Spitalul clinic de urgenta bucuresti

SPITALUL CLINIC DE URGENTA BUCURESTI SECTIA NEUROCHIRURGIE TEL:0215992300-INT.143/158 RAPORT MEDICAL NEUROCHIRURGIE NUME:BUTUFEI PRENUME:STEFANEL VARSTA:34 ANI F.OBS.29314 Pacient la care lent progresiv se instaleaza tulburari de echilibru,deviere in mers catre dreapta,cefalee inter,mitenta din iunie 2009. Examenul CT cerebral formatiune tumorala polilobata de 2,9/2 cm la nivelul fosei posterioare cu efect de masa asupra ventricului lV. Examenul RMN cerebral(05-08-2009) formatiune tumorala cu implantare pediculii cerebelosi mediu si inferior drept care ocupa ventricului lV diametru3.3/2 cm cu hipersemnal neomogen T2,hipersemnal T1. Pe 12-08-2009 s-a intervenit chirurgical practicandu-se craniectomie mediana de fosa posterioara,abord microchirurcical.Se gaseste o tomora in cavitatea ventriculului lV aderenta de planseul ventricului lV in dreptul pediculilor cerebelosi mediu si inferior drept de 1.5/2 cm.Ablatie partiala de necesitate:portiune infiltrativa din dreptul planseului ventriculului lV in dreptul pediculului cerebelos mediu se lasa pe loc.Sutura durei.Sutura planuri moi anatomice.

Upload
chitu-roxana
Category

Healthcare
view
33
download
5

Embed Size (px):

Transcript of Spitalul clinic de urgenta bucuresti

SPITALUL CLINIC DE URGENTA BUCURESTI

SECTIA NEUROCHIRURGIE

TEL:0215992300-INT.143/158

RAPORT MEDICAL NEUROCHIRURGIE

NUME:BUTUFEI

PRENUME:STEFANEL

VARSTA:34 ANI

F.OBS.29314

Pacient la care lent progresiv se instaleaza tulburari de echilibru,deviere in mers catre dreapta,cefalee inter,mitenta din iunie 2009.

Examenul CT cerebral formatiune tumorala polilobata de 2,9/2 cm la nivelul fosei posterioare cu efect de masa asupra ventricului lV.

Examenul RMN cerebral(05-08-2009) formatiune tumorala cu implantare pediculii cerebelosi mediu si inferior drept care ocupa ventricului lV diametru3.3/2 cm cu hipersemnal neomogen T2,hipersemnal T1.

Pe 12-08-2009 s-a intervenit chirurgical practicandu-se craniectomie mediana de fosa posterioara,abord microchirurcical.Se gaseste o tomora in cavitatea ventriculului lV aderenta de planseul ventricului lV in dreptul pediculilor cerebelosi mediu si inferior drept de 1.5/2 cm.Ablatie partiala de necesitate:portiune infiltrativa din dreptul planseului ventriculului lV in dreptul pediculului cerebelos mediu se lasa pe loc.Sutura durei.Sutura planuri moi anatomice.

Examen histopatologic(12-08-2009) :fragmenele examinate contin structuri vasculare de tip HEMANGIOM CAVERNOS inconjurate de tesut nervos cu importanta glioza, siderofagie si moderata reactie inflamatorie,predominant limfocitara in spatiile Virchow-Robin.

COD Internatioanal Classification of Diseases for Oncology:M9121/0

SEF SEECTIE

Medic primar neurochirurg

DR. ADRIAN LUNGU

tel:0215992300-INT.143/158