TESTE-400

download TESTE-400

of 4

Transcript of TESTE-400

Abdomen de lemn se ntlnete la:*ulc.gastr.perf Abcesele intraperitoneale se localizeaz cel mai rar:*cav.retro Abscedarea plastronului apendicular este nsoit de urmtoarele simptoame, EXCEPTND: *eritem derm. Apariia colecistitei acute se datoreaz n primul rnd:*coles.n vb Apendicita acut este un proces inflamator: *infl.nes.*pr.loc. Avantajele diagnostice ale ecografiei abdominale n pancreatita acut sunt:Toate(a c m d e) Boala ulceroas complicat cu stenoz piloric se deosebete de boala ulceroas necomplicat prin:*apar.vom.*scd.n greut Bolnav cu ulcer gastric n antecedente, se interneaz cu o simptomatologie modificat - dureri continu,scdere ponderal, inapeten. Sugernd malignizarea ulcerului, pentru un diagnostic corect este absolut necesar s efectum: *biops.din margin. Bolnav n vrst de 35 ani cu suferin ulceroas de un an, se interneaz la al 3-lea puseu de hemoragie digestiv superioar. Actualmente hemoragia de gravitate medie care se opreste sub tratament medical.Este indicat:*trat.chirurg Bolnav n vrsta de 51 ani, normoponderat, cunoscut cu veche suferina digestiv de tip ulcer duodenal. n ultimul timp caracterul durerilor s-a schimbat n sensul c iradiaz dorsal la baza hemitoracelui drept,in umrul drept. tiind ca bolnavul este afebril,leucocitoza 8,2.10 9/l. Acest aspect v sugereaz:*penet.n pancreas Bolnav n vrsta de 25 de ani cu ulcer duodenal,diagnosticat n antecedente imediate, se adreseaz cu hemoragie duodenal de gravitate medie, care se oprete sub tratament medical. Sufera de ulcer circa 1 an.Care este tactica curativ:*trat.medic.staionar Bolnavul acuz dureri epigastrice care cedeaz la ingestia de alimente i care reapar postprandial la circa 2 ore de la ingestia de alimente.Simptomatologia sugereaz: *ulc.gastr. Cile de infectare a cavitii abdominale n peritonitele primare pot fi:*c.hemat.*c.limf.*trompe Calea de abord preferat n deschiderea abcesului de Douglas este:*rectot. Care dintre semnele enumerate difereniaz colecistita acut de simpla colica biliar? *febra *dur.in hip.dr.*prez.inf.subh. Care explorare imagistic ofer date eseniale n diagnosticul etiologic de urgen al pancreatitei acute? *colangio-wirsun.*ecogr. Care complicaie a apendicitei acute nu necesit,de regul, tratament chirurgical la internarea pacientului n staionar: *apend.ac.compl.cu inf.apend. Care din formele de peritonit enumerate mai jos se refer la peritonita specific:*TBC Care din maladiile enumerate pot declaa pancreatita cronic:*b.ulcer.*alc. Care din ocluziile de mai jos intereseaz, de la debut, i vascularizaia segmentului afectat?*volv.*inv.*stran. Care din operaiile enumerate se folosesc n tratamentul chirurgical a boalei ulceroase? *Bilroth *vagot.tronc.*agot.select Care din organele cavitii abdominale particip la formarea plastronului apendicular?*ileon.,*cec *om.mare Care din semnele clinice denumite mai jos este mai caracteristic pentru apendicita acut? *semnul Kocher Care din semnele enumerate mai jos sunt comune pentru cancerul de cap de pancreas i cancerul coledocului?*vb mr.i se palp.*icter. Care din semnele enumerate sunt caracteristice pentru colecistita acut flegmanoas?*muc.vb cu ulcer..*per.vb este ngr.*se aprec.o ncor.musc.*se apr.pal.vb mr.. Care din semnele enumerate sunt caracteristice pentru o hernie strangulat? *Dur.*Semn.*Ired. Care din semnele prezentate suspect cauza peritonitei:Fara:*balonare Care din semnmele prezente NU se ntlnesc n faza precoce a peritonitei: *dimin.peris.*vrst

Care din simptoamele enumerate mai jos denot o hemoragie digestiv superioar: *voma cu sg *voma cu za *melena Care din urmtoarele aciuni pot deveni riscuri intr-o hernie ireductibil: *reduc.prin aplic.band. Care din urmtoarele afeciuni pot genera o hemoragie digestiv superioar:* sdr Mallory *ampilom Care din urmtoarele cauze pot provoca un ileus paralitic: *colica r.*per. *sup. Care din urmtoarele este leziunea anatomopatologic fundamental a pancreatitei cronice? *fibrosc. Care din urmtoarele manifestri clinice caracterizeaz ocluzia intestinal nalt? *vrs.ab., pr. Care din urmtoarele msuri terapeutice pot fi folosite n hemoragia digestiv superioar (HDS) n ciroza hepatic cu varice esofagiene rupte:*adm.vicasol *hemost *Blake Care din urmatoarele reprezint complicaii ale herniilor:*strang. *flegm.hern. Care din urmtoarele semne clinice pot s apar n ocluzia intestinal, n faz terminal: *vars.*olig.*sugh Care din urmtoarele semne v orienteaz diagnosticul spre o pancreatit acut? *debut.brut *dur *tare soc Care din urmtorii factori determin apariia herniilor:*constip.*tuit.*sarc. Care din urmtorii factori sunt incriminai n etiologia pancreatitei cronice: *obst.can.*alcool.*litiaz Care din variantele de hernie inghinala enumerate sunt hernii inghinale oblice externe: *h.ingh.super.*h.ing.scr. Care dintre afeciunile de mai jos trebuie EXCLUS n primul rnd la un bolnav vrstnic cu dureri n fosa iliac dreapta? *neoplasmul de cec Care dintre afirmaiile referitoare la apendicita acut retrocecal sunt adevrate? *nec.dgn.dif.cu suf.renour *pred.dur.cu sed.lomb.dr. Care dintre complcaiile pancreatitei acute NU se incadreaz n complicaiile precoce (primele 25zile): *perf.duod.*dilat.*pseudoch. Care dintre complicaiile pancreatitei acute se ncadreaz n complicaiile tardive (dup 1-2 luni):*pseudo.post.*fist.pancr. Care dintre elementele de mai jos pot fi atribuite pancreatitei acute:Fara:*process inflam.ac. Care dintre elementele de mai jos reprezint factori patogenici eseniali n realizarea procesului de pancreatit acut?*lit.vez.*activ.enz.prot *cons.de alc Care dintre explorrile paraclinice enumerate este cea mai precis n diagnosticul litiazei coledociene? *colang.endo.retr. Care dintre factorii menionai mai jos sunt considerai drept factori predispozani n producerea herniilor :*ered.*condit.*tip.cons. Care dintre mecanismele enumerate contribuie la constituirea hidrocolecistitului: *calc.inc.in inf.vb, *calc.inc.n duc.cis. *abs.pig.din bila Care dintre ocluziile intestinale de mai jos se poate ncadra n ocliziile prin strangulare?*ocl.prin inv. Care dintre ocluziile intestinale de mai jos se pot ncadra n ocluziile prin strangulare? *prin volv.*ileus. Care dintre ocluziile intestinale de mai jos se pot ncadra n ocluziile prin obstrucie:*ocl.fitob.*il.bil. Care dintre preparatele enumerate mai jos mai eficace cupeaz accesele de colic biliar? *baralg. Care dintre procedeele paraclinice enumerate NU este practicabil la un pacient cu bilirubinemie mai mare de 30 mm/l: *col.iv Care dintre semnele de mai jos este comun litiazei coledociene i cancerului de cap de pancreas? *icter Care dintre semnele de mai jos pot fi comune litiazei coledociene (forma tipica) si colecistitei acute forma gangrenoasa? *frisonul-febra *vb palp. *dur.in hip.dr. Care dintre semnele de mai jos sunt comune peritonitei difuze i torsiunii de organ:*soc *durer Care dintre semnele enumerate fac parte din sindromul coledocian major? *febra *dur.col.*icter Care dintre semnele enumerate sunt tipice pentru hidrocolecist?*se palp.fund.vb *la ccgrafie vb este exclusa.

Care dintre semnele mai jos enumerate indic apariia gangrenei veziculei biliare n evoluia colecistitei acute litiazice: D)*fris. Care dintre simptoamele de mai jos pledeaz pentru neoplasmul de cap de pancreas:Fara:*icter.var. Care dintre situaiile de mai jos explic apariia peritonitei secundare difuze:*pl.abd.penetr.*migrar *perfor Care dintre urmatoarele afirmaii privind tratamentul medical al pancreatitei acute sunt adevrate: *efect.antisecr.*Abiotterap.*refriger. Care dintre urmtoarele semne clinice caracterizeaz ocluzia intestinal prin strangulare?*debut *vrs.*alter Care dintre viscerele enumerate mai jos pot participa la formarea unui plastron apendicular:*ileonul *cec *marele epip. Care este cea mai frecventa cauz de ocluzie intestinal la sugari?*invag. Care este cea mai frecvent complicaie a litiazei v.b.? *colec.ac. Care este cel mai util examen pentru confirmarea n urgen a diagnosticului de colecistit acut litiazic? *ecogr. Care factori i ce produse alimentare pot declana pancreatita acut?*alc *la mari *prod.al.picante Care hernii sunt hernii rar ntlnite? *proc.xif.*lomb.*perin. Care simptoame locale sunt caracteristice pentru colecistita acut flegmanoas? *dur.int.hip.dr.*dur.se acut.la tus..*febra *tahic. Care simptoame sunt de baz n clinica ocluziei intestinale:Fara:diaree Care simptom, din cele enumerate mai jos, NU se constat n pancreatita acut:*bradic Care simptome ale herniilor abdominale sunt obligatorii?*dur.*prez. Care sunt avantajele majore ale utilizarii tomografiei computerizate in pancreatita acuta: *dgn.urg.*stab.etiol.*eval.acum. Care sunt cauzele peritonitei postoperatorie: *dehiscen.*foc.septic *perfor Care sunt cele trei cauze HDS (Hemoragie Digestiv Superioar)n Republica noastra: *sdr Mallory *ulc.duod.*rupt.varic.esofag Care sunt elementele unei hernii? *poart.*sac.*con. Care sunt factorii ce predispun la formarea calculilor n vb?*deregl.metab.*proces ifl. vb *staza bil. Care sunt semnele generale de hemoragie din tractul digestiv:Fara:*bradic Care sunt semnele locale veritabile de hemoragie gastro-duodenal superioar:*vomaza *melena Care sunt semnele unei hernii strangulate ? Fara: varsat. Care sunt simptoamele caracteristice pentru pancreatita acut:Fara:*dur.colic. Cauza cea mai frecvent a abceselor subhepatice este:*colec.ac. Cauza cea mai frecvent a ocluziei intestinale acute o constituie:*ader.per. Cauzele mortii n peritonite sunt:*insuf.CR *soc.hipo. Ce date clinice ne permit s difereniem pancreatita acut de peritonita acut: Fara:prez.leuco Ce aciuni de examinare ne permit s difereniem hernia: *trans. *percu.*ausc. Ce aciuni trebuie de efectuat pentru a stabili diagnosticul de pancreatita acut:Fara:*de fac.fgs Ce aciuni urgente trebuie s efectueze medicul n caz de hemoragie gastro-duodenal:Fara:*ECG Ce afirmaie referitoare la ulcerul perforat NU este exact:*exam.rdg barit Ce apare n ansele intestinale mai sus de obstacol n primele ore de ocluzie intestinal? A)*hiperp.B)*dilat. Ce caracter este tipic pentru durerea ulceroas:*postprand Ce complicaii ale apendicitei acute tii? *plast.ap.*abc.periap.*perit.pur.gen. *pilefl. Ce date de laborator sunt caracteristice pentru pancreatita acut:Toate(c c c t a) Ce date informative o s primim de la ultrasonoscopia pancreasului: *dimen *prez.conc *apr.form Ce date ne permit s difereniem ocluzia intestinal mecanic de peritonita purulent difuz:Fara:*abd.suplu

Ce date sunt caracteristice pentru colica biliar la difereniere cu peritonita acut:*dur.reg.rebord.*irad.dur.n omopl Ce este caracteristic pentru hernia inghinal prin alunecare pe stanga:*colon.sigm.- din sac.hern. Ce explorri se folosesc n diagnosticarea patologiilor pancreasului:Fara:*holangiogr. Ce factori pot s provoace disfuncia neuro-reflectorie a apendicelui?*sensib,*fsctor refl,*irit.muc.ap. cu (coprolii) Ce fenomene se petrec n lumenul intestinului mai sus de obstacolul care provoac ocluzia intestinal:Fara:pareza Ce forme clinic-anatomice de pancreatit cronic tii:*cron.indur.*pseudo *cron.calc. Ce forme de chisturi se formeaz n pancreas: Fara:*endometr. Ce include clinica peritonitei purulente difuze:*acuze caract *dur perman.*schimb.poz acutiz Ce include tratamentul complex al pancreatitei acute:*lupta dur.*lupta intox *norm.ech. Ce informaie o s ne prezinte laparoscopia n pancreatita acut:*prez.exud.*lum exud.*se poate de vz. Ce informaie o s primim de la examenul radiologic al abdomenului n caz de pancreatita acut:*dil.gast.*semn.ans *col.trans. Ce informaie o s primim de la examenul ultrasonor n pancreatita acut:*neom *cret.dim. Ce nseamn sechestrarea lichidului n spaiul trei? *der.proc.abs.*der.reabs. *staza Ce maladii ale organelor traectului digestiv pot prezenta simptoame clinice analogice cu colecistit cronic? *gastrita *b.ulcer.*hernia hiat.*colita cr. Ce metode de diagnostic al abcesului sacului douglas se folosesc:*tu.rectal *pct prin peret Ce metode invazive de diagnostic n peritonite se folosesc:Fara:*pct suprapub Ce microflor se ntlnete n peritonitele secundare:Fara:*pneumoc. Ce modificri locale apar n apendicit acut flegmanoas? *exud.s/p,*ap.ngr.*ap.nc.*dep.fibr. Ce modificri locale apar n apendicita acut cataral? *ngr.ap.*ap.ngr.*ap.hiper. Ce modificri locale apar n apendicita acut gangrenoas? *exudat ser.murd *apend.are o cul.cen-ver.*ap.este ngr. Ce NU se practic n tratamentul pancreatitei acute? *adm.morf. Ce operaie se efectueaz n caz de ocluzie intestinal prin aderene? *elib.de ader. Ce particip la formarea calculilor biliari? *colester.*pig.bil.*ca. Ce patologii fac parte din abdomenul acut ocluziv? *ocl.*tromb. Ce predispune la declanarea pancreatitei acute:Fara:*terap.indel. Ce proces patogenic st la baza declanrii pancreatitei acute:*pr.deger *pr.infl Ce provoac dereglri ale aparatului neuro-reflector al apendicelui? *ed.per.ap.*acum.mucus Ce se petrece n parenchima pancreasului n pancreatita cronic:*fibroz *scler Ce simptoame sunt caracteristice n colecistita acut? *Ortner *Merfi *Miusi-Gheor. Ce st la baz n declanarea pancreatitei acute? *pr.degen *pr.de auto Ce v sugereaz asocierea - icter variabil + frison-febr + dureri n hipocondrul drept + urini hipercrome +scaune acolice ?B)*chist hid.rupt in c.bil.D)*lit. coled. Cea mai bun metod de investigaie pentru confirmarea diagnosticului de colecistit acut o constituie: *laparosc. Cea mai indicat operaie pentru tratamentul ulcerului gastric este:*rez. gastr. Cel mai frecvent, durerea constatat la examenul abiectiv al abdomenului la un bolnav cu apendicit acut, este localizat n: *zona fosei ID Cel mai important factor patogenic n apendicita acut este: B)*obst.mec.a lum. Cel mai important simptom, ce permite diferenierea pielonefritei acute de apendicita acut, l constituie:*leucociturie

Cel mai prtecoce semn de ocluzie intestinal este:*dur. Cele mai frecvente organe herniate sunt:*epipl.*intest. Cele mai frecvente semne ntlnite n pancreatita acut necrotico-hemoragic sunt:Fara:*icter Clinic stadiul I (reactiv) al peritonitei se manifest prin:*debut *dur.abd.*ncord Clinic stadiul II (toxic) al peritonitei se manifest prin:*uscc.gur *tahic *febr Colangio-pancreatografia retrograd endoscopic poate evidenia: *obtur.c.bil.*sten.coled. *lit.coled. Colecistita acut debuteaz prin: *dur.n hip.dr. Colecistita acut este: *cea m.frec.compl.lit.vez.*infl.ac.*modalit. ajunje la o fist. Colecistita acut poate s se complice cu perforaia vb n lumenul unui organ cavitar din vecintate. Mai frecvent acest organ este: *duod. Colecistita acut se deosebete de colica biliar prin: *sdr infec. *semne *alter.st.gener. Colecistita acut se deosebete de ulcerul duodenal perforat prin:*prez.antec.bil. *febra la deb.b. Colecistita acut se instaleaz mai frecvent ca urmare a colestazei acute in vb pe fondal de obstrucie a duct.cistic. Prima manif. a crizei tipice o const: *acces.de col.bil. Colecistita acut se poate complica cu:*perit.loc. *abc.hep. *abc.subh. Colecistita acut: *pres.amn.interv... *se operz la adres.. Complicaia cea mai frecvent i de temut dup operaia rezecie gastric este:*hemor Complicaiile postoperatorii dup operaia apendectomie sunt:Toate(inf, fist, hem,hem,ins) Consecinele ocluziei intestinale mecanice sunt:Toate (s d t h h) Cu ce soluie se face toaleta cavitii peritoneale:*sol.fiz. Cu ce patologii trebuie de fcut diferenierea apendicitei acute: Toate(pat/pat/pat/bol/pat) Cum se numete tipul de strangulare cnd sacul herniar conine dou anse intestinale izolate? *retro. Daca ecografia confirm litiaza biliar, ce metode de tratament se poate de indicat? *colecistect.*litotr.unde extrac.*colecistost.lapar. De la nceput peritonita se manifest cu urmtoarele dereglri hemodinamice: *tahic.*HTA Diagnosticul clinic pozitiv de hemoragie digestiv superioar de cauz ulceroas se stabilete prin:*hemat Diagnosticul diferenial al herniei inghinoscrotale se face cu:*hidr.*varic. *tum. Diagnosticul diferenial al ulcerului gastric perforat se face cu:*colec.ac.*pancr.ac. Diagnosticul diferenial al unei hernii femurale se face cu: toate (h h d a l) Diagnosticul diferenial al unei hernii inghino-scrotale se face cu: *hidroc.*varicoc.*tum.epid. Diagnosticul diferenial ntre ulcerul duodenal perforat i ocluzia intestinal se bazeaz pe urmtorul elemente:*rdg abd.gol Din punctul de vedere al exudatul intraabdominal se disting peritonite:Toate(s f f p p) Din cele enumerate formaiuni anatomice, care pot fi pori herniare?*inel. omb.*can.ing.*can.fem.*orif. Din complicaiile posibile ale apendicitei acute NU face parte: *malign.ap. Din complicaiile precoce ale pancreatitei acute cea mai frecvent sunt:*oc Din principiile de tratament al pancreatitei acute NU fac parte: *stim.fc ren*interv chir Din punct de vedere bacteriologic, caracteristic peritonitelor secundare este:*polimorf. Din semnele prezentate n peritonit, NU este caracteristic:*hiperper Dintre factorii implicai n patogenia apendicitei acute rolul dominant l are: *obst.ape.cec. Dintre semnele apreciate la examenul radiologic al abdomenului pentru pancreatita acut este patognomic:*ansa sant *pareza col Dintre semnele de ocluzie intestinal, enumerate mai jos, cel mai alarmant poate fi considerat: *silenium Dintre semnele de pancreatit acut, cel mai puin caracteristic este:*red.zgom. Dintre simptoamele de debut ale apendicitei acute cel mai constant este: *dur.abd.

Dintre simptoamele ulcerului perforat, cel mai caracteristic este:*dur.ac.epigast Dintre simptomele pe care le poate prezenta un bolnav cu apendicit cronic, cel mai frecvent l constituie:*dur.n fosaID Leziunile dominante ntr-un proces de apendicit cronic sunt: *lez.infl.scler. Dispariia matitii hepatice apare n caz de:*perf.colon.*perf.ulcer Dup 60 ani, frecvena icterului mecanic prin litiaz biliar scade la jumtate deoarece: *peste ac.var.cr.nr b.cu ict Dup criteriul agentului cauzal peritonitele sunt:*asept *micro Dup extensia procesului inflamator, peritonitele sunt clasificate:*dif *local. Durerea la debut intr-o peritonit difuz prin perforaie digestiv are urmtoarele caracteristici:*debut brut.*viol Durerea n ocluzia intestinal mecanic este:*colic. Durerea ntr-o hernie necomplicat poate fi:*sub fo.*abs. Dureri violente n abdomen, oc i dereglri ale tranzitului intestinal sunt caracteristice pentru: *tromb.vs.mez Durerile n abdomen la o peritonit difuz imediat dup perforarea intest.subire au urmtoarele caracteristici:*un nc.acut*dur.st ft intens Eroziunea gastroduodenala este:*lez.ac.excl.a mucs Este lipsit de sens clinic diagnosticul diferenial al apendicitei acute cu:*ulc.perf. Evisceratia abdominala poate fi cauzat de:*meteor.abd.*puseu de acut.*infect.plag. Evoluia unui plastron apendicular se poate face spre:*remisie*abscedare Examenul endoscopic n stenoza antral piloric decompensat este utilizat pentru:*preciz.natur.stenoz. Examenul obiectiv abdominal la un bolnav cu plastron apendicular recent constituit stabilete: *O fo.tumor.ner.dur.ader.la teg.fosei ID Examenul obiectiv in ulcerul gastroduodenal necomplicat releva:*dur.epig.*in acalmie Examenul radiologic pe gol al abdomenului n ocluzia intestinal mecanic poate arta:*disten.*niv. Excamenul obiectiv local al abdomenului constat semne foarte importante pentru diagnosticul de peritonit. Care sunt aceste semne:*dur.prov *apar *matit Factori declanatori ai pancreatitei acute pot fi:*alc.*mese cop.*litiaz Factorii care provoac apariia herniilor postoperatorii sunt:Fara: abuz alim. Factorii de baz, care apreciaz gravitatea strii bolnavului cu ocluzie intestinal acut obturatorie, sunt: *pierd.apei *pier.elec.*pier.prot. Fenomenele de dizurie, leucociturie uneori hematurie se ntlnete n: *ap.retroc. Fenomenele locale n peritonite cuprind:Toate(h s t c m) Fistula extern dup chirurgia gastro-duodenal este consecina: *dehisc.anast. Fistulile biliare interne se pot forma ntre: *vb i duod.*vb i stom.*vb i col. Hernia inghinal este mai frecvent la brbai deoarce: *can.ingh.m.larg Hernia Rihter este o form particular de hernie caracterizat prin: *ciupirea later. ans.hern. Herniile Richter i Littre se deosebesc una de alta prin: *infl.*con.*tipul Icterul n colecistita acut NU poate fi o urmare a: *bloc.can.cis. Icterul n litiaza coledocian: *se nsot.de urini hip.*este prec.de dur. Icterul mecanic apare cnd se obtureaz: *duct.hep.*coled. Icterul mecanic apare la localizarea calculului n: *duct.hep. *coled. Indicaiile pentru tratamentul chirurgical al boalei ulceroase sunt:*inefic *acutiz *ulc.penetr Indicaiile tratamentului chirurgical n hemoragia digestiv superioar (HDS) ulceroas sunt:*Pierd 30% *Repet.snger

Intervenia chirurgical pentru apendicita cronic dup plastron apendicular este indicat peste: A)*3-4 luni dup episodul acut n tabloul clinic al unui ulcer duodenal perforat n peritoneul liber se ntlnesc: *contr.abd *disp.mat n apendicita acut gangrenoas se observ toate simptoamele enumerate mai jos, cu EXCEPIA: *leucop. n care din afeciunile chirurgicale ale cavitii abdominale la internarea bolnavului se indic urgent radiografia de ansamblu pentru a depista aer liber sub diafragm? *ulcer.gastr n care din patologiile chirurgicale acute abdominale este caracteristic dureri de pumnal?*ulc.gastr.perf n care din patologiile chirurgicale acute, starea general a pacientului la internare este satisfctoare?*hern.ombel. n care din situaiile enumerate, la internarea bolnavului, pot prezenta i tabloul clinic al ocului? *her.*sar.*pancr. n care din urmtoarele afeciuni se indic colecistectomia ? *hidrops.vez.*colec.ac.gan. *canc.vb cu inv.hep. n care dintre afeciunile enumerate mai frecvent se indic sfincterotomia oddian? *calc.inc.n pap. n care situaie radiografia de ansamblu a abdomenului este obligatorie:*n oric n caz de supuraie a plastronului apendicular, unde poate perfora abcesul periapendicular? *n cav.abd.*n int.*n sp.retr. n caz de colecistit acut se apreciaz: *ncor.musc.hip.dr.*vb mr,dur.*simp.Ortner+ n cazul n care sacul unei hernii strangulate conine o ans intestinal, leziunile vor fi maxime: *la niv.de strang. n cazul n care se intervine la un bolnav cu diagnosticul de apendicit acut printr- o incizie MacBurney iar explorarea evideniaz prezena unei peritonite generalizate de cauz apendicular, aciunea corect este: C)*pract.unei inc.med. pt a permite o expl.i o toal.cores.a cav.per. n ce forme de colecistit acut este indicat operaia colecistectomia de urgen: *n caz de prez.perit.*n caz cd este abc.parav n ce grupri se clasific ocluzia intestinal:Fara: *eredit. n ce patologie, condiiile socio-economice intervin ca factor favorizant etiologic: *b.ulcer. n ce situaii clinice apare scaun de culoare neagr: *hem.GI super n colecistita acut gangrenoas, colecistectomia se practic: *n urg. n colecistita acut litlazic durerea: *debut. ca o col.bil.*se mic.la trat.Asept n colecistita acut se poate aprecia: *apar.musc.n hip.dr.*vb dest,dur.*pseudo.infl.n hip.dr. n colecistita acut, mai frecvent, durerile iradiaz n: *n r.supracl.dr. *n r.omop.dr.*n um.dr. n diagnosticarea ocluziei intestinale se folosete examenul radiologic. Care sunt semnele caracteristice pentru ocluzia intestinal pe clieul radiologie:Fara: E)pe cliseu n etiologia ulcerului gastro-duodenal, factorul genetic este:*favor n etiopatogenia peritonitelor, contaminarea cavitaii abdominale poate avea cauze externe cu multiple variante posibile, din care enumerm:Fara:*plagi purul. n funce de forma clinic a apendicitei acute,semnele care intereseaz abdomenul variaz n limite largi. n care variante de apendicit simptoamele abdominale se manifest la un grad minim? A)*retroc. C)*pelv. n hernii mai frecvent se stranguleaz: *intest. n herniile prin alunecare, sacul hernial:*part.la form.sac.. n herniile strangulate prin pensare ("ciupire"lateral) a intestinului subire, evoluia este: *spre gangr.i perf. n litiaza coledocian, icterul n forma tipic:*poate fi var. n ocluzia intestinal acut apare:Fara: scad.ponder. n ocluzia intestinala nalt sunt prezentate toate semnele de mai jos, cu EXCEPIA: *balon.abd.

n ocluzie intestinal gazele se formeaz n intestin mai ales din cauza: *activ. *rct biochm n ocluziile ileonului, radiografia abdominal evideniaz imagini hidro-aerice: *etaj. *loc.caudal n ocluziile intestinale mecanice, care dintre semnele functionale este constant la debut: *dur. n pancreatita acuta la palparea abdomenului se poate constata:*dur.dif.*zona de imp.*dispar. n pancreatita acut radiografia abdominal simpl evideniaz:*distens.gaz. n patogeneza unei colecistite acute litiazice factorul septic intervine: *pe fon.de obs., is.. n patogenia ulcerului duodenal hiperaciditatea este:*oblig,dar nu suf n perioada preoperatorie,la un bolnav cu ocluzie intestinal, sunt indicate toate msurile enumerate mai jos cu EXEPIA:*adm.antib. n perioada tardiv a ocluziei intestinale apar urmtoarele dereglri n organism:*acid.*olig. n peritonita acut generalizat se gsesc urmtoarele semne fizice:*dur.abd.*tipatul *febra n peritonite apar dereglri de funcie a urmtoarelor sisteme:Toate(h s f f m) n peritonitele secundare difuze tratamentul este n principiu:*chir.prec.Abiot+ter.intens. n primele 6 ore peritonita prin perforaia unui ulcer duodenal este:)*perit.chm.*uneori ns.de soc! n rezultatul cror procese apare dehidratarea organismului n ocluzia intestinal? *pierd.ap.*ntrer. *seches n ulcerul gastroduodenal patogenia este explicat cel mai frecvent prin:*scd.fact.apr n ziua 5-7 dup operaia apendectomie au aprut urmtoarele simptoame. Care din ele conine informaia, ce ne-ar putea sugera localizarea focarului septic? *nr de leuc.n ur.mr. ntr-o hernie strangulat, viscerul cel mai frecvent strangulat este: A)*int.sub. ntr-o ocluzie intestinal radiografia abdominal simpl arat: C)*disten.D)*niv.E)*stop ntr-o ocluzie intestinal, radiografia abdominal simpl poate diagnostica:A)*dgn+ B)*sed. ntr-o peritonit difuz, la debut, inspecia abdominal relev:*desenul *abd.imob *semne irit ntr-un ulcer duodenal, cnd durerea devine continu,se presupune:*penetr. ulcer La 3 luni dup o colecistectomie de rutin, o femee in varsta de 43 ani prezint icter intermitent,scaune acolice, urini hipercrome. Colangiografia transparietohep.arat ci biliare intra i extra. dil.i o imag.cupolifo. n coledocul distal. Diagnosticul probabil este: C)*lit.coled. La bolnavul icteric prin litiaz coledocian, colecistografia intravenoas ne poate arta: *nu ar.nimic.. La ce localizare a apendicelui, n caz de apendicit acut, n urin pot s apar eritrocite i leucocite? *l.retroc.*n c.de l.pelv.. La examinarea unui bolnav cu hernie tragem atenia la: Fara: cul.pielii La inspecia bolnavului cu peritonit difuz observm:*limit.mobil.*mucs cavbuc *ncord La ntrebarea, privind posibilitile de deschidere spontan a abceselor pancreatice,cel mai corect rspuns este:*n cav per La o feti de 6 ani, reconvaliscent de pneumonie,se determin dureri abdominale nelimitate, febr, ncordare muscular abdominal, leucocitoz marcat.Diagnosticul prealabil este:*perit.pneum. Laparoscopia de urgen este indicat n pancreatita acut pentru:Fara:*drenaj.c.bil. Litiaza coledociana este consecina: *migr.calc.din v.b. Localizarea cea mai frecvent a diverticului Meckel este:*45-100cm Manevra Blumberg const n:*dur.la decompr. Metoda optim pentru a urmri evoluia modificrilor locale n pancreatita acut o constituie: *eco Metodele de diagnostic folosite pentru diagnosticarea localizrii ulcerului: *rdg barit *gastrosc Metodele de diagnostic a litiazei biliare sunt:Fara: fgds Nia reprezint n diagnosticul radiologic al ulcerului gastro-duodenal: *s.direct Nia ulceroas este o noiune: *rdg Nu este adevrat,c durerile n pancreatita acut: *se alin

Nu este nsoit de fenomene de ocluzie intestinal hernia strangulat: *Richt. O femee de 45 ani,care n trecut a suportat intervenie chirurgical abdominal, se prezint de urgen pentru dureri abdominale i vrsturi.Examenul radiologic situeaza ocluzia pe intestinul subtire. Care este cauza cea mai frecvent a ocluziei in acest caz? A)*bride O femee n vrsta de 36 ani se interneaz cu dureri i aprare musculara n hemiabdomenul drept, vrsturi,febr i leucocitoz. Ce afeciune ntr n discuie pentru diagnosticul diferenial? C)*apendic.ac. O hernie strangulat se opereaz:A)*ca o urgen imed. O tumoar n fosa iliac dreapta, cu caracterul unui plastron apendicular, care sub tratament conservator corect si reduce doar parial dimensiunile, concomitent cu scderea febrei, poate fi:A)*un plast.ap.sub tr.cons.B)*o tum.de cec asc. O vezicul biliar mare palpabil, n prezena icterului,prezint:*lit.coled.*ampilom vater. *neopl.de cap Obiectivul imediat i esenial al tratamentului unei ocluzii intestinale este:Toate(r r d r p) Ocluzia colic este determinat de urmatoarele boli,EXCEPTND: *rectoc.ulc. Ocluzia intestinal al crui diagnostic cauzal nu a putut fi stabilit necesit: *int.chir.imed. Ocluzia intestinal joasa se caracterizeaza prin unele semne clinice enumerate mai jos:Fara: e preced. Ocluzia intestinal mecanic acut se manifest prin:Fara:slabic.gen. Ocluzia intestinala mecanic se deosebete de pancreatita acut prin:*carac. *aspec. Ocluzia intestinal prin obstrucie se caracterizeaz prin:*stare gen.*debut *intrer. Ocluzia intestinal prin obturare apare n cazurile urmtoare:*tum.mel.*tum.ben. Ocluzia intestinal prin strangulare apare n caz de: *volv. *inv. Ocluzia intestinal prin strangulare se caracterizeaz prin:Fara: *distens. Odat stabilit diagnosticul de apendicit acut,intervenia chirurgical trebuie practicat: *n urgen imediat Organele cele mai frecvent herniate sunt:*intes.*oment. Pancreasul produce urmtoarele enzime cu excepia: *pepsin *trips Pancreatita acut (forma tipic) se deosebete de ocluzia intestinal (prin obturaie) prin:*car.dur. Pancreatita acuta se deosebeste de colecistita acut prin:Fara:*pneumop. Pancreatita acut se deosebete de ulcerul duodenal perforat prin:*prez.pneum.*irad.dur.*prin rdg Particularitile apendicitei acute la gravide: *n dep.de ter.grav. *s.Voscr+ *s.Blum.+ Particularitile apendicitei acute la copii:Toate: A)*prog.rap.a pr.des.B)*frec.se comp.cu perit.C)*feb.n.D)*vome E)*diaree Particularitile apendicitei acute la persoanele de vrst naintat: *dur.abd.neint.*t.norm. *contr. ms per.abd.slab Particularitile herniilor prin alunecare: *o part.a per. *uneori n her. Patomorfologic pancreatita acut se clasific:Fara: *chistica Ptrunderea unei pri de intestin n poriunea urmtoare se numete invaginaie i este mai frecvent: *la sug. Pentru care form de pancreatit acut sunt caracteristice difuzarea revrsatului hemoragic n esutul celular retroperitoneal i apariia unui flegmon enzimatic retroperitoneal: *panc.necr-hem Pentru colrcistita acut sunt caracteristice simptoamele: *febra *dur.n hip.dr.*irad.n omop.dr. Pentru confirmarea diagnosticului de ulcer perforat se recurge prioritar la:*radiosc.ansamb Pentru formele grave de pancreatit acut este caracteristic:*puls.frecv,filif.*tens.art.*disp. Pentru hernia Richter NU este caracteristic: *dimen.*orif.*peric. Pentru hernia strangulat NU este tipic:*dur.prov.de tu.

Pentru ocluzia intestinului subire radiologic este caract:*niv.hidro. Perforaia este complicaia prezent mai frecvent n:*ulcer.duod.bulb.anter. Peritonita acut n formele severe ale pancreatitei acute are ca substrat:*perit.enzim Peritonita difuz prin perforaie gastro-duodenal se deosebete de pancreatita acut prin: *rdg abd Peritonita se socoate primar n caz de: *ptr.inf. Pierderele de ap i electrolii n ocluzia intestinal sunt condiionate de urmtoarele cauze,EXEPTND: *sechestr. Plastronul apendicular se opereaza: *dup 2-3lunide la rez. Plastronul apendicular se poate traduce prin urmatoarele semne: *alt.st.gen.ins.de d.*dur.la palp.in f.ID Plastronul appendicular are urmtoarele evoluii: *reabs, *absc. Pledeaza pentru diagnosticul de peritonit difuz prin perforaie gastroduodenal: *pneumo Portul indelungat al unui bandaj compresiv la nivelul zonei herniare constituie: *un fact.favoriz.al strang. Pot produce icter prin obstacol intralumenal n cile biliare extrahepatice: *ascar.*lit.bil. *amp.vat. Prime semne care apar n peritonita acut apendicular sunt:*dur.fosaID *contr.ms *s.Blum. Prin ce se caracterizeaz voma n ocluzia intestinal joas? *nu de mt ori *voma lip. Printre indicaiile chirurgicale n ulcerul gastroduodenal notm: *ulc.duod.nu rsp trat *stenoz *ulc.GD perfor Radiografia abdominal pe gol stabilete diagnosticul de perforaie de viscer cavitar dac arat:*transp.semil.subdiafr Radiografia abdominal simpl n ulcerului duodenal perforat n peritoneul liber ne poate arta:*pneumop Radiograma de ansamblu a abdomenului n pancreatita acut o s ne indice: *bal.cu gaze *bal.por. Radiologic pneumoperitoneul l ntlnim n: *gastrod *colice *ileon Referindune la pancreatita cronic, precizai care afirmaii sunt adevrate:*cret.amil.*dereg.dig. Referitor la diagnosticul paraclinic al pancreatitei acute, sunt adevarate afirmaiile:Fara:*progres.proces. Referitor la durerea din pancreatita acut,urmtoarele afirmaii sunt exacte,EXCEPTND:E)*nu se asoc. Rolul principal n terapia abceselor intraperitoneale postoperatorie,aprute dup interveniile chirurgicale pentru patologiile chirurgicale acute,l dein:A)*Abiot,B)*enz.prot, C)*prep.imun,E)*interv.chir. Se evideniaz urmtoarele stadii a peritonitelor:* react* toxic* term Sediul durerii la debut n apendicita acut este n: *epigastru Semnele clinice cele mai precoce i mai constante ntro hernie strangulat sunt: *dur.la niv.col.herniar *tum.nered.*oprir.tranz Semnele clinice obiective ale unei peritonite difuze la debut sunt:*contr *abd.imobil *dureri Semnele de viabilitate a intestinului subire strangulat sunt:*cul.*prez.perist.*prez.puls. Semnele litiazei coledociene includ: *icter *col.bil.*frison Semnele precoce n peritonita difuz purulent sunt urmtoarele, cu EXEPIA: *vrst Semnele ulcerului perforat includ:Toate(i d c p s) Semnul Blumberg mai manifestat va fi n leziunile:*stom *vez.ur. Semnul cel mai important pentru diagnosticul de apendicit acut este: *apr.musc.n fosaID Septicitatea coninutului peritoneal depinde de: *irulena *extens *durat Simptoamele apendicitei cronice sunt: *dur.la mers n reg.ID, *senz.nep.n r.ID,*dur.int.la ef.fiz.*der.disp. Simptoamele clinice ale cancerului de cap de pancreas sunt:Fara:*fris Simptoamele plastronului apendicular sunt: *dur.palp.n r.ID,*apr.fluc *palp. form.tum. Simptomatologia unei peritonite secundare n forma hipertoxic este dominat de:*st.gener.nelin.*semne *tulb.resp.

Simptomul pozitiv al psoasului este prezent n simptomatologia D)*ap. retroc. ocul precoce din pancreatitele acute severe este declanat de:Fara:*contam.micr. Stadiul tardiv al peritonitei se manifest cu urmtoarele dereglri hemodinamice:*tahic *hTA Sursa infeciei ntr-o peritonit primar este: *foc.exrtr Sursele de infectare a cavitii abdominale n peritonitele secundare pot fi: *din proces.cavit.abd *n cazuri perfor *n caz dehis Sutura simpl a ulcerului perforat este indicat n: *ulc.perf.ac.medic.*ulc.duod.perf.perit *ulc.perf.ac.stres Tabloul clinic al ocluziei intestinale include:Toate (d v o m z) Tabloul clinic al ocluziei intestinale mecanice include:Fara: E)diaree Tendina mai frecventa de strangulare o are: *hern.ingh. Tratamentul chirurgical al peritonitei apendiculare generalizate const n: *apend*lavaj*drenaj Tratamentul chirurgical al unei peritonite acute difuze are n vedere urmtoarele obiective majore:Fara: *spal.oblig. Tratamentul chirurgical n peritonitele difuze este obligatoriu. Scopul interveniei chirurgicale este urmatorul: Fara:*folos.preoper. Tratamentul iniial al unui plastron apendicular necomplicat este: *cons. Tratamentul ocluziei intestinale mecanice acute necesit: *oper.urgen Ulceraiile acute gastroduodenale se intlnesc n urmtoarele situaii,EXCEPTND: *adm.penic Ulcerul complicat cu stenoz se deosebete de ulcerul necomplicat prin urmtoarele: *apar.vrs Ulcerul duodenal acut evolueaz spre:*vindec *perfor *singer Ulcerul duodenal perforat se deosebete de colecistita acut prin urmtoarele momente:*anamn.ulcer.*abs.leuco.*prez.pneumo Ulcerul duodenal perforat se deosebeste de pancreatita acut prin:*irad.dur. *prez.pneumo *prez.amilaz. Ulcerul gastric perforat se deosebete de apendicita acut prin urmtoarele semne:A)*ap.brusc a dur.*abd.lemn *pozit.s.Blum. Un apendice turgescent "maciucat" la vrf, cu seroasa mat i mezoul infiltrate, prezint un proces de: *apendicit ac. flegm. Un brbat de 16 ani prezint o anamnez i un examen fizic ce pledeaz pentru apendicita acut. Care din urmtoarele semne este pozitiv? B)*s.Rowsing Un brbat de 24 de ani, cunoscut ulceros, care prezint durere epigastric puternic, este examinat la 2 ore de la debut; Ce semn ne sugereaz o perforaie n peritoneul liber: *apar.musc Un brbat n vrsta de 41 ani, obez, cu hiperlipemie esenial, se interneaz dup masa de Crciun cu dureri epigastrice transversale, vrsturi, stare de oc. Cea mai util explorare paraclinic pentru orientarea diagnosticului este:C)*det.amil. Un barbat in virst de 35 ani, acuz brusc dureri abdominale epigastrice. Radiografia abdominal evideniaz aer liber subdiafragmatic. Tactica corect n acest caz este urmtoarea:*laparotom Un bolnav de 20 ani cu plastron apendicular dup 5zile de evoluie prezint febr, leucocitoz,agravarea strii generale, accentuarea durerilor,creterea n volum a tumorii din fos ID,fluctuen. n aceasta situaie tratamentul cel mai indicat este:*dren.abces. Un bolnav n vrst de 16 ani, cu simptoame clinice de apendicit acut. Care din simptomele enumerate mai jos pot fi caracteristice pentru apendicita acut? A)*s.Obraz.B)*s.Row Un pacient n vrsta de 60 ani prezint icter de dou spt,fr dureri abdominale.Vezicula biliar mult dilatat la examenul ecografic. Ne face s gndim la:C)*obs.col.prin neo Unde iradiaz durerile n colecistita acut? *n omop.dr.*n r.umr.dr.*n r.gt Unde se localizeaz durerile n apendicita acut cnd apendicele este situat retrocecal? *dur. n r.lomb.dr,*dur.irad.n pic. Unul din urmtoarele semne se ntlnete n hernia strangulat prin pensare lateral (ciupire) a

intestinului i NU este n celelalte varieti de strangulare hernial: *diaree Urmrirea evoluiei unui plastron apendicular se face cu ajutorul urmtoarelor elemente clinice i paraclinice: *curba t* *curba nr de leuc. Vrsturile abundente n perioada iniial a ocluziei intestinale sunt condiionate de: *nivel. Vezicula biliar mrit n volum, palpabil i prezena icterului, apare n caz de:*calc.inc.n coledoc *stenoza pap.*cancer de cap Volvulusul sigmoidian:Fara: *e preced. Vomele cu snge modificat (za de cafea) sunt caracterictice la hemoragiile din: *stom *duod