R O M Â N I A - · PDF fileEXTINDERE SI MODERNIZARE CENTRU MEDICAL - SPITALUL MUNICIPAL...

12
H O T Ă R Â R E pentru aprobarea Notei de fundamentare privind necesitatea şi oportunitatea realizării obiectivului de investiţii „Extindere si modernizare Centru Medical - Spitalul Municipal de Urgenţă Moineşti” Consiliul Local al municipiului Moineşti, judeţul Bacău; Având în vedere: - adresa nr. 11618/17.09.2012 a Spitalului Municipal de Urgenţă Moineşti; - Avizul Direcţiei de Sănătate Publică Bacău şi Avizul Ministerului Sănătăţii nr. XI/CV/4050/19.09.2012; - Expunerea de motive a Primarului municipiului Moineşti nr. 22592/18.09.2012; - prevederile art. 35, alin. (1) şi art. 46 din Legea nr. 273/2006 privind finanţele publice locale, cu modificările şi completările ulterioare; Văzând raportul nr. 22844/20.09.2012 al Comisiei juridică, de disciplină, de muncă, protecţie socială, protecţie copii, turism şi sport, raportul nr. 22854/20.09.2012 al Comisiei pentru activităţi economico-financiare, social-culturale, culte, învăţământ, sănătate şi familie şi raportul nr. 22863/20.09.2012 al Comisiei pentru amenajarea teritoriului, urbanism, gospodărie comunală şi protecţie mediu, din cadrul Consiliului Local al municipiului Moineşti; În temeiul art. 36, alin. (2), lit. „b” şi „e”, alin. (4), litera „d”, alin. (7), lit. „a”, coroborat cu art. 45 din Legea administraţiei publice locale nr. 215/2001, republicată, cu modificările şi completările ulterioare, H O T Ă R Ă Ş T E: ART. 1 Se aprobă Nota de fundamentare privind necesitatea şi oportunitatea realizării obiectivului de investiţii Extindere si modernizare Centru Medical - Spitalul Municipal de Urgenţă Moineşti”, conform Anexei care face parte integrantă din prezenta hotărâre, în vederea includerii în Lista obiectivelor de investiţii şi elaborarea studiului de fezabilitate. ART. 2 – Se aprobă asocierea de principiu a Municipiului Moineşti cu Guvernul României prin Ministerul Sănătăţii şi cu Judeţul Bacău prin Consiliul Judeţean Bacău, în vederea realizării obiectivului de investiţii menţionat la art 1. ART. 3 – Cu ducerea la îndeplinire a prevederilor prezentei hotărâri se desemnează Primarul municipiului Moineşti prin aparatul de specialitate şi serviciile publice subordonate Consiliului Local Moineşti. ART. 4 – Prezenta hotărâre va fi comunicată Prefectului Judeţului Bacău, Spitalului Municipal de Urgenţă Moineşti, Di recţiei economice, Serviciului Investiţii Recepţie Lucrări Derulări Contracte din cadrul aparatului de specialitate al Primarului municipiului Moineşti şi va fi adusă la cunoştinţă publică, în condiţiile legii. PREŞEDINTE DE ŞEDINŢĂ, CONSILIER VIERU VALENTIN CONTRASEMNEAZĂ: SECRETAR, JR. DÎRLĂU MARILENA NR. 112 Hotărârea a fost adoptată în şedinţa ordinară din data de 20.09.2012, cu 17 voturi pentru din numărul de 17 consilieri prezenţi. ROMÂNIA JUDEŢUL BACĂU CONSILIUL LOCAL AL MUNICIPIULUI MOINEŞTI www.moinesti.ro

Transcript of R O M Â N I A - · PDF fileEXTINDERE SI MODERNIZARE CENTRU MEDICAL - SPITALUL MUNICIPAL...

H O T Ă R Â R E pentru aprobarea Notei de fundamentare privind necesitatea şi oportunitatea realizării

obiectivului de investiţii „Extindere si modernizare Centru Medical - Spitalul Municipal de Urgenţă Moineşti”

Consiliul Local al municipiului Moineşti, judeţul Bacău;

Având în vedere: - adresa nr. 11618/17.09.2012 a Spitalului Municipal de Urgenţă Moineşti; - Avizul Direcţiei de Sănătate Publică Bacău şi Avizul Ministerului Sănătăţii nr.

XI/CV/4050/19.09.2012; - Expunerea de motive a Primarului municipiului Moineşti nr. 22592/18.09.2012;

- prevederile art. 35, alin. (1) şi art. 46 din Legea nr. 273/2006 privind finanţele publice locale, cu modificările şi completările ulterioare;

Văzând raportul nr. 22844/20.09.2012 al Comisiei juridică, de disciplină, de muncă, protecţie socială, protecţie copii, turism şi sport, raportul nr. 22854/20.09.2012 al Comisiei pentru activităţi economico-financiare, social-culturale, culte, învăţământ, sănătate şi familie şi raportul nr. 22863/20.09.2012 al Comisiei pentru amenajarea teritoriului, urbanism, gospodărie comunală şi protecţie mediu, din cadrul Consiliului Local al municipiului Moineşti; În temeiul art. 36, alin. (2), lit. „b” şi „e”, alin. (4), litera „d”, alin. (7), lit. „a”, coroborat cu art. 45 din Legea administraţiei publice locale nr. 215/2001, republicată, cu modificările şi completările ulterioare,

H O T Ă R Ă Ş T E:

ART. 1 – Se aprobă Nota de fundamentare privind necesitatea şi oportunitatea realizării obiectivului de investiţii „Extindere si modernizare Centru Medical - Spitalul Municipal de Urgenţă Moineşti”, conform Anexei care face parte integrantă din prezenta hotărâre, în vederea includerii în Lista obiectivelor de investiţii şi elaborarea studiului de fezabilitate.

ART. 2 – Se aprobă asocierea de principiu a Municipiului Moineşti cu Guvernul României prin Ministerul Sănătăţii şi cu Judeţul Bacău prin Consiliul Judeţean Bacău, în vederea realizării obiectivului de investiţii menţionat la art 1.

ART. 3 – Cu ducerea la îndeplinire a prevederilor prezentei hotărâri se desemnează Primarul municipiului Moineşti prin aparatul de specialitate şi serviciile publice subordonate Consiliului Local Moineşti.

ART. 4 – Prezenta hotărâre va fi comunicată Prefectului Judeţului Bacău, Spitalului Municipal de Urgenţă Moineşti, Direcţiei economice, Serviciului Investiţii Recepţie Lucrări Derulări Contracte din cadrul aparatului de specialitate al Primarului municipiului Moineşti şi va fi adusă la cunoştinţă publică, în condiţiile legii.

PREŞEDINTE DE ŞEDINŢĂ, CONSILIER VIERU VALENTIN CONTRASEMNEAZĂ:

SECRETAR, JR. DÎRLĂU MARILENA

NR. 112 Hotărârea a fost adoptată în şedinţa ordinară din data de 20.09.2012, cu 17 voturi pentru din numărul de 17 consilieri prezenţi.

ROMÂNIA JUDEŢUL BACĂU

CONSILIUL LOCAL AL MUNICIPIULUI MOINEŞTI www.moinesti.ro

ANEXA LA H.C.L. NR. 112/20.09. 2012

NOTA DE FUNDAMENTARE privind necesitatea si oportunitatea realizarii obiectivului de investitii

„Extinderea si modernizarea unui centru medical la Spitalul Municipal de Urgenta Moinesti”

1. Descriere proiect 1.1 Titlu EXTINDERE SI MODERNIZARE CENTRU MEDICAL - SPITALUL MUNICIPAL DE URGENTA MOINESTI 1.2 Loc de desfăşurare Judet Bacau, Regiune Nord – Est, localitatea Moinesti 1.3 Autoritati finantatoare implicate si sumele necesare realizarii investitiei:

- Ministerul Sanatatii - Consiliul Judetean Bacau - Consiliul Local Moinesti - Spitalul Municipal de Urgenta Moinesti

1.4 Rezumat (a) scopul proiectului Scopul proiectului vizeaza ameliorarea calităţii asistenţei medicale acordată pacienţilor si creşterea accesului populaţiei la servicii medicale adecvate indiferent de zona de reşedinţă (urban sau rural).

ROMÂNIA JUDEŢUL BACĂU

CONSILIUL LOCAL AL MUNICIPIULUI MOINEŞTI www.moinesti.ro

2

(b) grupul ţintă Grupul tinta este alcatuit din populatia localitatilor: Moinesti, Poduri, Parjol, Magiresti, Comanesti, Balcani, Zemes, Beresti Tazlau, Solont, Ardeoani, Bacau, Darmanesti, Strugari, Targu Ocna, Scorteni, Asau (total locuitori: 309.197) precum si din alte judete. (c) activităţile principale Activitatile principale vor consta in:

• Avizarea de principiu a asocierii de catre cei trei parteneri anterior mentionati; • Organizarea echipei de management si implementare a proiectului • Obtinerea avizelor favorabile privind oportunitatea si necesitatea investitiei, precum si

avizul asupra studiului de fezabilitate si/sau altor studii necesare conform exigentelor constructiilor din domeniul asistentei medicale (Centru Medical) din partea Directiei de Sanatate Publica Bacau si Comisiei Tehnico – Economice a Ministerului Sanatatii

• Obtinerea certificatului de urbanism si a avizelor solicitate prin acesta; • Achizitia Proiectului tehnic, realizarea acestuia, receptionarea si obtinerea autorizatiei de

constructie; • Achizitia lucrarilor de constructii si serviciilor de dirigentie de santier; • Realizarea lucrarilor de constructii si receptionarea acestora; • Dotarea Centrului Medical se va face conform normelor medicale in domeniu,

necesitatilor identificate de Beneficiarul final, urmata de instruirea personalului pentru utilizarea noilor echipamente;

• Activitati de monitorizare intermediare si finale privind implementarea proiectului; • Activitati de audit financiar;

1.5 Obiective Obiectivul general: Obiectivul general consta in imbunatatirea calitatii infrastructurii serviciilor de asistenta medicala din cadrul Spitalului Municipal de Urgenta Moinesti. Obiectivele specifice ale proiectului:

• extinderea si modernizarea unui Centru Medical la Spitalul Municipal de Urgenta Moinesti; • echiparea cu aparatura de înalta performanta; • instruirea personalului pentru utilizarea corespunzatoare a noilor echipamente si dotari.

Realizarea obiectivului general si obiectivelor specifice ale proiectului vor avea rolul sa conduca la scăderea timpului de răspuns la intervenţiile de urgenta si imbunatatirea continua a calitatii serviciilor medicale oferite. 1.6 Justificare

3

(a) identificarea necesităţilor şi constângerilor percepute în zona Centrul Medical, ce urmeaza sa fie extins si modernizat, face parte din cadrul Spitalului Municipal de Urgenta Moinesti. In cadrul spitalului se asigura asistenta medicala de specialitate (spitaliceasca si ambulatorie) pentru populatia municipiului Moinesti si populatia din comunele Magiresti, Poduri, Ardeoani, Solont, Beresti – Tazlau, Strugari, Scorteni, Parjol, Zemes si Balcani, deservind o zona cu o raza de 50 km, zona industrializata cu o populatie de aproximativ 309.197 persoane. Este o zona puternic industrializata si urbanizata datorita zacamintelor naturale existente.

Spitalul Moinesti are un regim de inaltime S+P+1-5 etaje si este amplasat in zona centrala

a Municipiului Moinesti. A fost construit intre anii 1972 – 1975 si este alcatuit din trei corpuri (constructii) separate, prin rosturi de tasare si seismice.

Propunerea de modernizare se bazeaza pe urmatoarele aspecte: Analizand nivelul optim al gradului de utilizare a paturilor, structura actuală a spitalului este

subdimensionata, în prezent nereuşind să facă faţă volumului mare de solicitări de servicii medicale ce înregistrează o curbă ascendentă;

Frecventa in crestere a accidentelor de circulatie, accidentelor de munca, dat fiind specificul zonei;

Numarul crescut de servicii medicale in anul 2011, astfel: - din numarul total de 17.060 servicii spitalicesti furnizate, 16.501 (96,73%) sunt

aferente pacientilor acuti - din totalul pacientilor internati 57 % reprezinta urgente (fig 1 )

4

Urgenta 57%

Trimitere medic specialist

32%

Trimitere medic de familie

11%

fig.1 Investitia propusa are ca obiectiv general dezvoltarea unui sistem de prevenire si tratare modern, performant, accesibil tuturor categoriilor de persoane afectate, precum si a unui sistem eficient de servicii de urgenta. Relevanta proiectului rezulta si din previzionarea scaderii numarului de pacienti redirectionati din cauza lipsei de capacitate si dotare.

Modernizarea propusa este justificata de faptul ca, in prezent spatiile medicale destinate asistentei medicale de specialitate sunt restranse in raport cu evolutia indicatorilor de eficienta pe spital, care ne indica o depasire a indicelui de utilizare a paturilor in primele 8 luni ale anului 2012 (medicina interna – 233,22; cardiologie – 211,25; neurologie – 210,67; BFT – 234,38; chirurgie – 213,99; obstetrica – ginecologie – 209,35; pneumologie – 213,44; boli infectioase – 208,60; psihiatrie – 206, pneumoftiziologie – 212,69, ATI – 203,61, pediatrie 203,48), astfel incat se creeaza o supraaglomerare a spatiilor existente.

Conform prevederilor Ordinului M.S.P. nr.914/2006, Centrul Medical va fi amenajat astfel incat sa aiba accesibilitate atat din interior, cat si din exterior permitand legaturi usor accesibile cu serviciile de investigatii – explorari si tratamente.

Spitalul Municipal de Urgenta Moinesti are o structura de rezistenta din diafragme dese de beton armat de 15 cm grosime si cadre prefabricate de fatada. Inchiderile perimetrale sunt realizate din zidarie de caramida, iar acoperisul este tip sarpanta in patru ape cu invelitoare din tabla ondulata. Corpul de cladire destinat ambulatoriului este subsol tehnic + parter + etaj.

Accesul in curtea spitalului se face din strada Zorilor prin intermediul a doua alei cu latime medie de 7,50 m prevazute cu doua fire de circulatie, ce se inchid intr-o platforma carosabila.

Constructia propusa va avea regimul de inaltime parter + 6 etaje, cuplandu-se cu constructia existenta a spitalului in zona de nord - est.

Functionalul va fi conceput in asa fel incat sa existe legatura cu corpul spitalului la fiecare nivel, serviciile medicale oferite in urma acestei investitii fiind de factura moderna, eficienta si de calitate.

Accesul de la nivelul aleii carosabile ( cota -3.35) la cota +-0.00 se face in partea de sud – vest a cladirii, prin aleea de acces direct din strada Zorilor la nivelul parterului si in partea de nord – est, prin a doua alee de acces direct din strada Zorilor la nivelul parterului. (b) lista grupurilor ţintă şi numărul estimat de beneficiari direcţi şi indirecţi

5

Grupul tinta care va beneficia de rezultatele proiectului este format din 309.197 locuitori din arealul susmentionat, potentiali beneficiari de servicii medicale de urgenta. In afara de locuitorii din zona studiata (Moinesti – 24.210 locuitori, Ardeoani – 2563, Beresti Tazlau – 5708, Balcani – 8051, Magiresti – 4480, Poduri – 7983, Solont – 3.904, Strugari – 2.649, Zemes – 5.248, Parjol – 6.763, Scorteni – 3.177, Asau 7512) sunt luati in calcul locuitori din localitati urbane limitrofe (Comanesti – 23.679, Darmanesti – 14.194, Bacau - 175.500 si Targu Ocna – 13.576), persoane aflate in tranzit prin zona sau persoane detasate care lucreaza in zona. In cazul potentialelor accidente colective de munca (favorizate de specificul industriei locale) se impune cu acuitate necesitatea unui HELIPORT la standarde corespunzatoare. Ca beneficiari indirecti enumeram:

- intreaga populatie a judetului Bacau, care va beneficia de standarde ridicate in domeniul serviciilor medicale

- autoritatile publice locale din judetul Bacau (c) motivaţia alegerii grupurilor ţintă şi a activităţilor Au fost alese activitatile de modernizare si dotare a noului Centru Medical din cadrul Spitalului Municipal de Urgenta Moinesti, deoarece situatia actuala necesita imbunatatirea standardelor medicale si sanitare in domeniu. Modernizarea implica extinderea suprafetei cladirii deoarece structura actuala a spitalului este subdimensionata, in prezent nereusind sa faca fata volumului mare de solicitari de servicii medicale ce inregistreaza o curba ascendenta. Dat fiind specificul zonei, frecventa accidentelor de munca si a accidentelor de circulatie este foarte ridicata. In ultimii ani s-a remarcat un trend crescator de urgente medico chirurgicale, urgente care nu pot fi solutionate cu dotarile actuale. Astfel, in anul 2011, din numarul total de 17.060 servicii spitalicesti furnizate, 16.501 (96,73%) au fost aferente pacientilor acuti. Din totalul pacientilor internati, 57% au reprezentat urgente. Extrem de relevanta este diagrama de mai jos cu dinamica furnizarii serviciilor medicale de urgenta in perioada 2009 – 2011. Astfel, in numai doi ani s-a inregistrat o crestere de 117%, ceea ce inseamna ca numarul beneficiarilor a crescut cu aproape 17%, in conditiile in care baza materiala a ramas aceeasi.

DINAMICA, CAZUISTICA PREZENTATA IN CPU

Fig. 2

6

Grupul tinta ales este compus din locuitorii din zona studiata, deoarece prin natura serviciilor medicale, acestea deservesc populatia dintr-o anumita arie geografica. (d) relevanţa proiectului pentru grupurile ţintă

Centrul Medical va fi prevazut cu sectii si compartimente, iar asistenta medicala va fi asigurata de catre personal medical de specialitate incadrat in spital, care va forma o echipa de colaborare interdisciplinara de cea mai buna calitate. In acest sens mentionam ca in spital exista 92 medici, 18 personal medical superior, 177 personal mediu sanitar si 94 personal auxiliar. Investitia propusa vizeaza crearea premizelor necesare pentru asigurarea populatiei cu servicii esentiale, contribuind astfel la atingerea obiectivului european al coeziunii economice si sociale prin imbunatatirea infrastructurii serviciilor de sanatate. Investitia are ca scop imbunatatirea calitatii si ridicarea acestor servicii la standarde europene cu implicatii pozitive asupra gradului de sanatate si al participarii populatiei la piata muncii, precum si in ceea ce priveste gradul regional de atractivitate al regiunii. Relevanta proiectului rezulta si din previzionarea scaderii numarului de pacienti redirectionati din cauza lipsei de capacitate si dotare. Se prevede scaderea timpului necesar pentru diagnosticarea bolilor si pentru tratamentele aferente. Prin construirea acestui centru medical vor fi puse la dispozitia potentialilor beneficiari servicii medicale calitative si rapide. Proiectul este important pentru regiune intrucat spitalul deserveste mai multe localitati (Municipiul Moinesti si localitatile invecinate), prezumandu-se un numar de 148.000 consultatii pe an in doua schimburi.

Spitalul este implicat prin activitatea sa in coordonarea şi organizarea asistenţei medicale de urgenţă din zona, in colaborarea cu inspectoratul pentru situaţii de urgenţă în supravegherea şi evaluarea situaţiilor cu risc pentru starea de sănătate a populaţiei. Avand in vedere incadrarea Spitalului Municipal de Urgenta Moinesti la nivel de competenta III, conform OMS 1764/2006, acesta poate asigura primirea, investigarea si tratamentul unor categorii limitate de cazuri critice de urgenta. In acest caz se impune transferul majoritatii categoriilor de cazuri critice la spitalele regionale de urgenta cu nivel de competenta I sau II, de regula dupa acordarea asistentei de urgenta, cu sau fara investigarea si stabilirea unui diagnostic in regim de urgenta. Acest transfer este necesar din cauza lipsei unor resurse materiale sau a unor resurse umane cu nivel adecvat de experienta in ingrijirea definitiva a pacientilor respectivi.

In vederea indeplinirii conditiilor de transfer a pacientului critic, se impune amenajarea unui HELIPORT cu doua culoare de zbor, acreditat de Autoritatea Aeronautica Civila Romana, operabil prin procedura la vedere pe timp de zi si de noapte, de elicoptere al caror diametru cu rotorul in functiune sa fie D max=13m, masa de decolare maxima de 5t si clasa de precizie a elicopterului 2 sau 3.

Acesta va fi amplasat pe planseul ultimului nivel al noului Centru Medical, care va corespunde cu sectia ATI si Blocul operator din structura existenta, astfel incat timpul de transfer al bolnavilor, din si spre elicopter, sa fie cat mai scurt cu putinta, fara a pune in pericol viata pacientului. Se elimina astfel timpii pentru transportul pacientilor cu ambulanta pana la alta locatie

7

propice (de ex. stadion aproximativ 3 km), unde a fost nevoie de masuri de siguranta deosebite pentru a putea permite efectuarea zborului, respectiv aterizarile si decolarile. 1.7 Descrierea detaliată a activităţilor

1. Avizarea de principiu a asocierii de catre partile implicate: - stabilirea sarcinilor si responsabilitatilor institutiilor din cadrul asocierii: Ministerul Sanatatii, Consiliul Judetean Bacau, Consiliul Local Moinesti, Spitalul Municipal de Urgenta Moinesti; Organizarea echipei de management si implementare a proiectului Activitatea se va desfasura in prima luna de dupa aprobarea finantarii. Echipa de management va fi constitutita din persoane desemnate din cadrul aparatului propriu al Consiliului Judetean Bacau, Consiliului Local Moinesti si ai Spitalului Municipal de Urgenta Moinesti. Echipa va fi completata, daca e cazul, cu personal extern. 2. Obtinerea avizelor favorabile privind oportunitatea si necesitatea investitiei din partea

Directiei de Sanatate Publica Bacau si din partea Comisiei Tehnico – Economice a Ministerului Sanatatii, precum si avizul asupra studiului de fezabilitate si/sau altor studii necesare conform exigentelor constructiilor din domeniul asistentei medicale.

3. Obtinerea certificatului de urbanism si a avizelor solicitate prin acesta, dupa caz. 4. Achizitia Proiectului tehnic, realizarea acestuia, receptionarea si obtinerea autorizatiei de

constructie: - prestatorul stabilit in urma procedurii de achizitie publica va preda achizitorului proiectul tehnic, detaliile de executie, caietele de sarcini etc. Proiectantul va inainta beneficiarului proiectul tehnic verificat de un verificator atestat. Tot in aceasta etapa se va intocmi documentatia Proiectului pentru Autorizatia de Constructie, in vederea obtinerii autorizatiei de constructie. 5. Achizitia lucrarilor de constructii si serviciilor de dirigentie de santier: - procedura de achizitie se va desfasura conform OUG 34/2006 cu modificarile si

completarile ulterioare; - pasii de urmat in derularea achizitiilor sunt urmatorii:

- intocmirea documentatiei; - publicarea anuntului; - primirea ofertelor - evaluarea ofertelor si stabilirea castigatorului - incheierea contractului

6. Realizarea lucrarilor de constructii si instalatii si receptionarea acestora: a. efectuare lucrari de constructii: - executare fundatii, - executare structura de rezistenta, - lucrari zidarie, - compartimentari, - executie acoperis, - finisaje exterioare si interioare b. lucrari de instalatii:

8

- incalzire centrala, - instalatii sanitare, - instalatii electrice, - aer conditionat si ventilatie 7. Dotarea Centrului Medical conform normelor in domeniu si necesitatilor identificate de

Beneficiarul final si instruirea personalului pentru utilizarea noilor echipamente: - amenajare spatii hoteliere (saloane cu 1-3 paturi: grup sanitar propriu – dus, WC, lavoar), arie utila minima de 7mp/pat in saloane curente si 8mp/pat in rezerve, priza de oxigen la doua paturi, corp de iluminat, priza si sonerie la fiecare) - dotare cu aparatura medicala si echipamente pentru evidenta computerizata a pacientilor, mobilier (pat si noptiera cu dulap la fiecare pat, o masa si scaune la fiecare salon) - dotare cu echipamente pentru transport pacienti / imobilizare - amenajare Heliport - amenajare spatii primiri urgente 8. Activitati de monitorizare intermediare si finala privind implementarea proiectului: - pe parcursul perioadei de implementare, precum si al perioadei de garantie a lucrarii si

dupa receptia finala obiectivul realizat va fi urmarit din punct de vedere al calitatii si al conformitatii cu proiectul tehnic, verificandu-se eventualele degradari care apar si remedierea acestora.

- Evaluarile si reviziile se vor face de catre personal de specialitate al Beneficiarului si al Autoritatii Contractante in prezenta reprezentantilor proiectantului si constructorului

- La evaluari vor lua parte experti tehnici care vor face evaluari asupra starii tehnice a investitiei;

- Se vor elabora propuneri de masuri de efectuat in scopul mentinerii investitiei in conditii optime

9. Activitati de audit financiar; - cheltuielile efectuate in cadrul proiectului vor face obiectul unei verificari facute de catre un auditor financiar autorizat. In urma verificarii acesta va elabora un raport de verificare a cheltuielilor care va fi transmis Autoritatii Contractante in timpul si dupa finalizarea proiectului, impreuna cu documente justificative si raportari. In raportul de verificare a cheltuielilor auditorul va certifica daca costurile declarate de beneficiar sunt reale, exacte si eligibile in conformitate cu contractul de finantare.

1.8 Metodologia Metodologia de implementare a proiectului se va baza pe continutul acordului de asociere dintre partile semnatare ale acestuia. Se va respecta legislatia nationala in domeniul achizitiilor publice si in domeniul constructiilor precum si standardele de calitate in furnizarea serviciilor medicale. 1.9 Durata şi planul proiectului

9

Durata de realizare a investitiei este de 36 luni calendaristice conform graficelor .

An 1 Activitate 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Organizatia

responsabila 1. Organizarea activitatii Unitatii de Implementare a Proiectului

xxxxx

CJ Bacau CL Moinesti

2. Monitorizarea si evaluarea interna a proiectului

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

CJ Bacau CL Moinesti

SMU Moinesti 3. Achizitionarea serviciilor de proiectare si realizarea proiectului tehnic

xxxxxxxx

xxxxxxxx

xxxxxxxx

xxxxxxxx

xxxxxxxx

CL Moinesti

4. Organizarea procedurii de achizitie si contractarea lucrarilor de constructie

xxxxxxxx

xxxxxxxx

xxxxxxxx

CJ Bacau

5. Realizarea lucrarilor de constructie

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

CJ Bacau CL Moinesti

SMU Moinesti 6. Achizitii produse ( mobilier si echipamente)

SMU Moinesti

An 2

Activitate 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Organizatia responsabila

1. Organizarea activitatii Unitatii de Implementare a Proiectului

CJ Bacau CL Moinesti

2. Monitorizarea si evaluarea interna a proiectului

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

CJ Bacau CL Moinesti

SMU Moinesti 3. Achizitionarea serviciilor de proiectare si realizarea proiectului tehnic

CL Moinesti

4. Organizarea procedurii de achizitie si

CJ Bacau

10

contractarea lucrarilor de constructie 5. Realizarea lucrarilor de constructie

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

CJ Bacau CL Moinesti

SMU Moinesti 6. Achizitii produse ( mobilier si echipamente)

SMU Moinesti

An 3

Activitate 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Organizatia responsabila

1. Organizarea activitatii Unitatii de Implementare a Proiectului

CJ Bacau CL Moinesti

2. Monitorizarea si evaluarea interna a proiectului

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

CJ Bacau CL Moinesti

SMU Moinesti 3. Achizitionarea serviciilor de proiectare si realizarea proiectului tehnic

CL Moinesti

4. Organizarea procedurii de achizitie si contractarea lucrarilor de constructie

CJ Bacau

5. Realizarea lucrarilor de constructie

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

CJ Bacau CL Moinesti

SMU Moinesti 6. Achizitii produse ( mobilier si echipamente)

xxxxxx

xxxxxx

xxxxxx

SMU Moinesti

2. Rezultate preconizate Dintre rezultatele modernizarii / extinderii cladirii enumeram: Indici spatiali realizati: Suprafata totala teren = 16.065,94 mp A construita a spatiului existent = 8.154,00 mp A desfasurata a spatiului existent = 11.145,10 mp A utila a spatiului propus = 3.100,00 mp A construita a spatiului propus = 625,00 mp A desfasurata a spatiului propus = 3.750,00 mp V spatiu propus = 11.812,50 mc

11

3. Sustenabilitatea proiectului Costurile de operare de dupa finalizarea proiectului vor fi preluate de catre beneficiarul investitiei prin sistemul asigurarilor de sanatate, in conditiile legii. 4. Bugetul proiectului Conform studiului de fezabilitate. 5. Surse de finanţare preconizate - Ministerul Sanatatii, Consiliul Judetean Bacau, Consiliul Local Moinesti, Spitalul Municipal de Urgenta Moinesti, Alte surse de finantare (Fonduri Europene, donatii si sponsorizari) Prin extinderea si modernizarea Centrului Medical, spitalul va putea asigura primirea, investigarea, stabilirea unui diagnostic si tratamentul definitiv a unor categorii de pacienti, va contribui la completarea serviciilor medicale oferite populatiei, la imbunatatirea continua a calitatii serviciilor medicale, cresterea accesului populatiei la aceste servicii, satisfacerea nevoilor si asteptarilor pacientilor, ce reprezinta o prioritate absoluta pentru conducere. Fata de cele mentionate, va rugam sa avizati necesitatea si oportunitatea derularii obiectivului de investitii “Extindere si modernizare Centru Medical - Spitalul Municipal de Urgenta Moinesti” si deasemenea sa avizati de principiu asocierea in vederea realizarii obiectivului propus. PREŞEDINTE DE ŞEDINŢĂ, CONSILIER VIERU VALENTIN CONTRASEMNEAZĂ:

SECRETAR, JR. DÎRLĂU MARILENA