Recuperarea Geriatricului Cu Paralizie de Nerv Radial F3

8/17/2019 Recuperarea Geriatricului Cu Paralizie de Nerv Radial F3

1/17

RECUPERAREA GERIATRICULUI CUPARALIZIE DE NERV RADIAL F3 I ENTORSĂȘ

DE GLEZNĂ

PROF. COORDONATOR: CONF. UNIV. DR.OCHIANĂ GABRIELA

STUDENT: IOSUB ALIN-GEORGE, ANUL III


2/17

CUPRINS

I. Date despre anatoma !"n# ona$% a p$e&"$" sa#rat 'ț(pertens"nea artera$%

II. E)a$"area pa#ent"$"

III. Da*nost#"$ !"n#+ona$IV. O,e#t)e$e pro*ram"$" -netoterape"t#

V. Con+n"t"$ pro*ram"$" de re#"perare

VI. Ind#a+ metod#e

VII. Re"$tate$e o,+n"teVIII./,$o*ra!e


3/17

I. DATE DESPRE AFEC IUNIȚ

DEF0 Entorsa este o $e"ne tra"mat#a #reata de o pert"r,are tensona$a a

part$or mo #aps"$o1$*amentare s perart#"$are #e depaseste $mte$e!o$o*#e de sta,$tate a art#"$ate2 dar !ara mod!#area raport"r$ordntre s"pra!ete$e art#"$are osteo1#art$a*noase.

DEF0 Ner)"$ rada$ se na'te dn tr"n#("$ se#"ndar posteror ' dn re*"neaa&$ar% se ndreapt% n 4os ' na!ar%2 n#on4oar% ("mer"s"$ ' a4"n*e n$"n*"$ !e+e posteroare a ,ra+"$"2 apo tre#e n *"tera ,#pta$% e&tern%2 $an)e$"$ #ap"$" rad"s"$"2 mp%r+nd"1se n do"% ram"r termna$e0

1 Anteroar% 5sent)%6 1 Posteroar% 5motore6

Este ner)"$ e&tense ' s"pna+e2 ner)nd $a ,ra+ tr#eps"$2 ar $a ante,ra+

m"'#( dn re*"nea postero1e&tern%.Sent) ner)ea% 783 m4$o#e a !e+e posteroare a ,ra+"$"2 ante,ra+"$"2

983 $atera$e a !e+e dorsa$e a mn2 !a+a posteroar% a po$#e$" ' a prme!a$an*e a de*et"$" II2 III ' : a ne$ar"$".


4/17

CAUZELE NERVULUI RADIALCa"e $o#a$e0

7. Tra"matsme dre#te 1 s"nt #a"e$e #e$ ma des nt$nte npara$a de ner) rada$

9. Compres"nea pre$"n*t% 1 a#+onea% a#o$o "nde ner)"$ este nmedata apropere a "ne s"pra!ete osoase2 n #r#"mstan+e

!a)orante #"m ar ! s#%derea n)e$"$" de )*$en+% m"s#"$ar%5somn2 anestee2 #om%62 #ons"m"$ e&es) de a$#oo$.

3. Para$ post"ra$e 1 pot s% apar% n #adr"$ ne"ropat$orre#"ren+a$e !am$a$e. Da*nost#"$ )a ! p"s pe ,aa ,opse #are

e)den+a% $e"n de deme$nare.;. Fa#tor atro*en 1 apar datort% ap$#%r de *aro"2#ompres"n pe mar*nea mese de opera+e2 n4e#+ntraart#"$are n re*"nea posteroar% a ,ra+"$".


5/17

CAUZELE ENTORSEI DE GLEZNĂ

O $e"ne prn inversie2 #ea ma !re#)enta #a"a de entorsa de*$ena2 apare at"n# #and *$ena este rotata n e&teror s ta$pap#or"$" este ad"sa n nteror.

Le"ne prn eversie2 *$ena se roteste n nteror s ta$pa

p#or"$" spre e&teror2 $eand $*amente$e dn partea nterna aart#"$ate.

C$as!#are0


6/17

*rad"$ II reprenta o $e"ne parta$a a $*amente$or #" d"rere2

edem s e#(moa 5n)netre6 moderate. Zone$e $eate s"ntsens,$e $a pa$pare s e&sta d"rere n tmp"$ mers"$".

1 *rad"$ III reprenta r"perea #omp$eta a $*ament"$" a!e#tatnsotta de edem s e#(moa se)ere. De #e$e ma m"$te ormers"$ este mpos,$2 e&stand o d"rere p"tern#a2 des d"rereanta$a poate sa s#ada medat n ntestate.


7/17

II. EVALUAREA PACIENTULUIN"me0 I.

Pren"me0 I.V=rst%0 >? de an

Gre"tate0 @ de -*

Bn%$+me0 72 m

Pro!ese0 pensonar

Fre#)en+a #arda#%0 @? ,8mnFre#)en+a respratore0 9; respra+ pe mn"t

Da*nost# #$n#0 Pare% ner) rada$

A!e#+"n aso#ate0 Entors% de *$en%

În urma unei petreceri, a adormit cu capul pe membrul superior stâng, iar dimineaţa când s-a trezit, a prezentat deficit motor pe extensoripumn şi degete, extensie cot, supinaţie, parestezii, hipoestezie pe traiectulcutanat al nervului radial, respectiv partea externă a braţului, aantebraţului şi partea dorsală a mâinii. S-a prezentat la medic care i-a

recomandat tratament medicamentos şi inetoterapie.


8/17

III. DIAGNOSTICUL FUNC IONALȚDe!#t motor par+a$ $a n)e$"$ #ot"$" pentr" m'#area dee&tense2ante,ra+"$" pentr" m'#area de s"pna+e2 p"mn"$" 'de*ete$or pentr"

m'#area de e&tense

1 poestee pe !a+a e&tern% a ,ra+"$"2 ante,ra+"$" 'm=n

1 T"$,"r%r )as#"$o1tro!#e $a n)e$"$ ,ra+"$"2 ante,ra+"$" 'm=n

Edem $a n)e$"$ *$ene


9/17

OBIECTIVE7.Pre)enrea nsta$%r po+$or ds!"n#+ona$e9.Ind"#erea a#t)t%+ motor )o$"ntare $a n)e$"$m"s#"$at"r a!e#tate

3.Re!a#erea ma*n -neste#e a m"'#($or para$a+

;.en+nerea mo,$t%+ art#"$are?.en+nerea ton"s"$" m"s#"$ar ' a tro!#t%+

>.Reed"#area sens,$t%+ e&tero#ept)e ' propro#ept)e

.Cre'terea pro*res)% a !or+e m"s#"$are

.Ame$orarea #oordon%r ' a,$t%+


10/17

CON INUTUL PROGRAMULUI DE RECUPERAREȚ

Post"r%rasa4 re$a&ator stm"$at). masa4 stm"$at) a$ m"s#"$at"rș

,ra+"$"2 ante,ra+"$" ' m=n partea e&tern% ' re$a&ator pepartea antero1ntern% a ,ra+"$"2 ante,ra+"$" ' m=n

Stret#(n*1"$ Stre#(1re!$e&"$

Stm"$%r #"tanate #" *(ea+%2 #"pt"r2 pens"$%r a" !ost !o$ostepentr" s"ma+a de e&ta+ ' pentr" a !a)ora r%sp"ns"$ motor

o,$%r pas)e a" #ontr,"t $a men+nerea ma*n-neste#e2 pre#"m ' $a men+nererea mo,$t%+ art#"$are2pentr" !a)orarea s#(m,"r$or n"trt)e

Contra#+ repetate 5CR6 pentr" e&tensor #ot2 p"mn ' de*ete2

pre#"m ' pentr" e&tensor"$ po$#e$"


11/17

PROGRAM DE RECUPERARE NERV RADIAL I ENTORSAȘDE GLEZNĂ

Exerciii !" #$"!ier c% "&%'(r%! )e)*r%!%i #++'(#, $ri "'re"re"'r%ci%!%i, " )e)*re!(r ieri("re.

R%!"re" %ei )i/i )e0ici"!e $e )"#+ c% $"r'e" 0(r#"!+ 1i $"!)"r+, $rec%) 1i exerciii c% ")*e!e )e)*re 2 0ieri'e $!"%ri 1i "xe.

A$!ic"re" IL 1i ILO $e'r% )%#c%!"'%r" "'e*r"%!%i, $%)%!%i 1i0e/e'e!(r c30 (r" )%#c%!"r+ "&%/e !" 4, "#'e!:

Pentru triceps brahial $(5ii" $"cie'%!%i e#'e 1e530 !" ( )"#+, *r"%!!ec'"' 678 c('%! %1(r !ec'"', "'e*r"%! 2 #%$i"ie, 9ie'('er"$e%'%!

c% ( $ri5+ !" ie!%! "'e*r"%!%i, #(!ici'+ $"cie'%!%i #+ re"!i5e5e!exi" 1i ex'e#i" c('%!%i c% re5i#'e+ 2 %cie 0e (r" $"cie'%!%i+r+ $"%5+ 2're 'recere" 0e !" !exie !" ex'e#ie.


12/17

Pentru extensori pumn şi degete - $(5ii" $"cie'%!%i e#'e 1e530 !"( )"#+, c('%! !ec'"', "'e*r"%! 2 $r((#%$i"ie, 9ie'('er"$e%'%!

$%e ( $ri5+ $e ; (ri. A$(i #e

"$!ic+ i5()e'rie !" i"!%! exc%r#iei 0e )i1c"re, re"!i530 ILO.


13/17

Exerciii "c'ie 1i c% re5i#'e+ )"%"!+, re#$ec'i IL 1i ILO $e0i"/("!e @"*"' 0e !" ie!%! )e)*r%!%i #%$eri(r, c% re5i#'e+

$e'r% )%#c%!"'%r" (r)"!+ 1i /i0"' $e'r% )%1cii "ec'"i.Exerciii!e "% (#' exec%'"'e "'3' $e'r% )e)*r%! #%$eri(r "ec'"' c3'1i $e'r% ce! #++'(#.

S'"*i!i5"re" ri')ic+ SR $e'r% )%#c%!"'%r" "'e*r"%!%i, $%)%!%i

1i 0e/e'e!(r c30 )%1cii "% F4 ? F>. E#'e ( 'eic+ i5()e'ric+ c"re"'ree"5+ c(c('r"ci" 1i #e re"!i5e"5+ "#'e!:

- $(5ii" $"cie'%!%i e#'e 1e530 !" ( )"#+, c('%! !ec'"' 1i #$ri&ii' $e )"#+, "'e*r"%! 2 #%$i"ie. I #e cere $"cie'%!%i #+ )ei+ $(5ii", i"r 'er"$e%'%! "$!ic+ re5i#'e+ 2 0ieri'e 5(e "!e"'e*r"%!%i, $%)%!%i 1i )3iii. Se )eie $(5ii" 7-47 #ec%0e.


14/17

Exerciii $e'r% re"cere" #e#i*i!i'+ii '"c'i!e, 'er)ice 1i 0%rer("#e 1i" #'ere(/(5iei $ri rec%("1'ere" c"r"c'eri#'ici!(r %(r (*iec'e 0e0ieri'e (r)e, 'ex'%ri, /re%'+i, c% (cii 2ci1i.

Exerciii!e 0e re#$ir"ie c"re #-"% (!(#i' 2're #erii!e 0e exerciii 0"r1i $e'r% i0%cere" re!"x+rii /eer"!e, re#$ec'i exerciii!e 0ere#$ir"ie "*0()i"!+ 1i c()$!e'+.

E$e#troterapa #-"% %'i!i5"' 2 (r0ie": *"i" /"!"ic+,%!'r"#%e',%0e!e #c%r'e 1i c%rei i'ererei"!i 0e &("#+ rece+.


15/17

-NAINTE DE NCEPEREA @INETOTERAPIEI SE APLICĂ PROCEDURILE DEELECTROTERAPIE N ORDINEA: BAIA GALVANICĂ, UNLTRASUNETELE,UNDELE SCURTE I CURENII EPONENIALI- DURATA ACESTORA NCEPE DE LA ;7 MINUTE, ZILNIC, CU ECEPIABĂII GALVANICE ; EDINĂ LA ZILETEHNICILE FNP CR ŞI MARO AU FOST FOLOSITE ATUNCICÂND MUŞCHII AU F0 PÂNĂLA F3, IL ŞI ILO ATUNCI CÂND MUŞCHII AU FORŢĂ F3 ŞI F4

IAR IZA ŞI SR LAMUŞCHII CU FORŢĂ 4 ŞI 5; FEEDBA!UL VIZUAL ESTE UTIL PENTRU GRĂBIREAAPARIŢIEI REINERVĂRII; DACĂ PACIENTUL REUŞEŞTE SĂ E"ECUTE MIŞCAREA

VOLUNTAR, SE FOLOSESC TOATEPOSIBILITĂŢILE DE STIMULARE A MIŞCĂRII VOLUNTARE; REEDUCAREA SENSIBILITĂŢII ARE O DURATĂ SCURTĂ # $ %0MINUTE MA"IM

INDICA II METODICEȚ


16/17

CA URMARE A TRATAMENTULUI @INETOTERAPEUTIC APLICAT, SUBIECTUL

P.R. A AVUT O EVOLUIE FAVORABILĂ A INDICATORILOR EVALUAI N SENSULCRETEREII FOREI MUSCULARE PENTRU ETENSORI COT DE LA F LA F=,PENTRU SUPINATORI DE LA F4 LA F4, ETENSORI PUMN DE LA F LA F4 IETENSORI POLICE DE LA F4 LA F4

REZULTATE OB INUTEȚ


17/17

OCHIANĂ, G.,77J, @INETOTERAPIA N AFECIUNI NEUROLOGICE I

CURS PENTRU STUDENII SECIILOR DE @INETOTERAPIE. EDITURAPIM, IAI, SBENGHE, T., ;6K;, RECUPERAREA MEDICALĂ A SECHELELORPOSTRAUMATICE ALE MEMBRELOR. EDITURA MEDICALĂ, BUCURETI

SBENGHE, T&, %'(#, !INETOLOGIE PROFILACTICĂ,TERAPEUTICĂ ŞI DE RECUPERARE&EDITURA MEDICALĂ,BUCUREŞTI

S/ENGE2 T.2 7@72 RECUPERAREA EDICALĂ A SECELELORPOSTRAUATICE ALE E/RELOR. EDITURA EDICALĂ2/UCUREHTI

BIBLIOGRAFIE

Recuperarea Geriatricului Cu Paralizie de Nerv Radial F3

Documents

Transcript of Recuperarea Geriatricului Cu Paralizie de Nerv Radial F3