7/25/2019 Stabilirea Prioritatii Intre Problemele de Dep

1/3

STABILIREA PRIORITATII intre problemele de dependenta

Se are in vedere in ce masura nevoia nesatisfacuta ameninta homeostazia pacientului, securitatea sa si gradul

ndependenta.

HOMEOSTAZIA= proprietatea organismelor vii de a mentine in limite foarte apropiateonstantele medi!l!i intern" Este o stare de echilibru si autoreglare care se instaleaza intre diverse procese fiziolo

ale persoanei (homeostazie fiziologica) sau procesele psiho-sociale (homeostazie psiho-sociala).

Evolutia spre o nevoie superioara se realizeaza cand nevoia inferioara este satisfacuta. Nesatisfacerea unei nev

epercursiuni asupra celorlalte nevoi.

Ordineain care se vor satisface nevoile afectate este:

#" nevoia a arei nesatisfaere p!ne in periol $omeosta%ia

&" nevoia are antrenea%a o mare $elt!iala de energie

'" nevoia e poate ompromite serios se!ritatea paient!l!i

(" nevoia e determina !n grad important de dependenta

)" o nevoie e reper!tea%a as!pra mai m!ltor nevoi

*" o nevoie e deran+ea%a onfort!l paient!l!i

," o nevoie e reper!tea%a as!pra demnitatii paient!l!i

-" o nevoie e este importanta in o$ii paient!l!i

O alta metoda de a stabili prioritatile este ierarhizarea nevoilor dupa aslo!.

III" PLA.I/I0AREA I.1RI2IRILOR

"E#: stabilirea unui plan de interventie , prevederea etapelor, a mi$loacelor de desfasurare si a precautiilor ce trebui

uate.

%lanul de interventie tine cont de prescriptiile medicale si cuprinde :

a3 obietivele de ingri+ire

b3 interventiile

&sistenta $udeca urgentele si importanta problemelor de dependenta si decide prioritatile in cursul unei zile demunca.

Se stabilesc prioritatile , apoi se se stabilesc obiectivele.

a3 obietivele de ingri+ire

- reprezinta un comportament pe care il asteptam de la un pacient

- si rezultatul pe care dorim sa-l obtinem in urma interventiilor

e': . - ine faeactiunea d-na * 4 S 3= speifiitate + - activ e faepacientul ( sa inteleaga, sa efectueze, sa aplice)

. - ce face 4 P 3 =performanta

7/25/2019 Stabilirea Prioritatii Intre Problemele de Dep

2/3

5 6pasiv e se faede catre asist pt pacient ( va fi supravegheat privind,sa faca cu a$utorul)

.- !m faepacientul actiunea ( singur sau cu a$utor) 4 I 3= impliare

/.- in e mas!rapoate face pacientul actiunea (in fct de capacitatea de invatare) 4 R 3= realism0.- and se faeactiunea (in cat timp, pe ce durata) 4 O 3 = observabil

#ormularea obiectivelor porneste de la sistemul S"P"I"R"O"

b3 interventiile = modul de a actiona pt a corecta problema de dependenta a pacientului .

- interventile trebuie sa fie : personalizate, observabile si evaluabile- sa se indice ora, momentul zilei, intervalul orar si durata pe care se aplica actiunea

E': - in formularea obiectivului se va specifica:

-va bea cate un pahar de lichid la fiecare ore , in timpul zilei, cel putin zil

- se va evalua peste / de ore

I7" APLI0AREA I.1RI2IRILOR

1eprezinta ceea ce face asistenta , aplicarea in practica a actiunilor de ingri$ire, strict legat de planificare.

E'ecutarea ingri$irilor interventiile asistentei.+ - a!tonome 8 ceea ce poate face asistenta pt bolnav

Interventiile asistenteisunt :

2 - delegate 8 ceea ce face asist la indicatia medicului

+- pacientul e'ecuta actiunile planificate pt el

+- asistenta - supervizeaza aceste actiuni, incura$eaza si informeaza

3n aplicarea interventiilor sunt implicati: pacientul, a$uta si efectueaza ingri$irile necesare2- echipa de ingri$ire-asigura completarea si eficacitatea activ. profesion

2- familia in unele cazuri a$uta in actiunile de ingri$ire

7" E7AL9AREA I.1RI2IRILOR

1eprezinta aprecierea progresului pacientului in raport cu interventiile asistentei.Evaluarea se face la intervale regulate ( obiectivele arata timpul de evaluare ).

+ - rezultatul obtinut , reactia pacientului la ingri$iri

+ - se evalueaza atingerea obiectivelor : obiectiv atins, obiectiv partial atins, obiectiv nere

Se evalueaza: - cand evaluarea arata ca nu s-au atins obiectivele se reia planul de ingri$ire cu noi obiec2 si noi interventii

5 6 satisfactia pacientului- trebuie sa se cunoasca parerea pacientului in alegerea ingri$irilor

- sa se aiba in vedere faptul ca el poate fi nemultumit de unele interventii, sau ca nu int

tot ce implica o buna ingri$ire

E: ;

.evoia

Afetata

S!rse

7/25/2019 Stabilirea Prioritatii Intre Problemele de Dep

3/3

A!tonome

. N. de a

bea si a

manca

6 durere la

inghitit

(disfagie)

6 inapetenta

- deshidrata-

re- febra

&lterarea

modului de

a sealimenta din

cauza

disfagiei

manifestataprin

deshidratare

"pacientul

sa prezinte

diminuareadurerii in

decurs de

ore

. pacientulsa fie

hidratat indecurs de

ore

6 gargara

cu ceai

caldut degalbenele

-atmosfera

umidificata

-hidratarecu paiul cu

lichidecaldute

- recoltare de e'udat

faringian (cultura si

&45-antibiograma)

6badi$ona$ cu albastru

de metil

- administrare de

medicamente(antisepticeorale si faringiene,anti-

biotice)-hidratare parenterala

prin %E6(perfuzie

endovenoasa)

Obie

atinsdurer

dimi

Obie

atinspacie

hidra