imincu.ro · Web viewPacientă în vârstă de 30 de ani se internează de urgență pentru...
10
INSPECTORATUL ŞCOLAR JUDEŢEAN GORJ ___________________________________________________________________ _______ VARIANTA I SUBIECTUL I 30 puncte Alegeți raspunsul corect: 1. Care dintre următoarele poate fi o complicație a puncției pleurale? tehnici de nursing) a. șocul pleural b. pneumotoraxul c. lezarea pachetului vasculonervos intercostal d. Toate de mai sus 2. Alegerea căii de administrare a injecțiilor depinde de: : (administrarea medicamentelor) a. experiența asistentului medical b. preferințele pacientului sau ale aparținătorilor c. compatibilitatea țesuturilor organismului cu substanța injectată d. preferințele pacientului 3. Unui pacient i s-a recomandat perfuzie continuă cu un ritm în care se vor administra 1000 ml fluid perfuzabil în 6 ore. Care din următoarele debite este corect calculat dacă soluția conține 10 pic/ml:(administrarea medicamentelor) a. 22 pic/min b. 28 pic/min c. 32 pic/min d. 36 pic/min 4. Sputa din astmul bronșic prezintă următoarele elemente patognomonice :(pneumologie si nursing specific) a. vâscoasă, perlată; b. aerată, rozacee; c. mucoasă, filantă d.mucoasă, filantă, sanguinolentă 5. Care sunt simptomele tipice pneumoniei pneumococice: (pneumologie si nursing specific) a.febră, colaps circulator, hemoptizie b.frison solemn, febră, junghi toracic submamelonar Strada Victoriei nr.132-134 Tg-Jiu, cod 210234 Str. General Berthelot nr. 28-30, Sector 1, I 010168, Bucuresti Telefon: 0253-227177 Tel: +40 (0)21 405 57 06 Fax : 0253-224750 Fax: +40 (0)21 310 32 05 http://isj.gj.edu.ro , e-mail :[email protected], [email protected] www.edu.ro
Transcript of imincu.ro · Web viewPacientă în vârstă de 30 de ani se internează de urgență pentru...
INSPECTORATUL ŞCOLAR JUDEŢEAN GORJ __________________________________________________________________________
VARIANTA I
SUBIECTUL I 30 puncte
Alegeți raspunsul corect:
1. Care dintre următoarele poate fi o complicație a puncției pleurale? tehnici de nursing)a. șocul pleural b. pneumotoraxul c. lezarea pachetului vasculonervos intercostal d. Toate de mai sus
2. Alegerea căii de administrare a injecţiilor depinde de: :(administrarea medicamentelor)a. experienţa asistentului medicalb. preferințele pacientului sau ale aparținătorilorc. compatibilitatea ţesuturilor organismului cu substanţa injectatăd. preferinţele pacientului
3. Unui pacient i s-a recomandat perfuzie continuă cu un ritm în care se vor administra 1000ml fluid perfuzabil în 6 ore. Care din următoarele debite este corect calculat dacă soluţia conţine 10 pic/ml:(administrarea medicamentelor) a. 22 pic/minb. 28 pic/minc. 32 pic/mind. 36 pic/min
4. Sputa din astmul bronşic prezintă următoarele elemente patognomonice :(pneumologie si nursing specific)a. vâscoasă, perlată;b. aerată, rozacee;c. mucoasă, filantăd.mucoasă, filantă, sanguinolentă
5. Care sunt simptomele tipice pneumoniei pneumococice:(pneumologie si nursing specific)
a.febră, colaps circulator, hemoptizie b.frison solemn, febră, junghi toracic submamelonar c. astenie fizică, mialgii, febră, frisoane repetate d. dispnee de repaus cu ortopnee
6. Factorii implicaţi în etiologia HTA esenţiale sunt următorii, cu excepţia: :(cardiologie si nursing specific)a. ereditatea b. aportul excesiv de potasiu c. Fumatul d. Sedentarismul, obezitatea
7. Care este etiopatogenia cea mai frecventă a infarctului de miocard: :(cardiologie si nursing specific)a. embolie coronariană b. disecţie coronariană c. stare de şoc d. accident vascular cerebral
8. Cauza cea mai frecventă a cirozei hepatice este: (gastroenterologie și nursing specific)a. alcoolul b. diabetul zaharat c. contraceptivele orale d. pancreatita
9. Hematuria constă în: :(nefrologie și nursinga. vărsături cu sânge b. scaun cu sânge c. urină cu sânge vizibil macroscopic sau microscopic d. spută cu sânge
10. Firele de sutură chirurgicală disponibile chirurgical sunt identificate pe baza
Strada Victoriei nr.132-134Tg-Jiu, cod 210234
Str. General Berthelot nr. 28-30, Sector 1, I010168, Bucuresti
Telefon: 0253-227177 Tel: +40 (0)21 405 57 06 Fax : 0253-224750 Fax: +40 (0)21 310 32 05http://isj.gj.edu.ro, e-mail :[email protected], [email protected]
www.edu.ro
INSPECTORATUL ŞCOLAR JUDEŢEAN GORJ __________________________________________________________________________caracteristicilor de mai jos, cu excepţia:(chirurgie și nursing specific) a. monofilament sau împletit; b. resorbabil sau neresorbabil; c. volumul firului; d. grosimea firului;
11. În perioada postoperatorie, unui pacient cu peritonită generalizată secundară unui ulcer perforat îi este contraindicat categoric: :(chirurgie și nursing specific)a. tratamentul cu inhibitori ai pompei de protoni; b. tratamentul cu heparine cu greutate moleculară redusă; c. mobilizarea precoce; d. alimentarea orală solidă precoce,
12.Corpii străini orofaringieni (ORL și nursing specific)a. se pun în evidență prin bucofaringoscopie; cu ajutorul oglinzii laringieneb. radioopaci sunt puși în evidență prin examen radiologicc. pot fi tolerați timp îndelungat neproducând nicio reacție inflamatoare supurativă13. În afecţiunile urechii externe, pacientul prezintă următoarele manifestări de dependenţă ,cu excepţia:(O.R.L. și nursing specific)a. hipoacuzie, ameţeli, disconfort auricular;b. secreţii purulente;c. tulburări de echilibru
14. Corpul străin implantat în cornee va fi extras :(oftalmologie și nursing în oftalmologie)
a. prin spălare abundentă a sacului conjunctival cu apă b. prin spălare abundentă a sacului conjunctival cu apă sau soluție dezinfectantă (oxicianură de mercur 1/6000c. de medicul specilaist oftalmologd. și în lipsa medicului de către asistentul medical cu acul de seringă
15. Se transportă cu ajutorul căruciorului rulant: (ortopedie, traumatologie și nursing specific) a. pacienţi în şoc hipovolemic b. pacientul comatos neintubat c. pacienţii cu impotenţă funcţională a membrului inferior drept sau stâng d. abdomenul acut chirurgical
16. Semnele locale ale inflamației sunt următoarele, cu excepția: (dermato venerologie și nursing specific)a. tumefierea b. congestia , căldura localăc. durerea d. cianoza
17. Semnul caracteristic în rubeola este reprezentat de:(boli infecto-contagioase și nursing specific)a. angina roșie „în flacară”b. erupţia maculo-eritematoasă, confluentă, intens pruriginoasăc. adenopatiile retroauriculare, occipitale, latero-cervicaled. semnul Koplik
18. Erupţia din varicelă are următoarele caracteristici:(boli infecto-contagioase și nursing specific)a. este universală și lasă întodeauna cicatricib. este de tip polimorf, apare în mai multe pusee ,
Strada Victoriei nr.132-134Tg-Jiu, cod 210234
Str. General Berthelot nr. 28-30, Sector 1, I010168, Bucuresti
Telefon: 0253-227177 Tel: +40 (0)21 405 57 06 Fax : 0253-224750 Fax: +40 (0)21 310 32 05http://isj.gj.edu.ro, e-mail :[email protected], [email protected]
www.edu.ro
INSPECTORATUL ŞCOLAR JUDEŢEAN GORJ __________________________________________________________________________c. lasă întotdeauna cicatricid. este de tip maculo-eritematos
19. Regimul alimentar al pacienţilor cu diabet zaharat presupune:(endocrinologie și nursing în endocrinologie)a. aport de glucide între 50 si 60 % din raţia calorica totalăb. se preferă glucide cu index glicemic crescutc. lipidele vor reprezenta între 12-15%d.se preferă lipidele saturate care trebuie să depășească 10% din raţia calorică
20. Menoragia şi metroragia sunt: (ginecologie și nursing specific)a. tulburări urinare b. tulburări digestive c. modificări ale ritmului şi fluxului menstrual d. sinonime cu leucoreea
21. La femeia însarcinată, necesarul hidric:(obstetrică și nursing specific)a. Crește faţă de necesarul dinaintea sarcinii;b. Scade faţă de necesarul dinaintea sarcinii;c) Nu este afectat de sarcina;d) Crește sau scade în funcţie de gemelaritea sarcinii;
22. Meconiul este: :(pediatrie, puericultură)a) o malformaţie congenitală;b) scaunul nou-născutului în primele 2-3 zile;c) scaun cu mucozităţi şi celule descuamate de culoare verde
23. Șocul hipovolemic este determinat de :(ATI și nursing specific)a. analgezie insuficientă, emoții puternice,b. traumatisme medularec. hemoragii, intervenții chirurgicale,arsurid. traumatisme,alimente, deshidratare
24. Intervenţia de nursing pentru menţinerea integrităţii tegumentelor la pacientul comatos constă din următoarele, cu excepţia: (neurologie și nursing în neurologie)a. evitarea apariţiei escarelor prin: schimbarea repetată a poziţiei, la 12-24 ore interval; b. păstrarea aşternutului curat, uscat, întins fără cute; c. protejarea proeminenţelor osoase de sprijin (mijloace pneumatice); d. igienă riguroasă a tegumentelor prin spălare la pat, uscare, talcare
25. În boala Parkinson, pacientul poate prezenta :(neurologie și nursing specific)a. mers „cosit”b.mers stepatc. mers cu pași mici, aplecat în faţad) mers talonat
26. Starea de comă se defineşte astfel:(neurologie si nursing specific)a) pierderea parţială sau totală a conştientei;b) pierderea parţială sau totală a conştientei cu alterarea funcţiilor vitale;c)pierderea parţială sau totală a conştientei, motilităţii, sensibilităţii cu conservarea celor mai importante funcţii vegetative
27. Hemiplegia se defineşte ca pierderea totală a funcţiei motorii a: (neurologie și nursing specific)a) membrelor inferioare;b) unei jumătăţi laterale a corpului;c) unui membru.28. Edemul pulmonar acut cardiogen se însoţește de tuse productivă cu expectoraţie:(urgențele medico-chirurgicale)a. mucoasăb. muco-purulentăc. purulentă cu striuri sanguined. spumoasă ( rozată )
Strada Victoriei nr.132-134Tg-Jiu, cod 210234
Str. General Berthelot nr. 28-30, Sector 1, I010168, Bucuresti
Telefon: 0253-227177 Tel: +40 (0)21 405 57 06 Fax : 0253-224750 Fax: +40 (0)21 310 32 05http://isj.gj.edu.ro, e-mail :[email protected], [email protected]
www.edu.ro
INSPECTORATUL ŞCOLAR JUDEŢEAN GORJ __________________________________________________________________________
29 În fracturile bazei craniului :(urgențele medico-chirurgicale)a. sângele scurs prin orificiile naturale este apos, curge continuu, nu coagulează
b. sângele scurs prin orificiile naturale este amestecat cu LCR,apos, curge continuu, coaguleazăc. apariția de la început de masă cerebrală prin orificiile naturale , arată o leziune ușoară
30.Evolutia nefavorabila a cancerului glandei mamare constă în : (urgențele medico-chirurgicale)a. infarctul miocardicb.tuberculoza mamarăc. metastazaread. amenoreea
SUBIECTUL II 30 punctea) Precizați 5 manifestări de dependenţă în Insuficienta respiratorie acuta (I.R.A.) (10 puncte) b) Descrieți schema de calcul a suprafeței arse ,conform regulii cifrei 9 a lui B. Wallace (10 puncte)
c) Plan nursing (10 puncte)Pacientă în vârstă de 30 de ani se internează de urgență pentru vărsături incoercibile, scaune diareice
frecvente (12 scaune în ultimele 24 de ore), care au debutat brusc în urmă cu două zile. La internare, TA este de 90/ 60mm Hg, AV – 95/min, iar la examenul obiectiv se evidențiază piele uscată, mucoase uscate, buze uscate și limba arsă, ochi înfundați în orbite. Pacienta prezintă sete intensă. Urinează în cantitate redusă. Examinările de laborator evidențiază creșterea hemoglobinei, hematocritului și a ureei sanguine.
Precizați : 3 probleme de dependență, 3 obiective de îngrijire, 4 intervenții ale asistentului medical .
SUBIECTUL III 30 puncte
a) Stările de șoc - principalii factori etiologici (10 puncte)b) Colica renală-tratament (10 puncte)c) Boala ulceroasă -simptomatologie (10 puncte)
SPECIALIZARE: ASISTENT MEDICAL GENERALIST
Strada Victoriei nr.132-134Tg-Jiu, cod 210234
Str. General Berthelot nr. 28-30, Sector 1, I010168, Bucuresti
Telefon: 0253-227177 Tel: +40 (0)21 405 57 06 Fax : 0253-224750 Fax: +40 (0)21 310 32 05http://isj.gj.edu.ro, e-mail :[email protected], [email protected]
www.edu.ro
INSPECTORATUL ŞCOLAR JUDEŢEAN GORJ __________________________________________________________________________ Bareme de corectare şi notare
Varianta I _______________________________________________________________________
Subiectul 1 30 (puncte)
1-d 11-d 21-a2-c 12-a 22-b3-b 13-c 23-c4-c 14-c 24-a5-b 15-c 25-c6-b 16-d 26-c7-a 17-c 27-b8-a 18-b 28-d9-c 19-a 29-a10-c 20-c 30-c Pentru fiecare raspuns corect se acorda cate 1 punct_________________________________________________________________________
Subiectul II 30 (puncte) a) Manifestări de dependenţă ( I.R.A) 10 (puncte)-dispnee-cianoză-modificarea amplitudinilor mişcărilor respiratorii-tahicardie-durere toracică-transpiraţii abundente-anxietate-confuzie, delir
b) Descrieți schema de calcul a suprafeței arse ,conform regulii cifrei 9 a lui B. Wallace (10 puncte)- capul și gâtu însumează circa 9%- fiecare membru toracic circa 9%- fiecare membru pelvin circa 18%- trunchiul anterior circa 18%- trunchiul posterior circa 18%c) Probleme de dependență:vărsături, diaree, deshidratare,eliminare urinară inadecvata cantitativ si calitativ,circulație inadcvată. 10( puncte)Se accorda 1 punct pentru fiecare altă problemă de dependență corect precizată
Strada Victoriei nr.132-134Tg-Jiu, cod 210234
Str. General Berthelot nr. 28-30, Sector 1, I010168, Bucuresti
Telefon: 0253-227177 Tel: +40 (0)21 405 57 06 Fax : 0253-224750 Fax: +40 (0)21 310 32 05http://isj.gj.edu.ro, e-mail :[email protected], [email protected]
www.edu.ro
INSPECTORATUL ŞCOLAR JUDEŢEAN GORJ __________________________________________________________________________Obiective:pacientul sa fie echilibrat hidroelectrolitic si acidobazic;pacientul să fie menajat fizic si psihic în timpul vărsăturii;pacientul să prezinte tranzit intestinal normal;pacientul sa prezinte circulatie adecvată;pacientul să fie echilibrat psihic. Se acorda 1 punct pentru fiecare alt obictiv corect formulatIntervențiile asistentului medical:-zilnic bilantul hidric, măsoară ingestia și excreția,cântărește zilnic pacienta, corectează dezechilibru acidobazic în funcție de rezerva alcalină,la indicația medicului, corectează dezechilibru hidric,prin hidratarea sau reducerea aportului de lichide și electroliți în funcție de ionograma serică și urinară,asează pacientul în pozitie semisezând,șezând sau în decubit lateral,ajută pacientul în timpul vărsăturii, oferă un pahar cu apă să-și clătescă gura după vărsătură,suprimă alimentația pe gură și alimentează pcientul pe gură,la indicația medicului îi administrează medicație simptomatică, monitorizeaza funcțiile vitale și vegetative,Se accorda 1 punct pentru fiecare altă intervenție corect formulată._________________________________________________________________________Subiectul III 30( puncte) a)Stările de șoc - principalii factori etiologici (10 puncte)- hemoragiile, traumatismele, arsurile, electrocutarea, deshidratările masive, infarctul miocardic acut, tamponada cardiacă, embolia pulmonară masivă , septicemiile, anafilaxia, unele cauze neuroendocrineb) Colica renală-tratament 10 (puncte)Tratamentul trebuie să țină seama de manifestarea acută (colica renală) și de boala de baza.Colica se tratează cu antispastice :papapverină, fiole de 0,04g,4-6/zi i.m. sau i.v.; atropină, 0,5-1mg , la nevoie de 2-3 ori/zi ;procaină sau xilină i.v.;scobutil i.m sau i.v. Uneori se administrează analgezice (aminofenazonă, Algocalmin,Antidoren)sau chiar opiacee (Mialgin, morfină), deși este bine să fie evitate.Clordelazinul (oral sau parenteral) sau infiltrațiile paravertrebale cu novocaină remit uneori durerea Câteodată pot fi de mare ajutor aplicațiile locale fierbinți , băile generale calde și clismele calde.
c) Boala ulceroasă-simptomatologie 10 (puncte)- durerea epigastică care apare la 2-3 ore după mese (mica periodicitate), care se calmează după alimentație -durerea apare în pusee dureroase , toamna și primăvara (marea periodicitate), urmate de perioade de remisiune-pirozis-vărsături postprandiale-scăderea ponderală-astenie
Strada Victoriei nr.132-134Tg-Jiu, cod 210234
Str. General Berthelot nr. 28-30, Sector 1, I010168, Bucuresti
Telefon: 0253-227177 Tel: +40 (0)21 405 57 06 Fax : 0253-224750 Fax: +40 (0)21 310 32 05http://isj.gj.edu.ro, e-mail :[email protected], [email protected]
www.edu.ro
![Fileshare.ro_[Www.fisierulmeu.ro] Dan Sava - Psihologia Maselor La Scaune](https://static.fdocumente.com/doc/165x107/55cf8e81550346703b92dee1/filesharerowwwfisierulmeuro-dan-sava-psihologia-maselor-la-scaune.jpg)
![[Www.fisierulmeu.ro] Dan Sava - Psihologia Maselor La Scaune](https://static.fdocumente.com/doc/165x107/545ec9efaf795949708b4a01/wwwfisierulmeuro-dan-sava-psihologia-maselor-la-scaune.jpg)
