Tehnica EDS
-
Upload
liliana-craciun -
Category
Documents
-
view
238 -
download
1
Transcript of Tehnica EDS
8/18/2019 Tehnica EDS
http://slidepdf.com/reader/full/tehnica-eds 1/13
TEHNICA EDS
8/18/2019 Tehnica EDS
http://slidepdf.com/reader/full/tehnica-eds 2/13
22/13/13
MĂSURI GENERALE ÎNMĂSURI GENERALE ÎNMANIPULAREA ENDOSCOPULUIMANIPULAREA ENDOSCOPULUI
Nu flectare Nu strivire de margini dure Nu lovire Nu depozitare improprie (trebuie
atârnat vertical!)
- păstrare aerisit prote"at de praf atârnat
- mânuire nu mi#cări bru#te
- orientare ora 12
8/18/2019 Tehnica EDS
http://slidepdf.com/reader/full/tehnica-eds 3/13
33/13/13
PREGĂTIREPREGĂTIRE
aspira$ie - nu premedica$ie generală
analgezice
anticolinergice glucagon anti%istaminice sedative - midazolam (&ormicum)
- N' diazepam
anestezie locală ilină gingicaină essalon
anestezie generală - *ropofol
8/18/2019 Tehnica EDS
http://slidepdf.com/reader/full/tehnica-eds 4/13
++/13/13
PREGĂTIREPREGĂTIRE
,'N&N. gargară cu ilină
pregătire verbală
0'. & '
N' avansa fără lumen!
dacă e#ti n dubiu retrage-te!
INTRODUCEREA ENDOSCOPULUIINTRODUCEREA ENDOSCOPULUIoarbă
vizuală
8/18/2019 Tehnica EDS
http://slidepdf.com/reader/full/tehnica-eds 5/13
44/13/13
ENDOSCOP CU VEDERE FRONTALĂENDOSCOP CU VEDERE FRONTALĂ
N56.
sofag 7 24 - 38 cm
7 situat u#or median stânga
7 pe traiect ncruci#ează
arcul aortic
aorta descendentă pericardul
bron%ia lobară stângă
7 se vede linia 9 apoi %iatusul diafragmatic
8/18/2019 Tehnica EDS
http://slidepdf.com/reader/full/tehnica-eds 6/13
::/13/13
N56. N56.
;tomac por$iunea verticală
forni por$iunea orizontală
&uoden
&1 - mucoasă netedă &2 - valvulele <er=ring
8/18/2019 Tehnica EDS
http://slidepdf.com/reader/full/tehnica-eds 7/13
>>/13/13
TIMPITIMPI
.? sofagian
..? @ardia 7 for$ă A acalazie
...? 0astric 7 mi#care dreapta-sus
.B? *ilor 7 n a
B? &uoden 7 endoscopul trebuie tras uneori
B.? &2 7 avans C rota$ie D8E dr? C fleie 148E Cretragere
B..? trecerea n duodenul inferior 7 f? compleă
8/18/2019 Tehnica EDS
http://slidepdf.com/reader/full/tehnica-eds 8/13
FF/13/13
EXAMINAREAEXAMINAREA
1? 'ng%iul &?.?
2? *apila
3? &1
+? *or$iunea prepilorică
4? 'ng%iul gastric
8/18/2019 Tehnica EDS
http://slidepdf.com/reader/full/tehnica-eds 9/13
DD/13/13
EXAMINAREAEXAMINAREA
:? ,orniul
>? 6ica curbură
F? ,a$a posterioară
D? ,a$a anterioară
18? sofagul
G'-turnHGI-turnH
8/18/2019 Tehnica EDS
http://slidepdf.com/reader/full/tehnica-eds 10/13
1818/13/13
PROBLEMEPROBLEME
gita$ia bolnavului tra%ee distensie prea mare
dureri f? mari (.6 perfora$ie) premedica$ie
&ezorientare ac%alazie %ernie trans%iatală
diverticul stomac operat volvulus
ipsa vizibilită$ii lipsa insufla$iei
lipsa aspira$iei resturi alimentare
Goc%i de bufni$ăH
8/18/2019 Tehnica EDS
http://slidepdf.com/reader/full/tehnica-eds 11/13
1111/13/13
ENDOSCOPIE versus RADIOLOGIEENDOSCOPIE versus RADIOLOGIE
J superioară n
modificările de formă
anomalii
compresii etrinseci
tulburări func$ionale
acurate$e n lacune
ni#e mari
u#or de suportat
rar apar accidente
8/18/2019 Tehnica EDS
http://slidepdf.com/reader/full/tehnica-eds 12/13
1212/13/13
ENDOSCOPIE versus RADIOLOGIEENDOSCOPIE versus RADIOLOGIE
ndoscopia digestivă leziuni minime
diagnosticul diferen$ial al ni#ei gastrice etiologia K&;
cost mai mic
timp mai scurt histo!to"o#ie
8/18/2019 Tehnica EDS
http://slidepdf.com/reader/full/tehnica-eds 13/13
1313/13/13
ENDOSCOPUL CU VEDERE LATERALĂENDOSCOPUL CU VEDERE LATERALĂ
1 7 esofag A orb
2 7 gastric
3 - duoden