Oreionul la copii, adulti, simptome, tratament, poze

GRIPA SIMPTOME, CAUZE, CONTAMINARE, TRATAMENT, EPIDEMII SI PANDEMII

Gripa, este o boal infecioas provocat de virui aparind familiei Orthomyxoviridae (virusurile gripale), care afecteaz psrile i mamiferele.Cele mai comune simptome ale bolii sunt frisoane, febr, dureri n gt, dureri musculare, dureri severe de cap, tuse, stare de slbiciune / oboseal i disconfort general .

Dei este adesea confundat cu alte boli, cum ar fi raceala comun , gripa este o boal mult mai sever i este cauzat de un alt tip de virus.

Se caracterizeaz epidemiologic printr-o mare contagiozitate, cu apariia de epidemii la intervale de 3- 5 ani i de pandemii la intervale de 20-40 de ani. Gripa este cea mai important dintre virozele respiratorii datorita severitatii efectelor acesteia provocand mortalitati insemnate prin epidemii si pandemii.

Marea pandemie de gripa din 1918-1919 numita si Gripa Spaniola a fost una dintre cele mai letale pandemii din istoria umanittiia si a determinat moartea a circa 50 -100 milioane de oameni intr-un singur an. Pandemia de gripa din 1957-1958 numita si Gripa asiatica (H2N2) a facut intre 1.5 si 2 millioane de victime.

EtiologieMyxovirus influenzae (virusul gripal) face parte din genul Influenza-virus, familia Orthoniyxoviridae. Este un virus extrem de bine adaptat pentru a supravieui, fiind unic prin variabilitatea lui antigenic, n special a antigenelor de suprafa (un adevrat machiaj antigenic"), prin care surprinde periodic rezistena specific a populaiei, declannd epidemii.

Virusul gripal posed i o activitate toxic, inseparabil de particula de virus, care este pus n eviden prin inoculri la animale. O parte din manifestrile gripei (leucopenie i neutropenie, miocardit) se datoresc aciunii toxice virale.

In mediul extern, virusul este sensibil la lumin, la ultraviolete i la uscciune i este distrus uor de diferii ageni chimici (fenol, formol), de ageni oxidani, precum i de cldur. Nu exist un medicament viru-licid fa de virusul gripal, ci numai un virostatic, amantadina (mpiedic ptrunderea virusului n celul i replicarea acestuia), dar numai fa de virusul A.

Cronologic, tipul A a prezentat urmtoarele subtipuri i variante- subtipul Ao (A/PR/8/34), izolat n 1934, care a dominat pn n 1947; - subtipul A2 [A/FM/1/47 (H1N1)], care a circulat pn n 1957; - subtipul Ax (asiatic), care a provocat pandemia din 1957-1958. - H1N1 , care a provocat gripa spaniola din 1918, i Porcine Grip n 2009- H3N2 , care a provocat gripa din Hong Kong n 1968- H5N1 , care a provocat gripa aviara in 2004- H7N7 , cu potenial zoonotici potenial - H1N2 , endemic la oameni, porci i psri

Tipul B este mai unitar antigenic, determinnd numai variante antigenice minore. Tipul C nu prezint variaii antigenice.

Epidemiologie Rspndire. Gripa apare sporadic, n epidemii sau n pandemii, pe ntregul glob. Marile epidemii i pandemii sunt provocate de tipul A de virus gripal; tipul B (mai stabil antigenic) provoac epidemii mai restrnse i mai rare. Tipul C apare rar i numai n cazuri sporadice produce de regula guturai Epidemiile de grip cuprind, de obicei, 10-30% din populaie; n pandemii, este afectat 50-75% din populaia unor regiuni ntinse de pe glob. Exist o periodicitate a epidemiilor: valurile epidemice cu tipul A se succed la intervale de 2-3 ani, iar cele cu tipul B la 4-6 ani. Pandemiile. survin la intervale de 20--40 ani (ultimele 3 . pandemii: n 1889-"1890, n 1918 i n 1967-1968).

Sezon. Epidemiile de grip apar, de obicei, iarna i la nceputul primverii, sezonul friguros constituind o circumstan favorabil. Epidemiile de grip pot aprea ns i n alte sezoane. Astfel, epidemia cu varianta A,/Hong-Kong a aprut n iulie 1968, iar un focar epidemic cu acelai virus, aprut la Teheran n septembrie 1968, a afectat 1/3 din participanii la un congres de medicin tropical.

Mortalitatea prin grip variaz dup epidemii, n funcie.de frecvena formelor severe (toxice), de condiiile economico-sociale, n care evolueaz pandemia, i de complicaiile pulmonare, pe care le determin. n ultimele epidemii, mortalitatea prin grip a fost determinat mai ales de bronhopneumonii i pneumonii postcontaminare.

Sursa de infecie este format din persoanele infectate: bolnavi, infecii inaparente i purttori de virus. Posibilitatea existenei unui rezervor animal de virus gripal pentru om,

Transmiterea gripei se realizeaz direct (picturi de secreie nazofaringiene din aer) i indirect (obiecte proaspt contaminate cu secreii infectante).

Contagiozitatea gripei este destul de mare, transmiterea fendu-se cu mare rapiditate, mai ales n colectiviti de lucru i colare. Gripa se propag, cuprinznd ri i continente, n numai cteva sptmni (via aeroporturi i porturi). Durata con-tagiozitii unui caz este de 3-5 zile.

Receptivitatea fa de grip este universal, toate grupele de vrst puind fi afectate ntr-o epidemie. Imunitate. Gripa las o imunitate specific pentru tipul de virus gripal respectiv (n funcie de mozaicul an-tigenic al tulpinii care a produs boa- la). In snge, apar anticorpi specifici, n convalescen, fa de antigenul nucleocapsidic i fa de antigenele din nveliul virusului (anti-hemaglu- tinin i anti-neuraminidaz). Anticorpii anti-S nu protejeaz mpotriva infeciei gripale; determinarea lor se face prin reacia de fixare a complementului, fiind util numai pentru diagnosticul de laborator al gripei39.

PatogenieInfecia cu virus gripal afecteaz mucoasa cilor respiratorii, prin ptrunderea i multiplicarea virusului n celulele epiteliale ale cilor respiratorii. Mai nti, neuraminidaza viral scade vseozitatea stratului mucos, lsnd descoperii receptorii de la suprafaa, celulelor, pentru ptrunderea virusului32. Se realizeaz ast-

Simptomele gripei pot ncepe destul de brusc una sau dou zile dup infectare. De obicei, primele simptome sunt frisoane sau o senzaie de frig, dar, de asemenea, febra apare la nceputul infeciei, cu temperaturi ale corpului variind intre 38 - 39 C (aproximativ 100 - 103 F).Multe persoane sunt att de bolnave, incat sunt imobilizate la pat pentru mai multe zile, cu ureri n ntreag corpul, mai puternice in zona spatelui si a picioarelor

Simptomele gripei sunt:Febr i extremitati reci (frisoane, tremurturi)Congestie nazaldureri in tot corpul, n special in zona articulaiilor i a gtuluiObosealDurere de capLacrimare si iritatia ochilorZone iritate si inrosite (mai ales fata) ochii rosii, nas i gtLa copii, simptome gastro-intestinale cum ar fi diaree i dureri abdominale

Tratamentul gripei:- Odihna la pat. - Consum ridicat de lichide.- Evitarea consumului de alcool si tigari. - Consultati cat mai repede un medic specialist pentru cel mai bun tratament.- Administrare de paracetamol pentru reducerea agresivittii simptomelor.- ATENTIE in caz de afectiuni gripale nu folositi Aspirina (mai ales in cazul gripei de tip B) deoarece poate produce o boala foarte fatala de ficat respectiv sindromul Reye.Administrarea de antibiotice se face doar in caz de suprainfectie bacteriana.Masurile preventive in perioada de epidemie sunt foarte importante: evitarea aglomeratiilor, a vizitelor, aplicarea unor norme elementare de igiena (folosirea batistei cand tusim sau stranutam). Un mijloc eficace este imunizarea activa prin vaccinare antigripala a copiilor si batranilor, mai ales a celor cu risc crescut pentru complicatii asociate. - Inhibitorii de neuraminidazMedicamentele antivirale, cum ar fi oseltamivir (denumirea comercial Tamiflu) i zanamivir (denumirea comercial Relenza)- inhibitori M2 Medicamente antivirale amantadina si rimantadina - Pastrarea starii de alert pentru semne de avertizare de urgen.

Semnele de avertizare sunt simptome care indic faptul c boala devine grav i necesit atenie medical imediat.Acestea includ:

dificulti de respiraie sau scurtarea respiraiei

1. Durere sau presiune n piept sau abdomen

2. Ameeal

3. Confuzie

4. Vrsturi severe si persistente