7/26/2019 00 Administrarea Medicamentelor_de Transmis [Compatibility Mode]
1/13
rof.univ.dr.Liliana Rogozea i colab.
Administrarea medicamentelor
7/26/2019 00 Administrarea Medicamentelor_de Transmis [Compatibility Mode]
2/13
rof.univ.dr.Liliana Rogozea i colab.
Medicamentul = substana administratn scopul de a preveni, ameliora sau vindeca
o boalsau simptom sau care poate fi utilizatn scopul diagnosticriiunei boli.
constituit din:
o singursubstan mai multe substane cu efect terapeutic (substane active sau
principii active).
7/26/2019 00 Administrarea Medicamentelor_de Transmis [Compatibility Mode]
3/13
rof.univ.dr.Liliana Rogozea i colab.
Cheltuieli totale pentru sntate ca % din
PIB
7/26/2019 00 Administrarea Medicamentelor_de Transmis [Compatibility Mode]
4/13
rof.univ.dr.Liliana Rogozea i colab.
Obiectivele politicilor
medicamentului n Europa
Acces echitabil al pacienilor la medicamenteeficiente, sigure i de buncalitate
Stimularea unei utilizrii adecvate a medicamentelorpentru mbuntirea rezultatelor de sntate
Asigurarea cost-eficienei, sustenabilitii i protecieifinanciare a pacienilor Echilibru cu obiectivele politicii industriale
Valori de baz: echitate, solidaritate, acces, calitate,participare
7/26/2019 00 Administrarea Medicamentelor_de Transmis [Compatibility Mode]
5/13
rof.univ.dr.Liliana Rogozea i colab.
Caracteristici ale organizrii asigurrii cu
medicamente:Noile state independente i Europa SE
Buget limitat al ministerelor sntii
Cheltuieli directe (din buzunar) mari
Distribuie prin farmacii private, unele ri meninfarmaciile de stat
Sisteme de rambursare cu acoperire limitat, concentratepe grupuri vulnerabile
MS menin procurarea i distribuia pentru anumiteprograme de sntate i spitale
7/26/2019 00 Administrarea Medicamentelor_de Transmis [Compatibility Mode]
6/13
rof.univ.dr.Liliana Rogozea i colab.
Caracteristici ale organizrii asigurrii
cu medicamente:Europa de Vest
Medicamentele sunt n mare parte finanate prin MS iasigurri obligatorii de sntate
Puine pli directe (din buzunar)
Guvernele adesea reglementeaz (in)direct preulmedicamentelor i costurile de distribuie Distribuie prin reea de farmacii private, dar MS/
Asigurrile de Sntate pltesc Sistemul de sntate adesea promoveazprescrierea i
utilizarea corespunztoare a medicamentelor
7/26/2019 00 Administrarea Medicamentelor_de Transmis [Compatibility Mode]
7/13
rof.univ.dr.Liliana Rogozea i colab.
Creterea costurilor cu medicamentele
- cauze -
Volume mai mari i preuri mai mari
mbtrnirea populaiei Trecere spre medicamente noi n cadrul aceleai categorii
terapeutice Medicamente noi pentru boli ce nu puteau fi tratateanterior ex. SIDA Medicamente de confort sau stil de via Accent mai mare pe asistena primar
n Europa de est: creterea accesului i reducereadiferenelor n abord i tratament (comparativ cu Europade vest)
7/26/2019 00 Administrarea Medicamentelor_de Transmis [Compatibility Mode]
8/13
rof.univ.dr.Liliana Rogozea i colab.
Dileme
Finanare public, cheltuielile pentru medicamente icererea n cretere
Opiuni pentru cei care decid politicile
Creterea bugetelor pentru sntate: de unde fonduri?
Limitarea ariei medicamentelor de rambursat: dar potsnu satisfacnevoile medicale i calitateatratamentului
Creterea eficienei (reglementare preului, prescrierii,
utilizrii...): necesitfinanare i programe susinute Trecerea cheltuielilor n seama pacienilor:
echitate, solidaritate ?
7/26/2019 00 Administrarea Medicamentelor_de Transmis [Compatibility Mode]
9/13
rof.univ.dr.Liliana Rogozea i colab.
Politici ale medicamentelor i UE
Cadru UE de reglementare i legislaie
Autoriti naionale i reeaua efilor de agenii dereglementare Comisia UE i EMEA
Responsabiliti naionale asupra stabilirii preurilori rambursrii (subsidiaritate), dar Directiva legatde transparen Grup G 10 asupra asigurrii cu medicamente i
inovaiei Forum farmaceutic Reeaua Autoritilor Competente asupra stabilirii
preurilor i rambursrii
7/26/2019 00 Administrarea Medicamentelor_de Transmis [Compatibility Mode]
10/13
rof.univ.dr.Liliana Rogozea i colab.
Schimbare de concept
Pn 1995
Patent = Inovare = Preexcepionaln ultimii ani
Renunarea la compensarea directa noilor
produse
Evaluarea cost-eficienei i evaluarea tehnologiilormedicale
Preuri de referininternaionale
Preuri de referinpentru terapii
Mai multe obstacole la intrrile pe pia
Scderea numrului de inovaii
7/26/2019 00 Administrarea Medicamentelor_de Transmis [Compatibility Mode]
11/13
rof.univ.dr.Liliana Rogozea i colab.
Creterea utilizrii strategiilor de selectare
a medicamentelor finanate public
Listpozitivde rambursare (NL, DK, Swe, ) Stabilirea preului de referin, grupuri generice sauterapeutice (D, Ita, NL, Por, Rom, )
% difereniat de rambursare ( Fr, Bul, ) Evaluarea economica medicamentelor (Fin, NL, Swe,
UK,) Promovarea utilizrii genericelor ( UK, DK, D, Fr, ) Mecanisme de co-plat (DK, N, Esp, ) Ghiduri standard de tratament (UK, DK, Esp, )
7/26/2019 00 Administrarea Medicamentelor_de Transmis [Compatibility Mode]
12/13
rof.univ.dr.Liliana Rogozea i colab.
Criterii de evaluare i luare a deciziei
medicale (1)
Pentru intrarea pe pia:
Calitate, eficacitate, siguran
Pentru rambursare
Nevoia medical, severitatea bolii
Ctigul de sntate i valoarea terapeuticadugat
Cost-eficien
Existena tratamentelor alternative
Impact bugetar Consideraii legate de echitate
7/26/2019 00 Administrarea Medicamentelor_de Transmis [Compatibility Mode]
13/13
rof.univ.dr.Liliana Rogozea i colab.
Criterii de evaluare i luare a decizieimedicale (2)
Pentru practica medical
Evaluare prin reviste medicale, asociaii profesionale arolului terapeutic al unui nou medicament
Consecvenntre indicaiile de rambursare i ghidurileterapeutice?
Avizarea de ctre comisii naionale de evaluare a
tehnologiilor medicale
Top Related