Ruj Eola

7/18/2019 Ruj Eola

http://slidepdf.com/reader/full/ruj-eola-56d78d99c13c1 1/17

RUJEOLAI . P A R T E AT E O R E T I C Ă 1 . De f in i ţ ie 2 . E t i o l o g i e 3.Patogenia şianatomia patologi! a "olii#. Ta"lo $l l in i %.Diagno&ti$l

po'iti( şi el )ife*enţial+., o*m e li ni e-. E(o l$ţ ie şip*og no& ti .T*at ame nt /. Epi )em io log ia "ol ii 10.P*ofilaie şiom"ate*eI I . P A R T E A P R A C T I C Ă 1. ,*e(enţa&emn$l$i opli 2.Di&t*i"$ţia pe l$ni a a'$*ilo* )e*$4eol!3.Di&t*i"$ţia pe me)ii a a'$*ilo* )e *$4eol!#.Di&t*i"$ţiape &ee a a'$*ilo* )e *$4eol!%.P*e'enţa &emn$l$iopli + . C o n l $ ' i ireferat.clopotel.ro1

1. DE,I5I6IE7

R$4eola e&te o "oala a$t! infet ioa&! ş i et*em )eontagioa&!8$neo*i &e(e*!8 p*o(oata )e (i*$&$l *$4eoli8a*ate*i'at! linip * i n m a n i f e & t a * i a t a * a l e* e & p i * a t o * i i 8 $ n e n a n t e m " $ a l pa*ti$la*8 $*mate )eo e*$pţie a*ate*i&ti! şi in&oţit! )e (a*iateompliaţii "ate*iene.R $ 4 e o l a e & t e o " o a l a e t * e m ) e * a & p 9 n ) i t ! : p e & t e/ 0 ; ) i n t * < o pop$laţie ne(ainat! fae "oala p9n! la (a*&taa)$lt!=. >n ţa*ile ?n $*& )e)e'(olta*e :ni(el )e (iaţa &!'$t şi igien!)efiita*! =8 *$4eola &e in&oţeşte )eo mo*talitate *i)iat! : 12; &a$ şi

mai m$lt =@ ?n elelalte ţa*i8 ae&t *i& e&tem$lt mai *e)$& : mo*talitate0802< 081;=.Compliaţiile p$lmona*e şi ne*(oa&e ont*i"$iela g*a(i tatea "ol i ip*in mo*tal i tate ş i &eele . Be ap*eia'a! pe &t e 1. %0 0. 00 0 )e o pi i mo * an$al pe glo" )in a$'a*$4eolei.C o n & i ) e * 9 n ) m a * e a m o * " i ) i t a t e a* $ 4 e o l e i 8 o m p l i a ţ i i l e ş i m o *t al i t at ea 8 * $4 e ol a & en $ m a * ! 8 ? n a ) * $ l " o l i l o * i n f e ţ i o a & e 8p * i nt *e p * o " l e m e l e m a * i ) e & a n a t a t e p $ " l i ! . P * i ng e n e * a l i ' a * e a ( a i n ! * i i anti*$4eolie8 &e &pe*! &! &e o"ţin!e*a)ia*ea "olii8 ?n $ltimii ani.

referat.clopotel.ro2

2. ETIOLOIEi*$&$l *$4eoli e&te agent$l a$&al. El e&te p*e'ent la om$l "olna( ?n&9nge8 ?n &e*eţiile na'ofa*ingiene şi *e&pi*ato*ii8 ?nelementelee*$pti(e $tanate. i*$&$l n$ &e intalneşte la pe*&one&!n!toa&e8)eoa*ee n$ ei&t! p$*tato*i )e (i*$& *$4eoli.

7/18/2019 Ruj Eola


I'ola*ea ( i*$&$l$i *$4eol i & <a f!$t pe $l t$*i )e ţe&$t$*i: *i ni i$man8 &a$ )e maim$ţ! =8 $tili'9n) &9nge8 &a$&p!l!t$*ile fa*ingiene )e la"olna(ii )e *$4eol!.o*fologie< (i*$&$l*$4eoli e&te o pa*ti$l! &fe*i! )e 120< 12Fm ?n)i amet*$8 $ mii

p*oieţ i i a i$la*e )e &$p*afaţ! . Bt*$t$*al 8 onţineon $ l e o a p & i ) ! 8 $ A . R . 5 ş i $ n ? n ( e l i ş e t e * i o * o n & t i t $ i t ) i n l i p i ) e 8 gliop*oteine şi polipepti)e.Infeti(itatea e&te legat! )e ae&t ?n(eliş a şi )ep* op*iet!ţ i le )eemagl$tina*e ş i emol i'! . Antigen$l pent*$ *eaţ ia)ef i a * e a o m p l e m e n t $ l $ i e & t e p * e ' e n t i nn $ l e o a p & i ) ! 8 i a * a n $ m i t e &peifiitaţi &$nt )ate )ein(el iş. Bp*e )eo&e"i*e )e alte (i*$&$*i ?n*$)ite8(i*$&$l *$4eoli n$po&e)! ne$*amini)a'!. Ei&t! $n &ing$* tip antigeni.Re'i&tenţa ?nme)i$ ete*n şi la fato*ii fi'ii< (i*$&$l *$4eoli e&tep$ţin *e'i&tent ?n

me)i$l ete*n8 mai ale& la tempe*at$*i *i)iate. Re'i&t!9te(a&apt!m9ni la f*igi)e* şi mai m$lte l$ni ?n &ta*e ingeţat! la G1%0&a$<-/ 0 C. La 3-0C ?şi pie*)e 4$matate )in infeţio'itate ?n 2 o*e. La tempe*at$*aame*eişi la $mi)itate &!'$t!8 *e'i&t! mai "ine )a*8 pie*)e %0<-0;

)ininfeţio'itate8 ?n on)itii )e $mi)itate *e&$t!. E&te )i&t*$& *epe)e)e$lt*a(iolete. Aţi$nea fo*mol$l$i :1H#000=8 timp )e # 'ile la 3-08 )$e lareferat.clopotel.ro3

inati(a*ea (i*$&$l$i :pie*)e*ea omplet! a infeţio'itaţii=. i*$&$l*$4eolin$ e&te &en&i"il la nii $n anti"ioti.3. PATOE5IE

Poa*ta )e int*a*e a (i*$&$l$i *$4eoli e&te m$oa&a na'ofa*ingian!şion4$nti(al! . Uni i a$to*i a$ &$&ţ in$t ! poa*ta )eint*a*e a(i*$&$l$i a* f i n$mai m$oa&a on4$nti(al!: o pi i *e ep ti (i la *$4eol!8 p$şi ?n ontat $ "olna(ii )e*$4eol!8 n$ a$ fa$t "oala8)a ! l i & < a$ ap l i a t o el a* i 8 a *e a o pe * ea $ ?n t *e a ga *e g i$ n e o * " i t a l ! & a $ ) a !

7/18/2019 Ruj Eola


l i & < a i n & t i l a t & e * ) e o n ( a l e & e n t ? n& a $ l on4$nti(al =.D$p! pat*$n)e*ea p*in m$oa&! (i*$&$l a4$nge ?n ţe&$t$*ilelinfoi)e8$n)e &e m$lt ipli ! : p e*io a)a )e in$ "aţi e =.

i*$&$l a p$t$t f i i 'o lat ) in&9nge8 ?n aea&t! pe*ioa)!8 lamaim$ţe . C9n) & <a *ea l i 'at o m$l t ipl i a*em a i m! a( i * $ & $ l $ i 8 a e & t a i n ( a ) e a ' ! & 9 n g e l e ş i o * g a n e l e 8p * o ( o 9 n ) p*imele manife&ta*i ale "olii. i*$&$l *$4eoli &e i'olea'!

?n aea&t! pe*ioa)a)in &9nge8 )in &e*eţii na'ofa*ingiene şi )in $*in!. >n&9nge8 (i*$&$l *$4eolie& te lo a li 'a t ?n )e o& e" i ?n le $ o it e8 ?na*e &e şi m$ltipli! : eea e a*eplia le$openia şimo)ifi!*ile *omo'onie f*eg(ente )in *$4eol! =.>n *$4eol! 8 &ep*o)$ şi alte mo)ifia*i im$nologie şi meta"olie.A&tfel 8

?n fo*mele &e(e*e )e *$4eol! &<a on&tatat o im$no&$p*e&ie

inpo*tant!: mai ale& a im$nitaţii el$la*e =8 )emon&t*ea'! p*int*<o&!)e*e a n$m!*$l$i)e linfoite T8 şi &!)e*ea *e'i&tenţei la infeţii"ate*iene.referat.clopotel.ro4

R $ 4 e o l a g * a ( ! a * e a p a * e f * e ( e n t l a t * o p i e 8 & ei n & o ţ e ş t e ) e o e li mi na *e ma i p *e l$ ng it ! a (i *$ &$ l$ i* $ 4e o li şi ) e p *e 'e n ţa p *e l$ n gi t! a e l $ l e i g i g a n t e : <2 /' i l e = 8 f a ţ ! ) e o ) $ * a t ! m e ) i e ) e + ' i l e ? n

* $ 4 e o l a o"i&n$it!. Be on&i)e*! ! ae&t a&pet *e(elato* )eg*a(itate &e )ato*e*şte $nei p$te*nie )ep*ima*i a im$nitaţii el$la*e8la opiii $ maln$t*iţie8 eeae a* fa(o*i'a

p*olife*a*ea (i*al! şi g*a(itatea "olii.

i*emia ?netea'! an) apa* antio*pii ne$t*ali'anţi8 al !*o*t*it*$ *eşte p*og*e&i(8a4$n g9n ) l a ma i m$m ?nt *e a -< a ş i a1 0< a 'i ) e on (a le & en ţ! . T *i t * $ a e & t o * a n t i o * p i & eme n ţ i ne * i ) i a t 8 i a * )$ p ! $ n a n 8 pe*&i&t9n) apoi toat!

(iaţa şi a&ig$*9n) im$nitatea anti*$4eoli!.#. TALOUL CLI5ICIn$"aţia ?n me)ii e&te )e 10 'ile :$ (a*iaţii ?nt*e şi 11 'ile=8fiin)$na )in pe*ioa)ele )e in$"aţie ele mai fie. Poate fi p*el$ngit!p!n! la 21<2 )e 'ile8 )a! ?n $*&$l ae&tei pe*ioa)e &<a a)mini&t*atgammaglo"$lin!.a.= Pe*ioa)a )e in(a'ie : &ta)i$l p*ee*$pti(8 pe*ioa)aata*al! =.Aea&t! pe*ioa)! )$*ea'! 3<# 'ile8 p!n! la apa*iţia e*$pţiei.

7/18/2019 Ruj Eola


De"$t$l e&teg*a)at :şi n$ "*$& a ?n &a*latin! =8 $ fe"*!a*e *eşte t*eptat la 30<3/

0C8 in&oţit! )e efalee8 in)i&po'iţie şi )e fenomene ata*ale on4$nti(aleşiale !ilo* *e&pi*ato*ii &$pe*ioa*e.Cate*$l on4$nti(al e&teep*imat p*in 7 on4$nti(ite *oşii8 pleoape$mflate8 oila*amoşi@e&te in&oţit a)e&ea )e fotofo"ie.referat.clopotel.ro5

C a t a * $ l ! i l o * * e & p i * a t o * i i e & t e l o a l i ' a t i n i ţ i a l l an a ' o f a * i n g e ş i l a * i n g e . o l n a ( $ l & t * ! n $ t ! ş i p * e ' i n t !o & e * e ţ i e n a ' a l ! 8 a " $ n ) e n t ! 8 & e * o m $ o a & ! & a $m$op$*$lent! 8 a*e i* i t!

narinele8 i n & o ţ i t ! $ n e o * i ) e epi&tai&. Cata*$l o$la* şi na'al )a$feţe i "olna($l$i $n faie& )e opilp l 9 n & K . C a t a * $ l & ee t i n ) e a p o i l a l a * i n g e 8 i n & t a l 9 n ) $ < & el a * i n g i t a e p* i ma t! p* i n ( o e a &p * !8 * !g $ şi t!8 t$&e$& at ! &$p !*! to a*e . Cat a* $l la*ingean poate fi mai aent$at8l$9n) a&pet$l $nei la*ingite

o"&t*$ante:*$p *$4eoli=. C!t*e &f9*şit$l pe*ioa)ei )e

in(a'ie8 ata*$l &e etin)e)e&en)ent &$" fo*ma $neit*aeo"*onşite a$te.Eamene *a)iologie efet$ate &i&temati ?naea&t! pe*ioa)! p$n ?ne(i)enţ!8 ?n pe&te 4$matate )in a'$*i8imagini )e pne$monie inte*&tiţial!.Ca(itatea "$al! . Dinp*imele 'ile )e "oal!8 m$oa&a "$al! e&teonge&tionat!8 maiale& ?n f$n)$l g$*ii. Pe ae&t fon) ipe*emiat8 &e o"&e*(!pete inten&onge&ti(e8 $neo*i ia* emo*agie. Petele &$nt )e)imen&i$nimii :3 <% mm ? n )ia met*$=8 $ o nt$* ne *eg$lat8fiin) f*eg(ente pe (!l$lpalatin şi ?n f$n)$l g9t$l$i. Lim"ae&te &a"$*al!8 )a* *oşie pe ma*gini $ten)inţe )e )e&$ama*e ?n

'ilele $*m!toa*eBemn$l opli8 mo)ifia*e a*ate*i&ti! *$4eolei ?naea&t! pe*ioa)!@e& te o n& ti t$ it )i n ! te (a :$ ne o* in$ me *o a& e= mi * op ap $l e al "e &a $ )e $loa*e al"a&t*$ )e&i&8i'olate &a$ ?n mii g*$p$*i8 aşe'ate pe o 'ona *oşie8$ $n )iamet*$)e 9ţ i(a mi l imet* i . Ae&te mi*opap$le &$nt & i t$atepem $ o a & a 4 $ g a l ! 8 l 9 n g ! $ l t i m i i m o l a * i 8 m a i* a * p e g i n g i i 8 ? n ş a n ţ $ l 4 $ g o m a i l a * ş i

7/18/2019 Ruj Eola


e e p ţ i o n a l ? n a l t e p ! * ţ i : m $ o a & a n a ' a l ! = . E l e a $f o & t ompa*ate $ g*!$nţele )e g*iş &a$ $ mii &t*opit$*i )e (a*8p*e&!*ate pe o&$p*afaţ! onge&tionat!. Ae&te p$nte *eliefate &e)ato*e& $no* ?ng*oş!*iepiteliale8 fiin) )e&t$l )e a)e*ente )e

m$oa&!.referat.clopotel.ro6

Bemn$l opli apa*e )in pe*ioa)a )e in(a'ie8 )e o"iei in a 2<a'i şipe*&i&t! 9te(a 'ile8 $p*in'9n) şi 2<3 'ile )in pe*ioa)a e*$pti(!8apoi )i&pa* ?nep9n) $ p$nte le al"iioa&e8 a*e la&! ?n lo $np$nt emo*agi pe oa*eol! onge&ti(! :88*e&t )e opliK=.Bemn$l opli a*e o ma*e (aloa*e ?n)iagno&ti$l p*eoe al*$4eolei8 p$t9n) fi on&i)e*at ia* patognomonipent*$ aea&t!"oal!. anglionii limfatii8 mai ale& ei e*(iali8 &$nt$&o*m!*iti.".=Pe*ioa)a e*$pti(!. ,e"*a8 a*e la &f9*şit$l

pe*ioa)ei )e in(a'iea($&e&e o ten)inţ! )e &!)e*e8 *eşte )inno$ şi mai m$lt8 *eali'9n) a&tfelo$*"! fe"*il! $ a&pet )ifa'i8a&em!n!toa*e $ aeea )in alte "oli (i*ale:g*ip!8poliomelit!=.Bimptome gene*ale şi ne*(oa&e< in)i&po'iţie8 agitaţie8in&omnie8 ia*)eli*8 &e aent$ea'!. E*$pţia apa*e onomitent$ aea&t! eae*"a*e a&imtomatologiei gene*ale.E*$pţia *$4eoli!apa*e8 )e o"iei8 ?n $*&$l nopţii8 a&tfel ?n9t e&te)e&ope*it!)imineaţa. P*imele pete apa* ?napoia $*eilo* şi pe eaf!8pef*$nte şi o"*a4i8 o"o*9n) &p*e g9t. A 2<a 'i8 e*$pţia &e

etin)e pe to*ae şipe p!)!ina mem"*elo*8 pent*$ a in a3 < a ' i8 &! $ p* in )a ?n ?n t* eg im e t * $ n i $ l ş ie t * e m i t ! t i l e m e m " * e l o * . E * $ p ţ i a a * e ) e i $ n a * a t e * )e&en)ent şi ent*if$g8 gene*ali'a*ea fiin) )e&!(9*şit! )eo"iei ?n a 3<a 'i.Uneo*i8 e*$pţia 88ie&eK mai g*e$8 gene*ali'9n)$<&e ?n #<% 'ile .E*$p ţia *$4e oli ! e& te on& tit $it ! )i n ma $leonge&ti(e :)i&pa* lap*e&i$ne=8 )e $loa*e *o'8 la ?nep$t mii: )iame)*$l )e 9ţi(a mm= p$t9n)*!m!ne a ata*e :e*$pţiemi*oma$loa&!= &a$ *e&9n) ?n &$p*afaţ! : )e 1<3 m ? n) i a m e t * $ = 8 $ m a * g i n i n e * e g $ l a t e 8 & a $ $ ş o * ) i n ţ a t e :

e*$pţiama*oma$loa&!=.referat.clopotel.ro7

Petele $şo* *eliefate &i atifelate la pip!it &$nt i&olate8 )a* )eo"ieionfl$ia'!8 l!&9n) pe alo$*i po*ţi$ni )e piele &!n!toa&!8a ni&te in&$le $ont$* ne*eg$lat. Ae&t a&pet e&te (i'i"il mai ale& pefe&e8 $n)e e*$pţia e&temai p$ţin aent$at!8 ia* ?n a'$l

7/18/2019 Ruj Eola


$nei e*$pţii inten& onfl$iente. >ngene*al8 pielea ap!t! $na&pet p!tat8 a şi $m a* fi &t*opit! $ o $loa*e *oşie. E*$pţiapoate fi $şo* p*$*iginoa&!.D$pa 2<3 'ile8 elementele e*$pti(e p!le& şi)i&pa*8 ?n o*)inea ?n a*ea$ ap!*$t8 l!&9n) in $*ma lo*8 timp )e

9te(a 'ile8 pete g!l"$i< afenii8 $(aloa*e )iagno&ti! *et*o&peti(!.Ae&t a&pet *e&i)$al e&te mai inten&8 9n)e*$ptia a fo&t emo*agi!8:m$lt pigment &ang$ine et*a(a'at=. De o"iei8$*mea'! o)e&$amaţie fin!8 f$*f$*aee.= Pe*ioa)a po&te*$pti(!:on(ale&enţa=. >n *$4eola neompliat!8te mp e* at $* a *e( in ela no*mal 8 o)at! $ p!l i*ea ş i ş te*ge*eaelementelo*e*$pti(e 8 ia* "olna($l ? ş i *eap!t! t*eptat&ta* ea ant e*i oa *!. >n a ea &t! pe*ioa)!8 on(ale&ent$l e&te ep$&la (a*iate ompliaţii "ate*iene.E(ol$ţia *$4eolei e&te )e o"iei "enign!8)e$*g9n) f!*!8 &a$ $ p$ţineompl iaţii 8 mai ale& la opi i ?n &ta*e

)e n$t*iţ ie no*mal! şi ?n on)iţii )e"$n! ?ng*i4i*e.>n epi)emiima*i8 mai ale& ?n *egi$nile $ pop$laţie &$"n$t*it! şi $*e'i&tenţ!&!'$t!8 *$4eola &e ?n)*!ţeşte )e ompliaţii.Compliaţii maif*e(ente8 la opii &$" 2 ani8 la *aitii 8 la )i&t*ofii8&a$ la ei $foa*e infeţioa&e p*eei&tente8 apa* n$ n$mai ?n $*&$l"olii8)a* )e&eo*i !t*e &f9*şit$l ae&teia şi ?n on(ale&enţ!.P e & t e/ 0 ; ) i n a ' $ * i l e m o * t a l e ) e * $ 4 e o l !& $ n t ) a t o * a t e ompl iaţ i i lo*. Et iopatogeniao mpl i at iil o* e& te om pl e! 8 on t* i"$ in) ?n)eo&e"i la

&!)e*ea *e'i&tenţei gene*ale :ane*gia *$4eoti!= şi a eleiloale:m$oa&a *e&pi*ato* şi a a(it!ţilo* a)iaente *e&pi*ato*ii<$*eea me)ie8referat.clopotel.ro8

& i n $ & $ * i = 8 p * i n l e ' i $ n i l e i n f l a m a t o * i i p * o ( o a t e ) e( i * $ & $ l * $ 4 e o l i . B e )e&i)8 a&tfel n$me*oa&e po*ţi )eint*a*e pent*$ &$p*ainfeţii "ate*iene.a4 o* it at eaompl iaţ i i lo* &$nt )ei "ate* iene 8 &$*(enin) pe $nte* en p*epa*at )e aţi$nea (i*$&$l$i *$4eoli. Ele pot fi

fa(o*i'ate )e fato*i )eme)i$ ete*ni :&pitali'a*e ?n &aloaneomm$ne8 ?ng*i4i*i in&$fiiente=. Uneleompliaţii &$nt )ete*minateia* )e (i*$&$l *$4eoli :la*ingita8 pne$moniainte*&tiţial!8enefalita.Compliaţi i ale apa*at$l$i *e&pi*ato*. Apa*at$l*e&pi*ato* p*e'int!ele mai f*e(ente ompliaţii in *$4eol!71.Pne$monia inte*&tiţial! *$4eoli! poate fi p$&! ?n e(i)ent! ia*)inpe*ioa)a p*o)*omal!. Ae&t! pne$monie e&te )e o

7/18/2019 Ruj Eola


)e o& e" it ! g* a( it at e la opii &$" 2 ani8 9n) &e p*e'int! &$"fo*ma )if$'! şi "ilate*al!8 $ &imtome f$nţionale &e(e*e :)i&pnee şiiano'! = şi e(ol$ţie g*a(!.2. Pne$monia $ el$le gigante e&te&e(e*!. Apa*e8 )e a&emenea8 laopii $ im$nitate alte*at!8 p*in

t*atamente p*el$ngite $ im$no&$p*e&i(e8 &a$ la &$fe*in'i )ele$o'e.3. Pne$monia şi "*onopne$monia p*in& $p *a in fe ţ i e " a te *i an ! : & t a f i l o o 8 p n e $ m o o 8 " a i lg * a m n e g a t i ( = & $ n t f * e ( e n t e : - < % 0 ; ) i n a ' $ * i = .De&eo*i8 a$ $n a*ate* t*enant8 p*o"a"il )in a$'aomponenţei(i*ale &$")iaente@ el mai a)e&ea &$nt pne$moniimite.#. A"e&$l p$lmona* şi ple$*e'ia p$*$lent! pot &! apa*! $neo*i.% .*onşi ta api la*! :ata*$l &$foantK= 8 manife&tate $)i&pnee8iano'! şi e(ol$9n) )e o"iei &p*e moa*te8 apa*e la opiimii.+.C*$p$l *$4eoli poate fi a)e&ea mit8 p*in &$p*ainfeţie

"ate*ian!.Compliaţii ale &i&tem$l$i ne*(o& . Bi&tem$lne*(o& poate fi &e)i$l$no* impo*tante ompliaţii.referat.clopotel.ro9

1. o)if i!*i le e let*oenefalog*af ie7 pa* &! f ie om$nein $*&$l*$4eole i 8 mai f*e(ente la ?nep$t$l e*$pţie i. Ae &t e mo )i fi a* i i n)i ! o a f e t a * e t * a n ' i t o * i e ae n e f a l $ l $ i 8 m $ l t m a i f * e g ( e n t ! ) e 9 t oa * a t ! manife&t!*ile linie2. En ef ali ta *$4 eol i !. E&t e e amai g*a(! ompliaţie a *$4eolei.Apa*e )e o"iei t9*'i$8

!t*e &f9*şit$l pe*ioa)ei e*$pti(e &a$ la ?nep$t$lon(ale&enţe i . E&te o ompliaţ ie *a*! : f*e(enţe)e 1 H1000) e a ' $ * i ) e * $ 4 e o l ! = 8 ) a * ) e o m a * e g * a ( i t a t e p * i ne ( o l $ ţ i a l e t a l ! p o & i " i l ! ş i p * i n & e e le le ne $* op &i i epe a*e le la&! . De"$t$l e&te "*$& 8 $mo)if i!*i ne$*op&iie8 )eli*8 inonştienţ!8 om!8 on($l&ii8 et.3.Panenefal i ta &$"a$t! &le*o'ant! :P.E.B.B.= . Beap *e i a' ! ! aea&t! "oal! apa*e $ o f*e(enţ! )e %<10 a'$*i

pent*$ fiea*e 1.000.000)e a'$*i )e *$4eol!. Ri&$l apa*iţiei ae&teipanenefalite )$p! (aina*ea$ (ain *$4eoli (i$ aten$at e&tep*atie negli4a"il!.Alte ompliaţii71. Compliaţii o$la*e7on4$nti(ite p$*$lente8 $le*o*neean!8 panoftalmie2. Compliaţi i"$ale :mai ale& la opii )i&t*ofii8)en$t*iţi8 $ *e'i&tenţ!&!'$t!=7 &tomatit! :"ate*ian!8 &a$ mioti!=8amig)alit!.3.Otita me)ie &$p$*at!. Apa*e ?n i*a 10; )in a'$*ifiin) $*mat!

7/18/2019 Ruj Eola


a)e&ea )e ma&toi)it!.#. ioa*)ita. E&te ep*imat! p*in mo)ifi!*iE8t*an'ito*ii 8 a*e &e on&tat! ?n 08% G33; )in a'$*i.%. Compliaţii)ige&ti(e 7 ga&t*oente*itele : enantem$l* $ 4 e o l i a l m $ o a & e i) i g e & t i ( e f a ( o * i ' e a ' ! ) e ' ( o l t a * e a $ n o * i n f e ţ i ireferat.clopotel.ro10

"ate*iene 8 &a$ *e)eştepta*ea $nei infeţii )i'inte*ie p*e'ent! p9n!at$ni&$" fom! latent! &a$ a &ta*e )e p$*t!to* =.R$4eola şi &a*ina7*$4eola8 ap!*$t! ?n p*imele t*ei l$ni )e &a*in!8poate p*o(oamalfo*maţi i ongeni ta le la f!t . Ri&$l )e malfo*maţi i&eap*eia'! la %0; pent*$ *$4eola ap!*$t! ?n p*ima l$n! )e &a*in!8&!'9n)apoi ?n l$nile $*m!toa*e. oa*tea fetal! şi naşte*ilep*emat$*e *!m9n pep*im$l plan ?n l$nile $*m!toa*e.%. DIA5OBTICUL POITI BI CEL DI,ERE56IAL Diagno&ti$l po'iti( al *$4eolei e&te8 ?n gene*al8 $şo*. Pent*$ aea&ta&e

fo lo&e& )ate epi)emiologie : l ip&a *$4eole i ) inantee)ente 8 ontat infeţ io& $ 10 G12 ' i le ?nainte = 8& emn e li ni e : at a* o $ lo <* e& pi *a to * i n t e n & 8 f a i e &p l 9 n g ! t o * 8 e n a n t e m " $ a l 8 & e m n $ l o p l i 8e * $ p ţ i e a *a te * i& t i ! = ş i )a te ) e la " o* a to * : l e$ op e ni e =.Eamen$l itologi a l &e*eţiei na'ale p*in a*e &e p$n ?n e(i)enţ!el$lele gigante8 m$ltin$leate8a*ate*i&tie *$4eolei8 a*e(a lo a* e ) i ag no &t i ! ma i a l e& ?n pe * i oa )a p*o)*omal! a"olii.I ' o l a * e a ( i * $ & $ l $ i * $ 4 e o l i n $ o n & t i t $ i e o

m e t o ) ! $ ' $ a l ! ) e )iagno&ti. Reaţiile &e*ologie8 a*e pe*mit $n)iagno&ti &ig$*8 p$n9n) ?ne( i)e nţ ! p*e 'e nţa ş i t* it *$lantio*pilo*8 &$nt $*m!toa*ele7 *eaţia) e e m a g l $ t i n o i n i " a * e 8 * e a ţ i a ) e f i a * e a om pl e me nt $l $i 8 *e a ţ ia )e ne$t*ali'a*e.referat.clopotel.ro11

Diagno&ti$l )ife*enţial. >n &ta)i$l p*ee*$pti(8 *$4eola poatefionf$n)at! $ (a*iate (i*o'e *e&pi*ato*ii : g*ip!8 a)eno(i*o'e8g$t$*ai= 8)ea*e t*e"$ie )ife*enţiat! p*in anamne'! epi)emiologi!8

enantem$l "$al şi&emn$l opli.> n & t a ) i $ l e * $ p t i ( ) i a g n o & t i $ l ) i f e * e n ţ i a l & ef a e $ $*m!toa*ele "oli 7< &a*latina :angin!8 a"&enţa ata*$l$i *e&pi*ato*8 topog*afiaşia*ate*$l &$nt )eo&e"ite8 paloa*e i*$mo*al!= @< *$"eola : e*$pţiae&te *o' şi )e &$*t! )$*at!8 a)enopatii e(i)ente8e(ol$ţie $şoa*! = @<(a*iela : a*ate*$l (e'i$lo& al e*$pţiei =.

7/18/2019 Ruj Eola


+.,ORE CLI5ICED$p! a&pet$l e*$pţiei71.R$4 eo la $ e* $p ţ ie*e l ie fat! .2 .R$4eola $ e*$pţie mi l ia*! .3 .R$4eola $e*$pţie "$loa&! .# .R$4eola $ e*$pţie p$*p$*i! .% .R$4eola

$ e*$pţie onfl$ent!.+.R$4eola mo)ifiat! &a$ mitigat!: )$p! a)mini&t*a*e )egammaglo"$line ?n pe*ioa)a )ein$"aţie= a*e a&pet atipi8 f*$&t 8 l ip&in)$nele &imtome8 &a$ap!*9n) ?nt*<o fo*m! )i&*et!@ &imptomele ata*ale potlip&i8 ia*e*$pţia on&t! ) int*<$n n$m!* *e)$& )e pete * i & ip i te peo*[email protected]

aea&t! fo*m! poate ap!*ea la 3<% l$ni )e la naşte*e 8 la&$ga*ii a*e mai)eţin $n *e&t )e im$nitate mate*n!.-. R$4eola f!*!e*$pţie apa*e la (ainaţi &a$ la ei a*e a$ p*imit$n mate*ial )e

im$ni'a*e pa&i(!8 aea&t! fo*m! t*e"$ie )iagno&tiat! ?n&!pe"a'e &ig$*e 7 linie8 epi)emiologieD$p! inten&itatea &imtomatologiei71.R$4eola atipi! a*e o pe*ioa)! )e in(a'ie mai l$ng! : %<- 'ile=&a$ mai&$*t! :1 'i=@ &emn$l opli apa*e ta*)i(8 onomitent $e*$pţia: p*o"a"il p*in mo)ifia*ea *eati(it!ţii o*gani&m$l$i@ ?n $*ma$nei alte "oliinf eţ ioa &e 8 &a$ p*i n $ne le t* at ame nt eme )i a me nt oa &e a) mi ni &t *a te la ?nep$t$l "olii=.2. R$4eola atipi! la im$ni'aţi $ (ain inati(at. Lao pi iia&tfe l (ainaţ i 8 & <a on&tatat apa*i ţ ia 8 la 9ţ i(a ani

)$p!(aina*e8 a $nei *$4eole atipie şi &e(e*e : )ato*at!&en&i"ili'!*ii =8eea e a on)o& la *en$nţa*ea la ae&t (ain.3. R$4eola la opii maln$t*iţi : *$4eola t*opial! =. Laopii&$"n$t*iţi : ?n &peial ?n *egi$nile t*opiale )in ţ!*ile ?n $*& )e)e'(olta*e =8e ( o l $ ţ i a * $ 4 e o l i i e & t e ) e o & e " i t ) e& e ( e * ! 8 $ f * e ( e n t e o m p l i a ţ i i ş i m o * t a l i t a t em a * e : p 9 n ! l a % 0 ; = . L a a e ş t i a ( i * e m i a e & t epe *& i & te nt ! 8 ( i*$&$ l *$4eo l i p$t9n) f i i'o la t p9n! la a 13<a 'i . In l imf oi te8 &e g! &e & antit!ţi ma*i )e antigen (i*al8 ia*antio*pii emagl$tinanţi şi ne$t*ali'anţi&$nt ?n tit*$ foa*te o"o*9t ?n

&9nge.

#. R$4eola emo*agi!8 $t*om"oitopenie8 e*$pţieemo*agi!8gingi(o*ogii8 epi&tai&8 met*o*agii8 et.8e(ol$ea'! g*a(8a)e&ea mo*tal.%. R$4eola ipe*toi!8 apa*e la opii mii &$" 2 ani@ &emanife&t! $fe"*! ma*e8 )i&pnee aent$at!8 iano'!8 in&$fiienţ!

7/18/2019 Ruj Eola


referat.clopotel.ro13

i * $ l a t o * i e 8 ) i n a $ ' a $ n $ i a t a * " * o n ş i i n t e n &: " * o n ş i o l i t ! apila*! &a$ *$4eol! 88&$foant!K=.D$p!(9*&t! 7R$4e ola e &te m$lt mai &e(e *! l a op il$l mi8 p*in

f*e(enţa maima*e a ompl iaţ i i lo*@)e pe&te -o*i p*inf* e (e nţ a ma i ma *e aompliaţiilo*@ )e pe&te - o*i maif*e(ente :-8/;=8 faţ! )e opiima * i : 1 2 ; = 8 m a i a e l o *g * a ( e : " * o n o p n e $ m o n i i 8 l a * i n g i t e 8 enefalite8&$p*ainfeţii "ate*iene &i&temie=8 p*e$m şi p*int*<oe (o l$ ţi emai &e(e*! : fo*me emo*agie 8 fo*me ipe*toiemaif*e(ente= 8 $ o le ta l i tate )e 2 82; :faţ! )e 0 8# la opi ima *i =. La &$ga*i $neo*i mai ale& ?n p*imele + l$ni8 *$4eolap*e'int! a&peteatipie :e*$ptie )i&*et! şi )e &$*t! )$*at!8fe"*! mi!8 a"&enţa&emn$l$i opli =

A)$lţii fa o *$4eol! inten&! şi &$po*t! g*e$ "oala.-. EOLU6IE MI PRO5OBTIC>n gene*al8 p*ogno&ti$l *$4eolei e&te fa(o*a"il8 mai ale& la opii$& t a * e ) e n $ t * i ţ i e n o * m a l ! ş i ? n o n ) i ţ i i l ea t $ a l e ) e ? n g * i 4 i * e . A & t f e l letalitatea a &!'$t ?n &pital$llini )e "oli infeţioa&e Colentina8 )e la 8;:1 /3/<1/##= 8 la 2 83 ;:1/#%<1/%/= ş i la 0 8%<1; :)$p! 1/+0 = 8 pea'$*ile&pitali'ate.referat.clopotel.ro14

P*ogno&ti$l e&te infl$enţat )e (9*&t! : "oal! mai g*a(! la opii &$" 2ani=8 )e &ta*ea )e n$t*itie : )i&t*ofie8 *aiti&m= şi )e $nele a&oie*i mo*"i)e:&o*latin!8 t$"e*$lo'! =8 )e &a*in! şi ?n gene*al8 )e ompliaţii: ?n)eo&e"ipne $mo nii 8 a*e )a$ 2% ; mo *t ali ta te şien e fa li ta *$ 4e ol i ! =. >n Af*i a mo*talitatea p*in *$4eol! ?n&pitale e&te )e +<12 ;. . TRATAE5TT*atament$l *$4eolei e&te &imtomati şi )e &$&ţine*e. 5$ ei&t! nii

$ n m i 4 l o ) e t * a t a m e n t & p e i f i . a m m a g l o " $ l i n e l e a $n $ m a i o ( a l o a * e p*e(enti(! şi n$ $*ati(!. D$p! $niia)mini&t*a*ea )e gammaglo"$line ?n&ta)i$l p*o)*omal a* &!)eaf*e(enţa ompliaţiilo* şi ?nt*$9t(a g*a(itatea"olii.R$4eolaneompliat! &e t*atea'! la )omiili$ :?ng*i4i*i8 igien!8 )iet!8me)iaţie9t mai &impl!=@ &pitali'a*ea e&te in)iat! n$mai pent*$

7/18/2019 Ruj Eola


fo*mele&e(e*e ompliate8 &a$ ?n &it$aţii )e nee&&itate. Repao&$l la pate&te in)iatpent*$ toat! pe*ioa)a fe"*il! şi 9te(a 'ile )$p! aeea.referat.clopotel.ro15

I'ola*ea (a fi in)i(i)$al!8 el$'9n)$<&e o*i e (i'it!. >n &pital8 pe9tpo&i"il8 i'ola*ea &e fae ?nt*o ame*! in)i(i)$al! &a$ )e el m$lt 2<3pat$*i8e(it9n)$<&e ontat$l $ "olna(i $ le'i$ni &$p$*ati(e8 $ge*meni piogeni8$ ompliaţii p$lmona*e8 &a$ $t$"e*$lo'!.Teni a a&e pt i ! e&t e o"l iga to *ie 8a şi)e'infeţia ontin$! şi eate*minal!. >ng*i4i*ea teg$mentelo* &efae $ loţi$ni $ ap! alooli'at! :"aiae&te pe*mi&! ?non(ale&enţ!= . >ng*i 4 i*ea m$oa&elo* nee& i t!m$lt!atenţie. Oii t*e"$ie p*ote4aţi )e aţi$nea i*itati(! a l$minii şiţin$ţi $*aţip*i n & p!l !t $*i 'i lni e $ e ai )e m$ş eţ el

! l)$ ţ. Ca( it at ea "$ al! t*e "$i e $*at ?nt*eţin$t! :ga*ga*! $eai )e m$şeţel 8 ap! )e g$*!=. Be*eţiile &e ? n ) e p ! * t e a ' ! 8 i a *$ & ! i $ n e a m $ o a & e i & e o m " a t e p * i n t * < o i ) * a t a * e a)e(at! şi p*in apli!*i )e omp*e&e $me)e. Ca(itatilena'ale &e $*!ţ! )e&e * eţ ii 8 ia * n a* in el e &e $n g $ o * em!&impl!. U*eile şi ma&toi)ele &eont*olea'! atent 'ilni.Dietaon&t!8 ?n pe*ioa)a fe"*il!8 )in lii)e :&$pe8 eai$*i8 limona)!8&$$*i )ef*$te8 lapte8 ap! mine*al!8 &ifon8 et=8 a)mini&t*ate $ &t!*$inţ!şig*i4!8 ?n f$nţie )e tole*anţa ga&t*i!. !*&!t$*i le

*epetate 8 $*mate )e )e&i)*ata*e8 nee&it! o i)*ata*e pe alepa*ente*al!. Ime)iat e tole*anţag a & t * i ! p e * m i t e 8 ) i e t a & e ? m " o g ! ţ e ş t e t * e p t a t 8 ) e ( e n i n ) o m p l e t ! ? n on(ale&enţ!:f!*! nii o *e&t*iţie =.,e "* a &e o m" at e $ me )i a me nt eanti&eptie :Ai) aetil&aliili8Aminofena'on!8Aminofena'on!L &$po'itoa*e8 Pa*aetamol omp*imate şi&$po'itoa*e 8Aalo* &$po'itoa*e= şi $ ?mpaet!*i $me)e. T$&eai*itati(!&$p!*!toa*e &e t*atea'! $ antit$&i(e :Calmot$&in8Co)enal =. Ulte*io*8 &epot )a ea i$* i &a$ &i* op$ *iepeto*ante . La* ing i ta poate f i a lmat! $ om p* e& e

$ m e ) e ş i a l ) e 8 i n a l a ţ i i ş i $ m i ) i f i a * e a a e * $ l $ i .> m p o t * i ( a ( ! * & ! t $ * i l o * 8 & e ) a $ p o ţ i $ n i a l m a n t e : $n o ( o a i n ! = 8 & a $ a n t i & e p t i ereferat.clopotel.ro16

: E m e t i * a l = . > n a ' ) e a g i t a ţ i e 8 & e p o a t e* e $ * g e l a ) o ' e m i i ) e anti i&taminie ipnot ie

7/18/2019 Ruj Eola


:R ome* g an = 8 a *e & e p a *e ! a $ şi e fe t$ l )e a a t e n $ ae * $ p ţ i a . i t a m i n e l e & $ n t i n ) i a t e n $ m a i l a e i $ a * e n ţ e ante*ioa*e:)en$t*iţi8 )i&t*ofii=.In)iaţiileanti"iotielo* şi &$lfami)elo*. 5imi n$ 4$&tifi! folo&i*ea)e

*$tin! a &$"&tanţelo* antimi*o"iene ?n t*atament$l *$4eolei.,olo&i*eaae&to*a ?n &op p*ofilatiK8 pent*$ p*e(eni*eaompliaţiilo* "ate*iene8)! *e'$ltate nefa(o*a"ile8 p*in &eleta*ea $neiflo*e *e'i&tente şi apa*iţia )e o m p l i a ţ i i m a i f * e g ( e n t e ş i m a ig* a( e : l a $n g* $p )e "o ln a( i t* a t a ţ i p*ofilat iK a&tfel8a$ ap!*$t ompliaţii "ate*iene ?n 2; )in a'$*i8 ?ntimp e lag*$p$l net*atat8 a$ ap!*$t ?n n$mai 1#; )in a'$*i=. Uniia$to*i*eoman)!8 tot$şi8 folo&i*ea p*ofilati! a anti"iotielo* ?n fo*mele&e(e*e )e* $ 4 e o l ! 8 m a i a l e & l a o p i i ) i & t * o f i i & a $ $) i a t e ' ! e $ ) a t i ( ! : o p i i ata*aliK= şi la on(ale&enţii )e la

alte "oli infeţioa&e.R$4eola ompliat!. Anti"iotiele (o* fifolo&ite8 ime)iat e a ap!*$t8&a$ &e &$&petea'! o ompliaţie"ate*ian!.Pne$moniile şi "*onopne$monii le &e t*atea'! $anti"iotie ?n )o'ema * i 8 f o l o & i n ) $ < &e a n t i " i o t i e ) i f e * i t e: p en i i l in ! 8 e* i t *o mi in !8 tet*ai lin!8 lo*anfeniol 8peniil ine &emi&intetie=8 ?n f$nţie )e "ate*ia a $ ' a l ! ş i ) e& e n & i " i l i t a t e a e i l a a n t i " i o t i e . i n e 9 n t e l e & 8 & ea ) a $ g ! t*atament$l &imtomati şi )e &$&ţine*e :oNgen8 analeptie8a*)io(a&$la*e8p*işniţe to*aie8 et=.C*$p$l *$4eoli &e t*atea'!8

?n fo*mele $şoa*e8 $ ae* $mi)if iat 8 inalaţ ii 8 omp*e&eal)e şi &e)ati(e :l$minal8 antii&taminie=. >n a'$*ile&e(e*e8 &e*e$*ge la o*tio&te*oi'i8 pent*$ aţi$nea lo*antiinflamatoa*e: i ) * o o * t i ' o n 8 e mi &$ i n a t @1 0 0 mg 3 H ' i 8 t i m p ) e 2 < 3 ' i l e = . B e m a ireferat.clopotel.ro17

a)mini&t*ea'! )$p! ne(oie8 oigenote*apie8 a&pi*aţia &e*eţiilo*8anti"iotie:)e o"iei8 ei&t! &$p*ainfeţie "ate*ian!= şi e(ent$alt*aeo&tomie .Enefa l i ta :enefa lomie l i ta = *$ 4eo l i ! &e

t* a te a ' ! $ & e ) a t i ( e 8 : l a n e ( o i e = 8 &o l $ ţ i i i p e * to n i ein t*a(enoa&e )e g l$o'! 8 &o l$ţ i e )e &$l fa t )ema gn e' i$ 8a n t i p i * e t i e 8 ( i t a m i n e ) i n g * $ p $ l ş i m a i a l e & 8ap l i a *e a in t*a(enoa&! p*eoe ş i ?n )o'e ma* i )eo*t io&te*oi' i : i)*oo*t i'on8emi&$inat7 200 <+00mgH' i = 8 $*mat! $*mat! )e o*t iote*apie o*al!:p*e)ni&on= .

7/18/2019 Ruj Eola


Co*tiote*apia )! *e'$l tate eelente 8 ?n ompa*aţie $eit*ataţi f!*! o*eta*ea )e'eili"*$l$i i)*oelet*oliti et./.EPIDEIOLOIA OLIIC a * a t e * e g e n e * a l e . R $ 4 e o l a e & t e o " o a l !

i n f e ţ i o a & ! ) e m a * e * ! &p 9 n )i * e $ n i( e * &a l ! 8 a p !* 9 n) ? n t o a t e o n t i n e n t e l e ş i ţ ! * i l e 8 l a o * i e latit$)ine.R$4eolaafetea'! p!n! la //8/; )in pop$laţie8 *eepti(itateafiin)gene*al!:?nt*<o pop$laţie ne(ainat!=. >n pop$laţia$*"an!8 "oala apa*een)emo<epi)emi8 $ (al$*i epi)emie la 2<3ani@ ?n 'onele *$*ale8 apa*e&po*a)i &a$ ?n epi)emii etin&e8 lainte*(ale ma*i.A& pe t $ l l in i a l ep i) em i i lo * & < a p! &t *a t

? n g e n e * a l a e l a ş i 8 ) a * &e(e*itatea lo* a &!'$t m$lt ?n $ltimele)eenii8 mai ale& ?n ţ!*ile )e'(oltatereferat.clopotel.ro18

$ ni(el *e&$t )e n$t*iţie şi igien! şi ae&i"ilitatea la ?n4*i4 i*i le me)ialemo)e*ne. *a(itatea *$4eolei ?n $nele ţ!*i)in Af*ia şi A&ia &e epli! p*in ?m"oln!(i*ea p*e)ominant!a opi i lo* la (9*&t! mi! :&$" 3 ani= ş i p*i nmaln$t*iţiaae&to*a8 $ *e'i&tenţ! &!'$t! faţ! )e e(ol$ţia "olii şiapa*iţia)e ompliaţii.> n * e g i $ n i $ t o t $ l i & o l a t e 8 ? n& p e i a l ? n i n & $ l e * $ 4 e o l a a p a * e l a inte*(ale ma*i 8 )e'ei )e ani 8 $ oa'ia impo*t$l$i $n$i a' ontagio&ş iat$ni $p*in)e toat! pop$laţ ia *eepti(! ep$&!8

inl$&i(e pe "!t*9ni . Ap!*9n) a&tfel ?n ţin$t$*ile (i*gine8 epi)emiile)e *$4eol! &$nt mai &e(e*e. o * " i ) i t a t e a p * i n * $ 4 e o l !( a * i a ' ! a n n $ a l 8 ? n f $ n ţ i e ) e n i ( e l $ l en)emi şi )eapa*iţia )e epi)emii8 ?nt*e 300 şi 00 )e a'$*i la 100.000)elo$ito*i. >n ţa*a noa&t*!8 mo*"i)itatea a fo&t )e 3-081H100.000)e lo$ito*i.>n $lt imi i ani 8 ? n ţ !*i le ?n a* e & <a apl ia tp* og *a m$ l )e (a in a* e anti*$4eoli! a opiilo*8 mo*"i)itateaa &!'$t on&i)e*a"il :la 9te(a 'ei8&a$ &$te )e a'$*i pe an=.>n$*"a m$lt ian$al! a mo*"i)i t!ţ i i 8 &e *ema*! o

pe*io)ii tate a*oşetelo* epi)emie la inte*(ale )e 2<# ani. >n me)i$l$*"an8 ae&te *oşete&$*(in pe $n fon) mai *e&$t en)emi.Amploa*eaae&to* (a*iaţii epi)emie ţine )e ma&a *eepti(! $p*in&!8p*ina$m$la*ea )e noi gene*aţi i *eepti(e a*e apa*. C$*"al$na*! ş i &e'onie*! a ini)enţe i *$4eole i a*at! $maim$m

?n l$ni le )e p*im!(a*! :ap*ilie<mai= şi $n minim$m in a$g$&t şi&eptem"*ie.Reapa*iţia pe g*$pe )e (9*&t! a*at! ! imen&a ma4o*itate a

7/18/2019 Ruj Eola


pop$laţiei&e ?m"oln!(eşte ?n opil!*ie :mai ale& ?n o*aşe=8 a&fel !a)$lţii &$nt im$ni.>n ţa*a noa&t*!8 ?n 1/+#8 0; )in a'$*i a$ap!*$t ?nt*e 1 şi / ani şi n$mai1; )in a'$*i pe&te (9*&ta )e 1% ani.referat.clopotel.ro19

10. PRO,ILAIE BI COATERE, a ţ ! ) e m a * e a e i * ! & p 9 n ) i * e 8 p * e ( e n i * e a * $ 4 e o l e i o n & t i t $ i e o p * o " l e m! ? n & e mn a t ! . D e o a *e e m !& $ * i l e)e i'ola*e n$ pot ?mpie)ia*!&p9n)i*ea "olii8 p*ofilaia*$4eolei &e "a'ea'! pe im$ni'a*ea pa&i(! şi maiale&8 pe im$ni'a*eaati(!.!&$*i la i(i*ea $n$i a'.I' ola *e a : la )om ii l i$ &a$ la&p it al = &e fa e )e la p* im el e &e mn e )e "oal! p9n! la + 'ile )$p!apa*iţia e*$pţiei.De'infeţia ontin$!8 şi ea te*minal!8 aame *e i "olna($l$i &$nt nee&a*e. B$&peţii &$nt i'olaţi p9n! la

p*ei'a*ea )iagno&ti$l$i. Ca*antinaontaţilo* e&te nee&a*!8)e şi )if i il )e *eal i' at ?n p*a t i! . B e a pli ! ?n oleti(it!ţile)e opii8 $n)e &<a i(it $n a'8 p*in inte*'ie*ea int*!*ii )e noiopii*eepti(i şi )e (i'itato*i. Molile n$ &e ini)8 ?n&! opiii &$nt&$p$şi$n$i ont*ol me)ial 'ilni. Copiii<ontaţi8 la a*e &e $noaşte)ata p*ei&!a ontat$l$i8 pot fi l!&aţi la şoal! p*imele 'ile )e in$"aţie8)$p! a*e e&te*eoman)a"il &! fie i'olaţi la )omiili$.Contaţii :opiiimii &$" 3 ani (9*&t!8 on(ale&enţii )$p! alte "oliinfeţioa&e8opiii $ "oli )e"ilita*e8 et= p*ime& imonoglo"$line

&tan)a*)K: g a m m a g l o " $ l i n ! 1 0 ; & a $ 1 + ; = ? n) o ' ! ) e 0 8 3 m l H g o * p 8 ) i n onent*at ia )e1+; :im$ni'a*e pa&i(!= . Apl iat! ?n p*imele % ' i le )elaontat8 efet$l p*e(enti( al gammaglo"$linei e&te &ig$*. D$*ata )ep*oteţie&e etin)e la 3 &!pt!m9ni. Da! a)mini&t*a*ea &<a f!$t)$p! a %<a 'i )e la o n t a t 8 e f e t $ l e & t e n $ m a i ) ea t e n $ a * e ş i $ a t 9 t m a i * e ) $ & 8 $ 9 t a)mini&t*a*eagammaglo"$linei &<a f!$t ?n $ltimile 'ile )e in$"aţie. >nreferat.clopotel.ro20

lo$l gammaglo"$linei &tan)a*)K8 &e pot folo&i im$noglo"$line&peifie:im$noglo"$line $mane &peifie anti<*$4eol!=8 )o'! )e 082<083mlHg o*p .!&$*i )e p*e(eni*e şi om"ate*e pe*manente.Depi&ta*ea"olna(ilo* t*e"$ie f!$t! 9t mai p*eoe8 a şi i'ola*ealo* :# 'ile

?nainte şi + 'ile )$p! apa*iţia e*$pţiei=. Be (a e(ita ontat$l )i*etalelo* *eepti(i $ ei "olna(i. Beţiile )e *$4eol! )in &pitale (o* fi 9tmai*ig$*o& &epa*ate :onagio'itate ma*e8 t*an&mite*e

7/18/2019 Ruj Eola


ae*ogen!=.P* o t e ţ i a * e e p t i ( i l o * & e p o a t e * e a l i ' a p * i nm! & $ *i ) e p *o f i l a i e &peifi! :pa&i(! &a$ ati(!=A .P * o t e ţ i a p * i n i m $ n i ' a * ep a & i ( ! & e f a e

$ g am ma gl o" $l in eK &t an )a *) K &a $ &p e if i e 8 $ ef e t )ep*oteţ ie 8 )a! &e a)mini&t*ea'! ?n p*imele % 'ile )e la ontat şi $efet )e aten$a*e8 )a! &e)a$ ?n $*m!toa*ele 'ile )e in$"aţie. D$*atap*oteţiei e&te )e 3 &!pt!m9ni.. P*oteţia p*in im$ni'a*e ati(!. >np*e'ent8 p*e(eni*ea *$4eolei8e&t e8 $ &$ e& &8 a& ig$ *at ! p *inim$ni'a*ea ?n ma&! $ (a in$ l $ ( i*$&* $4 eo l i ( i $a t e n $ a t . I n t * o ) $ & ? n 1 / + 3 8 a e & t ( a i n a a * ! t a t o

? n a l t ! ef iaitate 8 )ete*min9n) o im$nitate p*otet i(! ?ni *a /% ; )i n a '$ *i 8 *e)$9n) &$"&tanţial mo*"i)itatea p*in*$4eol! :?n B.U.A. )e la #00.000 )ea'$*i pe an8 la mai p$ţin )e 3000

)e a'$*i in 1/#=.9*&ta )e (aina*e. >n mo) $&$al8 &e ?nepe )ela (9*&ta)e 12 l$ni: i a * 1 % l $ n i ) $ p ! $ n i i a $ t o * i =9 ş i $ l t e * i o * & e f a e l a o * i e ( 9 * & t ! . Epe*ienţa a a*!tat! efet$a*ea &$" (9*&ta )e 12 l$ni poate *e)$e şan&a şig*a)$l&e*oon(e*&i$nii8 )in a$'a pe*&i&tenţei mai p*el$ngite aantio*pilo*t*an&mişi )e la mam!. Toţi a$to*ii &$nt ?n&! )e ao*) ! ?na'$*ile )e *i&ma*e )e ontat infeţio& pent*$ &$ga*i :epi)emii ?n*eşe8 mo*"i)itate ma*ela (9*&t! mi!= e&te in)iat &! &e fa! (aina*ea)e la (9*&ta )e şa&e l$ni. >nae&te a'$*i8 e&te ?n&! nee&a* &! &e

*epete (aina*ea la (9*&ta )e 1% l$ni8referat.clopotel.ro21

pent*$ o p*oteţ ie omplet! :&$" 12 l$ni p*oteţ ia e&te )en$mai +-;=.Copiii mai ma*i şi a)ole&enţii &e (ainea'! )a! &$nt*eepti(i. Ep$ne*eala *$4eol! :ontat infetant= n$ on&tit$ie oont*ain)iaţ ie a (ain!*ii.Da! (ain$l e&te efet$at ?n p*imele 3'ile )e la ontat8 (ain$l in)$e op*oteţie8 a*e ?mpie)i! )e'(olta*ea

*$4eolei.P*ea$ţii şi ont*ain)iaţii. aina*ea anti*$4eoli! &e am9n!pent*$ 2<3 l $ n i 8 ) a ! o p i l $ l a p * i m i tg a m m a g l o " $ l i n e 8 & 9 n g e & a $ p l a & m ! :inte*fe*a*ea(ain!*ii=.Be el$) )e la (aina*e7 g*a(i)ele :*i& )e malfo*maţii laf!t=8 opiii$ "oli fe"*ile &e(e*e8 t$"e*$lo'a ati(!8 p*e$m şi ei $im$nitate alte*at!:le$o'e şi alte "oli )e &9nge8 pe*&oanet*a tat e $ o *t i oi 'i 8 i to &t at i e8 i*a)iate=8 )in a$'a pe*iol$l$i

7/18/2019 Ruj Eola


)e )e'(olta*e a $no* *eaţii g*a(e. Copiii $a e & t e o n t * a i n ) i a ţ i i & e p * o t e 4 e a ' ! : ? n a ' ) e o n t a ti n f e t a n t = $ im$noglo"$line &tan)a*)K &a$ &peifie.Reaţiia)(e*&e. Epe*ienţa )e pe&te 1% ani $ (ain$l *$4eoli a a*!tato

&e$*i tate foa*te "$n! ş i o to le*anţ! aepta"i l! . >nt*e %<1 %; ) in t* e( a i n a ţ i 8 ) e ' ( o l t ! f e " * ! p ! n ! l a 3 /0C 8 ? n e p 9 n ) ) e l a a + < a ' i ) $ p ! ino$la*e şi )$*9n)9te(a 'ile@ mai *a* apa* e*$pţii $şoa*e. o)ifi!*ile EE8t*e!toa*e şi *e(e*&i"ile8 &$nt po&i"ile8 a şi on($l&ii8 )a*manife&t!*ine$*ologie &<a$ &emnalat n$mai ?n p*opo*ţia )e 1<182H1000.000)e (ain!*i.Alţ i a $to *i )a$ p*op o*ţ ii mai ma* i :1 7 2 %.0 00=)e ompl iaţ i ine$*ologie . Eepţional & <a$ i tat a'$*i

)e & in) *o m $ i l la in< a ** ş i pa*e'e. Ri&$l )e panenefalit!&$"a$t! &le*o'ant! e&te on&i)e*at $ tot$leepţional.D$*ataim$nit!ţii. Epe*ienţa )e p9n! a$m a*at! !i m$ n i ta te a ) $ * e a ' ! 1 0 <1 2 a n i ) e l a ( a i n a * e: o " & e * ( a ţ i i l e o n t i n $ ! = 8 & $ g e * 9 n ) oreferat.clopotel.ro22

im$nitate pent*$ toat! (iaţa : )eşi apa*e mai p$ţin p$te*ni!

)e9t aeea)$p! infeţia nat$*al!=.E&e$*ile (ain!*ii anti*$4eolie&$nt *a*e :1<%;= şi eplia"ile fie p*inp*e 'enţa )e ant io*pi laopi l$ l (ainat :&$ga* &a$ p*imito* *eent)eim$noglo"$line=8 fie mai ale& p*in )efeţi$ni )e on&e*(a*e a(ain$l$i la*ee :lanţ$l )e f*igK nee&a* )e la p*o)$!to*p9n! la aplia*e=8 )eoa*ee(ain$l *$4eoli e&te foa*te la"illa te mp e* at $* ! in al t! şi la l$ mi n! :$ n ma*e impe)iment pent*$'onele t*opiale=.Pent*$ a e(ita eşe$*ile p*in im$nitatea $mo*al!*e'i)$al! la &$ga*i8&<a$ f!$t ?ne*!*i )e (aina*e la aeştia $ (ain*$4eoli a)mini&t*at pe a l e n a ' a l ! 8 p * i n a e * o & o l i 8 $

* e ' $ l ta te " $ n e . E * a ) i a * e a * $ 4e o l e i e & t e p o & i " i l ! n $ ma ipe "a'a $n$i p*og*om )e (aina*e anti*$4eoli! $ (ain (i$8gene*ali'at şi &$&ţin$t a fie!*ei gene*aţii an$ale )e opii.>n ţa*anoa&t*!8 (aina*ea anti*$4eoli! &e fae o"ligato*i$ opiilo*8 ?nep9n))e la (9*&ta )e / l$ni . Be $t i l i'ea'! $n (ain ( i$& $ p * a a t e n $ a t l i o f i l i ' a t 8 p * e p a * a t $ t $ l p i n a

7/18/2019 Ruj Eola


B Q a * t ' 8 p * o ) $ & ) e I n & t i t $ t $ l D * . I . Canta$'ino )in$$*eşti.

Ruj Eola

Documents

Transcript of Ruj Eola