Download - Aparatul Cardiovascular- Selaru

Transcript

Aparatul cardiovascularParticularitati: Cord mare, ocupa aproape intreg mediastinul La nastere, cordul are 20-25 g, reprezentant 0.8-1% din greutate, iar la adult 0.5-0.6% Capacitate- 25-30 cm3 (la adult 250-300 cm cubi) Foitele cordului sunt mai subtiriSemnele clinice Cianoza peri-oro-nazala Sufluri la auscultatie I si II- fiziologice; III-IV se aud si cu strat de vata bus 120-160b/min noaptea -> 120b/min Automatismul inimii ->TA Inspectia regiunii precordiale la copil la defect al inimii Htrofie a ventricolului stang -> soc apexian, deformare a peretelui costal Pulsul trebuie sa fie acelasi la toate nivelele In coartatia de aorta diferenta intre P drept sic el stang TA la nn 80/50 mmHg intra in colaps destul de repede-la 1 an 90/60 mmHg-5-6 ani 100/60mmHg-10 ani 110/60 mmHg-16 ani 120/60 mmHg

Bolile Malformatii congenitale de cord Miocardita este mai grava la copil Insuficienta circulatory periferica- colaps Endocardita data la copil de RAA ->sechele ->la adult b mitrala Pericardite la copil, aproape inexistente Insuficienta cardiaca Compensate Decompensate Dreapta/stanga Acuta/cronica

RAA post-streptococicPost-faringita-14 zile -> sechele la inima, articulatii sclerozarea, retragerea valvelor => insuficienta , stenoza, boala mitrala= prinderea inflamatiei a articulatiilor mariTratament: AI Aspirina. Cortizon Se stabileste doza totala/zi- 1-2mg/kg/zi, nu mai mult de 70-80mg/zi Doza se imparte in 4 prize ->la 6 h Nu se da pe stomacul gol Alimente hiposodate, cu exces de proteinConsecintele tratamentului cu cortizon Retinere de apa Iritatie gastrica-ulcer cortizonic cedeaza dupa tratament Creste glicemia HTA Elimina CA osteoporozaTratamentul se face 2 saptamani cu doza totala, urmata de 2 saptamani cu doza pe jumatate, apoi urmeaza 2 saptamani la 2 zile, si se scade treptat.Se monitorizeaza in spital