Download - Bilet 24 faram

Transcript

Biletul nr. 24FlumazenilProprietiDerivat de imidazobenzodiazepin, flumazenilul blocheaz competitiv receptorii benzodiazepinici ai complexului GABA-receptor din sistemul nervos central i scade sau nltur efectele benzodiazepinelor (sedaia .a.). Este antidot al benzodiazepinelor.Indicaiinlturarea parial sau total a sedaiei profunde dup anestezia general indus sau meninut cu benzodiazepine, dup procedurile diagnostice sau terapeutice efectuate pe fondul sedaiei benzodiazepinice sau pentru tratamentul supradozajului benzodiazepinelor.ContraindicaiiHipersensibilitatea la flumazenil; dup tratamentul strilor grave de urgen cu benzodiazepine (status epilepticus, tensiunea intracranian); supradozajul antidepresivelor triciclice.PosologieFlumazenilul se administreaz numai i.v. (poate fi amestecat cu soluie 5% glucoz, soluie Ringer lactat sau ser fiziologic). Pentru rentoarcerea cunotinei 0,2 mg (2 ml) i.v. lent (nu mai puin de 15 secunde). Dac peste 45 sec nivelul cunotinei nu este atins, se mai administreaz 0,2 mg (2 ml) i doza poate fi repetat la intervale de 60 sec (dac e necesar) pn la 4 administrri suplimentare (doza total de 1 mg sau 10 ml). Nu se recomand mai mult de 1 mg (10 ml cu viteza de 2 ml/min) la o administrare i mai mult de 3 mg (30 ml) ntr-un interval de 1 or. n supradozajul benzodiazepinelor se ncepe cu 0,2 mg (2 ml) i.v. Dac peste 30 sec nivelul cunotinei este sczut, se administreaz 0,3 mg (3 ml) i mai departe cte 0,5 mg (5 ml) la intervale de 1 min, dar pn la doza total de 3 mg (30 ml).Efecte adverseGrea, vrsturi, dureri n locul injeciei, sudoraie, senzaie de cldur, cefalee, tulburri vizuale, ataxie, agitaie, euforie, disforie, ataxie, depresie, paranoie, confuzie, delir, somnolen, hiperacuzie, tinnitus, sughi. Au fost semnalate cazuri grave sau mortale dac flumazenilul era administrat pacienilor care i trataser cu benzodiazepine convulsiile sau erau dependeni de benzodiazepine sau primiser anterior doze mari de antidepresive triciclice.FenoximetilpenicilinaProprietiPenicilin biosintetic acidorezistent. Activ fa de Staphylococcus spp., (tulpinile neproductoare de beta-lactamaze), Streptococcus spp., inclusiv Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtherise, Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces bovis, Streptobacillus monoliformis, Listeria monocytogenes, Leptospira, Treponema pallidum.IndicaiiBolile pielii i esuturilor moi, angina, erizipelul, scarlatina, bolile respiratorii (bronita, pneumonia) cu streptococi, otita medie, gonorea, sifilisul, antraxul, tetanosul. Profilaxia crizelor de reumatism articular acut i a infeciilor streptococice, prevenirea endocarditei bacteriene la bolnavii valvulari supui interveniilor chirurgicale.Contraindicaii:Hipersensibilitatea la peniciline.PosologieAduli i copii peste 10 ani n infeciile moderate cte 1 comprimat de 4-6 ori pe zi (pn la 3000000 U/zi), n infeciile grave pn la 6 000 000-9 000 000 U/zi. Copii sub 10 ani 50 000-100 000 U/kg/zi divizate n 3-4-6 prize. Nou-nscui cte 50 000 U/kg/zi fracionate n 3 prize. n faringita streptococic cte 400 000 U de 2 ori pe zi timp de 10-12 zile.Efecte adverseGrea, vrsturi, diaree, reacii alergice (urticarie, eritem, edem Quinke, rinit, conjunctivit, rar febr, artralgii, eozinofilie) i anafilactice (foarte rar oc anafilactic).n unele cazuri stomatit, faringit.

2.FENILEFRIN-Amp. 1%- 1 ml.;BENZIL PENICILIN SODIC-Fl. 500.000 UA; 1.000.000 UA; (5-6 ori);METAMEZOL-Tab 0,5;Amp.25%,50%-1mlSALBUTAMOL-Aerosol 10 ml (200 doze) Aerozoli N53.1. Anestezia de conducere. -Lidocain Trimecain,Procaina2. Hemoragii alveolare.-Trombina Gelatina Burete fibrinic Carbazocrom Menadion3. Stomatit alergic.- subst. Anestezice,iodoform,permanganat de potasiu4. Prelucrarea cmpului operator.-Sol. Alc.de I, H2O2, Alc.Etilic, Clorhexidin, Verde de briliant