Spondilita anchilozanta

Exmaneul obiectiv:

1.Inspectia - capul proiectat anterior, cifoza toracala si flexumul soldurilor2.Palparea - dureri la palparea regiunii calcaneare sip e articulatiile sacro-iliace3.Mobilitatea coloanei - indicele degete sol < 0 - indicele cirtometric: 2 cm - indicele barbie stern si occiput perete < decat valorile normale - semnul Mennell pozitiv - semnul trepiedului pozitiv

Spondilita anchilozantă este o boală cronică progresivă care afectează în principal articulaţiile sacroiliace şi articulaţiile coloanei vertebrale, cu evoluţie spre anchiloză vertebrală. Spondilita anchilozantă face parte din categoria bolilor reumatice autoimune, unde mai sunt incluse următoarele boli: reumatismul articular (poliartrita cronică), artrita cu psoriazis, artrita idiopatică juvenilă, colagenoza, granulomatoza Wegener, vasculita.

Simptome

Pacientul tipic este tânăr, cu vârsta între 15 şi 30 de ani, cu dureri cronice şi rigiditate la partea de jos a coloanei. Se pot prinde si alte articulaţii: coxofemurale, umeri, genunchi. La bărbaţi apare de două ori mai des decât la femei. În 40% din cazuri, boala este asociată de irdociclită şi fotofobie (sensibilitate ridicată la lumină). Alte simptome pot fi: afte şi oboseală cronică. Durerea poate fluctua dintr-o parte în alta.

Simptomele cele mai semnificative sunt:- durere lombară inferioară si redoare, datând de peste luni, necalmată de repaus- durere şi redoare toracică- limitarea mişcărilor coloanei vertebrale- limitarea expansiunii toracice- irită- rigiditate- modificări radiologice caracteristice sacroiliace

Cauze

Nu se cunoaşte cauza exactă a acestei boli. Se presupune că există o predispoziţie genetică şi o infecţie declanşatoare, care împreună conduc la această boală. Unii cercetători cred că microorganisme în mod normal inofensive, care se regăsesc în intestinele tuturor persoanelor, provoacă această reacţie autoimună a sistemului imunitar. S-a constatat existenta unei legături între poliartrită (care deformează mâinile femeilor), spondilartrită (care anchilozează sira spinării la bărbati) şi inflamaţia intestinului. Este o asociere frecventă a spondilitei cu diferite suferinţe intestinale (prin microbi, prin toxinele lor, prin medicamente sau conservanţi alimentari). Se presupune implicarea mai multor gene, dintre care cea mai cunoscută este HLA-B27 (Human Leucocyte Antigen B27). 90% dintre bolnavii de spondilită anchilozantă au gena HLA-B27, dar nu toţi care au această genă se şi îmbolnăvesc.

Obiective:1. Mentinerea si corectarea posturillor si aliniamentului corpului2. Mentinerea si ameliorarea mobilitatii articulare3. Mentinerea si cresterea tonusului muscular4. Incetinirea evolutiei bolii5. Prevenirea deformarilor sau instalarii anchilozelor la nivelul vertebrelor,

soldurilor si umerilor6. Mentinerea si cresterea volumelor respiratorii

Exercitii:

- mers cu mâinile la ceafă, coatele trase accentuat înapoi – 4x50 pasi;- mers cu mâinile la ceafă, trunchiul la verticală, ridicarea alternativă la 3

paşi a unui genunchi la orizontală – 4x10 repetari pe fiecare picior;- mers pe călcâie cu mâinile la ceafă şi trunchiul în extensie – 4x30 pasi;- mers cu mâinile pe cap, fandare alternativă la 3 paşi – 4x20 pasi;- pas săltat cu rotarea braţelor înapoi – 4x15 pasi;- stând depărtat lateral, cu mingea medicinală la piept, apucată cu ambele

mâini, trunchiul în uşoară extensie, împingere pe verticală urmată de prindere a mingii – 4x10 repetari cu minge 1-2 kg;

- stând depărtat înainte, cu mingea apucată cu ambele mâini, coatele înainte, trunchiul în uşoară extensie, azvârlire de deasupra capului – 3x10 repetari, minge 1-2 kg;

- Mers pe vârfuri simultan cu inspirație şi expirație profundă, pe o distanţă de 50 m;

- Alternări de alergare uşoară cu mers în tempo moderat pe distanţa de 150-200m;

- Alergare cu genunchii sus pe distanţa de 100 m, alternând fazele de alergare pe loc cu cele de deplasare;

- Din stand departat cu o stinghie de capete apucat, extensia bratelor si a capului cu arcuire

- din decubit ventral, sprijin pe antebrate, extensia capului, cu rezistenta kinetoterapeutului- din DV capul sprijinit pe maini, extensia a cate unui membru inferior, ia kinetoterapeutul opune rezistenta- din DV, mainile intinse sus in prel corpului, extensia concomitenta a membrelor superioare si inferioare cu mentinere- din DL ducerea in lateral a unui membru cu rezistenta

- DD cu o minge medicinala pe abdomen, pacientul trebuie sa respire thoracic sis a constientizeze marirea si micsorarea in volum a toracelui- DD pacientul realizeaza o respiratie de tip abdominal ampla, kinetoterapeutul opunandu-i rezistenta- din patrupedie, inspir cu cifozare si expir cu lordozare la nivelul coloanei a pacientului

Referat Atletism

Cristian Stoica

RRMSF

Bibliografie

Marius Stoica, Recuperare – reeducare prin mijloace atletice, Bucuresti 2009

Crețu, A., Boboc, F., Kinetoterapia în afecțiuni reumatice. ANEFS, București, 2003

Cordun, M., Postura corporală, normală și patologică. Editura ANEFS, București, 1999

0737388523 doina deaconu