BIORITMURILE FUNCTIEI REPRODUCTIVE
DANA STOIAN
MD,PhD,ccD, hcBIORITMURILE FUNCTIEI REPRODUCTIVE
RITMURI
RITM MULTIANUAL
RITM CATAMENIAL
RITM ZILNIC
CICLUL HIPOTALAMICPULSURI SECRETORII ENDOGENE ALE NCL ARCUATGnRH sinteza, inmagazinarea, activarea si secretia LH/FSH
Pulsuri de frecventa rara .. Activare FSH
Pulsuri de frecventa mare activare LH
Efecte strict limitate la sistemul port hipotalamo-hipofizar
Feedback negativFeedback lungE2 si progesteronul ovarian
Feedback scurtLH/FSH hipofizar
Feedback ultrascurtGnRH
CICLUL HIPOFIZARUrmeaza secretia pulsatila a GnRH
Activitatea normala a hipofizei este conditionata de pastrarea pulsatilitatii secretorii
Determina ciclul ovarian normal
CICLUL HIPOFIZAR - FSHFavorizeaza maturarea foliculara dar si recrutarea foliculara
Favorizeaza dezvoltarea foliculului dominant spre ovulatie
In absenta FSH foliculii nu cresc foarte mult dar evolueaza lent, pe parcursul a catorva luni spre apoptoza
Stimuleaza secretia estrogenica:Aromatizarea androgenilor secretati de foliculul preantralSecretia directa a estrogenilor de catre foliculul antral
Favorizeaza cresterea foliculara preferentiala = salvare de foliculi promoridali
Initiaza apoptoza foliculilor nondominanti
CICLUL HIPOFIZAR - FSHPreovulator: stimuleaza expresia repectotilor LH
In faza luteala FSH-ul este inhibat = mecanism natural de prevenire a maturarii foliculare continue
Premenstrual FSH creste dinnou pentru a pregati ovarul pentru o noua faza foliculara
CICLUL HIPOFIZAR - LHInducerea ovulatiei = spargerea foliculului preovulator
Formare corp galben: c. granuloase c. luteale
LH constant = persistenta corpului galben
Prabusirea LH = liza corpului galben
INHIBINAc. granuloase foliculare
inhiba selectiv doar secretia de FSHstimuleaza celule LH dependente
ACTIVINAc. granuloase si hipofizare FSH, PRL, ACTH, GHFOLISTATINAc. hipofizaresinteza si secretia FSH
AX H-h-g functional catamenial
CICLUL OVARIAN COMPLET
CICLUL OVARIAN FAZA FOLICULARAFolicul primordial
Prezent din timpul vietii intrauterineUn ovocit centralUn strat de celule granuloaseMecanismul de recrutare a acestor foliculi este necunoscutReprezinta
Numarul de foliculi primordiali in pubertate = longevitatea fertila a femeii
Intarzierea dezvoltarii foliculilor primordiali = intarzierea consumului rezervei ovariene
Manipularea rezervei ovariene determina varsta de instalare a menopauzei
Cresterea dezvoltarii foliculilor primordiali = ameliorareea fertilitatii femeilor subfertile
CICLUL OVARIAN FAZA FOLICULARAFolicul primar
Cresterea in dimensiuni a ovocituluiC. granuloase fusiforme c. cuboidaleC. granuloase in mai multe straturi
Folicul preantral
Proliferare multistrat a c. granuloaseConstituire strat celule tecale!!!! Incepe secretia estrogenica
Folicul antral
C. granuloase = proliferare multistratOrganizare strat tecalC. granuloase periovocitare = cumulus oophorusMediu hormonal profund estrogenic
Folicul preovulator
Cantitati foarte mari de E2 (c. granuloase/tecale/aromatizare)Dezvoltarea vascularizatiei tecaleFeedback pozitiv a E2 asupra LHLuteinizarea celulelor tecaleProductie progesteronica
OVULATIA
Folicul dominant peak LH maturizare completa ovocit (14-27 ore) Prog si PG digera peretele folicular ruptura perete folicular eliberare ovo
CICLUL TUBAR
FAZA LUTEALA
Acumulare de pigment galben = luteina in c. granuloase c. luteale
C. galben = foliculul rupt
Capilare penetreaza c. luteale
Peak progesteron = vascularizatie maxima
Involutia: in absenta sarcinii
betaHcG salveaza corpul galben de involutie
CICLU ENDOMETRIAL
CICLUL ENDOMETRIAL FAZA MENSTRUALAEndometru dens, dar subtireStratul bazal + 1/3 din stratul spongios
CICLUL ENDOMETRIAL FAZA PROLIFERATIVACorespunde cresterii si maturarii foliculareReconstructia endometruluiCresterea endometrului secundara steroidogenezeiproliferare:c. glandularec. stromalec. endotelialeMaximum = varful estrogenic (atins in 8-12 zile)
CICLUL ENDOMETRIAL FAZA SECRETORIEGrosime endometriala cvasiconstantaProgesteronul freneaza modificarile proliferativeVasele spiralate devin tortuoaseProgresiunea vacuolelor dinspre centru spre fata luminala
CICLUL ENDOMETRIAL FAZA MENSTRUALAMenstra de privare: deprivare estroprogestativaR. vasomotorie: diminuare grosime endometruscadere flux sanguin prin vasele spiralateischemie progresivaEliberare de enzime litice lizozomale:necroza/tromboza
Sangerare menstruala:activarea fibrinolizei.coagularii
Scaderea grosimii endometrului, scaderea diametrului arteriolelor. Scadere flux menstrual
Vasocontritcie arteriole spiralate. Oprire= secretia E regenerativa
SUMAR
Top Related