RE GU LAMENT de organizare ~i functionare al Sanatoriului

Balnear ~i de Recuperare Techirghiol

CU PRINS

Cap. I - Dispozitii generale Cap. II - Obiectul de activitate Cap. Ill - Conducerea sanatoriului Cap. IV - Structura organizatorica ~i atributiile compartimentelor Cap. V - Consiliile ~i comisiile din cadrul sanatoriului Cap. VI - Finantarea sanatoriului Cap. VII - Dispozitii finale

CAP. I Dispozitii generale

~ ART. 1

(

(1) Sanatoriul Balnear ~i de Recuperare Techirghiol este o unitate sanitara de specialitate cu personalitate juridica, de interes national, infiintata prin Ordinul Ministerului Sanatatii nr. 1093 din 30.12. 1957, ~i este subordonata Ministerului Sanatatii.

(2) Sediul Sanatoriului Balnear ~i de Recuperare se afla in Techirghiol, str. Dr. Victor Climescu nr. 34-40. ART. 2

Sanatoriul - unitate sanitara cu paturi pentru adulti si copii, de specialitate recuperare, medicina fizica ~i balneologie, asigura asistenta medicala de specialitate spitaliceasca, utilizand factori naturali curativi asociati cu celelalte procedee, tehnici ~i mijloace terapeutice.

ART. 3 Sanatoriul Balnear ~i de Recuperare Techirghiol constituie in acela~i timp baza de invatamant ~i

cercetare ~tiintifica medicala, care consolideaza calitatea actului medical, cu respectarea drepturilor pacientilor, a eticii ~i deontologiei medicale.

CAP. II Obiectul de activitate

ART. 4 (1) Sanatoriul asigura asistenta medicala de specialitate spitaliceasca (adulti, copii) pentru pacienti

din toate judetele tarii, precum ~i pentru straini. (2) Sanatoriul Balnear ~i de Recuperare Techirghiol constituie in acela~i timp baza de invatamant ~i

cercetare ~tiintifica medicala, care consolideaza calitatea actului medical, cu respectarea drepturilor pacientilor, a eticii ~i deontologiei medicale.

(3) Pentru pacientii internati, sanatoriul asigura ~i raspunde de calitatea actului medical, conditii de cazare, igiena, alimentatie ~i supraveghere, prevenire si limitare a infectiilor asociate asistentei medicale conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sanata\ii .

ART. 5 Sanatoriul asigura urmatoarele servicii medicale: a) efectuarea consultatiilor, investigatiilor, stabilirea diagnosticului, a tratamentelor ~i a altar ingrijiri

medicale tuturor bolnavilor spitalizati; b) recuperarea medicala a bolnavilor internati;

( ..

r \

c) informarea ~i documentarea in domeniul medicamentelor; d) achizitionarea, gestionarea ~i distribuirea medicamentelor; e) achizitionarea, depozitarea, distribuirea ~i intre\inerea aparaturii medicale, a altor produse tehnico­

medicale, potrivit normelor in vigoare; n controlul ~i urmarirea calita\ii medicamentelor administrate bolnavilor in vederea ridicari i eficientei

tratamentelor, evitarea riscului terapeutic ~i a fenomenelor adverse; g) crearea unor condi\ii moderne de contort, asigurarea unei alimenta\ii specifice afec\iunilor ~i servirea

mesei in conditii de igiena; h) educatia sanitara a bolnavilor interna\i; i) realizarea conditiilor necesare pentru aplicarea masurilor de securitate ~i sanatate in munca ~i paza

contra incendiilor, precum ~i a celor privind protectia civila, corespunzator normelor legale; j) organizarea ~i desta~urarea activitatii de arhivare a documentelor primite, generate ~i detinute de

unitate in conformitate cu prevederile legale in vigoare; asigurarea cond i\iilor optime de pastrare a fondului de documente, cu respectarea termenelor de pastrare stabilite pentru unitatile sanitare.

ART. 6 in indeplinirea atribu\iilor sale, sanatoriul colaboreaza cu: a) toate unitatile sanitare, cu comisiile de specialitate ale Ministerului Sanatatii; b) spitalele ~i institu\iile de invatamant superior medical, respectiv unitatile de invatamant medical, pe

baza de contract incheiat conform metodologiei aprobate prin ordin comun al ministrului sanata\ii ~i al ministrului educatiei ~i cercetarii ~tiintifice.

ART. 7 (1) Sanatoriul este organizat ca unitate sanitara cu paturi pentru adulti si copii, de specialitate

recuperare, medicina fizica ~i balneologie. (2) Sanatoriul asigura asistenta medicala spitaliceasca, utilizand factori naturali curativi asociati cu

celelalte procedee, tehnici ~i mijloace terapeutice, pentru bolnavii interna\i, corespunzator normelor legale. (3) Sanatoriul are implementat ~i mentine un sistem de management al calitatii conform standardului

international ISO 9001 , parte integranta a politicii obiectivelor ~i strategiilor proiectate care stabilesc angajamentul ~i cooperarea tuturor managerilor, menFnut prin audituri ~i analize periodice in scopul confirmarii calita\ii activitatilor desta~urate la nivelul cerintelor ~i asigurarii eficientei maxime.

ART. 8 in cadrul sanatoriului intr-un sistem functional unitar se asigura: a) ·accesul la asistenta medicala/internare al populatiei; b) utilizarea eficienta a personalului de specialitate ~i a mijloacelor tehnice de investiga\ie ~i tratament; c) aplicarea strategiilor ~i politicilor de dezvoltare ale Ministerului Sanatatii, adecvate la necesarul de

servicii medicale pentru populatia deservita, precum ~i indicatorii de performanta ai managementului calita\ii prin raportare la valorile medii na\ionale.

ART. 9 (1) in conformitate cu prevederile legale in vigoare, sanatoriul are urmatoarele atributii: a) sa inregistreze persoanele carora le acorda asistenta medicala, sa le intocmeasca foaie de

observatie, sa completeze prescrip\iile medicale pentru afectiunile pentru care au fost interna\i; b) sa elibereze, la cerere, potrivit dispozitiilor legale, certificate medicale, buletine de analiza ~i alte

asemenea acte; c) sa inregistreze, sa stocheze, sa prelucreze, sa transmita informatiile legate de activitatea sa.

Raportari1e se fac unitar, atat la Ministerul Sanatatii, cat ~i la casele de asigurari de sanatate, pe baza indicatorilor stabiliti prin norme;

d) documentatia primara, ca sursa a acestor date, va fi pastrata, securizata $i asigurata sub forma de document scris ~i electronic constituind arhiva sanatoriului, conform reglementarilor legale in vigoare;

e) sa asigure pacientilor accesul la informatii exacte privind afectiunea de care sufera, tratamentele pentru care pot opta, la cererea ~i pe intelesul acestora;

(

n sa respecte dreptul pacientilor de a opta pentru medicul curant ~i de a alege liber furnizorul de servicii medicale in ceea ce prive~te consulturile interdisciplinare, in limita specificului;

g) sa asigure pacientilor dreptul de confidentialitate privind starea de sanatate ~i afectiunea de care sufera;

h) sa obtina de la pacienti informatii privind istoricul bolii ~i afectiunile anterioare; i) sa informeze pacientii ca pot dispune de datele personale integrate in sistemul de date al sanatoriului

prin respectarea dreptului acestora de acces, interventie ~i opozitie. (2) Obligativitatea furnizarii pacientilor informatii referitoare la: a) serviciile medicale disponibile ~i modul de acces la acestea; b) identitatea ~i statutul profesional al furnizorilor de servicii de sanatate; c) regulile ~i obiceiurile pe care trebuie sa le respecte pe durata internarii in sanatoriu; d) starea propriei sanatati; e) interventiile medicale propuse; n riscurile potentiale ale fiecarei proceduri care urmeaza sa fie aplicata; g) alternative existente la procedurile propuse; h) consecintele neefectuarii tratamentului ~i ale nerespectarii recomandarilor medicale; i) diagnosticul stabilit ~i prognosticul afectiunilor diagnosticate. ART. 10 (1) Sanatoriul trebuie sa asigure accesul neingradit al pacientilor la datele medicale personale. (2) In situatiile in care se solicita informatii cu caracter confidential , personalul angajat al sanatoriului are

obligatia sa asigure respectarea cadrului legal privind furnizarea acestora. (3) Personalul medical are obligatia sa respecte confidentialitatea informatiilor privind starea pacientului,

rezultatele investigatiilor, diagnosticul, prognosticul, tratamentul ~i datele personale, nediscriminatoriu, indiferent de rasa, etnie, credinta sau apartenenta politica.

CAP. Ill Conducerea sanatoriului

ART. 11 (1) Consiliul de administratie din Sanatoriul Balnear ~i de Recuperare Techirghiol functioneaza in

conformitate cu prevederile legale in vigoare ~i este compus din urmatorii membri: a) 3 reprezentanti ai Ministerului Sanatatii sau ai Directiei de Sanatate Publica a Judetului Constanta; b) 1 reprezentant al Consiliului Local Techirghiol; c) 1 reprezentant al Colegiului Medicilor Constanta, cu statut de invitat; d) 1 reprezentant al Ordinului Asistentilor Medicali Generali~ti, Moa~elor ~i AsistentHor Medicali

\ Constanta, cu statut de invitat; e) reprezentantii sindicatelor din unitate cu statut de invitat permanent; n membrii supleanti. (2) Managerul participa la ~edintele Consiliului de administratie fara drept de vot. (3) La ~edintele Consiliului de administratie reprezentantii sindicatelor legal constituite au statut de invitat

permanent. (4) Consiliul de administratie are rolul de a dezbate principalele probleme de strategie, de organizare ~i

de functionare a sanatoriului. (5) Consiliul de administratie se intrune~te lunar sau ori de cate ori este nevoie, la solicitarea majoritatii

membrilor sai, a pre~edintelui de ~edinta sau a managerului. Deciziile Consiliului de administratie se iau cu majoritatea simpla a membrilor prezenti.

ART. 12 Atributiile principale ale Consiliului de administratie sunt urmatoarele: a) avizeaza bugetul de venituri ~i cheltuieli al sanatoriului, precum ~i situatiile financiare, trimestriale ~i

anuale;

(

(

b) organizeaza concurs pentru ocuparea functiei de manager; c) aproba masurile pentru dezvoltarea activitatii sanatoriului in concordanta cu nevoile de servicii

medicale ale populatiei; d) avizeaza programul anual al achizitiilor publice intocmit in condi\iile legii; e) analizeaza modul de indeplinire a obligatiilor de catre membrii comitetului director ~i activitatea

managerului ~i dispune masuri pentru imbunatatirea activitatii; n propune revocarea din functie a managerului ~i a celorlalti membri ai comitetului director in cazul in

care constata existenta unor incompatibilitati prevazute de legislatia in vigoare; g) indepline~te orice alta sarcina conform legislatiei in vigoare. ART. 13 (1) In cadrul Sanatoriului Balnear ~i de Recuperare Techirghiol este organizat ~i functioneaza un Comitet

director format din: - managerul sanatoriului; - directorul financiar-contabil; - directorul medical. - directorul de ingrijiri; (2) Func\iile specifice Comitetului director se ocupa prin concurs organizat de manager. (3) Pana la ocuparea prin concurs a functiilor de conducere care tac parte din Comitetul director,

conducerea interimara se nume~te prin ordin al ministrului sanatatii. ART. 14 (1) Contractul individual de munca al managerului se suspenda de drept pe perioada exercitarii

mandatului. (2) Contractul individual de munca al persoanelor care fac parte din comitetul director se suspenda de

drept pe perioada exercitarii mandatului. ART. 15 Managerul incheie contract de management cu Ministerul Sanata\ii, pe o perioada de maximum 3 ani.

Contractul de management poate fi prelungit sau poate inceta inainte de termen in urma evaluarii anuale efectuate pe baza criteriilor de performanta stabilite prin ordin al ministrului sanatatii sau ori de cate ori este nevoie.

ART. 16 Drepturile ~i atributiile managerului sunt cuprinse in contractul de management incheiat cu Ministerul

Sanatatii, conform ordinului ministrului sanatatii. ART. 17 Atributiile generale ale Comitetului director sunt: 1. elaboreaza planul de dezvoltare al sanatoriului pe perioada mandatului, in baza propunerilor scrise ale

Consiliului medical; 2. elaboreaza, pe baza propunerilor Consiliului medical, planul anual de furnizare de servicii medicale al

sanatoriului; 3. propune managerului, in vederea aprobarii: a) numarul de personal, pe categorii ~i locuri de munca in functie de reglementarile in vigoare; b) organizarea concursurilor pentru posturile vacante, in urma consultarii cu sindicatele, conform legii; 4. elaboreaza regulamentul de organizare ~i functionare, regulamentul intern, in urma consultarii cu

sindicatele, conform legii; 5. propune spre aprobare managerului ~i urmare~te implementarea de masuri organizatorice privind

imbunatatirea actului medical, a conditiilor de cazare, igiena ~i alimentatie, precum ~i masuri de prevenire a infectiilor asociate asistentei medicale, conform normelor aprobate prin ordin al ministrului sanatatii;

6. elaboreaza proiectul bugetului de venituri ~i cheltuieli al sanatoriului, pe baza centralizarii de catre compartimentul economico-financiar, a propunerilor fundamentale ale conducerilor sectiilor ~i compartimentelor din structura sanatoriului, pe care le supune aprobarii managerului;

(

(

7. urmare~te realizarea indicatorilor privind executia bugetului de venituri ~i cheltuieli pe sectii ~i compartimente, asigurand sprijin ~efilor de sectii ~i compartimente pentru incadrarea in bugetul alocat;

8. analizeaza propunerea Consiliului medical privind utilizarea fondului de dezvoltare, pe care II supune spre aprobare managerului;

9. asigura monitorizarea ~i raportarea indicatorilor specifici activitatii medicale, financiari, economici, precum ~i a altor date privind activitatea de supraveghere, prevenire ~i control, pe care le prezinta managerului, conform metodologiei stabilite;

10. analizeaza la propunerea Consiliului medical masurile pentru dezvoltarea ~ i imbunatatirea activitatii sanatoriului, in concordanta cu nevoile de servicii medicale ale populatiei, dezvoltarea tehnologiilor medicale, ghidurilor ~i protocoalelor de practica medicala;

11. elaboreaza planul de actiune pentru situatii speciale ~i asistenta medicala in caz de razboi, dezastre, atacuri teroriste, conflicte sociale ~i alte situatii de criza;

12. la propunerea Consiliului medical intocme~te, fundamenteaza ~i prezinta spre aprobare managerului planul anual de achizitii publice, lista investitiilor ~i a lucrarilor de reparatii curente ~i capitale care urmeaza sa se realizeze intr-un exercitiu financiar, in conditiile leg ii, ~i raspunde de realizarea acestora;

13. analizeaza, trimestrial sau ori de cate ori este nevoie, modul de indeplinire a obligatHlor asumate prin contracte ~i propune managerului masuri de Tmbunatatire a activitatii sanatoriului;

14. negociaza prin manager, directorul medical ~i directorul financiar contabil contractele de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurari de sanatate;

15. se intrune~te lunar sau ori de cate ori este nevoie, la solicitarea majoritatii membrilor sai ori a managerului sanatoriului;

16. face propuneri privind structura organizatorica, reorganizarea, restructurarea, schimbarea sediului ~i a denumirii sanatoriului;

17. negociaza cu ~eful de sectie/laborator, compartiment ~i propune spre aprobare managerului indicatorii specifici de performanta ai managementului sectiei/laboratorulu i/serviciului, care vor fi prevazuti ca anexe la contractul de administrare al sectiei/laboratorului/compartimentului/serviciului;

18. raspunde Tn fata managerului pentru Tndeplinirea atributiilor care Ti revin; 19. analizeaza activitatea membrilor sai pe baza rapoartelor de evaluare ~i elaboreaza raportul anual de

activitate al sanatoriului; 20. intocme~te informari lunare, trimestriale ~i anuale cu privire la executia bugetului de venituri ~i

cheltuieli, pe care le analizeaza cu Consiliul medical ~i le prezinta directiei de sanatate publica judetene, precum ~i Ministerului Sanatatii, la solicitarea acestora.

ART. 18 Atributii specifice directorului medical, stabilite prin contractul de administrare:

a) coordoneaza ~i raspunde de elaborarea la termen a propunerilor privind planul de dezvoltare al sanatoriului, planul anual de servicii medicale, planul anual de achizitii publice cu privire la achizitia de aparatura ~i echipamente medicale, medicamente ~i materiale sanitare, bugetul de venituri ~i cheltuieli;

b) monitorizeaza calitatea serviciilor medicale acordate la nivelul sanatoriului, inclusiv prin evaluarea satisfactiei pacientilor, ~i elaboreaza, Tmpreuna cu ~efii de sectii, propuneri de imbunatatire a activitatii medicale;

c) aproba protocoale de practica medicala la nivelul sanatoriului ~i monitorizeaza procesul de implementare a protocoalelor ~i ghidurilor de practica medicala la nivelul intregului sanatoriu;

d) raspunde de coordonarea ~i corelarea activitatilor medicale desta~urate la nivelul sectiilor pentru asigurarea tratamentului adecvat pentru pacientii internati;

e) coordoneaza implementarea programelor de sanatate la nivelul sanatoriului; n 7ntocme$te planul de formare $i perfectionare a personalului medical, la propunerea $efilor de

sectii, laboratoare ~i servicii; g) avizeaza utilizarea bazei de date medicale a sanatoriului pentru activitati de cercetare medicala,

in conditiile legii;

(

(

h) asigura respectarea normelor de etica profesionala ~i deontologie medicala la nivelul sanatoriului, colaborand cu Colegiul Medicilor din Romania;

i) raspunde de acreditarea personalului medical al sanatoriului ~i de acreditarea activitatilor medicale desta~urate Tn sanatoriu, Tn conformitate cu legislatia Tn vigoare;

j) analizeaza ~i ia decizii Tn situatia existentei unor cazuri medicale deosebite (de exemplu, cazuri foarte complicate care necesita o durata de spitalizare mult prelungita, mo~i subite etc.);

k) participa, alaturi de manager, la organizarea asistentei medicale Tn caz de dezastre, epidemii ~i Tn alte situatii speciale Tn conformitate cu prevederile legale Tn vigoare;

I) stabile~te coordonatele principale privind consumul de medicamente ~i materiale sanitare la nivelul sanatoriului, Tn vederea unei utilizari judicioase a fondurilor sanatoriului, prevenirii polipragmaziei ~i a rezistentei la medicamente;

m) supervizeaza respectarea prevederilor Tn vigoare referitoare la documentatia medicala a pacientilor tratati, asigurarea confidentialitatii datelor medicale, constituirea arhivei sanatoriului;

n) raspunde de utilizarea Tn activitatea curenta, la toate componentele activitatilor medicale de preventie, diagnostic, tratament ~i recuperare a procedurilor ~i tehnicilor prevazute in protocoalele unitatii, a standardelor de sterilizare ~i sterilitate, asepsie ~i antisepsie, respectiv a normelor privind cazarea, alimentatia ~i conditiile de igiena oferite pe perioada ingrijirilor acordate;

o) ia masurile necesare, potrivit dispozitiilor legale ~i contractului colectiv de munca aplicabil, pentru asigurarea conditiilor corespunzatoare de munca, prevenirea accidentelor ~i imbolnavirilor profesionale;

p) verifica raportarile catre CNPAS, Ministerul Sanatatii, Directia de sanatate publica si Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate.

ART. 19 Atributiile principale ale directorului financiar-contabil, stabilite prin contractul de administrare, sunt: a) asigura ~i raspunde de buna organizare ~i desfa~urare a activitatii financiare a unitatii, in

conformitate cu dispozitiile legale; b) organizeaza contabilitatea in cadrul unitatii, in conformitate cu dispozitiile legale, ~i asigura

efectuarea corecta ~i la timp a inregistrarilor; c) asigura intocmirea la timp ~i in conformitate cu dispozitiile legale a balantelor de verificare ~i a

bilanturilor anuale ~i trimestriale; d) propune defalcarea pe trimestre a indicatorilor financiari aprobati in bugetul de venituri ~i

cheltuieli; e) asigura executarea bugetului de venituri ~i cheltuieli al sanatoriului, urmarind realizarea

indicatorilor financiari aprobati ~i respectarea disciplinei contractuale ~i financiare; n participa la negocierea contractului de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurari de

sanatate, CNPAS si agentii de turism; g) angajeaza unitatea prin semnatura alaturi de manager in toate operatiunile patrimoniale, avand

obligatia, in conditiile legii, de a refuza pe acelea care contravin dispozitiilor legale; h) analizeaza, din punct de vedere financiar, planul de actiune pentru situatii speciale prevazute de

lege, precum ~i pentru situatii de criza; i) participa la organizarea sistemului informational al unitatii, urmarind folosirea cat mai eficienta a

datelor contabilitatii; j) evalueaza, prin bilantul contabil, eficienta indicatorilor specifici; k) asigura indeplinirea, Tn conformitate cu dispozitiile legale, a obligatiilor unitatii catre bugetul

statului, trezorerie ~i terti; I) asigura plata integrala $i la timp a drepturilor bane$ti cuvenite personalului incadrat in sanatoriu; m) asigura intocmirea, circuitul ~i pastrarea documentelor justificative care stau la baza

inregistrarilor in contabilitate; n) organizeaza evidenta tuturor creantelor ~i obligatiilor cu caracter patrimonial care revin

sanatoriului din contracte, protocoale ~i alte acte asemanatoare ~i urmare~te realizarea la timp a acestora;

(

(

o) ia masuri pentru prevenirea pagubelor ~i urmare~te recuperarea lor; p) asigura aplicarea dispozi\iilor legale privitoare la gestionarea valorilor materiale ~i ia masuri

pentru \inerea la zi ~i corecta a eviden\elor gestionarii; q) raspunde de indeplinirea atributiilor ce revin serviciului financiar-contabilitate cu privire la

exercitarea controlului financiar preventiv ~i al asigurarii integritatii patrimoniului; r) indepline~te formele de scadere din evidenta a bunurilor de orice fel, in cazurile ~i conditiile

prevazute de dispozi\iile legale; s) organizeaza ~i ia masuri de realizare a perfectionarii pregatirii profesionale a cadrelor financiar­

contabile din subordine; ~) organizeaza la termenele stabilite ~i cu respectarea dispozitiilor legale inventarierea mijloacelor

materiale in unitate. ART. 20

Atributiile specifice ale directorului de ingrijiri, stabilite prin contractul de administrare, sunt: a) controleaza, prin sondaj. indeplinirea atributiilor prevazute de fi~a postului de catre

asistentii medicali ~efi , asistentii medicali ~i personalul auxiliar b) organizeaza intalniri de lucru cu asistentii medicali ~efi de sectie/compartimente c) monitorizeaza calitatea serviciilor de ingrijire acordate, inclusiv prin evaluarea satisfactiei

pacientilor ~i ia masuri pentru imbunatatirea acesteia d) monitorizeaza procesul de implementare a ghidurilor ~i protocoalelor de practica elaborate

de Ordinul Asistentilor Medicali ~i Moa~elor din Romania ~i aprobate de Ministerul Sanatatii Publice e) stabile~te pentru personalul din subordine, la propunerea asistentilor medicali ~efi de

sectie, necesarul ~i continutul programelor de perfectionare organizate in cadrul institutiei f) analizeaza cererile ~i avizeaza participarea personalului din subordine la programele de

educatie medicala continua organizate in afara institutiei g) colaboreaza cu Ordinul Asistentilor Medicali ~i Moa~elor din Romania, cu institu\iile de

invatamant ~i cu alte institu\ii acreditate la realizarea programelor de perfectionare pentru asistentii medicali

h) controleaza modul de desfa~urare a pregatirii practice a viitorilor asistenti medicali i) controleaza modul cum se asigura bolnavilor internati un regim rational de odihna, de

servire a mesei, de igiena personala, de prim ire a vizitelor ~i pastrarea legaturii acestora cu familia j ) analizeaza criteriile de majorare a salariilor, de acordare a salariilor de merit ~i a premiilor

pentru asistentii medicali ~i personalul auxiliar, in functie de criteriile stabilite de comisia mixta patronat­sindicat

k) participa la activitatile organizatiilor profesionale ~i/sau sindicale ale asistentilor medicali ~i moa~elor, la solicitarea acestora

1) analizeaza ~i participa la solutionarea sanctiunilor propuse pentru personalul din subordine m) ia masuri pentru bun a function are a serviciului social, dietetica ~i a biroului internari n) asigura masurile necesare pentru cunoa~terea de catre intreg personalul din subordine a

regulilor de etica profesionala o) ia masuri pentru cunoa~terea ~i respectarea comportamentului igienic ~i ale regulilor de

tehnica aseptica de catre personalul din subordine

p) aproba programul de activitate lunar al asistentilor medicali, personalului auxiliar ~i programarea concediilor de odihna

q) ia masuri pentru respectarea de catre vizitatori a normelor de igiena (portul echipamentului, evitarea aglomerarii in saloane)

(

(

r) asigura masurile necesare pentru cunoa~terea de catre personalul din subordine a reglementarilor legale privind normele generale de sanatate ~i securitate in munca, regulamentul de organizare ~i functionare al institutiei, regulamentului intern, normele de supraveghere, prevenire ~i limitare a infectiilor asociate asistentei medicale ~i normelor privind gestionarea de~eurilor provenite din activitatile medicale

s) asigura masurile necesare pentru cunoa~terea de catre asisten\ii medicali ~i moa~e a legislatiei privind exercitarea profesiilor de asistent medical ~i moa~a

CAP. IV Structura organizatorica ~i atributiile compartimentelor

ART. 21 (1) Structura organizatorica a Sanatoriului Balnear ~i de Recuperare Techirghiol se aproba prin ordin al

ministrului sanatatii, in conditiile legii. (2) Structura organizatorica, la data aprobarii prezentului regulament, este urmatoarea: - Sectia Sanatoriala recuperare, medicina fizica ~i balneologie - 410 paturi; - Sectia Spital recuperare, medicina fizica ~i balneologie 1-175 paturi; - Sectia Spital recuperare, medicina fizica ~i balneologie II - 170 paturi;

- Sectia recuperare, medicala neurop-siho-motorie copii -180 paturi; - Laborator analize medicale; - Laborator radiologie ~i imagistica medicala; - Laborator recuperare, medicina fizica ~i balneologie (baza de tratament);

- Cabinete medicale; - Nucleu de cercetare privind eficienta tratamentelor naturiste, a tratamentelor cu namol si apa din lacul Techirghiol; - Compartiment prevenire ~i limitare a infectiilor asociate asistentei medicale;

(3) Structura organizatorica se aproba/modifica prin ordin al ministrului sanatatii, in conditiile legii: ART. 22 Pentru indeplinirea atributiilor ce revin cu privire la activitatea economica, financiara ~i administrativa,

Sanatoriul Balnear ~i de Recuperare Techirghiol are in structura urmatoarele servicii, compartimente ~i

birouri functionale: a) Compartiment audit; b) Compartiment relatii publice; c) Compartiment juridic; d) Serviciul financiar-contabilitate; e) Birou financiar; D Serviciul resurse umane; g) Birou salarizare; h) Compartiment informatica; i) Serviciul administrativ; j) Birou achizitii publice-contractare; k) Serviciul aprovizionare, transport; I) Birou Transport; m) Compartiment securitatea muncii, prevenire ~i stingere a incendiilor, protectie civila ~i situatii de

urgenta: n) Compartiment tehnic; o) Atelier intretinere si reparatii; p) Compartiment culte; r) Serviciul de management al calitatii serviciilor medicale;

(

(

ART. 23 Atributiile specifice ale sectiilor: Sanatoriala recuperare, medicina fizica ~i balneologie - 410 paturi , Spital

recuperare, medicina fizica ~i balneologie I - 175 paturi, Spital recuperare, medicina fizica ~ i balneologie II - 170 paturi, si Sectia recuperare, medicala neuropsihomotorie copii - 180 paturi sunt urmatoarele:

a) asigura un sistem continuu de educatie sanitara a bolnavilor in scopul consolidarii comportamentului igienic ~i al favorizarii procesului de recuperare;

b) primirea, ingrijirea ~i tratamentul complet; c) intocmirea foii de observatie, controlul medical ~i supraveghere sistematica a bolnavilor trimi~i in mod

organizat sau internati contra cost; d) primul ajutor medical ~i asistenta medicala de urgenta in cazurile de afectiuni acute prin cabinetele

medicale ~i camera de garda; e) efectuarea consultatiilor, investigatiilor, tratamentelor ~i a altar ingrijiri medicale acordate bolnavilor

internati sau in ambulatoriu; D prescrierea ~i eliberarea retetelor conform legisla\iei in vigoare; g) stabilirea ~i inlaturarea factorilor de rise profesional in unitate, a infiuentei acestora asupra sanatatii

salariatilor ~ i controlul aplicarii normelor de igiena; h) informarea bolnavului sau a persoanelor celor mai apropiate asupra bolii ~i evolutiei acesteia, in

scopul asigurarii eficientei tratamentului aplicat; i) crearea unei ambiante placute, asigurarea unei alimentatii corespunzatoare prin meniuri diversificate,

prin asigurarea cantitativa ~i calitativa, precum ~i servirea mesei in conditii de igiena ~i ambian\a; j) asigurarea asistentei medicale ~i a functionalitatii unitatii in perioada de calamitati sau in alte situa\ii cu

caracter deosebit; k) asigurarea disciplinei bolnavilor internati; I) respectarea normelor de igiena; m) implementeaza masurile aprobate pentru cre~terea calitatii serviciilor medicale oferite pacientilor pe

perioada de spitalizare; n) aplica protocoale de buna practica in serviciile medicale oferite pacientilor; o) valorifica eficient resursele de care dispune pentru implementarea ~i imbunatatirea sistemului de

management al calitatii; p) asigura realizarea indicatorilor de performanta aferenti obiectivelor calitatii stabiliti. ART. 24 Laboratorul de analize medicale are in principal urmatoarele atributii: 1. Laboratorul de analize medicale aprobat deserve~te atat paturile, cat ~i ambulatoriul de specialitate ~i

asigura efectuarea investiga\iilor paraclinice necesare precizarii diagnosticului; 2. efectueaza cu prioritate analize de biochimie, hematologie ~i imunologie, in baza recomandarii

medicilor din unitate, prezentata de pacient; 3. colaboreaza cu celelalte compartimente ~i servicii din unitate pe probleme legate de specificul

laboratorului; 4. pune la dispozitia compartimentului de statistica informatiile necesare evaluari i activitatii laboratorului

(numar de analize pe tipuri de analize de laborator, biochimie, hematologie, imunologie etc.); 5. urmare~te permanent incadrarea in cheltuielile efective totale efectuate pentru analizele de laborator; 6. are ~i alte atributii specifice, stabilite de conducerea unita\ii. ART. 25 Laboratorul de radiologie ~i imagistica medicala are in principal urmatoarele atribu\ii: 1. efectueaza radiografii ~i radioscopii atat pacientilor internati in sectiile cu paturi, cat $i celor din

ambulatoriu; 2. efectueaza radiografii ~i radioscopii la cererea unor beneficiari, alti i decat pacientii tratati in sectiile cu

paturi, contra cost;

(

c

3. colaboreaza cu celelalte compartimente ~i servicii din unitate pe probleme legate de specificul laboratorului;

4. pune la dispozitia compartimentului de statistica informatiile necesare evaluarii activitatii laboratorului (numar de radiografii/radioscopii etc.);

5. urmare~te ~i respecta tarifele stabilite pe tip de radiografie/radioscopie, in conformitate cu legislatia in vigoare;

6. urmare~te permanent incadrarea in cheltuielile efective totale efectuate; 7. are ~i alte atributii specifice, stabilite de conducerea unitatii. ART. 26 Laboratorul de recuperare, medicina fizica ~i balneologie are in principal urmatoarele atributii : 1. efectueaza tratamente de recuperare prin kinetoterapie ~i balneofizioterapie recomandate de medicii

de specialitate; 2. tine evidenta bolnavilor cuprin~i in actiunea de recuperare medicala, adulti ; 3. intocme~te planurile de recuperare medicala a bolnavilor impreuna cu personalul de specialitate din

sanatoriu ~i ambulatoriu. ART. 27 Nucleu de cercetare privind eficienta tratamentelor naturiste, a tratamentelor cu namol si apa din

lacul Techirghiol are in principal urmatoarele atributii: 1. participa la stabilirea obiectivelor de cercetare pentru fiecare proiect 2. participa la stabilirea planurilor de lucru ~i a resurselor necesare pentru fiecare etapa 3. stabile~te in cooperare cu ceilalti membrii ai echipei de cercetare normele ~i instructiunile de lucru

pe toata perioada derularii proiectului 4. instruie~te echipa din subordine cu privire la atributiile ~i responsabilitatile fiecaruia, precum ~i cu

privire la etapele de derulare 5. utilizeaza aparatura, instrumentele ~i resursele materiale autorizate ~i precizate de la inceputul

proiectului pentru prelucrarea ~i analiza produselor sau a datelor 6. ia masuri in vederea utilizarii conform instructiunilor de utilizare pentru toate instrumentele ~i

aparatele cu care opereaza 7. ia masuri in vederea asigurarii protectiei ~i integritatea patrimoniului tehnologic ~i informational de

care este responsabil 8. aplica ~i respecta dispozitiile stabilite de echipa coordonatoare a proiectului cu privire la pastrarea

secretului de serviciu pe toata perioada derularii acestuia 9. stabile~te pentru fiecare etapa de lucru resursele materiale ~i umane necesare pentru derularea in

conditii optime a activitatilor ce ii revin 10. receptioneaza ~i stocheaza documentele justificatoare a consumului de materii prime, materiale,

produse ~i a altor resurse 11 . ia masuri in vederea respectarii prevederilor legale cu privire la concurenta neloiala ~i informeaza

imediat ~eful echipei de cercetare in situatiile in care sunt identificate elemente ce ar putea pericl ita siguranta proiectului

12. concepe, experimenteaza ~i definitiveaza, direct sau coordonand echipa, solutii tehnologice ~i/sau

constructive pe domeniul sau de activitate; 13. fundamenteaza solutiile prin intocmirea documentatiei specifice 14. intocme~te rapoarte intermediare ce reflecta activitatile derulate ~i resursele utilizate pentru fiecare

etapa din cadrul proiectului 15. intocme~te raport final cu toate datele proiectului specifice segmentului de activitate alocat

(

(

16. participa la elaborarea raportului general final al proiectului ~i sustinerea lui in fata organelor competente

17. urmare~te identificarea unor solutii tehnice brevetabile ~i participa la intocmirea documentatiei primare de brevetare, pe care o prezinta spre avizare echipei coordonatoare a proiectului

18. monitorizeaza permanent activitatea echipei pe care o coordoneaza ~i ofera instructiuni suplimentare in vederea realizarii obiectivelor ce H revin

ART. 28 Compartimentul prevenire ~i limitare a infectiilor asociate asistentei medicale, are in principal

urmatoarele atributii: 1. Coordoneaza elaborarea ~i actualizarea anuala, impreuna cu ~efii sectiilor de specialitate, a

ghidului de prevenire a infectiilor asociate asistentei medicale 2. ldentifica zonele cu rise de infectie nosocomiala ~i stabile~te masuri de prevenire ~i combatere a

acestora 3. intocme~te procedurile ~i protocoalele de lucru cu privire la activitatile ce trebuie derulate in

vederea implementarii prevederilor legale referitoare la infectiile asociate asistentei medicale 4. Colaboreaza cu ~efii de sectie pentru implementarea masurilor de supraveghere prevenire !?i

limitare al infectiilor asociate asistentei medicale in conformitate cu planul de actiune ~i ghidul propriu al institutiei

5. Organizeaza periodic sesiuni de instruire cu personalul institutiei in vederea aplicarii normelor igienico-sanitare specificate de reglementarile Ministerului Sanatatii

6. lnstruie~te personalul din toate sectoarele de activitate cu privire la procedurile ~i protocoalele de prevenire ~i combatere a infectiilor asociate asistentei medicale

7. Verifica permanent respectarea de catre personalul institutiei a procedurilor ~i protocoalelor de lucru cu rol in prevenirea ~i combaterea infectiilor asociate asistentei medicale

8. intocme~te procese verbale aferente sesiunilor de informare a personalului cu privire la procedurile ~i protocoalele de lucru

9. Organizeaza ~i participa la sistemul de autocontrol privind evaluarea eficientei activitatilor derulate prin recoltarea probelor de laborator

10. la masuri in vederea transportului probelor de laborator in conditii de siguranta la institutiile abilitate pentru prelucrarea lor

11. Receptioneaza buletinele de analiza emise de institutiile ce au prelucrat probele de laborator ~i informeaza in scris conducerea institutiei cu privire la rezultate ~i masurile ce trebuie implementate

12. intocme~te plan de masuri conform prevederilor legale in situatiile in care identifica neconformitati 13. Verifica aplicarea masurilor specifice de inlaturare a neconformitatilor 14. intocme~te planul anual de supraveghere, prevenire ~i limitare al infectiilor asociate asistentei

medicale pe care ii inainteaza spre avizare managerului institutiei 15. Decide cu privire la activitatile ce tac obiectul planului anual de autocontrol ~i incadrarea acestora

in reglamentarile Ministerului Sanatatii 16. Deruleaza activitatile specificate in planul anual de autocontrol cu respectarea termenelor de

executie ~i derularea masurilor ce se impun

17. Propune ~i initiaza activitati complementare de preventie sau de control cu caracter de urgenta, in cazul unor situatii de rise sau focar de infectie nosocomiala

18. intocme~te raport dupa fiecare actiune derulata conform prevederilor legale ~i ii inainteaza spre avizare conducerii institutiei

(

19. Verifica foile de observatie ale pacientilor In vederea identificarii elementelor de lmbolnavire cu boli transmisibile

20. Deruleaza actiunile prevazute de reglementarile Ministerului Sanatatii In vederea documentarii ~i verificarii lndeplinirii conditiilor de focar

21. Specifica In foile de observatie datele rezultate din ancheta epidemiologica 22. intocme~te planul de masuri In situatiile In care au fost identificate elemente specifice de focar de

infectie 23. lnformeaza coordonatorul judetean al Directiei de Sanatate Publica cu privire la actiunile derulate 24. Transmite spre supervizare coordonatorului judetean al Directiei de Sanatate Publica (DSP) planul

anual de prevenire ~i limitare al infectiilor asociate asistentei medicale 25. intocme~te trimestrial raport de activitate cu actiunile derulate pentru prevenirea ~i limitarea

infectiilor asociate asistentei medicale 26. Transmite lunar la Directia de Sanatate Publica situatia centralizatoare cu privire la infectiile

asociate asistentei medicale lnregistrate, lmpreuna cu fi~a de supraveghere a acestora 27. Supravegheaza direct evolutia infectiilor asociate asistentei medicale ~i decide planul de masuri ce

vizeaza evitarea extinderii infectiilor 28. Elaboreaza "istoria" infectiilor asociate asistentei medicale din unitate, cu concluzii privind cauzele

facilitatoare ale aparitiei focarelor; 29. intocme~te necesar de materiale pentru aprovizionarea corespunzatoare a activitatilor planificate,

precum ~i pentru situatiile de urgenta ART. 29 (1) Aparatul functional se constituie pentru lndeplinirea atributiilor ce revin sanatoriului cu privire la

activitatea economico-financiara ~i administrativ-juridica. (2) Activitatea economico-financiara ~i administrativa se asigura prin urmatoarele servicii/birouri ~i

compartimente:

1) Compartiment audit; 2) Compartiment relatii publice; 3) Compartiment juridic; 4) Serviciul financiar-contabilitate; 5) Birou financiar; 6) Serviciul resurse umane;

~ 7) Birou salarizare; 8) Compartiment informatica; 9) Serviciul administrativ; 10) Birou achizitii publice-contractare; 11) Serviciul aprovizionare, transport; 12) Birou Transport; 13) Compartiment securitatea muncii, prevenire ~i stingere a incendiilor, protectie civila ~i situatii de

urgenta; 14) Compartiment tehnic; 15) Atelier intretinere si reparatii; 16) Compartiment culte; 17) Serviciul de management al calitatii serviciilor medicale;

(

c

ART. 30 Compartimentul audit este subordonat managerului ~i are Tn principal urmatoarele atributii: 1. Asigurarea obiectiva ~i consilierea, destinate sa Tmbunatateasca sistemele ~i activitatile

institutiei 2. Sprijinirea Tndeplinirii obiectivelor institutiei printr-o abordare sistematica ~i metodica, prin

care se evalueaza ~i se Tmbunatate~te eficacitatea sistemului de conducere bazat pe gestiunea riscului, a controlului ~i a proceselor administrarii

ART. 31 Compartimentul relatii publice este subordonat managerului ~i are Tn principal urmatoarele atribu\ii:

1. Facilitarea interactiunilor reprezentantilor institutiei cu terti Tn vederea solutionarii operative a atributiilor profesionale;

2. Monitorizarea derularii programelor ~i politicilor de relatii publice implementate la nivel de institutie;

3. Organizarea comunicarii intraorganizationale; 4. Promovarea imaginii Sanatoriului Balnear si de Recuperare Techirghiol, intern si international.

ART. 32 Compartimentul juridic este subordonat direct managerului ~i are Tn principal urmatoarele atributii : 1. avizeaza pentru legalitate ~i contrasemneaza actele juridice, avizul pozitiv sau negativ, precum ~i

semnatura sa, fiind aplicate numai pentru aspectele strict juridice ale documentului respectiv; 2. realizeaza consulta\ii ~i solu\ioneaza cereri cu caracter juridic Tn toate domeniile dreptului; 3. redactarea de opinii juridice cu privire la aspecte legale ce privesc activitatea institutiei; 4. redacteaza proiecte de contracte, precum ~i negocierea clauzelor legale contractuale; 5. redactarea de acte juridice, atestarea identitatii pa~ilor, a consimtamantului, a continutului ~i a datei

actelor Tncheiate, care privesc institutia Tn favoarea careia consilierul juridic exercita profesia; 6. verifica legalitatea actelor cu caracter juridic ~i administrativ primite spre avizare; 7. nu se pronunta asupra aspectelor economice, tehnice sau de alta natura cuprinse Tn documentul

avizat ori semnat de acesta; 8. manifesta independenta Tn relatia cu organele de conducere ale institutiei publice unde exercita

profesia, precum ~i cu orice alte persoane din cadrul acesteia; 9. nu poate fi supus niciunei presiuni din partea persoanei juridice unde T~i exercita profesia; 10. se supune numai Constitutiei, legii, statutului profesiei ~i regulilor eticii profesionale; 11. verifica, sub semnatura, Tndeplinirea condi\iilor prevazute de lege pentru Tntocmirea dosarelor privind

achizi\iile publice; 12. participa la negocierea ~i Tncheierea contractelor, participa Tn comisiile de Tntocmire a documenta\iei

pentru achizitiile publice; 13. avizeaza la cererea conducerii actele care pot angaja raspunderea patrimoniala a institu\iei, precum

~i orice alte acte care produc efecte juridice; 14. se preocupa de ob\inerea titlurilor executorii ~i sesizeaza directorul financiar-contabil Tn vederea luarii

masurilor necesare pentru realizarea executarii silite a drepturilor de creanta; 15. urmare~te aparitia actelor normative ~i semnaleaza organelor de conducere ~i serviciilor interesate

atribu\iile ce le revin din acestea; 16. contribuie prin Tntreaga activitate la asigurarea respectarii legii; 17. analizeaza Tmpreuna cu compartimentul financiar-contabil ~i cu alte compartimente interesate modul

Tn care sunt respectate dispozi\iile legale Tn desfa~urarea activita\ii, asigura transmiterea catre compartimentele unita\ii a tuturor prevederilor legale Tn vigoare;

(

(

18. realizeaza evidenta actelor normative cu aplicare in sistemul sanitar, publicate in Monitorul Oficial al Romaniei.

ART. 33 Serviciul resurse umane este subordonat managerului sanatoriului ~i are in principal urmatoarele

atributii: 1. intocme~te ~i verifica statul de functii ~i organigrama, conform structurii organizatorice aprobate,

pentru toate categoriile de personal, precum ~i lucrarile necesare pentru modificarea ~i completarea acestora, conform dispozitiilor legale;

2. in colaborare cu compartimentul juridic face propuneri pentru modificarea regulamentului de organizare ~i functionare ~i regulamentului intern pe care le supune aprobarii/managerului;

3. efectuarea documentelor pentru incheierea, modificarea, suspendarea sau incetarea contractului individual de munca, precum ~i stabilirea drepturilor salariale ale salariatilor prevazute de legislatia muncii;

4. intocmirea ~i actualizarea la propunerea conducatorilor de compartimente ~i aprobate de catre conducerea unitatii a fi~elor de post ~i gestionarea lor conform prevederilor legale;

5. tine evidenta fi~elor de evaluare a performantelor anuale profesionale individuale ale salariatilor, iar rezultatele acestora le pune la dispozitia conducerii;

6. actualizarea, conform reglementarilor in vigoare, a salariilor de incadrare ~i a celorlalte drepturi salariale pentru personalul din cadrul unitatii, in functie de vechimea in specialitate ~i in munca;

7. introducerea ~i actualizarea, in baza de date, a informatiilor referitoare la angajatii proprii; 8. intocmirea dosarelor de pensionare; 9. intocmirea ~i actualizarea registrului de evidenta a salariatilor; 10. asigura secretariatul concursurilor/promovarilor pentru ocuparea posturilor vacante ~i intocmirea

formalitatilor pentru semnarea contractelor individuale de munca de catre candidatii declarati admi~i, pe baza proceselor-verbale ale comisiilor, in conformitate cu prevederile legale;

11 . intocmirea statului de functii, a situatiei posturilor vacante ~i temporar vacante; 12. elaborarea deciziilor in domeniul de responsabilitate, la solicitarea managerului; 13. intocmirea, la cerere, a adeverintelor privind calitatea de salariat care sa ateste vechimea in munca

sau drepturile salariale; 14. transmiterea la termenul prestabilit sau solicitat a diferitelor situatii statistice ~i de resurse umane; 15. verifica existenta la zi a certificatelor de membru ~i a asigurarilor civile de malpraxis pentru

personalul medical; 16. efectuarea operatiunilor de normare a activitaW personalului aplicand criteriile de normare din

normativele in vigoare; 17. intocmirea statelor lunare de salarii ~i a celorlalte documente aferente; 18. aplicarea legislatiei in domeniul managementului resurselor umane privind selectia, recrutarea,

angajarea, evaluarea ~i perfectionarea profesionala a resursei umane din cadrul unitatii. ART. 34

Biroul financiar este subordonat directorului financiar-contabil, ~i are in principal urmatoarele atributii: 1. Receptioneaza ~i inregistreaza in sistemul informatic de contabilitate facturile emise de prestatorii

de servicii cu care institutia are relatii de colaborare 2. Receptioneaza zilnic ~i inregistreaza in sistemul informatic de contabilitate chitantele emise de

casierie, extrase de cont de la banci, trezorerie, ce reflecta veniturile ~i incasarile aferente serviciilor oferite de institutie

(

(

3. intocme$te centralizator cu operatiunile de incasari $i plati derulate prin banca cu respectarea prevederilor legale

4. intocme$te zilnic registrul de casa pe baza documentelor receptionate 5. intocme$te dispozitiile de plata $i incasare pe baza documentelor receptionate de la $eful ierarhic 6. intocme$te lunar cerere de finantare pentru salarii medici rezidenti cu respectarea caracteristicilor

specificate de Ministerul Sanatatii 7. intocme$te extrase de cont $i le transmite furnizorilor pentru confirmarea sumelor inregistrate in

contul de furnizori 8. inainteaza spre aprobare $efului ierarhic documentele intocmite 9. Verifica datele inregistrate in sistemul informatic de contabilitate $i respectarea prevederilor legale

la incadrarea pe conturi 10. Lunar intocme$te balanta analitica $i notele contabile la conturile alocate $i le inainteaza

spre avizare $efului ierarhic 11 . lnformeaza in timp util $eful ierarhic cu privire la orice problema, neconformitate

identificata in documentele cu care opereaza 12. Aplica prevederile legale la opera\iunile derulate de intocmire $i inregistrare documente

contabile 13. Verifica periodic corelatia datelor din balanta analitica cu cele inscrise in balanta sintetica 14. Respecta termenele legale la opera\iunile contabile derulate $i la intocmirea documentelor 15. Pastreaza $i arhiveaza in condi\ii corespunzatoare documentele cu care opereaza $i le

inainteaza anual catre arhiva institutiei pe baza de proces verbal ART. 35 Biroul salarizare este subordonat Serviciului resurse umane $i are in principal urmatoarele atributii:

1. intocme$te $i tine evidenta privind programarea anuala a concediilor de odihna; 2. tinerea evidentei efectuarii de catre salariati a concediilor (odihna, medicale, fara plata); 3. transmiterea la termenul prestabilit sau solicitat a diferitelor situatii statistice de salarizare; 4. raspunde de acordarea la termenele stabilite a drepturilor salariale pentru angajatii unitatii; 5. verifica $i tine evidenta pontajelor pe baza carora se materializeaza drepturile salariale ale

personalului; 6. intocme$te statele pentru acordarea tichetelor de masa pe baza pontajelor primite de la

sectii/compartimente/laboratoare; 7. calculeaza drepturile salariale ale angajatilor in baza foilor de pontaj primite de la sec\ii, laboratoare,

servicii, birouri, compartimente, cu semnaturile celor in drept (manager, $ef sectie/laborator/servici u/bi rou/com pa rti men t);

8. verifica $i calculeaza orele de garda efectuate de medici, care reies din graficele de garda $i din pontaje;

9. tine evidenta plafonului de ore suplimentare aprobat conform legislatiei in vigoare, a modului de compensare a acestora;

10. tine evidenta zilelor de incapacitate temporara de munca pe ultimele 12 I uni ale fiecarui an calendaristic;

11 . actualizeaza deducerile fiscale pentru fiecare angajat; 12. intocme$te fi$ele fiscale anuale privind impozitul pe venit $i le depune la termenele stabilite de

administratia financiara; 13. colaboreaza cu compartimentul financiar-contabil pentru intocmirea raportarilor lunare, trimestriale $i

anuale privind cheltuielile de personal efectuate de unitate finantate integral din venituri proprii prin sistemul de asigurari sociale de sanatate;

ART. 36

(

(

Serviciul financiar-contabilitate se afla in subordinea directorului financiar-contabil ~i are urmatoarele atributii:

1. aplica ~i respecta legislatia in vigoare referitoare la: a) organizarea ~i conducerea contabilitatii; b) planul de conturi pentru institutiile publice ~i instructiunile de aplicare a acestuia; 2. elaboreaza proiectul de buget de venituri ~i cheltuieli al sanatoriului; 3. conduce contabilitatea operatiunilor de capital, contabilitatea imobilizarilor, contabilitatea stocurilor,

contabilitatea te~ilor, contabilitatea trezoreriei, contabilitatea cheltuielilor, veniturilor ~i a rezultatelor; 4. angajarea, lichidarea, ordonantarea ~i plata cheltuielilor; 5. organizarea, evidenta ~i raportarea angajamentelor bugetare ~i legale; 6. organizarea ~i efectuarea inventarierii elementelor de natura activelor, datoriilor ~i capitalurilor proprii; 7. modul de intocmire, circulare, inregistrare ~i arhivare a documentelor financiar-contabile; 8. reevaluarea ~i amortizarea activelor fixe aflate in patrimoniul institu\iei publice; 9. intocmirea situa\iilor financiare ale sanatoriului la termenele prevazute de legislatia in vigoare; 10. exercita controlul financiar preventiv in conformitate cu dispozi\iile leg ale, prin salariatii anume

desemna\i; 11. asigura indeplinirea condi\iilor legale privind angajarea gestionarilor, constituirea garan\iilor ~i

retinerea ratelor; 12. asigura efectuarea corecta ~i in conformitate cu dispozitiile legale a opera\iilor de incasari ~i plati in

numerar; 13. analizeaza ~i face propuneri cu privire la situatia stocurilor de bunuri materiale pentru prevenirea

risipei, imobilizarii de fonduri ~i formarii de stocuri supranormative; 14. ia masurile necesare pentru asigurarea integritatii patrimoniului sanatoriului ~i pentru recuperarea

pagubelor produse; 15. analizeaza modul de utilizare a resurselor materiale ~i financiare ale sanatoriului ~i propune

Comitetului director masurile necesare pentru evitarea cheltuielilor inutile; 16. monitorizeaza lunar gradul de realizare a indicatorilor financiari ai sanatoriului ~i informeaza

managerul; 17. indepline~te toate sarcinile specifice stabilite prin legislatia in vigoare; 18. organizeaza evidenta tuturor crean\elor ~i obliga\iilor cu caracter patrimonial care revin sanatoriului

din contracte, protocoale ~i alte acte asemanatoare ~i urmare~te realizarea la timp a acestora; 19. efectueaza trimestrial inchiderea conturilor de venituri ~i cheltuieli. ART. 37 Biroul achizitii publice-contractare este subordonat direct managerului ~i are urmatoarele atribu\ii ~i

raspunderi: 1. elaboreaza programul anual al achizitiilor publice impreuna cu biroul aprovizionare transport ~i

stabile~te gradele de prioritate in achizitionare, impreuna cu managerul institu\iei ~i directorul financiar­contabil;

2. creeaza, exploateaza ~i actualizeaza ori de cate ori este necesar baza de date privind furnizorii, produsele, serviciile ~i lucrarile, preturile practicate;

3. estimeaza, conform prevederilor legale in vigoare, valoarea contractelor de achizitii publice, pe baza calcularii ~i insumarii tuturor sumelor platibile pentru indeplinirea contractului respectiv;

4. definitiveaza programul anual al achizi\iilor publice ~i ii supune avizarii directorului financiar-contabil, apoi aprobarii managerului institutiei ~i Consiliului de administratie;

5. selecteaza modalitatea de realizare a achizitiilor publice, respectiv prin achizitie directa sau, dupa caz, prin utilizarea uneia dintre procedurile de atribuire: licitatia deschisa, restransa, dialogul competitiv, negocierea, cererea de oferte, concursul de solutii;

6. elaboreaza nota de justificare pentru procedura selectata;

(

(

7. elaboreaza sau, dupa caz, coordoneaza documentatia de atribuire a contractelor de achizitii publice -documentatia ce cuprinde toate informatiile legate de obiectul contractului de achizitie publica ~i de procedura de atribuire selectata pentru acesta;

8. pune la dispozitia operatorilor economici documentatia de atribuire, conform modalitatii stabilite de legislatia in vigoare;

9. realizeaza $i transmite spre publicare, cu respectarea termenelor legale, utilizand mijloacele electronice la dispozitie, anunturile de intentie, de participare ~i de atribuire catre Sistemul electronic de achizitii publice, dupa caz, Jurnalului Oficial al Uniunii Europene $i catre Monitorul Oficial;

10. prime$te de la Autoritatea Nationala pentru Reglementarea $i Monitorizarea Achizi\iilor Publice notificarile privind invalidarea unor anun\uri, remediaza lipsurile sau omisiunile, conform motivatiei pe care se sustine notificarea in cauza, precum $i acceptul sau refuzul de la derogarile solicitate;

11 . raspunde, conform prevederilor legale, de desfa$urarea in bune conditii a corespondentei (inclusiv respectarea cerintelor privind inregistrarea documentelor) ce se deruleaza cu operatorii economici, pe parcursul aplicarii procedurilor, in fiecare etapa;

12. comunica ~i transmite datele legate de intregul proces de achizitii publice, cu respectarea prevederilor legislatiei in vigoare;

13. asigura respectarea regulilor privind evitarea conflictului de interese pe parcursul aplicarii procedurii de atribuire a contractelor de achizi\ii publice, de constituirea ~i de activitatea comisiilor specifice fiecarui tip de procedura ales;

14. sesizeaza conducerii nerespectarea procedurilor de achizitie din partea comisiilor $i propune masuri corective;

15. raspunde de respectarea intocmai a procedurilor de desfa$urare pentru fiecare din procedurile de atribuire selectate ~i lansate, impreuna cu comisia de licitatie desemnata;

16. redacteaza raportul procedurii de atribuire ~i apoi contractul de achizitie publica ~iii inainteaza spre verificare, avizare ~i semnare entitatilor abilitate din cadrul autoritatii contractante;

17. intocme$1e ~i pastreaza dosarul achizitiei publice cu toate documentele aferente con\inute de acesta, specificate conform legisla\iei in vigoare;

18. participa, impreuna cu comisia de contesta\ii desemnata de catre manager, la solu\ionarea eventualelor contesta\ii privind derularea procedurii de achizi\ii publice in cadrul sanatoriului;

19. executa orice alte sarcini dispuse de $efii ierarhici superiori, in limita prevederilor legale; 20. elaboreaza sau, dupa caz, coordoneaza activitatea de elaborare a documentatiei de atribuire ori, in

cazul organizarii unui concurs de solutii, a documentatiei de concurs; 21 . organizeaza desta~urarea licitatiilor conform reglementarilor legale in vigoare, receptia bunurilor

achizitionate, precum ~i repartitia acestora catre compartimentele solicitante; 22. participa in comisiile de intocmire, evaluare, negociere $i atribuire a contractelor de achizi\ie publica; 23. indepline~te obliga\iile referitoare la publicitate, conform legisla\iei in vigoare; 24. aplica ~i finalizeaza procedurile de atribuire; 25. constituie $i pastreaza dosarul achizi\iei publice. ART. 38 Biroul Transport este subordonat Serviciului aprovizionare transport, ~i are urmatoarele atributi:

1. transportul materialelor ~i/sau persoanelor cu autovehiculele din dotarea institutiei in vederea asigurarii corespunzatoare a solicitarilor subunita\ilor

ART. 39 Serviciul administrativ este subordonat directorului financiar-contabil si asigura baza materiala

necesara desfa~urarii activitatilor institutiei $i are urmatoarele atribu\ii/raspunderi: 1. organizeaza ~i conduce activitatea specifica in conformitate cu metodologia $i legisla\ia in vigoare; 2. elaboreaza $i propune spre aprobare strategia de aprovizionare cu produse de orice fel, stabilind

impreuna cu sec\iile, laboratoarele, compartimentele ~i biroul unic de achizitii ordinea prioritatilor pentru realizarea achizi\iilor;

3. intocme~te note de fundamentare in domeniile de raspundere;

(

(

4. intocme$te comenzile pentru derularea contractelor de achizi\ii publice de produse; 5. efectueaza cumpararile directe prin respectarea prevederilor legale in vigoare; 6. ia masurile prevazute in actele normative privind recep\ia, manipularea $i depozitarea

corespunzatoare a bunurilor materiale pentru gospodarirea economicoasa $i integritatea bunurilor din unitate;

7. asigura demersurile necesare pentru transferul, suplimentarea sau diminuarea sumelor alocate in cadrul bugetului in timpul execu\iei bugetare, impreuna cu serviciul financiar-contabilitate;

8. elaboreaza $i propune aprobarea deciziilor in domeniul de competen\a; 9. raspunde de dotarea unita\ii din investi\ii centralizate sau necentralizate, lucrari Tn regie proprie etc.; 10. supravegheaza activitatea de colectare a de$eurilor, de evacuare, de depozitare $i de predare a

acestora spre valorificare; 11. implementeaza masurile aprobate pentru cre$terea calita\ii serviciilor hoteliere (cazare $i masa)

oferite pacien\ilor pe perioada de spitalizare; 12. valorifica eficient resursele de care dispune pentru implementarea $i Tmbunata\irea sistemului de

management al calita\ii. ART. 40 Serviciul aprovizionare-transport este subordonat directorului financiar-contabil $i are urmatoarele

atribu\ii principale: 1. Tndruma, coordoneaza $i raspunde de activitatea de transport, evidenta consumurilor de combustibil $i

lubrefian\i; 2. raspunde de Tntocmirea necesarului de transport pe fiecare autovehicul $i $Ofer in parte; 3. elaboreaza propuneri pentru necesarul de cheltuieli pe autovehicule, inclusiv necesarul bonurilor

valorice de combustibil in limita impusa de legisla\ia in vigoare; 4. asigura controlul zilnic, reviziile tehnice, repara\iile curente $i capitale la autovehicule, conform

prevederilor normativelor auto; 5. asigura executarea la timp $i in bune conditii a transporturilor necesare $i urmare$te buna gospodarire

a garajului, luarea masurilor de securitate necesare, de protectia muncii $i de prevenire a incendiilor; 6. face propuneri pentru elaborarea planului de perfectionare a pregatirii profesionale a personalului din

subordine in vederea cre$terii nivelului de pregatire profesionala $i pentru cunoa$terea noilor reglementari legislative;

7. elaboreaza $i propune aprobarea deciziilor in domeniul de competen\a. 8. verifica zilnic starea de func\ionare a $alupei $i a utilajelor de extractie namol din dotare 9. recep\ioneaza graficul de extractie de la $eful ierarhic 10. se deplaseaza pe lac in zonele stabilite pentru extrac\ie luand masuri de evitare a oricaror

accidente, incidente 11 . efectueaza activita\ile specifice de extrac\ie namol $i incarcare bazine 12. descarca namol extras in bazinele special amenajate 13. efectueaza periodic activita\i de curatare a utilajelor de extrac\ie, decantoare, recipiente $i

a spa\iului unde i$i desfa$oara activitatea ($alupa) 14. participa la derularea unor actiuni specifice Serviciului Administrativ Deservire conform

indica\iilor $efului ierarhic in zilele in care nu desfa$oara activitati de extractie namol 15. informeaza imediat $eful ierarhic Tn situatiile in care constata defectiuni ale $alupei sau

utilajelor de extrac\ie namol ART. 41 Compartimentul informatica este subordonat managerului $i are in principal urmatoarele atribu\ii: 1. organizeaza $i monitorizeaza activitatea de informatica din cadrul sanatoriului , luand toate masurile

necesare pentru derularea acesteia in condi\ii optime; 2. se ocupa de mentenanta $i actualizarea site-ului oficial al institu\iei.

(

c

ART. 42 Compartimentul tehnic este subordonat managerului fiind destinat pentru rezolvarea tuturor

problemelor tehnice legate de intretinerea ~i functionarea aparaturii tehnice (utilaje, instalatii) ~i are in principal urmatoarele atributii/raspunderi:

1. organizeaza, planifica ~i conduce activitatea specifica in conformitate cu metodologia ~i legislatia in vigoare;

2. controleaza periodic ~i ia masuri de remediere din/la timp a deficientelor ce apar in functionarea instalatiilor electrice, termice, sanitare, precum ~i a bunurilor aflate in dotarea institutiei;

3. verifica situatia lucrarilor ce se executa conform documentatiei tehnice anexate - asigura receptia lucrarilor de reparatii ~i investitii conform standardelor in vigoare;

4. organizeaza receptia preliminara, finala (de punere in functiune) sau definitiva - dupa caz; 5. participa in comisia de receptie a lucrarilor executate, la punerea in functiune a obiectivelor, a

utilajelor, la probe, in conformitate cu legislatia in vigoare; 6. monitorizeaza consumurile la utilitati lunar. ART. 43 (1) Compartimentul securitatea muncii, prevenire ~i stingere a incendiilor, protectie civila ~i

situatii de urgenta este subordonat direct managerului, caruia ii aduce la cuno~tinta toate aspectele legate de activitatea compartimentului ~i are urmatoarele atributii:

1. asigura identificarea ~i evaluarea riscurilor de incendiu din institutie ~i justifica autoritatilor competente ca masurile de aparare impotriva incendiilor sunt corelate cu natura ~i nivelul riscurilor;

2. intocme~te ~i actualizeaza permanent lista cu substantele periculoase, clasificate astfel potrivit legii, utilizate in activitatea sa sub orice forma, cu mentiuni privind: proprietatile fizico-chimice, codurile de identificare, riscurile pe care le prezinta pentru sanatate ~i mediu, mijloacele de protectie recomandate, metode de prim ajutor, substante pentru stingere, neutralizare sau decontaminare;

3. elaboreaza instructiuni de aparare impotriva incendiilor ~i stabile~te sarcinile ce revin salariatilor, pentru fiecare loc de munca;

4. asigura mijloacele tehnice corespunzatoare ~i personalul necesar interventiei in caz de incendiu, precum ~i conditiile de pregatire a acestora, corelat cu natura riscurilor de incendiu, profilul activitatii ~i marimea unitatii;

5. asigura intocmirea planurilor de interventie ~i conditiile pentru ca acestea sa fie operationale in orice moment;

6. propune prevederea fondurilor necesare realizarii masurilor de aparare impotriva incendiilor; 7. ia masurile necesare pentru asigurarea conditiilor corespunzatoare de munca in vederea prevenirii

accidentelor ~i imbolnavirilor profesionale ~i asigura instructajul periodic din punctul de vedere al sanatatii ~i securitatii in munca, conform prevederilor legale in vigoare ~i normelor de aplicare in vigoare;

8. ia masuri privind asigurarea echipamentului de protectie ~i de lucru, a alimentatiei in cazuri deosebite conform normativelor in vigoare;

9. afi~eaza vizibil la fiecare loc de munca instructiunile de aparare impotriva incendiilor, sarcinile ce revin salariatilor pe linie de situatii de urgenta - prevenirea ~i stingerea incendiilor, planuri de evacuare in caz de incendiu, organizarea stingerii incendiilor;

10. instruie~te personalul unitatii din punctul de vedere al prevenirii ~i stingerii incendiilor in conformitate cu prevederile legale in vigoare;

11. asigura dotarea locurilor de munca cu mijloace de stingere in caz de incendiu in conformitate cu prevederile legale in vigoare ~i urmare~te incarcarea extinctoarelor cu incarcatura corespunzatoare ~i inlocuirea celor defecte;

12. acordarea asistentei tehnice de specialitate in situatii critice; 13. avizarea documentatiilor privind prevenirea ~i stingerea incendiilor; 14. controlul modului de respectare a masurilor de prevenire ~i stingere a incendiilor; 15. elaborarea documentelor specifice activitatii de prevenire ~i stingere a incendiilor; 16. instruirea salariatilor in domeniul prevenirii ~i stingerii incendiilor;

(

(

17. investigarea contextului producerii incendiilor; 18. monitorizarea activitatii de prevenire ~i stingere a incendiilor; 19. organizarea activitatii de aparare Tmpotriva incendiilor; 20. planificarea activitatii de prevenire ~i stingere a incendiilor Tn unitate. (2) Atributiile specifice privind protectia muncii sunt urmatoarele: 1. asigura identificarea pericolelor ~i evaluarea riscurilor pentru fiecare componenta a sistemului de

munca, respectiv executant, sarcina de munca ~i mediul de munca; 2. elaboreaza instructiuni proprii pentru aplicarea reglementarilor de securitate ~i sanatate Tn munca ~i

care vor fi aprobate de angajator prin fi~a postului; 3. verifica cunoa~terea ~i aplicarea de catre toti lucratorii a masurilor prevazute Tn planul de prevenire ~i

protectie, precum ~i responsabilitatile ce le revin in domeniul securitatii ~i sanatatii Tn munca; 4. intocme~te necesarul de documentatii cu caracter de informare ~i instruire a lucratorilor Tn domeniul

securitatii ~i sanatatii Tn munca; 5. elaboreaza programul de instruire ~i testare la nivelul organizatiei; 6. tine evidenta zonelor cu rise ridicat ~i specific; 7. Tntocme~te planul de actiune Tn caz de pericol grav ~i iminent ~ i instruie~te lucratorii cu privire la

aplicarea lui; 8. stabile~te zonele care necesita semnalizare de securitate ~i sanatate Tn munca, precum ~i tipul de

semnalizare necesara ~i amplasarea conform prevederilor legale; 9. tine evidenta meseriilor ~i a profesiilor prevazute de legislatia specifica pentru care este necesara

autorizarea exercitarii lor; 10. informeaza angajatorul Tn scris asupra deficientelor constatate Tn timpul controalelor efectuate la

locul de munca ~i propune masurile de prevenire ~i protectie; 11 . identifica echipamentele individuale de protectie necesare ~i Tntocme~te necesarul de dotare a

lucratorilor cu echipament individual de protectie; 12. participa la comunicarea ~i cercetarea evenimentelor; 13. Tntocme~te:

a) Registrul unic de evidenta a accidentelor de munca; b) Registrul unic de evidenta a incidentelor periculoase; c) Registrul unic de evidenta a accidentelor u~oare; d) Registrul unic de evidenta a accidentatilor Tn munca ce au ca urmare incapacitate de munca mai mare

de 3 zile; 14. elaboreaza rapoartele privind accidentele de munca suferite de lucratori Tn conformitate cu

prevederile legale; 15. urmare~te realizarea masurilor dispuse de catre inspectorii de munca, cu prilejul vizitelor de control ~i

al cercetarii evenimentelor. ART. 44 Atelierul de intretinere si reparatii este subordonat compartimentului tehnic fiind destinat pentru

rezolvarea tuturor problemelor tehnice legate de Tntretinerea ~i functionarea aparaturii tehnice (utilaje, instalatii) ~i are Tn principal urmatoarele atributii/raspunderi:

1. derularea activitatilor de reparatii ~i mentenanta instalatii, cladiri, utilaje, sisteme electrice, centrale termice pentru derularea in conditii optime a activitatilor specifice institutiei

2.organizarea ~i coordonarea procesului de elaborare ~i aplicare a celor mai bune solutii tehnice ~i economice pentru lucrarile de investitii

ART. 45 Serviciul de management al calitatii serviciilor medicale este subordonat managerului ~i are in

principal urmatoarele atributii: 1. pregateste si analizeaza planul anual al managementului calitatii; 2. coordoneaza activitatile de elaborare a documentelor sistemului de management al

calitatii: manualul calitatii, procedurile operationale;

(

(

3. coordoneaza programul de acreditare a tuturor serviciilor oferite in cadrul unitatii, pe baza procedurilor operationale specifice fiecarei sectii, laborator etc. si a standardelor de calitate;

4. coordoneaza si implementeaza procesul de imbunatatire continua a calitatii serviciilor; 5. colaboreaza cu toate structurile unitatii in vederea imbunatatirii continue a sistemului de

management al calitatii; 6. implementeaza instrumente de asigurare a calitatii si de evaluare a serviciilor oferite; 7. asigura implementarea strategiilor si obiectivelor referitoare la managementul calitatii

declarate de manager; 8. asigura implementarea si mentinerea conformitatii sistemului de management al calitatii cu

cerintele specifice; 9. coordoneaza activitatile de analiza a neconformitatilor constatate si propune managerului

actiunile de imbunatatire sau corective ce se impun; 10. coordoneaza analizele cu privire la eficacitatea sistemului de management al calitatii; 11 . asigura aplicarea strategiei sanitare si politica de calitate a unitatii in domeniu medical in

scopul asigurarii sanatatii pacientilor; 12. asista si raspunde tuturor solicitarilor managerului pe domeniu de management al calitatii. 13. organizeaza si coordoneaza intreaga activitate din cadrul compartimentului; 14. raspunde de modul de completare si de intocmirea documentelor eliberate in cadrul

compartimentului de management al calitatiiserviciilor medicale. ART. 46

Compartimentul culte are o dubla subordonare: fata de conducerea administrativa a Sanatoriului, privind respectarea programului de slujbe si alte activitati religioase, precum si asigurarea prestatiilor religioase necesare in cadrul Sanatoriului; fata de Arhiepiscopia Tomisului din punct de vedere al slujirii preotesti conform statutului Bisericii Ortodoxe Romane.

Acesta are in principal urmatoarele atributii: 1. acorda asistenta religioasa si confesionala indiferent de tipul de nevoi ale pacientului ( cu

personal calificat, de specialitate, agreat de institutiile abilitate), asistenta psihologica, si sprijin moral.

CAP. V Consilii le ~i comisiile din cadrul sanatoriului

ART. 47 in cadrul Sanatoriului Balnear ~i de Recuperare Techirghiol, conform prevederilor legale in vigoare,

functioneaza urmatoarele comitete, consilii ~i comisii: 1. Consiliul etic; 2. Consiliul medical; 3. Comitetul de securitate ~i sanatate in munca; 4. Comisia de cercetare disciplinara; 5. Comisia de organizare ~i desfa~urare a concursurilor/examenelor pentru angajare/promovare; 6. Comisia de solutionare a contestatiilor. ART. 48 Atributiile Consiliului etic sunt urmatoarele: a) se intrune~te lunar sau ori de cate ori este nevoie, la sesizarea unui pacient/apa~inator al acestuia, a

unui cadru medical sau a oricarei persoane careia i-au fost incalcate drepturile recunoscute de lege in domeniul acordarii asistentei medicale;

b) analizeaza cazurile de incalcare a normelor de conduita in relatia pacient-medic-asistenta, a normelor de comportament, a disciplinei in unitatea sanitara;

(

(

c) verifica daca, prin conduita lui, personalul medico-sanitar ~i auxiliar incalca drepturile pacientilor prevazute de legislatia in vigoare;

d) sesizeaza organele abilitate ale statului in situatHle in care constata incalcari ale codului de deontologie medicala, ale drepturilor pacientilor, precum ~i ale normelor de conduita profesionala aprobate potrivit legii;

e) analizeaza sesizarile ce privesc plati informale ale pacientilor catre personalul medico-sanitar ori auxiliar sau conditionarea exercitarii actului medical de obtinerea unor foloase; propune, in functie de caz, masuri de intrare in legalitate;

D vegheaza pentru respectarea, in cazurile terminale, a demnitatii umane ~i propune masuri cu caracter profesional pentru acordarea tuturor ingrijirilor medicale;

g) analizarea fiecarui caz se va consemna intr-un proces-verbal care va cuprinde toate aspectele, atat cele sesizate, cat ~i masurile propuse a fi luate de catre managerul sanatoriului. Procesul-verbal va fi intocmit numai dupa ce Consiliul etic a efectuat o cercetare a cazului, cu ascultarea partilor implicate, inclusiv, daca este cazul, a unor terte persoane care pot aduce lamuriri suplimentare asupra cazului. Ascultarea partilor trebuie consemnata in scris ~i semnata de catre acestea. Procesul-verbal va fi inaintat managerului in vederea luarii masurilor ce se impun in conformitate cu legislatia in vigoare.

ART. 49 Consiliul medical este alcatuit din ~efii de sectii, de laboratoare ~i asistentul ~ef, iar pre~ed intele acestuia

este directorul medical al unitatii. ART. 50 Atributiile Consiliului medical sunt urmatoarele: a) imbunatatirea standardelor clinice ~i a modelelor de practica in scopul acordarii de servicii medicale

de calitate pentru cre~terea gradului de satisfactie a pacientilor; b) monitorizarea ~i evaluarea activitatii medicale desfa~urate in sanatoriu in scopul cre~terii

performantelor profesionale ~i utilizarii eficiente a resurselor alocate; c) inainteaza comitetului director propuneri privind utilizarea fondului de dezvoltare al sanatoriului; d) propune comitetului director masuri pentru dezvoltarea ~i imbunatatirea activitatii sanatoriului in

concordanta cu nevoile de servicii medicale ale populatiei ~i conform ghidurilor ~i protocoalelor de practica medicala;

e) evalueaza necesarul de servicii medicale al populatiei deservite de sanatoriu ~i face propuneri pentru elaborarea:

1. planului de dezvoltare a sanatoriului, pe perioada mandatului; 2. planului anual de furnizare de servicii medicale al sanatoriului ; 3. planului anual de achizitii publice, cu privire la achizitia de aparatura ~ i echipamente medicale,

medicamente ~i materiale sanitare; D face propuneri Comitetului director in vederea elaborarii bugetului de venituri ~i cheltuieli al

sanatoriului; g) participa la elaborarea regulamentului de organizare ~i functionare ~i a regulamentului intern ale

sanatoriului; h) desfa~oara activitate de evaluare ~i monitorizare a calitatii ~i eficientei activitatilor medicale

desfa~urate in sanatoriu; i) evaluarea satisfactiei pacientilor care beneficiaza de servicii in cadru l sanatoriului sau in ambulatoriul

acestuia; j) monitorizarea principalilor indicatori de performanta in activitatea medicala; k) supraveghere, prevenire ~i limitare a infectiilor asociate asistentei medicale; I) stabile~te reguli privind activitatea profesionala, protocoalele de practica medicala la nivelul

sanatoriului ~i raspunde de aplicarea ~i respectarea acestora; m) elaboreaza planul anual de imbunatatire a calitatii serviciilor medicale furnizate de sanatoriu, pe care

ii supune spre aprobare managerului;

(

c

n) inainteaza managerului propuneri cu caracter organizatoric pentru imbunatatirea activitatilor medicale desfa~urate la nivelul sanatoriului ;

o) evalueaza necesarul de personal medical al fiecarei sectii, fiecarui laborator ~i face propuneri Comitetului director pentru elaborarea strategiei de personal a sanatoriului;

p) evalueaza necesarul liniilor de garda ~i face propuneri managerului cu privire la structura ~i numarul acestora la nivelul sanatoriului , dupa caz;

q) participa la stabilirea fi~elor posturilor personalului medical angajat; r) inainteaza managerului propuneri pentru elaborarea planului de formare ~i perfectionare continua a

personalului medico-sanitar; s) reprezinta sanatoriul in relatiile cu organizatii profesionale din tara ~ i din strainatate ~i faciliteaza

accesul personalului medical la informatii medicale de ultima ora; ~) asigura respectarea normelor de etica profesionala ~i deontologie medicala la nivelul sanatoriului,

colaborand cu Colegiul Medicilor din Romania; t) raspunde de acreditarea personalului medical al sanatoriului ~i de acreditarea activitatilor medicale

desfa~urate in sanatoriu, in conformitate cu legislatia in vigoare; n participa, alaturi de manager, la organizarea asistentei medicale in caz de dezastre, epidemii ~i in alte

situatii speciale; u) supervizeaza respectarea prevederilor in vigoare, referitoare la documentatia medicala a pacientilor

tratati, asigurarea confidentialitatii datelor medicale, constituirea arhivei sanatoriului; v) analizeaza ~i solutioneaza sugestiile, sesizarile ~i reclamatiile pacientilor tratati in sanatoriu,

referitoare la activitatea medicala a sanatoriului; w) elaboreaza raportul anual de activitate medicala a sanatoriului, in conformitate cu legislatia in vigoare; x) alte atributii stabilite prin ordin al ministrului sanatatii. ART. 51 Pentru realizarea informarii, consultarii ~i participarii lucratorilor, in conformitate cu prevederile legale in

vigoare, comitetul de securitate ~i sanatate in munca are eel putin urmatoarele atributii: a) analizeaza ~i face propuneri privind politica de securitate ~i sanatate in munca ~i planul de prevenire

~i protectie, conform regulamentului intern sau regulamentului de organizare ~i functionare; b) urmare~te realizarea planului de prevenire ~i protectie, inclusiv alocarea mijloacelor necesare realizarii

prevederilor lui ~i eficienta acestora din punctul de vedere al imbunatatirii conditiilor de munca; c) analizeaza introducerea de noi tehnologii, alegerea echipamentelor, luand in considerare consecintele

asupra securitatii ~i sanatatii lucratorilor ~i face propuneri in situatia constatarii anumitor deficiente; d) analizeaza alegerea, cumpararea, intretinerea ~i utilizarea echipamentelor de munca, a

echipamentelor de protectie colectiva ~i individuala; e) analizeaza modul de indeplinire a atributiilor ce revin serviciulu i extern de prevenire ~i protectie,

precum ~i mentinerea sau, daca este cazul, inlocuirea acestuia; n propune masuri de amenajare a locurilor de munca, tinand seama de prezenta grupurilor sensibile la

riscuri specifice; g) analizeaza cererile formulate de lucratori privind conditiile de munca ~i modul in care i~i indeplinesc

atributiile persoanele desemnate ~i/sau serviciul extern; h) urmare~te modul in care se aplica ~i se respecta reglementarile legale privind securitatea ~i sanatatea

in munca, masurile dispuse de inspectorul de munca ~i inspectorii sanitari ; i) analizeaza propunerile lucratorilor privind prevenirea accidentelor de munca ~i a imbolnavirilor

profesionale, precum ~i pentru imbunatatirea conditiilor de munca ~i propune introducerea acestora in planul de prevenire ~i protectie;

j) analizeaza cauzele producerii accidentelor de munca, imbolnavirilor profesionale $i evenimentelor prod use ~i poate propune masuri tehnice in completarea masurilor dispuse in urma cercetarii;

k) efectueaza verificari proprii privind aplicarea instructiunilor proprii ~ i a celor de lucru ~i face un raport scris privind constatarile facute;

(

(

I) dezbate raportul scris, prezentat comitetului de securitate ~i sanatate in munca de catre conducatorul unitatii eel putin o data pe an, cu privire la situatia securitatii ~i sanatatii in munca, la actiunile care au fost intreprinse ~i la eficienta acestora in anul incheiat, precum ~i propunerile pentru planul de prevenire ~i

protectie ce se va realiza in anul urmator. ART. 52 (1) Membrii comisiei de cercetare disciplinara sunt numiti prin decizie interna a managerului. (2) Din comisia de cercetare disciplinara face parte, fara drept de vot, in calitate de observator, un

reprezentant al organizatiei sindicale al carei membru este salariatul cercetat disciplinar. ART. 53 Atributiile Comisiei de cercetare disciplinara sunt urmatoarele: a) efectuarea cercetarii disciplinare prealabile; b) convocarea in scris a salariatului care a savar~it o abatere disciplinara, in vederea cercetarii

disciplinare prealabile; c) analiza incalcarii prevederilor din regulamentul intern, din fi~a de post, din contractul individual de

munca, din contractul colectiv de munca aplicabil; d) analiza ~i stabilirea imprejurarilor in care a fost savar~ita fapta incadrata drept abatere disciplinara; e) analiza gradului de vinovatie a salariatului, precum ~i consecintele abaterii disciplinare; D verificarea eventualelor sanctiuni disciplinare suferite anterior de salariat; g) intocme~te un referat prin care propune managerului sanctiunea disciplinara ce urmeaza a fi aprobata

de catre manager prin decizie de sanctionare. ART. 54 Atributiile Comisiei de organizare ~i desfa~urare a concursurilor/examenelor pentru angajare/promovare

sunt urmatoarele: 1.selecteaza dosarele de concurs/examen ale candidatilor; 2.stabile~te subiectele pentru proba scrisa; 3.stabile~te planul interviului ~i realizeaza interviul; 4.stabile~te planul probei practice ~i asigura conditiile necesare realizarii ei; 5.stabile~te modul de acordare a punctajului pentru probele scrise ~i pentru interviu; 6.noteaza pentru fiecare candidat fiecare proba a concursului/examenului; 7.transmite secretariatului comisiei rezultatele concursului/examenului pentru a fi comunicate

candidatilor. ART. 55 Comisia de solutionare a contestatiilor are urmatoarele atributii: 1. solutioneaza contestatiile depuse de candidati cu privire la notarea fiecarei probe a

concursului/examenului; 2. transmite secretariatului comisiei rezultatele contestatiilor pentru a fi comunicate candidatilor.

CAP. VI Finantarea sanatoriului

ART. 56 Sanatoriul Balnear ~i de Recuperare Techirghiol este o institutie publica, de interes national, finantata

integral din venituri proprii ~i functioneaza pe principiul autonomiei financiare. Veniturile proprii ale unitatii provin din sumele incasate pentru serviciile medicale, alte prestatii efectuate pe baza de contract, precum ~i din alte surse, conform legii.

ART. 57 (1) Contractele de furnizare servicii medicale incheiate cu Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate

Constanta ~i cu Casa Nationala de Pensii Publice reprezinta principala sursa a veniturilor in cadrul bugetului de venituri ~i cheltuieli. Contractul cu Casa Judeteana de Asigurari de Sanatate Constanta se negociaza de catre managerul unitatii cu conducerea casei de asigurari sociale de sanatate in functie de

(

c

indicatorii stabiliti in contractul-cadru de furnizare de servicii medicale. Pentru incheierea contractului cu Casa Nationala de Pensii Publice unitatea participa anual la licitatia nationala organizata in acest scop. Unitatea poate incheia contracte de furnizare de servicii medicale cu casele de asigurari de sanatate private, agentii de turism, etc.

(2) Separat de veniturile realizate prin contractele incheiate cu casa de asigurari de sanatate, unitatea realizeaza venituri ~i din serviciile medicale oferite contra cost pacientilor ~i este finantata de la bugetul de stat, in cazurile in care este nominalizata pentru desfa~urarea activitatilor cuprinse in programele nationale de sanatate.

(3) Sanatoriul poate realiza venituri suplimentare din: a) donatH ~i sponsorizari; b) legate; c) asocieri investitionale in domenii medicale ori de cercetare medicala ~i farmaceutica; d) inchirierea unor spatii medicale, echipamente sau aparatura medicala catre alti furnizori de servicii

medicale, in conditiile legii; e) contracte privind furnizarea de servicii medicale incheiate cu casele de asigurari private sau operatori

economici; n editarea ~i difuzarea unor publicatii cu caracter medical; g) servicii medicale, hoteliere sau de alta natura, furnizate la cererea unor te~i ; h) servicii de asistenta medicala la domici liu, furnizate la cererea pacientilor; i) contracte de cercetare ~i alte surse; j) alte surse, conform legii. ART. 58 (1) Organizarea activitatii se face in baza bugetului de venituri ~i cheltuieli propriu, aprobat de

conducerea unitatii cu acordul ordonatorului de credite ierarhic superior. (2) Elaborarea bugetului propriu de venituri ~i cheltuieli se face pe baza evaluarii veniturilor proprii din

anul bugetar ~i a repartizarii cheltuielilor pe baza propunerilor fundamentate ale sec\iilor ~i compartimentelor din structura unitatii.

(3) Realizarea veniturilor ~i fundamentarea cheltuielilor se asigura in raport cu actiunile ~i obiectivele din anul bugetar pe titluri, articole ~i alineate, conform clasificatiei bugetare.

(4) Proiectul bugetului de venituri ~i cheltuieli al sanatoriului public se elaboreaza de catre Comitetul director pe baza propunerilor fundamentate ale conducatorilor sectiilor ~i compartimentelor din structura sanatoriului, in conformitate cu normele metodologice aprobate prin ordin al ministrului sanatatii ~i cu contractele colective de munca.

(5) Bugetul de venituri ~i cheltuieli al sanatoriului se aproba de ordonatorul de credite ierarhic superior, la propunerea managerului sanatoriului.

(6) Bugetul de venituri ~i cheltuieli al sanatoriului se repartizeaza pe sectiile ~i compartimentele din structura sanatoriului, nivelul acestora fiind indicator al contractului de administrare.

(7) Executia bugetului de venituri ~i cheltuieli se urmare~te pe sectii ~i compartimente, fiind un indicator al contractului incheiat intre manager ~i ~efii sectiilor ~i compartimentelor din structura sanatoriului. Abaterile fata de indicatorii din contractul cu managerul se analizeaza ~i se solutioneaza de conducerea sanatoriului cu conducerile structurilor in cauza.

(8) Executia bugetului de venituri ~i cheltuieli se raporteaza lunar ~i trimestrial Directiei de Sanatate Publica ~i Ministerului Sanatatii.

(9) Executia bugetului de venituri ~i cheltuieli se raporteaza lunar ~i trimestrial ~i Consiliului local ~i/sau judetean, dupa caz, daca beneficiaza de finantare din bugetele locale.

(10) In cazul existentei unor datorii la data incheierii contractului de management, acestea vor fi evidentiate separat, stabilindu-se posibilitatile ~i intervalul in care vor fi lichidate, in condi\iile legii.

ART. 59 (1) Decontarea contravalorii serviciilor medicale contractate se face conform contractului de furnizare de

servicii medicale, pe baza de documente justificative, in func\ie de realizarea acestora, cu respectarea

(

c

prevederilor contractului-cadru privind conditiile acordarii asistentei medicale in cadrul sistemului asigurarilor sociale de sanatate.

(2) in cazul unor activitati medicale sau farmaceutice pentru care unitatea spitaliceasca nu are speciali~ti competenti in astfel de activitati sau manopere medicale, se poate incheia un contract privind furnizarea unor astfel de servicii medicale sau farmaceutice cu un cabinet medical specializat, respectiv furnizor de servicii farmaceutice ori cu o alta unitate medicala publica sau privata acreditata. Unitatile spitalice~ti pot incheia contracte privind furnizarea de servicii auxiliare necesare functionarii sanatoriului.

CAP. VI I Dispozitii finale

ART. 60 Prezentul regulament de organizare ~i functionare se aplica tuturor angajatilor, indiferent de gradul

profesional ~i de durata contractului individual de munca, precum ~i pentru: a) personalul incadrat intr-o alta unitate care efectueaza stagii de pregatire profesionala, cursuri de

perfectionare, specializare, voluntariat; b) bolnavii internati in sectiile cu paturi sau tratati in sistem ambulatoriu, precum ~i familiile sau rudele

acestora ori vizitatori; c) firmele care asigura diverse servicii in incinta sanatoriului ~i care in afara atributiilor ~i clauzelor

prevazute in contractele incheiate intre paf'ti au obligatia de a respecta prezentul regulament referitor la curatenia ~i circuitele sanatoriului, integritatea bunurilor din patrimoniul sanatoriului, cu care intra in contact;

d) studentii si elevii aflati in practica, voluntarii. ART. 61 (1) Toate categoriile de personal din sanatoriu au obligatia respectarii prezentului regulament de

organizare ~i functionare. (2) Toate sectiile/laboratoarele/serviciile/compartimentele au obligatia elaborarii ~i respectarii procedurilor

operationale specifice activitatilor desta~urate in cadrul sanatoriului. ART. 62 (1) Prezentul regulament de organizare ~i functionare al sanatoriului va fi ad us la cuno~tinta tuturor

salariatilor pe baza de semnatura, dupa aprobarea acestuia prin ordin al ministrului sanatatii. (2) Prezentul regulament de organizare ~i functionare al sanatoriului se completeaza cu prevederile

legale in vigoare. ART. 63 Modificarea prezentului regulament se face cu avizul Consiliului de administratie, se aproba prin ordin al

ministrului sanatatii ~i se publica in Monitorul Oficial al Romaniei, Partea I.