoriale i motorii, cu fenomene neuro-vegetative i cu
modificri funcionale viscerale i endocrino-metabolice. Au
fost elaborate mai multe teorii ale oboselii ce se divid n dou
mari grupuri: grupa teoriilor umoral locale i cea a teoriei
sistemului nervos central
Prima grup cuprinde concepiile conform crora esena
oboselii este la nivelul organelor interesate n activitate.
Aceast grup a fost denumit drept grupa teoriilor umoral
locale. n aceast grup sunt incluse urmtoarele teorii: a
toxinelor; a pierderii resurselor energetice ale organelor
solicitate n activitate. Dup teoria toxinelor mecanismul
fundamental al oboselii este pus pe seama acumulrii de
substane toxice. Conform specialitilor ce insist asupra
acestui mecanism n activitate se formeaz substane toxice
care determin apariia oboselii i antreneaz o reducere a
eficacitii. Cu ct cantitatea de substane toxice este mai mare
cu att eliminarea lor este mai lent ceea ce accelereaz
instalarea oboselii. Conform teoriei consumului de rezerve
energetice oboseala apare n condiiile scderii resurselor
energetice ale organelor implicate n activitate. Cu ct
resursele energetice sunt mai reduse cu att oboseala ce pare
este mai accentuat.
A doua grup este cea a teoriei sistemului nervos central dup
care apariia oboselii este favorizat de modificrile de
activitate ce apar la acest nivel. Principiile sale au ca punct de
plecare modificrile ce apar la nivelul sistemului nervos n
10
timpul activitii. n cursul unei activiti repetitive prelungite,
prin reducerea potenialului funcional, celulele cortexului
declaneaz un proces invers, de restabilire a potenialului
funcional. Dac acest proces este suficient pentru a determina
apariia echilibrului persoana nu mai resimte oboseala. Dac
acest proces este ineficient apare fenomenul de oboseal. n
activitile monotone apare sentimentul de oboseal
(epuizare), somnolen,reducerea capacitii de reacie i
fluctuaii. Fenomenele prezentate mai sus sunt expresia unui
declin constant n ceea ce privete rezultatele educaionale
obinute de elev. Acest aspect al oboselii este foarte important
pentru conducerea activitii din clas deoarece starea de
monotonie i suprancrcarea, ca factori determinani al
oboselii de tip managerial rezult n urma unor disfuncii
organizatorice ale activitii din clasa de elevi: activiti i
sarcini repetitive, monotone; absena conexiunilor inverse
reale; perspective motivaionale limitate; durate i intensitatea
inadecate ale activitilor de tip educaional; interesul sczut
al elevilor pentru activitile instructiv-educative conduse
inoportun de ctre cadrul didactic.
Studiul fenomenului de oboseal colar trebuie s porneasc
de la programul unei zile de activitate a elevului n care intr:
timp pentru nvmnt orele de curs; timp pentru pregtirea
leciilor i a temelor pentru ziua urmtoare meditaii, studiu
individual; somn i odihn n cursul zilei; timp destinat unor
trebuine personale igiena individual, gimnastic, luat
masa; timp liber timp petrecut cu prietenii, la plimbare, la un
film; alte ocupaii drumul la col i napoi, activiti
casnice, programe extracolare ( tenis, not, pian, nvarea
unei limbi strine).
Ca i la eecul colar oboseala poate fi determinat de o serie
de factori ce in de elev, familie sau coal.
Factori ce in de elev - vor fi abordate cteva aspecte legate de
stres i anxietatea de performan, somn, pregtirea temelor,
11
folosirea aparaturii electonice, activitile extracolare
potrivite i problemele legate de divorul prinilor.
Stresul i anxietatea de performan - stresul este o reacie
fiziologic i psihologic a unei persoane, provocat de
situaiile sau constrngerile care i sunt impuse. Exist o serie
de aspecte generatoare de stres la elevi:
Mediu familial- mediul afectiv al unui copil este esenial
pentru bunstarea sa interioa; atunci cnd acesta este
instabil sau perturbat, poate constitui o surs important
de stres este cazul familiilor n care copilul se
confrunt cu violen fizic sau verbal, n care apar
icane ntre frai i surori, unde disputele dintre prini,
mustrile i crizele fac parte din viaa de zi cu zi.
Desprirea sau divorul prinilor sunt situaii dificile
pentru copii. Este vorba de o surs de anxietate major ce
trebuie minimalizat att ct este posibil.copilul se teme
de abandon, de golul rmas n urm. El trebuie linitit i
asigurat c va fi iubit n continuare de ambii prini.
Programul colar prea ncrcat - uneori, prinii impun
copiilor un ritm de via accelerat i un program
suprancrcat. Stresul dimineii, transportul n comun,
cursurile, activitile extracolare, masa de sear, temele,
leciile apoi la culcare. Copilul trebuie s aib timp liber
ca s se destind dup coal i s se joace. El nu trebuie
s aib weekenduri la fel de ncrcate ca zilele
sptmn. n cazul n care copilul ncepe s se plng
de oboseal, poate c ar fi bine s se discute cu el i s se
ncerce domolitea ritmului activitilor.
Disciplina prea strict- dei este importanr s se menin
regulile limitele, toate acestea nu trebuie s devin prea
mpovrtoare. Prinii nu trebuie s i limiteze
interaciunea cu copilul doar la disciplinare lui. O
12
asemenea manier de a proceda l-ar supune la presiuni
zilnice i la un stres negativ.
Ateptri mari uneori se cere copilului s dea mereu tot
ce au mai bun i exist ateptri prea mari pentru binele
lor.prinii care au reuit n viaa au ateptri mari de la
copii lor pe care i mping mereu, chiar dac acetia nu
au aceleai motivaii sau aceleai scopuri n via.
Problemele familiale este posibil ca nivelul de stres al
unui copil s creasc n urma unor lucruri care li se
ntmpl prinilor i pe care ei nu le pot contola
necazuri la seviciu, probleme financiare, conflicte
familiale. Prinii trebuie s fie rudeni i s nu confrunte
inutil copii cu aceste probleme.
O boal sau un deces boala sau moartea unei persoane
apropiate i chiar a animalului de companie sunt factori
agravani care cresc nivelul de stres.
Schimbarea domiciliului ades aceast schimbare se
asociaz cu schimbarea prietenilor, a cartierului i a
colii. Copilul trebuie s prseasc un mediu care i
oferea siguran, n care se simea bine, pentru a face fa
necunoscutului,
Dificulti sau presiuni mari pe plan social dificultarea
de ai face prieteni, respingerea, intimidarea i chiar
presiunile exercitate de prieteni pot constitui surse de
stres. Copii sunt adesea influenai de ceea ce fac sau ce
cred despre ei ceilali copii ori prietenii lor. Dorina lor
de a se integra ori de a se conforma modelor sau
obiceiurilor grupului i poate stresa.
coala viaa colar este o etap important pentru
copii. Ea implic o serie de situaii noi, la care ei vor
trebui s se adapteze, inclusiv elemente ce pot genera
stres sau anxietate: obligaia de a se supune unui numr
13
mare de constrngeri i reguli, preocuparea de a obine
rezultate bune,comparaiile cu ceilali,respingerea.
Performana colar este o ur de stres chir la nivelul
claselor primare. Se acord o atenie deosebit reuitei
colare, existnd tendina de a avea ateptri prea mari.
Anxietatea de performan nseamn teama de eec. Ea se
caracterizeaz printr-o fric intens de evaluri sau de orice
alt situaie n care copilul s-ar putea simi evaluat sau chiar
judecat.
Este simptomatic pentru societatea noastr, n care
performanele i reuita individual sunt extrem de valorizate.
Acest fenomen apare la; tinerii obinuii cu performana care
tolereaz mai puin elecul; tinerii stresai de ideea c nu se vor
ridica la nlimea ateptrilor; tinerii care ntmpin
dificulti colare i se tem de consecine.
Somnul elevul are nevoie de mai multe ore de somn pe zi
comparativ cu adultul. Ora de culcare est frecvent o cauz de
dispunte.Exist copii tip-jucrie cu arcuri, copii pasionai de
lectur, copii care inventeaz 1000 de motive pentru care ar
trebui amnat momentul somnului. Copilul se trezete prea
devreme dimineaa deoarece i-a format un obicei din a se trezi
devreme, indiferent care este cauza iniial. Copilul se trezete
n timpul nopii element ce trebuie atent suprvegheat
deoarece poate apare somnambulismul care este mai frecvent
la biei.
Pregtirea temelor este frecvent o corvoad pentru un elev.
Rar v va fi dat s vedei un copil care se gndete la scrierea
temlor cu neprefcut buurie atunci cnd activiti alternative,
cum ar fi spunm, televizorul sau computerul, sunt mult mai
atgtoare. Momentul temelor i al leciilor este foarte
important i ofer beneficii pe mai multe planuri: i permite
copilului s integreze conceptele predate n clas; i permite
nvtorului s monitorizeze pogresele nregistrate de fiecare
elev; -l determin pe copil s dezvolte o metod de lucru care
14
l va ajuta pe tot restul vieii; le permite prinilor s fie la
curent cu tot ceea ce este legat de coal, s urmreasc
activitatea i evouia colar a copilului; de multe ori este o
perioad privilegiat, petrecut de printe cu copilul; l
determin pe copil s-i dezvolte un sim al responsabilitii i
s-i respecte termenele limit i angajamentele referitoare la
teme; i permite copilului s-i dezvolte abiliti de organizare
i autonomia. n general pentru a determina durata medie a
temelor i leciilor se poate folosi urmtoarea regul 10
minute pe zi nmulit cu nivelul colar al copilului.
Prinii trebuie s adopte o atitudine care s-i permit
copilului lor s asocieze temele i leciile cu o activitate
necesar (nu cu o surs de conflicte sau o corvoad), care
poate fi i plcut.
Folosirea aparaturii electronice
-Televizorul prerile sunt mprite ntre rolul benefic i cel
negativ al televiziunii. Este necesar s limitm timpul
petrecut n faa televizorului. Este vorba si de aspectul
calitativ deoarece parinii trebuie s-i educe copii n direcia
alegerii unor emisiuni. Aceast alegere se face cu amonizarea
dorinelor copiilor cu cele ale pinilor care doresc s-i vad
copii distrndu-se i progresnd. Pe de alt parte copilul care
st n faa televizorului devine sedentar, ceea ce favorizeaz
apariia obezitii i l priveaz de dezvoltarea ablitilor de a
se simi bine, de a se concentra sau de a relaiona cu alte
persoane fr ajutorul unui joc.
-Calculatorul folosirea calculatorului i mai ales preferina
pentru jocurile pe calculator ofer unele avantaje reprezentate
de: ameliorarea percepiei spaiale; dezvoltarea gndirii
logice; mbuntesc reflexele i capacitatea de distibuire a
ateniei; sporesc ncrederea i stima de sine; ncurajeaz
solidaritatea dezvolt perseverena i spiritul combativ;
favorizeaz socializarea. Exist i o serie de efecte negative
reprezentate de: tendina de a neglija orice alt form de
15
activitate; pericolul apariiei tendinelor de izolare; apariia
unor probleme de sntate.
Se pune problema timpului ce poate fi acordat jocurilor video.
Nu exist un rspuns precis la aceast ntrebare. nainte de
toate trebuie s inem cont de vrsta copilului. Anumii prini
estimeaz c o or pe zi ar fi suficient, n timp ce alii i vor
acorda copilului pn la dou ore poate chiar un pic mai mult
la sfrit de sptmn.
Problema cea mai dificil este cea legat de riscul apariiei
dependenei de calculator.Dependena reprezint un nivel de
utilizare superior i d-a dreptul ngijortor care se manifest
printr-o dorin insistent i persistent de a juca. n acest
context se ajunge la i reducerea relaiilor sociale, amicale i
familiale. Atunci cnd nu are acces la calculator copilul
resimte un gol n via, o anxietate su o lips ce l
dezorganizeaz. Obsesia sa pentru jocurile video are
repercursiuni pe plan colar i i poate afecta chiar pofta de
mncare i somnul.
Activitile extracolare potrivite exist multe activiti
extracolare care pot fi recomandate copilului dar printele
trebuie s fie atentdeoarece copii au nevoie de timp liber n
care s se joace n mod spontan acas i cu prietenii lor.
Printele nu trebuie s se considere angajat ntr-un soi de
ntrecere, n scopul de a nzestra copilul cu ct mai multe
abiliti. Dac este obosit dup o zi grea la coal i prefer s
stea pur i simplu i s se joace cu jucriile preferate acas,
lsai-l s fac asta fr a avea impresia c va pierde ceva. Un
copil care are programul ncrcat cu lecii extracuriculare de
dans i actorie s-ar putea s ajung un bun dansatpr i
cntre, dar nu va fi neaparat mai fericit.
Problemele legate de divorul prinilor desprirea
prinilor constituie un eveniment dramatic pentru toi
membrii famliei, care trebuie s se obinuiasc cu gndul
pierderii n mai multe sensuri:pierderea celulei familiale
16
imaginea tipic a familiei se destram; pierderea stabilitii
mutarea, schimbarea periodic a domiciliului, a camerei, a
jucriilor ; pierderea sentimentului de siguran sigurana,
att material ct i afectiv; pierderea mediului social i
colar separrile determin adesea i schimbarea cartierului,
a colii sau a prietenilor.
Vestea c prinii se despart poate suscita diverse reacii, n
funcie de vrsta i maturitatea copilului. Unii pot izbucni n
lacrimi, pe cnd alii sunt cuprini de o anxietate acentuat (
teama de a nu-i pierde prinii pentru totdeauna, sentimentul
c sunt abandonai).
Anumite reacii urmeaz s apar i pe parcursul ctorva
sptmni sau luni dup anunarea vetii divorului. Iat
cteva semne ce trebuie avute n vedere; culpabilitatea;
tristeea ( suprarea pe printele absent);o mai mare fragilitate
pe plan emoional (cize sau plnsete mai frecvente);
insecuritate ( team de abandon); anxietate sau nervozitate;
interiorizare ( copilul devine nchis n sine, nu mai comunic);
pasivitate marcat ( copilul este amorf, nu mai are chef s se
joace); pierderea motivaiei ( la coal); pierderea poftei de
mncare sau ulburri de somn; apariia brusc a unei probleme
de socializare i de adaptare( comportament mai agresiv,
nesupunere).
Factori ce in de familie se va insista asupra unor domenii
prioritare reprezentate de:
-Condiiile materiale de via ale familiei locuin, buget,
situaie social.
-Disfunciile specifice boli cronice, alcoolism, toxicomnie,
delicven.
-Sistemul de valori ale membrilor familiei este important
intervenia legat de percepiile greite asupra realitii, ceea
ce determin o distanare fa de mediul nconjurtor.
-Relaiile din interiorul familiei depistarea unor relaii
intrafamiliale deficitare.
17
-Practicile educative parenterale aici se include urmrirea
colaritii, modalitile de control i sprijin a copilului,
pedepsele i recompensele, supravegherea timpului liber sau a
sarcinilor colare.
Factori ce in de coal este foarte
importantcomportamentul profesorului i dirigintelui fa de
elev. Educatorul caut s cunoasc bine psihologia i sufletul
fiecrui elev, avnd la ndemn o gam larg de metode.
Elevul la rndul su vrea s tie ce fel de om este educatorul,
la ce s se atepte din partea lui. De aici i reinerea iniial a
copilului este perioada de tatonare. Masa colectivului este
tcut, dar se simte plutind o ateptare. Este primul moment
psihologic important. Dac eductorul l pierde, va pierde mult.
De aceea, nu trebuie s lase s-i scape iniiativa i controlul.
Al doilea moment pihologic va fi modul n care va reacionl la
nfruntarea unor copii ncpnai sau ru intenioni. Se cere
pruden, dar i fermitate, pentru a nu-i afecta indirect i pe
cei nevinovai.
Codul comportrii cadrului didactic ( este un cod valabil i
pentru prini)
Nu se conduce elevul (clasa) prin ameninare. Fr teroare!
Nu se conduce elevul (clasa) nici prin ngduin exagerat.
Fr lejeritate!
O greel nepedepit la nceput prin mustrare va fi
aproape sigur repetat i astfel va prinde rdcini. Pedepsa s
fie chibzuit bine i ntotdeauna s lase o porti de ndreptare,
o supap psihologic pentru evitarea disperrii i a actelor
necugetate pe care acestea le aduc. Nu nchide ochii n faa
greelii!
Uneori este bun o glum nevinovat pentru micorarea
tensiunii obositoare provicat de concetrae i de efort
intelectual, dar numai cnd se simte utilitatea ei i cnd
18
amosfera clasei o permite. S nu faci din clas temin, dar
nici circ!
Bunvoina fa de copil s-i fie lege, dar aceasta nu
nseamn s te bai pe burt cu el. Pstraz distana!
Nu agresa fizic, deoarce nu poi calcula nici efectele fizice,
nici efectele psihologice. Nu bate!
Pe copil l doare mai tare ruinea dect btaia fizic sau btaia
psihic (ameninarea). Pedaleaz pe sentimentul ruinii!
Nu lsa nici o greeal fr a-i permite cear iertare. i vine
mai greu s cear iertare dect s primeasc o palm sau aspre
cuvinte de dojan sau ameninare. Pretinde copilului s-i
cear iertare!
nva mereu despre educaie in cri bune, din experiena
colegilor, din atitudinea unor prini i chiar a unor copii,
nva din propriile greeli. nva zilnic despe educaie!
CAPITOLUL II CARACTERISTICILE
DEZVOLTRII FIZICE ALE
ADOLESCENILOR
19
n perioada copilriei i adolescenei sunt dominante procesele
de cretere i dezvoltare. Prin cretere se nelege procesul
cantitativ de acumulare a substanei organic, iar dezvoltarea
l reprezint pe cel calitativ prin care apare creterea
complexitii structurilor i funciilor. n studiile legate de
procesele de cretere i dezvoltare se insist mai ales pe trei
idei eseniale ce nasc numeroase controverse: relaia ereditate
/mediu, modul n care se desfoar creterea /dezvoltarea i
ceea ce nseamn normalul. Relaia ereditate /mediu este
discutat de specialitii din ambele domnii mult timp. Iniial a
fost absolutizat rolul ereditii, apoi al mediului, pentru ca n
final s fie recunoscut rolul ereditii i al mediului, dar mult
mai mult al interaciunii lor. Trebuie cunoscut modul n care
se realizeaz creterea /dezvoltarea copiilor pentru a se putea
monitoriza evoluia normal a celor dou procese. Dup unii
specialiti cele dou procese au o evoluie continu, dup alii
evoluia este discontinu. Ultima controvers este legat de
ceea ce definirea normalului n termeni de cretere i
dezvolta. n acest sens au fost elaborate unele norme ce
corespund majoritii copiilor, dar care i neglijeaz pe cei cu
o evoluie lent.
Pornind de la aceste controverse au fost elaborate o serie de
principiilor ale creterii i dezvoltrii copiilor:
ritmul creterii se reduce cu vrsta, fiind intens n
perioada de via intrauterin; dup natere, ritmul de
cretere este intens n primii trei ani de via i n
perioada pubertar.
creterea este neuniform, etapele de cretere lent
alternnd cu cele n care creterea este rapid.
creterea /dezvoltarea diferitelor organe i esuturi este
diferit pentru aceeai perioada de timp; creterea n
lungime alterneaz cu cea n grosime.
20
dezvoltarea /creterea organelor i esuturilor este strns
legat ntre ele; exist o legtur directa ntre dezvoltarea
sistemului osteo-articular i muscular, ntre dezvoltarea
aparatului circulator i respirator;
evoluia copiilor de sex masculin i feminin este diferit;
la natere dezvoltarea fizic a bieilor este mai mare, dar
a fete pubertatea apare mai devreme.
Factorii care influeneaz procesele de cretere i dezvoltare
aceste dou procese sunt influenate de aciunea factorilor
endogeni i exogeni.
n categoria factorilor endogeni intr cei care in de
organismul prinilor i de organismul ftului.
Mama poate avea probleme legate de starea de sntate sau
de expunerea la aciunea unor factori de mediu. Legat de
starea de sntate a mamei, este important s menionm
malformaiile sau compresiile uterine ce pot perturba
dezvoltarea ftului ca i dezechilibrele hormonale materne. O
atenie deosebit trebuie acordat administrrii hormonilor
sexuali, deoarece progesteronul sintetic acioneaz ca un
teratogen, iar estrogenul sintetic favorizeaz apariia
cancerului genital la fetele a cror mame au urmat astfel de
tratament n timpul sarcinii. Administrarea de medicamente n
scop terapeutic poate avea efecte negative asupra dezvoltrii
ftului.
Tot aici intr i statusul nutriional al mamei deoarece
malnutriia acut sau cronic se asociaz cu dereglarea
ciclului menstrual, creterea riscului de apariiei a avortului
spontan i al naterii de fei mori.
Expunerea la aciunea factorilor de mediu trebuie atent
urmrit deoarece se poate asocia cu naterea unui copil cu
malformaii.
21
Tata poate reprezenta i el un factor de risc n situaia n care
are probleme legate de starea de sntate i de expunere la
unii factori de risc.
Se descriu o serie de factori endogeni ce in de organismul
produsului de concepie, respectiv factorul genetic, endocrin i
metabolic.
Factorii exogeni sunt foarte importani deoarece au i ei o
contribuie major la evoluia normal/patologic a unui copil.
n aceast categorie intr condiiile geoclimatice, mediul de
provenien al familiei, condiiile socio-economice, locuina,
familia, morbiditatea, poluarea i alimentaia.
n interpretarea efectului condiiilor geoclimatice asupra
strii de sntate a copiilor trebuie s pornim de la legtura
acestora cu alimentaia din zona respectiv. Pe platourile
muntoase nalte i n zonele de deert producia agricol este
modest, astfel c familiile sunt srace. Creterea n nlime
este mai rapid n lunile e primvar-var, iar creterea n
greutate predomin n perioada toamn-iarn.
Mediul de provenien al familiei (urban, rural) este studiat la
nivel internaional deoarece joac un rol important n creterea
copilului. Dezvoltarea fizic a copiilor din mediul urban este
mai mare comparativ cu cea a copiilor din mediul rural,
fenomen prezent la nivel mondial, cu excepia copiilor din
Australia i America de Nord.
Condiiile socio-economice sunt foarte importante, deoarece
acioneaz i asupra altor factori, reprezentai de locuin,
alimentaie sau calitatea ngrijirilor. O atenie deosebit
trebuie acordat familiilor numeroase i srace, unde
alimentaia este dezechilibrat cantitativ i calitativ, unde
locuina este frecvent insalubr i cu dotri reduse. n aceste
familii ngrijirea copilului nu este o problem prioritar,
acordndu-se doar n spital( n condiii de urgen). Un alt
aspect legat de condiiile socio-economice este cel reprezentat
de studiile prinilor i de deprivarea cultural. Prinii cu
22
studii elementare sunt orientai ctre aspectele tradiionale, de
moralitate i credin. n aceste familii, limbajul este srac, iar
ideile sun centrate pe problemele zilnice.
Locuina corespunztoare are un numr de camere egal cu cel
al membrilor familiei. i cnd un alt aspect important este cel
al dotrilor necesare (electricitate, aprovizionare cu ap
potabil, sistem de canalizare), deoarece n lipsa lor apar
afeciuni infecioase gastro-intestinale considerate boli ale
srciei. n prezent exist numeroase familii ce locuiesc n
cldiri dezafectate sau n barci
Un alt factor important pentru creterea/dezvoltarea copiilor,
este reprezentat de familie. Familia modern din rile
occidentale este relativ restrns, fiind format din tat, mam
i copii . n ara noastr, familia este frecvent extins, fiind
format din numeroase rude. Practic,discutnd despre familie,
se poate vorbi despre o familie nuclear i una extins.
Familia nuclear are n componena ei pe cei doi prini i
copiii, fr rude conexe Exist situaii n care aceast familie
nuclear este dezorganizat prin divor sau deces. n alte
cazuri, familia apare prin concubinajul prinilor. Familia
extins este format din membrii mai multor generaii. Bunicii
preiau ngrijirea nepoilor, n timp ce prinii muncesc pentru
a asigura cele necesare familiei.
Calitatea vieii de familie reprezint un alt element de baz ce
are repercusiuni majore asupra coeziunii ei, n cauz fiind :
situaia economic ce influeneaz n cea mai mare msur
nivelul de trai al familiei., locul de munc al prinilor i
valorile morale ale acestora.
Un alt factor important este reprezentat de frecvena
mbolnvirilor. Chiar bolile acute febrile, determin o
perturbare a procesului de cretere, dar recuperarea survine
rapid dup vindecare. n cazul copiilor suferinzi de diferite
boli cronice, apare o perturbare uneori grav a creterii i
dezvoltrii .
23
n mediul urban se evideniaz intervenia unui factor nou,
reprezentat de poluare, factor ce a cunoscut o dezvoltare
ampl n ultimii 150 ani.
Alimentaia influeneaz n mod decisiv creterea i
dezvoltarea copiilor. n prezent, ne confruntm cu probleme
legate de un aport alimentar deficitar sau excesiv n funcie de
situaia financiar a familiei, de obiceiurile alimentare ale
acesteia i de modul de percepere a aspectului corporal.
Aprecierea dezvoltrii fizice a copiilor i tinerilor s-a realizat
cu ajutorul valorilor de referin cunoscute sub numele de
standarde naionale. La nivel internaional dezvoltarea fizic
este apreciat cu ajutorul unei game largi de indicatori,
reprezentai de: nlime, greutate corporal, perimetru
cranian si toracic, nlimea msurat n poziia eznd,
lungimea braelor, diametrul biiliac i biacromial,
circumferina braului i a gambei, pliul tricipital i
subscapular. Pentru aceti indicatori exist valori de referin
naionale, astfel c este posibil aprecierea complex a
dezvoltrii fizice a tinerilor. Sunt ri n care valorile de
referin au fost realizate nc de acum 100 de ani ( anii 1900).
n Romania valorile de referin sunt realizate doar pentru
nlime i greutate corporal, ceea ce impune limitarea
aprecierii dezvoltrii fizice doar la aceti doi indicatori.
Msurarea altor indicatori fr posibilitatea comparrii cu
norme naionale este o aciune lipsit de finalitate practic
Standardele Naionale s-au obinut prin msurarea i
cntrirea efectiv a unui lot statistic semnificativ de elevi din
ara noastr. O astfel de aciune este realizat n Romania
ncepnd din anul 1957. Nivelurile individuale rezultate n
urma msurtorilor permit calcularea valorilor medii
naionale i a deviaiei standard specific fiecrei medii.
Valorile medii sunt apreciate difereniat pe sex, vrst i
parametru studiat ( greutate, nlime). De asemenea, ele sunt
24
calculate diferit n funcie de mediul de provenien al familiei
urban, rural.
n timp s-au produs modificri ale dezvoltrii fizice fenomen
cunoscut sub numele de cretere accelerat (secular trend)
care reprezint procesul de cretere i maturizare mai rapid
a copiilor i tinerilor. n prezent, la natere copiii prezint
valori mai mari ale taliei, comparativ cu cele obinute acum 50
de ani. De asemenea, pubertatea apare mai rapid, iar creterea
nceteaz n jurul vrstei de 18 ani, i nu la 20-21 de ani ca
acum 50 de ani. Fenomenul de cretere accelerat a aprut
probabil datorit aciunii unor factori externi, reprezentai de:
alimentaia echilibrat; controlul bolilor infecioase; creterea
nivelului de trai; mbuntirea calitii ngrijirilor medicale.
Fenomenul a fost atent monitorizat n numeroase ri din
lume. S-a constatat existena unor caracteristici diferite pentru
fiecare zon geografic. n Europa, acest fenomen devine din
ce n ce mai puin activ, existnd ri n care se constat chiar
stoparea evoluiei.
Exist i populaii amerindiene care triesc ca acum 500-1000
de ani i la care nu apare creterea accelerat, probabil
datorit condiiilor de mediu n care triesc i conservrii
tradiiilor ancestrale.
Fenomenul de cretere accelerat este atent monitorizat de
specialitii din domeniu care se ntreab pn unde se va
merge i care va fi efectul asupra strii de sntate.
Monitorizrile realizate permit evidenierea unei corelaii
pozitive ntre valorile mari ale taliei i reducerea nivelului
morbiditii, dar datele interpretate sunt nc prea puine.
Valorile mari ale greutii corporale se asociaz cu un risc
crescut de mortalitate prin boli cardio-vasculare, afeciuni
cerebro-vasculare, cancer i diabet zaharat. Alimentaia
excesiv, influeneaz ntr-o prim faz creterea, dar se
nsoete ulterior de creterea riscului apariiei tumorilor cu
25
localizri specifice (de sn, ci biliare, colon, endometru sau
rinichi).
n ara noastr acest fenomen exist i poate fi pus n eviden
cu ajutorul valorilor de referin.
Valori de referin pentru talie, sex masculin i feminin, urban
Vrst 1957 1964 1978 1985 1999
nlime masculin
14 ani 155,9 156,7 161,3 160,9 161,35
15 ani 162,1 163,6 168,3 167,6 167,356
16 ani 166,9 168,3 172,3 172,3 172,459
nlime feminin
14 ani 155,0 155,5 158,9 158,4 158,9
15 ani 157,4 157,7 160,5 160,8 162,693
16 ani 158,0 158,5 161,4 162,0 162,952
Rezultatele obinute sunt foarte interesante i trebuie atent
interpretate. La vrsta de 14 ani sex masculin nlimea crete
n medie de la 155,9 cm la 161,35 cm ntr-un interval de 42
de ani. Este un salt de cretere de peste 5 cm ( mai exact 5,4
cm) care apare i la 15 ani (5,2 cm) ca i la 16 ani (5,5 cm).
La sexul feminin la 14 ani saltul de cretere este de la 155,0
cm n 1957 la 158,9 cm n 1999 deci ajunge doar la aproape 4
cm. Aceleai salturi de cretere apar i la vrsta de 15 ( 5,2
cm) sau 16 ani(4,9 cm).
Aa cum era de ateptat la sexul feminin saltul de cretere este
ceva mai mic ( doar 4 cm) comparativ cu cel masculin ( peste
5 cm).
Valori de referin pentru greutate, sex masculin i feminin,
urban
Vrst 1957 1964 1978 1985 1999
26
Greutate masculin
14 ani 43,8 44,8 49,0 48,6 49,165
15 ani 49,4 51,0 55,5 54,8 54,507
16 ani 54,2 55,8 60,2 60,1 60,044
Greutate feminin
14 ani 45,4 46,4 49,4 48,7 48,654
15 ani 48,6 49,3 52,2 52,1 51,856
16 ani 51,1 51,5 53,9 54,1 53,321
Valorile de referin pentru greutate trebuie i mai atent
urmrite pentru a se aprecia apariia modificrilor legate de
imaginea corporal. La sexul masculin valorile medii
oscileaz la 14 ani de la 43,8 kg la 49,165 kg, deci apare o
cretere a nivelului mediu de 5,3 kg. Aceeai cretere evident
apare i la 15 ani 5,1 kg) sau la 16 ani (5, 8 kg). Totui
ncepnd cu anul 1978 valorile ncep s stagneze. Situaia este
greu de interpretat deorece n perioada anilor 80 populaia din
Romnia a trecut printr-o criz a alimentelor fr precedent.
Totui valorile nu cunosc o cetere marcat n anul 1999, cea
ce orienteaz fie spre oprirea creterii accelerate fie spre
identificarea cu idealul de frumusee care la sexul masculin
este musculos, dar nu gras.
La sexul feminin se obin cam acelei rezultate, dar saltul de
cretere este mult mai mic. La 14 ani valorile cresc de la 45,4
kg la 48,654 kg ceea ce reprezint doar o diferen de 3,2 kg.
La 15 ani diferena este de 3,2 kg iar la 16 ani de 2,2 kg. La
sexul fminin situaia este mai uor de interpretat deoarece
scderea se menine i n anul 1999 ceea ce orienteaz ctre
schimbarea imaginii de sine. Fetele trebuie s fie suple pentru
a fi atractive, idealul de frumusee fiind 60-90-60 i nu gras
i frumoas ca n anii '60.
Situaia este interesant i n mediul rural. La vrsta de 14 ani
masculin saltul de cretere n nlime este de 5,4 cm, la 15
27
ani de 7,1 cm, iar la 16 ani de 5,5 cm. Evoluia este mare
pentru perioada 1957 1978 dup care aceasta devine mai
lent.
La sexul feminin la 14 ani saltul de cretere n nlime
ajunge la 4,6 cm, la 15 ani la 4,4 cm, iar la 16 ani la 4,3 cm.
Creterea este mai accentuat n perioada 1957 1978 i mai
lent n etapa 1985 1999, cnd aproape se oprete. Este un
fenomen descris i de literatura de specialitate pentru
populaia european.
Valori de referin pentru talie, sex masculin i feminin, rural
Vrst 1957 1964 1978 1985 1999
nlime masculin
14 ani 148,4 150,2 153,7 153,85 153,8
15 ani 153,2 156,0 159,5 160,34 160,3
16 ani 158,4 160,9 164,9 164,93 164,9
nlime feminin
14 ani 149,8 151,4 154,2 154,44 154,4
15 ani 152,6 154,0 156,5 157,07 157,0
16 ani 154,5 155,8 158,0 158,86 158,8
Valori de referin pentru greutate, sex masculin i feminin,
rural
Vrst 1957 1964 1978 1985 1999
greutate masculin
14 ani 38,3 39,8 42,4 42,95 42,9
15 ani 42,6 45,1 47,9 48,92 48,9
16 ani 47,4 50,3 53,4 54,17 54,1
greutate feminin
14 ani 40,9 42,5 45,1 45,20 45,2
15 ani 44,8 46,4 48,6 49,08 49,0
16 ani 48,3 49,6 51,7 52,35 52,3
28
Valorile de referin pentru greutate rural trebuie, de
asemenea, atent interpretate. La sexul masculin greutatea
crete la 14 ani de la 38,3 kg la 42,9 kg, deci apare un salt de
4,6 kg. La 15 ani saltul este de 6,3 kg, iar la 16 ani de 6,7 kg.
n mediul rural saltul de cretere n greutate este mai mare
comparativ cu mediul urban. Este posibil aceast cretere
deoarece populaia din rural fost mai puin afectat de criza
alimentar din anii '80.
La sexul feminin creterea este de 4,3 kg la 14 ani, de 4,2 kg
la 15 ani i de 4,0 kg la 16 ani. Apare acelai fenomen ca i n
urban adic creterea acclerat este major n perioada 1957-
1978 i devine mai lent n perioada 1985-1999. Datele sunt
concordante cu cele din zona europen unde se observ o
diminuare a acestul fenomen.
Un alt fenomen populaional observat cu ajutorul
msurtorilor este cel legat de creterea diferit n funcie de
mediu de provenien al familiei. Nu se tie cu exactitate ce
provoac aceste diferene, dar ele exist i trebuie luate n
considerare. Diferenele sunt foarte mari astfel c este
necesar realizarea unei standardizri separate.
La sexul masculin la 14 ani n 1957 valorile medii ale
nlimii au fost de 155,9 cm n urban i de 148,4 cm n rural.
Apare o diferen de 7,5 cm ce impune realizarea unor valori
de referin diferite. Diferena se menine la 15 ani (8,9 cm) i
la 16 ani (8,5 cm). Diferenele sunt prezente i n
standardizarea din 1999 cnd au fost calculate tot valori
diferite. La 14 ani masculin valorile medii al taliei oscileaz
de la 161,35 cm n urban la 153,8 cm n rural. Diferena este
de7,5 cm , ajunge la 7 cm la 15 ani i la 7,5 cm la 16 ani.
La sexul feminin, la 14 ani apare o evoluie a valorilor medii
de la 149,8 n rural la 155,0 n urban n anul 1957, deci apare
o diferen de 5,2 cm, la 15 ani una de 4,8 cm, iar la 16 ani de
3,5 cm. Situaia se menine pn n prezent astfel c n
standardizarea din 1999, valorile medii ale nlimii la sexul
29
feminin sunt de 158,9 cm n urban i de 154,4 cm n rural.
Diferena ntre valorile medii este de 4,5 cm, ajunge la 5,6 cm
la 15 ani i la 4,1 cm la 16 ani. Diferenele se menin pentru
nlime l ambele sexe i n ambele standardizri asupra crora
s-a insistat.
Studiul continu cu aprecierea comparativ a valorilor medii
ale greutii corporale. La sexul masculin, la 14 ani valorile
medii sunt de 38,3 kg n rural i de 43,8 kg n urban, pentru
msurarea din 1957. Apare o diferen de 5,5 cm la 14 ani, de
6,8 cm la 15 ani i de 6,8 cm la 16 ani. n anul 1999
diferenele se menin, valorile medii la 14 ani fiind de kg
49,165 n urban i de 42,9 kg n rural . diferena ajunge la 14
ani la 6,2 kg, la 15 ani la 5,6 kg, iar la 16 ani la 5,9 kg.
La sexul feminin situaia nu relev deosebiri majore. La 14 ani
valorile medii cresc de la 40,9 kg n rural la 45,4 kg n urban,
pentru standardizarea din 1957 i de la 45,2 kg la 48,654 kg
pentru cea din 1999. Pentru standardizarea din 1957
diferenele dintre valorile medii ale celor dou medii de
provenien a familiei sunt de 4,5 kg la 14 ani, de 3,8 kg la 15
ani i de 2,8 kg la 16 ani. Pentru standardizarea din 1999
valorile oscileaz de la 3, 4 kg la 14 ani, la 2,8 kg la 15 ani
pentru a ajunge la 16 ani la 1 kg. Rezultatul este foarte
important pentru perioada 1999 cnd diferenele sunt din ce n
ce mai mici deoarece fetele din urban nu doresc s se ngrae.
Se ajunge la o situaie n care valorile greutii corporale sunt
aproape asemntoare pe cnd cele ale taliei sunt mai mari n
mediul rural. Este un aspect foarte important c pune n
eviden modificarea percepiei corporale la tinerele din
mediul urban. Acestea se identific cu diverse modele i
ncearc s fie din ce n ce mai slabe.
30
CAPITOLUL III- APRECIEREA
ALIMENTAIEI ADOLESCENILOR
PE PRINCIPII NUTRITIVE I PE
GRUPE DE ALIMENTE
Aprecierea alimentaiei elevilor se face pe principii nutritive i
pe grupe de alimente. Elementul d baz al cestei aprecieri este
cel reprezentat de asigurarea necesarului pe principii nutritive.
Acestea se regsesc n alimente astfel c etapa urmtoare este
cea de apreciere a alimentaii p grupe de alimente.
Aprecierea alimentaiei pe principii nutritive implic
asigurarea unui aport echilibrat de proteine, lipide, glucide,
vitamine, elemente minerale, ap i energie.
Proteinele se particularizeaz printr-un coninut cam de
16% azot. Totui nu toi compuii azotai din alimente sunt
proteine. Substanele azotate din alimente pot fi organice i
anorganice. Cele organice sunt reprezentate de proteine,
peptide, i aminoacizi liberi. Cele anorganice sunt
reprezentate de nitrai, nitrii, uree.
Elementul structural de baz al proteinelor este aminoacidul
care poate fi esenial ( nu se sintetizeaz n organism),
semiesenial ( se sintetizeaz n organism pornind de la
anumii precursori eseniali ) i neeseniali ( pot fi sintetizai
n organism n cantiti necesare)
Rolul proteinelor n organism: plastic intrnd n structura
celulelor; energetic ofer 4,1 kcal/g; rol biologic activ
ntr n constituia unor enzime i vitamine; menine constant
pH-ul.
n produsele alimentare ele se gsesc n cantiti diferite:
lipsesc din majoritatea buturilor; sunt prezente n cantiti
foarte mici (1-3%) n tuberculi, rdcini, legume; sunt n
31
cantiti medii ( 8-15%) n cereale; cantiti ridicate n
leguminoase uscate i produse animale.
Lipidele sunt esteri ai alcoolilor cu acizi grai. Acizii grai
sunt compui organici cu lan molecular mare i care conin
un numr par de atomi de carbon. Ei pot fi saturai i
nesaturai sau eseniali deoarece nu pot fi sintetizai n
organism.
Rolul lipidelor n organism - au rol plastic prin unii acizi
grai sau fosfolipide care intr n alctuirea membranelor
celulare; au rol energetic oferind 9,3 kcal/g; sunt vectori
pentru vitaminele liposolubile; protejeaz i fixeaz organele
interne.
n produsele alimentare lipidele se gsesc n cantiti
variabile: sunt n proporii reduse ( sub 1 %) n legume i
fructe; n cantiti medii ( 1-6%) n cereale; n proporii
ridicate n seminele oleaginoase ( 20-50% n soia, arahide,
floarea soarelui); n proporii variabile n alimentele de origine
animal.
Glucidele reprezint componentul principal al produselor
vegetale. din punct de vedere structural ele se clasific n oze
i ozide. Ozele ( monoglucide) sunt reprezentat mai ales de
pentoze(riboz, dezoxiriboz, xiloz) iar ozidele din
oligoglucide ( zaharoz, maltoz, lactoz) i poliglucide
(amidon, dextrine, glicogen, celuloz, pectine).
O alt clasificare le mparte n substane extractive neazotate (
amidon, zaharuri, glicogen) i fibre alimentare ( celuloz,
hemiceluloz , lignin).
Hezozele i oligoglucidele au gust dulce, etalonul fiind
reprezentat de zaharoz cu valoarea 1. n funcie de acest
etalon s-au stabilit valorile gustului dulce pentru diferite
glucide astfel: glucoza 0,74, maltoza 0,4, lactoza 0,16,
fructoza 1,7. La ndulcitorii sintetici valoarea gustului dulce
este: zaharina i aspartamul 200x, xilitolul 1000x, taumatina
3000x.
32
Rolul glucidelor n organism principalul lor rol este cel
energetic oferind 4,1 kcal) g. Au i rol structural participnd
la formarea acidului glucuronic i hialuronic, a condroitin i
mucoitin sulfatului, a heparinei, a acizilor nucleici, a
imunopolizaharidelor i a factorului intrinsec Castle.
n produsele alimentare glucidele se gsesc n proporii
variabile: 1-5% n legume, 5-18% n fructe, 50-80% n
seminele cerealelor, 4-5% n lapte i sub 1% n carne.
Vitaminele - sunt compui organici care au o structur
chimic variat. Ele au un important rol funcional lturi de
enzime i hormoni, prin intervenia n reaciile metabolice
drpt catalizator.
Vitamina A are rol antiinfecios, influeneaz creterea i
joac un rol important n meninerea funciei vederii.
Principalele surse alimentare sunt reprezentate de lapte, ficat,
icre, glbenuul de ou, iar pentru caroteni morcovul, spanacul,
salata.
Vitamina D joac un rol important n metabolismul calciului
i a fosforului. Sursele alimentare unt reprezentate de untura
de pete, unt, glbenuul de ou, icrele, ficatul.
Vitamina E are un rol antioxidant, n meninerea funciei de
reproducere, n structura membranelor celulare. Sursele
alimentare sunt reprezentate de germenii cerealelor, ou, uleiul
de floarea soarelui, de msline.
Vitamina K intervine n coagularea sngelui, vitamina fiind
prezent n spanac, conopid, urzici, tomate, morcovi, ficat.
Vitamina B 1 acioneaz drept coenzim n reaciile
metabolice din cadrul metabolismul glucidelor i al
proteinelor. Se gsete n cereale, carne, ficat, leguminoase
urcate.
33
Vitamina B 2 intr n structura coenzimelor flavinice i
intervine n metabolismul lipidelor, glucidelor i proteinelor.
Sursele alimentare sunt reprezentate de legume, cereale, ficat,
glbenuul oului.
Vitamina B 6 acioneaz drept coenzim pentru diverse
sisteme enzimatice implicate n metabolismul proteinelor.
Sursele alimentare sunt reprezentate de legume, glbenu,
ficat, carne.
Vitamina B 12 joac un rol important n metabolismul
proteinelor, a acizilor nucleici, n hematopoiez. Sursele
alimentare sunt reprezentate de produsele animale fiind
absent sau prezent doar sub form de urme n cele vegetale.
Vitamina C joac un rol esenial n metabolismul substanelor
nutritive. Vitamina este instabil fiind distrus de
temperaturile ridicate, de lumin, oxigen sau de radiaia
ultraviolet. Sursele alimentare sunt reprezentate de legumele
i fructele proaspete.
Elementele minerale se gsesc n alimente n cantiti
variabile n ceea ce privete felul elementelor ct i proporia
fa de celelalte componente chimice. Dei reprezint doar 6%
din greutatea corpului omenesc rolul lor n organism este
foarte important, fiind reprezentat de intervenia n:
structura scheletului calciu, fosfor, magneziu;
asigur meninerea echilibrului acido-bazic al
organismului uman;
influeneaz excitabilitatea neuro - muscular;
activeaz numeroase sisteme enzimatice.
Produsele alimentare au un coninut variabil de substane
minerale n funcie de repartiia acestora n materiile prime.
Prile vegetative aeriene ale plantelor i periferice ale
seminelor sunt mai bogate n elemente minerale. Carnea
animalelor tinere este mai srac n astfel de elemente.
34
Dup proporia n care se gsesc n organism ele se clasific n
macroelemente ( prezente n cantiti de peste 100 ppm),
microelemente ( sub 100 ppm) i ultramicroelemente (
prezente n esuturi n cantiti infime).
Apa este prezent n alimente n cantiti ce variaz de la
0,1-0,15% ( n zahr) la 95% n legume i fructe. Apa din
alimente provine din materiile prime, vaporii din atmosfer i
adaosurile tehnologice. Ea influeneaz direct calitatea
produselor att prin cantitate ct i prin starea n care se
gsete ( liber au legat).
Aportul caloric total pornete de la formele de consum
energetic al organismului reprezentate de metabolismul bazal,
meninerea constant a compoziiei corpului, aciunea
dinamic specific i activitatea muscular. Metabolismul
bazal reprezint consumul energetic minim necesar pentru
meninerea funciilor vitale. Meninerea compoziiei corpului
implic repartiia procentual a componentelor corporale
reprezentate de 55% mas celular, 30% esut extracelular i
15% esut adipos. Aciunea dinamic specific implic
consumul energetic necesar metabolizrii alimentelor, iar
activitatea muscular solicit cel mai mult rezervele
energetice ale organismului.
Aprecierea alimentaiei pe grupe de alimente toate
alimentele sunt mprite n cteva categorii mari reprezentate
de lapte i derivate, carne i derivate, ou, legume, fructe,
produse cerealiere, grsimile animale i vegetale.
Laptele si derivatele din lapte - laptele este un lichid
biologic n care grsimile sunt repartizate n
microglobule ntr-o soluie apoas de proteine, glucide i alte
substane.
Proteinele laptelui sunt reprezentate de cazeina alturi de
cele ale lactoserului - lactalbumin, lactoglobulin. Valoarea
lor nutritiv este deosebit deoarece conin toi aminoacizii
eseniali n proporii apropiate de necesitile organismului.
35
Glucidele din lapte sunt neutre, azotate i acide. Lactoza este
prezent n concentraii de 4,5-5,2% fiind cel mai labil
component al laptelui. Lipidele laptelui sunt reprezentate
intr-un amestec de gliceride cu cantiti mici de fosfolipide i
colesterol , fiind n medie 3,6%.
Srurile minerale prezente n lapte n cantiti mari sunt:
fosfai (Ca, K, Mg), citrai (Na, K, Mg, Ca), cloruri (Na, K,
Ca). Ele se gsesc n lapte n proporie de 9 - 9,5%, variind
dup sezon i n funcie de specie. Vitaminele - laptele este
bogat n vitamin B2, B1,A dar srac n vitamin D.
Produsele lactate acide sunt reprezentate de laptele acru,
laptele acidofil, iaurtul i chefirul. Ele conin toate proteinele,
grsimea, calciul i vitaminele laptelui original.
Brnzeturile sunt derivate din lapte ce se obin prin
prelucrarea n diverse moduri a cheagului derivat din
coagularea cazeinei: prin acidifiere sau cu autorul cheagului.
Brnzeturile obinute prin acidifiere lactic se consum de
obicei n stare proaspt, iar cele obinute cu autorul cheagului
necesit o prelucrare laborioas. Brnzeturile conin cantiti
mai mici de vitamine hidrosolubile i lactoz comparativ cu
laptele. Cele mai multe brnzeturi conin 25 - 35 % proteine
de nalt valoare biologic. Coninutul de grsimi variaz de
la 16 pn la 40%. Brnzeturile sunt bogate n calciu,
vitamin A, vitamin B2.
Carnea si produsele de carne compoziia chimic a crnii
este diferit chiar n cadrul aceleai specii. Ea variaz de la un
animal la altul n funcie de raportul dintre diferite esuturi,
vrst, stare de ngrare, alimentaie. Coninutul de ap este
invers proporional cu cel de grsime. La bovine este cuprins
ntre 60-76%, la porcine ntre 51-73%, la ovine 53-74%, la
gini 65-71%. n acelai timp coninutul de lipide variaz la
bovine de la 3 la 20%, la porcine 3-34% la ovine 3,7-26%, la
gini 6,9-13,7%. Proteinele reprezint componentele
principale ale esutului muscular la animalul tnr
36
reprezentnd 12-24% n carnea de pasre i 15 - 2 % n cea a
animalelor de mcelrie. Proteinele din carne au o valoare
biologic ridicat( conin toi aminoacizii eseniali), dar
aceasta este sczut atunci cnd crete proporia de esutul
conjunctiv. Glucidele sunt reprezentate de glicogen care
reprezint o o rezerv de glucide n ficat i n cantiti foarte
mici n muchi unde reprezint o rezerv energetic imediat.
Srurile minerale sunt prezente n cantiti cuprinse ntre 0,7 -
1,5 % i sunt reprezentate de potasiu, fier, sulf, magneziu,
fosfor, calciu, fier, fluor i iod (abundente n carnea de pete).
Vitaminele sunt prezente n proporii variabile n funcie de
aceeai factori care influeneaz compoziia chimic. Ele sunt
reprezentate n special grupul B, cele liposolubile fiind
prezente n carnea gras. Vitaminele C,D i E sunt prezente n
carne n cantiti mici.
Oule sunt produse alimentare valoroase datorit coninutului
crescut de factori nutritivi indispensabili i coeficientului
ridicat de digestie ( ajunge la 90-95%). n ara noastr cel mai
frecvent se consum oule de gin. Compoziia chimic a
oului ntreg variaz n funcie de specie n limite foarte
restrnse. Proteinele sunt prezente att n albu ct i n
glbenu, fiind cuprinse ntre 13% la oul de curc i rai i
14% la cel de gsc. Glucidele se gsesc n cantiti mici
fiind concentrate n cea mai mare proporie n albu. Lipidele
oului sunt concentrate mai ales n glbenu, fiind cuprinse
ntre 11,6% la oul de gin i 14,5% la cel de ra. Srurile
minerale se gsesc mai ales n glbenu ( ntr-o proporie de
0,8-1,1%) fiind reprezentate de sulf, fosfor, fier, calciu. In
albu cel mai bine reprezentat este sulful. Vitaminele sunt
bine reprezentate n ou, cele hidrosolubile fiind prezente att
n albu ct i n glbenu (cantiti mari de vitamin B1, B2,
B12), pe cnd cele liposoluble se gsesc doar n glbenu
(vitamina A, D i E).
37
Legumele i leguminoasele uscate este vorba de produse
vegetale care u caliti deosebite gustative i nutritive. Aportul
lor caloric este redus ( cu excepia leguminoaselor uscate),
astfel c ele sunt folosite pe scar larg n curele de slbire.
Proteinele sunt prezente n cantiti mari n leguminoasele
uscate (fasole, mazre, soia), fiind slab reprezentate ( sub 2 g
la 100 g produs alimentar) n legume, dar ele sunt n forme
uor asimilabile de ctre organism.
Lipidele sunt i mai slab reprezentate n legume ajungnd la o
valoare mai mic de1 g la 100 g produs alimentar. Face
excepie soia din categoria leguminoaselor uscate, care este
bogat n lipide. Glucidele sunt reprezentate de amidon i
celuloz, reprezentnd aproape 75% din substana uscat a
legumelor. Prezena glucidelor simple n legume duce la
scurtarea perioadei lor de pstrare. Prezena poliglucidelor n
legume favorizeaz digestia i asimilarea, favorizeaz
reglarea tranzitului intestinal. Srurile minerale - calciul se
gsete n legume n cantiti importante (varza, conopida,
ptrunjel, mazre, fasole verde), dar absorbia acestui element
mineral este mpiedicat de formarea srurilor insolubile de
oxalat de calciu. Legumele de la care se consum frunzele au
un frunzele au un coninut mai ridicat d calciu i fier.
Vitaminele sunt sintetizate de plante, motiv pentru care ele se
gsesc n cantiti mari n legume. Vitamina C este bine
reprezentat n prile externe ale plantei i n frunze,
cantitatea ei crete progresiv ajungnd maxim la maturitate.
n legume se gsesc cantiti mari de vitamin B1, B2, B6, PP,
acid folic. Grupul vitaminelor liposolubile este reprezentat de
cantiti mari de provitamine: provitamine A confer
legumelor o culoare atractiv; fitosteroli (provitaminele D2)
se gsesc in varz, spanac, n frunzele legumelor. Coninutul
de vitamine din legume este influenat n timpul pstrrii de
aciunea oxigenului i de temperatur.
38
Fructele au o valoare nutritiv asemntoare cu cea a
legumelor. Proteinele sunt slab reprezentate (coninutul mediu
este de 0,88%) ca i lipidele care sunt concentrate n
seminele i smburii fructelor. Glucidele sunt prezente n
cantiti ce variaz ntre 5 si 20% fiind vorba de glucide
digerabile i nedigerabile. Cantitatea mare de glucide simple
duce la o perisabilitate crescut a fructelor. Srurile minerale
sunt reprezentate n principal de potasiu, calciu, magneziu,
fosfor, fier; sodiul se gsete n cantiti mici. Ele sunt foarte
importante deoarece contribuie la meninerea echilibrului
acido-bazic al organismului. Vitaminele sunt reprezentate n
special de vitamina C care se gsete n cantiti mari n
citrice, fragi, cpuni, coacze; prile exterioare ale fructelor
sunt mai bogate n vitamin comparativ cu cele interioare.
Prin depozitare coninutul de vitamin C se reduce
considerabil. n fructe sunt prezente i vitaminele din grupul B
pe cnd cele liposolubile se gsesc n cantiti reduse ( mai
ales sub form de provitamine).
Cerealele - sunt produse alimentare care asigur
organismului uman un aport crescut de glucide i proteine
astfel c ele ajung s acopere 65% din necesarul caloric
zilnic. Proteinele din cereale sunt bine reprezentate( variind
de la 7,2 g la secar la 10,0 la gru la 100 g produs) , dar
valoarea lor biologic este medie, iar lipidele sunt prezente
doar n cantiti de 1 - 2% n fin i tre( variaz de la 1,0g
la orez la 4,8 g la ovz la 100 g produs). Glucidele sunt bine
reprezentate n boabele cerealelor ajungnd la valori cuprinse
ntre 67 g la orz i 75,4 g la orez la 100 g produs alimentar.
Es un aspect ce trebuie cunoscut i luat n calcul n anumite
diete. Apa este prezent n cereale n cantiti relativ
constante, variind doar de la 12% n ovz la 15% n gru,
secar, orz, porumb.
39
Srurile minerale (fosfor, potasiu, calciu, magneziu) sunt bine
reprezentate n poriunile de nveli i embrion, fiind eliminate
n cantiti mari pin mcinare. Srurile rmase, chiar dac sunt
n cantiti mici sunt asimilabile la nivel intestinal.
Vitaminele sunt prezente n cantiti mari n cereale la nivelul
embrionului i a straturilor de nveli, fiind deci major
ndeprtate prin mcinare. Bobul de gru este lipsit de
vitaminele A, B6, D i C.
Valoarea nutritiv a finii este foarte diferit n funcie de
gradul de extracie al acesteia.
Rata de extracie reprezint proporia din boabele de gru ce
este folosit pentru prepararea finii. Fina cu o rat de
extracie de 85% conine 85% din greutatea bobului de gru,
restul fiind ndeprtat sub form de tre. n fina de gru cu
un coeficient de extracie de 100% fibrele alimentare se
gsesc n cantiti de 3 ori mai mari comparativ cu fina alba,
n care cantitatea de proteine scade cu 16 - 18%, iar cea de
lipide cu 35%. Mineralele se gsesc n fina neagr n
cantiti variabile, dar absorbia lor este redus prin legarea lor
cu fitai. In fina alb cantitatea de elemente minerale este
sczut, dar ceea ce rmne este mai bine absorbit.
Valoarea nutritiv a pinii i a derivatelor de cereale trebuie
cunoscut, mai ales de ctre persoanele cu probleme de
sntate. Aceste produse furnizeaz o treime din caloriile
necesare unui adult, o felie de pine de 100g oferind 255 kcal,
dar caloriile sunt oferite n majoritate de amidon. Produsele
cerealiere conin cantiti importante de proteine vegetale,
vitamine i elemente minerale.
Grsimile animale i vegetale conin aproape n
exclusivitate lipide reprezentate de gliceride ( 98-99%),
fosfolipide ( 0,2-0,3%) i steride ( 0,3-1,2%). Un element
important al structurii grsimilor este reprezentat de
compoziia acizilor grai care pot fi saturai ( butiric, caproic,
40
caprilic, lauric, mirisic), mononesaturai ( oleic, erucic) i
eseniali ( linoleic, linolenic, arahidonic).
n alimentaia uman trebuie s intre att grsimi animale ct
i vegetale ( bogate n acizi grai eseniali). Exist o
clasificare a grsimilor n funcie de coninutul de acizi grai
eseniali. n aceast clasificare sunt incluse 5 categorii de
grsimi:
bogate n astfel de acizi ( conin 50-80% acizi grai
eseniali ) uleiul de pete, de floarea soarelui, arahide,
soia;
srace (15-20% acizi grai eseniali ) untura de porc,
untura de pasre;
foarte srace ( cel mult 5%) untul, margarina, seul de
bovine, seul de ovine;
aproape lipsite de acizi grai eseniali ( sub 1%) untul
de palmier;
lipsite de acizi grai eseniali uleiul de cocos.
41
BIBLIOGRAFIE
1. Alexander R. 2010. Children, their world, their education,
London and New York: Ed. Routledge.
2. Antal A. 1973. Igiena colar, Bucureti: Ed. Medical.
3.Apfelbaum M.,Romon M.,Dubus M.2004.Dittique et
nutrition,Paris: Ed.MASSON. 4.Bardov A. 2009. Hygiene
and ecology. Vinnytsya: Nova Knyha Publishers.
5.Braconnier A.,1999. Copilul tu de la 10 ani pn la 25 de
ani. Bucureti: Ed. Teora. 6.Bucur G. E. 1986. Elemente
practice de medicin a orientrii colare i profesionale.
Bucureti: Ed. Medical.
7.Buzdugan T. 2009. Avertismentele adolescenei. Bucureti:
Ed. Didactic i Pedagogic,R.A.
8.Buzdugan T.2006. Psihologia pe nelesul tuturor.
Bucureti: Ed.Didactic i Pedagogic,R.A.
9.Cordeanu A., Bucale C., Stanescu C., Dumitrache C.,
Nicolescu R. 2008. Dinamica dezvoltrii fizice a copiilor i
adolescenilor din Romania n ultimii 50 de ani. Revista de
Igien i Sntate Public 58(2): 97106.
10.Cosmovici A., Iacob L. 2008. Psihologie colar, Iai: Ed.
Polirom.
11.Craggs-Hinton C. 2006. Tulburrile alimentare i silueta.
Filipestii de Targ: Ed. Antet XX Press.
42
12.Croitoru C.,Ostrofe G. 2013. Parametrii mediului de
instruire la computer, Buletinul Academiei de tiine a
Moldovei , 5(41), 56-59.
13.Enchescu C. 2004. Tratat de igien mintal. Iai: Ed.
Polirom .
14.Eveleth P., Tanner J. 1990. Worldwide variation in human
growth. Cambridge: Cambridge University Press.
15.Fredot E. 2007. Nutrition du bien-portant, Bases
nutritionnelles de la dittique, Londres, Paris, New York:
ditions Mdicales Internationales.
16.Fredot E. 2006. Connaisance des aliments, Bases
alimentaires et nutritionnelles de la dittique, Londres,
Paris, New York: ditions Mdicales Internationales.
17.Gavt V., Albu A., Petrariu F.D. 2006. Alimentaia i
mediul de via n relaie cu dezvoltarea copiilor i a
tinerilor. Iai : Ed.Gr.T.Popa.
18.Glavce C., Moa P., Popa I., Petrescu M., Stan C., Popa S.
2008. Evoluia corpolenei la adolesceni (11-18 ani) i
factorii modelatori. Revista de Igien i Sntate Public
58(2): 115123.
19.Godeau E., Arnaud C., Navarro F. 2008. La sant des
lves de 11 15 ans en France/2006. Paris :ditions Inpes.
20.Guillbert P., Gautier A., Baudier F. 2004. Baromtre sant
2000. Les comportaments des 12-25 ans. Paris: ditions
Inpes.
21.Jacotot B., Le Parco J-Cl. 1992. Nutrition et alimentation,
Paris: Ed. Masson.
22.Jacotot B., Campillio B. 2003. Nutrition humaine, Paris:
Ed. Masson.
23.Jayson D.,2008. S nelegem comportamentul copiilor,
Bucureti: Ed.MINERVA.
24.Last J.,Wallace R. 1992. Public health and preventive
medicine, London: PrenticeHall International Inc.
43
25.Maillet J.1997. La psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent
explique aux parents. Paris: Ed.Descle de Brouwe.
26.Papalia D., Olds S. 1990. A Child's world. New York,
Toronto: McGraw-Hill Publishing Company.
27.Pop C. 2006.Merceologia produselor alimentare, Iai:
Edict Production.
28.Stnciulescu E. 2002. Sociologia educaiei familiale, Iai:
Ed.Polirom.
29.tirbu M., Miu G., Simalcsik A. 2003. Donnes concernant
la dynamique du processus dacclration de la croissance et
du dveloppement des adolescents et des jeunes. Ann. Roum.
dAnthropol., Ed. Academiei Romne, 40: 5362.
30.Vlaicu B. 1994. Dinamica dezvoltrii fizice i aspecte
comportamentale la colari. Timioara: Ed.Signata.
31.Webster-Gandy J.2007. S nelegem alimentaia i
nutriia,Bucureti: Ed.MINERVA.
32.Webster-Gandy J., Madden A. 2006.Oxford handbook of
nutrition and dietetics, New York: Oxford University Press.
33.World Health Organization 2000, Obesity: preventing
and managing the global epidemic. Geneva.
34.World Health Organization 2007, Child Growth
Standards. Geneva.
35.World Health Organization 1999, Programming for
adolescent health and development. Geneva.
36.x x x Ordinul MS nr.1955/1995 privind Norme de igien
privind unitile pentru ocrotirea, educarea i instruirea
copiilor i tinerilor, modificat prin Ordinul MS nr.1033/2003.
Top Related