sm - 105 - saptamanamedicala.ro · ment precoce la ochiul afectat este posibil ca ve-derea normalã...

32
MEDICALÃ An VI Nr. 105 7 - 20 aprilie 2010 FIN WATCH sãptãmâna sãptãmâna 105 Preþ: 2,5 lei Farmacia pe care v-o recomandãm este:

Transcript of sm - 105 - saptamanamedicala.ro · ment precoce la ochiul afectat este posibil ca ve-derea normalã...

MMEEDDIICCAALLÃÃAn VI � Nr. 105 � 7 - 20 aprilie 2010

FINWATCH

sãptãmâna sãptãmâna105Preþ: 2,5 lei

Farmacia pe care v-orecomandãm este:

3

EDITTORIAL

Sãptãmâna MEDICALÃ

Cei 40% ai pre]edintelui!

u ºtiu la ce afirmaþii „care vorbesc negru pe alb”, „venitedin Franþa”, despre presupusa incapacitate profesionalã amedicilor români s-a referit recent preºedintele (nu a citatsursa). Probabil cã nu este decât încã o gafã prezidenþialã,

din categoria celor care se întâmplã ºi la case mai mari (vezi Bush,Sarkozy, Obama º.a.). Medicii nu trebuie sã se supere pentru cã în co-limatorul colericului nostru preºedinte au intrat ºi alte categorii pro-fesionale: jurnaliºti, profesori, magistraþi iar acum medicii. Înclin sãcred cã, cel puþin în ceea ce priveºte medicii, domnul presedinte estesincer, pentru cã, domnia sa chiar a mers la o clinicã din Austria, pen-tru o problemã nu foarte grava, din lipsã de încredere în mediciiromâni.

Cert este cã statisticile aratã clar cã în Franþa (ºi la fel în Angliaºi Germania) medicii imigranþi români au mare cãutare. De altfel, ro-mânii reprezintã numeric deja o pondere indiscutabilã printre expaþiimedici, lucru bun în general pentru renumele ºcolii româneºti de me-dicinã ºi în particular pentru medicii în cauzã, care reuºesc cu brio sãcompleteze sau substituie medicii autohtoni. Poate singura notãproastã în aceastã situaþie o meritã nu medicii ci guvernanþii noºtricare nu reuºesc sã-i þinã în þarã (ºi dupã cum se exprimã însuºi pre-ºedintele þãrii, nici nu-i intereseazã). Degringolada creatã de guver-nanþi în sistemul public de sãnãtate face ca astãzi, din pãcate, visulmultor medici tineri sã fie de a pleca. Dupã 20 de ani de încercãri derestructurare a sistemului de sãnãtate, care mai mult l-au perturbatdecât sã-l îmbunãtãþeascã, nu medicii sunt de vinã cã sunt nevoiþi sãlucreze în unitãþi cu lipsuri mari în dotarea materialã ºi salarizaþi ne-satisfãcãtor. Faptul cã ar exista un procent mare de rateuri în diag-nosticare (40% este cifra datã de preºedinte, tot fãrã sã dezvaluiesursa!) nu se datoreazã medicilor decât într-o micã proporþie, proba-bil aceeaºi ca în alte þãri, specificã oarecum profesiei de medic. Efectemult mai perturbatoare pentru performanþele medicilor le au stareade haos din sistem, lipsa de dotare cu tehnicã medicalã modernã,lipsurile de tot felul, suprasolicitarea medicilor, dezorganizarea ºi ne-mulþumirile de tot felul. Atunci când singurul aparat Roentgen al spi-talului este defect jumãtate din timp, pacientul se „impacienteazã”iar medicul se grãbeºte ca sã recupereze, având oricum un numãr depacienþi dublu-triplu faþã de standardul apusean! Dacã precizia ºifineþea echipamentului sau aparaturii necesare investigãrii pa-cientului sunt cu un secol în urmã, nici un medic american nu arputea da un diagnostic cert.

Este un lucru dovedit cã medicul român „transplantat” în siste-mul occidental funcþioneazã „brici”!

��C/lin M/rcu]anu

N

CUPRINS

Interviu 4

Punct de vedere 6

Jurnal de sarcinã 8

Recomandãri medicale 10

Nefrologie 10

Disfuncþia erectilã 12

Farmacologie 16

Esteticã 17

Nutriþie 18

Recuperare medicalã 19

Oncologie 21

Pediatrie 22

Terapii complementare 24

Ayurveda 28

Unitãþi medicale 29

FINWATCH

Aleea Negru Vodã nr.6, bl. C3,sc. 3, parter, 030775, sector 3,BucureºtiTel: 021.321.61.23Fax: [email protected]. Box 4-124, 030775Tiraj: 25.000 ex.ISSN 2067-0508TTiippaarr::MEGAPress

EDITOR

4

INTERVIU

Nr. 105 � 7 - 20 aprilie 2010

Cum a ap/rut Centrul de Imagistic/Medical/ FOCUS ?

Centrul nostru, deschis de foarte puþin timp,este cel de-al patrulea Centru Focus, dupã centrulde analize de laborator deschis în urmã cu 5 ani, du-pã clinica cu cabinete medicale ºi sãli de operaþiepentru chirurgie de o zi, ºi a fost urmat la scurtã vre-me de deschiderea Centrului de RecuperareMedicalã.

Centrul nostru vine în completarea serviciilormedicale oferite de centrele FOCUS, oferindu-le celmai modern ºi complet Centru Imagistic.

De ce complet ?

Centrul de Imagisticã FOCUS are în dotare ceamai nouã ºi mai performantã aparaturã din Bucu-reºti în acest moment ºi acoperã totodatã întreagagamã de servicii medicale imagistice care se potefectua, de la radiografii ºi pânã la examene com-plexe de tip CT ºi IRM.

Dotarea centrului ?

CCoommppuutteerr ttoommooggrraaff VVCCTT 6644 sslliiccee, singurul dinRomânia la ora actualã, permite efectuarea unorexamene rapide (scanarea cordului în 5 secunde),cu doze mici de iradiere, secþiuni subþiri pânã la 0,5mm, asigurând în acest fel precizie în stabilirea diag-nosticului ºi o bunã caracterizare a leziunilor foartemici. Acest tip de aparat permite, pe lângã efectua-rea examenelor standard, efectuarea examenelorde tip angioCT pentru toate tipurile de regiuni (cap,gât, torace, artere pulmonare - pânã la subsegmen-tarele de ordin V, sau artere periferice), examenecardio ºi coronaro CT, calcularea scorului de calciu,colonoscopie virtualã etc.

RReezzoonnaannþþaa mmaaggnneettiiccãã HHDDXX 11,,55 TT, vârful degamã de la firma producãtoare, are dotare completãprivind softurile ºi antenele, ceea ce permite efec-tuarea tuturor tipurilor de investigaþii, inclusiv cele

de cord. Asocierea celor douã metode, CT ºi IRM, înevaluarea cordului permite stabilirea diagnosticuluicu o acurateþe deosebitã.

În dotarea centrului mai intrã un aparat de rraa--ddiioollooggiiee ddiiggiittaalliizzaattãã,, care permite, pe lângã efec-tuarea unor radiografii performante, înregistrareaimaginilor pe CD, precum ºi stocarea acestora înPACS.

MMaammooggrraaffiiaa ddiiggiittaalliizzaattãã ºi oosstteeooddeennssiioommeettrruullsunt alte aparate înalt performante cu care centrulnostru este dotat. ªi, nu în ultimul rând, trebuie sãmenþionãm aparatele de uullttrraassoonnooggrraaffiiee,, dotate cutoate tipurile de sonde ºi softuri, atât pentru cord ºivase cât ºi pentru celelalte tipuri de investigaþii, in-clusiv sonoelastografie, metodã modernã de ultimaorã, utilã pentru caracterizarea leziunilor mamare.

De ce Breast Imaging Center ?

În România, cancerul de sân ocupã locul I caincidenþã a cancerului ºi este principala cauzã dedeces la femeile cu vârste de peste 40 de ani. Can-cerul de sân este o problemã de sãnãtate publicã.

Centrul medical FOCUS este unul dintre puþinelecentre din România, în acest moment, unde se poa-te asigura un diagnostic complet al leziunilor ma-mare, începând cu un examen clinic fãcut de me-dicul specialist (ginecolog sau endocrinolog), urmatde mamografie digitalizatã, ecografie mamarã,inclusiv sonoelastografie ºi, atunci când este ne-cesar, de examen IRM sân, inclusiv puncþie biopsieºi examen citologic completat de imunohistochimie.

Mamografia rãmâne “gold standard” imagisticîn detectarea ºi evaluarea neoplasmului mamar.Asocierea ultrasonografiei ºi a rezonanþei magne-tice mãreºte sensibilitatea ºi specificitatea diagnos-ticului cancerului de sân.

Un diagnostic precoce, sprijinit de informaþiilepe care metodele imagistice moderne ºi performan-te le oferã, permite o atitudine medicalã rapidã ºiadecvatã. Afecþiunile sunt depistate în stadii pre-coce, iar ºansa de supravieþuire ºi vindecare estemai mare.

Centrul de imagistic/ medical/ Focus

Interviu cu directorul medical

al Centrului - Dr. Maria Alexandrescu

6

PUNCT DE VEDERE

Nr. 105 � 7 - 20 aprilie 2010

Ambliopia poate apãrea de la naºtere pânã pela 6-7 ani, când are loc maturarea completã a sis-temului vizual. Este cu atât mai gravã cu cât aparela o vârstã mai micã, deoarece afecteazã dezvol-tarea vederii binoculare (capacitatea de a vedea cuambii ochi o singurã imagine).

Întrucât copilul cu ambliopie nu realizeazã cãare vederea mai scãzutã la un ochi, deoarece elvede bine cu ambii ochi deschiºi, creierul are ten-dinþa de a ignora (de a suprima) imaginea neclarãde la ochiul cu probleme, instalându-se astfel rapidambliopia.

Cele mai frecvente situaþii în care apare am-bliopia funcþionalã sunt strabismul ºi anizometropia(diferenþa de dioptrii între ochi).

Ambliopia din strabism (ambliopia strabicã)apare din cauza supresiei imaginii de la ochiul devi-at, cu scopul evitãrii diplopiei. În caz de anizometro-pie, când copilul se naºte cu o diferenþã de dioptriiîntre ochi, în lipsa ochelarilor corespunzãtori, ochiulcu dioptria mai mare, care vede mai neclar, nu estefolosit ºi se leneveºte, devine ambliop.

Dacã existã defecte de dioptrii mari, bilaterale,necorectate (cel mai frecvent în hipermetropiilemari), ambliopia se poate instala ºi bilateral.

Ambliopia mai poate apãrea ºi din cauza lipseistimulãrii vizuale timp îndelungat, aºa cum se în-tâmplã în cataractã, în afecþiuni ale corneei sau înptoza palpebralã unilateralã totalã. Fãrã un trata-ment precoce la ochiul afectat este posibil ca ve-derea normalã sã nu mai poatã fi recuperatã.

Ambliopia funcþionalã are ºanse de vindecaredacã este diagnosticatã ºi tratatã cât mai repede,înaintea vârstei de 6-7 ani. În anumite situaþii (în ani-zometropii) se pot obþine rezultate bune ºi la vârsteceva mai mari (10-12 ani).

Atât în anizometropie cât ºi în strabism, primaetapã a tratamentului constã în corectarea defec-telor de dioptrii existente, când e cazul (prin pre-scrierea de ochelari), urmând apoi începereaocluziei.

Ocluzia reprezintã metoda cea mai eficientã derecuperare a vederii ºi constã în acoperirea ochiuluibun cu un plasture special, în scopul forþãrii ochiuluileneº „sã vadã”. Schema de acoperire este stabilitãde medic, în funcþie de severitatea ambliopiei, devârsta copilului ºi de cauza determinantã, iar duratatratamentul variazã în funcþie de aceiaºi factori.

O metodã mai puþin eficientã ºi folositã mai rareste penalizarea opticã, prin ochelari sau prin insti-larea de atropinã în ochiul sãnãtos.

Controalele oftalmologice periodice sunt esen-þiale în timpul tratamentului (ºi dupã), pentru pre-venirea recãderilor, care apar mai ales la întrerupe-rea prematurã a ocluziei.

De foarte multe ori, în cazul unui copil cu stra-bism, pãrinþii sunt interesaþi doar de aspectul este-tic al problemei ºi doresc „doar” îndreptarea ochilor,fãrã sã înþeleagã cã recuperarea vederii ochiuluiambliop este un prim pas esenþial, iar abia dupãrecuperarea vederii putem trata eficient strabismul.Nu prin operaþie recuperãm vederea, ci prin ocluzieºi/sau ochelari, iar operaþia de strabism are maimulte ºanse de stabilitate în timp la ochii care auvederea bunã ºi egalã.

Întrucât premisa vindecãrii ambliopiei o consti-tuie depistarea ºi tratarea cât mai precoce a aces-teia, este imperios sã se facã un screening în acestsens! Fiecare copil trebuie sã fie consultat de oftal-mopediatru în jurul vârstei de 2-3 aniºori ºi oricândmai devreme dacã pãrinþilor sau medicului de fami-lie li se pare ceva în neregulã.

Dr Adina Grigorescumedic specialistoftalmologClinica de oftalmologieOftapro

Ambliopia = Ochiul lene]

��Ambliopia (func[ional/) sau"ochiul lene]" reprezint/

sc/derea acuit/[ii vizuale la un singurochi (mai rar la ambii ochi) \n urmaunei deregl/ri a vederii binoculare]i/sau depriv/rii vizuale, f/r/existen[a unei leziuni organice - oafec[iune a retinei saua nervului optic.

7

PUNCT DE VEDERE

Sãptãmâna MEDICALÃ

Cea mai modernã metodã de a scãpa definitiv deochelari sau de lentile de contact este chirurgia refrac-tivã (operaþie cu laser). Aceasta corecteazã viciile derefracþie ale ochiului, între care se includ miopia, hiper-metropia ºi astigmatismul.

Corecþia presbiopiei cu ajutorul tehnicilor laser(scãderea, odatã cu înaintarea în vârstã, a posibilitãþiide a citi de aproape) nu a luat încã o mare amploare ºi,chiar dacã se realizeazã în anumite centre oftalmolo-gice din lume, nu este permanentã ºi nu are proba tim-pului.

Miopia de pânã la -7 D, hipermetropia de pânã la+4 dioptrii ºi astigmatismele de 3D se pot corecta culaser prin diverse tehnici (Lasek, Prk, Lasik). Dacã diop-triile sunt mai mari decât aceste valori, existã alte tehni-ci de scãdere a lor, respectiv implant de cristalin artifi-cial în scop refractiv. În acest caz se înlocuieºte crista-linul natural cu un cristalin artificial, adaptat la putereadioptricã necesarã, iar dacã dioptriile sunt foarte mari,sunt disponibile cristaline personalizate.

Pentru a beneficia de aceste operaþii trebuie cavârsta sã fie de peste 18-20 ani, refracþia ocularã sã fiestabilã, adicã sã fim siguri cã dioptriile nu mai cresc(mai ales în cazul miopiilor). Operaþia este recoman-datã pentru cei care vor sã renunþe la ochelari sau lalentilele de contact.

Pacienþii nu trebuie sã aibã alte afecþiuni sistemice(reumatism articular acut, diabet zaharat, LES, leu-cemii, limfoame sau neoplazii etc.).

Persoanele care au purtat lentile de contact vorîntrerupe folosirea lor cu 2-4 sãptamani înainte deoperaþie. Preoperator, se vor face diverse mãsurãtori(autorefractometrie, keratometrie, topografie cornea-nã, pahimetrie ºi examen de câmp vizual).

Operaþia se realizeazã farã internare, cu anestezietopicã (picãturi).

AAtteennþþiiee!! AAccuuiittaatteeaa vviizzuuaallãã oobbþþiinnuuttãã ppoossttooppeerraattoorr nnuuvvaa ddeeppã㺺ii aaccuuiittaatteeaa vviizzuuaallãã mmaaxxiimmãã ccee ppooaattee ffii oobbþþii--nnuuttãã ccuu cceeaa mmaaii bbuunnãã ccoorreeccþþiiee ccuu oocchheellaarrii..

Tipuri de operaþie cu laser:PRK (photorefractive keratectomy) sau fotokeratec-

tomia refractivã - se bazeazã pe fotoablaþia þesutuluicornean anterior în zona opticã; se realizeazã o remo-delare a suprafeþei de ordinul micronilor. Laserul seaplicã numai pe partea anterioarã a corneei, timp de30-60 secunde.

LASEK (Laser assisted subepithelial keratectomy) -seamãnã cu precedenta, dar este mai bine toleratã.

AAcceessttee ddoouuãã mmeettooddee ((LLAASSEEKK ººii PPRRKK)) ssuunntt cceellee mmaaiilliippssiittee ddee rriissccuurrii..

LASIK (laser in situ keratomileusis) - este o autogre-fã refractivã, lamelarã, care permite corecþia prin apla-tizarea curburii corneene anterioare. Se realizeazã okeratectomie lamelarã, respectiv îndepãrtarea stra-turilor anterioare ale corneei, se aplicã laser, apoi grefo-nul se repune la loc. Prezintã mai multe riscuri decâtLASEK ºi PRK.

În primele 24-72 ore, postoperator, apare senzaþiade corp strãin, lãcrimare, fotofobie, chiar durere, carecedeazã la administrarea de antialgice în câteva ore.Imediat postoperator, bolnavilor li se aplicã lentile decontact terapeutice, timp de 2-3 zile. Vor purta ochelaride soare pentru protecþie ºi vor urma tratament topiccu antiinflamatorii steroidiene ºi nesteroidiene, cica-trizante corneene etc.

În prima lunã, pacienþii vor evita expunerea lasoare, aburi, fum, machiaj, efort fizic excesiv.

Postoperator se face control la 24 ore, 7 zile, 30zile, 3 luni.

Recuperarea totalã postoperatorie este variabilã,putând dura pânã la câteva luni.

Pe termen lung, în majoritatea cazurilor, evoluþiapostoperatorie este favorabilã.

Pentru metodele LASEK ºi PRK, complicaþiile carepot apãrea sunt rare, constând în: vindecare lentã sauvicioasã a epiteliului cornean, “haze” (ceaþã) cornean ºihalouri, dificultate la vederea nocturnã sau la luminãputernicã, regresia corecþiei refractive. Infecþiile ocularesunt extrem de rare, fiind dependente de respectareaunei igiene riguroase de cãtre pacient.

Dupã LASIK, pot apãrea: amputãri sau pierdereaflapului, flapuri incomplete sau neregulate, perforaþiecorneanã, defecte epiteliale, keratitã lamelara difuzã.

În concluzie, operaþia de scãdere a dioptriilor cu la-ser are o ratã foarte mare de succes, este uºor supor-tatã de pacient, iar vindecarea este rapidã.

În România preþul unei astfel de operaþii, cu toatecã se efectueazã cu exact aceeaºi aparaturã de ultimãorã, este mult mai mic decât în þãrile vecine, în Co-munitatea Europeanã sau în Statele Unite ale Americii.

�� Dr. Andrei FILIPMedic Specialist Oftalmolog

Doctor \n }tiin[e Medicale www.drfilip.ro

www.amaoptimex.ro

Sc/derea dioptriilorcu laser

8

JURNAL DE SARCIN?

Nr. 105 � 7 - 20 aprilie 2010

Utilitatea clinicã a acestei surse alternative decelule stem a fost confirmatã de cele peste 10 000de cazuri tratate prin transplant de sânge placentar,în decursul celor peste 20 de ani care au trecut dela acel prim caz. Pe mãsurã ce s-a consolidat expe-rienþa în domeniu , paleta indicaþiilor clinice de efec-tuare a unui transplant cu celule stem hematopoie-tice placentare s-a extins, în prezent cuprinzândpeste 70 de afectiuni hematologice, ereditare ºi on-cologice.

Odatã cu dezvoltarea acestui domeniu, a apãrutºi necesitatea obþinerii ºi depozitãrii pe termen lunga grefelor de sânge placentar, recoltate la momentulnaºterii. Astfel, s-au conturat 2 sisteme de bankingde sânge placentar: public ºi privat.

Sistemul public, realizat prin donarea voluntarãa grefelor de sânge placentar de cãtre mame la mo-mentul naºterii, cu procesarea ºi depozitarea aces-tora în registrele publice. Primul registru public desânge placentar a fost realizat în SUA, în 1992, NewYork Blood Center.

În paralel, odatã cu deschiderea primei bãnciprivate de sânge placentar în 1995, în SUA, s-a con-turat ºi conceptul de “family banking” de sânge pla-centar. Acesta constã în recoltarea, procesarea ºidepozitarea grefelor de sânge placentar, la solicita-rea familiilor, strict doar pentru utilizarea grefei într-un transplant autolog sau alogen înrudit .

CCOORRDD BBLLOOOODD CCEENNTTEERR SSlloovvaacciiaa oferã servicii de“family banking” de sânge placentar de peste 10ani, calitatea serviciilor oferite fiind confirmatã decreºterea exponenþialã a numãrului de pãrintideveniþi clienþi ai bãncii dar în special de efectuareacu succes a celor 5 transplanturi de celule stem cugrefe de sânge placentar eliberate pâna în prezentdin bancã. Primul transplant de celule stem cu o gre-fã de sânge placentar eliberatã din bancã s-a rea-

lizat în 1998, fiind un transplant alogen fraternarpentru un caz de leucemie cronicã mielocitarã.

În paralel cu activitatea de family banking sedesfaºoarã ºi activitatea de “public banking“ desânge placentar, asiguratã de Eurocord Slovacia, acãrei activitate conformã cu normele standard în do-meniu a fost recunoscutã în 2009, prin includereaîn Bone Marrow Donors Worldwide (BMDW), cea maimare reþea internaþionalã de centralizare ºi coor-donare a registrelor publice de celule stem. În cadrulacesteia, Eurocord SK a fost solicitatã ºi a eliberatpânã în prezent 5 grefe de sânge placentar neînru-dit, 4 transplanturi fiind efectuate în SUA pentru pa-cienþi adulþi având afecþiuni hematologice maligneºi 1 transplant efectuat în Cehia, la un sugar avândun deficit imunitar sever (SCID), evoluþia pacienþilorpânã în prezent fiind favorabilã. Eliberarea ºi utili-zarea acestor grefe într-un interval relativ scurt detimp este o confirmare a calitãþii serviciilor de proce-sare ºi depozitare a grefelor de sânge placentar apli-cate atât de Eurocord cât ºi de Cord Blood Center,fiind recunoscute nu numai în Europa ci ºi în SUA.

CORD BLOOD CENTER ROPrima banc/ de celule stem din

Rom`nia este reprezentantaRegistrului Slovac al CelulelorHematopoietice - Eurocord.

�� Dr Speran[a ArciudeanMedical ConsultantCord Blood Center

www.cordcenter.ro

O noua gref/ de transplant a plecat spre Statele Unite ale Americii.

Acolo, va salva via[a unui pacient!

��Realizarea cu succes \n 1988 a primuluitransplant alogen fraternar de s`nge

placentar, ca surs/ de celule stemhematopoietice \ntr-un caz sever de anemieFanconi, a deschis un nou capitol \n domeniultransplantului de celule stem.

11

NEFROLOGIE

Sãptãmâna MEDICALÃ

care conþin cantitãþi considerabile de sodiu. În plus,mare aatteennþþiiee: ssaarreeaa ffããrrãã ssooddiiuu eexxiisstteennttãã îînn ffaarrmmaacciiiieessttee ttoottaall ccoonnttrraaiinnddiiccaattãã ppaacciieennþþiilloorr hheemmooddiiaalliizzaaþþii!!

Recomand/ri Este foarte important ca oorriiccee ppaacciieenntt ddiiaalliizzaatt

ssãã ssee ccoonnssuullttee ffrreeccvveenntt ccuu mmeeddiiccuull ssããuu nneeffrroolloogg ccuupprriivviirree llaa aalliimmeennttaaþþiiee. Teoretic, niciun aliment nueste interzis, însã unele trebuie consumate cu aten-þie ºi în cantitãþi mai mici.

Sfaturi pentru o diet/ echilibrat/:� Alegeþi aalliimmeenntteellee pprrooaassppeettee! Conservele, ali-

mentele prelucrate conþin mari cantitãþi de fosfor ºisare, care nu sunt recomandate pacienþilor dializaþi. � GGrrããssiimmiillee aanniimmaallee ((ssllããnniinnaa,, uunnttuurraa,, ccaarrnneeaa

ggrraassãã,, ssmmâânnttâânnaa eettcc..)) ttrreebbuuiiee eevviittaattee ccââtt eessttee ppoossii--bbiill!! Consumul lor presupune un mare factor de riscpentru apariþia aterosclerozei, o boalã care afec-teazã funcþionalitatea arterelor. Din cauza alimen-taþiei, colesterolul ºi grãsimile prezente în cantitãþiexcesive în sânge se „infiltreazã” în pereþii arterelorºi afecteazã circulaþia acestuia; astfel se ajunge laboli cardiovasculare, care pot pune în pericol viaþapacientului. Este de preferat sã înlocuiþi grãsimileanimale cu cele de origine vegetalã.� Chiar ºi dduullcciiuurriillee îînn ccaannttiittããþþii mmaarrii ttrreebbuuiiee eevvii--

ttaattee, deoarece, atunci când glucidele sunt în exces,ficatul le transformã în grãsimi, care se depun pe

pereþii vaselor de sânge, favorizând apariþia atero-sclerozei. În plus, ppaacciieennþþiiii ddiiaabbeettiiccii ttrreebbuuiiee ssãã aaiibbããoo ggrriijjãã ººii mmaaii mmaarree ffaaþþãã ddee gglluucciiddee ºi sã se consultecu echipa medicalã pentru un regim alimentar adec-vat nevoilor sale. În principiu, ttrreebbuuiiee eevviittaattee ccaann--ttiittããþþiillee mmaarrii ddee ppââiinnee,, pprrããjjiittuurrii,, ccaarrttooffii,, oorreezz,, cceerreeaallee,,zzaahhããrr.� Este de preferat ddiieettaa ppeerrssoonnaalliizzaattãã, deoa-

rece necesarul caloric furnizat de alimente diferã dela un pacient la altul în funcþie de vârstã, greutate,mod de viaþã activ sau pasiv. De aceea, mmeeddiiccuullnneeffrroolloogg ttrreebbuuiiee ccoonnssiiddeerraatt uunnuull ddiinnttrree cceeii mmaaii bbuunniipprriieetteennii aaii ppaacciieennttuulluuii ddiiaalliizzaatt, el cunoscând cel maibine nevoile acestuia ºi recomandându-i astfel re-gimul alimentar care sã-i ofere aportul caloric ºi devitamine necesar pentru a se simþi cât mai bine.

Cu puþinã grijã ºi atenþie, putem avea un meniuechilibrat ºi gustos ºi, totodatã, o stare bunã de sã-nãtate. În principiu, multe dintre sfaturile oferitesunt valabile pentru orice persoanã, nu doar pentrucei care fac dializã. Poate cã, treptat, îi vom con-vinge ºi pe membrii familiei, dar ºi prietenii, cã unstil de viaþã sãnãtos ºi moderat (atât în ceea ce pri-veºte alimentaþia cât ºi activitatea fizicã regulatã)îmbunãtãþeºte considerabil calitatea vieþii ºi ne facesã ne simþim mult mai bine.

Sãnãtate ºi voie bunã!

12

DISFUNC{IA ERECTIL?

Nr. 105 � 7 - 20 aprilie 2010

Adenomul de prostatã, sau hiperplazia benignãa prostatei, este o boalã a bãrbatului în vârstã, cu in-cidenþã ridicatã ºi impact de lungã duratã asupracalitãþii vieþii pacientului. Creºterea volumuluiprostatei este principalul factor incriminat atuncicând se discutã despre simptome, dar medicina mo-dernã a pus în evidenþã o multitudine de modificarifuncþionale asociate adenomului de prostatã.

Aceastã boalã contribuie la apariþia simptomatolo-giei de tract urinar inferior, deºi nu este singura cau-zã a acesteia.

Deºi hiperplazia benignã de prostatã este o boa-lã cunoscutã în istoria medicinei, cauzele care ducla apariþia ei nu sunt încã pe deplin elucidate. Estedemonstrat rolul favorizant pe care îl au hormoniisexuali masculini, dar aceºtia nu au caracter cauzal.

Mãrirea volumului prostatei duce la obstrucþiaparþialã a uretrei, fãcând ca pacientul sã aibã mic-þiuni din ce în ce mai dificile ºi cu jet urinar slab. Go-lirea dificilã ºi incompletã a vezicii urinare duce ºi lacreºterea frecvenþei micþiunilor, atât în timpul zileicât ºi noaptea. Dacã jetul urinar slab ºi frecvenþa ri-dicatã a micþiunilor diurne sunt relativ uºor trecutecu vederea de mulþi pacienþi, trezitul noaptea pentrua urina este de cele mai multe ori motivul pentrucare pacientul se prezintã la medic. Cu ocazia aces-tei prime evaluãri ies în evidenþã ºi alte simptome,unele ignorate complet de cãtre pacient. Staza uriniila nivelul vezicii urinare este responsabilã de infecþii-le urinare repetate, ce se pot extinde ºi cãtre or-ganele genitale interne, dar ºi de apariþia calculilorvezicali. Efortul depus de vezica urinarã pentru a segoli duce la modificãri structurale ale acesteia;apare astfel „vezica urinarã de luptã”, sau diverti-culii vezicali, semne ale decompensãrii aparatuluiurinar inferior. În fazele mai avansate, staza urinarãintereseazã ºi rinichii, conducând la degradareafuncþiei acestora. Devine evident cã hiperplazia be-nignã a prostatei, în absenþa unui tratament efi-cient, poate afecta toate organele ce alcãtuiesc apa-ratul urinar.

Incidenþa acestei boli este foarte ridicatã,atingind aproximativ o jumatate din bãrbaþii cu vârs-ta peste 70 de ani. Se considerã cã debutul creºteriiîn volum a prostatei se produce în jurul vârstei de 30ani, sub acþiunea hormonilor sexuali, între care rolulprincipal este jucat de testosteron. Adenomul de

��Adenomul de prostat/ este o

boal/ frecvent diagnosticat/]i care poate beneficia de

terapii eficiente dac/ este diagnos-ticat/ la timp. De]i nu pune \n pericolvia[a pacientului, aceast/ boal/ esteresponsabil/ de alterarea progresiv/]i accentuat/ a calit/[ii vie[ii pacien-tului. Apari[ia simptomelor sugestivede adenom de prostat/ trebuie s/ \ldetermine pe pacient s/ se prezintela medic, ]i nu s/ \]i autoadministrezetratamente pe care le consider/corecte. Evaluarea medical/a simptomelor este menit/ nu numais/ stabileasc/ diagnosticul de ade-nom de prostat/, dar ]i s/ exclud/alte boli, cu simptomatologieasem/n/toare, dintre care cea mairedutabil/ este cancerul de prostat/.

Adenomul de prostat/ ]i disfunc[ia erectil/

Dr. Cristian Persumedic specialisturolog, doctor în ]tiin[emedicale

15

DISFUNC{IA ERECTIL?

Sãptãmâna MEDICALÃ

prostatã evolueazã lent, inconstant, astfel cã o ju-mãtate dintre bãrbaþii ce dezvoltã boala nu vor pre-zenta niciun simptom în timpul vieþii.

Ameliorarea func[iei erectile]i a func[iei urinare

Printre patologiile care se asociazã frecvent ade-nomului de prostatã, cea care scade ºi mai mult ca-litatea vieþii pacientului este disfuncþia erectilã, sauimpotenþa, aºa cum este cunoscutã mai frecvent.Tulburãrile de micþiune, asociate cu tulburãrile desomn ºi cu modificarea statusului general al pacien-tului induc ºi o scãdere, uneori semnificativã, a per-formanþei sexuale. Tratamentul corect în acest cazva ameliora atât funcþia urinarã cât ºi pe cea erec-tilã.

Dacã în trecut, apariþia acestei pleiade desemne ºi simptome era consideratã ca fiind un re-zultat firesc al înaintãrii în vârstã, progresele pe careurologia le-a înregistrat în ultimele decade au dus lao schimbare fundamentalã de atitudine. În prezentexistã numeroase opþiuni terapeutice, majoritateafiind non-chirurgicale, care ºi-au dovedit eficienþa ºisiguranþa. De aceea, orice bãrbat trebuie sã con-sulte medicul specialist urolog încã de la apariþia pri-melor simptome ale hiperplaziei prostatei. Cu câtmomentul diagnosticului ºi al iniþierii tratamentuluieste amânat, ºansele de ameliorare a simptoma-tologiei se diminueazã, iar apariþia complicaþiilorbolii va face necesarã intervenþia chirurgicalã.

Examinarea pacientului cu adenom de prostatãîncepe cu tuºeul rectal. Acest act medical simpluobiectiveazã creºterea în volum a prostatei, dar ºialte modificari patologice ce pot exista la acest ni-vel. Ecografia aparatului urinar este un testdiagnostic modern, disponibil pe scarãlargã, ce permite determinarea volumuluiprostatei, dar ºi aprecierea rãsunetuluibolii la nivelul întregului aparat urinar.Mãsurarea debitului urinar – debit-metria – obiectiveazã scãderea forþeijetului urinar, iar studiile urodina-mice complexe pot corela forþacontracþiei vezicii

urinare cu debitul urinar obþinut. Pentru apreciereacât mai exactã a impactului pe care adenomul deprostatã îl are asupra pacientului se folosesc sco-rurile simptomatice, chestionare care cer pacientu-lui sã cuantifice fiecare simptom, odatã cu apre-cierea modificãrilor programului zilnic. Se obþineastfel nu numai o imagine mai clarã asupra adeno-mului de prostatã, dar mai ales o mãsura a calitãþiivieþii pacientului, de cele mai multe ori profund al-teratã.

Fitoterapia, atât în forma sa clasicã, dar ºi în ac-cepþiunea modernã, a extractelor de plante prepa-rate de mari companii farmaceutice, oferã o multitu-dine de preparate cu efecte benefice în tratamentuladenomului de prostatã. Deºi aceste produse suntaccesibile publicului larg, fãrã a fi nevoie de pre-scripþie medicalã, nu este recomandatã adminis-trarea lor fãrã consultarea prealabilã a unui medicspecialist.

Alte clase farmacologice, dezvoltate în ultimeledecenii, oferã medicamente ce amelioreazã debitulurinar prin relaxarea musculaturii de la nivelul pros-tatei ºi al uretrei sau acþioneazã direct asupra pros-tatei, încetinind, oprind creºterea în volum a aces-teia sau chiar inducând o regresie a volumului glan-dular.

În cazul eºecului terapiei medicale sau al unuidiagnostic întârzîiat al adenomului de prostatã,chirurgia este o alternativã ce oferã rezultate rapide,net superioare. Dezvoltarea fãrã precedent cunos-cutã de chirurgia prostatei în ultimul deceniu faceimposibilã enumerarea tuturor tehnicilor ºi dispozi-tivelor existente, deºi rezultatele oferite sunt supe-rioare abordului clasic al adenomului de prostatã.

�� Dr. Cristian Persu – medicspecialist urolog, doctor în ]tiin[e

medicale

�� Dr. }tefan Cristian Gutue –medic rezident urolog

16 Nr. 105 � 7 - 20 aprilie 2010

În perioada grãdiniþei ºi a primilor ani deºcoalã copiii trec prin schimbãri remarca-bile, motiv pentru care mãmicile lor trebuie

sã se asigure cã le oferã o alimentaþie corectã,aceasta fiind strâns legatã de activitãþile fiziceºi mintale ale celor mici.

CCoommpplleexxuull ddee vviittaammiinnee BB se înscrie în ca-tegoria vitaminelor necesare pentru un sistemnervos sãnãtos ºi include vitaminele BB11,, BB22,,BB33,, BB55,, BB66,, BB77,, BB99 ººii BB1122..

Iniþial s-a crezut cã este vorba despre o sin-gurã vitaminã, dar cu timpul s-a descoperit cãexistã mai multe. Ele se gãsesc în aceleaºi ve-getale ºi produse animale, acþioneazã împre-unã ºi în acelaºi sens, se completeazã ºi facparte din acest complex foarte valoros pentrumetabolismul celular.

Doar patru tipuri de vitamine din comple-xul B sunt foarte cunoscute ºi foarte importantepentru organismul nostru - B1, B2, B3 ºi B6 -,vitamine fãrã de care organismul nu ar puteafuncþiona normal. Complexul de vitamine Bface parte din micronutrienþii necesari pentrudezvoltarea sistemului nervos ºi influenþeazãimplicit performanþa de memorare ºi concen-trare, precum ºi creativitatea celor mici.

Este foarte important ca mãmicile sã cu-noascã conþinutul în vitamine al tuturor ali-mentelor, astfel încât sã alcãtuiascã mese echi-librate pentru copii. Alimentaþia zilnicã a aces-tora ar trebui sã includã o sursã de proteine,glucide, calciu, vitamine, magneziu ºi fier.

VViittaammiinneellee BB11,, BB22 ººii BB33 contribuie la pro-ducerea de energie la nivelul organismului ºi,în plus, vitamina B3 are un rol important si înmenþinerea sãnãtãþii sistemului nervos. Sur-sele alimentare de vitamina B1 sunt: cerea-lele, drojdia, portocalele, mazãrea sau fãina desecarã; de vitamina B2 sunt: laptele ºi pro-dusele lactate, ficatul de vitã, carnea de porcºi ouãle, iar vitamina B3 se gãseºte în aproape

toate alimentele. VViittaammiinnaa BB66 ajutã la menþinereasãnãtãþii globulelor roºii, a sistemului nervos ºi acelui imunitar. Ficatul, carnea de pasãre, peºtele,fasolea verde, salata, germenii de grâu, drojdia ºibananele sunt câteva dintre alimentele bogate învitamina B6.

Pentru combaterea stãrilor de obosealã esterecomandat aportul de vviittaammiinnaa BB77 sau vitaminamemoriei. Alimentele bogate în vitamina B7 suntficatul, laptele, ouãle, caºcavalul, peºtele.

�� Centrul medical Bio Terra Med

Importan[acomplexului de

vitamine B pentrucopiii no]tri

FARMACOLOGIE

17

ESTETIC?

Sãptãmâna MEDICALÃ

|ntelege[i-v/pielea!

Pielea este princi-palul nostru organcare defineºte frumu-seþea, atingerea, plã-cerea ºi senzualita-tea. Este alcãtuitã din

trei straturi, fiecare dintre acestea având un rol vitalîn menþinerea sãnãtãþii sale.

Stratul cel mai profund este hhiippooddeerrmmuull, alcãtu-it din þesuturi grase, care cãptuºesc ºi susþin celedouã straturi de piele de deasupra.

Stratul din mijloc este ddeerrmmuull. Acesta conþinecolagen ºi elastinã, care conferã formã, contur ºielasticitate ºi care sunt în mod constant înnoite încazul pielii tinere ºi sãnãtoase.

Pielea mai îmbãtrânitã tinde sã se lase ºi sã serideze deoarece nivelurile de colagen ºi elastinãsunt reduse. Tot aici se aflã vasele capilare ale sân-gelui, foliculii pãrului, glandele sudoripare ºi celesebacee. Pe mãsurã ce înaintãm în vârstã, glandelenoastre sebacee devin mai puþin active ºi pieleadevine mai uscatã ºi mai predispusã la formarea ri-durilor fine.

Stratul superior sau eeppiiddeerrmmuull este locul undese desfãºoarã procesul esenþial de reînnoire celu-larã; în cazul pielii tinere, celulele sunt inlocuite laintervale de aproximativ 15- 30 de zile, dar pe mã-surã ce înaintãm în vârstã acest proces este dedouã ori mai lent.

Cum ne poate ajuta estetica facial/nechirurgical/?Existã douã componente majore ale îmbãtrânirii

faciale:� Ridurile dinamice, care sunt produse de

hiperactivitatea muscularã.

� Ridurile statice, care apar ca urmare a pier-derii de volum.

Tratarea ambelor componente de îmbãtrânirefacialã conduce la rezultate naturale, echilibrate ºielegante:

Toxina Botulinicã relaxeazã muºchii hiperactiviºi, prin urmare, trateazã ridurile faciale dinamice.

Juvederm ULTRA, o gamã de materiale deumplere pe bazã de acid hialuronic, înlocuieºte volu-mul pierdut ºi trateazã ridurile faciale statice,refãcând conþinutul de acid hialuronic natural alpielii.

Ce se întâmpl/ cu pielea pe m/sur/ce înaint/m în vârst/?� La 25 de ani: Începe îmbãtrânirea vizibilã a

pielii ºi aceasta înlocuieºte mai încet celulele bã-trâne.� La 30 de ani: Apar mai multe riduri fine de-

oarece colagenul ºi elastina încep sã fie afectate, iarpielea delicatã de sub ochi începe sã se subþieze.� La 40 de ani: Încep sã aparã riduri mai pro-

funde în jurul gurii ºi în jurul ochilor, apar cute pefrunte, iar cearcãnele de sub ochi pot deveni pungi.Pielea devine în mod clar mai uscatã.� La 45 de ani: Pielea devine mai subþire, par-

þial din cauza schimbãrilor hormonale, ºi mai sensi-bilã la factorii ambientali iritanþi ºi la alergeni. Pieleapierde foarte mult din fermitate ºi elasticitate.� La 50 de ani: Încep sã aparã petele specifice

vârstei; peste 90% dintre oameni au pielea de cu-loare mai deschisã.

(continuare în num/rul urm/tor)

Articol realizat cu sprijinul: Clinica Aesthetic Line - www.aestheticline.info tel: 021.211.29.98

Iubi[i-v/ pielea! (II)

18 Nr. 105 � 7 - 20 aprilie 2010

NUTRI{IE

ATHERO STOP, O combina[ie 100%natural/ ]i unic/ de fitosteroli, extremde eficient/ \mpotriva colesterolului

Când sãnãtatea este la mijloc, trebuie sã ºtim cepoate ºi ce nu poate sã facã un supliment nutri-tiv pentru noi. În astfel de situaþii este mai bine

sã utilizezi suplimente nutritive cu rezultate documen-tate ºi de la companii care îºi pot susþine afirmaþiilefãcute la adresa produselor pe care le au(www.chemomed.ro).

AtheroStop este un astfel de supliment nutritiv110000%% nnaattuurraall pprroodduuss îînn JJaappoonniiaa,, ccee ccoonnþþiinnee oo ccoommbbii--nnaaþþiiee uunniiccãã ddee ffiittoosstteerroollii ((beta-sitosterol, campesterol,stigmasterol, brassicasterol) ºi este probabil cel maieficient supliment nutritiv natural ce rreedduuccee aabbssoorrbbþþiiaaccoolleesstteerroolluulluuii îînn ssâânnggee,, eesseennþþiiaall îînn ooppttiimmiizzaarreeaa nniivveelluu--

lluuii ccoolleesstteerroolluulluuii ddiinn oorrggaanniissmm ººii eelliimmiinnaarreeaa ccoolleess--tteerroolluulluuii ddeeppuuss ppee vvaasseellee ddee ssâânnggee..

ÎÎnn aabbsseennþþaa ffiittoosstteerroolliilloorr,, ccoolleesstteerroolluull eessttee aabbssoorrbbiittddiinn cceelluulleellee ssuuppeerriiooaarree aallee iinntteessttiinnuulluuii ssuubbþþiirree ººii ttrraannss--ffeerraatt îînn ssâânnggee pprriinn iinntteerrmmeeddiiuull aacciizziilloorr bbiilliiaarrii..

ÎÎnn pprreezzeennþþaa ffiittoosstteerroolliilloorr aacceeaassttãã aabbssoorrbbþþiiee eesstteeiinnhhiibbaattãã.. Fitosterolii se lipesc aºa de tare de acizii bi-liari (interferã cu solubilizarea structurii micelare acolesterolului în intestine) astfel încât ccoolleesstteerroolluull nnuummaaii ppooaattee ffii aabbssoorrbbiitt ddeeccââtt ppaarrþþiiaall. Colesterolul neab-sorbit este excretat (eliminat).

AAtthheerrooSSttoopp aassiigguurrãã îînn mmoodd nnaattuurraall rreedduucceerreeaanniivveelluulluuii ccoolleesstteerroolluulluuii ttoottaall pprriinn ccrreeººtteerreeaa HHDDLL,,ssccããddeerreeaa LLDDLL ººii nniivveelluulluuii ttrriigglliicceerriiddeelloorr..

Studiile realizate la nivel internaþional, au doveditcã pprroodduussuull nnaattuurraall AAtthheerrooSSttoopp,, pprriinn ccoonnþþiinnuuttuull ssããuuuunniicc ddee ffiittoosstteerroollii, este extrem de eficient ºi recoman-dat pentru:

� RReedduucceerreeaa aabbssoorrbbþþiieeii ccoolleesstteerroolluulluuii îînn ssâânnggee,,

� OOppttiimmiizzaarreeaa nniivveelluulluuii ccoolleesstteerroolluulluuii ddiinn ssâânnggee

� PPrreevveenniirreeaa ººii eelliimmiinnaarreeaa ddeeppuunneerriilloorr ddee ccoolleesstteerrooll

� RReedduucceerreeaa rriissccuull aappaarriiþþiieeii oosstteeooppoorroozzeeii,, ccaanncceerruulluuiiddee ssâânn,, ccoolloonn ssaauu pprroossttaattãã

� SSuussþþiinneerreeaa ssããnnããttããþþiiii aappaarraattuulluuii ccaarrddiioovvaassccuullaarr

Aceastã combinaþie optimã de fitosteroli în ali-mentaþie este calitativ la fel de importantã înscãderea nivelului colesterolului precum reducereaconsumului de grãsimi ºi oferã o alternativã realã, na-turalã, în reglarea colesterolului din organism.

OOffeerrttãã vvaallaabbiillãã ppâânnãã llaa 3300 aapprriilliiee 22001100 –– îînn lliimmiittaa ssttooccuulluuii..

Puteþi achiziþiona produsul din farmacii,inclusiv farmaciile DONA, sau CONTACTAÞI IMPORTATORUL!

AAcchhiizziiþþiioonnâânndd uunn ppaacchheett ddee ttrraattaammeenntt ooppttiimmddee 44 ccuuttiiii AATTHHEERROO SSTTOOPP,,

vveeþþii ppllããttii ddooaarr 33 ccuuttiiii..

Unic importator: CHEMOMED Intertrading SRL, Bucuresti, Tel: 021 332 7102; 332 7164, Mobil: 0723 646 710; e-mail: [email protected] Vizitati: www.chemomed.ro

Reduce 100% natural colesterolul!

19

RECUPERARE MEDICAL?

Sãptãmâna MEDICALÃ

Conform definiþiei date de specialiºtii din dome-niu, îngrijirea paliativã reprezintã îngrijirea ac-tivã ºi totalã a pacienþilor a cãror boalã nu mai

rãspunde la tratament curativ. Controlul durerii ºi alaltor simptome, problemele psihologice, sociale ºispirituale au importanþã majorã. Scopul îngrijirii pa-liative este asigurarea unei cât mai bune calitãþi avieþii pentru bolnavi ºi pentru familiile acestora.

La rândul sãu, medicina paliativã reprezintãasistenþa medicalã a pacienþilor cu boli active, pro-gresive ºi avansate, pentru care prognosticul estelimitat, iar îngrijirea trebuie sã se concentrezeasupra asigurãrii calitãþii vieþii.

Organizaþia Mondialã a Sãnãtãþii a definit medi-cina paliativã ca fiind o abordare care îmbunãtãþeº-te calitatea vieþii bolnavului ºi a familiilor acestora,care se confruntã cu problemele asociate cu boalaameninþãtoare de viaþã, prin prevenirea ºi înlãtura-rea suferinþei, prin identificarea precoce, evaluareacorectã ºi tratamentul impecabil al durerii ºi al altorprobleme fizice, psihosociale ºi spirituale.

Îngrijirea paliativã este o îngrijire totalã, activã, apacienþilor ºi familiilor lor, de obicei atunci când boa-la nu mai rãspunde la tratament potenþial curativ,deºi poate fi aplicatã devreme în timpul bolii. Ea asi-gurã ameliorarea durerii ºi a altor simptome, þin-teºte sã atingã cea mai înaltã calitate posibilã avieþii pentru pacienþi ºi familiile lor, rãspunde denevoile fizice, psihosociale ºi spirituale, se extindecând e necesar pentru a asigura suportul înperioada de doliu.

Calitatea vieþii este “satisfacþia subiectivã re-simþitã sau exprimatã de un individ” (RobertTwycross).

Principii generale de management al simpto-melor:� este necesarã evaluarea completã ºi corec-

tã pentru diagnostic ºi tratament;� se acordã atenþie importanþei factorilor

nonfizici în simptomatologie, precum problemele

emoþionale, psihosociale, sociale ºi spirituale, caresunt adesea suprapuse simptomelor fizice;� când simptomele sunt dificil de controlat pot

exista mai multe cauze sau pot ascunde factori emo-þionali, psihici, sociali ºi spirituali;� se utilizeazã terapii potrivite fiecãrui caz în

parte pentru a menþine independenþa pacientului ºicea mai bunã calitate posibilã a vieþii, pentru a per-mite pacientului ºi îngrijitorilor sãi sã se concentrezeasupra altor teme importante;� este important ca reacþiile adverse ale medi-

camentelor sã nu devinã o problemã mai mare de-cât cea iniþialã;� explicarea cu tact ºi implicarea pacientului ºi

îngrijitorilor sãi în luarea deciziilor sunt aspecte esen-þiale ale managementului simptomelor;� uneori este necesarã o abordare multidisci-

plinarã, care poate fi facilitatã prin comunicareaîntre persoane prin scrisori medicale sau prin inter-mediul medicului curant;� se poate aborda un specialist în îngrijiri palia-

tive atunci când existã o problemã care nu rãspundeaºa cum ne-am fi aºteptat sau în situaþii complexe,care pot beneficia de expertiza mai multor spe-cialiºti pentru îngrijiri la domiciliu sau internare înspital.

Îngrijirea unui pacient necesitã o echipã inter-disciplinarã (pentru a satisface nevoile complexe alepacientului ºi familiei), în centrul acesteia fiind pa-cientul cu familia, iar ceilalþi interacþionând cu aceº-tia, dar ºi între ei, în funcþie de complexitatea cazu-lui sau de evoluþia bolii: medicul, asistentul medical,asistentul social, infirmiera/îngrijitorul la domiciliu,psihologul, preotul/pastorul, fizioterapeutul, terapis-tul ocupaþional, terapistul prin joc, dieteticianul, far-macistul ºi, nu în ultimul rând, voluntarul.

Dr. Tache Georgiana-Ozana, Medic primar recuperaremedical/,Doctor în }tiin[e medicale0723.626.289

|ngrijirea sau medicina paliativ/

20 Nr. 105 � 7 - 20 aprilie 2010

RECUPERARE MEDICAL?

Se poate aplica în douã moduri:� parþialã: imersia doar a unui segment de corp,� generalã: imersia întregului corp.Hidrokinetoterapia parþialã este utilizatã pentru

creºterea mobilitãþii articulare, efectuându-se diferitetipuri de miºcãri (pasive, pasivo-active, active) în apãcaldã, aceasta determinând relaxarea muscularã ºidiminuarea durerilor. Se aplicã în bazine individuale,pentru imersie parþialã, în scopul recuperãrii extremi-tãþilor (mâini, picioare); se pot efectua bãi calde saualternante (bãi reci – 18oC alternate cu imersia înbaie caldã – peste 38oC – cu creºterea vasomotrici-tãþii).

Hidrokinetoterapia generalã se realizeazã prinimersia întregului corp în bazine individuale, bazinecolective sau piscine. Orice miºcare în sensul flotãrii,adicã de jos în sus, va fi executatã cu mai multã uºu-rinþã, forþa muscularã necesarã fiind foarte slabã; lamiºcãrile de sus în jos sau laterale apare rezistenþa

opusã de apã, se îngreuneazã miºcarea, determi-nând creºterea forþei ºi a rezistenþei musculare. Apadin bazinele de recuperare trebuie menþinutã la 35-36oC, temperaturã la care se produc efecte antialgice(scade sensibilitatea perifericã, cu modificarea per-cepþiei dureroase), scãderea tonusului muscular ge-neral ºi vasodilataþia perifericã cu scãderea tensiuniiarteriale. Baia rece sub 26oC provoacã efecte muscu-lare ºi cardiovasculare inverse, fiind tonifiantã.

Durata unei ºedinþe de hidrokinetoterapie variazãde la 10-15 minute la o orã. Exerciþiile fizice se exe-cutã la fel ca cele din aer, dar se þine seama de par-ticularitãþile oferite de mediul acvatic.

Poziþionarea pacienþilor poate fi dificilã uneori; deaceea, s-au imaginat o serie de „accesorii”: scaune,mese, manºete înclinate, bare de susþinere, sistemede elevaþie pentru accesul în bazin al pacienþilor cuhandicap fizic mare, bazinul de mers. În piscinelemari se face kinetoprofilaxie sau înot terapeutic.

Indica[iile hidrokinetoterapiei:� boli neurologice centrale ºi periferice� boli reumatismale degenerative (artroze) sau

inflamatorii în afara puseului� sechele posttraumatice� suferinþe discale, discovertebrale� afecþiuni cardiorespiratorii pentru reantrena-

rea la efort (postinfarct miocardic, astm bronºic)Contraindica[ii absolute: leziuni cutanate,

stãri febrile, afecþiuni acute, afecþiuni intercurentecare ar putea duce la decompensare cardiorespirato-rie.

Contraindica[ii relative: vârsta avansatã, hi-potensiunea accentuatã, crizele comiþiale, anumiteafecþiuni cardiovasculare.

Hidrokinetoterapia

Reprezint/ executarea exerci[iilorfizice \n ap/, fiind o metod/ carefolose]te apa simpl/, apa termal/sau apa de mare.

Dr. Carmen Logof/tumedic specialistrecuperare medicalã

22

PEDIATRIE

Nr. 105 � 7 - 20 aprilie 2010

Ce este logopedia ?Logopedia este ramurã a defectologiei care se

ocupã cu studiul defectelor de vorbire ºi al metodelorde înlãturare ºi de prevenire a acestora . (NODEX)

Intervenþia logopedicã include: � Prevenirea cauzelor care pot provoca tulburãri

de limbaj; � Depistarea ºi diagnosticarea tulburãrilor de

vorbire; � Evaluarea limbajului ºi gradului de funcþionali-

tate a comunicãrii prin strategii specifice; � Recuperarea sau ameliorarea tulburãrilor de

limbaj prin aplicarea unor programe de intervenþie per-sonalizatã;

Ce este logopedul ?Logopedul este absolvent al unei facultãþi de psi-

hologie sau psihopedagogie specialã ºi este atestatde cãtre Colegiul Psihologilor în psihopedagogie spe-cialã sau psihologie clinicã.

Când ne adres/m unui logoped ?Mergem la logoped în cazul în care sesizãm cã

este ceva în neregulã cu limbajul copilului. Fãrã a aveacunostinþe de specialitate, pãrinþii observã cu uºurinþãanumite probleme cum ar fi: � pronunþarea incorectã sau omiterea unuia sau

mai multor sunete; � vorbirea nazalã, fonfãnitã; � articularea defectuoasã a cuvintelor; � repetarea sau prelungirea unur sunete, silabe

sau cuvinte; � apariþia unor blocaje sau spasme la rostirea

unor cuvinte; � vorbirea rapidã; � vorbirea lentã; � pierderea vocii; � vocabular foarte redus (4-5 cuvinte); � dificultãþi de scris ºi citit; � ntârzieri în dezvoltatea vorbirii; Nu trebuie sã se înþeleagã cã logopedia se adre-

seazã numai copiilor.La logoped pot merge ºi adoles-cenþii care nu ºi-au rezolvat problemele de vorbire încopilarie sau care au dobândit altele, cât ºi adulþii caredin diverse cauze prezintã tulburãri de limbaj.

Care este vârsta recomandat/pentru terapia tulbur/rilorde limbaj ?Vârsta recomandatã pentru a începe terapia este

4-5 ani, vârsta la care limbajul ar trebui sã fie structu-rat ºi consolidat. Intervenþia logopedicã la aceastãvârstã nu face decât sã împiedice consolidarea de-prinderilor greºite de vorbire sau chiar întârzierile înapariþia limbajului.

În cazul adolescenþilor ºi adulþilor se recomandãsã meargã la logoped imediat dupã apariþia deficien-þei, pentru ca recuperarea sã fie mai uºoarã ºi cu omai mare ratã de succes.

Existã ]i excep[ii ?În cazul în care copilul are ºi alte probleme (defi-

cienþe de auz, autism, sindrom Down etc), care ar îm-piedica apariþia sau dezvoltarea normalã a limbajuluieste indicat sã se intervinã de la o vârstã mai micã.Deasemenea, se recomandã terapia logopedicã de la ovârstã mai micã în cazul în care copilul nu vorbeºtedeloc sau spune doar câteva cuvinte.

Cât dureaz/ o sedin[/ logopedic/ ?Durata unei ºedinþe este de 35-40 minute pentru

cã, lucrând individual, logopatul (copil, adolescent sauadult) este destul de solicitat, oboseºte ºi nu mai dãrandament.

Câte ]edin[e se fac pes/pt/mân//lun/ ?Pentru ca intervenþia logopedicã sã fie cât mai efi-

cientã se recomandã 2 vizite la logoped pe sãptã-mânã ºi exersarea zilnicã acasã.Nu trebuie sã se înþe-leagã cã dacã se efectueazã 2 ºedinþe pe sãptãmânãdeficienþa se corecteazã de 2 ori mai repede. Dacã nuse exerseazã acasã rezultatele apar greu, rolul pãrin-telui fiind foarte important în fixarea programului ter-apeutic indicat de cãtre logoped.

În cât timp se poate corectaun sunet ?Nu se poate vorbi despre o perioadã exactã în

care se corecteazã un sunet. Aceasta depinde de maimulþi factori: vârsta copilului, gradul de implicare, nive-lul de dezvoltare al auzului fonematic, mobilitatea apa-ratului fonoarticulator ºi nu în ultimul rând de tipul su-netului. Ex: " R " este sunetul care se obþine cel maigreu, perioada variind de la câteva luni pânã la 1-2ani.

În ce const/ o ]edin[/ logopedic/ ?O sedinþã logopedicã presupune implicarea lo-

gopatului în diverse activitãþi specifice vârstei ce con-stau în repetarea unur silabe, cuvinte, propoziþii, jocurieducative, asamblarea de puzzle-uri, rezolvarea unorfiºe, alcãtuirea de propoziþii dupã imagini; activitãþidistractive ºi captivante care fac ca vizita la logoped sãnu fie resimþitã negativ de cãtre copil, adolescent sauadult.

�� Logoped Ionela GhizdavuCabinet Logopedic Andu

Telefon: 0213240282; 0748200337www.cabinetlogopedic.ro

Logopedia - terapia limbajului

24 Nr. 105 � 7 - 20 aprilie 2010

Pãrul, ca ºi tenul, necesitã o atenþie deosebitã petoatã perioada anului, însã adaptatã fiecãrei modifi-cãri termice sezoniere. În ziua de azi o mare parte dinbãrbaþi dar ºi femei suferã de o serie de tulburãrineuro-imuno-endocrine sau anumite afecþiuni legatede scalp datoritã cãrora pot sã-ºi piardã parþial sau to-tal podoaba capilarã, ducând la apariþia calviþiei.

Astfel, unele afecþiuni ale sistemului nervos, febra,anumite boli psihice, afecþiuni dermatologice, dezechi-librele endocrine, tonice nocive sau tratamentele cos-metice agresive conduc frecvent la deteriorarea firuluide pãr ºi la apariþia unor leziuni, uneori ireversibile,asupra scalpului. De asemenea greºelile de alimen-taþie; anemia feriprivã necorectatã mult timp; deficien-þa de zinc; tratamentele prelungite cu citostatice, anti-coagulante, inhibitori de hormoni tiroidieni, razele X;unele medicamente dar ºi stresul, fumatul sunt factorifoarte importanþi care agraveazã calviþia.

Din punct de vedere medical, fiecare persoanãcare se confruntã cu aceastã problemã ºi care nu pre-zintã unii factori enumeraþi mai sus, trebuie sã efec-tueze un consult medical mai amãnunþit care sã con-firme sau sã infirme prezenþa unor afecþiuni inductoa-re. Tratarea acestor boli ºi monitorizarea pacientuluipe toatã durata tratamentului reprezintã o etapã esen-þialã în prevenirea sau agravarea calviþiei.

Complementar tratamentului alopat ºi cu acordulmedicului curant, pacientul poate utiliza o serie de pro-duse naturale care restabilesc vitalitatea organismuluiºi reechilibrarea scalpului.

Gama de produse naturale ELIDOR reprezintã ast-fel o nouã alternativã în utilizarea resurselor energe-tice ºi estetice naturale.

1. DDeettooxxiiffiieerreeaa oorrggaa--nniissmmuulluuii eessttee pprriimmuull ppaasseesseennþþiiaall ººii ccaarree vvaa ttrreebbuuiissãã rreepprreezziinnttee oo ccoonndduuiittããtteerraappeeuuttiiccãã iimmpplleemmeennttaattããaannuuaall îînn ddoouuãã ccuurree,,ffiieeccaarree ccuurrãã eeffeeccttuuâânndduu--ssee ttiimmpp ddee 33 lluunnii.. Se reco-mandã astfel utilizareaTRIADEI DETOXIFICARIIrealizatã de URSOMAX-ELIDOR 2-3 cp/zi asociatcu PUROFORT –ELIDOR-2-3 cp/zi ºi DEPUREX-ELI-DOR-2-3 cp/zi.

2. CCoommbbaatteerreeaa mmããttrreeþþiiii care deºi este consideratão problemã mai mult cosmeticã decât medicalã ºi estefrecvent clasificatã “ inofensivã”, în unele cazuripoate fi o cauzã principalã pentru cãderea pãrului. Deaceea se recomandã utilizarea frecventã a ªAMPONU-LUI cu GHIMBIR-ELIDOR, necesar ºi pentru hidratareapãrului, gghhiimmbbiirruull fiind cunoscut pentru proprietãþilesale antiseptice. Extractul din rãdãcina de ghimbirrreegglleeaazzãã cciirrccuullaaþþiiaa ssâânnggeelluuii llaa nniivveelluull ppiieelliiii ccaappuulluuii,,ccoonnffeerriinndd ppããrruulluuii uunn aassppeecctt lluucciiooss ººii mmããttããssooss..PProdusul este eficient ºi în cazul pãrului vopsitdeoarece nu favorizeazã pierderea pigmentului acu-mulat dupã vopsire.

3. Dacã pãrul este gras se recomandã utilizareaconsecventã a unor loþiuni cu extracte naturale: -LLOOÞÞII--UUNNEE HHEERRBBAALLÃÃ PPEENNTTRRUU PPÃÃRR--EELLIIDDOORR care prin compo-ziþia sa stimuleazã circulaþia perifericã, eliminã exce-sul de grãsime reglând astfel echilibrul seboreic.

- LLOOÞÞIIUUNNEE TTOONNIICCÃÃ PPEENNTTRRUU PPÃÃRR--EELLIIDDOORR are acþiu-ne revulsivã, stimuleazã circulaþia perifericã ºi fa-ciliteazã absorþia nutrienþilor specifici foliculului pilosactivând astfel rãdãcinile pãrului ºi stimulând creº-terea lui.

Aceste loþiuni se aplicã alternativ, înainte de spã-lare prin masaj blând asupra scalpului timp de 10-15minute iar ºamponarea se efectueazã dupã încã 15minute.

4. Dacã pãrul este uscat se recomandã utilizareaªAMPONULUI BRÃDIªOR ºi NUCÃ VERDE-ELIDOR carese adreseazã pãrului uscat, casant, degradat, mai alesdupã vopsirea cu nuanþe închise deoarece prin com-plexul de vitamine (A, B1, B2 ,C, niacin), sãruri mine-rale din extractul de Nucã Verde ºi alcaloizi, flavine,fitosterine din extractul de brãdiºor tonificã ºi refaceechilibrul natural al pãrului, hidrateazã ºi protejeazãpãrul uscat sau deteriorat, redându-i volum ºi strãlu-cire.

5. Administrarea de API-OTEOMARIN ELIDOR –veri-tabilã sursa de Ca ºi Mg organic 2-4 cp/zi; ANTISTRES-ELIDOR 2-4 cp/zi ºi MG+MN+ZN+NUCA VERDE –ELI-DOR 2-4 cp/zi se însoþeºte de oprirea cãderii pãrului,creºterea densitãþii capilare ºi întãrirea firelor de pãr.

Utilizarea frecventã a acestor produse menþine unpH optim, asigurã umiditatea ºi curãþirea profundãfãrã sã-l deshidrateze, regenereazã rãdãcina firului de

pãr ºi protejeazã vârfurilefirelor redându-i vitalitatea.

Dr. Sorin GodeanuLaboratoarele Elidor

Pentru informa[iisuplimentare

pute[i contactaFarmacist Mioara

Duglea, Farmacia Afina: 0744

622 587www.elidor.ro; Tel: 021.335.95.63

Prevenirea ]i tratareacalvi[iei cu produse

naturale

TERAPII COMPLEMENTARE

26

TERAPII COMPLEMENTARE

Nr. 105 � 7 - 20 aprilie 2010

Asiaticii considerau Ganoderma ca fiind „regelemiraculos al plantelor”. Era cãutatã pentru pro-prietãþile sale medicinale, care îmbunãtãþeau

capacitatea organismului de a se vindeca. Ganoterapia se bazeazã pe tratarea cu ajutorul

ciupercii Ganoderma Lucidum - o specie de ciupercãmedicinalã - ºi are la bazã metode diferite de folosirea acestei plante, care mai poartã denumirea „RReeiisshhii”,„LLiinnggzzhhii”sau „MMaannnneettaakkee”. Unii împãraþi chinezi audenumit-o PPllaannttaa TTiinneerreeþþiiii, PPllaannttaa lluuii DDuummnneezzeeuu sauEElliixxiirruull EEtteerrnniittããþþiiii. Veleitãþile ciupercii magice, mai pu-ternicã de 8 ori decât Ginsengul, au fost dovedite ºtiin-þific, prin colaborare cu cadre medicale ºi cu produ-cãtori de medicamente.

ÎÎnn uurrmmaa eexxppeerriimmeenntteelloorr cclliinniiccee ss--aa ddoovveeddiitt ccããGGaannooddeerrmmaa îii ddaattoorreeaazzãã eeffiicciieennþþaa ddeeooaarreeccee: scadenivelul de colesterol din sânge; scade nivelul zahãruluidin sânge ºi reface funcþiile pancreasului; conþine an-tioxidanþi naturali; scade nivelul lipidelor; adenozinadin Ganoderma scade numãrul plachetelor din sânge;îmbunãtãþeºte funcþia cortexului ºi a glandelor, de-terminând menþinerea echilibrului endocrin; mãreºtecapacitatea naturalã de vindecare a organismului;ajutã corpul sã-ºi formeze un sistem imunitar puternic;împiedicã apariþia senilitãþii; împiedicã apariþia aler-giilor; împiedicã ºi trateazã cancerul ºi inhibã metasta-za celularã.

Ganoderma se gãseºte sub formã de capsule, darse poate consuma ºi sub formã de ceai.

LLIINNGG ZZHHII - are peste 200 de com-ponente bioactive (polizaharide, germaniuorganic, triterpene, adenosine, acizi graºinesaturaþi, alcaloizi, acizi nucleici, vita-mine, aminoacizi, proteine) care îi asigurãefecte medicinale de excepþie.

Un amestec perfect de sãnãtate ºi gust - CCEEAAIIGGAANNOODDEERRMMAA && RROOOOIIBBOOSS -- conþine: ganoderma,rooibos, ceai verde, scorþiºoara ºi vanilie. Ceaiul Rooi-bos este bogat în vitamine ºi minerale, având un con-þinut crescut de: cupru, fier, potasiu, calciu, fluor, zinc,mangan, magneziu, alfa-hidroxizi.

Cunoaºtem cu toþii aroma de ssccoorrþþiiººooaarrãã.. Unelecercetãri ºtiinþifice au arãtat cã o anumitã compo-nentã a scorþiºoarei acþioneazã asupra celulelor dincorpul uman, ajutând la controlul cantitãþii de zahãrdin sânge, semn cã scorþiºoara ar putea fi folositã ºi catratament împotriva diabetului, având ºi efect anti-viral, antibacterian.

CCeeaaiiuull vveerrddee este dejacunoscut în întreaga lumepentru proprietãþile sale diu-retice, antioxidante, antiadi-poase ºi pentru conþinutul crescut de vitamine; folositcu succes în numeroase regimuri ºi diete.

Nu conþine teinã - se poate consuma ºi seara!CCEEAAII GGAANNOODDRREERRMMAA && BBOORROOJJOO.. Borojo este

probabil cel mai complex fruct creºte numai la Amazonºi produce nenumãrate beneficii pentru sãnãtateacorpului omenesc. Borojo este folosit, cu rezultate ui-mitoare, ca tratament naturist pentru prevenirea ºitratarea unor boli precum: cancer, diabet, Alzheimer,Parkinson, HIV (SIDA); alte întrebuinþãri ale acestuiasunt pentru întârzierea îmbãtrânirii, reglarea presiuniisângelui, reglarea nivelului de zahãr în sânge, puternicanticancerigen, îmbunãtãþeºte memoria pe termenscurt, pentru reglarea perioadelor menstruale, regene-rarea pãrului ºi a pielii, antidepresie ºi antistres, reabi-liteazã imunitatea celularã, este un extraordinar ener-gizant, este puternic afrodisiac pentru ambele sexe;este tonic nervos ºi general; este sursã de vitamine ºivitalitate.

CCEEAAII GGAANNOODDEERRMMAA && NNOONNII. Datoritã valoriinutritive ºi multiplelor efecte benefice, Noni are oinfluenþã pozitivã mai mare decât a majoritãþiifructelor. Substanþele minerale din Noni (Na, K, Fe,Mn, Mg) contribuie la completarea dozei zilnice de

minerale necesare organismului. Produsul ajutã înperioade de refacere a organismului,caracterizate de o imunitatea scãzutã,redând tonusul psihic ºi liniºtea som-nului; întârzie îmbãtrânirea organismu-lui ºi îl susþine în perioade de adaptare;regleazã tensiunea arterialã; înceti-

neºte dezvoltarea celulelor anormale care pot danaºtere unor formaþiuni maligne în organism, prin ac-þiunea negativã a vaselor de neoformaþie ce hrãnescaceste celule.

Pentru mai multe detalii ]i comenzi suna[i la num/rul

021.351.47.77 sau accesa[i site-urile

noastre: ww.medicalab.ro]i www.pronaturashop.ro

ori scrie[i-ne pe [email protected]

Ciuperca nemuririi – Ganoderma

28 Nr. 105 � 7 - 20 aprilie 2010

Memoria nu este un fel de dulapîn care þinem stocate amintirileca pe niºte dosare. Pentru a ne

aminti ceva, facem un fel de cãlãtorie întimp, desigur mentalã, retrãim situaþiarespectivã, iar creierul nostru regenerea-zã emoþii, pozitive sau negative, teamã,gânduri, etc., aproximativ identice cu celetrãite la momentul respectiv.

Toate aceste amintiri reprezintã tre-cutul nostru, într-un fel chiar identitateanoastrã, ºi trebuie sã avem grijã de ele.Este cunoscut faptul cã stresul este di-rect rãspunzãtor de diminuarea capaci-tãþii de memorare ºi concentrare. De-cenii în urmã se considera cã lipsa pute-rii de concentrare era un simptom alvârstei înaintate, însã în zilele noastrepierderile de memorie ºi lipsa de concentrare au deve-nit un simptom al persoanelor de orice vârstã, obliga-te sã trãiascã ºi sã munceascã într-un mediu stresant.

Dacã poþi rezolva fãrã stres sau obosealã oricesarcinã primitã, poþi asimila cu usurinþã orice infor-maþie ºi o poti utiliza atunci când este cazul, eºti con-ºtient de greutãþile care apar în procesul de învãþare ºidescoperi modalitatea de a le elimina, înseamnã cã aimemorie foarte bunã.

O altã mare problemã a societãþii de astãzi, ar fisistemul educaþional extrem de solicitant încã de lavârste foarte fragede. A învãþa rapid ºi eficient estevisul oricui, dar, uneori, fãrã un ajutor extern, acest lu-cru este destul de dificil.

MMeemmoo OOnn este un supliment alimentar ce hrã-neºte þesutul nervos, stimuleazã intelectul ºi putereade concentrare, cu efecte benefice asupra trãiriloremoþionale, generând astfel o stare stenicã, optimistã.Este obþinut prin procesarea unor plante, pãrþi sauextracte de plante medicinale provenite din flora spon-tanã sau cultivatã ale zonelor tropicale, subtropicale ºialpine indiene, folosite de peste 5000 de ani în reme-diile ayurvedice ºi tradiþionale, pentru menþinerea stã-

rii de echilibru dinamic ºi intelectual al organismului.Administrat cu regularitate, MMeemmoo OOnn conferã un to-nus mental excelent. Îmbunãtãþeºte capacitatea defixare, acumulare ºi redare a informaþiilor mãrind ast-fel performanþele cognitive ºi intelectuale. Conferã ostare de optimism, încredere în sine, prospeþime ºi cla-ritate la nivel mental. Diminueazã efectele oboseliimentale, ale epuizãrii nervoase, stresului ºi anxietãþii.Este recomandat mai ales în cazul ºcolarilor, studenþi-lor ºi a persoanelor care depun un efort intelectualsusþinut.

Are un efect tonic cerebral, indicat mai ales per-soanelor vârstnice ºi de asemenea poate fi folosit caºi adjuvant în terapia sistemului nervos, exercitã o ac-þiune puternicã asupra intelectului, menþinând o stareoptimã de sãnãtate mentalã, claritate ºi luciditate.

Acest supliment este un tonic complet folosit înprofilaxia asteniei neurale, sindromuluide uzurã fizicã ºi psihicã, oboselii ºi stre-sului, ajutã la eliminarea emoþiilor nega-tive de genul fricii, anxietãþii, mâniei, iri-tabilitãþii, dar ºi stãri de genul letargieisau hipoactivitãþii sistemului nervos.

Concluzia care se desprinde este cãstimularea mentalã, sau solicitarea inte-lectualã a creierului în diverse modali-tãþi, este capabilã nu doar sã ameliorezeperformanþele memoriei, ci ºi sã limitezedeclinul cognitiv care se poate instalaulterior.

Toate produsele firmei SSTTAARR IINNTTEERR--NNAATTIIOONNAALL MMEEDD sunt obþinute din plan-te medicinale native din India, cultivateîn condiþii ecologice ºi prelucrate prinprocedee tehnologice netermice, la

standarde internaþionale de calitate (GMP), fiind avi-zate de I.B.A.

PPRROODDUUSSEELLEE SSEE GGÃÃSSEESSCC ÎÎNN TTOOAATTEE FFAARRMMAACCIIIILLEE ªªIIUUNNIITTÃÃÞÞIILLEE PPLLAAFFAARR DDIINN BBUUCCUURREEªªTTII ªªII DDIINN ÞÞAARRÃÃ

SSAAUU ÎÎNN MMAAGGAAZZIINNUULL PPRROOPPRRIIUU DDIINN BBDD.. CCAARROOLL II NNRR.. 4466((VVIISS--AA--VVIISS DDEE BBIISSEERRIICCAA AARRMMEENNEEAASSCCÃÃ))

Star International Medwww.ayurmed.ro

[email protected]./Fax: 021.3139481

021.3038044; 031.1024366

Memo Onmedicamentul

aliment pentru creier

"Memoria este jurnalul pe care noi to[i \lducem peste tot cu noi"

Oscar Wilde

AYURVEDA

29

UNIT?{I MEDICALE

Sãptãmâna MEDICALÃ

Clinici medicale

CENTRELE MEDICALEHIPERDIA ªI PROLIFE

•Str. Ritmului, nr.2, sector 2Tel./Fax: 021. 250.67.85,021.250. [email protected]

•Sos. Berceni, nr. 10-12, sector 4 (SpitalulBagdasar-ArseniTel./Fax: 021. 334.37.30,021. [email protected]

•B-dul Marasesti, nr.17, sec-tor 1Tel./Fax: 021.250.67.85,

[email protected]

•Sos. Stefan Cel Mare, nr. 19-21, sector 2 (Spitalul Colentina)Tel./Fax: 021. 311.73.7l,021. [email protected]

•computer tomograf •rezonanta magnetics •radi-ologie conventionala•mamografie •osteodensiometrie DXA•electromiografie •neurosonologie •ecografiedoppler •ecografie generala •cardiologie •medicina de familie •laborator analize medicale.

CENTRELE MEDICALE PULS

www.PULSMEDICA.roStr. Tunari, nr. 37tel: 212.40.400745.12.99.44

0723.180.968Str. Teiul Doamnei, nr. 2 tel: 242.13.760745.12.99.550723.180.969Str. Turda, nr. 127tel: 224.01.870741.20.99.650723.180.979

Specialitati medicale:- Alergologie; - Chirurgie- Cardiologie; - Dermatologie- Endocrinologie- Gastroenterologie;- Medicina interna;- Medicina de familie;- Medicina muncii;- Neurologie; - Nefrologie;- Orl- Audiometrie;- Oftalmologie- Obstetrica-Ginecologie

- Oncologie - Ortopedie- Pediatrie - Pneumologie- Psihiatrie - Psihologie- Reumatologie - Urologie

MEDIX CO. SRLªos. Mihai Bravu 281, sector 3 Bucureºti

tel. 5893000;

5893001; 3140848

fax 2508079,

3140849

Centrul de Diagnostic ºi

Tratament “Victor Babeº”

SSoocciieettaatteeaa RRoommâânnãã ddee AAlleerrggoollooggiiee ººii IImmuunnoollooggiieeCClliinniiccãã ((SSRRAAIICC))

SSoocciieettaatteeaa ddee IImmuunnoollooggiiee ddiinn RRoommâânniiaa ((SSIIRR)) ººiiBBaallkkaann AAssssoocciiaattiioonn ooff IImmmmuunnoollooggiiccaall SSoocciieettiieess

((BBAAIISS))oorrggaanniizzeeaazzãã îînn ppeerriiooaaddaa 2288 AApprriilliiee -- 11 MMaaii 22001100,,

llaa SSIIBBIIUU,, ccoonnffeerriinnþþaa::

""JJooiinntt MMeeeettiinngg ooff IImmmmuunnoollooggyy aannddCClliinniiccaall AAlllleerrggoollooggyy""

LLaa aacceesstt eevveenniimmeenntt ssee vvoorr ddeessffã㺺uurraa,, îînn ppaarraalleell,,lluuccrrããrriillee ººttiiiinnttiiffiiccee aallee::

CCeelleeii ddee--aa 4400--aa CCoonnffeerriinnþþee NNaaþþiioonnaallee aa SSIIRR,,CCeelleeii ddee--aa 1199--aa CCoonnffeerriinnþþee NNaaþþiioonnaallee aa SSRRAAIICC ººii

AAllee CCeelluuii ddee--aall 66--lleeaa CCoonnggrreess BBaallccaanniicc ddeeIImmuunnoollooggiiee aall BBAAIISS..

SSããlliillee ddee ccoonnffeerriinnþþãã aallee HHootteelluulluuii RRaammaaddaa SSiibbiiuu,,SSttrr EEmmiill CCiioorraann ,, NNrr 22

IInnffoorrmmaattiiii ssuupplliimmeennttaarree llaa tteelleeffoonn:: 002211 55228877225511 ;; 002211 55228877119900 ,, SSIIRR

002211 33113399446688 ,,++4400 226644 4433 2266 2299 ,, SSRRAAIICCssaauu ppee ssiittee:: wwwwww..jjmmiiccaa..rroo,, wwwwww..ssrraaiicc..rroo

30

UNIT?{I MEDICALE

Nr. 105 � 7 - 20 aprilie 2010

•Rezonanþã

magneticã nuclearã

•Computer

tomografie

•Ecografiete

Chirurgie esteticã

Ginecologie

GYNECOLANDStr. Gramont nr. 7 (Piata Regina Maria - Rond Cosbuc), Sector 4,Bucuresti.Telefon / Fax: 021 337 2953; 021 336 43 73Email: [email protected]

Interventii Chirurgicale: oper-atii genitale, operatii pe san(senologice)Consultatii obstretica ginecologie

Oftalmologie

AMA OPTIMEXStr. Toamnei, nr.54, sector 2Tel: 021-610 36 47;021-21116 22;0723 889 315;0372

708 708Fax: 0372 708 733E-mail: [email protected]@cataracta.ro www.amaoptimex.ro

•Investigatii oftalomologice:Biometrie, Ecografie,Tonometrie oculara, Examende camp vizual computerizat,Pahimetrie, Dioptron,Keratometrie, Determinareadiametrului pupilar,Determinarea diametruluicorneean, Topografiecorneeana, BiomicroscopieSpeculara (masurareacelulelor endoteliale)•Operatii: de Cataracta, deGlaucom, de Pterigion, deStrabism, ale Pleoapelor.Reducerea dioptriilor cu laser - LASEK, PRK(miopie, hipermetropie, astig-matism), reducerea dioptriilorforte (miopie, hipermetropie)•Tratamente Laser•Tratamentul DMLV(degenerescenta macularalegata de varsta)•Analize necesare pentruoperatie:Hemoleucograma,Coagulograma, Glicemie, Uree, VSH,AST, ALT, Bilirubina totala,HVB, HVC, HIV, Consult cardi-ologic, EKG,dispozitive deajutor vizual pentru slabvazatori •Optica Medicala

Recuperare

MEDICAL CARECENTRU DERECUPERARE MEDICALÃ

Intr. Tudor Stefan nr.42-44 (Dorobanti),Sect.1, BucureºtiTel.: 233.97.270723 626 [email protected] ffiizziiccãã ººii ddee rreeccuuppeerraarree mmeeddiiccaallãã,, LLaasseerrtteerraappiiee,, MMaassaajj tteerraappeeuuttiicc ººii ddee rreellaaxxaarree,,

GGiimmnnaassttiiccãã mmeeddiiccaallaa,, FFiittnneesssstteerraappeeuuttiiccKKiinneettootteerraappiiee

CENTRUL MEDICAL RECUMED

Str. Grigore Alexandrescu, nr. 33, sect. 1,Tel: 021 319 34 30Fax: 021 319 32 34TTeerraappiiaa dduurreerriiiiRReeccuuppeerraarree mmeeddiiccaallããRReeuummaattoollooggiiee OOrrttooppeeddiieeAAccuuppuunnccttuurrããMMeeddiicciinnaa mmuunncciiii

Stomatologie

FINESS DENT•CotroceniBulevardul Eroilor nr. 16, sec-tor 5Telefon / Fax: 004-021- 410.43.63004-021- [email protected] •RosettiBulevardul Hristo Botev nr.7,sector 3Telefon: 004-021-313.47.81

Fax [email protected]

Consultatie, Profilaxie, Albiri,Estetica Dentara, Terapia estetica, Fatete, Ceramica integrala,Incrustatii, Coroanele metalo-ceramice,Endodontie, Pedodontie, Ortodontie, Chirurgie, Implantologie,Paradontologie, Anestezie, Radiologie, Laborator

NEOCLINIQUEStr. Rosia Montana, nr. 6, bl.O7, sc. 2, interfon 56,BucurestiInformatii si programari: 021430 33 65021 430 31 99031 409 12 [email protected]

Stomatologie NON STOPRadiologie DentaraImplantologieChirurgie OMFOrtodontieCosmetica dentaraServicii dentare

ªªooss AAlleexxaannddrriieeii,, nnrr..114444,, sseeccttoorr 55TTeell:: 002211.. 442200..5544..5555// 00775544..009988..000000

CCOONNSSUULLTTAAÞÞIIII:: endocrinologie, hematologie,oftalmologie, ORL, neurologie, obstreticã-ginecologie, pediatrie, urologie, medicinã internã,ortopedie, cardiologie, dermatologie, boli denutriþie ºi diabet, psihiatrie, gastro-enterologie,medicinã de familie.EECCOOGGRRAAFFIIEE:: generalã, abdominalã, pelvinã,sarcinã, pãrþi moi (tiroidã, sân), doppler cardiac,doppler de vase (carotidã), transvaginalã.MMEEDDIICCIINNAA MMUUNNCCIIIIAANNAALLIIZZEE LLAABBOORRAATTOORR